Zapalenie stawów u dzieci

Zapalenie stawów u dzieci jest chorobą charakteryzującą się zapaleniem stawów. Zapalenie stawów u dzieci wykazuje objawy przed początkiem szesnastu lat. Przede wszystkim dotyczy to stóp, kostek, bioder, stawów palców i nadgarstków. Wpływa również na części ciała, takie jak kolana, ramiona, łokcie i dolna część pleców. Po rozpoznaniu choroby na zdjęciach rentgenowskich można zauważyć przerzedzenie chrząstki i obrzęk tkanek miękkich. Przestrzeń między stawami podczas zapalenia stawów jest zmniejszona.

Obecnie artretyzm u dzieci jest dość powszechny ze względu na fakt, że może wystąpić po pewnym czasie od wejścia układu moczowego lub przewodu pokarmowego do ciała dziecka. Pomimo dość powszechnego występowania dziecięcego zapalenia stawów, jego przyczyny zbadano dopiero pod koniec ubiegłego wieku.

Przyczyny zapalenia stawów u dzieci

Najpopularniejszym dzisiaj jest reaktywne zapalenie stawów u dzieci, które jest zapalną, ropną chorobą stawów. Przyczyną tej choroby jest kompleks zaburzeń immunologicznych, które występują na tle przenoszonych infekcji układu moczowo-płciowego lub jelit.

Jeśli zapalenie stawów zostanie wykryte w okresie dojrzewania, z wyłączeniem patogenów zakaźnych - chlamydii, Escherichia coli lub Salmonella, a dziecko nie toleruje procesów zakaźnych, należy podejrzewać chorobę autoimmunologiczną stawów.

Najrzadsze u dzieci - reumatoidalne zapalenie stawów, jest dość poważnym zagrożeniem dla zdrowia. Takiemu małemu pacjentowi zostanie przepisany poważny przebieg terapii immunosupresyjnej. Oczywiście konieczne jest przygotowanie się na fakt, że antybiotyki wyrządzą pewną szkodę ciału dziecka. Chociaż nie warto czekać na korzyści.

Często, tłumiąc czynnik sprawczy reaktywnego zapalenia stawów u dzieci, objawy znikają, ale przyczyna pozostanie, nawet jeśli patogen ponownie wejdzie do organizmu, choroba powróci ponownie, a wszystkie objawy znów będą „na twarzy”.

Obecnie specjaliści opracowali pewne kryteria, które pomagają określić przyczyny z największą dokładnością, postawić diagnozę i wybrać odpowiedni program do badania ciała, a następnie skuteczne leczenie zapalenia stawów u dzieci.

Objawy

Zapaleniu stawów u dzieci towarzyszy wiele objawów. Dziecko może narzekać na bóle podczas ruchliwości stawów, rodzice mogą obserwować zaczerwienienie i obrzęk dotkniętego miejsca. Zwykle po wysiłku fizycznym ból wzrasta.

Pierwszym objawem reumatoidalnego zapalenia stawów u dzieci jest ból w nogach, co wydaje się dziwne, ale zdarza się. Dodatkowe objawy tylko potwierdzą tę diagnozę. Obejmują one:

wysoka temperatura;
zmniejszony apetyt;
utrata masy ciała;
bóle poranne;
kiepski spacer;
obrzęk w okolicy dotkniętych stawów i mięśni.

Jeśli chodzi o reaktywne zapalenie stawów, charakterystyczne są inne objawy. Kryteria, według których określana jest ta choroba, obejmują objawy, historię zakaźną i wartości laboratoryjne. Objawy reaktywnego zapalenia stawów u dzieci są następujące:

Z reguły ten typ zapalenia stawów wpływa na stawy kończyn dolnych.
Zakaźnej historii towarzyszy biegunka, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej (zwykle objawy te pojawiają się na kilka tygodni przed pojawieniem się obrazu choroby).
Obecność zakażenia dróg moczowych lub zapalenia stawów u dzieci może prowadzić do reaktywnego zapalenia stawów.

Jeśli dzieci mają zapalenie stawów kolanowych, nawet jeśli obie kończyny dolne są dotknięte chorobą, konieczne jest zbadanie ciała pod kątem obecności infekcji. W przypadku braku infekcji konieczne są dodatkowe badania w celu wykluczenia autoimmunologicznej natury zapalenia. Jeśli natychmiast zmienią się zarówno stawy, jak i oczy, nie należy wykluczać reumatoidalnego zapalenia stawów.

W początkowej fazie reaktywnego zapalenia stawów można zauważyć następujące objawy:

pogorszenie ogólnego stanu pacjenta;
wysoka temperatura ciała;
oznaki zatrucia;
zapalenie spojówek;
zapalenie rogówki;
zapalenie twardówki (ostatnie trzy choroby rozwijają się na tle zatrucia i mogą wystąpić jednocześnie lub na przemian).

Zaatakowany staw pęcznieje, w obszarze stawowym występuje ugięcie. Zapaleniu stawów u dzieci towarzyszy ostry ból podczas ruchu, który nie znika nawet w spoczynku. Skóra w obszarze dotkniętego stawem zmienia kolor na czerwony i następuje miejscowy wzrost temperatury.

U dzieci z reguły reaktywne zapalenie stawów ogranicza się do uszkodzeń stawów kończyn dolnych, a choroba ma charakter asymetryczny. Oznacza to, że stawy krzyżowo-biodrowe są zaangażowane w proces zapalny. U chłopców zapalenie stawów wykazuje oznaki balanitis, stulejki i zrostu. U dziewcząt - zapalenie sromu, zapalenie cewki moczowej.

Leczenie

Na świecie regularnie pojawiają się wszystkie nowe leki i techniki leczenia zapalenia stawów u dzieci. I pomimo tego, że ta praktyka jest już dość bogata w doświadczenie i skuteczne metody leczenia.

Leczenie zapalenia stawów u dzieci powinno być prowadzone kompleksowo i obejmować fizjoterapię, fizykoterapię i specjalny masaż. W okresie zaostrzenia dziecko powinno zostać skierowane na leczenie szpitalne. W niektórych przypadkach nakłada się na niego opony, aby tymczasowo unieruchomić obolałe stawy. Zastosowano również specjalne buty z wkładkami, które podtrzymują nogi.

Zaleca się, aby okres remisji, czyli innymi słowy, czasowy powrót do zdrowia odbywał się w ramach leczenia sanitarnego i kuracyjnego.

W przypadku leczenia zapalenia stawów u dzieci istnieje wiele trudności związanych ze skutkami ubocznymi niesteroidowych leków przeciwzapalnych i leków glikokortykosteroidowych. Na przykład ten ostatni może spowodować, że dziecko z przewlekłym zapaleniem żołądka i wrzodem. Leki te najlepiej podawać chorym dzieciom po posiłkach.

Ważne jest, aby monitorować dobre samopoczucie dziecka podczas leczenia zapalenia stawów u dzieci różnymi lekami. Jeśli zauważysz jakiekolwiek zmiany lub dolegliwości, natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Dlatego też, aby uniknąć wszelkiego rodzaju nieprzewidzianych okoliczności, leczenie najlepiej przeprowadzić w szpitalu pod nadzorem specjalistów.

Wszystkie niezbędne leki powinny być wyznaczane tylko przez specjalistę i dopiero po dokładnym zbadaniu ciała dziecka. Leki są przepisywane przez specjalistę, biorąc pod uwagę wiek pacjenta, stan ogólny, stadium zapalenia stawów i inne ważne czynniki.

Oprócz tradycyjnego leczenia, tradycyjna medycyna może być również stosowana do zwalczania zapalenia stawów u dzieci. Metody te obejmują:

kąpiele parafinowe;
terapia błotem;
okłady;
nacierające nalewki, które zmniejszają ból i obrzęk.

Pamiętaj! Stosowanie tradycyjnej medycyny powinno być przeprowadzane tylko po konsultacji z lekarzem.

Wskazówki dla rodziców

Rodzice, których dziecko ma zapalenie stawów, mogą złagodzić stan swojego dziecka. Aby to zrobić, musisz znać kilka ważnych punktów i przyczyn choroby:

Dziecko z zapaleniem stawów należy sprawdzić pod kątem alergii pokarmowych. Według niektórych doniesień, zapalenie stawów u dzieci można złagodzić poprzez wyeliminowanie alergenów.
Kwasy tłuszczowe w oleju rybnym, oleju lnianym i nasionach mogą zmniejszyć stan zapalny. W celu odbioru należy skonsultować się ze specjalistą. A wraz z pojawieniem się działań niepożądanych, które wpływają na przewód pokarmowy, warto zmniejszyć zalecaną dawkę lub całkowicie ją anulować. Olej z ryb jest bardzo przydatny, należy go przyjmować w oparciu o masę dziecka. Obliczenie tego - 1 gram tłuszczu na 25 kg wagi.

Stosując się do tych wskazówek i terminowego leczenia, można długo pozbyć się artretyzmu u dzieci. I pamiętaj, wszystkie metody leczenia - lecznicze i ludowe, muszą być uzgodnione ze specjalistą.

Zapalenie stawów u dzieci: objawy i leczenie

Zapalenie stawów u dzieci - główne objawy to:

Jednym z najczęstszych problemów współczesnej pediatrii jest diagnoza i leczenie chorób zapalnych stawów. Uważa się, że nieurazowe zmiany w tkance stawowej występują tylko u osób powyżej 50 roku życia, jednak statystyki medyczne wskazują, że w dzisiejszych czasach zapalenie stawów u dzieci występuje u 6-18 dzieci na 100. Choroba ta występuje najczęściej u dzieci poniżej 16 roku życia lat, podczas gdy dziewczęta chorują 2-3 razy częściej niż chłopcy.

Zapalenie stawów: definicja, etiologia i klasyfikacja choroby

Lekarze nazywają zapalenie stawów chorobą o charakterze zapalnym, podczas której wpływają na wewnętrzne błony stawów. Może wystąpić w postaci ostrej i przewlekłej, charakteryzuje się powolnym postępującym przebiegiem i bez odpowiedniego leczenia może prowadzić do niepełnosprawności pacjenta.

Dokładne przyczyny rozwoju tej choroby nie są znane, ale większość naukowców skłania się ku immunogenetycznej teorii jej występowania, zgodnie z którą zapalenie stawów rozwija się na tle genetycznego zaburzenia układu odpornościowego. Ponadto następujące czynniki mogą powodować zapalenie tkanki stawowej:

infekcje lub wirusy;
zaburzenia metaboliczne;
reakcje alergiczne;
nadmierne obciążenie stawów (na przykład podczas uprawiania sportu);
zakłócenie układu nerwowego.

Klasyfikacja chorób

Dzieci mają zapalenie stawów następujących typów:

zakaźne lub reaktywne (występuje na tle zakażenia jamy stawowej przez drobnoustroje chorobotwórcze, często występuje u dzieci poniżej 6 lat, w których dotyczy to stawu biodrowego);
wolne od szczepionek (objawiające się jako indywidualna reakcja patologiczna organizmu dziecka na wprowadzenie jakiejkolwiek szczepionki);
wirusowy (jest powikłaniem przenoszonych chorób wirusowych - różyczki, zapalenia wątroby, grypy);
reumatoidalne (najczęściej jest to reumatoidalne zapalenie stawów u dzieci);
nieletni (rozwija się na tle naruszenia układu odpornościowego).

Warto również wspomnieć, że występuje zapalenie wielostawowe, charakteryzujące się zapaleniem dwóch lub więcej stawów jednocześnie i zapaleniem pojedynczego stawu, w którym najczęściej dotyka się stawu kolanowego lub biodrowego.

Praktycznie nic nie można powiedzieć o patogenezie choroby, z powodu braku informacji o dokładnych przyczynach jej rozwoju, jednak mechanizm rozwoju młodzieńczego reumatoidalnego zapalenia stawów u dzieci opiera się na zaburzeniach autoimmunologicznych. Podczas prowadzenia badań w ciele dziecka z taką diagnozą stwierdzono zwiększoną zawartość autoprzeciwciał, które są w stanie tworzyć kompleksy immunologiczne, które uszkadzają błonę maziową stawów.

Obraz kliniczny choroby

Objawy zapalenia stawów u dziecka zależą od jego typu, ale warto powiedzieć, że główne objawy rozwoju choroby to:

spadek lub całkowita utrata apetytu;
ból, który może być zlokalizowany w dowolnej części ciała (podczas zmiany stawu biodrowego wzrasta podczas siedzenia);
poranne bóle stawów, którym towarzyszy obrzęk dotkniętej skóry;
jeśli dotyczy to stawu kolanowego lub biodrowego, sztywność jest bardzo ostra (warto powiedzieć, że ból może być przerywany w obszarze bioder, to znaczy może od czasu do czasu zanikać, co utrudnia lekarzowi odpowiednie leczenie) ;
także objawy uszkodzenia stawu biodrowego obejmują wzrost temperatury ciała w miejscu zmiany i pojawienie się ostrego bólu podczas ruchu;
reaktywnemu zapaleniu stawów u dzieci w wieku poniżej 6 lat często towarzyszy uszkodzenie oczu (reumatoidalne zapalenie błony naczyniowej), które prowadzi do zmniejszenia ostrości wzroku lub całkowitej utraty wzroku;
gorączka;
nienaturalny chrzęst w bolesnych stawach.

Naukowcy zauważyli, że reumatoidalne zapalenie stawów u dzieci charakteryzuje się symetryczną zmianą tkanki stawowej po prawej i lewej stronie ciała. Jest to główny objaw choroby i służy do postawienia podstawowej diagnozy.

Skaza neuro-artretyczna

Oddzielnie warto powiedzieć, że u dzieci występuje taka choroba, jak skaza neuro-artretyczna, zwana czasem dnawym zapaleniem stawów. W rzeczywistości skaza nie jest chorobą, lecz stanem ciała dziecka, które jest przenoszone przez dziedziczność i charakteryzuje się predyspozycją do rozwoju pewnych chorób o charakterze alergicznym, zakaźnym, zapalnym lub nerwowym.

Skaza neuro-artretyczna to stan ciała, w którym u dziecka wykryto genetyczne zaburzenie metaboliczne, które objawia się na tle nadmiernej pobudliwości układu nerwowego. Skaza neuro-artretyczna byłaby bardziej logiczna w przypisywaniu do grupy chorób metabolicznych, ale trudność polega na tym, że głównymi objawami jej manifestacji są uszkodzenia stawów (w większości przypadków stawy biodrowe).

Ten rodzaj skazy występuje tylko u 2% pacjentów, ale bardzo trudno jest rozpocząć leczenie na czas. U niemowląt diagnoza jest bardzo trudna, ponieważ pełny obraz kliniczny choroby pojawia się tylko w wieku szkolnym. Główne objawy jej rozwoju (z wyjątkiem bólu stawów) obejmują:

zwiększona pobudliwość nerwowa, która może przejawiać się w postaci lęku, nadmiernego krzyku, strachu lub zaburzeń snu;
zaburzenie neuropsychiatryczne;
nocne strachy;
nieuzasadnione krótkotrwałe wzrosty temperatury (wynikające z zaburzeń w układzie nerwowym);
anoreksja, która jest trudna do leczenia (zaburzenie neuropsychiatryczne może towarzyszyć innym rodzajom skazy);
moczenie (jest to również patologia o charakterze nerwowym, na którą wielu rodziców nie zwraca uwagi, zwłaszcza ze względu na fakt, że dla dzieci poniżej trzeciego roku życia jest to normalne, aw większości przypadków inne choroby powodują jego rozwój, ale jeśli towarzyszą mu inne objawy opisane powyżej) należy podejrzewać skazy).

Lekarze twierdzą, że skaza neuro-artretyczna, która występuje u dzieci poniżej 18 lat, jest pojęciem zbiorowym, które obejmuje różne niezdiagnozowane (często dziedziczne) zaburzenia metaboliczne. Z tego powodu wyleczenie takiej skazy jest prawie niemożliwe, więc lekarze leczą te choroby, które występują na jej tle.

Podstawowe metody diagnostyczne

Bardzo trudno jest zdiagnozować zapalenie stawów u dzieci w wieku poniżej 16 lat, ponieważ może ono objawiać się inaczej dla każdego pacjenta. Najważniejsze jest to, że przy pierwszych objawach jej pojawienia się konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem, ponieważ im szybciej postawi diagnozę i zaleci odpowiednie leczenie, tym większe prawdopodobieństwo, że rokowanie terapii będzie korzystne.

Główne metody diagnostyczne obejmują:

badania laboratoryjne krwi, limfy, płynu maziowego;
radiografia;
USG;
artroskopia;
tomografia rezonansu magnetycznego.

Zasady leczenia chorób

Lekarz leczy chorobę. W okresach zaostrzenia ma miejsce w szpitalu, gdzie specjaliści mogą zapewnić dotkniętemu stawowi całkowitą bezruch. Leczenie powinno być kompleksowe i obejmować zestaw środków mających na celu:

złagodzenie głównych objawów choroby - zespołu zapalnego i bólu (stosowanie NLPZ i antybiotyków);
zachowanie mobilności kości w obszarze dotkniętym chorobą i zapobieganie niepełnosprawności (fizjoterapia, masaż);
poprawa jakości życia i osiągnięcie trwałej remisji.

Leczenie zapalenia stawów biodrowych ma swoją własną charakterystykę - przy silnym bólu, który zwykle towarzyszy tej chorobie, pacjentowi przepisuje się dostawowe wstrzyknięcia glukokortykoidów (kurs trwa nie dłużej niż siedem dni).

W ciężkich przypadkach choroby lekarz może zalecić operację - synowektomię (chirurgiczne usunięcie zapalnej części błony maziowej) lub całkowitą wymianę dotkniętego stawu na nową (operację tę zwykle wykonuje się za pomocą stawu biodrowego lub kolanowego).

Rokowanie choroby jest niekorzystne warunkowo, to znaczy zapalenie stawów jest diagnozą trwającą całe życie. Jednak dzięki odpowiednio dobranej terapii lekowej można osiągnąć stabilny stan remisji i poprawić jakość życia pacjenta.

Jeśli uważasz, że masz zapalenie stawów u dzieci i objawy charakterystyczne dla tej choroby, twój pediatra może ci pomóc.

Sugerujemy również skorzystanie z naszej internetowej usługi diagnostyki chorób, która wybiera możliwe choroby w oparciu o wprowadzone objawy.

Z ćwiczeniami i umiarkowaniem większość ludzi może obejść się bez leków.

Zapalenie stawów u dzieci jest etiologicznie zróżnicowaną grupą chorób reumatycznych, które występują ze zmianą zapalną wszystkich elementów stawów. Zapalenie stawów u dzieci objawia się zmianami lokalnymi (zaczerwienienie, obrzęk, ból, ograniczenie ruchomości w stawie bolesnym) i objawami ogólnymi (gorączka, odrzucenie gier mobilnych, osłabienie, kapryśność dziecka). Rozpoznanie zapalenia stawów u dzieci ustala się na podstawie wywiadu, badań laboratoryjnych, USG, radiografii, CT i MRI stawów. Leczenie zapalenia stawów u dzieci obejmuje terapię medyczną, fizjoterapię, fizjoterapię, masaż, tymczasowe unieruchomienie stawów.

Zapalenie stawów u dzieci

Koncepcja „zapalenia stawów u dzieci” łączy różne choroby według pochodzenia i przebiegu, występujące z zespołem stawowym i występujące w dzieciństwie. W pediatrii i reumatologii dziecięcej wykrywane jest zapalenie stawów u każdego tysięcznego dziecka. Znaczenie badania problemu zapalenia stawów u dzieci zależy od jego znaczenia społecznego, a mianowicie od wysokiego stopnia niepełnosprawności młodych pacjentów, którzy w wyniku choroby często tracą podstawowe funkcje samoopieki i nie mogą obejść się bez pomocy dorosłych.

Klasyfikacja zapalenia stawów u dzieci

Najczęstszymi postaciami zapalenia stawów u dzieci są: reumatoidalne zapalenie stawów, młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów, młodzieńcze zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, reaktywne zapalenie stawów i zapalenie stawów związane z zakażeniem.

Reumatoidalne zapalenie stawów jest jednym z przejawów reumatyzmu u dzieci (wraz z chorobą reumatyczną serca, małą pląsawicą, rumieniem w kształcie pierścienia, guzkami reumatycznymi) i jest etiologicznie związane z wcześniejszym zakażeniem paciorkowcami (ból gardła, gorączka szkarłatna, zapalenie gardła).

Młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów charakteryzuje się przewlekłą zmianą zapalną stawów o nieznanej etiologii; występuje u dzieci w wieku poniżej 16 lat; ma stale postępujący kurs; czasami towarzyszy im zaangażowanie narządów wewnętrznych. Reumatoidalne zapalenie stawów u dzieci może występować w postaci stawowej (np. Zapalenie pojedynczego zapalenia stawów, zapalenie oligartowartościowe lub zapalenie wielostawowe) lub układowej (stawowo-trzewnej) z uszkodzeniem serca, płuc, układu siateczkowo-śródbłonkowego, z zapaleniem naczyń, zapaleniem błon surowiczych, zapaleniem błony naczyniowej oka itp.

Młodzieńcze zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa) występuje przy przewlekłym zapaleniu kręgosłupa i stawów obwodowych. W 10-25% przypadków choroba zadebiutuje w dzieciństwie.

Reaktywne zapalenie stawów u dzieci to grupa aseptycznych chorób zapalnych stawów, które rozwijają się w wyniku zakażenia pozastawowego. Postenterolityczne i moczowo-płciowe zapalenie stawów określa się jako reaktywne zapalenie stawów u dzieci. Niektórzy autorzy przypisują zespół Reitera reaktywnemu zapaleniu stawów.

Zakaźne zapalenie stawów u dzieci obejmuje zespoły stawowe, które rozwinęły się w wyniku infekcji wirusowych, bakteryjnych, grzybiczych, pasożytniczych, boreliozy z Lyme. W zakaźnym zapaleniu stawów patogeny wnikają bezpośrednio do jamy stawowej wraz z przepływem limfy, krwi w wyniku manipulacji lub urazu.

Przyczyny zapalenia stawów u dzieci

Etiologia młodzieńczego reumatoidalnego zapalenia stawów nie jest dokładnie ustalona. Wśród przyczyn tej formy zapalenia stawów u dzieci uważa się rodzinną predyspozycję dziedziczną, a także wpływ różnych czynników egzogennych (infekcje wirusowe i bakteryjne, urazy stawów, leki białkowe itp.). W odpowiedzi na wpływy zewnętrzne w ciele dziecka powstają IgG, które są postrzegane przez układ odpornościowy jako autoantygeny, którym towarzyszy wytwarzanie przeciwciał (anty-IgG). Podczas interakcji z autoantygenami przeciwciała tworzą kompleksy immunologiczne, które mają szkodliwy wpływ na błonę maziową stawów i innych tkanek. W wyniku złożonej i nieodpowiedniej odpowiedzi immunologicznej rozwija się przewlekła, postępująca choroba stawów - młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów.

Młodzieńcze zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa jest chorobą wieloczynnikową, w której rozwoju dużą rolę przypisuje się predyspozycji dziedzicznej i czynnikom zakaźnym (Klebsiella i inne enterobakterie).

Reaktywne zapalenie stawów po przebytym zapaleniu jelit u dzieci jest związane z opóźnionym zakażeniem jelit: jersinioza, salmonelloza, czerwonka. Reaktywne zapalenie stawów moczowo-płciowe jest zwykle spowodowane przez zakażenie układu moczowo-płciowego (zapalenie cewki moczowej, zapalenie pęcherza moczowego) spowodowane przez chlamydię lub ureaplazmę.

Zakaźne zapalenie stawów u dzieci można etiologicznie związany z zakażeniem wirusowym (różyczki, zakażenia adenowirusa, świnka, grypa, wirusowe zapalenie wątroby), szczepionki, nosogardzieli infekcji paciorkowcami etiologii (przewlekłe zapalenie migdałków, zapalenie zatok, zapalenie gardła), gruźlicy, rzeżączki, infekcje skórne (grzybice, zapalenie skóry) i inne Występowanie zapalenia stawów u dzieci sprzyjają niekorzystne warunki społeczne (warunki niehigieniczne, wilgoć w pokoju), częsta hipotermia, nasłonecznienie i osłabiona odporność.

Objawy zapalenia stawów u dzieci

Młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów

Gdy stawowe zapalenie stawów u dziecka może wpływać na jeden lub więcej stawów (zwykle symetrycznych), czemu towarzyszy ich ból, obrzęk i przekrwienie. Zazwyczaj duże stawy (kolano, kostka, nadgarstek) biorą udział w procesie patologicznym, małe stawy nóg i ramion (międzypaliczkowe, śródstopno-paliczkowe) rzadziej cierpią. Stawy mają sztywność poranną, zmiana chodu; Dzieci poniżej 2 lat mogą całkowicie przestać chodzić.

U dzieci z ostrym zapaleniem stawów temperatura ciała może wzrosnąć do 38-39 ° C Zapalenie stawów u dzieci często występuje z zapaleniem błony naczyniowej, limfadenopatią, polimorficzną wysypką skórną, powiększoną wątrobą i śledzioną.

Postać stawowo-trzewna (układowa) zapalenia stawów u dzieci charakteryzuje się bólem stawów, limfadenopatią, utrzymującą się wysoką gorączką, polimorficzną wysypką alergiczną, hepatosplenomegalią. Charakterystyczny jest rozwój zapalenia mięśnia sercowego, zapalenia błon surowiczych (zapalenie osierdzia, zapalenie opłucnej), niedokrwistość.

Postęp zapalenia stawów u dzieci prowadzi do rozwoju uporczywej deformacji stawów, częściowego lub całkowitego ograniczenia ruchliwości, amyloidozy serca, nerek, wątroby, jelit. 25% dzieci z młodzieńczym reumatoidalnym zapaleniem stawów jest niepełnosprawnych.

Młodzieńcze zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa

Objawy obejmują zespół stawowy, pozastawowe i powszechne objawy. Uszkodzenie stawów u dzieci z tego typu zapaleniem stawów jest reprezentowane przez zapalenie jedno- lub oligoartryczne, głównie stawów nóg; jest asymetryczny. Częściej choroba dotyka stawów kolanowych, stawów wnękowych, stawów śródstopno-paliczkowych pierwszego palca; rzadziej - stawy biodrowe i staw skokowy kończyn górnych, mostkowo-obojczykowe, stenograficzne, stawy łonowe. Charakterystyczny jest rozwój entezopatii, zapalenie achillobursów, sztywność kręgosłupa, zapalenie krzyżowo-biodrowe.

Objawy pozastawowe zesztywniającej spondyloartropatii, zapalenia błony naczyniowej oka, niewydolności aorty, nefropatii i wtórnej amyloidozy nerek są powszechne.

Przyczyną niepełnosprawności w starszym wieku jest ankyloza stawów międzykręgowych i uszkodzenie stawu biodrowego.

Reaktywne zapalenie stawów u dzieci

Reaktywne zapalenie stawów u dzieci rozwija się 1-3 tygodni po zakażeniu jelitowym lub moczowo-płciowym. Objawy stawowe charakteryzują się mono- lub oligoarthritis: obrzękiem stawów, bólem, nasilonym przez ruch, zmianą koloru skóry nad stawami (przekrwienie lub cyjanoza). Możliwy jest rozwój entezopatii, zapalenia kaletki, zapalenia ścięgna.

Wraz z uszkodzeniem stawów, u dzieci z reaktywnym zapaleniem stawów, występują liczne objawy pozastawowe: uszkodzenie oczu (zapalenie spojówek, zapalenie tęczówki, zapalenie tęczówki), błona śluzowa jamy ustnej (zapalenie języka, erozja błony śluzowej), narządy płciowe (zapalenie balanitis, zapalenie balanoposthitis), zmiany skórne (rumień guzowaty) uszkodzenie serca (zapalenie osierdzia, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie aorty, extrasystole, blokada AV).

Częste objawy reaktywnego zapalenia stawów u dzieci obejmują gorączkę, limfadenopatię obwodową, hipotrofię mięśniową i niedokrwistość.

Reaktywne zapalenie stawów u dzieci w większości przypadków ulega całkowitemu rozwojowi wstecznemu. Jednak w przypadku długotrwałego lub przewlekłego przebiegu możliwe jest wystąpienie amyloidozy, kłębuszkowego zapalenia nerek, zapalenia wielonerwowego.

Zakaźne zapalenie stawów u dzieci

Z zapaleniem stawów o etiologii bakteryjnej objawy u dzieci rozwijają się ostro. Jednocześnie cierpi na to ogólny stan dziecka: gorączka, ból głowy, osłabienie, utrata apetytu. Miejscowe zmiany obejmują zwiększenie dotkniętego stawem objętości, przekrwienie skóry i miejscowy wzrost temperatury, ból w obszarze stawu w spoczynku i jego gwałtowny wzrost podczas ruchu, wymuszoną pozycję kończyny, co łagodzi ból.

Przebieg wirusowego zapalenia stawów u dzieci jest szybki (1-2 tygodnie) i zwykle jest całkowicie odwracalny.

Gruźlicze zapalenie stawów u dzieci występuje na tle gorączki podgorączkowej, zatrucia; częściej w postaci zapalenia jednego stawu z uszkodzeniem jednego dużego stawu lub zapalenia stawów kręgosłupa. Charakteryzuje się bladością skóry nad chorym stawem („blady guz”), tworzeniem się przetok z uwalnianiem białych, masywnych mas.

Diagnoza zapalenia stawów u dzieci

Ze względu na wieloukładowy przebieg zapalenia stawów u dzieci w diagnostyce choroby bierze udział wielu specjalistów: pediatra, reumatolog dziecięcy, okulista dziecięcy, dermatolog dziecięcy, nefrolog dziecięcy, kardiolog dziecięcy itp. infekcje, cechy kliniczne.

Podstawą instrumentalnej diagnozy zapalenia stawów u dzieci jest USG stawów, radiografia, CT lub MRI stawów i kręgosłupa. Najbardziej charakterystycznymi cechami zapalenia stawów u dzieci są zwężenie szczelin stawowych, zwężenie stawów, nadżerka kości, oznaki osteoporozy, wysięk w jamie stawowej.

Aby wyjaśnić etiologię zapalenia stawów u dzieci, prowadzone są badania laboratoryjne: oznaczanie ASL-O, czynnika reumatoidalnego, CRP, przeciwciał przeciwjądrowych, IgG, IgM, IgA, dopełniacza; PCR i wykrywanie ELISA chlamydii, mykoplazmy, ureaplazmy itp.; badanie bakteriologiczne kału i moczu; badanie immunogenetyczne. Ważną rolę w diagnostyce różnicowej zapalenia stawów u dzieci odgrywa diagnostyczna punkcja stawu, badanie płynu maziowego i biopsja maziowa.

Gruźlicze zapalenie stawów u dzieci rozpoznaje się na podstawie wywiadu, prześwietlenia klatki piersiowej, informacji o szczepieniu BCG, wyników reakcji Mantoux.

Aby wykluczyć uszkodzenie serca, zaleca się wykonanie EKG, echokardiografii.

Leczenie zapalenia stawów u dzieci

Terapia skojarzona młodzieńczego reumatoidalnego zapalenia stawów i zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa u dzieci obejmuje kursy leczenia farmakologicznego, fizjoterapii, masażu, terapii ruchowej, mechanoterapii. W okresach zaostrzenia przepisywane są NLPZ, glikokortykoidy (w tym terapia pulsowa metyloprednizolonem), leki immunosupresyjne i środki biologiczne. Miejscowe leczenie zapalenia stawów u dzieci obejmuje dostawowe wstrzyknięcie leków, czasowe unieruchomienie stawów, noszenie gorsetu.

Podejście do leczenia reaktywnego i zakaźnego zapalenia stawów u dzieci obejmuje terapię etiotropową, patogenetyczną i objawową. Stosowane są specjalnie dobrane leki przeciwbakteryjne, immunomodulatory, NLPZ, glukokortykoidy. Leczenie gruźliczego zapalenia stawów u dzieci przeprowadza się z udziałem specjalisty od gruźlicy dziecięcej za pomocą leków przeciwgruźliczych.

We wszystkich formach zapalenia stawów u dzieci korzystne są kolarstwo, pływanie, kinezyterapia, balneoterapia i leczenie uzdrowiskowe.

Zapalenie stawów u dziecka: objawy i leczenie choroby

Głównymi przyczynami zapalenia stawów biodrowych lub zapalenia stawów u dziecka są urazy, reakcje alergiczne, infekcje i zaburzenia immunologiczne. U dziecka chorobie tej często towarzyszą lokalne zmiany w stawach: ból, zaczerwienienie, ograniczona ruchliwość i obrzęk. Ponadto dziecięce zapalenie stawów czasami powoduje gorączkę i osłabienie w całym ciele.

Co to jest zapalenie stawów u dziecka

Cała grupa chorób łączy się w koncepcji „zapalenia stawów u dzieci”. Takie choroby występują z zapaleniem stawów. Główną przyczyną uszkodzeń jest infekcja, uraz, reakcja alergiczna. Ostre i przewlekłe zapalenie stawów wyróżnia się u dzieci, a choroba może przebiegać korzystnie lub pozostawiać poważne konsekwencje, wpływając na kilka stawów lub jedno. Choroba rozwija się stopniowo, więc można ją zdiagnozować tylko na pewnym etapie. Najtrudniej rozpoznać chorobę u noworodka.

Proces zapalny postępuje agresywnie, z okresowymi zaostrzeniami i bólem. Chociaż dzieci nie zawsze mogą narzekać na pojawiający się ból. Podejrzewa się, że rozwój choroby może być, jeśli dziecko zaczyna się podnosić, jego nastrój zmienia się dramatycznie, unika ruchu i nie je. Jeśli rodzice zauważyli to zachowanie, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Postęp choroby może prowadzić do unieruchomienia kończyn, skrobiawicy serca, częściowego ograniczenia ruchomości.

Objawy

Zapalenie stawów u niemowląt jest uważane za najtrudniejsze do zdiagnozowania, ponieważ wciąż nie mogą narzekać na ból. To również komplikuje zadanie takiej chwili - dziecko nie wie jeszcze, jak chodzić. Każdy rodzaj choroby ma swoje własne cechy. Istnieją jednak podobne cechy wspólne:

kuleć na spacerze lub podczas gier (dziecko nie może dotykać dotkniętego miejsca);
zaczerwienienie i obrzęk;
trudność w poruszaniu się;
nieuzasadnione kaprysy dziecka;
zmiana chodu;
ból stawów u dziecka;
odmowa jedzenia;
trudności w podnoszeniu ręki lub nogi.

Jeśli przynajmniej jeden z tych objawów przejawia się, pilnie skonsultuj się z lekarzem. Ogólne objawy choroby nadal obejmują:

powiększone węzły chłonne zlokalizowane w pobliżu miejsca zapalenia;
wysoka temperatura ciała;
drastyczna utrata wagi;
pojawienie się wysypki, swędzących miejsc w pobliżu bolącego miejsca.

Powody

Zapalenie stawów u dziecka pojawia się z różnych powodów. W tym przypadku choroba ma kilka rodzajów, które powstają w wyniku pewnych okoliczności. Na przykład złe warunki życia przyczyniają się do rozwoju choroby, zwłaszcza jeśli pomieszczenie jest ciemne, wilgotne, pleśnie się rozmnażają. Inne przyczyny choroby to:

Predyspozycje genetyczne. Rzadko pojawia się u dzieci.
Hipotermia W tym stanie metabolizm jest zaburzony, zaczyna się zapalenie stawów.
Choroby zakaźne (bakteryjne i wirusowe). W przypadku choroby, bakterie, wirusy są przenoszone przez krew w całym ciele, a nawet w tkankach stawu, gdzie wywołują początek stanu zapalnego.
Obrażenia. Naruszaj płynne wydzielanie stawu, staje się dużo, twardnieje i pojawia się ścieranie chrząstki.
Awitaminoza i zmniejszona odporność. Jeśli tkanki nie otrzymają wymaganej ilości witamin i mikroelementów, chrząstka zaczyna się deformować.
Brak światła słonecznego. Brak witaminy D, niezbędnej dla kości, przyczynia się do rozwoju nieodwracalnych procesów: zaburzeń metabolicznych w komórkach chrzęstnych i kościach.

Ponadto, z powodu chorób takich jak wirusowe zapalenie wątroby typu B, różyczka, może pojawić się wirusowe zapalenie stawów u dzieci. Choroba reumatoidalna często występuje z defektem genetycznym układu odpornościowego. Choroby zakaźne jelit i układu moczowo-płciowego powodują również powikłania w postaci reaktywnego zapalenia stawów. Przyczyny młodzieńczego typu choroby nie są jeszcze znane lekarzom, ale często pojawiają się z powodu predyspozycji genetycznych.

Klasyfikacja zapalenia stawów u dzieci

Wśród dużej liczby odmian zapalenia stawów u dzieci główne formy są następujące:

Zaraźliwy. Zakażenia grzybicze, wirusowe i bakteryjne przyczyniają się do tej choroby. Miejsce zmiany to ubytek stawu, w którym spadają patogeny z limfą lub krwią.
Reaktywny. Zapalna choroba aseptyczna, która dotyka kończyn dolnych. Przyczyną choroby jest wcześniej przeniesiona infekcja bakteryjna.
Reumatyczne Patognomoniczny wygląd reumatyzmu u dzieci. Przyczyną choroby jest zakażenie paciorkowcami.
System nieletni. Etiologia występowania choroby - ciężka dziedziczność. Ryzyko młodzieży i dzieci w wieku szkolnym.
Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (młodzieńcze zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa). Często dzieci cierpią na tę chorobę w młodym wieku.

Młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów

Choroba Stilla lub młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów u dzieci obserwuje się u pacjentów poniżej 16 lat. Choroba często charakteryzuje się przewlekłym zapaleniem stawów. Gatunek ten jest najniebezpieczniejszą postacią autoimmunologiczną choroby, tj. kiedy własna odporność człowieka przyjmuje jego tkanki jako obce, dlatego próbuje je zniszczyć. Podczas choroby w stawie gromadzi się ogromna ilość płynu, która następnie twardnieje i niszczy chrząstkę. Główne objawy formy młodzieńczej to:

utrata apetytu;
zaczerwieniony, spuchnięty, zmieniony staw;
płacz;
ból rano;
zauważono sztywność;
wzrost temperatury;
powolny wzrost obolałej kończyny.

Młodzieńcze zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa

W tym typie występuje uszkodzenie stawów palców, nóg, kolan i śródstopia, rzadziej stawów skokowych, biodrowych, mostkowo-obojczykowych i stawowych kończyn górnych. Choroba zaczyna się ostro. Temperatura wzrasta do stanu gorączkowego, rzadziej - liczby gorączkowej, pojawiają się objawy zatrucia. Choroba charakteryzuje się rozwojem zapalenia Achilloburs, entezopatii, sztywności kręgosłupa. Główne objawy zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa:

obrzęk;
sztywność poranna;
zapalenie błony naczyniowej;
uczucie zmęczenia w okolicy lędźwiowej;
nefropatia;
zmiana postawy;
ograniczony ruch.

Reaktywne zapalenie stawów u dzieci

3 tygodnie po infekcji jelitowej lub moczowej może rozwinąć się reaktywne zapalenie stawów. Bóle stawów zaczynają puchnąć, skóra staje się napięta, zaczerwienia. Z powodu silnego bólu, funkcje motoryczne i podtrzymujące stawów są osłabione. Czas rozpoczęcia leczenia reaktywnego zapalenia stawów u dzieci ma pozytywne rokowanie. Choroba w większości przypadków ulega odwrotnemu rozwojowi. Powszechne objawy postaci reaktywnej obejmują anemię, limfadenopatię obwodową, gorączkę, hipotrofię mięśni. Główne objawy choroby:

kształt stawów i ich kolor mogą ulec zmianie;
kulawizna;
stawy bolą nie symetrycznie;
kiedy się porusza, pojawia się ostry ból;
erozja błony śluzowej jamy ustnej;
rzadko zapalenie spojówek, łzawienie, zaczerwienienie oczu, światłowstręt;
Przed wystąpieniem zapalenia w ciągu miesiąca może występować wysoka gorączka, biegunka, częste oddawanie moczu.

Zakaźne zapalenie stawów

Ta forma zapalenia stawów występuje na tle zakażenia stawów przez drobnoustroje chorobotwórcze. Czynnikami wywołującymi zakażenie są często paciorkowce, gronkowce. Z reguły choroba występuje u dzieci w wieku poniżej 6 lat, natomiast dotyczy stawu biodrowego. Zakaźne lub septyczne zapalenie stawów u noworodków jest spowodowane infekcją gonokokową przenoszoną od chorej matki.

Również dzieci mogą zachorować z powodu manipulacji szpitalnych, na przykład z wprowadzonego cewnika. Ta forma choroby zaczyna się z reguły nagle. Rzadko objawy nasilają się w ciągu kilku miesięcy. Towarzyszy temu wzrost bólu stawów. Ponadto objawy choroby to:

dreszcze;
ból w okolicy pachwiny;
zwiększający się obrzęk;
gorączka;
nudności, wymioty;
ostry ból podczas ruchu;
zmień kontury stawu.

Diagnostyka

Przy najmniejszym podejrzeniu choroby rodzice pilnie muszą skontaktować się z pediatrą. Ze względu na wieloobjawowy przebieg choroby, oprócz pediatry, kilku specjalistów może uczestniczyć w diagnozie zapalenia stawów u dzieci: reumatolog, okulista, dermatolog, nefrolog i kardiolog. Zbierając historię lekarza zwracaj uwagę na związek choroby z wcześniejszymi infekcjami wirusowymi, reumatyzmem. Po ogólnym badaniu diagnostycznym lekarz może skierować pacjenta do:

nakłucie stawu;
RTG
badanie immunogenetyczne;
USG;
całkowita liczba krwinek;
rezonans magnetyczny lub tomografia komputerowa;
biopsja błony maziowej;
badanie bakteriologiczne moczu i kału;
Echo KG, EKG (aby wykluczyć uszkodzenie serca).

Leczenie zapalenia stawów u dzieci

Zapalenie stawów wymaga długiego kompleksowego leczenia. Z reguły terapia trwa kilka lat, a jeśli podjęto późną diagnozę lub przeprowadzono niewłaściwe leczenie, choroba musiałaby być zwalczana przez całe życie. Antybiotyki i inne leki są przepisywane tylko przez lekarza, ponieważ w każdym przypadku przebieg leczenia może się różnić. Leczenie choroby u dzieci obejmuje:

fizjoterapia;
leki przeciwzapalne;
masaż;
dieta, która obejmuje jedzenie żywności bogatej w witaminę D i wapń;
zastrzyki glikokortykosteroidowe;
nakładanie się opon;
w ciężkich przypadkach operacja;
fizykoterapia;
środki tradycyjnej medycyny.

Leki

Podejście do leczenia zapalenia stawów u dzieci obejmuje leczenie patogenetyczne, objawowe i przyczynowe. W tym celu stosuje się specjalnie dobrane immunomodulatory, środki przeciwbakteryjne, glikokortykoidy, leki przeciwzapalne niesteroidowe. Następujące leki są często stosowane w leczeniu objawowym:

Indometacyna. Niesteroidowy lek o działaniu przeciwgorączkowym, przeciwbólowym. Lek stał się doskonałym środkiem przeciwobrzękowym i przeciwzapalnym. Poprawia ruchomość stawu, Przy długotrwałym stosowaniu może wystąpić pojawienie się niepożądanych objawów skórnych w postaci zaczerwienienia, pieczenia, świądu i zaczerwienienia.
Naproksen. Skuteczny lek przeciwzapalny wskazany w leczeniu młodzieńczego i reumatoidalnego zapalenia stawów. Podczas używania narzędzia zmniejsza się sztywność poranna, ból, obrzęk stawów. Naproksen jest przepisywany w dawce 5 mg / kg co 12 godzin. Jedyna wada - nie można przyjmować leku dzieciom poniżej 10 lat.
Kwas acetylosalicylowy. Lek o wyraźnym działaniu przeciwgorączkowym, przeciwzapalnym, przeciwbólowym. Obowiązkowa terapia zachowawcza lekiem. Zaletami tego leku jest jego skuteczność, ale jest on przeciwwskazany w przypadkach zaburzeń krwawienia.

Metody fizjoterapeutyczne

Ciągłe stosowanie leków może prowadzić do negatywnych skutków ubocznych. Zwiększ skuteczność i zmniejsz dawkę leków zdolnych do fizjoterapii. Możliwe jest leczenie choroby za pomocą następujących metod fizjoterapeutycznych:

Pola magnetyczne. Ze względu na oddziaływanie pola siłowego na dotknięte obszary ciała poprawia proces metaboliczny, zwiększa napięcie naczyniowe, zmniejsza stan zapalny.
Elektroforeza. Z reguły leczenie choroby rozpoczyna się od elektroforezy. Prąd elektryczny przechodzi do głębokich warstw skóry na chorej powierzchni, a następnie w tym miejscu lek ma maksymalny efekt. Praca leku rozpoczyna się natychmiast.
USG. Efekt odbioru opiera się na przenikaniu leku do tkanki pod wpływem fal o wysokiej częstotliwości. Ta procedura poprawia procesy metaboliczne w stawie, pomagając zachować nienaruszoną chrząstkę.

Masaż

Masaż leczniczy należy wykonywać tylko w okresie remisji. Sesje powinny być wykonywane codziennie. Prywatna forma manipulacji obejmuje leczenie tylko chorych miejsc. Czas trwania procedury nie przekracza 30 minut. Głównym celem pierwszych sesji jest rozluźnienie mięśni, dlatego stosuje się pocieranie i głaskanie powierzchni. Podczas masażu na zapalenie stawów nie jest dozwolone pchanie ani stukanie. Po piątym, bezpośredni wpływ na ból stawów, technika staje się bardziej intensywna. Masaż ma następujące pozytywne efekty:

zmniejsza ból;
zapobiega osadzaniu się soli;
pomaga wznowić ruchy chorych kończyn;
zapobiega zanikowi mięśni;
stymuluje usuwanie nadmiaru płynu stawowego;
ułatwia dostęp tlenu do mięśni;
poprawia krążenie krwi w tkankach.

Metody ludowe

Skuteczne leczenie tradycyjnymi metodami można uzupełnić niekonwencjonalnymi metodami. Powinny być przeprowadzane po konsultacji z lekarzem. Aby złagodzić obrzęk często stosuje się glinę, która jest stosowana w postaci ciepłych okładów na bolące stawy. Dzieci powyżej 6 lat często robią okłady z wywaru z ostu. Do przygotowania wlewu potrzeba 200 ml wrzącej wody i łyżki ziół. Powstała mieszanina jest trzymana w ogniu przez pół godziny, następnie jest wyciągana przez 15 minut, następnie jest filtrowana, kawałek tkaniny jest zwilżany w niej i nakładany na ból. Inne popularne przepisy:

Tynki musztardowe są dobrze znanym lekiem na zapalenie stawów. Powinny być wklejone na noc w bolące miejsce. Kiedy ten staw rozgrzewa się dobrze.
Kąpiele iglaste również pomagają w chorobie. Świerk świeżo zebranych gałęzi należy gotować z wrzącą wodą, a następnie nalegać 25 minut, a następnie infuzji należy rozcieńczyć gorącą wodą. Kąpiel powinna trwać około 30 minut, a następnie musisz leżeć w łóżku pod wełnianym kocem.

Prognoza

Zapalenie stawów jest uważane za chorobę, która towarzyszy osobie przez całe życie. Aby nawrót choroby nie spowodował niepełnosprawności i nie stał się przewlekły, należy skontaktować się ze specjalistą po wystąpieniu pierwszych objawów choroby. Przy odpowiednim czasie leczenia dziecko jest w stanie prowadzić pełnoprawny styl życia, nawet nie myśląc o chorobie. W tym przypadku aktywność fizyczna powinna być ograniczona, wykonywanie tylko lekkich ćwiczeń, sport zawodowy dla tych dzieci jest zabroniony.

Leczenie zapalenia stawów u dzieci

Zapalenie stawów u dzieci jest rodzajem choroby reumatycznej, która występuje przy zapaleniu wszystkich elementów stawu. Choroba może objawiać się lokalnie - zaczerwienienie, obrzęk, ból w stawie - lub objawowe: gorączka, kapryśność dziecka, letarg, odmowa gier mobilnych. Diagnoza jest możliwa tylko po badaniach laboratoryjnych, CT, MRI, USG i RTG. Dlatego, jeśli istnieje podejrzenie tej choroby, nie powinieneś samoleczyć, ale powinieneś natychmiast skontaktować się ze specjalistą w celu uzyskania pomocy.

W tej chorobie łączy się kilka dolegliwości, które występują z zespołem stawowym i powstały w dzieciństwie. Według statystyk, teraz co tysięczne dziecko w tym kraju podlega tej chorobie. Tak więc leczenie zapalenia stawów u dzieci jest nie tylko medycznym, ale także ważnym zadaniem społecznym. Przecież choroba ta prowadzi do wysokiego odsetka niepełnosprawności u młodych pacjentów.

Klasyfikacja chorób

Najczęstsze formy zapalenia stawów u dzieci to:

reumatoidalne;
nieletni;
reaktywny;
zakaźny.

Pierwszy rodzaj choroby jest uważany za szczególny przejaw reumatyzmu u dzieci. Ten typ zapalenia stawów powstaje w wyniku zakażenia paciorkowcowego z powodu wcześniejszego bólu gardła lub zapalenia gardła. Ponadto ten typ choroby dotyka symetrycznie stawy. Chorobie towarzyszy ostry ból i poważne ograniczenie ruchu.

Młodzieńcze lub idiopatyczne zapalenie stawów jest przewlekłym zapaleniem stawów u dzieci. Występuje zarówno lokalnie, dotykając tylko jednego stawu, jak i ogólnoustrojowo, wpływając na narządy wewnętrzne dziecka. Najczęściej występuje u młodzieży w wieku 16 lat i aktywnie postępuje przez całe życie. Etiologia tego typu choroby nie została jeszcze zidentyfikowana. Towarzyszy mu wysypka młodzieńczego zapalenia stawów, powiększona wątroba lub śledziona.

Reaktywne zapalenie stawów u dzieci rozwija się na tle dziecka, które przechodzi infekcję pozastawową. Ten typ choroby obejmuje zapalenie stawów po postokolekcji i moczowo-płciowe. Wykrycie choroby występuje głównie wcześnie, zanim dziecko skończy 5 lat. Patologii może towarzyszyć uszkodzenie oczu i serca, a także zmniejszenie stężenia hemoglobiny.

Zakaźne zapalenie stawów występuje na tle infekcji grzybiczych, wirusowych lub bakteryjnych, które weszły do jamy stawowej z krwią i limfą lub mikrourazami.

Klasyfikacja chorób

Dzieci mają zapalenie stawów następujących typów:

zakaźne lub reaktywne (występuje na tle zakażenia jamy stawowej przez drobnoustroje chorobotwórcze, często występuje u dzieci poniżej 6 lat, w których dotyczy to stawu biodrowego);
wolne od szczepionek (objawiające się jako indywidualna reakcja patologiczna organizmu dziecka na wprowadzenie jakiejkolwiek szczepionki);
wirusowy (jest powikłaniem przenoszonych chorób wirusowych - różyczki, zapalenia wątroby, grypy);
reumatoidalne (najczęściej jest to reumatoidalne zapalenie stawów u dzieci);
nieletni (rozwija się na tle naruszenia układu odpornościowego).

Reumatoidalne zapalenie stawów u dzieci

Obraz kliniczny choroby

spadek lub całkowita utrata apetytu;
ból, który może być zlokalizowany w dowolnej części ciała (podczas zmiany stawu biodrowego wzrasta podczas siedzenia);
poranne bóle stawów, którym towarzyszy obrzęk dotkniętej skóry;
jeśli dotyczy to stawu kolanowego lub biodrowego, sztywność jest bardzo ostra (warto powiedzieć, że ból może być przerywany w obszarze bioder, to znaczy może od czasu do czasu zanikać, co utrudnia lekarzowi odpowiednie leczenie) ;
także objawy uszkodzenia stawu biodrowego obejmują wzrost temperatury ciała w miejscu zmiany i pojawienie się ostrego bólu podczas ruchu;
reaktywnemu zapaleniu stawów u dzieci w wieku poniżej 6 lat często towarzyszy uszkodzenie oczu (reumatoidalne zapalenie błony naczyniowej), które prowadzi do zmniejszenia ostrości wzroku lub całkowitej utraty wzroku;
gorączka;
nienaturalny chrzęst w bolesnych stawach.

Skaza neuro-artretyczna

Skaza neuro-artretyczna to stan ciała, w którym u dziecka wykryto genetyczne zaburzenie metaboliczne, które objawia się na tle nadmiernej pobudliwości układu nerwowego.

Skaza neuro-artretyczna byłaby bardziej logiczna w przypisywaniu do grupy chorób metabolicznych, ale trudność polega na tym, że głównymi objawami jej manifestacji są uszkodzenia stawów (w większości przypadków stawy biodrowe).

zwiększona pobudliwość nerwowa, która może przejawiać się w postaci lęku, nadmiernego krzyku, strachu lub zaburzeń snu;
zaburzenie neuropsychiatryczne;
nocne strachy;
nieuzasadnione krótkotrwałe wzrosty temperatury (wynikające z zaburzeń w układzie nerwowym);
anoreksja, która jest trudna do leczenia (zaburzenie neuropsychiatryczne może towarzyszyć innym rodzajom skazy);
moczenie (jest to również patologia o charakterze nerwowym, na którą wielu rodziców nie zwraca uwagi, zwłaszcza ze względu na fakt, że dla dzieci poniżej trzeciego roku życia jest to normalne, aw większości przypadków inne choroby powodują jego rozwój, ale jeśli towarzyszą mu inne objawy opisane powyżej) należy podejrzewać skazy).

Podstawowe metody diagnostyczne

Główne metody diagnostyczne obejmują:

badania laboratoryjne krwi, limfy, płynu maziowego;
radiografia;
USG;
artroskopia;
tomografia rezonansu magnetycznego.

Przyczyny zapalenia stawów i objawów

Dokładna diagnoza dziecka z tą chorobą jest trudna. W końcu okruch nie zawsze może powiedzieć, że ma coś do zranienia. Najczęściej staje się bardziej kapryśny, stara się jak najmniej poruszać, odmawia jedzenia. Zauważenie niewielkiego obrzęku stawu dziecka nie zawsze jest możliwe na czas. Dlatego należy znać główne objawy rozwoju zapalenia stawów u dziecka. Głównym objawem jest niechęć dziecka do poruszania się. Zdawał się chronić przed niepotrzebnymi działaniami. Rano można zauważyć pewną sztywność ruchów dziecka, lekkie zwiotczenie.

Gdy zapalenie stawów występuje u dzieci, przyczyny mogą być różne.
Każdy rodzaj zapalenia stawów ma własne warunki rozwoju.
Główne z nich to hipotermia, urazy, dziedziczność, zaburzenia układu odpornościowego, brak witamin i mikroelementów.
Przyczyną rozwoju choroby może być infekcja wirusowa, której rodzice nie przywiązywali wagi.

Symptomatologia choroby u dzieci jest pod wieloma względami podobna: trudności w poruszaniu się, nasilający się ból w stawach po wysiłku fizycznym, gorączka, obrzęk. Jeśli nie zwrócisz się do specjalisty na czas, choroba może stać się przewlekła w ciągu 2 lat, aw cięższych przypadkach może wystąpić deformacja stawu, co z kolei doprowadzi do niepełnosprawności.

Objawy objawów zapalenia stawów zwykle rozpoczynają się w dość krótkim czasie, 1-2 tygodnie po chorobie zakaźnej lub wirusowej. Dlatego należy zwracać szczególną uwagę na dziecko i jego zachowanie, aby mieć czas na rozpoczęcie leczenia.

Rozważ przyczyny dzieci

Wykrycie zapalenia stawów u dziecka jest dość trudne. Małe dzieci nie zawsze narzekają na ból. Możesz poczuć coś złego, jeśli dziecko zmieni się dramatycznie w nastroju, zacznie działać, nie będzie jeść i uniknie nagłych ruchów. Jeśli zauważysz takie zachowanie, powinieneś skonsultować się z lekarzem i przejść niezbędne badanie.

Zapalenie stawów u dzieci może pojawić się z różnych powodów, aby mieć różne typy, które powstają w wyniku różnych okoliczności. Głównymi przyczynami choroby są:

Ranne stawy. Po urazie proces wydalania płynu stawowego jest zakłócany, staje się zbyt duży, twardnieje i zaczyna się ścieranie chrząstki.
Hipotermia Gdy hipotermia w tkankach stawu zostaje zaburzona, zaczynają się procesy zapalne torebek stawowych. Alokacja płynu maziowego przekracza normę.
Awitaminoza. Przy niedostatecznym spożyciu witamin w tkankach otrzymują mniej mikroelementów, w wyniku czego chrząstka zaczyna się deformować.
Dziedziczne predyspozycje Czasami dzieci nie doznają urazów, chorób zakaźnych lub innych przyczyn zapalenia stawów, a mimo to cierpią na dolegliwości. Lekarze w tym przypadku odróżniają predyspozycje dziedziczne u dziecka.
Wszelkiego rodzaju choroby zakaźne (wirusowe i bakteryjne). Podczas choroby bakterie i wirusy rozprzestrzeniają się w organizmie do krwi, w tym w tkankach stawu, gdzie przyczyniają się do wystąpienia stanu zapalnego.
Niewystarczająca ekspozycja na światło słoneczne. Brak światła słonecznego jest obarczony brakiem witaminy D, niezbędnej do budowy i rozwoju kości. Wraz z regularnym niedoborem rozwijają się nieodwracalne procesy, zaburza się metabolizm w komórkach kości i chrząstki.

Choroby takie jak różyczka, wirusowe zapalenie wątroby typu B i zakażenie enterowirusem powodują wirusowe zapalenie stawów. Choroba reumatoidalna zaczyna się od defektu genetycznego odporności. Choroby zakaźne jelit i układu moczowo-płciowego mogą powodować powikłania w postaci reaktywnego zapalenia stawów u dzieci. Przyczyny nieletnich nie są jeszcze jasne dla lekarzy, ale często wynikają z predyspozycji genetycznych.

Ponadto złe warunki socjalne, niehigieniczne warunki mogą przyczynić się do rozwoju choroby, jeśli w pomieszczeniu, w którym dziecko jest wilgotne, mroczna pleśń mnoży się.

Rozważ objawy dziecięcego zapalenia stawów

Każdy rodzaj zapalenia stawów ma swoje własne cechy i objawy w zależności od przyczyny choroby i wieku dziecka. Najtrudniejsze w diagnozowaniu są dolegliwości u niemowląt, ponieważ nadal nie mogą narzekać na bóle stawów. Komplikującym zadaniem diagnozowania jest to, że dziecko nadal nie umie chodzić. Wszystkie rodzaje zapalenia stawów mają zarówno wspólne, podobne objawy, jak i pewne różnice.

Objawy reaktywnego zapalenia stawów u dzieci

Jak wspomniano powyżej, przyczyną są infekcje układu moczowego lub jelitowe.

Pierwsze oznaki powikłań już zaczynają się pojawiać w ciągu kilku tygodni po chorobie, ponieważ występują nieprawidłowości w układzie odpornościowym.

Aby określić początek rozwoju reaktywnego zapalenia stawów u dziecka, może mieć to następujące przyczyny:

Przed rozpoczęciem stanu zapalnego w stawach temperatura wzrasta w ciągu miesiąca, obserwuje się częste oddawanie moczu, biegunkę.
Stawy nóg (kolana, kostki, palce stóp) puchną, zmieniają się ich kształt i kolor skóry.
Bóle stawów nie są symetryczne i nie większe niż trzy lub cztery.
Podczas ruchu pojawia się ból w stawach nóg, a ból może być także w pięcie.
Dziecko zaczyna kuleć lub trzymać się obolałego punktu.
Może towarzyszyć zapalenie spojówek (zapalenie) oka, powodujące zaczerwienienie, łzawienie i światłowstręt, erozję błony śluzowej jamy ustnej, powikłania serca i obwodowy układ nerwowy.

Jeśli zauważysz te objawy, skonsultuj się z lekarzem jak najszybciej i poddaj się testowi! Z reguły reaktywne zapalenie stawów u dzieci jest dość uleczalne, jeśli zostanie zdiagnozowane na czas i zostanie przeprowadzona niezbędna terapia. Jednak z opóźnionym leczeniem może stać się przewlekłe.

Oznaki reumatoidalnego zapalenia stawów u dzieci

Ten typ zapalenia stawów rozwija się z ostrym zapaleniem stawów. Najbardziej podatne na to są dzieci w wieku od pięciu do piętnastu lat.

Wewnątrzstawowe objawy rozwoju choroby obejmują z reguły:

Duże stawy są zapalne, takie jak kolana, łokcie, kostki i inne. Bóle stawów są opuchnięte, występuje przekrwienie i hipertermia skóry.
Stawy bolą symetrycznie, na przykład łokcie na obu rękach.
Reumatoidalne zapalenie stawów objawia się silnym bólem i ograniczeniami w ruchu chorych kończyn.
Proces zapalny trwa około tygodnia.
Jak tylko ostry stan zapalny ustąpi, ból znika, ruchliwość stawu i kończyny powraca do normy.

Wraz z późnym leczeniem zaczynają się rozwijać patologiczne, nieodwracalne zmiany, a tym samym niszczona jest tkanka kostna i chrząstka, zmniejsza się przestrzeń między kościami.

Reumatoidalnemu zapaleniu stawów mogą towarzyszyć objawy pozastawowe:

Ogólna temperatura wynosi do 39 stopni.
Wysypka na skórze, która nie powoduje swędzenia. Mogą być zarówno stałe, jak i okresowe podczas wzrostu temperatury. Obszary erupcji: fałdy stawowe, pośladki, na rękach i nogach, na plecach i brzuchu.
Powikłania serca, objawiające się bólami w klatce piersiowej, brakiem powietrza, bladością trójkąta nosowo-wargowego i warg, drętwieniem palców rąk, obrzękiem nóg.
Mokry lub suchy kaszel.
Ból brzucha.
Powiększone węzły chłonne, wątroba, śledziona.
Niewyraźne widzenie
Zwiększona kruchość kości.

Objawy zapalenia stawów biodrowych u dzieci

Zapalenie stawu biodrowego powoduje dyskomfort i ból w biodrach. Innymi słowy, ten typ postępującego zapalenia stawów rozwija się powoli i towarzyszy mu pogorszenie stanu pacjenta. Osoby starsze są najczęściej dotknięte chorobą, ale można je również zaobserwować u dzieci.

Główne objawy zapalenia stawów biodrowych u dziecka:

Bolesność w pachwinie i pośladkach;
Kulawe chodzenie z zniekształceniem miednicy na zdrowej nodze;
Obrzęk i obrzęk;
Może wystąpić zaczerwienienie skóry;
Niespokojne zachowanie, płacz podczas ruchu, masaż, zmiana ubrania, próba chodzenia;
Wysoka temperatura ciała;
Słaby apetyt, odmowa jedzenia, niewystarczająca masa ciała;
Ograniczony ruch;
Chrupnięcie i deformacja stawu.

W przypadku przedwczesnego lub niewystarczającego leczenia, mięśnie mogą zanikać, tkanki w sąsiednim obszarze zaczynają otrzymywać niedostateczne składniki odżywcze, dlatego na skórze pojawiają się plamy i wrzody.

Warto również pamiętać, że rano po śnie obserwuje się głównie bolesne odczucia, a podczas ruchu ból zmniejsza się lub całkowicie zanika.
Zapalenie stawów biodrowych może mieć objawy pozastawowe, takie jak: ogólne osłabienie, ból głowy, ciężka gorączka, gorączka, złe samopoczucie, zły nastrój.
Staw biodrowy jest największym stawem w ludzkim ciele, a jego dolegliwości prowadzą do bardzo nieprzyjemnych konsekwencji.

Objawy młodzieńczego zapalenia stawów u dzieci

Młodzieńcze zapalenie stawów jest chorobą występującą u dzieci poniżej szesnastego roku życia. Nazywany jest także chorobą Stilla, przewlekłym zapaleniem stawów dzieci lub młodzieńczym przewlekłym zapaleniem stawów. Okres ostrego zapalenia trwa do półtora miesiąca.

Ta dolegliwość jest chorobą autoimmunologiczną, to znaczy jej własna odporność bierze tkanki własnych stawów za obce, więc próbuje je zniszczyć. Przyczyny tych zaburzeń nie są jeszcze jasne dla lekarzy, ale często choroba rozwija się na tle powyższych powodów.

Podczas choroby w stawie uwalniana jest duża ilość płynu stawowego, który następnie twardnieje i niszczy chrząstkę.

Główne objawy młodzieńczego zapalenia stawów to:

Spuchnięte, zaczerwienione, a nawet zmodyfikowane połączenie;
Zwiększenie temperatury w obolałym miejscu;
Utrata apetytu, a nawet waga;
Spowolnienie tempa wzrostu chorej kończyny;
Płacz, ograniczony ruch;
Bolesne odczucia w dużym stawie rano lub po śnie, przechodzące podczas ruchu.

Objawy patologii kolana

Zapalenie stawu kolanowego nazywane jest również pościgiem. Gdy choroba jest stanem zapalnym chrząstki kolana, a następnie tkanki miękkie pęcznieją, kości są niszczone i deformowane. Ten typ choroby jest zakaźny.

Aby określić rozwój jazdy dziecka, możliwe jest spełnienie następujących kryteriów:

Zwiększona kapryśność i płacz podczas gier plenerowych;
Obrzęk i czerwona plamka obolałego stawu, wysypka bez swędzenia;
Zwiększona temperatura w obolałym miejscu i ogólna temperatura ciała do 38-39 stopni;
Przeważnie ból odczuwany jest rano, a wieczorem objawy znikają;
Zarówno jedno kolano, jak i oba mogą zostać naruszone.

Traktujemy chorobę dobrze

Po zidentyfikowaniu zapalenia stawów u dzieci, którego objawy przedstawiono powyżej, pacjent zostanie wyznaczony do testów i leczenia. Diagnoza choroby będzie tym dokładniejsza, im bardziej pełne będzie badanie pacjenta.

Leczenie choroby może być długie, do 2-3 lat, aw niektórych przypadkach może wpływać na postać przewlekłą.
Z reguły kompleks procedur obejmuje fizykoterapię, przyjmowanie określonych leków przepisanych przez lekarza prowadzącego, fizjoterapię, a także leczenie sanatoryjno-uzdrowiskowe.
Interwencja chirurgiczna jest zalecana tylko w bardzo ciężkich przypadkach.

Tak więc w pierwszym etapie leczenia pacjentowi przepisuje się odpoczynek w łóżku i unieruchomienie obolałego stawu. W tym drugim przypadku można użyć opon, gorsetu lub gipsu - ma to na celu maksymalne zabezpieczenie kontuzjowanego stawu przed dalszymi obrażeniami w wyniku nawet niewielkiego wysiłku fizycznego.

W drugim etapie należy przeprowadzić kompleksowe leczenie. Pacjent otrzymuje leki niesteroidowe, które mogą złagodzić objawy choroby i zatrzymać proces zapalny.

W przypadku rozpoznania ostrego zapalenia stawów ze składnikiem zakaźnym pacjentowi, nawet dziecku poniżej 2 lat, przepisuje się leki z różnych grup farmakologicznych. Będą to antybiotyki, immunomodulatory i leki przeciwalergiczne.

W celu zatrzymania progresji gruźlicy stosuje się specjalne leki z grupy gruźlicy.
Jeśli istnieją specjalne wskazania, pacjentowi można przypisać hormony wewnątrz stawów.
W przypadku ropnego przebiegu choroby stosuje się punkcję terapeutyczną i drenaż przepływowy stawu.

Jeśli zaczęli leczyć chorobę na czas, najprawdopodobniej interwencja chirurgiczna nie będzie wymagana. Ale w zaawansowanych przypadkach można zastosować chirurgiczną naprawę tkanki stawowej lub jej zastąpienie implantem.

Po usunięciu ostrego przebiegu choroby pacjent ma przepisany masaż i fizjoterapię. Ponadto zdecydowanie warto udać się do sanatorium, gdzie mały pacjent otrzyma kąpiele terapeutyczne i zabiegi balneologiczne, które nie tylko przyniosą ulgę, ale także pomogą się zrelaksować po trudnym okresie choroby.

Warto pamiętać o alternatywnej metodzie leczenia zapalenia stawów - homeosiniatria.
Od dawna jest używany w krajach europejskich i daje doskonałe wyniki.
Ogólnie rzecz biorąc, metoda jest leczeniem akupunktury lekami homeopatycznymi.
Homeosiniaty praktycznie nie ma przeciwwskazań i skutków ubocznych, co jest szczególnie ważne w leczeniu dzieci.
Niemniej jednak tylko lekarz może wybrać właściwy sposób przywrócenia stawów.

Zabieg masażu

Kolejnym leczeniem zapalenia stawów u dzieci jest masaż. Możesz jednak rozpocząć tę terapię tylko w okresie remisji.

Masaż ma tak pozytywny wpływ:

Zapobiega zanikowi mięśni, ułatwia im dostarczanie tlenu;
Zmniejsza ból;
Stymuluje usuwanie nadmiaru nagromadzonego płynu stawowego i zapobiega jego stagnacji;
Przyczynia się do walki z osadzaniem się soli w stawie;
Poprawia krążenie krwi i metabolizm tkanek;
Przyczynia się do wznowienia ruchów chorej kończyny.

Masaż jest podzielony na ogólny i prywatny lub segmentowy. Podczas całego masażu całe ciało jest traktowane w ciągu godziny. Sesje odbywają się codziennie i co drugi dzień. Prywatny masaż obejmuje jedynie leczenie obolałych plam (kolana, łokcie i inne stawy). Czas trwania procedury nie przekracza 30 minut.

Pierwsze kilka sesji, celem masażu jest rozluźnienie mięśni, więc nakłada się głaskanie i pocieranie powierzchni. Po piątym, rozpoczyna się bezpośredni wpływ na ból stawów, technika masażu staje się bardziej intensywna.

Podczas zabiegu dozwolone są tylko ruchy głaskania i pocierania, w żadnym wypadku nie należy wykonywać masażu metodą siekania, uderzania i ściskania. Najczęściej wykonuje się masaż ogólny, zaczynając od leczenia kręgosłupa szyjnego i lędźwiowego. Następnie wcieraj w spiralę i ugniataj mięśnie wokół zaatakowanego stawu, ale nie samego stawu. Przyczynia się to do lepszego przepływu limfy i napięcia mięśniowego.

Masaż segmentarny wykonuje się rzadziej, tylko w okresie cofania się choroby. Główne ruchy to lekkie uderzenia i pocieranie stawu.

Korzystamy z fizjoterapii

Stałe stosowanie leków może prowadzić do rozwoju różnych skutków ubocznych, ale możliwe jest zmniejszenie dawki leków i zwiększenie skuteczności poprzez uzupełnienie ich o fizjoterapię. Do leczenia stosuje się elektroforezę, ultradźwięki, pola magnetyczne.

Przyjrzyjmy się bliżej cechom leczenia zapalenia stawów za pomocą fizjoterapii:

Elektroforeza. Z reguły rozpoczyna się leczenie zapalenia stawów za pomocą elektroforezy. Pod wpływem prądu elektrycznego naładowane cząstki leku przechodzą do głębokich warstw naskórka w chorej okolicy. Tak więc w tym miejscu lek jest skoncentrowany i ma maksymalny efekt. Praca leku rozpoczyna się natychmiast. Zaletą elektroforezy jest to, że lek koncentruje się tylko na obszarze dotkniętym chorobą i nie wymaga żadnych interwencji fizycznych, takich jak iniekcje.
USG. Jego działanie opiera się na przenikaniu leków do tkanki pod wpływem fal o wysokiej częstotliwości. W rezultacie procedura ta poprawia procesy metaboliczne w stawie. Pomaga zachować nienaruszoną chrząstkę.
Pola magnetyczne. Ze względu na wpływ pól magnetycznych na chore miejsca w organizmie, procesy metaboliczne ulegają poprawie, zmniejsza się stan zapalny i zwiększa się napięcie naczyń.

Jednak, podobnie jak masaż, tego typu zabiegi można wykonywać tylko w okresie remisji.

Tradycyjne metody leczenia

W medycynie ludowej istnieje wiele sposobów leczenia procesów zapalnych w stawach. Wśród środków ludowych, które mogą złagodzić stan z tą chorobą, popularne w kąpielach ziołowych, wcieraniu maści ziołowych, a także napojach do picia. Zazwyczaj poprawa po zastosowaniu tych metod następuje w ciągu 2-3 tygodni. Warto jednak pamiętać, że tradycyjna medycyna nie jest panaceum, dlatego należy ją łączyć z tradycyjnymi metodami leczenia.

Po poprawie zdrowia należy stosować napary, kąpiele i wszystkie inne metody. Pomoże to utrzymać stawy w stanie roboczym i uniknąć zaostrzenia choroby. W okresie jesienno-wiosennym konieczne jest rozpoczęcie przyjmowania naparów i opłat.

Konieczne jest nauczenie się i główna zasada: każda, nawet najbardziej przydatne zioło może być uczulone, dlatego należy najpierw skonsultować się ze specjalistą, aby uniknąć komplikacji.

Leczenie reaktywnego zapalenia stawów u dzieci niekonwencjonalnymi metodami

Oprócz tradycyjnych metod leczenia możliwe jest zwiększenie skuteczności poprzez uzupełnienie ich niekonwencjonalnymi metodami. Ale warto je wykonywać tylko po konsultacji z lekarzem prowadzącym.

Bardzo skuteczny w łagodzeniu stanów zapalnych i obrzęku gliny (biały, niebieski i różowy).
Powinien być stosowany do leczenia dzieci starszych niż trzy lata.
Ciepłe okłady są przygotowywane z gliny na obolałym stawie, który jest pokryty tkaniną celofanową i wełnianą.

Dzieci powyżej szóstego roku życia mogą wykonywać okłady z wywaru z ostu. Aby przygotować rosół będzie potrzebować 1 łyżka. łyżki rozdrobnione zioła i 200 ml wrzącej wody. Powstała mieszanina jest trzymana w ogniu przez około 30 minut, następnie trzeba ją nalegać przez 15 minut, odcedzić i zwilżyć kawałek tkaniny w ciepłym naparze. Połóż ją na obolałym stawie, przykryj ciepłym kocem lub wełnianym kocem.

Bardzo popularną metodą leczenia zapalenia stawów są plastry musztardowe.
Trzymają się obolałego miejsca, najlepiej na noc.
W ten sposób staw rozgrzewa się i rano pacjent jest wolny od bólu.

Zapalenie stawów pomaga także w kąpielach iglastych. Świeżo zebrane gałęzie świerku parzone z wrzącą wodą, nalegają 15-20 minut, a następnie wziąć ciepłą kąpiel przez około 30 minut. Są one szybko ścierane i leżą w ciepłym łóżku przez godzinę, pod kocem i wełnianym kocem.

Ponadto można spędzić własny masaż z olejkami eterycznymi:

Sosny lub świerk - posiadają właściwości antyseptyczne, zmniejszają stan zapalny;
Rozmaryn - zwiększa krążenie krwi, eliminuje stany zapalne;
Eukaliptus - sprzyja rozrzedzaniu krwi, poprawia krążenie krwi w naczyniach;
Majeranek - zmiękcza i rozluźnia ostre i stwardniałe stawy, łagodzi stany zapalne, eliminuje ból.

Jak leczyć zapalenie stawów u dzieci - zobacz film:

Możliwe komplikacje

Młodzieńcze i reumatoidalne zapalenie stawów może mieć poważne konsekwencje. To właśnie w tego typu chorobach rozwija się wtórna choroba zwyrodnieniowa stawów, co prowadzi do całkowitego zniszczenia stawu biodrowego. Ponadto na tle tych rodzajów chorób może rozwinąć się posocznica i zakaźny wstrząs toksyczny.

Warto pamiętać, że młodzieńcze zapalenie stawów może występować nie tylko lokalnie w jednym stawie, ale także wpływać na ważne narządy. W tym przypadku objaw choroby nie będzie wyraźny, co prowadzi do późnego wykrycia głównej choroby. A to z kolei obarczone jest poważnymi komplikacjami i niepełnosprawnością pacjenta.

Środki zapobiegawcze

Aby zapobiec rozwojowi zapalenia stawów u dziecka, należy podjąć pewne środki zapobiegawcze:

czas na identyfikację i leczenie chorób zakaźnych;
zapewnić dziecku, zwłaszcza do 2 lat, zrównoważoną dietę, która będzie zawierać dużo wapnia i wielonienasyconych kwasów tłuszczowych;
masować dziecko, szczególnie zwracając uwagę na stawy;
nastolatki zapewniają umiarkowany wysiłek fizyczny korzystny dla stawów, taki jak pływanie, jazda na rowerze.

We współczesnym społeczeństwie choroba ta jest coraz bardziej powszechna. Co tysięczne dziecko narażone na tę chorobę. A ponieważ rodzice powinni zwracać uwagę na swoje dziecko i przy pierwszym podejrzeniu zapalenia stawów, skonsultować się z lekarzem. Terminowe leczenie zapewni szybki powrót do zdrowia i pozwoli uniknąć poważniejszych konsekwencji. W końcu zdrowie dziecka jest bardzo ważne i zależy od odpowiedzialności rodziców.

Uszkodzenie narządów u dzieci z zapaleniem stawów

Najbardziej niebezpiecznym dziecięcym zapaleniem stawów jest młodzieńcze (reumatoidalne) i reumatoidalne.

Młodzieńcze zapalenie stawów powoduje ogólnoustrojowe uszkodzenie narządów, najczęściej staje się przewlekłe i prowadzi do wczesnej niepełnosprawności.

Przewlekłe reumatoidalne zapalenie stawów u dzieci prowadzi do:

do zapalenia błon surowiczych (zapalenie serca, płuc, naczyniówki);
niewydolność serca i płuc;
zapalenie spojówek;
akumulacja w tkankach miękkich białek i polisacharydów oraz rozwój amyloidozy;
zespół hemafagocytarny - poważna złośliwa zmiana krwi ze złym rokowaniem.

Reumatyzm dotyka prawie wszystkich zastawek serca, w późnym stadium prowadzącym do defektów i miażdżycy - są to najpoważniejsze konsekwencje. Jest to choroba z częstymi nawrotami, a każda nowa jest coraz bardziej destrukcyjna.

Inne powikłania reumatyzmu:

zaburzenia krążenia krwi;
pląsawica nerwowa;
choroba nerek;
wysypki skórne.

Wideo: Zapalenie stawów u dzieci - wskazówki dla rodziców
http://zaspiny.ru/zabolevaniya-sustavov/artrit-u-detey.html#h3_4

Reumatyczne zapalenie stawów

Reumatoidalne zapalenie stawów występuje na tle ostrej gorączki reumatycznej (reumatyzmu). Reumatyzm jest stanem zapalnym stawów i poszczególnych narządów, który rozwija się kilka tygodni po chorobie zakaźnej wywołanej przez paciorkowce (zapalenie gardła, szkarlatynę, ból gardła). Zazwyczaj pierwszy atak reumatyzmu występuje u dzieci w wieku od 5 do 15 lat.

Główne objawy reumatoidalnego zapalenia stawów są następujące:

Zapalenie stawów, któremu towarzyszy gorączka
Zapalenie dużych stawów - łokci, kolan, nadgarstków i stawów skokowych. Skóra wokół stawu staje się czerwona i gorąca, stawy puchną, powiększając się
Zapalenie stawów jest symetryczne (na przykład, gdy zapalenie stawów łokciowych występuje na obu rękach)
Ciężki ból, upośledzona ruchomość stawów w stanie zapalnym
Zapalenie stawów trwa przez kilka dni (do jednego tygodnia)
Po usunięciu stanu zapalnego przywraca się ruchomość stawów.

Metody diagnostyczne

Gdy temperatura ciała dziecka wzrasta, czemu towarzyszy stan zapalny dużych stawów, należy niezwłocznie skonsultować się ze specjalistą. Lekarz zbada dziecko, aw razie potrzeby wyjaśni diagnozę, wyznaczy dodatkowe badania:

Całkowita morfologia - w przypadku reumatoidalnego zapalenia stawów charakterystycznymi objawami istniejącego stanu zapalnego są podwyższone poziomy OB i leukocytów
Badanie krwi na ALSO zapewni możliwość określenia obecności przeciwciał przeciwko paciorkowcom w organizmie, jest oczywiste, że wzrost ALSO wskazuje na reumatyzm u dziecka z zapalnymi stawami
W reumatoidalnym zapaleniu stawów nie jest konieczne przepisywanie promieni rentgenowskich, które nie są w stanie ujawnić żadnych nieprawidłowości.
Ze względu na to, że reumatyczna choroba serca może być wynikiem reumatyzmu (zapalenia serca), można przepisać EKG lub USG serca.

Leczenie reumatyzmu

Zazwyczaj znaczenie leczenia reumatoidalnego zapalenia stawów ogranicza się do przyjmowania leków przeciwzapalnych i odpoczynku w łóżku. Pacjenci z reumatoidalnym zapaleniem stawów są potrzebni w okresie gorączki i przez co najmniej kolejny miesiąc po normalizacji temperatury przestrzegają ścisłego spoczynku w łóżku.

Aby zmniejszyć stan zapalny stawów i ból w reumatyzmie, najczęściej przepisywane leki należące do grupy leków przeciwzapalnych pochodzenia niesteroidowego - amidopiryna, aspiryna.

Jeśli te środki nie mają pozytywnego wpływu, skorzystaj z leczenia hormonalnymi lekami przeciwzapalnymi - prednizolonem. Aby poradzić sobie z zakażeniem wywołanym przez paciorkowce, przepisuje się antybiotyki.

Komplikacje

Przebieg choroby jest pozytywny, stawy nie są niszczone, a po wyzdrowieniu ich ruchliwość powraca. Reumatoidalne zapalenie stawów jest niebezpieczne, ponieważ w niektórych przypadkach może powodować uszkodzenie zastawek serca, co może powodować choroby serca.

Reaktywne zapalenie stawów

Reaktywne zapalenie stawów objawia się w postaci zapalenia stawów, które rozwija się kilka tygodni po pozbyciu się choroby zakaźnej (zwykle infekcji jelitowej lub zakażenia dróg moczowych), co jest związane z zaburzeniami układu odpornościowego.

Głównymi objawami reaktywnego zapalenia stawów u dzieci są:

15-30 dni przed wystąpieniem stanu zapalnego w stawach dziecka występuje wysoka temperatura, częste oddawanie moczu lub biegunka. Objawy te mogą wskazywać na zakażenie jelitowe (czerwonka, salmonelloza itp.) Lub obecność zakażenia dróg moczowych spowodowanego chlamydią
Z reguły dochodzi do zapalenia stawów nóg (stawów skokowych lub kolanowych), które zwiększają swój rozmiar
Wyraźne bóle stawów objętych stanem zapalnym, nasilone przez ruch. Prawdopodobnie ból w okolicy pięty
Na tle reaktywnego zapalenia stawów występuje gorączka, osłabienie, senność
Może występować połączenie zapalenia stawów i zapalenia oczu, które objawia się w postaci łzawienia, światłowstrętu, zaczerwienienia oczu

Diagnostyka

Gdy temperatura wzrasta u dziecka, któremu towarzyszy ból w stawach, należy niezwłocznie skontaktować się ze specjalistą. Aby wyjaśnić, diagnoza może być przypisana do takich badań:

Badanie krwi w celu wykrycia przeciwciał przeciwko chlamydiom lub innym mikroorganizmom potwierdzającym objawy zakażenia
Analiza moczu w celu określenia poziomu bakterii i białych krwinek
Analiza kału, która może pomóc w identyfikacji śladów bakterii, które spowodowały infekcję jelitową (Shigella, Salmonella, Yersinia)

Leczenie

Leczenie reaktywnego zapalenia stawów obejmuje następujące kluczowe punkty:

Walka z infekcją zapalenia stawów
Leczenie przeciwzapalne

W okresie leczenia konieczne jest, aby stawy zapalne były w spoczynku. Aby zmniejszyć ból i złagodzić stan zapalny, zwykle przepisuje się mu leki przeciwzapalne pochodzenia niesteroidowego (Ibuprofen, Diklofenak itp.), W razie potrzeby hormony steroidowe (Prednison) można podawać bezpośrednio do stawu.

W przypadku ciężkiego reaktywnego zapalenia stawów można stosować leki przeciwreumatyczne - Metatreksat, sulfazalinę. W przypadku wykrycia zakażenia chlamydiami u dziecka konieczne będzie leczenie sterylne Vilprafen, Azithromycin, Azicin itp.

Konsekwencje

Reaktywne zapalenie stawów może trwać od kilku tygodni do jednego roku. Gdy choroba jest łagodna, główne objawy mogą ustąpić po kilku dniach od rozpoczęcia leczenia.

W wyniku reaktywnego zapalenia stawów nie ma nieodwracalnych skutków, a po wyzdrowieniu funkcjonowanie stawów powraca do normy.
Powtarzające się reaktywne zapalenie stawów jest możliwe przy powtarzającym się zakażeniu chorobami zakaźnymi.

Septyczne zapalenie stawów (zakaźne)

Septyczne zapalenie stawów jest poważną chorobą charakteryzującą się zapaleniem jednego (czasami całej grupy) stawu. Przyczyną choroby jest to, że wirusy, bakterie, grzyby wchodzą do stawu. Zakaźne zapalenie stawów może dotyczyć dziecka w każdym wieku, ale najczęściej grupa ryzyka obejmuje dzieci poniżej trzeciego roku życia.

Główną przyczyną rozwoju zakaźnego zapalenia stawów są zakaźne zmiany skórne (zapalenie skóry wywołane przez grzyby, Staphylococcus aureus), dziedziczne zakażenia uzyskane przy urodzeniu (rzeżączka) i infekcje jelitowe (salmonelloza). Bakterie przedostają się do krwi, przez którą penetrują stawy, co prowadzi do septycznego zapalenia stawów.

Główne objawy septycznego zapalenia stawów manifestują się u dzieci w następujący sposób:

Zapalenie dużej grupy stawów - stawów biodrowych lub skokowych, kolan
Poważny ból zapalnych stawów, nasilony przez ruch. W wyniku septycznego zapalenia stawów spowodowanego bólem stawów, niemowlęta odmawiają ruchu, co wywołuje wrażenie „fałszywego” paraliżu.
Septyczne zapalenie stawów zwykle występuje w wysokich temperaturach, ale septyczne zapalenie stawów może również rozwinąć się pod nieobecność gorączki.
Zmniejszony apetyt, nasilona senność lub drażliwość, nudności, wymioty

Diagnostyka

Jeśli odczuwasz ból w stawach z powodu wysokiej gorączki i gorączki, powinieneś jak najszybciej udać się do szpitala. Aby uzyskać dokładniejszą diagnozę, mogą być wymagane następujące testy:

Całkowita morfologia - podwyższone poziomy OB i białych krwinek potwierdzają obecność procesu zapalnego
Nakłucie stawu do analizy płynu stawowego (dostawowego) jest główną i najdokładniejszą metodą diagnozy septycznego zapalenia stawów. W płynie dostawowym występuje zwykle nadmiar leukocytów i czynników zakaźnych w postaci grzybów i bakterii.
W niektórych przypadkach informacje na temat diagnozy można wyjaśnić za pomocą ultradźwięków, co również potwierdza obecność septycznego zapalenia stawów u dziecka.

Leczenie

Zakaźne (septyczne) zapalenie stawów jest poważną chorobą, która, jeśli nie jest właściwie i szybko leczona, może prowadzić do śmierci dziecka.

W przypadku wykrycia septycznego zapalenia stawów dziecko powinno zostać natychmiast hospitalizowane. Podstawą leczenia jest terapia antybiotykowa, w zależności od zidentyfikowanego czynnika zakaźnego. Z reguły leczenie antybiotykami trwa około 3-4 tygodni.
W najtrudniejszych przypadkach może nawet wymagać operacji, podczas której zapalenie stawu jest otwierane i płukane roztworami antybakteryjnymi.

Konsekwencje

Dzięki dokładnej diagnozie i terminowemu rozpoczęciu antybakteryjnego leczenia zakaźnego zapalenia stawów rokowanie jest całkiem korzystne. Często odnotowuje się powrót dziecka do zdrowia z pełnym przywróceniem funkcjonalności dotkniętych stawów.

Młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów

Młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów jest przewlekłym zapaleniem stawów, a przyczyna tego stanu nie została jeszcze ustalona. Pierwsze ataki choroby zwykle rozwijają się u dzieci w wieku od 1 do 4 lat, ale możliwe jest również, że choroba pojawi się nawet u młodzieży.

Główne objawy potwierdzające rozwój młodzieńczego reumatoidalnego zapalenia stawów u dzieci:

Zapalenie dużej grupy stawów - stawów biodrowych lub skokowych, kolan
Wzrost zapalnych stawów w rozmiarach aż do zmiany formy (nieodwracalna deformacja)
Bolesność zapalnego stawu podczas ruchu, chociaż około jedna czwarta pacjentów (według danych statystycznych) w ogóle nie odczuwa bólu
Utykanie w przypadku zapalenia stawów kolanowych, biodrowych i skokowych
Czas trwania zapalenia stawów około półtora miesiąca
Młodzieńcze zapalenie stawów może wystąpić na tle wzrostu temperatury, w niektórych przypadkach do 40 ° C
Rano dziecko może odczuwać sztywność, trwającą około godziny po wstaniu z łóżka.

Diagnostyka

Jeśli odczuwasz ból stawów, gorączkę i inne pośrednie objawy zapalenia stawów, natychmiast zwróć się o pomoc do specjalisty.

Podczas badania można przepisać następujące badania, pozwalające na dokładniejszą diagnozę:

Badanie rentgenowskie stawów i kości w przypadku młodzieńczego zapalenia stawów umożliwia zidentyfikowanie takich charakterystycznych objawów choroby - zmniejszonej gęstości kości (osteoporoza), niewielkiego uszkodzenia kości (erozja), deformacji (zwężenie) przerwy śródstawowej
NMR (magnetyczny rezonans jądrowy) i CT (tomografia komputerowa) pozwalają lekarzowi dokładniej określić stopień uszkodzenia chrząstki stawu zapalnego i samej kości
Badania laboratoryjne - podwyższone poziomy OB i leukocytów są potwierdzeniem procesu zapalnego. Ponadto należy wykonać badanie krwi w celu określenia obecności przeciwciał przeciwjądrowych, czynnika reumatoidalnego, poziomu białka C-reaktywnego

Metody leczenia

Biorąc pod uwagę powagę choroby, należy zintegrować leczenie młodzieńczego reumatoidalnego zapalenia stawów.

Dieta: Biorąc pod uwagę, że wapń może wypłukiwać kości i rozwijać osteoporozę, konieczne jest włączenie do diety chorego dziecka żywności zawierającej wapń - szpinaku, grochu, brokułów, produktów mlecznych, sera, twarogu.

Zaleca się stosowanie aktywnego trybu życia, ponieważ u bardziej aktywnych dzieci choroba jest łatwiejsza i rzadziej występują powikłania zapalenia stawów. Chore dzieci powinny niezależnie regulować stopień wysiłku fizycznego, zwłaszcza gdy ból występuje w okolicy zapalonych stawów.

Leczenie farmakologiczne sugeruje stosowanie takich grup leków: leki przeciwzapalne pochodzenia niesteroidowego (diklofenak, ibuprofen, naproksen), które zmniejszają ból w okolicy stawu i łagodzą obrzęk.
Leki przeciwreumatyczne (metotreksat, sulfasalazyna), zapobiegające postępowi choroby i upośledzonej ruchomości dotkniętych stawów.
Preparaty hormonalne pochodzenia sterydowego (prednizolon) stosuje się w celu zmniejszenia stanu zapalnego w stawach.

Leki biologiczne (Etanercept, Anakinra, Adalimumab) zapobiegają niszczeniu kości i chrząstki w okolicy zapalonych stawów, zwykle stosowane przy przyjmowaniu innych leków nie mają pożądanego pozytywnego efektu.

Konsekwencje

W przypadku wykrycia choroby w odpowiednim czasie i rozpoczęcia leczenia, przebieg choroby jest zwykle korzystny. W większości przypadków dzieci cierpiące na młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów prowadzą normalne życie.

W przypadku długiego przebiegu choroby istnieje prawdopodobieństwo zakłócenia ruchomości stawów, ich deformacji i zniszczenia, co prowadzi do niepełnosprawności.

Młodzieńcze zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa

Podobnie jak młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów, młodzieńcze zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa jest przewlekłym zapaleniem stawów u dzieci, którego przyczyny wciąż nie są znane.

Główne objawy młodzieńczego zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa są następujące:

Choroba objawia się nagle pojawieniem się bólu w stawach pleców lub nóg. Zapalenie jest asymetryczne - gdy stawy jednej nogi ulegają zapaleniu, z drugiej strony mogą pozostać całkowicie zdrowe
Zapalone stawy z powodu obrzęku znacznie zwiększają rozmiar
Prawdopodobnie rozprzestrzenianie się zapalenia w stawach kręgosłupa, które objawia się bólem pośladków, dolnej części pleców i pleców
Po nocnym śnie dziecko doświadcza sztywności w ruchu, która trwa co najmniej pół godziny.
Młodzieńcza spondyloartropatia zesztywniająca jest często łączona z innymi dolegliwościami: specyficznym wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego, chorobą Crohna, zapaleniem błony naczyniowej oka (zapaleniem oka, któremu towarzyszy światłowstręt, łzawienie, zaczerwienienie oczu)

Poniższe dodatkowe badania mogą być wykorzystane do diagnozowania młodzieńczej spondylarthritis młodzieńczej:

Badanie rentgenowskie kręgosłupa, stawów i kości pozwala wykryć oznaki zniszczenia w obszarze stawów i stanów zapalnych, a także ujawnić złogi soli wapniowych w obszarze krążków międzykręgowych i chrząstki
Badania krwi wykazują podwyższony poziom ESR i białka C-reaktywnego, potwierdzając obecność procesu zapalnego. W przypadku młodzieńczego spondyloartropatii zesztywniającej czynnik reumatoidalny jest ujemny
Niemal we wszystkich przypadkach dzieci z młodzieńczym spondyloartropatią zesztywniającą podczas badania immunogenetycznego ujawniły specjalny kompleks genów zwany HLA-B27

Leczenie

Leczenie młodzieńczej spondyloartropatii zesztywniającej sprowadza się do regularnego i terminowego przyjmowania leków i wspomagania aktywności fizycznej.

Pływanie i ćwiczenia, których kompleks jest wykonywany pod nadzorem specjalisty, mają pozytywny wpływ na zwalczanie choroby.
Leki o pochodzeniu niesteroidowym (indometacyna, ibuprofen, naproksen), środki biologiczne (Humira, Etanercept, Infixlimab itp.) Oraz leki przeciwreumatyczne (sulfasalazyna) są stosowane w celu zmniejszenia bólu i zapalenia stawów.

Konsekwencje

Dzięki terminowej diagnozie i terminowemu leczeniu, przebieg młodzieńczej spondyloartropatii zesztywniającej jest korzystny. Niemniej jednak, przy długim przebiegu choroby, istnieje prawdopodobieństwo deformacji, a nawet zniszczenia stawów kręgosłupa, powodujące niepełnosprawność.

Młodzieńcze łuszczycowe zapalenie stawów

Dzieci z łuszczycą często rozwijają młodzieńcze łuszczycowe zapalenie stawów, czasami może wystąpić nawet przed wystąpieniem objawów skórnych łuszczycy, typowych dla tej choroby.

Główne objawy choroby są następujące:

Jednocześnie występuje zapalenie kilku stawów palców rąk lub stóp. Jest obrzęk palców, wzrost ich wielkości. Zapalenie dużych stawów, takich jak łokcie, kolana, jest niezwykle rzadkie
Zapalenie stawów może być symetryczne lub asymetryczne
Ból stawów o różnej intensywności, o charakterze okresowym. Po nocnym śnieniu zauważono sztywność.
Ból pleców można zauważyć w zapaleniu stawów kręgosłupa
Łuszczycowe zapalenie stawów często prowadzi do deformacji stawów.

Diagnostyka

Jeśli dziecko z łuszczycą skarży się na ból stawów na tle ich stanu zapalnego, należy natychmiast skontaktować się ze specjalistą, który może potrzebować następujących dodatkowych badań w celu postawienia diagnozy:

Badanie rentgenowskie pozwala wykryć zwężenie przestrzeni stawowej spowodowane zniszczeniem chrząstki, a także zidentyfikować deformację stawu i zniszczenie tkanki kostnej
Badanie krwi wykazuje podwyższony poziom ESR i białka C-reaktywnego, co potwierdza obecność procesu zapalnego. Czynnik reumatoidalny u osób z łuszczycowym zapaleniem stawów jest zazwyczaj negatywny
Przebicie stawu daje możliwość analizy płynu śródstawowego, w którym poziomy leukocytów są prawie zawsze podwyższone.

Leczenie

Leczenie łuszczycowego zapalenia stawów ogranicza się do przyjmowania leków w połączeniu z ćwiczeniami fizjoterapeutycznymi. Dieta z tą chorobą nie jest konieczna.

Podczas zaostrzenia łuszczycowego zapalenia stawów zapalenie stawów powinno być w spoczynku. Aby zmniejszyć ból, możesz użyć ciepłych lub zimnych okładów. Po zmniejszeniu procesu zapalnego, gimnastyka terapeutyczna wykonywana pod nadzorem kinethotherapisty ma znaczący pozytywny efekt.

Leki przeciwzapalne pochodzenia niesteroidowego (diklofenak, ibuprofen), leki pochodzenia sterydowego wstrzykiwane do stawu (prednizolon), a także leki przeciwreumatyczne (metotreksat, sulfasalazyna, cyklosporyna) są stosowane jako środki terapeutyczne

DORADZIMY! W leczeniu i profilaktyce chorób stawów nasi czytelnicy z powodzeniem wykorzystują coraz bardziej popularną metodę szybkiego i niechirurgicznego leczenia zalecaną przez czołowych niemieckich specjalistów w zakresie chorób układu mięśniowo-szkieletowego. Po dokładnym zapoznaniu się z nim, postanowiliśmy zwrócić na niego uwagę.