Krivosheya u dziecka jest patologią kręgosłupa szyjnego, w którym głowa pochyla się zbyt daleko w kierunku barku, a głowa obraca się w przeciwnym kierunku, kręgosłup deformuje się. Jest to dość powszechna patologia wśród noworodków i starszych dzieci, częściej cierpią na nią dziewczęta. Pediatryczny kręcz szyi jest uleczalny, aby pozbyć się patologii jest całkowicie możliwy w większości przypadków.

Przyczyny

Przyczyny rozwoju kręczu szyi u dziecka mogą być różne. Patologia jest wrodzona lub nabyta. Prawdopodobieństwo wystąpienia wrodzonego kręczu szyi wzrasta wraz z następującymi niekorzystnymi czynnikami:

• ciśnienie ściany macicy na szyi dziecka podczas rozwoju płodu;
• cesarskie cięcie, utrudniona praca lub użycie kleszczy próżniowych podczas porodu;
• splątanie rdzenia i niedobór tlenu - niedotlenienie;
• Prezentacja płodu w pozycji miednicy;
• podczas ciąży matka cierpiała na zapalne choroby zakaźne.

W przypadku uszkodzeń kręgów szyjnych i tkanek miękkich w okolicy szyi, prawdopodobieństwo rozwoju nabytego kręczu szyi jest wysokie. Zwichnięcia, złamania, skręcenia, oparzenia, procesy zapalne mogą wywołać patologię.

Rodzaje kręczu szyi

Eksperci identyfikują różne rodzaje kręczu szyi. Patologia jest klasyfikowana w następujący sposób:

1. Mięśniowy kręcz szyi. Ten typ patologii może być wrodzony lub nabyty. W pierwszym przypadku mięsień mostkowo-obojczykowo-sutkowy dziecka ulega skróceniu, w drugim przypadku mięśnie szkieletowe przechodzą proces zapalny, wywołany urazami związanymi z przeciążeniem lub chorobami przewlekłymi.
2. Arthrogenne lub osteogeniczne kręcz szyi. W przypadku typu wrodzonego dziecko ma kręgi o nieregularnym kształcie (z jednej strony węższe niż z drugiej) lub łączone. Kręgosłup jest zdeformowany. Nabyta forma rozwija się w wyniku złamań lub zniszczenia tkanki kręgowej w obszarze szyjki macicy, które mogą być wywołane przez współistniejące choroby lub urazy: skręcenia, zapalenie szpiku, gruźlica itp.
3. Neurogeniczny kręcz szyi. Wrodzona postać rozwija się z powodu niedostatecznego zaopatrzenia w płód (niedotlenienie) lub dystonii mięśniowej, które powstały w wyniku wcześniejszego zakażenia płodu podczas rozwoju prenatalnego. Uzyskana forma może rozwijać się na tle nowotworów ośrodkowego układu nerwowego, porażenia mózgowego, polio.
4. Dermo-desmogeniczne kręcz szyi. Wrodzona forma prowokuje procesy deformacyjne w stawach lub fałdach skrzydłowych szyi. Nabyta postać występuje z powodu bolesnego zapalenia węzłów chłonnych, oparzeń i podobnych zmian skórnych.
5. Odruchowy kręcz szyi. Procesy zapalne w obojczyku, śliniankach przyusznych i wyrostku sutkowatym mogą wywołać stan patologiczny. Przyczyną może być również skurcz mięśni szyi.
6. Kompensacyjny kręcz szyi. Występuje z powodu upośledzenia wzroku lub słuchu.
7. Fałszywe kręcz szyi. Najczęściej taki stan występuje u noworodków. Jest to spowodowane zwiększonym napięciem mięśniowym szyi. W większości przypadków możesz pozbyć się patologii, dlatego musisz jak najszybciej skontaktować się z neurologiem.
8. Klucz do mocowania. Powstaje w przypadku, gdy dziecko jest stale układane na jednej stronie.

Rodzice powinni zwracać szczególną uwagę na zdrowie dziecka w ciągu pierwszych 2-3 tygodni życia. W tym okresie głowica obraca się swobodnie w obu kierunkach. Po 2-3 tygodniach mogą pojawić się pierwsze oznaki patologii.

W zależności od strony zmiany kręcz szyi może być lewostronny i prawostronny.

Po lewej stronie - wręcz przeciwnie. W niektórych przypadkach występuje obustronny kręcz szyi.

Objawy rozwoju kręczu szyi

Wykryj patologię u dziecka, jeśli dokładnie monitorujesz jego stan i zachowanie. Oczywiste objawy kręczu szyi:

• Dziecko trzyma głowę przechyloną w prawo lub w lewo.
• Dzieciak nieustannie odwraca głowę na bok.
• Trzymaj głowę pionowo w pozycji prostej, której dziecko nie może.
• Część szyi po stronie, do której dziecko odwraca głowę, staje się sztywna w dotyku.

Jeśli znajdziesz te objawy, należy jak najszybciej skonsultować się z lekarzem. W przypadku braku czasu dziecko może odczuwać następujące konsekwencje: nieproporcjonalny rozwój czaszki, asymetryczne położenie oczu, ust i innych części twarzy. Duża strona szyi jest skrócona, tkanki po tej stronie są zagęszczone. Cała struktura ciała stopniowo się zmienia. Przede wszystkim obojczyki i ramiona podlegają deformacjom. Z biegiem czasu rozwija się skolioza z powodu niemożności utrzymania głowy w pozycji pionowej.

Diagnostyka stanu

Kilka metod diagnostycznych pomaga określić patologię, które stosuje się w przypadku podejrzenia kręczu szyi:

1. Metoda fizyczna Lekarz w recepcji może trzymać szyję dziecka, wizualnie ocenić zmiany fizjologiczne, sprawdzić, czy obrócenie głowy lub utrzymanie jej w pozycji pionowej będzie bolesne dla dziecka.
2. Metoda rentgenowska. Aby potwierdzić diagnozę i ustalić charakter choroby, często konieczne jest przeprowadzenie badania rentgenowskiego, MRI lub CT.
3. Elektronografia. Jest przeprowadzany dla dzieci, które podejrzewają neurogenne kręcz szyi.

Kaszel Leczenie gardła

Konieczne jest rozpoczęcie leczenia choroby natychmiast po postawieniu diagnozy. W przypadku wrodzonych zmarszczek w drugim lub trzecim tygodniu pojawiają się już pierwsze oznaki patologii, a następnie trzeba się zgłosić do lekarza. W zależności od charakteru choroby i etapu jej rozwoju, wybiera się leczenie.

Jeśli kręcz szyi nie powoduje poważnych zmian i deformacji kręgosłupa, leczenie będzie dość łagodne.

Główne metody, które pozwalają pozbyć się patologii i są ważne nawet w przypadku leczenia miesięcznego dziecka, obejmują:

1. Masaż Zabieg wykonywany jest na pasie piersiowym, szyi i barku. Terapia parafinowa jest często przeprowadzana równolegle, ponieważ ciepła parafina pomaga rozluźnić mięśnie i zmniejszyć ból. Podczas masażu dziecko leży na plecach. Rozpocznij masaż uderzeniami w okolicy klatki piersiowej, wykonaj lekki masaż kończyn, a następnie przejdź do zacisku po obolałej stronie szyi. Następnie dziecko musi zostać obrócone z boku na bok, a następnie wrócić do ogólnego masażu. Następnie ponownie masuj szyję. Następnie dziecko umieszcza się na brzuchu i masuje plecy i szyję od tyłu. Po tym znowu musisz obrócić dziecko z boku na bok. Prowadzi to do przedłużenia wstecz.
2. Gimnastyka. Najprostsze ćwiczenia pozwalają rozciągnąć ciasne mięśnie i przywrócić je do normalnej pozycji. Konieczne jest obracanie głowy w różnych kierunkach. Należy to robić przez 15 minut 3-4 razy dziennie. Terapia wysiłkowa daje widoczny efekt przy niewielkich deformacjach.
3. Właściwy sen. Możesz położyć dziecko do spania na poduszce ortopedycznej. W tym przypadku musi spać po obolałej stronie. Bez poduszki dziecko powinno leżeć w wygodnej pozycji, to znaczy powinno być ułożone po zdrowej stronie, ale jednocześnie powinieneś spróbować odwrócić nieco głowę na drugą stronę. Prawidłowa pozycja podczas snu przyczyni się do stopniowego wydłużenia mięśnia, tak że z czasem szyja powróci do zdrowej pozycji.
4. Zabiegi wodne. Wykonując proste ćwiczenia w wodzie, gdy dziecko pływa w specjalnym kole lub wykonuje masaż w wodzie, możesz osiągnąć wymierne rezultaty.

Metody te mogą leczyć patologię, nawet u bardzo małych dzieci. Jeśli zmiany są znaczące, a dziecko osiągnęło 1,5 miesiąca, leczenie można przepisać innymi metodami:

• UHF;
• elektroforeza z użyciem jodku potasu;
• Kołnierz wykopu: urządzenie ortopedyczne, które umożliwia stopniowe rozciąganie mięśni;
• Pętla Glissona.

Jeśli dziecko ma mniej niż 2 lata, zabiegi te wymagają ostrożnego podejścia. Między kolejnymi terapiami robią sobie przerwę za 3-4 miesiące, a następnie zaczynają ponownie leczyć patologię tymi samymi metodami. Jeśli leczenie zachowawcze nie przyniesie pożądanych rezultatów, zalecana jest operacja.

Leczenie chirurgiczne

Operacja jest wykonywana w znieczuleniu ogólnym. Dziecko jest umieszczane na plecach, umieszczając rolki pod łopatkami. Głowa jest obrócona na bok. Podczas operacji wymagane do odcięcia nóg mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego.

Dzięki temu szyja ma właściwą pozycję.

Z reguły operacja nie jest zalecana dla dziecka poniżej 2 lat, ale w zachodniej medycynie zdarzają się przypadki, w których nawet noworodek został pomyślnie operowany.

Dzięki terminowemu leczeniu w większości przypadków można uniknąć operacji i uzyskać proste metody leczenia. Aby wykryć kręcz szyi, rodzice muszą uważnie monitorować stan niemowląt i starszych dzieci, ponieważ zrozumienie, że ma kręcz szyi, jest dość proste.

Krzywe dziecko

Falowanie czaszki u dziecka jest wymuszonym ukośnym położeniem głowy z powodu nieprawidłowego rozwoju mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego lub kręgosłupa szyjnego lub urazów porodowych u dzieci. Falowanie czaszkowe u dziecka charakteryzuje się klinicznym przechyleniem głowy do barku i obróceniem twarzy w przeciwnym kierunku, asymetrią twarzy, ograniczającymi skrętami głowy, zmianami wtórnymi (zaburzenia chodu, skolioza, zez, bóle głowy itp.). Aby zdiagnozować kręcz szyi dziecka, konsultuje się ortopeda i neurolog, badanie ultrasonograficzne mięśni szyi i radiografia kręgosłupa szyjnego. Leczenie kręczu szyi u dziecka może obejmować leczenie zachowawcze (masaż, fizjoterapia, terapia ruchowa, unieruchomienie, farmakoterapia) lub leczenie chirurgiczne.

Krzywe dziecko

Fale czaszkowe u dziecka to patologiczne utrwalenie pochylonej pozycji głowy z powodu wrodzonych lub wczesnych nabytych zmian w tkankach miękkich lub kręgach szyi. Krivosheya jest trzecią najczęstszą patologią układu mięśniowo-szkieletowego u noworodków, po wrodzonym zwichnięciu stawu biodrowego i stopy końsko-szpotawej. W ortopedii dziecięcej kręcz szyi występuje u 0,3-2% (według niektórych źródeł - do 16%) noworodków; ta patologia występuje częściej wśród dziewcząt; Nieco częściej kręcz szyi rozwija się po prawej stronie. Wałowi korbowemu mogą towarzyszyć deformacje szkieletu, zaburzenia widzenia i słuchu, opóźnienie psychomotoryczne, dlatego od pierwszych dni życia dziecka wymaga to szczególnej uwagi specjalistów od dzieci.

Klasyfikacja i przyczyny kręczu szyi u dziecka

Czas wystąpienia odróżnia wrodzone i nabyte kręcz szyi u dzieci. Wrodzony kręcz szyi dziecka jest dostępny w momencie porodu. Najczęściej historia matek wykazywała patologiczny przebieg ciąży (ciężkie formy zatrucia, poronienie zagrożone, brak wody), uszkodzenie płodu, porody mnogie, nieprawidłowości pozycji płodu (splątanie pępowiny dziecka, położenie poprzeczne, prezentacja miednicy); naruszenie mechanizmu porodu (korzystanie z zasiłków położniczych, wąskiej miednicy, słabej pracy i jej pobudzenia) oraz porodu przy użyciu cesarskiego cięcia, w wyniku którego może dojść do obrażeń noworodka. Występowanie nabytego kręczu szyi u dziecka lub dorosłego jest możliwe w każdym wieku. W zależności od strony zmiany kręcz szyi dziecka może być prawostronny, lewostronny lub obustronny.

Biorąc pod uwagę mechanizmy prowadzące do rozwoju patologii, u dziecka występuje miogenny (mięśniowy), osteogenny (kostny), artrogenny (stawowy), neurogenny, dermo-desmogenny i wtórny (kompensacyjny) kręcz szyi.

Wrodzony mięsień kręczowy u dziecka jest związany z upośledzonym rozwojem guzka (mostkowo-obojczykowo-sutkowego) lub mięśnia czworobocznego. W tym przypadku może wystąpić niedorozwój mięśni, jego niedokrwienny przykurcz z niedostatecznym dopływem krwi, bliznowacenie i skrócenie z powodu rozerwania włókien mięśniowych. Często w mechanizmie występowania kręczu szyi u dziecka łączy się wada rozwoju i uszkodzenia mięśni podczas porodu. Przypadki nabytego kręczu mięśniowego u dziecka mogą wystąpić w ostrym i przewlekłym zapaleniu mięśni spermy, kostniejącym zapaleniu mięśni, mięsaku, chorobie Grisela itp.

Wrodzony wrodzony osteogeniczny kręcz szyi dziecka jest wynikiem zaburzeń w rozwoju kręgosłupa szyjnego: zespolenia kręgów szyjnych (zespół Klippel-Feila), klinowych kręgów szyjnych, dodatkowych kręgów, żeber szyjnych itp. z podwichnięciem rotacyjnym i zwichnięciem stawu osiowo-osiowego, złamaniem kręgów szyjnych, ich zniszczeniem z powodu gruźlicy, zapaleniem szpiku, promienicy, zmianami nowotworowymi.

Wrodzony neurogenny kręcz szyi dziecka jest częściej wynikiem wewnątrzmacicznego niedotlenienia, zakażenia wewnątrzmacicznego i związanego z nim zespołu dystonii mięśniowej; nabyte rozwija się z powodu porażenia mózgowego, przeniesionego poliomyelitis, zapalenia mózgu, guzów OUN, malformacji Arnolda-Chiari. Bolesne (odruchowe) kręcz szyi mogą wystąpić w chorobach ślinianek przyusznych, wyrostka sutkowego, obojczyka.

Wrodzoną postać kałuża skórno-desmogennego u dziecka stwierdza się w szyi miednicy (boczne fałdy skóry na szyi), zespół Shereshevsky-Turner. Nabyte dermo-desmogenne kręcz szyi występuje z rozległymi bliznami skóry, spowodowanymi głębokimi oparzeniami, urazami, zapaleniem węzłów chłonnych, flegmą celulozową szyi, która powoduje patologicznie ustaloną pozycję głowy.

Kompensacyjny lub wtórny kręcz szyi dziecka uzyskuje się przez zejście; zazwyczaj wiąże się z patologią oczu (zez, astygmatyzm) lub ucha wewnętrznego (zapalenie błędnika, niedosłuch odbiorczy). Rozwój nabytych (osadzających, pozycyjnych) kręczów szyi u praktycznie zdrowych dzieci jest możliwy dzięki niewłaściwej pielęgnacji: ciągłemu niewłaściwemu układaniu dziecka i noszeniu rąk z obracaniem głowy w jednym kierunku, jednostronnym umieszczaniem zabawek itp.

Objawy kręczu szyi u dziecka

Wczesna postać wrodzonego kręczu szyi u dziecka jest zauważalna natychmiast po urodzeniu lub w pierwszych dniach życia; w późnej postaci objawy kliniczne deformacji wzrastają o 2-3 tygodnie życia. Łagodny stopień kręczu szyi u dziecka może pozostać nierozpoznany przez rodziców i pediatrę przez kilka miesięcy.

Podczas badania dziecko zwraca uwagę na stałe nachylenie głowy do barku i obracanie brody w przeciwnym kierunku. W przypadku wrodzonej korby mięśniowej wyprofilowany jest powiększony mięsień mostkowo-obojczykowo-sutkowy; Każda próba odwrócenia głowy dziecka gwałtownie powoduje ból, płacz i protest. Wyrażana jest asymetria twarzy - oko, ucho brwiowe po stronie zbocza znajdują się niżej niż na zdrowej; zwężenie powieki zwężone, uniesiona obręcz barkowa. Przy obustronnych krzywych włosach głowa dziecka może być odchylona do tyłu lub przyniesiona do mostka; ruchy szyi, podczas gdy ostro ograniczone.

Dziecko z osteogennym kręczem szyi z widocznym skróceniem i zgięciem szyi w jednym kierunku, niskim dopasowaniem głowy, ograniczeniem ruchomości głowy w okolicy szyjki macicy. Z neurogennymi zniekształceniami u dziecka, z jednej strony następuje wzrost napięcia mięśni szkieletowych, az drugiej spadek; pokrętło po dotkniętej stronie jest ściśnięte w krzywce, noga jest wygięta, ale ruchy głowy są całkowicie zachowane.

Asymetria twarzy i czaszki u dziecka z kręczem szyi staje się szczególnie zauważalna po 5-6 latach. Po stronie kręczu szyi występuje spłaszczenie policzka, niska lokalizacja szpary powiekowej, niedorozwój małżowiny usznej i nieprawidłowy rozwój szczęk. U dzieci z wrodzonym kręczem szyi, dysplazją stawów biodrowych, plagiocefalią, rozszczepem wargi i twardym podniebieniem, wadą zgryzu często wykrywa się krótkie wędzidełko języka.

Nieskorygowany kręcz szyi prowadzi do rozwoju wtórnych deformacji czaszki, szkieletu twarzy, kręgosłupa dziecka. Dzieci te mają późne ząbkowanie zębów mlecznych, opóźnione formowanie umiejętności siedzenia i chodzenia, asymetryczne pełzanie, słabą równowagę, tworzenie koślawości stóp, płaskostopie, skoliozę, osteochondrozę. Dziecko z kręczem szyi może cierpieć z powodu jednostronnego upośledzenia słuchu i wzroku, zeza, niedowidzenia, dystonii wegetatywno-naczyniowej i bólów głowy.

Diagnoza kręczu szyi u dziecka

Dzieci z objawami kręczu szyi powinny skonsultować się z pediatrycznym traumatologiem-ortopedą, neurologiem dziecięcym, okulistą dziecięcym, otolaryngologiem dziecięcym. Rozpoznanie różnych postaci kręczu szyi u dziecka odbywa się na podstawie wywiadu, obiektywnego badania i diagnostyki instrumentalnej.

Kompleksowe badanie kręgosłupa (USG, radiografia, CT, MRI kręgosłupa szyjnego, radiografia pierwszego i drugiego kręgu szyjnego) pozwala zidentyfikować patologię kości i stawów (zwichnięcia, złamania, zrosty, deformacje, obecność dodatkowych kręgów itp.). Neurogeniczną naturę kręczu szyi u dziecka potwierdza elektroneurografia i elektromiografia. W przypadku miogennego dziecka lędźwiowego wykonuje się ultradźwięki mięśni szyi; z dermo-desmogennym - ultradźwiękami tkanek miękkich.

Aby wykluczyć towarzyszącą patologię, neurosonografia, REG i ultradźwięki stawów biodrowych mogą być pokazane dziecku z kręczem szyi.

Leczenie kręczu szyi dziecka

Leczenie kręczu szyi u dziecka powinno rozpocząć się natychmiast po zdiagnozowaniu. Ważną rolę odgrywa nadanie dziecku właściwej pozycji za pomocą zalecanej stylizacji medycznej, stymulacja głowy w różnych kierunkach za zabawkami, prawidłowe noszenie dziecka w ramionach.

Kiedy mięśniowate, wyprofilowane dziecko wykazuje terapię wysiłkową, masaż, fizjoterapię (zastosowania parafinowe, elektroforezę, UHF), pływanie terapeutyczne. Specjalista może zalecić założenie ortezy szyjnej, kołnierza Schantza, przedłużenie za pomocą pętli Glissona. Jeśli zachowawcza taktyka okaże się nieskuteczna, od wieku 1,5-2 lat uciekają się do chirurgicznej korekty mięśnia mięśniowo-szkieletowego przez miotomię (rozwarstwienie) lub plastyczne wydłużenie mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego.

Dzieci z wrodzoną postacią kostno-stawową potrzebują korekcyjnego unieruchomienia kręgosłupa szyjnego (kołnierz Schantza, plastikowy uchwyt na głowę, gipsowy bandaż piersiowo-czołowy), biorąc pod uwagę wiek dziecka i wagę kręczu szyi. Jeśli niemożliwe jest zmniejszenie podwichnięcia dziecka, wskazane jest zespolenie kręgosłupa szyjnego.

Dziecko z neurogennym kręczem szyi jest poddawane farmakoterapii mającej na celu zmniejszenie napięcia mięśniowego i pobudliwości układu nerwowego, masażu lokalnego i ogólnego. Dermo-desmogeniczny kręcz szyi dziecka poddawany jest zabiegowi chirurgicznemu - wycięciu blizn, plastyce skóry.

Rokowanie i zapobieganie kręczu szyi u dziecka

Wczesne, konsekwentne i złożone leczenie kręczu szyi u dziecka prowadzi do całkowitego wyeliminowania deformacji u 80-90% dzieci. Wraz z rozwojem grubych wtórnych deformacji u starszych dzieci, leczenie prowadzi do poprawy funkcji, jednak całkowita korekcja wad może nie wystąpić. Dziecko z kręczem szyi powinno być kontrolowane w ortopedii dziecięcej w wieku poniżej 18 lat.

Zapobiegaj rozwojowi kręczu szyi, a dziecko przyczynia się do normalnego przebiegu ciąży i porodu, nadając dziecku właściwą pozycję w łóżeczku i na ramionach, prowadząc gimnastykę i profilaktyczny masaż dla dziecka, zapobiegając urazom okolicy szyi.

Objawy i leczenie kręczu szyi noworodka: masaż, gimnastyka i kompleks ćwiczeń (terapia ruchowa) z dzieckiem

Nowonarodzone zapalenie kory jest patologią kręgosłupa szyjnego, któremu towarzyszy nienaturalne nachylenie głowy do barku. W tym przypadku głowa dziecka jest obracana w przeciwnym kierunku, występuje również niewielkie odkształcenie kręgosłupa. Choroba często występuje u dziewcząt. Noworodki i dzieci w pierwszym roku życia zostały skręcone. Dzięki terminowej diagnozie choroba jest bardzo skutecznie leczona.

Czynniki prowokujące pojawienie się patologii

Wszystkie znane przyczyny są podzielone na dwie kategorie: nabyte i wrodzone. Ryzyko kręczu szyi u dzieci wzrasta w następujących przypadkach:

• w okresie okołoporodowym naciskiem na szyję płodu były ściany macicy;
• aktywność zawodowa towarzysząca powikłaniom, cięcie cesarskie, stosowanie szczypców próżniowych podczas procesu dostawy;
• niedotlenienie spowodowane brakiem tlenu lub splątaniem przez pępowinę;
• płód był w prezentacji miednicy w momencie rozpoczęcia porodu;
• w czasie ciąży kobieta miała infekcję. Termin i trymestr nie mają znaczenia.

Rodzaje chorób

Eksperci zidentyfikowali kilka rodzajów kręczu szyi. Klasyfikacja choroby jest podzielona przez przyczynę. Przebieg leczenia jest przypisany w zależności od tego, na jakim etapie rozwoju występuje kręcz szyi i jakie czynniki wywołały jego pojawienie się. Istnieją zarówno osobne typy choroby, jak i połączone.

Wrodzone i nabyte

1. Muskularny Zdarza się nabyte i wrodzone. W tym drugim przypadku niemowlę rodzi się ze skróconym mięśniem mostkowo-obojczykowo-sutkowym. Występowanie nabytej formy wywołuje procesy zapalne spowodowane przewlekłą chorobą lub urazem związanym z przeciążeniem mięśni szyi.
2. Osteogenny (artrogenny). Wrodzone nieprawidłowości charakteryzują się obecnością splecionych kręgów lub obszarów o nieregularnym kształcie, co prowadzi do deformacji kręgosłupa. Rozwój nabytego typu jest wywołany przez złamania lub wady szyjnej tkanki kręgowej. Prowadzi to do wielu chorób lub urazów: gruźlicy, zapalenia kości i szpiku, zwichnięć.
3. Neurogenny. Jeśli w okresie rozwoju okołoporodowego płód przeszedł chorobę zakaźną z późniejszą dystonią mięśniową, możemy mówić o wrodzonej postaci kręczu szyi. Wśród innych czynników eksperci zauważają niedotlenienie płodu. Nabyte gatunki rozwijają się w wyniku porażenia mózgowego, guzów ośrodkowego układu nerwowego i przenoszonego polio.
4. Dermo-desmogennaya. Fałdy pterygoidalne w szyi lub procesy deformujące stawy powodują wrodzoną postać. Nabyty typ występuje po zapaleniu węzłów chłonnych szyi, chemicznych zmian skórnych lub oparzeń.

Tylko zakupione

1. Odruch. Wśród głównych przyczyn występowania odnotowano: procesy zapalne w okolicy obojczyka, wyrostka sutkowatego lub ślinianki przyusznej. Ten rodzaj kręczu szyi powstaje z powodu skurczu mięśni szyi.
2. Kompensacyjny. Choroba jest spowodowana upośledzeniem słuchu lub wzroku. Dziecko jest zmuszone słuchać i wyglądać lepiej, jednocześnie napinając mięśnie szyi, co ostatecznie prowadzi do ich deformacji.
3. Fałszywe. Występuje u noworodków z powodu zwiększonego napięcia mięśni szyi (zalecamy przeczytanie: w jaki sposób zwiększa się napięcie mięśni u niemowląt?). Aby uzyskać pozytywny efekt leczenia, należy skontaktować się z neurologiem na czas.
4. Instalacja Można to uzyskać tylko wtedy, gdy dziecko jest regularnie umieszczane z jednej strony lub stosowane tylko do lewej lub prawej piersi. W celu zapobiegania, konieczne jest oferowanie piersi podczas karmienia na przemian i upewnij się, że okruchy śpią po różnych stronach.

Szczególną uwagę na zdrowie noworodka należy zachować w ciągu 2-3 tygodni od momentu urodzenia. Głowa dziecka powinna swobodnie obracać się w obu kierunkach, więc pierwsze objawy choroby można wykryć bez pomocy lekarza.

Niebezpieczne przejawy

Łatwo jest zauważyć początek choroby, jeśli stale monitorujesz zachowanie niemowlęcia i jego stan zdrowia. Wśród wyraźnych oznak lekarzy mówią:

• stałe przechylenie głowy w lewo lub w prawo;
• dziecko odwraca głowę tylko w jednym kierunku;
• dziecko jest trudne do uzyskania prostej pozycji głowy.

Możesz sprawdzić szyję od strony, w której miękisz często odwraca głowę. W patologii staje się sztywny, czego nie sposób nie czuć.

Trudno jest zdiagnozować zjawisko dwustronnego kręczu szyi. Zazwyczaj istnieją dwa typy patologii, w zależności od strony zmiany:

• z prawą krzywizną, głowa dziecka jest przechylona do prawego ramienia, a twarz jest obrócona w lewo;
• z lewostronnym dzieckiem przechyla głowę do lewego ramienia, a jego głowa obraca się w prawo.

Jeśli pozwolisz, by stan noworodka zmienił się i nie szukał pomocy specjalisty, nie możesz tego zrobić bez poważnych konsekwencji. Z biegiem czasu dziecko będzie:

• nieproporcjonalny kształt czaszki;
• asymetryczne położenie ust, oczu i innych części twarzy;
• zagęszczenie tkanek na szyi;
• skrócenie szyi z jednej strony;
• zmiana struktury ciała.

Deformacje będą również poddane ramionom i obojczykom, co uniemożliwi utrzymanie głowy w pozycji pionowej. Po opisanych etapach zaczyna się rozwój skoliozy, co pociąga za sobą nowe problemy zdrowotne.

Nowoczesne metody diagnostyczne

Niektóre objawy nie są wystarczające do postawienia diagnozy, więc jeśli podejrzewasz patologię, lekarz przepisuje kompleksowe badanie. Dla każdego typu kręczu szyi istnieje jego własna metoda identyfikacji:

1. Fizyczny sposób. Lekarz ocenia wzrokowo zmiany w fizjologii dziecka, prowadzi uczucie szyi i sprawdza jego ból w różnych pozycjach głowy.
2. RTG. Służy do potwierdzenia diagnozy i ustalenia natury kręczu szyi. Specjalista może również odnieść się do tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego w celu uzyskania dokładniejszego obrazu.
3. Elektronografia Przeprowadza się w przypadku, gdy podejrzewa się dziecko o neurogenny typ choroby.

Do 5 miesięcy u dzieci łatwo jest zdiagnozować patologię metodą fizyczną podczas następnego badania przez pediatrę. Podczas diagnozy często wymagana jest seria testów.

Rodzaje leczenia

Kurs jest wyznaczany tylko po sprawdzeniu i potwierdzeniu obecności kręczu szyi u dziecka. Pierwsze objawy choroby mogą pojawić się już 2-3 tygodnie po urodzeniu dziecka. Terapia dobierana jest indywidualnie, w oparciu o etap patologii i jej charakter. W przypadku braku deformacji kręgosłupa i istotnych zmian przepisano leczenie oszczędzające.

Podstawowe metody

Masaż szyi i pasa barkowego oraz odcinka piersiowego pomoże pozbyć się kręczu szyi. Terapia parafinowa w połączeniu z masażem sprawdziła się dobrze. Ciepły i rozgrzewający efekt zmniejsza ból i rozluźnia mięśnie. Masaż poprawia krążenie krwi i przepływ limfy, stymulując mięsień mostkowo-obojczykowo-sutkowy, tonizując go z przeciwnej strony.

1. Dziecko pasuje na plecy. Masażysta mocuje głowę niemowlęcia, ciągnąc go w swoją stronę i obracając w kierunku dotkniętego obszaru. Przyczynia się to do rozciągnięcia mięśnia bocznego szyi. Następnie głowa przechyla się w przeciwnym kierunku, a podbródek pojawia się.
2. Następnie dziecko dopasowuje się do chorej strony, podczas gdy głowa tymczasowo przylega. Gdy tylko dziecko przyzwyczai się do tej pozycji, masażysta zdejmuje ręce, aby wywołać niezależne utrzymanie głowy dziecka.

Każde ćwiczenie jest powtarzane od 5 do 20 razy, a kompleks masażu nie powinien trwać dłużej niż miesiąc. Przed masażem wykonuje się ogólne pocieranie i głaskanie, aby rozgrzać mięśnie:

1. Masowana i dotknięta, zdrowa strona szyi. Zastosowano wibracje świetlne.
2. Masował policzek od strony kręczu szyi za pomocą uderzeń. Dozwolone są delikatne wibracje i mrowienie.
3. Kontynuuj masaż pleców, kładąc dziecko na brzuchu. W tej pozycji techniki są bardziej energiczne. Działają na linie przykręgosłupowe w celu rozwinięcia odruchowego przedłużenia kręgosłupa.
4. Sesja kończy się głaskaniem brzucha, nóg i ramion. Pozwoli to dziecku się zrelaksować.

Każda procedura jest wykonywana przez co najmniej 10 minut. Masaż odbywa się codziennie. Wyjątkiem może być choroba lub złe samopoczucie dziecka. W tej kwestii wskazane jest skonsultowanie się z masażystą i ostrzeżenie o złym stanie zdrowia okruchów.

Dodatkowe metody

Przy wyznaczaniu gimnastyki należy wykonywać proste ćwiczenia, które pozwalają wyrabiać napięte mięśnie (więcej szczegółów można znaleźć w artykule: Jak wykonuje się gimnastykę dla noworodków w wieku 2 miesięcy?). Dość zwykłych obrotów głowy w różnych kierunkach, aby zauważyć pozytywny wynik. Ćwiczenia wykonywane są 15 minut 3-4 razy dziennie. Ważne jest, aby pamiętać, że terapia ruchowa jest zalecana w przypadku drobnych zmian.

Postawa dziecka dotycząca snu powinna również zostać poddana przeglądowi. Powinien spać tylko na poduszce ortopedycznej, leżąc na niej z obolałą stroną. Jeśli dziecko jest nadal za małe i poduszka nie jest używana, w nocy dziecko powinno być ułożone po zdrowej stronie, lekko kierując głowę w przeciwnym kierunku. Właściwe zamocowanie szyi przyczynia się do stopniowego wydłużania uszkodzonego mięśnia, więc z czasem choroba się wycofuje (patrz również: jak wyeliminowana jest hipotonia mięśni u dzieci?).

Zauważalne rezultaty pojawiają się podczas wykonywania specjalnych ćwiczeń w wodzie, kiedy dziecko pływa z kółkiem na szyi. Zabiegi wodne można łączyć z masażem. Podczas wykonywania form kręczu szyi lekarz przepisuje:

• UHF;
• elektroforeza jodku potasu;
• ortopedyczny kołnierz Wykop dla noworodków, który przyczynia się do rozciągnięcia mięśnia szyi;
• Pętla Glissona.

Słynny pediatra Komarowski ostrzega, że ​​metody te należy stosować ostrożnie u dzieci poniżej 2 roku życia. Przerwa między kursami wynosi 3-4 miesiące, a jeśli to konieczne, leczenie jest powtarzane. Jeśli terapia nie przyniesie efektu, skorzystaj z zabiegu chirurgicznego.

Interwencja chirurgiczna

Według statystyk, w większości przypadków możliwe jest osiągnięcie korzystnych wyników przy użyciu metod konserwatywnych. Operacja jest zalecana, gdy dziecko ma 8 miesięcy. Istnieją dwie opcje:

1. Myotomia, w której następuje rozcięcie mięśni. Operację wykonuje się w znieczuleniu ogólnym w specjalistycznej jednostce, po czym szyję mocuje się odlewem gipsowym.
2. Plastikowe wydłużanie mięśnia. Mianowany na dzieci od 4 lat.

Po operacji przywraca się symetrię mięśni szyi. W obecności głównej choroby zwiększa się prawdopodobieństwo nawrotu. Ponieważ proces bliznowacenia w obszarze połączenia mięśni jest wyraźny, ortopeda musi być obserwowany w okresach aktywnego wzrostu dziecka.

Niedopuszczalne jest ignorowanie kursów przepisanych przez lekarza lub przerwanie leczenia w połowie. Zaniedbanie doprowadzi do jeszcze poważniejszej patologii, w której głowa będzie nieustannie wyginać się w ramię. Ważne jest, aby nie zaczynać choroby i regularnie angażować się z dzieckiem. Zestaw niezbędnych ćwiczeń można uzyskać od lekarza lub obejrzeć film tematyczny. Właściwe leczenie jest kluczem do zdrowia dziecka.

Dopasowywanie kręczu szyi dziecka

Patologie układu mięśniowo-szkieletowego u małych dzieci są powszechne. Jednym z nich jest instalacja kręczu szyi. Jest to krzywizna kręgosłupa szyjnego.

Przejawia się najczęściej u noworodków. Choroba jest dobrze uleczalna. Najważniejsze jest zapamiętanie kilku podstawowych wskazówek i zaleceń.

Co to jest instalacja torticollis?

Instalacja torticollis u noworodków często ma charakter nabywany. Nie wiąże się to z niewystarczającą długością pękającego mięśnia i nieprawidłowym tworzeniem kręgosłupa szyjnego, podobnie jak inne rodzaje tej choroby.

Ta patologia pojawia się w wyniku niepiśmiennej opieki nad dzieckiem. Jeśli matka nieustannie umieszcza go w tej samej pozycji lub umieszcza zabawkę w określonym miejscu, wtedy może powstać zwykłe nachylenie głowy.

Z biegiem czasu ten stan jest stały, występuje silne nachylenie czaszki po lewej lub prawej stronie. Dzieci wychowywane w sierocińcu często cierpią z powodu tego problemu.

Terminowa diagnoza i leczenie pomogą uniknąć poważnych konsekwencji. Zastosowanie nowoczesnych technik szybko wyeliminuje chorobę.

Jakie rodzaje kręczów szyi istnieją

Krivosheya może być nie tylko nabyta, ale i wrodzona. W zależności od cech patologii wyróżnia się następujące typy:

1. Neurogenny. Jest wynikiem niedoboru tlenu w mózgu dziecka w łonie matki. Czasami wywołane infekcją wewnątrzmaciczną.
2. Muskularny Ten typ patologii może być zarówno wrodzony, jak i nabyte. Związany z niedostatecznym mięśniem mostkowo-obojczykowo-sutkowym.
3. Osteogenny. Spowodowane nieprawidłowym kształtem lub splotem kręgów dziecka
4. Desmogeniczny. Nabyta choroba. Obserwowane po przebytych chorobach zakaźnych, uszkodzeniu układu limfatycznego lub problemach skórnych.
5. Kompensacyjny. Jest wynikiem ostrego spadku słuchu lub wzroku.
6. Instalacja Opracowany na tle niewłaściwej opieki nad dzieckiem.

Crankscart jest również podzielony na lewą i prawą stronę, w zależności od tego, na którym ramieniu pochyla się głowa. Prawoskrętny kręcz szyi obserwuje się częściej. Jeśli zostanie zdiagnozowana na czas i rozpocznie się leczenie, interwencja chirurgiczna nie będzie wymagana.

Przyczyny patologii

Dostosowywanie kręczu szyi u niemowląt jest dość powszechne. Wynika to z faktu, że nowe matki nie biorą pod uwagę wszystkich cech opieki nad dzieckiem. Do głównych przyczyn pojawienia się choroby należą:

1. Stała lokalizacja ulubionych zabawek dziecka po tej samej stronie.
2. Położyć dziecko do spania po tej samej stronie.
3. Źle nosi dziecko w ramionach.
4. Rany porodowe.

Układ mięśniowo-szkieletowy dziecka dopiero zaczyna się formować, więc podlega negatywnemu wpływowi czynników zewnętrznych. Aby uniknąć komplikacji, pomocna będzie terminowa identyfikacja przyczyny patologii i przestrzeganie zasad opieki nad noworodkami.

Główne oznaki instalacji kręczu szyi

Najczęściej rodzice nie są w stanie samodzielnie zidentyfikować problemu. Dlatego ważne jest, aby regularnie badać dziecko przez lekarza. Jeśli nie rozpoczniesz leczenia na czas, mięsień guzkowy zacznie stopniowo się kurczyć i zmiana pozycji głowy będzie bardzo problematyczna.

Do głównych objawów kręczu szyi należą:

1. Przechyl głowę w określonym kierunku.
2. Gdy próbujesz ustawić głowę w prawo, dziecko opiera się, ponieważ odczuwa dyskomfort.
3. Może pojawić się asymetria twarzy.
4. Jedno ramię jest uniesione wyżej w stosunku do drugiego.
5. Między szyją a ramieniem, do którego jest nachylony, z czasem tworzy się depresja.
6. Obrzęk węzłów chłonnych.
7. Zwiększone ciśnienie na tętnicy szyjnej, powodujące upośledzenie dopływu krwi do mózgu.
8. Dziecko często cierpi na choroby zakaźne.

Takie objawy powinny być sygnałem do natychmiastowego leczenia. Tylko pediatra może opracować prawidłową metodę terapii.

Możliwe komplikacje

Gdy tylko zauważysz niepokojące objawy u niemowląt, zasięgnij porady lekarza. Późna diagnoza i leczenie prowadzą do rozwoju powikłań. Może wystąpić:

1. Deformacja kręgosłupa lub czaszki.
2. Zmiany zwyrodnieniowe mięśni twarzy i szyi.
3. Pojawienie się ciężkich bólów głowy.
4. Naruszenie krążenia mózgowego. Rezultatem jest pogorszenie słuchu i wzroku, zmęczenie, odchylenia w funkcjonowaniu układu nerwowego.
5. Tendencja do napadów padaczkowych. Po zdiagnozowaniu „kręczu szyi” dziecka konieczne jest pokazanie Laurie, neurologowi i okulistowi, aby zidentyfikowali możliwe komplikacje.

Metody diagnostyczne

W zaawansowanym stadium kręcz szyi u dzieci staje się zauważalny gołym okiem. W początkowej fazie następujące metody diagnostyczne pomogą go zidentyfikować:

1. Palpacja. Lekarz dokładnie bada obszar szyi dziecka i ocenia stan fizjologiczny. Określa, jak bolesne jest dla dziecka obracanie lub przechylanie głowy.
2. Elektronografia Takie badanie przeprowadza się tylko w celu zidentyfikowania krzyżowego typu neurogennego.
3. RTG, CT lub MRI. Takie techniki pozwalają dokładnie zdiagnozować. MRI jest całkowicie bezpieczny dla dziecka, ponieważ używany sprzęt nie emituje szkodliwego promieniowania.

Dokonując dokładnej diagnozy, lekarz będzie w stanie opracować prawidłową metodę terapii.

Metody leczenia

Dzisiaj opracowano kilka skutecznych metod szybkiego rozwiązywania problemu. Wśród nich są:

1. Masaż
2. Leczenie według pozycji.
3. Terapia wysiłkowa.
4. Fizjoterapia
5. Klasy w basenie.
6. Korzystanie z urządzeń ortopedycznych.

Metody te mogą być stosowane indywidualnie lub w ramach złożonej terapii. Jeśli takie traktowanie instalacji kręczu szyi nie przyniesie pożądanego efektu, może być konieczna interwencja chirurgiczna.

Masaż

Możesz masować ciało dziecka samodzielnie. Wystarczy przestudiować pewną technikę. Ale jeśli nie jesteś pewien swoich umiejętności, lepiej szukać pomocy specjalistów. Wtedy procedura będzie bezpieczna i skuteczna.

Ci, którzy sami decydują się na masaż, powinni pamiętać kilka skutecznych technik:

1. Połóż dziecko na brzuchu. Masuj tułów i kończyny miękkimi, gładkimi ruchami. Przejdź od góry do dołu. Powtórz podobne czynności, obracając dziecko na plecach.
2. Pamiętaj o kiwającym mięśniu opuszkami palców. Upewnij się, że ciśnienie nie jest silne.
3. Masuj obszar za uszami i policzkami.
4. Konieczne jest ukończenie sesji miękkimi ruchami całego ciała.

Czas trwania jednej procedury nie powinien być dłuższy niż 10 minut. Powtarzaj trzy razy dziennie. Regularny masaż będzie kluczem do szybkiego powrotu do zdrowia.

Leczenie według pozycji

We wczesnych stadiach choroby kręcz szyi jest skutecznie leczony poprzez zmianę pozycji dziecka. Aby to zrobić, postępuj zgodnie z następującymi wskazówkami:

1. Przyjdź do łóżeczka po drugiej stronie. Dziecko często odwraca głowę we właściwym kierunku.
2. Umieść przyciągające uwagę zabawki po prawej stronie.
3. Do małej lnianej torby wlej trochę piasku upieczonego na małej patelni. Jeśli zdiagnozowano kręcz szyi po lewej stronie, umieść torebkę po lewej stronie szyi. W przeciwnym razie - po prawej stronie. Pomoże to dziecku nie odwrócić głowy w złym kierunku.

Wszystkie zdarzenia najlepiej omówić z lekarzem.

Skuteczna metoda jest uważana za gimnastykę terapeutyczną. Proste ćwiczenia można wykonać w domu:

1. Przechyl głowę dziecka w jednym lub drugim kierunku.
2. Owiń ręce wokół głowy dziecka i wykonuj lekkie ruchy okrężne.
3. Dziecko leży na boku. Delikatnie podnieś głowę.
4. Pociągnij ramiona dziecka, pomagając mu usiąść. Następnie wróć do pozycji wyjściowej. Powtórz kilka razy.

Takie zajęcia powinny odbywać się regularnie 2-3 razy dziennie.

Fizjoterapia

Dotyczy tylko dzieci starszych niż 2 miesiące. Wykonywany z najwyższą ostrożnością i pod ścisłym nadzorem specjalisty. Aby poradzić sobie z tortolikami, pomóż:

Jeśli potrzebujesz kilku kursów takiej terapii, a następnie między nimi zrobić przerwę co najmniej dwa miesiące.

Klasy w basenie

Gimnastyka prowadzona w basenie, miększa i bezpieczniejsza. Dobry efekt daje pływanie. Aby to zrobić, umieść specjalny gumowy pierścień pod głową dziecka. Upewnij się, że woda w basenie jest dobrze ogrzana.

Przed rozpoczęciem tego leczenia skonsultuj się z lekarzem i zapamiętaj zestaw ćwiczeń. Będzie to podobne do działań na lądzie.

Sprzęt ortopedyczny

W niektórych przypadkach zaleca się noszenie kołnierza wykopu Pomaga złagodzić napięcie mięśni i zatrzymać rozwój choroby.

Czas trwania takiej terapii jest ustalany wyłącznie przez lekarza na podstawie stanu dziecka. Ostatnio ta metoda leczenia jest stosowana coraz mniej. Uważa się, że unieruchomienie mięśni może wywołać ich zanik.

Wybierz specjalną poduszkę ortopedyczną dla swojego dziecka. W tym samym czasie powinno być ułożone po dotkniętej stronie. Właściwa pozycja ciała we śnie stopniowo rozciąga mięśnie szyi, az czasem głowa powróci do normalnej pozycji.

Terminowa diagnoza i właściwe leczenie pomogą uniknąć poważnych konsekwencji. Twoje dziecko będzie trzymać głowę prosto i cieszyć się każdym nowym dniem.

Krivosheya u dzieci: objawy i leczenie

Krivosheya u dzieci - główne objawy:

• Ból głowy
• Wady zgryzu
• Niedorozwój stawów w rejonie miednicy
• Krzywizna kręgosłupa w okolicy szyi
• Rozszczep w górnej wardze
• Napięcie mięśni twarzy
• Nachylenie głowy po stronie chorej
• Zwiększenie rozmiaru mięśnia mostka
• Pogrubienie policzka
• Zła struktura dolnej szczęki
• Niedorozwój uszu
• Ściśnij jedną dłoń w pięść
• Rozszczep na niebie
• Krótki język uzdy
• Niskie umiejscowienie powieki

Krivosheya u dzieci jest wrodzoną anomalią obszaru szyjnego kręgosłupa, a raczej mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego. Choroba jest rzadko zdiagnozowana - tylko 2% całkowitej liczby noworodków.

Podstawowym czynnikiem prowadzącym do tej deformacji są obrażenia powstałe podczas porodu. Ponadto rozwój podobnej patologii przyczynia się do występowania wielu innych chorób.

Klinicznie dolegliwość wyraża się w wymuszonym ukośnym położeniu głowy, asymetrii rysów twarzy, niezdolności do pełnego obrócenia głowy, nieprawidłowym chodzie, problemach ze wzrokiem i krzywizną kręgosłupa.

Ze względu na specyficzne objawy łatwo zrozumieć, że dziecko z kręczem szyi jest łatwe, a prawidłowa diagnoza jest ustalana przez ortopedę pediatrycznego na początkowym etapie badania. Niemniej jednak diagnoza obejmuje również szereg procedur instrumentalnych.

Taktyka leczenia zależy od ciężkości choroby i czynnika etiologicznego, który można zastosować zarówno w konserwatywnych, jak i chirurgicznych metodach leczenia.

Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób dziesiątej wersji ICD-10 określa następujący kod dla takiej patologii - M43.6.

Etiologia

Na tle faktu, że istnieje kilka opcji występowania kręczu szyi, klinicyści znają dużą liczbę czynników predysponujących, które odpowiadają jednej lub innej formie dolegliwości.

Wrodzony lub pierwotny kręcz szyi niemowlęcia zależy od:

• skomplikowany okres ciąży, uzupełniony ciężką toksykozą, zagrożonym poronieniem, niedoborem wody, przedwczesnym oderwaniem łożyska, rzucawką i stanem przedrzucawkowym;
• obrażenia otrzymane podczas narodzin dziecka;
• ciąża mnoga;
• nieprawidłowe położenie płodu wewnątrz macicy;
• narodziny dziecka na świecie w nienaturalny sposób.

Mięśniowy kręcz szyi u dzieci uważany jest za reakcję na takie przyczyny:

• niedorozwój mięśni kręgów szyjnych;
• bliznowate uszkodzenie lub skrócenie mięśni kiwających;
• zapalenie mięśni, niezależnie od wariantu przepływu;
• obecność mięsaka niemowlęcia lub zespołu Grizela.

Osteogenny i artrogenny typ dolegliwości jest często uważany za konsekwencję nieprawidłowego rozwoju obszaru szyjki macicy, który jest często spowodowany przez:

• łączenie kręgów;
• kręgi klinowe;
• obecność dodatkowych żeber szyjnych.

Postać kostno-stawowa choroby jest spowodowana:

• uraz szyi lub złamanie;
• uszkodzenie stawu przed osią;
• gruźlica szyjna;
• nad zapaleniem szpiku lub promienicą;
• powstawanie raka lub łagodnych formacji w szyi.

Neurogenny rodzaj kręczu szyi u noworodków i starszych dzieci uważany jest za konsekwencję:

• niedotlenienie płodu;
• wewnątrzmaciczne zakażenie dziecka;
• Porażenie mózgowe;
• polio lub zapalenie mózgu;
• nowotwory ośrodkowego układu nerwowego.

Odruchowy typ patologii jest dość powszechny, gdy:

• dolegliwości ślinianek przyusznych;
• zmiana wyrostka sutkowatego;
• złamania obojczyka.

Przedstawiono przyczyny dermo-desmogenicznej formy patologii:

• zespół skrzydlika;
• Choroba Shereshevsky-Turner;
• rozległe bliznowacenie skóry;
• głębokie lub rozległe oparzenia;
• przebieg stanu zapalnego w regionalnych węzłach chłonnych;
• szeroki zakres obrażeń;
• pojawienie się cellulitis w szyjce włókien.

Wtórne kręcz szyi, tj. Nabyte w swoim pochodzeniu, często powstają na tle:

• zez i inne patologie oka;
• zapalenie błędnika, niedosłuch odbiorczy i inne dolegliwości wpływające na ucho wewnętrzne;
• nieodpowiednia pielęgnacja dziecka - powinno to obejmować niewłaściwą postawę do snu, stałe zużycie rąk.

Klasyfikacja

W stosunku do czasu powstawania kręczu szyi dzieli się na:

• wrodzony - jest uważany za najczęstszy rodzaj choroby;
• nabyte - powstaje u ludzi absolutnie dowolnej kategorii wiekowej.

Specjaliści w dziedzinie ortopedii postanowili podzielić patologię na następujące typy:

• muskularny;
• kość;
• kompensacyjny - występuje na tle zmniejszonej ostrości wzroku lub uszkodzenia słuchu;
• artrogenne lub osteogenne;
• neurogenny;
• dermo-desmogeniczny - jest to konsekwencja pierwotnych lub nabytych procesów deformacji;
• odruch - często prowokowany przez zapalenie;
• Instalacja kręczu szyi jest konsekwencją tego, że dziecko jest stale uśpione z jednej strony;
• fałszywy lub spastyczny kręcz szyi - często diagnozowany u noworodków i prowokujący jego zwiększony odcień mięśni szyi.

Na podstawie lokalizacji zmiany chorobowej dochodzi do podobnej patologii:

• racja;
• po lewej stronie;
• dwustronny.

Symptomatologia

W przypadkach wczesnego rozwoju choroby, obecność takiego naruszenia można zauważyć natychmiast po narodzinach dziecka lub pierwszych dniach życia dziecka. W przypadku późnej postaci kręczu szyi, manifestacja jest charakterystyczna w około 3 tygodniach życia dzieci. Warto zauważyć, że łatwy wariant przebiegu takiej choroby może przejść niezauważony nie tylko przez rodziców, ale także przez pediatrę przez dość długi okres kilku miesięcy.

Lekarze identyfikują następujące główne objawy kręczu szyi u dzieci:

• stałe nachylenie głowy z jednej strony;
• deformacja mięśni twarzy;
• krzywizna kręgosłupa w szyi;
• wzrost wielkości mięśnia guzkowego;
• ból i uporczywy płacz lub płacz podczas obracania głowy;
• wciskanie dłoni w krzywkę i ściskanie nóg od dotkniętej strony;
• pogrubienie policzka i niskie umiejscowienie szpary powiekowej;
• niedorozwój małżowiny usznej;
• nieprawidłowa struktura dolnej szczęki.

Powyższe objawy kręczu szyi, ale tylko wtedy, gdy pierwotne pochodzenie, są często uzupełniane przez takie odchylenia:

• zły zgryz;
• niedorozwój stawów miednicy;
• szczeliny górnej wargi lub podniebienia;
• zbyt krótka uzda języka;
• plagiocefalia.

Brak wykwalifikowanej pomocy powoduje nieodwracalne konsekwencje.

Diagnostyka

Jak ustalić kręcz szyi dziecka zna pediatrę lub specjalistę ortopedii dziecięcej. Klinicysta będzie w stanie poprawnie zdiagnozować po zbadaniu dziecka, jednak w celu rozpoznania rodzaju i charakteru dolegliwości konieczne są różne środki instrumentalne.

Pierwszy etap diagnozy musi obejmować:

• zapoznanie się z historią medyczną dziecka - ustalenie najbardziej charakterystycznego patologicznego czynnika etiologicznego;
• zbieranie i analiza historii życia, w tym badanie informacji dotyczących przebiegu ciąży i porodu;
• dokładne badanie fizyczne dziecka;
• szczegółowe badanie rodziców pacjenta - sporządzenie pełnego obrazu objawowego.

Drugim krokiem diagnostycznym jest wdrożenie następujących procedur instrumentalnych:

• RTG i ultrasonografia kręgosłupa;
• MRI i CT kręgosłupa szyjnego;
• elektronografia;
• elektromiografia;
• USG tkanek miękkich;
• neurosonografia;
• reoencefalografia.

Badania laboratoryjne na występowanie takich dolegliwości nie mają wartości diagnostycznej.

Leczenie

Terapia odbywa się natychmiast po potwierdzeniu diagnozy - przede wszystkim należy zastosować metody zachowawcze, a mianowicie:

• masaż leczniczy okolicy szyi;
• przebieg terapii ruchowej - ze skręconymi nogami jest opracowywany indywidualnie dla każdego pacjenta, w zależności od kategorii wiekowej i ciężkości przebiegu choroby;
• procedury fizjoterapeutyczne - należy tutaj uwzględnić kąpiele parafinowe, rozgrzewki i elektroforezę;
• noszenie plastikowego uchwytu na głowę lub ochraniacza szyi (bandaż);
• użycie gipsu;
• użyj wykopu kołnierzowego.

W ciężkich przypadkach choroby, a także nieskuteczność powyższych metod leczenia w leczeniu kręczu szyi u dzieci zwracają się do interwencji medycznej. Operacja może być skierowana do:

• rozwarstwienie mięśnia mostka;
• wydłużanie mięśni za pomocą chirurgii plastycznej;
• usuwanie blizn;
• rdzeniowa fuzja kręgosłupa szyjnego.

W okresie rekonwalescencji pokazano kompleks terapii fizycznej i masażu dla dzieci z krzywą nogą.

Komplikacje

Jeśli nie leczysz takiej choroby, następujące efekty nie są wykluczone:

• późna erupcja tymczasowych jednostek dentystycznych;
• opóźnienie w rozwoju najprostszych umiejętności - dzieci ich rówieśników później zaczynają siedzieć, czołgać się i chodzić;
• płaskie stopy;
• skrzywienie kręgosłupa;
• skolioza i osteochondroza;
• jednostronne upośledzenie lub całkowity brak słuchu lub wzroku;
• zez;
• zwiększone ciśnienie śródczaszkowe;
• niedowidzenie;
• VSD;
• przewlekłe bóle głowy;
• koślawość deformacji stóp.

Zapobieganie i rokowanie

Aby uniknąć problemów z powstaniem takiej choroby, rodzice powinni przestrzegać tych prostych zasad zapobiegawczych:

• kontrola normalnego odpowiedniego przebiegu okresu ciąży i porodu;
• zapewnienie dziecku prawidłowej postawy podczas snu;
• ćwiczenia specjalnie zaprojektowane dla gimnastyki i masażu niemowląt;
• unikać obrażeń szyi;
• regularne badanie dzieci przez pediatrę.

Wczesna diagnoza i kompleksowa terapia choroby w 90% przypadków prowadzi do całkowitego uwolnienia od patologii. Rozwój powikłań jest niezwykle rzadki i dotyczy tylko dzieci w starszej grupie wiekowej.

Dziecko, u którego zdiagnozowano kręcz szyi, powinno pozostawać pod stałym nadzorem specjalisty ortopedii dziecięcej do wieku większości.

Jeśli uważasz, że masz Krivosheya u dzieci i objawy charakterystyczne dla tej choroby, lekarze mogą ci pomóc: pediatra, ortopeda.

Sugerujemy również skorzystanie z naszej internetowej usługi diagnostyki chorób, która wybiera możliwe choroby w oparciu o wprowadzone objawy.

Fibrodysplazja (choroba Müncheimera) jest postępującą kostniejącą rzadką patologią genetyczną spowodowaną mutacją w genie ACVR1. Choroba charakteryzuje się wrodzonymi nieprawidłowościami w strukturze ludzkiego szkieletu, spowodowanymi kostnieniem tkanki łącznej, mięśni, ścięgien w różnych częściach ciała.

Bezmózgowie to wrodzona wada, powodująca brak głównych części embrionalnego mózgu, a czaszka pozostaje nieodkształcona. Czasami występują problemy z integralnością czaszki, z powodu których czaszka jest otwarta, a tkanka mózgowa zostaje wydobyta. W niektórych przypadkach może wystąpić obecność odruchów warunkowych, ale są to nieświadome reakcje.

Micrognathia to anomalia, która charakteryzuje się tym, że dana osoba ma słabo rozwiniętą żuchwę. W rzadkich przypadkach proces patologiczny rozciąga się na dolną szczękę lub obie połowy uzębienia.

Co to jest przód? Jest to proces patologiczny, któremu towarzyszy proces zapalny w zatoce czołowej. Tworzenie się stanu zapalnego występuje w błonie śluzowej, która znajduje się w zatoce czołowej. Ta choroba to inna nazwa - zapalenie zatok czołowych. Spośród wszystkich rodzajów zapalenia zatok, zapalenie czołowe ma najcięższą formę przepływu.

Kompleks objawów wskazujący na naruszenie krążenia mózgowego na tle ściskania kompresyjnego jednej lub kilku tętnic krwi, przez które krew dostaje się do mózgu, jest zespołem tętnicy kręgowej. Choroba została po raz pierwszy opisana w 1925 r. Przez znanych francuskich lekarzy, którzy badali objawy towarzyszące osteochondrozie szyjki macicy. W tym czasie występowała głównie u pacjentów w podeszłym wieku, ale dziś choroba stała się „młodsza”, a jej objawy coraz częściej występują u 30, a czasem 20-letnich młodych ludzi.

Z ćwiczeniami i umiarkowaniem większość ludzi może obejść się bez leków.