Autor artykułu: Alina Yachnaya, chirurg onkolog, wyższe wykształcenie medyczne z dyplomem z medycyny ogólnej.

Leczenie chirurgiczne przepukliny międzykręgowej jest skrajnym środkiem w przypadku niepowodzenia leczenia zachowawczego. Taka sytuacja występuje u nie więcej niż 25% pacjentów.

Głównym zadaniem operacji usunięcia przepukliny międzykręgowej jest wyeliminowanie nacisku wypadniętego dysku na rdzeń kręgowy lub jego korzenie. Takie leczenie jest technicznie trudne, wymaga wysoko wykwalifikowanego neurochirurga, a jego koszt jest bardzo przyzwoity (od 20 000 do 180 000 rubli).

Skuteczność leczenia chirurgicznego wynosi nawet 80–90%. Ta interwencja jest zazwyczaj dobrze tolerowana i nie wymaga długiego okresu regeneracji.

Kto potrzebuje operacji i kiedy

Wskazania do usunięcia przepukliny:

Nieskuteczność leczenia zachowawczego bólu jest przyczyną numer 1. U 75% pacjentów przepuklina międzykręgowa znika po złożonym leczeniu zachowawczym. Jeśli ból nie ustąpi w ciągu 2 miesięcy - wymagana jest operacja.

Jeśli przepuklina międzykręgowa powstała w wyniku urazu kręgosłupa i towarzyszy jej poważne deformacje struktur kostnych. W tym przypadku za pomocą interwencji chirurgicznej osiągane są dwa cele: dekompresują („rozszczepiają”) rdzeń kręgowy lub jego korzenie i eliminują konsekwencje zniszczenia kręgów.

Połączenie zespołu bólowego z ciężkimi objawami neurologicznymi:

• niedowład lub porażenie dolnej części tułowia;
• osłabienie lub zanik mięśni nóg;
• parestezje (mrowienie, pełzanie) w nogach lub drętwienie w dolnej części ciała;
• opóźnienie lub nietrzymanie moczu;
• nietrzymanie stolca;
• impotencja.

Jeśli występują wyraźne objawy uszkodzenia układu nerwowego - usunięcie chirurgiczne należy przeprowadzić w ciągu pierwszych dni po ich wystąpieniu. W przeciwnym razie efekty kompresji pni nerwowych mogą stać się nieodwracalne.

Przeciwwskazania do leczenia operacyjnego przepukliny międzykręgowej są takie same jak w przypadku innych operacji:

• ostre procesy zakaźne;
• ciężka niewydolność serca, nerek lub układu oddechowego;
• ostry okres zawału mięśnia sercowego lub udaru;
• ciąża

Opcje leczenia chirurgicznego

Operację przepukliny międzykręgowej wykonuje się na dwa sposoby.

1. Otwórz Diskectomy

Jest to najstarsza, najbardziej przebadana i najbardziej niezawodna metoda, która jest dziś beznadziejnie przestarzała. Polega na tym, że dysk jest częściowo lub całkowicie usunięty, a połączenie kręgów zostaje unieruchomione. Możliwe jest również zastąpienie dysku lub jego rdzenia sztuczną protezą. Prosty i niezawodny, ale niezbyt fizjologiczny.

(jeśli tabela nie jest w pełni widoczna - przewiń ją w prawo)

Usunięcie przepukliny kręgosłupa

Operacja przepukliny międzykręgowej jest koniecznym środkiem, gdy nie ma innego sposobu, aby pomóc pacjentowi. Najczęściej jest to pozbycie się przewlekłej osteochondrozy, która nie miała wcześniej kwalifikowanego leczenia. Wskazania do leczenia chirurgicznego są diagnozowane przez eksperta lub konsultację neurochirurgów po dokładnym badaniu, a pacjent ma obowiązek uświadomić sobie jego nieuchronność w celu uniknięcia poważnych konsekwencji, w tym niepełnosprawności.

Czy to niebezpieczne?

Po operacji usunięcia przepukliny kręgosłupa pacjent natychmiast odczuwa poprawę, zmniejsza ból, postęp w przywracaniu funkcji kręgosłupa, wrażliwość, narządy miednicy małej, a pobyt pacjenta w szpitalu nie przekracza tygodnia. Wszystkie te zalety pozwalają pacjentowi uniknąć poważnych patologii, niepełnosprawności i powrotu do normalnego życia.

Operacja przepukliny kręgowej, oprócz zalet, jest obarczona ryzykiem:

• Każda operacja usunięcia przepukliny kręgosłupa wiąże się z pewnym ryzykiem, nie ma stuprocentowej gwarancji sukcesu;
• Usunięcie przepukliny kręgosłupa zmniejsza rozmiar chrząstki, co zwiększa obciążenie najbliższego kręgu;
• Nawet po najbardziej łagodnym zabiegu konieczna jest znaczna ilość czasu na rehabilitację chrząstki - od trzech miesięcy do pół roku, w tym okresie mogą pojawić się różne komplikacje.

Jeśli leczenie chirurgiczne przepukliny międzykręgowej jest jedynym wyjściem, nie odmawiaj. Każda operacja kręgosłupa - jest to opcja, gdy z dwóch najgorszych przypadków wybierz najmniej niebezpieczny. Odrzucenie operacji nie ma sensu, stracony czas może prowadzić do nieodwracalnej utraty zdrowia. Niezależnie od tego, czy wymagana jest operacja, lekarz decyduje na podstawie długiej analizy stanu pacjenta. Jeśli inne leczenie nie pomoże, przeprowadź zabieg chirurgiczny.

Rodzaje operacji

Istnieje wiele rodzajów operacji w celu usunięcia przepukliny kręgosłupa, więc neurochirurg, zgodnie z wynikami badania, może wybrać najbardziej optymalną metodę usuwania przepukliny. Opracowano sześć najczęstszych rodzajów operacji stosowanych w celu usunięcia przepukliny krążka międzykręgowego.

Diskektomia

Ta metoda operacji jest obecnie uważana za nieistotną, ale w rzadkich przypadkach jest nadal stosowana. Podczas zabiegu wykonuje się otwarte nacięcie i usuwa się uszkodzony krążek międzykręgowy. Wadą tej metody jest długi okres rehabilitacji, wysokie ryzyko zakażenia patogenną mikroflorą i inne powikłania. Zaletą takiej operacji są skrajnie rzadkie przypadki nawracającej przepukliny międzykręgowej.

Usunięcie endoskopowe

Endoskopowa operacja przepukliny międzykręgowej jest wykonywana za pomocą endoskopu rdzeniowego. Ta technika usuwania przepukliny jest uważana za oszczędzającą, mięśnie i więzadła prawie nie są uszkodzone, ryzyko krwawienia jest zminimalizowane. Mając wiele zalet, należy zauważyć, że nie wszystkie przypadki wystającej interwencji endoskopowej w celu usunięcia przepukliny dysku są możliwe. Wady takiej operacji obejmują wysokie prawdopodobieństwo nawrotu przepukliny i silne bóle głowy przy bezwarunkowym stosowaniu znieczulenia. Endoskopowa operacja przepukliny międzykręgowej jest operacją kosztowną.

Usuwanie mikrochirurgiczne

Mikrochirurgiczne usunięcie przepukliny międzykręgowej jest najdoskonalsze, ponieważ jest najmniej szkodliwe, ponieważ otaczające tkanki prawie nie są uszkodzone, gdy usuwana jest przepuklina. Interwencja chirurgiczna jest wykonywana przy użyciu najnowocześniejszych instrumentów na poziomie mikro, co umożliwia usunięcie przepukliny międzykręgowej, oszczędzając mięśnie i tkanki. Operacje te są całkiem udane, ale istnieje ryzyko powikłań z powodu bliznowacącej epidurity.

Laminectonia

Podczas zabiegu nacina się laminektomię, ale usuwa się tylko niewielki fragment łuku dysku. W okresie pooperacyjnym następuje szybka regeneracja tkanek. Interwencja chirurgiczna jest oszczędna, jednak istnieje wysokie ryzyko powikłań i posocznicy.

Nukleoplastyka dyskowa

Nukleoplastyka dyskowa przepukliny międzykręgowej należy do najnowszych metod leczenia o niskim wpływie. Podczas usuwania przepukliny kręgosłupa pod obserwacją za pomocą promieni rentgenowskich, do uszkodzonej chrząstki międzykręgowej wprowadza się specjalną igłę, przez którą wykonuje się laserową obróbkę przepukliny międzykręgowej, plazmy lub innego promieniowania, za pomocą której tkanki znajdujące się wewnątrz krążka są ogrzewane i zmniejsza się ilość wybrzuszenia. Ta technika natychmiast odciąża pacjenta od bólu, w zasadzie przechodzi bez komplikacji, ale leczenie chirurgiczne daje dane, pozytywny efekt tylko wtedy, gdy wielkość przepukliny nie przekracza siedmiu milimetrów i nie jest skomplikowana przez wzrost osteofitów.

Laserowe usuwanie

Laserowe usunięcie przepukliny jest stosowane jako niezależna metoda i jako pomocnicza metoda naprawy dysku w przypadku całkowitego usunięcia przepukliny kręgowej. Chirurgia laserowa przepukliny międzykręgowej odnosi się do mało skutecznych metod leczenia.

Jak długo trwa operacja? W zależności od sposobu działania, przepuklina może być usunięta w okresie od trzydziestu minut do dwóch godzin.

Każda z powyższych metod interwencji chirurgicznej ma zarówno zalety, jak i wady, wybierając metodę działania, należy wziąć pod uwagę obraz kliniczny i kondycję finansową pacjenta.

Możliwe komplikacje

W jednej koncepcji, operacji usunięcia przepukliny międzykręgowej, istnieje ogromny potencjał stresu dla osoby, ponieważ nikt nie może zagwarantować udanego wyniku zabiegu. Operacja usunięcia przepukliny kręgowej potencjalnie zawiera szereg powikłań. Są one klasyfikowane jako powikłania powstałe podczas operacji w celu usunięcia przepukliny kręgosłupa i powikłań pojawiających się po okresie operacyjnym.

Niektóre z nich powstają w procesie interwencji chirurgicznej. Na przykład przypadkowe uszkodzenie nerwów, które może powodować niedowłady i paraliż. Być może chirurg zauważy problem w czasie operacji usunięcia przepukliny międzykręgowej, a następnie ta godzina zostanie zszyta, a jeśli nie zauważy, pacjent będzie cierpiał z powodu silnych bólów głowy w przyszłości.

Ogólnie rzecz biorąc, istnieje bezpośrednia zależność od instrumentów, metody chirurgicznej i kwalifikacji neurochirurga.

Potencjalne powikłania po operacji kręgosłupa to:

• Tymczasowa niepełnosprawność;
• Prawdopodobieństwo nawrotu;
• Potrzeba leczenia zachowawczego i wyrównania pierwotnych przyczyn choroby.

Operacja przepukliny kręgosłupa w odcinku lędźwiowym kręgosłupa nie usuwa przyczyn wpływających na występowanie patologii. Operacja przepukliny usuwa tylko ból i przywraca wrażliwość ciała pacjenta.

Po zakończeniu operacji pacjent musi przepisać specjalistyczną terapię zachowawczą, której głównym zadaniem jest pełna rehabilitacja kręgosłupa, a także regulacja procesu związanego z metabolizmem organizmu. Oprócz środków farmakologicznych, pacjentowi zalecany jest system działań naprawczych.

Rehabilitacja

Po zakończeniu operacji na kręgosłupie nie ma już przepukliny, ale konieczna jest długoterminowa rehabilitacja pacjenta:

• W ciągu czterdziestu ośmiu godzin po zakończeniu interwencji chirurgicznej, aby zapewnić całkowity odpoczynek w łóżku;
• Noś specjalny gorset;
• Zanim wstaniesz, słuchaj swojego ciała, czy jest ból, zawroty głowy. Na początku poczekaj kilka minut przed rozpoczęciem ruchu;
• Ostrożnie wyjdź z łóżka z wyprostowanym tyłem. Przesuwanie ciężaru ciała na brzuchu i ramionach. Pozostaw plecy w takiej pozycji, aby nie uszkodzić szwu;
• Powstrzymaj się od skręcania ruchów ciała;
• Aby zapewnić bezpieczną postawę, kup materac ortopedyczny;
• Kontynuując trzy tygodnie po zabiegu, aby uniknąć pozycji siedzącej;
• Prysznic może być używany trzy dni po operacji, kąpiel w miesiącu.

Aby uniknąć nawrotu choroby, konieczne jest długie leczenie farmakologiczne, terapia wysiłkowa i inne czynności. Profesjonalnie wykonana rehabilitacja wzmacnia mięśnie ciała i przywraca funkcjonalność kręgosłupa. Po zakończeniu operacji w celu usunięcia przepukliny kręgowej, należy pamiętać, aby pracować z ciężarkami i przyjmować duże obciążenia fizyczne, nie są zalecane do końca życia.

Okrągły występ dysku, co to jest?

Leczenie chirurgii kręgosłupa w wiodących ośrodkach i klinikach Rosji

Jeśli potrzebujesz konkretnych numerów do takich ważnych wydarzeń medycznych, jak: „chirurgia kręgosłupa. Operacja kręgosłupa”, powiedzmy od razu, że jest niewiele oficjalnych danych. Jednak fakt, że od 100% osób cierpiących na choroby kręgosłupa, według badań Upleger Institute (USA), od 25 do 33% pacjentów przechodzi operację kręgosłupa, może mówić o globalnej skali tego problemu.

Lekarze często słyszą „przerażające historie” od pacjentów o tym, jak sparaliżowali kogoś po operacji kręgosłupa. Takie rzeczy miały miejsce u progu operacji kręgosłupa, kiedy wykonano pierwsze operacje. Ale dziś technologie są tak doskonałe, że negatywne konsekwencje są rzadkie.

Operacja kręgosłupa to praktyka i nauka zajmująca się operacjami kręgosłupa i rdzenia kręgowego. Specjaliści muszą znać podstawy neurochirurgii i całej neurologii, aby posiadać własne techniki traumy.

Wysokiej jakości części zamienne: rodzaje i cena. Gdzie spędzają w Moskwie: najlepsze kliniki

Czasami pacjenci z patologicznymi chorobami zwyrodnieniowo-dystroficznymi mogą powrócić do pełnoprawnego życia tylko przez podjęcie decyzji o interwencji chirurgicznej.

Operacja kręgosłupa ma swoje zalety i wady.

Kilka lat temu taki zabieg chirurgiczny uznano za bardzo ryzykowny, ale dzięki nowoczesnym metodom operacje stały się bezpieczne dzięki krótkiemu okresowi rehabilitacji.

Kiedy niezbędna jest operacja?

Lekarze zawsze zalecają operację po nieudanych próbach leczenia zachowawczego. Po wypróbowaniu wielu metod terapii - terapii ruchowej, masażu, leczenia farmakologicznego itp., I nie otrzymując pozytywnej dynamiki w leczeniu, zalecana jest operacja.

Statystyki pokazują, że tylko 20% pacjentów z diagnozą zwyrodnieniowych dystroficznych zmian kręgosłupa przechodzi leczenie operacyjne.

Zaleca się interwencję chirurgiczną dla następujących ogólnych wskazań:

• szczypanie korzeni rdzeniowych z późniejszą utratą funkcji;
• postęp krzywizny kręgosłupa, powodujący nieprawidłowe działanie narządów wewnętrznych;
• uraz rdzenia kręgowego z natychmiastowym leczeniem;
• urazy powodujące niestabilność kręgów, pojawienie się przepuklin;
• skolioza o kącie krzywizny większym niż 40 stopni;
• guzy rdzenia kręgowego, kręgów, naczyń krwionośnych, nerwów;
• rozdzierający ból, nie przechodzący po leczeniu;
• problemy z obszarem miednicy;
• zespół skrzypu;
• pęknięcie przepukliny i penetracja jądra galaretowatego do kanału kręgowego.

To ważne! Tylko chirurg może zdecydować o wykonalności operacji po przestudiowaniu historii.

Operacja kręgosłupa

Efekt po zabiegu

Czym jest operacja plus? W tym wyniku pojawia się natychmiast i całkowicie usuwa objawy. Ryzyko nawrotu po zabiegu nie jest wysokie - do 4% przypadków. Ale 96% operowanych trwale pozbywa się patologii.

Na wynik i wynik operacji wpływa kilka czynników:

• - kwalifikacja chirurga;
• - doświadczenie specjalisty;
• - Poziom wyposażenia kliniki;
• - prawidłowa diagnoza choroby.

Jakie są operacje

Istnieje wiele procedur chirurgicznych. Wcześniej pacjentom oferowano tylko otwartą metodę operacji.

W zależności od dotkniętej części kręgosłupa, metoda otwarta może być:

• z tyłu, to znaczy z nacięciem z tyłu;
• boczne, z rozcięciem po prawej lub lewej stronie ciała, używane wyłącznie do górnego kręgosłupa;
• z przodu nacięcie wykonuje się przez jamę brzuszną (metoda dotyczy lędźwiowego).

Sam chirurg decyduje, którą metodę zastosować w każdym przypadku.

Techniki operacyjne

• Diskektomia Zadanie polega na usunięciu części dysku znajdującej się poza kręgosłupem.
• Laminektomia. Jest to metoda eliminacji całego obszaru kręgu, który zakłóca funkcjonowanie kanału kręgowego. W rezultacie zmniejsza się nacisk na procesy nerwowe.
• Arthrodesis. Znaczenie operacji w połączeniu więcej niż dwóch kręgów, dzięki czemu kręgosłup staje się prosty.
• Wertebroplastyka. Potrzeba cementowania kręgu lub dysku od wewnątrz.
• Kyfoplastyka. Gdy spuszczony balon zostanie wprowadzony do dotkniętego kręgu, a następnie napełniony, nadając mu wysokość fizjologiczną. Naprawiono cementem. Różni się od wertebroplastyki tym, że nie tylko tworzy kręg na wymaganej wysokości, ale także umożliwia korygowanie krzywizny określonego obszaru na całej długości.
• Wymiana dysku kręgosłupa. Operacja jest potrzebna, gdy dysk kręgowy jest całkowicie uszkodzony bez szans na odzyskanie. Stosowana jest proteza sztuczna lub biologiczna.

Chirurgia małoinwazyjna

Metoda operacyjna, prowadzona nie poprzez cięcia, ale z nakłuciami lub dziurami natury fizjologicznej, nazywana jest minimalnie inwazyjną.

Absolutnie bezpieczny sposób, eliminujący trudny okres rekonwalescencji, ponieważ nie ma dużego nacięcia skóry.

Umieszczenie lasera

• pojawienie się wypukłości i przepukliny krążka międzykręgowego z wypadnięciem jądra miazgi, z wysunięciem do 6 mm;
• daremność tradycyjnego traktowania;
• osteochondroza kręgosłupa.

Odparowanie wykonuje się przez nakłucie, używając igły włożonej na głębokość 2 cm bezpośrednio do chrząstki.

Przez to jest wstawiony przewodnik z włókna kwarcowego, który emituje energię lasera.

Dzięki tej technice rdzeń miąższowy nagrzewa się do 70 stopni, odparowując wodę i denaturację białek.

W rezultacie dysk, przepuklina zmniejsza się, nie wpływając na galaretowatą tkankę. Procesy nerwowe nie podlegają kompresji z powodu zmiany rozmiaru dysków.

1. minimalizacja uszkodzenia tkanki;
2. czas pracy wynosi tylko pół godziny;
3. dozwolonych jest kilka procedur;
4. małe ryzyko powikłań;
5. krótki okres rehabilitacji - do 1 tygodnia.

Uwaga! Prawie 45% pacjentów już po 3 dniach od zabiegu zauważa efekt i poprawę zdrowia.

Nukleoplastyka

Operacja jest potrzebna do uwolnienia procesów nerwowych, uwięzionych w wystającej części dysku międzykręgowego. Rozwiązanie problemu eliminacji części galaretowatego rdzenia.

• - przepuklina;
• - wypukłość;
• - ból;
• - tradycyjna terapia nie będąca rezultatem trwająca dłużej niż trzy tygodnie.

Przez igłę do nakłuwania, do jamy dysku międzykręgowego znajduje się elektroda, na której końcu tworzy się zimna plazma.

Z powodu energii zmniejsza się ilość składowej tarczy, co prowadzi do zmniejszenia nacisku na nerwy, eliminacji bólu i zmniejszenia wypukłości przez wciągnięcie.

• szybkość działania - 20 minut;
• minimalna inwazyjność;
• brak potrzeby znieczulenia ogólnego;
• wykluczenie blizn w punkcie penetracji igły;
• bezkrwawość

Operacje z nukleoplastyką w zimnym płomieniu w 80% przypadków dają pozytywny trend. Ale brak możliwości nawrotu.

Epiduroskopia

Pomaga w bólu kręgosłupa nieznanego pochodzenia.

1. - możliwe rozpoznanie zapalne lub patologiczne - zwężenie kręgosłupa, przepuklina;
2. - konieczne jest przeprowadzenie blokady anestezjologicznej;
3. - wymagane jest wprowadzenie elektrod do neurostymulacji i neuromodulacji.

Metoda epiduroskopii

Pozwala na zbadanie przestrzeni między okostną kręgów a błoną rdzenia kręgowego. Zadaniem jest zbieranie zdjęć w objętości i kolorze różnych struktur, a także uzyskanie informacji o obecności zrostów, sekwestrów, stanów zapalnych.

W przypadku epiduroskopii wykonuje się nacięcie w przestrzeni krzyżowej i wprowadza się endoskop. Podczas operacji stosuje się znieczulenie miejscowe. W trakcie pracy chirurga przeprowadzana jest stała kontrola radiograficzna.

• absolutne bezpieczeństwo;
• szybki proces implantacji;
• prawie nie ma śladów pooperacyjnych;
• krótki okres rehabilitacji - 5 dni.

Szwy po epiduroskopii są usuwane po 1 tygodniu.

Stosuje się go w diagnostyce przepukliny dysku, gdy jądro miąższowe dostaje się do kanału kręgowego.

Kto pokazuje operację?

1. Ci, którzy nie otrzymali pozytywnej dynamiki z tradycyjnego leczenia w ciągu miesiąca.
2. Ci, którzy mają oznaki uszkodzenia korzeni nerwowych w kończynach, są zdrętwiali i słabi.
3. Ci, którzy osłabili aktywność fizyczną.

Podczas operacji narzędzia są używane do penetracji obszaru międzykręgowego i na środku dysku. Do usunięcia fragmentu potrzebny jest skalpel lub laser.

Wymagane również utrzymanie kontroli radiograficznej.

1. - czas działania - 45 minut;
2. - nie ma skurczu włókien w pobliżu nerwu;
3. - nie ma śladów operacji.

Niestety, przezskórna discectomy pomaga tylko 60% pacjentów. Trudność polega na tym, że chirurg nie może zobaczyć miękkiej tkanki.

Najnowsze techniki

Innowacyjne metody opierają się na rozwoju chirurgów rosyjskich i zagranicznych. Jednocześnie wykorzystywane są najnowocześniejsze technologie.

Różnica od tradycyjnych operacji w krótkim okresie eksploatacji, niska inwazyjność z bardzo wysoką wydajnością.

To ważne! Innowacyjne techniki powinny być stosowane wyłącznie przez chirurgów z doświadczeniem, wiedzą i posiadaniem nowoczesnego sprzętu.

Endoskopowa operacja kręgosłupa

Metoda działa, gdy leczenie zachowawcze jest nieskuteczne, występuje przepuklina i inne patologie. Podczas operacji używane są nowoczesne endoskopy.

Przechodzą do krążka międzykręgowego przez 3 nakłucia w skórze na głębokość 1 cm. Chirurg manipuluje instrumentami podczas operacji.

• - rehabilitacja tylko 3 dni;
• - minimalne obciążenie znieczulające;
• - Minimalna liczba niepożądanych efektów;
• - korzystny efekt kosmetyczny.

Operacje tego rodzaju wykonywane są najczęściej z przepukliną i innymi zmianami zwyrodnieniowymi.

Robot chirurg

Praca jest wykonywana przez robota, a chirurg kontroluje ją za pomocą pilota. W ostatnich latach opracowano tę metodę. Zaawansowana chirurgia kręgosłupa wykonywana jest przez Spine Assist.

Działa zarówno w trybie otwartym, jak i zamkniętym. Zalety robota w dokładności ruchów, minimalizują uszkodzenia i krótki okres regeneracji.

Wymiana krążka międzykręgowego

Użyto transplantacji i protetyki zamiast artrodezy kręgów. Operacja jest zatwierdzona dla pacjentów z historią ściskania zakończeń nerwowych z powodu zaburzeń zwyrodnieniowych.

Podczas operacji implantowany jest sztuczny dysk w kręgosłupie, co znacznie poprawia ruchliwość kręgosłupa.

Do tej pory opracowywane i testowane są bioprotezy wykonane z tkanki chrzęstnej pacjenta i hodowane w warunkach laboratoryjnych.

Rehabilitacja

Duży wpływ na proces odzyskiwania ma zastosowanie gorsetów. Zostały zaprojektowane, aby wspierać rozłożenie kręgosłupa i obciążenia, jednocześnie zmniejszając ból.

Okres powrotu do zdrowia musi koniecznie oznaczać zmianę diety. Dieta powinna być zrównoważona przy użyciu witamin i minerałów, zwłaszcza wapnia.

Po raz pierwszy po zabiegu zaleca się wykonywanie ćwiczeń oddechowych i terapeutycznych.

Ponadto lekarz przepisze masaż, refleksologię, mechanoterapię, kinezyterapię, trening na symulatorze. Inny sposób na wyzdrowienie - ergoterapia, czyli możliwość adaptacji po zabiegu i pomoc psychologa.

Niemniej jednak ćwiczenia terapeutyczne, na które warto zwrócić większą uwagę, okazują się bardziej skuteczne. W praktyce wyższy odsetek pozytywnych wyników ma odpowiedni okres rehabilitacji.

Przeciwwskazania

Jeśli istnieje zagrożenie ze strony operacji i jest ono wyższe niż możliwy pozytywny wynik, operacja nie jest wykonywana. Na liście bezwzględnych przeciwwskazań są:

• choroby onkologiczne;
• wąski kanał kręgowy;
• ciężka choroba serca;
• uczulony na leki na znieczulenie;
• infekcje kręgosłupa.

Konsekwencje

Chirurgia - metoda, która pomoże wyeliminować zmiany zwyrodnieniowe i dystroficzne występujące w kręgosłupie. Ale operacja czasami powoduje komplikacje w postaci:

• uraz rdzenia kręgowego;
• ściskanie zakończeń nerwowych;
• dysfunkcja narządów miednicy;
• dalszy rozwój choroby;
• pojawienie się ropnego procesu w kręgosłupie;
• krwawienie;
• paraliż;
• epidurita, zapalenie opon mózgowych, zapalenie szpiku;
• zapalenie kości i szpiku.

Ponadto występują niespecyficzne komplikacje:

• - ze znieczulenia;
• - z powodu krwawienia;
• - w postaci zakrzepicy;
• - zakażenie.

Koszt

Ceny operacji zależą od kilku czynników - charakteru szkody, diagnozy, złożoności manipulacji, doświadczenia lekarza, kliniki, regionu itp.

• Nukleoplastyka będzie kosztować 70 tysięcy rubli.
• Metoda endoskopowa kosztuje 140 tysięcy rubli.
• Wertebroplastyka z wszystkimi materiałami eksploatacyjnymi od 40 tysięcy rubli. do 180 tysięcy rubli. w zależności od stopnia trudności pracy.

Istnieje koncepcja leczenia według kwot. To wtedy możesz działać kosztem państwa. Aby dowiedzieć się o ich możliwościach, liczbie miejsc i dokumentów, musisz skontaktować się z centrum kwot.

Kliniki

Wybierz klinikę nie jest łatwe. Najpierw musimy skupić się na znanych ośrodkach o stabilnej reputacji.

Takie instytucje medyczne oferują wysoki poziom usług, nowy sprzęt, wysoko wykwalifikowanych specjalistów.

W Moskwie operacja kręgosłupa odbywa się w:

• Instytut Badawczy Neurochirurgii im. Burdenki;
• Klinika CM;
• „Otwarta klinika”;
• Klinika „Rodzina”
• CELT;
• Europejskie MC.

Opinie pacjentów są pozytywne.

• Vreden Research Institute of Traumatology and Orthopedics

Uwaga! Lekarze w Czechach są bardzo popularni i odnieśli ogromny sukces w ortopedii, neurochirurgii, protetyce. Oferują usługi najwyższej jakości w chirurgii i doskonałe leczenie rehabilitacyjne.

Zagraniczni specjaliści są zainteresowani unikalną technologią rosyjskich chirurgów podczas operacji kręgosłupa.

Najtrudniejsza 10-godzinna operacja kręgosłupa - i, jak się wydawało, na zawsze sparaliżowany mężczyzna odzyskał swobodę ruchów. Zagraniczni specjaliści zainteresowali się unikalną technologią rosyjskich chirurgów. Teraz bezcenne doświadczenie zostanie wykorzystane w programie zaawansowanego szkolenia lekarzy na całym świecie.

Kręg drży - 24-letni mężczyzna rozbił się na motocyklu dwa miesiące temu.

„W wyniku urazu kręgosłup podzielono na dwie części, dwa kręgi zostały całkowicie zniszczone, a fragmenty kręgów wniknęły do ​​kanału kręgowego, w którym zlokalizowana jest tkanka nerwowa rdzenia kręgowego” - powiedział Dmitry Dzukayev, szef Centrum Chirurgii Kręgosłupa GKB nr 67.

Bez operacji będzie przykuty do łóżka, a nawet nie będzie mógł usiąść. Takim pacjentom pomaga się obecnie w 67. szpitalu klinicznym w mieście. Ogromne doświadczenie chirurgów i unikalne technologie pozwalają nam robić to, co niemożliwe. Wyniki mają wpływ nie tylko na rosyjskich kolegów, ale także na światowych ekspertów. Przyjeżdżają tu na studia.

„Takie operacje na świecie są bardzo rzadkie, a we Włoszech nie mamy nawet takiego sprzętu. Dlatego ważne jest dla mnie, aby być tutaj, aby zobaczyć, jak będą pracować twoi specjaliści ”- powiedział Giuseppe Barbagallo, profesor kliniki uniwersyteckiej w Katanii (Włochy).

Przed złożoną operacją chirurdzy ponownie omawiają wszystkie szczegóły. Będą musieli zainstalować 10 tytanowych implantów połączonych płytkami, aby zapewnić kręgosłupowi prawidłową pozycję. I nie ma miejsca na błędy, najważniejsza część operacji jest zaufana robotowi, gdzie ludzka ręka może się załamać, stalowa maszyna z precyzją jubilerską naprawi złożoną strukturę.

Postęp operacji jest wyświetlany na monitorze, aby zobaczyć go szczegółowo, potrzebujesz okularów 3D, jak w kinie. Patrząc przez nie, powstaje wrażenie, że sam wykonujesz operację, tylko skalpel w rękach nie wystarcza. Chirurg widzi dokładnie ten sam trójwymiarowy obraz o wysokiej rozdzielczości, ale nie przez okulary, ale przez specjalny mikroskop.

Chirurdzy często porównują się do ratowników górskich, którzy blokują się, aby znaleźć żywych ludzi. Także tutaj fragmenty kości są ostrożnie usuwane, aby umożliwić odzyskanie nienaruszonych komórek neuronalnych.

„Jeśli w wyniku tego poważnego urazu tkanka nerwowa zostanie w pewnym stopniu zachowana, zrobimy wszystko, aby nastąpiła regeneracja. Nie możemy jeszcze przewidzieć, kiedy dokładnie, ale wrócimy do aktywnego życia - obiecuje Dmitrij Dzukaev.

Ale nawet perfekcyjnie wykonana operacja to tylko połowa sukcesu, równie ważną częścią leczenia jest powrót do zdrowia. Hokeista Wiaczesław Kulemin dwa lata temu poprosił o pomoc w największym centrum Niemiec. Po operacji został zwolniony czwartego dnia, nie wyjaśniając nawet, co robić w jego stanie i jak. Kilka miesięcy później poczuł się gorzej, a drugą operację przeprowadzili nasi lekarze.

„Wyleczony nie tak jak w Niemczech. Tutaj spędziłem po operacji - tylko pomyśl - cztery tygodnie, nie można było siedzieć przez około dwa tygodnie. To znaczy, że pracują nasi specjaliści i niemieccy - zauważa Wiaczesław Kulemin, napastnik klubu Torpedo.

Każdego roku w Centrum wykonuje się około 1000 operacji, a następnie kurs rehabilitacyjny. Odzyskiwanie kręgosłupa trwa czasami miesiące. Ale najważniejsza dla pacjentów, którzy wcześniej nie mogli w ogóle pomóc, jest nadzieja na powrót do normalnego życia.

Chirurgia kręgosłupa: rodzaje i koszty, w których wydawane są kliniki w Moskwie, recenzje

Patologie kręgosłupa w ostatnich latach obserwowano u osób w różnym wieku i płci. Jest to związane ze spadkiem aktywności fizycznej, ekologii, niedożywieniem i obecnością głównych chorób. Nie zawsze jest możliwe rozwiązanie problemu za pomocą konserwatywnej metody, czasami jest to operacja kręgosłupa, która przywraca mobilność osobie, łagodzi ból i przywraca go do aktywnego trybu życia.

Wcześniej taka interwencja zagrażała rozwojowi powikłań po operacji kręgosłupa, w tym niepełnosprawności. Ale co roku nauka idzie do przodu, a wykorzystanie nowych technologii umożliwia bezpieczne rozwiązanie problemu.

Ostatnio praktykowano minimalnie inwazyjne zabiegi chirurgiczne, co minimalizuje ryzyko powikłań i niepełnosprawności po operacji kręgosłupa.

W celu zapobiegania i leczenia chorób JOINTS i SPINE nasi czytelnicy korzystają z nowego, niechirurgicznego leczenia opartego na naturalnych ekstraktach, które..
Czytaj więcej

Główne rodzaje operacji kręgosłupa

Istnieją główne rodzaje operacji:

• dyskektomia;
• laminektomia;
• artrodeza;
• wertebroplastyka;
• implantacja.

Wcześniej operacje były wykonywane przez otwarty dostęp do obszaru dotkniętego chorobą. Ale dzięki nowym technologiom w ostatnich latach, podczas wykonywania operacji chirurgicznych, używa się mniej traumatycznych metod, operacje są wykonywane przez minimalne nacięcie. Przyczynia się to do szybkiego powrotu do zdrowia pacjenta, okres pooperacyjny jest łatwiejszy, ponieważ otaczająca tkanka uszkodzonego obszaru podlega minimalnym urazom.

Endoskopowa operacja kręgosłupa

Operacje kręgosłupa są wykonywane w celu leczenia patologii rdzenia kręgowego i rdzenia kręgowego. Metoda endoskopowa korzystnie różni się od zwykłej operacji otwartej, ponieważ jest minimalnie inwazyjna. Zalety tej metody to:

• minimalna powierzchnia rany;
• krótki okres rehabilitacji;
• krótka hospitalizacja (3-4 dni);
• minimalne znieczulenie, aw rezultacie niskie ryzyko powikłań po znieczuleniu;
• niskie prawdopodobieństwo powikłań po operacji.

Operacja jest wykonywana za pomocą endoskopu. Pacjentowi wykonuje się trzy nakłucia w obszarze uszkodzonego kręgu, przez który wprowadza się endoskop i narzędzia chirurgiczne. Operacja jest wykonywana pod kontrolą obrazu na ekranie. Przyczynia się to do wysokiej dokładności, usuwane są tylko uszkodzone segmenty, a zdrowe tkanki są minimalnie naruszone. Ten rodzaj operacji jest stosowany do usuwania przepukliny międzykręgowej, wypukłości i zmian strukturalnych w chrząstce.

Przeszczep krążków międzykręgowych i protetyka

Jeśli pacjent ma rozległy obszar kręgosłupa, zastąp kręg kręgiem protezą. Ta technika jest alternatywą dla fuzji kręgosłupa, w której połączenie uszkodzonych kręgów wykonano za pomocą metalowej płytki lub wspornika. To naruszyło ruchliwość kręgosłupa, ograniczyło ruch pacjenta. Zastąpienie uszkodzonego dysku implantem umożliwia zachowanie mobilności funkcjonalnej kręgosłupa. W najbliższej przyszłości planuje się zastąpienie syntetycznego dysku bioprotezą wyhodowaną z komórek chrząstki pacjenta w laboratorium.

Chirurgia laserowa

Ten rodzaj operacji jest trochę traumatyczny. Operacja jest wykonywana przez włożenie igły do ​​korpusu uszkodzonego dysku. Przez to jest zasilany wiązką promieniowania laserowego. Laser odparowuje część płynnej zawartości, podczas gdy dysk jest wciągany, przestaje się wystawać i podrażnia zakończenia nerwowe. Operacja jest wykonywana w znieczuleniu miejscowym, a kontrola nad wykonaniem manipulacji odbywa się poprzez wyświetlanie obrazu na ekranie. Umożliwia to przeprowadzenie procedury z dużą dokładnością bez wpływu na zdrową tkankę.

Wskazania

Operacja kręgosłupa jest stosowana w ostateczności, gdy nie obserwuje się korzyści z leczenia zachowawczego, stan pacjenta nie ulega poprawie lub, przeciwnie, czuje się gorzej. Powodem operacji staje się:

• skolioza (krzywizna ponad 40%);
• znaczna deformacja kręgosłupa (garb);
• ropień zewnątrzoponowy, krwiak, uciskanie rdzenia kręgowego;
• przepuklina międzykręgowa, grożąca perforacją lub zapaleniem nerwów;
• ucisk zakończeń nerwowych powodujący stały ból;
• postępujące zmiany dystroficzne;
• urazy, złamania, stłuczenie wymagające pomocy w nagłych wypadkach.

Operacja przeprowadzana jest dopiero po kompleksowej diagnozie, pełnym badaniu pacjenta z obowiązkowym wdrożeniem CT lub MRI. Zgodnie z wynikami diagnostyki lekarz ustala wybór metody operacji.

Przeciwwskazania

Operacje kręgosłupa nie są przeprowadzane w warunkach, w których zagrożenie operacją jest wyższe niż wynik pozytywny. Istnieją przypadki, w których metoda chirurgiczna jest jedynym sposobem na przywrócenie mobilności pacjenta, aby chronić go przed paraliżem i całkowitym unieruchomieniem. W takim przypadku pacjenci sami decydują, czy ryzykować, czy nie. Bezwzględne przeciwwskazania do zabiegu to:

• onkologia;
• zwężenie kanału kręgowego;
• okres po udarze;
• ciężka niewydolność serca;
• encefalopatia;
• zaburzenia nerwowe (ciężkie);
• uczulony na leki na znieczulenie;
• infekcja kręgosłupa.

Operacje kręgosłupa nie są wykonywane w innych poważnych stanach, które stanowią zagrożenie dla życia pacjenta.

Wskazania i rodzaje operacji w zależności od kręgosłupa

W obecności dowodów przeprowadzaj operacje w różnych częściach kręgosłupa.

Operacja kręgosłupa szyjnego

Wskazania do zabiegu to:

• zmiany zwyrodnieniowe krążka międzykręgowego;
• zwężenie kanału kręgowego;
• przepuklina, znajdująca się między kręgami.

Wykonują operacje na uszkodzonych dyskach za pomocą implantów, wyjmują dyski i łączą kręgi szyjne ze sobą za pomocą stalowych wsporników.

Podobne wskazania są powodem manipulacji chirurgicznej w okolicy klatki piersiowej. Dodatkowo operacja jest wykonywana na kręgosłupie, kiedy skolioza ma 40% krzywizny. Wykonuje się, gdy przesunięcie o 3-4 stopnie, gdy taka krzywizna pleców przynosi ból osobie przy zmianie postawy. Operacja jest również wykonywana w przypadku silnego ucisku zakończenia nerwu przez wypadnięcie dysku, a także w przypadku upośledzenia czynności oddechowej i serca z powodu znacznej deformacji kręgosłupa.

Operacja jest dość skomplikowana, ponieważ kręgosłup jest wyprostowany, a niewielkie przemieszczenie kręgów prowadzi do ucisku nerwu i niepełnosprawności. Początkowo kręgi są dokładnie wyrównane, a następnie przymocowane kołkami. W młodym wieku, kiedy kręgosłup wciąż rośnie, używają ruchomych struktur. W bardziej dojrzałym wieku stosowane są stałe systemy metalowe. Po zabiegu pacjent czasowo zakłóca unerwienie i krążenie krwi w narządach wewnętrznych, co powoduje dyskomfort. Ten stan jest leczony lekami i przechodzi po kuracji.

Wspólne problemy - bezpośrednia droga do niepełnosprawności!
Przestań tolerować ten wspólny ból! Zapisz sprawdzoną receptę od doświadczonego lekarza.
Czytaj więcej

Operacja kręgosłupa lędźwiowego

Głównym powodem chirurgicznego leczenia patologii w okolicy lędźwiowej jest obecność bólu, którego nie można usunąć lekami i innymi metodami leczenia zachowawczego. Kompresja zakończeń nerwowych, gdy przemieszczają się dolne kręgi pleców, prowadzi do rozerwania narządów wewnętrznych, zmniejsza unerwienie kończyn dolnych. Prowadzi to do bólu, upośledzenia ruchomości nóg, niedowładu, a nawet paraliżu.

Przemieszczenie kręgów kręgosłupa lędźwiowego powoduje ucisk nerwów, a operacja usunięcia go nazywa się mikrodyskektomią. Jego istota polega na obcięciu części kręgu, co prowadzi do kompresji zakończenia nerwu. Natychmiast po zabiegu pacjent odczuwa zmniejszenie bólu nóg. Pełne przywrócenie funkcji ruchowych kończyn dolnych następuje w ciągu 3-4 tygodni.

Operacja złamania kręgosłupa

Ta interwencja chirurgiczna jest przeprowadzana w celu wyeliminowania defektu kręgosłupa, który pojawił się w wyniku urazu, niestabilności kręgów, zapobiegania ciężkiej krzywizny w przyszłości. Wskazania do zabiegu to:

• złamanie z kompresją rdzenia kręgowego;
• całkowite nakładanie się kanału kręgowego;
• niestabilna pozycja kręgów;
• nieskuteczność leczenia zachowawczego.

Jeśli po złamaniu kręgosłupa zdiagnozowane zostaną złamania trzonu kręgowego, pęknie, to operacja jest jedynym sposobem zachowania anatomicznego kształtu kręgu, w celu skrócenia okresu rehabilitacji.

Przygotowanie pacjenta do operacji kręgosłupa

Każda operacja wymaga starannego przygotowania. Leczenie chirurgiczne kręgosłupa należy do kategorii złożonych manipulacji, które musi wykonywać doświadczony neurochirurg. Jeśli operacja zostanie przeprowadzona w trybie pilnym (wypadki, urazy z uszkodzeniem rdzenia kręgowego), nie ma czasu na prawidłowe przygotowanie pacjenta, ponieważ opóźnienie zagraża pacjentowi paraliżem. Podczas planowanej interwencji chirurgicznej pacjent jest odpowiednio szkolony:

• laboratoryjne badanie krwi;
• MRI kręgosłupa;
• leczyć choroby zapalne lub zakaźne (jeśli występują);
• konsultacja z anestezjologiem.

Lekarz dowiaduje się, czy pacjent zażywał leki wpływające na krzepnięcie krwi (grupy leków NLPZ, leki przeciwzakrzepowe). Ponadto lekarz pyta o obecność przewlekłych patologii, reakcje alergiczne na leki, ponieważ ta informacja jest bardzo ważna podczas operacji iw dalszym okresie rehabilitacji. Przed zabiegiem pacjentowi nie wolno spożywać pokarmów poprzedniej nocy. Jeśli implanty są używane podczas operacji, pacjent otrzymuje antybiotyk.

Proces procedury

W sprawie techniki wykonywania operacji w kręgosłupie szyjnym i lędźwiowym, jak opisano powyżej. W przypadku złamania kręgosłupa wykonuje się kręgi i kyfoplastykę. W pierwszym przypadku cement kostny wprowadza się do uszkodzonego kręgu przez igłę, twardniejąc w ciągu 15 minut. W ten sposób zapobiega się dalszemu zniszczeniu segmentu kręgosłupa.

Kyfoplastyka jest wykonywana przez wprowadzenie opróżnionego balonu do dotkniętego kręgu, który napełnia się w jamie kręgu i zapewnia mu wysokość fizjologiczną. Utrwalanie przeprowadza się przy użyciu cementu kostnego. Ten rodzaj operacji korzystnie różni się od operacji wertebroplastyki, ponieważ możliwe jest nie tylko stworzenie pożądanej wysokości kręgu, poprawienie krzywizny w pewnej części kręgosłupa, ale także wyrównanie jej na całej długości.

Okres rehabilitacji

Ten okres służy do:

• zmniejszyć ból po zabiegu;
• odzyskiwanie funkcji motorycznych;
• zapobieganie powikłaniom;
• przyspieszenie okresu powrotu do zdrowia.

Jak dokładnie zachowywać się wobec pacjenta, któremu radzi lekarz. Zalecenia te są czysto indywidualne, w zależności od ciężkości i rodzaju zabiegu, stanu pacjenta. Metody rehabilitacji obejmują:

• lfk;
• fizjoterapia;
• zajęcia na siłowni;
• masaż;
• ergoterapia (sposób adaptacji po operacji w świecie zewnętrznym);
• sesje psychoterapii.

Kompleks ćwiczeń fizjoterapeutycznych jest opracowywany przez lekarza fizykoterapii i powinien być wykonywany codziennie. Ćwiczenia wykonywane są płynnie, bez wysiłku. Jeśli wystąpi wzrost bólu, zmniejsz wysiłek fizyczny. Ponadto lekarz zaleca pacjentowi poddanie się leczeniu uzdrowiskowemu.

Komplikacje

Nowoczesne metody chirurgii kręgosłupa w celu zminimalizowania ryzyka powikłań. Istnieje jednak i objawia się jako uszkodzenie:

• naczynia krwionośne;
• zakończenia nerwowe;
• tchawica i przełyk (z operacją w obrębie szyjki macicy lub klatki piersiowej);
• rdzeń kręgowy.

Ponadto czynnik zakaźny może dostać się do rdzenia kręgowego, zakrzepicy, jak również braku zrostu połączonych odcinków kręgosłupa.

Dowiedz się o narzędziu, które nie jest w aptekach, ale dzięki któremu wielu Rosjan już wyzdrowiało z bólu stawów i kręgosłupa!

Ceny i kliniki

Wybierając klinikę, w której planowana jest operacja kręgosłupa, należy dać pierwszeństwo znanym klinikom ambulatoryjnym o niezmiennie pozytywnej reputacji. W takich klinikach pracuje wysoki poziom usług, wykwalifikowani specjaliści, wykorzystywany jest najnowszy sprzęt. Operacja kręgosłupa o różnym stopniu złożoności w Moskwie odbywa się w:

• Klinika CM;
• otwarta klinika;
• klinika rodzinna;
• CELT;
• Europejskie MC.

Według opinii pacjentów kliniki te mają ocenę „doskonałą” i „dobrą”. Koszt operacji kręgosłupa zależy od charakteru urazu i złożoności manipulacji. Ile kosztuje operacja w klinikach w Moskwie na kręgosłupie, wskazana w cenniku. Każdy pacjent, po zapoznaniu się z cennikiem, może wybrać odpowiednią klinikę za cenę.

Kwota leczenia

W tym przypadku jest to operacja kręgosłupa kosztem państwa. Ta możliwość ma ograniczoną liczbę pacjentów. Aby dowiedzieć się, czy pacjent ma takie prawo, musi skontaktować się z centrum kwot w celu uzyskania informacji o liczbie miejsc i pakiecie niezbędnych dokumentów. Tam może zapisać się do kolejki. Jeśli pacjent potrzebuje pilnej operacji, wykonuje go w zaplanowany sposób, a następnie zbiera dokumenty w celu zwrotu wydanych pieniędzy, które przekazuje departamentowi zdrowia.

Leczenie kręgosłupa bez operacji

Jeśli nie ma bezwzględnych wskazań do zabiegu, należy przeprowadzić leczenie zachowawcze. Ma na celu złagodzenie bólu, stanu zapalnego, przywrócenie mobilności. W tym przypadku lekarz przepisuje leki, które mogą złagodzić ból, przywrócić uszkodzoną tkankę chrząstki.

Ponadto, procedury fizyczne mają na celu wzmocnienie mięśni pleców i szyi, zaleca się zmniejszenie obciążeń fizycznych kręgosłupa. Specjalista ds. Żywienia radzi takim pacjentom spożywać pokarmy bogate w witaminy i pierwiastki śladowe niezbędne do odbudowy tkanki kostnej i chrząstki.

Chirurgia kręgosłupa - część 1 - od czego zacząć

Każdy szanujący się pacjent wie - to konieczne zrób MRI. A jeśli nie wie, zostanie poproszony przez neurologa. Albo sąsiad, który już kilka lat temu miał taki ból, a także pamięta starego znajomego N ***, który również był chory i przeszedł operację 20 lat temu. bezskutecznie.

A teraz rezonans magnetyczny jest gotowy, wniosek jest przepukliną kręgosłupa, lekarz MRI radzi - skonsultuj się z neurochirurgiem - ale nie podjął decyzji - wszystkie pytania do neurochirurga. I zaczyna się bolesne poszukiwanie rozwiązania - co robić.

Neurochirurgi mówią jednym głosem - pamiętaj, aby działać! (wycinali i przecinali wszystko!); neurolodzy zniechęcają - nie próbowano wszystkich metod (oczywiście, operacja powinna być wykonywana tylko w ostateczności, kiedy nic już nie pomoże - ale na razie dajemy wam tabletki, a my pokonamy stare!) twoja rada.

Znalezienie odpowiedzi w Internecie daje nową nadzieję - „Bezoperacyjne leczenie przepukliny!” - Tego właśnie potrzebujemy! ale - to jest problem - z reguły kliniki komercyjne zajmują się niechirurgicznym leczeniem przepuklin, a rachunek za leczenie jest znaczny i nie ma żadnych gwarancji.

Jak podjąć właściwą decyzję? komu powierzyć twoje zdrowie? Gdzie iść do prostego pacjenta?
Niestety, nie będziemy w stanie udzielić uniwersalnej odpowiedzi na to pytanie, ponieważ dla każdego pacjenta - oferujemy indywidualne rozwiązanie, w zależności od różnych czynników - wieku, powiązanych chorób, nasilenia zmian w MRI. Ale wzięliśmy odwagę i pracę - zapewnić naszym pacjentom chirurgiczną część leczenia zgodnie z najlepszymi międzynarodowymi standardami.

Nowoczesne techniki chirurgii kręgosłupa

Kręgosłup osoby niesie ogromne obciążenia. Stan może być zaostrzony przez starzenie się, uraz, cechy wrodzone lub nieprawidłowo uformowaną sylwetkę. Prowadzi to do rozwoju chorób i objawów bólu pleców.

Kto potrzebuje leczenia chirurgicznego

W wielu przypadkach problemy kręgosłupa pacjenta są skutecznie rozwiązywane za pomocą leczenia zachowawczego. Istnieje kilka głównych wskazań do operacji.

1. Skolioza, w której kąt krzywizny jest większy niż 40 stopni.
2. Postępujący charakter deformacji kręgosłupa.
3. Nerwy kręgosłupa są ściśnięte, ból lędźwiowy pojawia się z drętwieniem nóg.
4. Deformacja kręgosłupa powoduje nacisk na narządy, w wyniku czego ich normalne funkcjonowanie jest niemożliwe.
5. Humpback, jako defekt wyglądu.
6. Złamania kręgosłupa.
7. Osteoporoza, spondylolisteza, urazy.
8. Przepuklina międzykręgowa, w rezultacie, zapalenie nerwów.
9. Przewlekły ból w ciągu sześciu miesięcy.
10. Badanie MRI ujawniło zwyrodnienie krążka międzykręgowego.
11. Leczenie zachowawcze nie dało pozytywnego wyniku.
12. Konsultacja neurochirurga znalazła przyczynę bólu.

Wybór leczenia kręgowego

W wielu przypadkach pacjenci mogą nie zwracać uwagi na dyskomfort i nie odczuwać bólu. Dokładna przyczyna bólu i dokładna diagnoza mogą zagwarantować, że operacja doprowadzi do oczekiwanego rezultatu. Konieczne jest rozróżnienie kilku rodzajów operacji kręgosłupa:

• dyskektomia;
• laminektomia;
• artrodeza;
• wertebroplastyka;
• implantacja.

Diskektomia to operacja usunięcia przepukliny dysku, po której następuje zmniejszenie stanu zapalnego nerwu rdzeniowego. Laminektomia jest operacją, w której usuwa się kość leżącą nad kanałem mózgowym. W rezultacie nacisk na nerw jest znacznie zmniejszony. Arthrodesis - procedura łączenia dwóch lub więcej kości kręgosłupa. Operacja jest wskazana w przypadku silnego bólu wynikającego z tarcia kręgów znajdujących się w sąsiedztwie. Wertebroplastyka jest interwencją chirurgiczną, w której cement kostny jest wstrzykiwany do uszkodzonych kręgów. Implantacja sztucznych dysków, tj. proteza krążka międzykręgowego.

Operacja kręgosłupa eliminuje presję na strukturę nerwową i pomaga przywrócić stabilność dzięki połączeniu elementów kostnych.

Protezy tarczowe

Jeśli podczas leczenia fizjoterapią lub terapią manualną ból w okolicy lędźwiowej nie zostanie wyeliminowany, wykonywana jest operacja kręgosłupa w celu zastąpienia krążka międzykręgowego.

Pobyt pacjenta w klinice po protetyce krążka lędźwiowego wynosi 10 dni, szyjka macicy - 2 dni.

Rehabilitacja szpitalna po operacji kręgosłupa wynosi odpowiednio 21 dni i 14 dni. Zdolność do pracy pacjenta występuje po 4 tygodniach. Szwy usuwa się 14 dni po operacji protetycznej dysku lędźwiowego. Po podobnej operacji na szwach szyjnych nr.

Pacjenci są zainteresowani pytaniem: w jakich przypadkach dysk kręgowy jest całkowicie wymieniany. Jest to konieczne w przypadku, gdy osoba cierpi na uszczypnięcie nerwu z powodu choroby zwyrodnieniowej kręgosłupa lędźwiowego.

Słowo o ochronie zastępczej dysku

Specjaliści od wielu lat pracują nad rozwojem najbardziej zaawansowanych sztucznych dysków. Takie leczenie słusznie zajęło należne jej miejsce wśród wiarygodnych alternatywnych metod leczenia. Na przykład leczenie operacjami fuzji kręgów ustąpiło miejsca protetyce krążkiem międzykręgowym M6.

Istnieją również inne zalety chirurgii kręgosłupa w protetyce:

• Proteza dysku M6 pozwala kręgosłupowi poruszać się w naturalny sposób;
• elastyczny i mobilny stan kręgosłupa;
• sąsiednie segmenty nie zużywają się;
• po operacji powrót do zdrowia następuje wkrótce.

Fuzja kręgosłupa jest uważana za bezpieczną metodę leczenia, ale w wyniku tego mobilność pacjenta może być ograniczona.

Operację na kręgosłupie w celu endoprotezycznej wymiany kręgosłupa lędźwiowego wykonuje wysoko wykwalifikowany chirurg. Minimalnie inwazyjne operacje kręgosłupa, tj. Za pomocą małego nacięcia w jamie brzusznej, pomagają osiągnąć minimalne blizny. W rezultacie stan pacjenta stabilizuje się szybciej.

Wykwalifikowani specjaliści dają pozytywne prognozy. Operacja kręgosłupa pomaga poprawić mobilność w odcinku kręgowym.

Jak wykonuje się minimalnie inwazyjną operację kręgosłupa

Małoinwazyjna chirurgia kręgosłupa może być słusznie nazywana progresywną metodą w praktyce chirurgicznej, która pomaga zminimalizować uraz tkanki podczas najbardziej złożonych manipulacji kręgosłupa i rdzenia kręgowego.

Operacja kręgosłupa z ekspozycją na laser

Laserotomia z odparowaniem laserowym jest wykorzystywana w chirurgii przepuklin i protudów międzykręgowych. Istnieją dwa główne etapy odparowywania laserowego:

• tworzenie najlepszego dostępu chirurgicznego;
• Zniszczenie i usunięcie dysku międzykręgowego pozostaje.

W razie potrzeby, oddziaływanie na uszkodzony krążek międzykręgowy w celu przywrócenia jego funkcji lub wyeliminowania jego wypukłości w świetle kanału kręgowego, dokonuje się laserową rekonstrukcją krążków międzykręgowych w znieczuleniu miejscowym.

Opisana powyżej metoda jest odpowiednia do leczenia szyjki macicy, klatki piersiowej, lędźwiowej. Często operacja kręgosłupa jest wykonywana z powodu przepukliny dysku obszaru szyjnego.

W niektórych przypadkach ta metoda zabiegu nie daje oczekiwanego rezultatu, na przykład sekwestrowanych przepuklin i pęknięcia tylnego więzadła wzdłużnego. Przezskórna nukleoplastyka (zimna plazma) i odnerwienie częstotliwości radiowych mogą pomóc w pozbyciu się protudów, przepuklin i łagodzić ból. W przypadkach, gdy przy niewielkim wysunięciu dysku zakończenia nerwowe wytrzymują silny nacisk, pacjent wymaga operacji kręgosłupa.

Współczesna chirurgia wykorzystuje wielofunkcyjne trokary w przypadku dostępu przez mięśnie od strony grzbietowej. Lekarz wykonuje operację przy użyciu ultraczułej optyki, która pomaga lepiej poruszać się we wszystkich strukturach anatomicznych. Żadna operacja kręgosłupa nie może być wykonana bez użycia specjalnych narzędzi, takich jak spinoskop, który ma elastyczny koniec, aby utworzyć kąt zgięcia 90 stopni.

Niewątpliwie badania w dziedzinie medycyny i postępu technicznego stale zwiększają poziom nowoczesnej neurochirurgii, więc chirurgia kręgosłupa staje się powszechna w praktyce lekarzy.

Usuwanie guzów

Często u pacjentów rozwija się patologiczna proliferacja naczyń krwionośnych w obrębie jamy kręgowej, naczyniaka kręgosłupa. Łagodny guz osłabia tkankę kostną, towarzyszy mu ból, drętwienie, problemy z oddawaniem moczu i wypróżnianie. Przy wyborze zabiegu dopasuj indywidualnie do każdego przypadku. Resekcja, operacja kręgosłupa, przypisywana jest szybkiemu wzrostowi objawów.

W przypadku. gdy nie można całkowicie usunąć guza, zalecana jest radioterapia. Przełom w dziedzinie leczenia naczyniaków nastąpił, gdy francuscy specjaliści P.Haliber i H.Deramon zastosowali wertebroplastykę nakłuwającą. Operacja kręgosłupa dała wspaniały efekt. Wypełnienie naczyniaka cementem kostnym zatrzymało wzrost guza. Technika przezskórna pozwala uniknąć dużej utraty krwi, której nie można wykonać przy standardowej chirurgii kręgosłupa z radykalnym usunięciem guza przy niewielkiej utracie krwi.

Kwota leczenia

Kwota na leczenie daje możliwość leczenia na koszt publiczny. Aby otrzymać kwotę na leczenie operacyjne, konieczne jest posiadanie karty medycznej w klinice, aby przejść specjalistyczną konsultację.

Zgodnie ze świadectwem operacji zarejestrowanej w kolejce. Co to jest kwota? Obywatele Federacji Rosyjskiej zgodnie z Rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego nr 1248 z dnia 31.12.2010 r. Zgodnie z regulowaną procedurą, zaawansowana technologicznie pomoc medyczna jest udzielana poprzez przydziały z budżetu federalnego (kwota medyczna). Kwota jest ograniczona przez liczbę instytucji medycznych.

Możesz skontaktować się z centrum kwotowym dowolnego szpitala, aby dowiedzieć się o pozostałej liczbie kwot. Jeśli liczba kwot na bieżący rok zostanie wyczerpana, pacjent otrzymuje bilet i jest zapisywany w kolejce. W innym przypadku, jeśli pacjent potrzebuje pilnej operacji na kręgosłupie, możesz otrzymać płatne leczenie. Wydane pieniądze zostaną zwrócone przez departament zdrowia po przedłożeniu dokumentacji pomocniczej.