Ból pleców jest częstym objawem wielu chorób kręgosłupa. Większość patologii kręgosłupa zajmuje wiodącą pozycję wśród innych patologii. Wiele osób nie zwraca uwagi na objawy początkowej choroby kręgosłupa, co może prowadzić do poważnych konsekwencji. Ważne jest, aby zbadać kręgosłup na czas pod kątem możliwych patologii.

Kiedy powinienem zbadać kręgosłup?

Ból pleców, szyi i głowy może wskazywać na patologię kręgosłupa

Jeśli osoba skarży się na ból w różnych częściach kręgosłupa, jest to bezpośrednia droga do badania. Jeśli odczuwasz częste bóle głowy, drętwienie kończyn i osłabienie, powinieneś skonsultować się z lekarzem. Objawy te występują bardzo często w połączeniu z bólem pleców, co pozwala podejrzewać dowolną patologię kręgosłupa.

Ponadto badanie kręgosłupa powinno być wykonywane z urazami, procesami zapalnymi, zmianami martwiczymi i procesami zwyrodnieniowymi.

Lekarz może przepisać instrumentalne metody podejrzewanego nowotworu, naruszenie integralności kręgów, zmianę zagięć kręgosłupa. Badanie kręgosłupa wykonuje się również w przypadku podejrzenia wad wrodzonych w strukturze kręgosłupa.

Czy potrzebuję szkolenia?

Pewne przygotowanie do badania nie jest wymagane. Jeśli jednak zalecany jest rezonans magnetyczny lub tomografia komputerowa, należy postępować zgodnie z pewnymi wytycznymi dotyczącymi przygotowania do badania. Nie ma ograniczeń dotyczących jedzenia, ale zaleca się powstrzymanie się od podjęcia kilku godzin przed MRI. Należy to szczególnie rozważyć, jeśli diagnoza zostanie przeprowadzona za pomocą środka kontrastowego.

Aby uzyskać wiarygodne wyniki, należy usunąć wszystkie przedmioty zawierające metal.

Należy pamiętać, że przygotowanie do badania zależy od tego, która część kręgosłupa jest badana. Jeśli przeprowadzane jest badanie okolicy lędźwiowej, konieczne jest wykluczenie produktów, które zwiększają wytwarzanie gazu z diety. Kilka dni przed badaniem zaleca się przyjmowanie leku Espumizan.

Badanie należy przeprowadzić na pusty żołądek. W razie potrzeby wykonuje się lewatywę. Jeśli kobieta jest w ciąży, przed badaniem zdecydowanie powinna poinformować o tym lekarza.

Metody diagnostyczne badania kręgosłupa

MRI - pouczająca i nieinwazyjna metoda badania kręgosłupa

W celu prawidłowej i dokładnej diagnozy konieczne jest przeprowadzenie kompleksowego badania kręgosłupa. Polega na badaniu pacjenta, palpacji i dodatkowo przepisywaniu metod instrumentalnych.

Należy zauważyć, że badania laboratoryjne nie są cenne dla diagnozy, ale pozwalają jedynie na zbadanie stanu organizmu jako całości.

Od metod instrumentalnych do identyfikacji patologii kręgosłupa stosuje się następujące:

1. RTG. Jest to jedna z głównych metod badania kręgosłupa. Dzięki tej metodzie można określić deformację kręgów, ich rozmiar, a także ogólny stan. Istnieją funkcjonalne promienie rentgenowskie, tj. badanie przeprowadza się przy maksymalnym ruchu kręgosłupa. Pacjent wykonuje wydłużenie i zgięcie, a także nachylenia ciała. Z pomocą tego typu prześwietlenia ustalono funkcjonalność kręgosłupa.
2. Tomografia rentgenowska
3. MRI Rezonans magnetyczny i tomografia komputerowa pomagają zbadać kręgosłup, kręgi, dyski międzykręgowe i kanał międzykręgowy. Metody te umożliwiają identyfikację patologii na wczesnym etapie rozwoju i zapobiegają możliwym powikłaniom.
4. CT Badanie rentgenowskie kręgosłupa, w którym często stosowany jest środek kontrastowy, w celu uzyskania bardziej wiarygodnych wyników.
5. Mielografia to instrumentalna metoda badająca przestrzeń podpajęczynówkową.
6. Epidurografia jest zalecana, jeśli chcesz zbadać obszar między okostną kręgów a błoną rdzenia kręgowego. Środek kontrastowy jest wprowadzany do tego obszaru i wykonywane są zdjęcia.
7. Echospondylografia. To badanie ultrasonograficzne kręgosłupa. Daje możliwość wykrywania patologii w kanale kręgowym.

Wszystkie metody diagnostyczne mają charakter informacyjny, jednak przeprowadza się kilka badań w celu postawienia ostatecznej diagnozy.

Choroby kręgosłupa i ich cechy charakterystyczne

Najczęstszymi chorobami kręgosłupa są osteochondroza i przepuklina międzykręgowa.

Choroby kręgosłupa są klasyfikowane według lokalizacji, charakteru objawów i innych objawów.

Najczęstsze choroby to:

• Przepuklina międzykręgowa. Ta patologia występuje podczas pchania jądra miażdżystego przez pęknięcie pierścienia włóknistego. Przyczyną rozwoju może być duża aktywność fizyczna lub ich niewystarczająca liczba, a także zmiany związane z wiekiem. Najczęściej przepukliny występują w kręgosłupie lędźwiowo-krzyżowym. Pacjent ma silny ból w dotkniętym dysku podczas wysiłku. Ból może dać pośladek lub udo.
• Osteochondroza. Charakteryzuje się dystroficznymi zmianami krążków międzykręgowych. Osteochondroza rozwija się podczas przeciążenia fizycznego, ostrych zakrętów, przechłodzenia ciała itp. Objawy obejmują silny ból, drętwienie kończyn, nerwobóle międzyżebrowe, bóle kończyn itp.
• Skolioza Jest to asymetryczna krzywizna kręgosłupa, która może być wrodzona lub nabyta. Rozwija się najczęściej w dzieciństwie, kiedy tworzy się układ mięśniowo-szkieletowy. Patologia może wystąpić z urazem, pochyleniem, siedzącym trybem życia, nieracjonalnym wysiłkiem fizycznym. Skoliozę można wykryć wizualnie: asymetryczne ułożenie żeber, łopatek, nachylenie ciała w lewo i prawo.
• Osteoporoza Patologia charakteryzuje się zniszczeniem tkanki kostnej kręgów, w wyniku czego stają się lekkie i kruche. Różne czynniki wywołują rozwój osteoporozy: zmiany hormonalne, zaburzenia metaboliczne, złe nawyki, predyspozycje genetyczne itp. Przez długi czas sama patologia nie przejawia się, okresowo występują bóle pleców między łopatkami.
• Zapalenie korzeni Stan patologiczny, w którym korzenie kręgosłupa są podrażnione. Charakteryzuje się intensywnym bólem i spadkiem siły mięśniowej. Zapalenie korzeni może wystąpić na tle osteochondrozy, spondylozy i anomalii kręgosłupa.
• Choroba Scheuermanna. Jest to krzywizna kręgosłupa w kręgosłupie piersiowym lub lędźwiowo-piersiowym. Często rozwija się na tle skoliozy u chłopców i dziewcząt. Wraz z postępem choroby pojawiają się bolesne zwłaszcza podczas długotrwałego siedzenia.
• Spondyloza. Jest to przewlekła choroba kręgosłupa, w której w dyskach występują zmiany dystroficzne, którym towarzyszy ich przerzedzenie. Spondyloza występuje w procesach zapalnych, urazach, siedzącym trybie życia.

Oprócz powyższych patologii często diagnozuje się nowotwory i złamania kręgosłupa. Wszystkie choroby kręgosłupa są trudne do leczenia, więc są łatwiejsze do zapobiegania.

Więcej informacji na temat osteochondrozy kręgosłupa można znaleźć w filmie:

Aby uniknąć rozwoju różnych patologii kręgosłupa, należy przestrzegać pewnych zasad.

Zapobieganie chorobom kręgosłupa jest zgodne z następującymi zaleceniami:

1. Nie noś ciężkich przedmiotów na wyciągniętych ramionach, ponieważ obciążenie kręgosłupa jest bardzo duże. Jeśli musisz podnieść ciężki przedmiot, nie pochylaj się nad nim. Powinien podnieść się z pozycji siedzącej.
2. Równomiernie rozłóż obciążenie. Po wycieczce do sklepu wskazane jest rozłożenie zakupu na dwie torby i nie noszenie go w jednym.
3. Utrzymuj swoją postawę zawsze prosto. Ramiona powinny być wyprostowane, a głowa wysoko.
4. W trakcie pracy należy poświęcić 30 minut na mięśnie kręgosłupa. Możesz położyć się lub dostać na czworakach.
5. Ważne jest zorganizowanie łóżka. Materac jest zalecany do wyboru ortopedycznego. Sen nie powinien być na twardej lub zbyt miękkiej kanapie. Poduszkę należy wybrać z wypełniaczem z gryki.
6. Ważne jest przestrzeganie zrównoważonej i odżywczej diety. W diecie powinny przeważać pokarmy o wysokiej zawartości witamin. Należy unikać słonych, słodkich i tłustych potraw.
7. Okresowo należy wykonywać masaż pleców. Ta procedura poprawi krążenie krwi i wzmocni mięśnie kręgosłupa.
8. Zaleca się regularne wykonywanie specjalnych złożonych ćwiczeń dla kręgosłupa.

Powyższe wskazówki i zalecenia pomogą uniknąć rozwoju wielu chorób kręgosłupa.

Zauważyłeś błąd? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter, aby powiedzieć nam.

Diagnoza kręgosłupa

Z bólem pleców pacjenci często zwracają się do lekarzy. Ten objaw może sygnalizować zwykłe zmęczenie po silnym wysiłku fizycznym i rozwój poważnej patologii. Terminowe badanie kręgosłupa pomoże uniknąć negatywnych konsekwencji.

Techniki diagnostyki kręgosłupa

Nie tylko ból pleców, ale również częste bóle głowy, naruszenie wrażliwości kończyn powinny zmusić do konsultacji z lekarzem w celu zbadania.

Objawy te mogą wystąpić z powodu rozwoju patologii kręgosłupa lub po urazie.

Bezpłatna diagnostyka kręgosłupa jest przeprowadzana w lokalnej klinice i może obejmować kilka metod.

Badanie to jest obecnie najbezpieczniejsze i najtańsze. Pozwala rozpoznać patologię chrząstki i tkanek miękkich, zobaczyć strukturę kanału kręgowego. Zasada ultradźwięków polega na odbiciu fali ultradźwiękowej od badanego obiektu i przekształceniu jej w obraz wyświetlany na monitorze. Ta metoda badawcza jest wskazana dla następujących chorób kręgosłupa:

Ultradźwięki są bezpieczne, więc nie są przeciwwskazane u dzieci i przyszłych matek.

Tomografia komputerowa to metoda badawcza oparta na promieniowaniu rentgenowskim ludzkiego ciała. Przeprowadzana jest analiza oprogramowania stopnia absorpcji promieni przez tkanki kręgosłupa, a uzyskane obrazy są uzyskiwane i analizowane przez specjalistę.

1. Znajdź przyczynę bólu pleców.
2. Rozpoznaj osteoporozę i osteochondrozę.
3. Aby zdiagnozować wrodzone patologie kręgosłupa.
4. Zobacz nowotwory kręgosłupa.
5. Oceń skuteczność operacji.
6. Rozpoznaj zwężenie kręgosłupa.

Badanie to jest przeciwwskazane dla kobiet na tym stanowisku.

Badanie pleców i kręgosłupa za pomocą MRI jest bardziej pouczające. Metoda opiera się na falach radiowych i polach magnetycznych działających na badaną strefę. W rezultacie uzyskiwane są szczegółowe obrazy nie tylko kręgosłupa, ale także sąsiednich tkanek miękkich.

Rezonans magnetyczny jest zalecany w celu identyfikacji następujących patologii i stanów:

• Aby ocenić krzywe fizjologiczne kręgosłupa.
• Aby zidentyfikować wrodzone nieprawidłowości w jego strukturze.
• Do wykrywania uszkodzeń krążków międzykręgowych i kręgów.
• Aby wykryć kompresję zakończeń nerwowych i naczyń krwionośnych.
• W celu wykrycia pęknięć kompresyjnych.
• Aby zidentyfikować guzy.
• W celu wykrycia przyczyn bólu pleców.

Pole magnetyczne jest bezpieczne dla ludzkiego ciała, ale nie jest przypisane do stymulatora serca. Lekarz musi również zostać poinformowany o dostępnych implantach.

Spondylografia

Jest to metoda badania promieniowania, która pozwala na przechwycenie całego kręgosłupa w jak największym stopniu. Niniejsze badanie jest prowadzone w celu:

1. Szacunki ogólnego stanu kręgosłupa.
2. Obliczanie stopnia deformacji kręgów i kręgosłupa w różnych płaszczyznach.
3. Ocena tkanek przykręgosłupowych.
4. Wykrywanie zwężenia kanału kręgowego.
5. Oszacowanie wielkości patologicznej rotacji kręgów.
6. Wykrywanie osteochondrozy.
7. Urazy kręgosłupa.
8. Wykrywanie spondyloartrozy.

Mielografia

Badanie polega na wprowadzeniu do kanału kręgowego specjalnego środka barwiącego w celu określenia struktur kręgosłupa. Badane struktury są wyświetlane na obrazach. Metoda jest dość bolesna, przeprowadzana w pozycji leżącej i przy użyciu znieczulenia. Mielografia jest przypisana do:

• Aby wykryć nacisk wywierany przez przepuklinę dysku lub dysk wypadnięcia.
• W celu zbadania drożności przestrzeni podpajęczynówkowej.
• Aby zidentyfikować guzy, które naruszają przepływ alkoholu.

Densytometria

Ta metoda badania dla pacjentów jest bezpieczna i nie powoduje bólu i dyskomfortu. Podczas zabiegu analiza gęstości tkanki kostnej i ocena ubytku kości w porównaniu z normą.

1. Do diagnozy osteoporozy.
2. Ocena pośrednich i końcowych wyników leczenia tej choroby.

Dopplerografia

Badanie to opiera się na fakcie, że wszystkie organy ludzkiego ciała powodują zmianę częstotliwości i długości fali ultradźwiękowej. Są zarejestrowane za pomocą specjalnego urządzenia.

Badanie jest przypisane do wielu patologii:

• Osteochondroza.
• Częste bóle głowy i zawroty głowy.
• Omdlenie.
• Drętwienie kończyn.
• Wysokie ciśnienie krwi.
• Niewydolność krążenia.

Nie ma przeciwwskazań do badania.

Nakłucie lędźwiowe

Badanie to obejmuje pobranie płynu mózgowo-rdzeniowego do badań. Zabieg wykonuje się cienką długą igłą, aby zapobiec uszkodzeniu rdzenia kręgowego. Analiza alkoholu pozwala wykryć:

• Nowotwory w rdzeniu kręgowym.
• Krwotok podpajęczynówkowy.
• Choroby zakaźne układu nerwowego.

Elektromiografia

Badanie to jest techniką określania prędkości transmisji impulsów nerwowych wzdłuż obwodowych części układu nerwowego. Badanie pozwala ocenić stopień uszkodzenia nerwów i rdzenia kręgowego.

Istota metody polega na elektrycznej stymulacji nerwu i rejestrowaniu przez specjalne elektrody reakcji mięśnia, który jest wystawiony na działanie prądu.

Metoda jest szeroko stosowana do wykrywania neuropatii.

Topografia optyczna

Od czego zacząć?

Diagnozę chorób kręgosłupa można wykonać za pomocą wielu metod i technik. W każdym przypadku lekarz wybiera najskuteczniejsze badania dla pacjenta.

Ale lepiej jest rozpocząć badanie kręgosłupa promieniami rentgenowskimi.

Badanie rentgenowskie dostarcza podstawowych informacji na temat patologii kręgosłupa.

Zdjęcia są robione w kilku rzutach i pozwalają nam ocenić stan kręgów, stopień ich rotacji i uszkodzenia, a także zaangażowanie kanału kręgowego w proces patologiczny.

Prowadzone są dalsze badania z wyborem metod, które pozwolą uzyskać bardziej szczegółowy obraz choroby.

Jak sprawdzić kręgosłup w domu?

Zdrowie naszego ciała zależy w dużej mierze od stanu kręgosłupa. Aby przetestować elastyczność wsparcia naszego ciała, niekoniecznie odwiedzamy klinikę. Istnieją testy, które pozwalają sprawdzić kręgosłup w domu:

1. Musisz wstać prosto, złożyć nogi. Staraj się sięgać rękami po podłodze, ale nie możesz zgiąć kolan. Jeśli udało ci się dosięgnąć podłogi dłońmi, możesz ustawić sobie 4 punkty, tylko 3 palcami, zero w innych przypadkach.
2. Nogi rozstawione na szerokość ramion, ramiona rozciągnięte wzdłuż ciała. Zegnij na bok i przesuń dłoń na nogę. Jeśli uda ci się dotrzeć do goleni, a następnie do 4 punktów, do stawu kolanowego - 3 punkty. Jeśli nic się nie stało, to 0 punktów.
3. Połóż się na plecach i podnieś nogi, poprowadź je nad głową. Jeśli możesz dotknąć podłogi swoimi prostymi nogami, możesz bezpiecznie ustawić sobie 4 punkty. Jeśli nogi są lekko zgięte, a następnie 3 punkty, musiałem się mocno zgiąć - 2 punkty, ćwiczenie nie zadziałało - nie dostajesz punktów.

Po wykonaniu tych ćwiczeń testowych możemy stwierdzić stan kręgosłupa:

• Dzięki liczbie punktów od 8 do 12 możesz być szczęśliwy z powodu elastyczności kręgosłupa i starać się utrzymać go na tym poziomie.
• Od 4 do 7 punktów. Będziemy musieli ciężko pracować, aby odzyskać elastyczność.
• Od 0 do 3 punktów. Wynik wpływa na aktywność w życiu codziennym, tylko regularne zajęcia poprawią elastyczność i przywrócą kręgosłup do zdrowia.

Aby sprawdzić, jak bardzo fizjologiczne zakręty odpowiadają kręgosłupowi, możesz wykonać następujące ćwiczenie: podnieś jedną rękę w górę i za ramię za plecami, a drugą od dołu i spróbuj zamknąć je dłońmi, a następnie je zmienić.

Jeśli wszystko się uda, możesz być szczęśliwy, że kręgosłup jest płaski.

Wraz z rozwojem krzywizny ćwiczenie jest niemożliwe.

Ważnym wskaźnikiem zdrowia kręgosłupa jest nasza postawa. Sprawdź to po prostu:

1. Wróć do ściany, naciskając jej plecy, pośladki i pięty.
2. Dłoń jednej ręki z krawędzią umieszczoną na szyi, a druga w okolicy lędźwiowej.

Zwykle głębokość zagięć powinna być szerokością dłoni.

Obszar szyjki macicy jest mocno obciążony, a praca całego organizmu zależy od jego zdrowia. Poniższe ćwiczenia mogą być wykorzystane do określenia, jak zadowalający jest stan kręgów szyjnych:

• Przechylając głowę, spróbuj dotknąć jego piersi.
• Wyginaj do tyłu w wolnym tempie.
• Obróć głowę w jednym kierunku, a następnie w drugą.
• Przechylając głowę na bok, spróbuj położyć ucho na ramieniu.

Jeśli wszystkie ruchy są wykonywane łatwo i bez bólu, nie powinieneś martwić się o zdrowie okolicy szyjki macicy. Gdy pojawia się zespół chrzęstny, dyskomfort lub ból, można podejrzewać początkowy etap osteochondrozy.

Wniosek

Wczesna diagnoza wszelkich chorób kręgosłupa zapobiega rozwojowi poważnych konsekwencji. Jeśli nie spodziewasz się, że ból dotknie łóżka i sprawi, że jakikolwiek ruch stanie się bolesny lub niemożliwy, ale aby odwiedzić specjalistę, możesz przywrócić zdrowie kręgosłupa i zachować radość życia przez wiele lat. Nowoczesne metody diagnostyczne pomogą rozpoznać początek rozwoju patologii, a skuteczna terapia szybko stanie na nogi.

Diagnostyka

We współczesnym świecie około 80% ludzi ma patologie kręgosłupa. Zazwyczaj stają się znane dopiero po pojawieniu się ostrych bólów i innych objawów, których osoba wcześniej nie miała. Dlatego ważne jest, aby przeprowadzać ankiety od czasu do czasu. Obecnie istnieje wiele metod badania kręgosłupa. Najczęściej są to CT, MRI, RTG, USG i mielografia.

Metody

Co robić w przypadku bólu pleców i jak badać kręgosłup? Przede wszystkim należy skonsultować się z lekarzem (neurologiem, neurochirurgiem, ortopedą lub kręgosłupem). Przeprowadzi badanie, zaleci niezbędne testy i czynnościowe badania diagnostyczne.

Badanie czynnościowe kręgosłupa wykonuje się najczęściej następującymi metodami:

• tomografia komputerowa (CT);
• rezonans magnetyczny (MRI);
• radiografia;
• ultradźwięki (ultradźwięki);
• mielografia.

Każdy z nich ma swoje własne wskazania do badania.

Tomografia komputerowa opiera się na wykorzystaniu promieni rentgenowskich. Ale są różnice w stosunku do radiografii: za pomocą CT kręgosłup jest badany warstwami. Taka komputerowa diagnostyka kręgosłupa pozwala zobaczyć najmniejsze szczegóły: ciało kręgów, tkanek miękkich, krążków międzykręgowych, tkanek i naczyń.

Tomografia komputerowa jest przypisana w następujących warunkach:

• ból pleców lub pleców;
• podejrzenie obrzęku;
• procesy zapalne;
• urazy;
• monitorowanie stanu kręgosłupa przed zabiegiem i po nim;
• przepuklina dysku międzykręgowego.

Jak jest tomografia komputerowa? Temat leży nieruchomo, a komputer przechwytuje dane przesyłane do niego przez nadajnik i czujnik. Cała procedura trwa nie dłużej niż 20 minut, wniosek jest wydawany natychmiast.

Rezonans magnetyczny jest jedną z najbardziej pouczających metod badania kręgosłupa. Badanie opiera się na działaniu promieniowania elektromagnetycznego.

Nowoczesne urządzenia mają otwarty typ rurki, tzn. Pacjent nie musi być umieszczany w zamkniętym urządzeniu. Dlatego możesz nawet badać osoby cierpiące na klaustrofobię.

Wskazania do MRI są następujące:

• częste bóle głowy, zawroty głowy;
• uraz rdzenia kręgowego;
• guzy;
• diagnoza lokalizacji przepukliny;
• prędkość płynnego płynu.

Sama procedura trwa nie więcej niż 30 minut. Podczas tego zadania głównym zadaniem jest spoczywać nieruchomo. Podczas badania tomograf wykonuje zdjęcia pod różnymi kątami, które są natychmiast przesyłane do monitora. Wyniki można przesłać na dysk lub wydrukować.

Radiografia

Badania rentgenowskie opierają się na różnej zdolności tkanek do absorbowania promieni rentgenowskich. Tak więc na radiogramie kości będą wyglądały na lekkie, ponieważ pochłaniają więcej promieni, a tkanki miękkie - ciemne.

Obecnie większość pacjentów i lekarzy uważa, że ​​radiografia jest przestarzała i nie zawiera informacji. Daleko od tego. Badanie rentgenowskie wszystkich kręgów i kręgosłupa można wykonać tylko za pomocą promieni rentgenowskich.

Radiografia odbywa się w projekcji przedniej i bocznej, a także w pozycji siedzącej i leżącej. Dzięki temu lekarz może w pełni zrozumieć kręgi, wielkość ich deformacji, a częściowo dyski międzykręgowe i kanał kręgowy.

Czas trwania egzaminu wynosi 5 minut, wnioski można zebrać po 30 minutach. W profilaktyce radiografia wykonywana jest raz w roku.

USG kręgosłupa jest uważane za pouczające i niedrogie badanie, które uzupełnia MRI i zdjęcia rentgenowskie.

Częściej za pomocą tej metody bada się kręgosłup szyjny. Zabieg wykonywany jest z pacjentem siedzącym lub leżącym. Aby zwizualizować osteochondrozę, szyja jest zgięta i maksymalnie rozciągnięta. Czas trwania badania - nie więcej niż 15 minut.

Badanie kręgosłupa szyjnego może wykryć:

• zwężenie kanału kręgowego;
• niestabilność kręgów;
• uszkodzenie nerwów rdzeniowych i tętnic kręgosłupa;
• wrodzone wady kręgosłupa;
• wypukłość i przepuklina krążków międzykręgowych;
• wady rdzenia kręgowego;
• związane z wiekiem zmiany krążków międzykręgowych.

W porównaniu z innymi metodami diagnostyka ultrasonograficzna jest bezpieczniejsza, dzięki czemu można prowadzić częste badania. Koszt ultradźwięków jest niski, a zawartość informacji jest wysoka. Metoda może być stosowana nawet u kobiet w ciąży i noworodków.

Mielografia

Ta technika polega na wprowadzeniu środka kontrastowego do kręgosłupa, który jest wizualizowany na CT lub RTG. Za pomocą mielografii można określić przyczynę naruszeń odpływu płynu mózgowo-rdzeniowego, a także określić stan kości, chrząstki i korzeni nerwowych.

Jak odbywa się mieolografia? Pacjent leży na brzuchu, pod kontrolą radiografii, igła i środek kontrastowy są wstrzykiwane w obszar okolicy lędźwiowo-krzyżowej. Następnie rób zdjęcia.

Która metoda jest bardziej niezawodna?

Nie można udzielić jednoznacznej odpowiedzi na to pytanie. Metoda badawcza jest wybierana na podstawie obecności pewnych objawów.

Na przykład diagnozę bólu pleców można wykonać dowolną z tych metod. Ale ból kręgosłupa może być spowodowany różnymi przyczynami. Dlatego do diagnostyki różnicowej bólu pleców przy użyciu różnych metod.

Badania diagnostyczne bólu w plecach:

Pacjent nie miał urazów, żadnych czynników ryzyka.

Podejrzenie obrzęku lub zakażenia.

Zwichnięcie kręgów z ciężkimi objawami neurologicznymi

RTG w pozycji zgięcia - wydłużenia, MRI, CT

Objawy uszkodzenia rdzenia kulszowego

Nieznany poziom uszkodzenia kręgosłupa kulszowego

Badanie kręgosłupa jest konieczną procedurą zarówno w obecności choroby, jak iw zapobieganiu jej wystąpieniu. W zależności od objawów można zastosować różne metody diagnostyczne.

Każdy z nich ma swoje zalety i wady, wskazania i przeciwwskazania, dlatego niemożliwe jest określenie najbardziej wiarygodnej metody badań.

Jakie są metody diagnozowania kręgosłupa

Obecnie istnieje wiele różnych sposobów diagnozowania chorób kręgosłupa. Samo pytanie, która metoda diagnozowania kręgosłupa jest najkorzystniejsza, jest niepoprawna, ponieważ każdy przypadek należy uznać za indywidualny.

Podstawą podstawowej diagnozy pozostaje jednak badanie rentgenowskie, które pozwala szczegółowo zbadać aktualny stan kręgosłupa. Jednocześnie dogłębna diagnoza chorób kręgów, w szczególności osteochondrozy, nie może być przeprowadzona bez wykonania spondylografii, która obejmuje uzyskanie obrazów w kilku rzutach - prostych, bocznych, 2 ukośnych.

Każdy obszar zainteresowania kręgosłupa jest usuwany oddzielnie. Czasami zachodzi potrzeba wykonania funkcjonalnych obrazów wykonanych w pozycji wygiętej, niezgiętej i bocznej.

Radiografia

Za pomocą promieni rentgenowskich przeprowadzić podstawową diagnostykę. Pacjent leży tam, a promieniowanie rentgenowskie jest uzyskiwane w 2 projekcjach za pomocą urządzenia, które pozwala na jak największe pokrycie kręgosłupa. Dzięki nowoczesnemu sprzętowi możesz osiągnąć dziesięciokrotny wzrost rozmiaru obrazu.

Dzięki analizie rentgenowskiej można ocenić stan kręgosłupa, w szczególności jego tkanki przykręgosłupowe, wielkość kanału kręgowego, patologiczną rotację kręgów, stopień deformacji. Procedura trwa od trzech do pięciu minut, nie wymaga specjalnego przygotowania. Wynik uzyskuje się po 30 minutach.

Aby zapobiegać, wystarczy trzymać go raz w roku. Ta procedura jest nieszkodliwa dla zdrowia, ale nadal występuje bardzo niewiele napromieniowań, więc prześwietlenie jest niepożądane podczas ciąży.

Inne metody

Oprócz powszechnej radiografii standardowej, w przypadku pewnych wskazań, wykonywane są następujące badania rentgenowskie z kontrastem:

• Pneumatyczna mielografia - polega na wprowadzeniu do kanału kręgowego powietrza o objętości od 20 do 40 ml, która odgrywa rolę kontrastu po wykonaniu nakłucia rdzenia kręgowego;
• Angiografia - wprowadzenie do tętnicy kręgowej z kontrolą rentgenowską 10 ml kontrastu z pilną (w dwie lub trzy sekundy) robieniem zdjęć w 2 projekcjach (od siedmiu do dziewięciu radiogramów na sekundę);
• Mielografia obejmuje wprowadzenie substancji barwiącej do kanału podpajęczynówkowego kręgosłupa w celu określenia struktury kręgosłupa. Później te struktury są „podświetlane” za pomocą promieni rentgenowskich. Jest to dość bolesna metoda, angażująca pacjenta w pozycji leżącej, twarzą do dołu. W tym przypadku radiolog wykonuje znieczulenie. Po wstrzyknięciu środka kontrastowego stół, na którym leży pacjent, jest wygięty, a substancja porusza się wzdłuż kręgosłupa w kierunku do góry. Nacisk wywierany na przepuklinę krążka kręgowego lub tarczę z wypadaniem określa się za pomocą mielografii;
• Dyskografia - polega na wprowadzeniu substancji barwiącej na konkretnym dysku, a następnie utworzeniu migawki;
• Venospondylografia jest wykonywana w celu określenia stanu naczyń krwionośnych położonych wokół kręgosłupa i obejmuje wprowadzenie środka kontrastowego do wyrostka kolczystego kręgu.

Czasami po badaniu rentgenowskim przepisuje się tomografię komputerową w celu wyjaśnienia diagnozy. Tomograf do tego badania jest bardziej zaawansowaną wersją aparatu rentgenowskiego, który umożliwia robienie zdjęć pod różnymi kątami.

Tomografia komputerowa pozwala ocenić informacje, które umożliwiają rozróżnienie między tkankami kręgowymi, które mają różne gęstości. Ta metoda ma znacznie więcej informacji niż tradycyjne zdjęcia rentgenowskie. Jedną z najczęściej stosowanych metod diagnozowania chorób kręgów w wiodących nowoczesnych klinikach jest spiralna tomografia komputerowa (CT).

Dokładność tej procedury diagnostycznej jest znacznie wyższa niż w przypadku zwykłej tomografii komputerowej, ponieważ przy pomocy tomografii spiralnej można wykryć najmniejsze zmiany w stanie narządów, które pozostają bez nadzoru podczas wykonywania konwencjonalnego CT. Na przykład mogą to być małe guzy. Dzięki skanerom wielordzeniowym wyniki spiralnej tomografii komputerowej są uzyskiwane niemal natychmiast.

Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) jest metodą wysoce informacyjną, która polega na badaniu za pomocą promieniowania elektromagnetycznego. Skanery najnowszej generacji mają otwarty kontur - oznacza to, że pacjent nie musi być umieszczony w zamkniętej tubie, więc ten rodzaj badania jest odpowiedni dla osób cierpiących na klaustrofobię.

Ponadto metoda ta nie oznacza stosowania promieniowania jonizującego, dlatego jest nieszkodliwa.

Przeciwwskazania do MRI - rozruszniki serca, zaciski naczyniowe, implanty ferromagnetyczne, metalowo-ceramiczne protezy dentystyczne, urządzenia elektroniczne w ciele. Podczas zabiegu pacjent musi usunąć wszystkie metalowe ozdoby, jeśli takie są, a także wykonać MRI bez makijażu, ponieważ kosmetyki często zawierają mikrocząstki metali. Czas trwania zabiegu wynosi zwykle od 20 do 30 minut.

W tym przypadku pacjent leży na wygodnej kanapie. Jego głównym zadaniem jest utrzymanie bezruchu, ponieważ to właśnie zapewnia dokładny wynik. Wstępnie zaprogramowana maszyna MRI wykonuje wiele zdjęć pod różnymi kątami.

Taka metoda diagnostyczna, taka jak ultrasonografia dopplerowska, pozwala określić stopień drożności tętnic kręgowych. Polega ona na rejestracji i ocenie częstotliwości wysyłanych sygnałów ultradźwiękowych odbijanych od ruchomych elementów kształtowych. Jest to bezpieczna i skuteczna metoda wymagająca diagnozy zmian naczyniowych.

Elektromiografia jest metodą diagnozowania kręgosłupa, rejestrującą potencjał biologiczny mięśni w celu oceny stanu obwodowego układu nerwowego. Polega ona na użyciu elektrod - zarówno igły, jak i skóry, które są wprowadzane do mięśni.

Stosując elektromiografię, rejestruje się szybkość przechodzenia impulsu nerwowego po podrażnieniu prądem elektrycznym.

Jaką metodę diagnozowania chorób kręgów wybrać?

Każda nowoczesna metoda diagnozowania kręgosłupa umożliwia lekarzowi postawienie diagnozy. Ale MRI i CT tworzą bardziej szczegółowy obraz niż zdjęcia rentgenowskie, ponieważ wyświetlają wiele szczegółów, które nie są wyświetlane na zwykłym zdjęciu rentgenowskim.

Dlatego lepiej jest zdiagnozować poważne problemy kręgowe za pomocą CT i MRI. Porównując zawartość informacyjną tych dwóch rodzajów tomografii, tomografia komputerowa jest uważana za bardziej dokładną dla kręgosłupa, podczas gdy MRI umożliwia dokładne badanie chrząstki, na przykład w diagnostyce przepukliny międzykręgowej.

Jeśli chodzi o bezpieczeństwo, tomografia komputerowa jest gorsza od absolutnie nieszkodliwego rezonansu magnetycznego, chociaż nowoczesne urządzenia CT wytwarzają niezwykle małą dawkę promieniowania.

Badanie kręgosłupa

Kręgosłup jest główną częścią osiowego szkieletu osoby, która oprócz kręgosłupa składa się również z kości czaszki, mostka i 12 par żeber. Kręgosłup jest głównym elementem układu mięśniowo-szkieletowego i pełni najważniejsze funkcje: chroni rdzeń kręgowy przed czynnikami zewnętrznymi i zwiększonym obciążeniem, zapewnia możliwość ruchów głowy i szyi, pomaga utrzymać równowagę podczas chodzenia (dzięki zagięciom brzusznym i grzbietowym) oraz właściwie rozdziela masę ciała osoba Stan kręgosłupa określa nie tylko zdolność osoby do poruszania się, ale także zdrowie układu trawiennego, nerwowego i oddechowego, a także dopływ krwi do mózgu i narządów miednicy.

Badanie kręgosłupa w większości przypadków przeprowadza się w obecności objawów patologicznych (głównie bólu i parestezji), ale można również wykazać, że kompleksowa diagnostyka profilaktyczna pozwala zidentyfikować czynniki ryzyka rozwoju patologii kręgów. Wybór odpowiedniej metody diagnostycznej jest przeprowadzany przez lekarza prowadzącego, ponieważ wszystkie rodzaje badań mają własne cele, cechy i stopień informacji.

Znaczenie i powszechność problemu

Częstotliwość wykrywania patologii układu mięśniowo-szkieletowego u dorosłych i dzieci w prawie wszystkich krajach rozwiniętych gwałtownie wzrasta każdego roku. Takie dane cytują nie tylko lokalne władze zdrowotne, ale także WHO, których eksperci uważają, że co trzeci mieszkaniec dużych miast ma problemy z kręgosłupem. Główną przyczyną masowego rozprzestrzeniania się osteochondrozy, skoliozy i innych chorób kręgosłupa, które są wykrywane nawet w dzieciństwie, eksperci nazywają postępujący spadek obciążenia silnika. Warto zauważyć, że na tle uporczywych zaburzeń hipodynamicznych (patologii rozwijających się na tle siedzącego trybu życia) w niektórych przypadkach zwiększony wysiłek fizyczny, który nie odpowiada stopniowi sprawności i wiekowi osoby, może wywołać choroby kręgosłupa.

Eksperci w dziedzinie wertebrologii i nauk pokrewnych są poważnie zaniepokojeni obecnym trendem, ponieważ różne naruszenia struktury i funkcjonowania kręgosłupa i jego elementów (krążki międzykręgowe) wpływają na ogólne samopoczucie osoby i pracę najważniejszych narządów, w tym układu oskrzelowo-płucnego i mięśnia sercowego. Najważniejsze tętnice (podstawna i szyjna) przechodzą przez kręgosłup szyjny i piersiowy, przez które krew wzbogacona w tlen i składniki odżywcze wchodzi do wszystkich części mózgu. Różne patologie tych odcinków kręgosłupa (przepuklina międzykręgowa i wypukłość, wzrost kości, przemieszczenie kręgów itp.) Mogą powodować ściskanie tych tętnic, powodując rozwój niedoboru tlenu i związanych z tym powikłań.

To ważne! Osoba, która ma problemy z kręgosłupem, może skarżyć się na migrenę, ból głowy, spadek ciśnienia, ból serca, drętwienie kończyn, szum w uszach. Diagnostyka pierwotna nie zawsze pozwala na postawienie prawidłowej diagnozy i określenie przyczyny takich stanów, dlatego neurochirurdzy sugerują wprowadzenie badania kręgosłupa do zestawu obowiązkowych pomiarów diagnostycznych dla przewlekłych lub słabo kontrolowanych bólów głowy, niestabilności tętnic i upośledzonej wrażliwości w kończynach górnych i dolnych.

Wskazania do diagnozy

Głównym zarzutem, w którym pacjentowi można przepisać badanie kręgosłupa, jest ból w różnych częściach pleców. Diagnoza bólu kręgosłupa o dowolnej intensywności ma na celu nie tylko identyfikację chorób i wad kręgosłupa, ale także wykluczenie patologii z podobnymi objawami. Na przykład ból w klatce piersiowej na tle nerwobólu międzyżebrowego (częste powikłanie osteochondrozy) należy odróżnić od kardiomiopatii restrykcyjnej i arytmicznej, dusznicy bolesnej i innych patologii serca. Ból w dolnej części pleców może być objawem wielu chorób, w tym chorób niezwiązanych z zaburzeniami kręgów: chorób układu moczowo-płciowego, procesów adhezyjnych w obrębie miednicy, niektórych zakażeń ogólnoustrojowych (gruźlica pozapłucna, kiła itp.).

Oprócz bólu kręgosłupa wskazania do kompleksowego badania kręgosłupa (nie wykluczając innych metod diagnostycznych) są objawami wymienionymi w poniższej tabeli.

Jak wygląda współczesne badanie kręgosłupa

Aby leczenie jakiejkolwiek choroby zakończyło się sukcesem, wymaga starannej diagnozy. Patologiczne kręgosłupy nie są wyjątkiem. Uporczywe przewlekłe bóle pleców, lęk, wcześniej niezauważone objawy prowadzą osobę do lekarza w celu ustalenia przyczyn. Jak przeprowadza się nowoczesne badanie kręgosłupa i jakie są jego metody i możliwości?

Metody kompleksowego badania kręgosłupa

Najpierw decydujemy, do którego lekarza udać się, jeśli jest ból w plecach. Do dowolnej z następujących opcji:

• Ortopeda
• Neuropatolog
• Neurochirurg
• Kręgosłup

Oczywiście byłoby miło od razu udać się do kręgowca, ponieważ on sam zastępuje wszystkich trzech lekarzy, jednak nie wszystkie kliniki mają takiego specjalistę, a ból często nie jest opóźniony.

Kompleksowa ankieta obejmuje następujące kroki:

• Kontrola wzrokowa
• Badanie neurologiczne
• Radiografia
• Tomografia komputerowa (CT)
• Rezonans magnetyczny (MRI)
• Electroneuromyography (ENMG)
• USG Dopplera (UZDG)

Badanie zewnętrzne pacjenta podczas badania kręgosłupa

Jakie jest badanie zewnętrzne pacjenta?

Jest to wcześniejsza wiedza lekarza na temat problemów pacjenta, na podstawie których zaczyna on opracowywać historię swojej choroby (historii):

• Ankieta na temat jego przeszłych chorób
• Słuchanie skarg pacjenta dotyczących natury bólu, jego lokalizacji itp.
• Badanie kręgosłupa w celu określenia jego deformacji, nieprawidłowości, odczuć bólowych:
  • inspekcja nie tylko wizualna, ale także ręczna
  • pacjent może zostać poproszony o pochylenie się, położyć się, zająć pewną pozycję - w ten sposób testowane są standardowe objawy medyczne
• Wykonuje się badanie neurologiczne w celu określenia odruchów nerwowych ścięgien i wrażliwości skóry:
  • lekarz stuka młotkiem w kolana, szczotki itp.
  • igła na skórze

Metoda badania rentgenowskiego

Badanie rentgenowskie to badanie wykorzystujące słabe promieniowanie jonizujące (promienie rentgenowskie), oparte na różnych stopniach jego absorpcji przez różne tkanki.

• Tkanka kostna pochłania najwięcej, więc na zdjęciu są białe
• Tkanki miękkie pochłaniają mniej promieni jonizujących, dlatego na zdjęciu rentgenowskim są ciemniejsze

Wielu pacjentów (i lekarzy) uważa dzisiaj badanie rentgenowskie kręgosłupa (spondylografia) za tak przestarzałą, słabo działającą metodę i od razu ucieka się do precyzyjnych nowoczesnych metod. To wielkie nieporozumienie.

W żadnym wypadku nie należy rezygnować ze starej dobrej radiografii:

Tylko jedno zdjęcie rentgenowskie może dać obraz wszystkich części kręgosłupa, a także przejściowych kręgów między oddziałami.
CT i MRI są później wykorzystywane do bardziej szczegółowego badania wybranego segmentu.

Spondylografia jest wykonywana w rzutach czołowych i bocznych oraz w dwóch ukośnych (stojących i leżących). Pozwala to uzyskać:

• dość pełny obraz kręgów
• pośredni widok krążków międzykręgowych i stan kanału kręgowego

Radiografia pozwala na szerszą diagnostykę funkcjonalną: badanie kręgosłupa w różnych pozycjach ciała (przy zginaniu, skręcaniu, zginaniu), a zatem daje nieocenione informacje o stabilności kręgosłupa

Aby przeprowadzić podobne badanie i badanie funkcjonalne:

• w TK nie jest bezpieczne, ponieważ pacjent będzie narażony na wysokie dawki promieniowania
• MRI - zbyt długi i drogi

Nowoczesna radiografia ma dodatkowe metody poprawy swoich możliwości i informacji. Z jego pomocą możesz produkować dzisiaj:

• Spondylografia warstwowa (tomogram)
• Angiografia kontrastowa do badania naczyń krwionośnych
• Mielografia:
  W pozycji leżącej w przestrzeni kręgosłupa podczas znieczulenia, igła kontrastowa jest wstrzykiwana cienką igłą. Następnie stół powoli pochyla się, aby śledzić ruch substancji barwiących w górę kręgosłupa. Mielografia pozwala określić stopień nacisku przepukliny na rdzeń kręgowy
• Myelografia Pneumo:
  Zamiast środka kontrastowego powietrze jest wstrzykiwane do przestrzeni kanału po nakłuciu rdzenia.
• Dyskografia:
  Płyn barwiący jest wprowadzany do badanego krążka międzykręgowego, jak również do kilku dysków kontrolnych w celu porównania.

Jak widać, radiografii nie należy odpisywać: nawet dzisiaj można ją uznać za główną metodę badania kręgosłupa, a CT i MRI można uznać za dodatkowe metody o wysokiej precyzji.

Tomografia komputerowa kręgosłupa

Tomografia komputerowa - badanie za pomocą twardego promieniowania rentgenowskiego, w którym pacjent jest umieszczany między źródłem promieniowania a czujnikami odbiorczymi

CT zapewnia możliwość otrzymania:

• Obraz warstwy w najcieńszej odległości od siebie dzięki powolnemu przesuwaniu tabeli tomografu
• Tomografia spiralna z jednoczesnym obrotem systemu instrumentów wokół osi kamery tomograficznej
• Najmniejsze szczegóły nie tylko powierzchni kręgów, ale także niedostępne dla konwencjonalnej radiografii:
  • trzony kręgowe
  • krążki międzykręgowe
  • miękka tkanka
  • więzadła i naczynia

• Ograniczony obszar badania (wiele segmentów)
• Zwiększone, w porównaniu ze spondylografią, dawki promieniowania

Metoda skanowania MRI

Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego - metoda badania oparta na reakcji rezonansowej jąder wodoru w silnym stałym polu magnetycznym pod wpływem zaburzeń elektromagnetycznych

Ta metoda jest stosowana w szczególnie trudnych przypadkach:

• urazy rdzenia kręgowego, guzy
• w celu określenia prędkości ruchu likieru
• dokładniejszy obraz przepukliny

W porównaniu z innymi metodami MRI ma następujące zalety:

• Brak przenikliwego promieniowania
• Ze względu na duży kontrast obrazu możliwe jest badanie:
  • najmniejsze naczynia układu krążenia i nerwowego
  • jądro dysku miazgi itp.

Electroneuromyography i Doppler Ultrasound

Elektroneuromyografia (ENMG) to badanie potencjałów biologicznych za pomocą elektrod skórnych, które umożliwiają ocenę stanu tkanek nerwowo-mięśniowych

Podczas procesów zwyrodnieniowych (osteochondroza lub przepuklina) prędkość impulsu przechodzącego przez nerw lub mięsień maleje.

Ta sama metoda opiera się na terapeutycznej metodzie elektroneuromiostymulacji:

Nerwy i mięśnie są podrażnione za pomocą prądu przepływającego przez elektrody, a następnie mierzona jest szybkość przepuszczania tętna.

USG Dopplera (USDG) to ultradźwięk tętnic krwi wykorzystujący efekt Dopplera, którego istotą jest odbijanie dźwięku od poruszających się cząstek (w tym przypadku cząstki są ciałami krwi)

UZDG szczególnie znalazł zastosowanie przy kontroli osteochondrozy szyjki macicy, w której ukrwienie mózgu jest przerwane:

Badanie tętnic szyjnych i kręgowych za pomocą testów funkcjonalnych (zmiana pozycji szyi) ujawnia ich ucisk i obstrukcję.

Dodatkowe metody badania

To nie wszystkie metody badań.

Niektóre choroby kręgosłupa są związane

• z zaburzonym metabolizmem
• brak istotnych elementów we krwi
• upośledzona morfologia krwi

Takim przykładem jest osteochondroza.

Tej samej chorobie co osteoporoza towarzyszy zmniejszona gęstość kości.

Inne patologie, takie jak reumatoidalne zapalenie stawów, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa i inne mogą wynikać z:

• Procesy autoimmunologiczne
• Choroby dziedziczne

Oprócz tego, ból pleców może nie być bezpośrednio związany z kręgosłupem, a jedynie odzwierciedlać patologiczne procesy wewnętrzne w obszarach klatki piersiowej, brzucha lub miednicy.

Z tego wynika, że ​​można wprowadzić dodatkowe badanie kręgosłupa:

• Badania hematologiczne:
  ogólne, biochemiczne, immunologiczne i inne badania krwi
• Densytometria
• EKG, USG i inne wszechstronne metody badania

5 objawów do zdiagnozowania kręgosłupa i jak przygotować się do badania?

Według statystyk ponad 70% wszystkich ludzi na świecie skarży się na problemy z plecami. Przyczyną bolesnych doznań mogą być poważne patologie kręgosłupa, które znacząco pogarszają jakość życia osoby cierpiącej na nie. Aby pozbyć się bólu, ważne jest umówienie się z lekarzem na badanie, które przeprowadzi szereg działań diagnostycznych.

Diagnoza kręgosłupa jest ważną procedurą, która pozwala zobaczyć pełny obraz stanu przyczyny bólu pleców.

Kiedy powinienem zbadać kręgosłup?

Ból pleców może być spowodowany wieloma przyczynami, aby dowiedzieć się, co nie zawsze jest możliwe bez wdrożenia środków diagnostycznych. W przypadku, gdy ból kręgosłupa nie przechodzi przez długi czas, konieczne jest umówienie się ze specjalistą w celu dokładnej diagnozy. Im szybciej zostanie ustalona przyczyna bólu, tym łatwiej będzie rozwiązać ten problem. Zaleca się, aby badanie kręgosłupa odbyło się w dowolnych procesach zwyrodnieniowych i urazach.

Ważne jest zapisanie się na badanie, gdy bólowi pleców towarzyszą inne objawy, takie jak nietrzymanie moczu lub inseminacja kończyn. Lekarz powie Ci więcej o tym, jak sprawdzić plecy, i na podstawie wszystkich objawów wybierze najbardziej odpowiednią metodę badania. Jeśli lekarz podejrzewa wady wrodzone i patologię kręgosłupa, zaleci instrumentalne metody diagnozy.

Nie jest konieczne odkładanie wizyty u lekarza, jeśli ból pleców trwa dłużej niż 2-3 tygodnie, w tym przypadku prawdopodobne jest, że choroba rozwinie się w postać przewlekłą, z którą będzie trudniej sobie poradzić.

Przygotowanie do ankiety: czy to konieczne?

Najbardziej odpowiednie badanie kręgosłupa przepisuje lekarz prowadzący po pełnej historii. Przygotowanie do tego zależy od wyboru zdarzenia diagnostycznego i badanego odcinka kręgosłupa (szyjnego, piersiowego lub lędźwiowego).

Na przykład, przygotowując się do badania odcinka lędźwiowego, zaleca się, aby nie używać pokarmów, które powodują zwiększone tworzenie się gazu w jelicie w ciągu 3-4 dni. Należą do nich: fermentowane produkty mleczne (mleko), czarny chleb, warzywa (ziemniaki i kapusta). Jeśli pacjent skarży się na wzdęcia, przepisuje się mu użycie węgla aktywnego. Ponadto, jeśli pacjent jest bardzo zmartwiony przed zabiegiem, musi przyjąć lek uspokajający, aby obraz nie był rozmazany.

W dniu badania zaleca się powstrzymanie się od palenia. Większość badań przeprowadzana jest na czczo, zdarzają się przypadki, gdy dzień przed tym, jak lekarz przepisuje pacjentowi lewatywę oczyszczającą. Dzięki badaniom możliwe jest zidentyfikowanie wszelkich chorób kręgosłupa w jego wczesnych stadiach. Na przykład badanie kręgosłupa może rozpoznać początek przepukliny międzykręgowej, ponieważ wyraźnie pokazuje przemieszczenie części zdeformowanego krążka międzykręgowego.

Metody diagnostyczne

Niestety wiele osób doświadcza różnych problemów z plecami. Rozpoznanie pleców jest konieczne, aby rozpoznać przyczynę nieprzyjemnych doznań. Najczęściej występują one w wyniku chorób zwyrodnieniowych-dystroficznych pleców (na przykład zmian w krążkach międzykręgowych lub osteochondrozy szyjki macicy). Charakteryzują się następującymi objawami:

• drętwienie kończyn dolnych i górnych (osłabiona wrażliwość);
• chrupiące stawy;
• bolesne doznania, zarówno podczas ruchów, jak iw spoczynku;
• zawroty głowy i pojawienie się „much” przed oczami;
• „Dzwonienie” w uszach, znaczne zaburzenia widzenia.

Aby zaplanować test na ból pleców, należy skontaktować się ze specjalistą. Kwestią tą zajmują się neuropatolodzy i lekarze ortopedyczni. Opowiedzą ci więcej o tym, jak sprawdzić kręgosłup i jakie istnieją metody diagnostyczne.

Dzisiaj istnieje wiele sposobów badania kręgosłupa. Diagnozę pleców przeprowadza się metodami laboratoryjnymi i instrumentalnymi. Dzięki nowoczesnym metodom diagnostycznym możliwe jest zdiagnozowanie nowotworów złośliwych i łagodnych (na przykład guzów rdzenia kręgowego), dyslokacji kręgów i chorób kręgosłupa pochodzenia zakaźnego. Rozważmy bardziej szczegółowo najpopularniejsze metody badania kręgosłupa.

Radiografia

Jeśli odczuwasz dyskomfort w plecach, powinieneś skonsultować się ze specjalistą, który zaleci dalszą diagnostykę kręgosłupa. Najczęstszą wśród instrumentalnych metod diagnostycznych jest radiografia. Pacjent kładzie się na kanapie, a specjalny sprzęt (aparat rentgenowski) usuwa pożądany obszar (szyjki macicy, klatki piersiowej lub lędźwiowego). Ponadto za pomocą urządzenia można robić zdjęcia (radiogram) całego pleców.

Uzyskaj zdjęcia w dwóch projekcjach za pomocą promieni rentgenowskich. Jest to czarno-biały obraz z obszarami o różnej intensywności kolorów. Dzięki ulepszonemu sprzętowi obraz na zdjęciu można wykonać z 10-krotnym powiększeniem.

Badanie rentgenowskie pozwala wyraźnie zobaczyć krzywiznę, złamanie patologiczne (złamania i przemieszczenie kości), nowotwory złośliwe (ciemnienie z wyraźnymi granicami), określić wielkość deformacji kręgosłupa i ustalić stadium różnych chorób ogólnoustrojowych.

Zabieg jest bezbolesny, trwa około 4-6 minut, nie wymaga dokładnego przygotowania.

W ciągu 40 minut lekarz poda wynik i wniosek, w którym zostanie szczegółowo opisany stan pleców. Do celów profilaktyki badania radiograficzne są stosowane nie częściej niż raz w roku.

Głównym przeciwwskazaniem do tego zabiegu jest ciąża (w każdym trymestrze). Wynika to z faktu, że prawdopodobieństwo negatywnego wpływu promieniowania rentgenowskiego na rozwój płodu jest wysokie. Również diagnoza nie jest przeprowadzana w ciężkim stanie pacjenta. Jeśli mówimy o radiografii kontrastowej, lista przeciwwskazań znacznie wzrasta, w tym:

• nadwrażliwość na środki kontrastowe;
• cukrzyca na etapie dekompensacji;
• okres laktacji;
• poważne choroby zakaźne (np. gruźlica);
• ciężkie choroby wątroby i nerek.

Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI)

MRI jest bardziej informacyjną metodą, której istota polega na badaniu kręgosłupa za pomocą promieniowania elektromagnetycznego. Obecnie produkowane są ulepszone tomografy typu otwartego, dzięki którym można nawet badać ludzi z obawy przed zamkniętymi przestrzeniami. Ta procedura nie szkodzi ciału, ponieważ nie ma ekspozycji na promieniowanie jonizujące.

Rezonans magnetyczny jest zalecany, gdy badanie rentgenowskie nie jest wystarczające do ustalenia prawidłowej diagnozy i pełnej oceny stanu kręgosłupa. MRI pleców może wykryć obecność wad rozwojowych naczyń, przepuklinę Schmorla, zapalenie mięśni i więzadeł, deformacje pleców, uszkodzenie rdzenia kręgowego. Tomograf wykonuje obrazy pod kilkoma kątami, które są natychmiast wyświetlane na monitorze.

Przyjrzyjmy się bliżej, jak bada się kręgosłup za pomocą rezonansu magnetycznego. Podczas zabiegu pacjent nie powinien mieć żadnych elementów z metalem. Jego czas trwania wynosi około 25 minut (w zależności od badanego obszaru), w tym czasie pacjent powinien leżeć cicho na kanapie, bez wykonywania żadnych ruchów. Każda czynność może zniekształcić wynik.

Przeciwwskazania do MRI obejmują: obecność w organizmie urządzeń elektronicznych (rozruszników serca), elementów metalowych (klipsy, protezy), potrzebę ciągłej resuscytacji.

Tomografia komputerowa (CT)

Diagnoza chorób kręgosłupa odbywa się za pomocą tomografii komputerowej, opiera się na efektach promieniowania rentgenowskiego. W porównaniu z badaniem rentgenowskim jest on bardziej informacyjny, ponieważ może być użyty do uzyskania obrazu tkanek w warstwach, w celu określenia stopnia uszkodzenia struktur (zarówno chrząstki, jak i kości), kompresji korzenia s1, aby zobaczyć szczegółowo zmiany w kręgosłupie.

Procedurę przeprowadza się podobnie z obrazowaniem rezonansu magnetycznego: pacjent leży nieruchomo na kanapie przez 20 minut. Nie ma bezwzględnych przeciwwskazań do zabiegu, ale istnieją przeciwwskazania względne, w tym wiek dziecięcy i ciąża (ze względu na wpływ promieni).

Jaki typ wybrać - różnice

Wszystkie nowoczesne metody diagnostyczne są dość pouczające, pozwalają specjalistom dokonać dokładnej diagnozy. Rezonans magnetyczny i tomografia komputerowa bardziej wiarygodna diagnoza chorób kręgosłupa w porównaniu z promieniowaniem rentgenowskim, dlatego jest przeznaczona dla poważnych patologii kręgosłupa. Jeśli weźmiemy pod uwagę metody wpływania na ciało, wówczas najbardziej nieszkodliwym i bezpiecznym jest MRI, ponieważ nie ma promieniowania penetrującego.

Gdy boli cię dolna część pleców, badanie nie powinno być opóźnione.

Choroby w regionie lędźwiowo-krzyżowym są bardzo powszechne. Wynika to z faktu, że lędźwie mają tendencję do odkształcania się, gdy osoba siedzi długo. Mięśnie zatrzymują się, aby wytrzymać obciążenie, a kręgi lędźwiowe zaczynają ściskać krążki międzykręgowe.

Wideo

Gdzie mogę przejść procedurę?

Gdy boli cię plecy, możesz zobaczyć badanie lekarskie w specjalistycznych ośrodkach medycznych. W klinikach stanowych są lekarze, neuropatolodzy i ortopedzi, którzy mogą przeprowadzić badanie podstawowe i zlecić dalsze badanie. Ale w tym przypadku występują trudności: nie wszystkie kliniki mają sprzęt do diagnostyki.

W bardziej komfortowych warunkach możliwe jest zdiagnozowanie dowolnej części kręgosłupa w prywatnych klinikach. Nie trzeba siedzieć w kolejkach i zapisać się na diagnozę za kilka miesięcy. Istnieje możliwość wzięcia udziału w badaniu i uzyskania wyników tego samego dnia. Im wcześniej zostanie postawiona diagnoza, tym łatwiej będzie wyleczyć chorobę pleców.