Neuroma jest łagodnym guzem błony, który składa się z komórek Schwanna. Oznacza to drugi termin nerwiaka, nerwiaka osłonkowego. Patologia może wynikać z nerwów rdzeniowych, czaszkowych lub obwodowych. Neurinoma jest okrągłym, gęstym wzrostem, który otacza kapsułkę. W ciągu roku wzrasta o półtora milimetra, jednak jeśli formacja ma charakter złośliwy, rozpoczyna się intensywny rozwój. Najczęściej występuje u pacjentów w średnich i starszych kategoriach wiekowych, głównie u kobiet.

Jak się manifestuje

Natychmiast warto powiedzieć, że nerwiak kręgosłupa we wczesnych stadiach jest absolutnie bezobjawowy. Możesz żyć szczęśliwym życiem, nie wiedząc, że istnieje edukacja na kręgosłupie, która w jakiś sposób zagraża życiu.

Korzystny wynik schwannoma jest możliwy tylko wtedy, gdy przebieg choroby nie jest niczym skomplikowanym, a guz jest mały.

Zmiana formy edukacji w czasie ma manifestację kliniczną. Objawy:

• Zespół bólowy w różnych częściach kręgosłupa;
• Ostre bóle, które są przekazywane różnym częściom ciała;
• Niekontrolowane akty opróżniania pęcherza i jelit;
• Osłabienie mięśni, ich zanik;
• Zmniejszenie aktywności ruchowej;
• Drętwienie kończyn tuż poniżej dotkniętego obszaru (mrowienie, uczucie pieczenia, gęsia skórka);
• Upośledzona wrażliwość;
• Zmniejszona aktywność seksualna.

W niektórych przypadkach występuje częściowy lub całkowity paraliż ciała. Jak również rozwój choroby kości.

Nasilenie niektórych objawów zależy od kształtu, wielkości, lokalizacji i innych cech nowotworu.

Diagnostyka

Niemożliwe jest zdiagnozowanie nerwiaka kręgosłupa we wczesnych stadiach rozwoju gołym okiem z powodu braku objawów. Ale na zdjęciu rentgenowskim widać guz. Ta metoda diagnozowania patologii pozwala zobaczyć nerwiak kręgosłupa, gdy ma już oczywiste oznaki. Przyczynami badania rentgenowskiego są wskazane powyżej objawy. Jest to problem, ponieważ może to zająć lata, a czasem dziesięciolecia, od początku choroby do początku pierwszych objawów.

Wybór taktyki leczenia nerwiaka zależy od jego stanu. Ogólnie rzecz biorąc, łagodne nowotwory stają się widoczne dopiero po osiągnięciu pewnego rozmiaru i powodują dyskomfort pacjenta. Dlatego jedynym sposobem uratowania osoby przed guzem jest operacja. Czasami używa się także konserwatystów.

Przed rozpoczęciem leczenia lekarz jest zobowiązany do przeprowadzenia serii badań medycznych, jest to konieczne, aby zrozumieć, w jaki sposób zlokalizowany jest nerwiak na kręgosłupie, jego wielkość i cechy charakterystyczne, a także czy przekształcił się w złośliwą formację. Do diagnozy „nerwiaka” lekarz wymaga:

• Badanie ultrasonograficzne (USG);
• Rezonans magnetyczny (MRI);
• Radiografia;
• Tomografia komputerowa (CT);
• Biopsja.

Rentgen jest najłatwiejszym i najtańszym sposobem badania stanu kręgosłupa.

Jeśli podejrzewasz nerwiaka kręgosłupa, lekarz kieruje pacjenta na zdjęcie rentgenowskie, ale uważa się, że tomografia komputerowa da najlepszą wizualizację patologii. Im więcej badań zostanie przeprowadzonych, tym więcej informacji będzie na temat lokalizacji nerwiaka, jego wielkości i innych danych.

Powody

Neuroma na kręgosłupie nigdy się tak nie pojawia. Jednak do tej pory nie zbadano prawdziwych przyczyn pojawienia się guza. Nie można dokładnie powiedzieć, dlaczego. Jedno jest pewne - jest to konsekwencja wzrostu komórek Schwanna.

Jedną z przyczyn rozwoju Schwannoma jest mutacja genów na dwudziestym drugim chromosomie, ale dokładna przyczyna tej mutacji nie jest znana nauce.

Obecnie istnieje kilka czynników, które wywołują powstawanie nerwiaków:

• Promieniowanie radioaktywne;
• Długotrwały kontakt z chemikaliami;
• Obecność różnych guzów;
• Zła dziedziczność;
• Obecność nerwiakowłókniakowatości drugiego typu.

Istnieją trzy typy nerwiaków:

1. Neuroma kręgosłupa szyjnego;
2. Neuroma kręgosłupa piersiowego;
3. Neuroma kręgosłupa lędźwiowego.

Zjawisko pojedynczej formacji jest dość rzadkie, najczęściej objawy nerwiaka są możliwe w całym kręgosłupie.

Leczenie

Po diagnozie lekarz przepisuje leczenie na podstawie wyników badań medycznych. Istnieją trzy metody leczenia:

• Konserwatywny;
• Chirurgiczne;
• Radiosurgical.

Konserwatywną metodą jest leczenie farmakologiczne. Jest to najbardziej preferowany sposób leczenia. Terapia ma na celu zmniejszenie tempa rozwoju nowotworu, łagodzenie zespołu bólowego, a także eliminację innych objawów.

Metodą chirurgiczną jest operacja usunięcia guza. Edukacja jest całkowicie usuwana, gdy nerwiak znajduje się w oponie twardej, jest częściowo usuwana, jeśli nerwiak już przekroczył oponę twardą.

Metodą radiochirurgiczną jest promieniowanie. Radykalny środek jest najsilniejszym stresem dla organizmu. Stosuje się go tylko wtedy, gdy guz i tkanki rdzenia kręgowego są nierozłączne.

Przy właściwym i terminowym leczeniu rokowanie nerwiaka pozostaje korzystne, w pojedynczych przypadkach występuje paraliż kończyn i inne powikłania. Dlatego, jeśli masz podejrzenie neuroma, nie powinieneś opóźniać marszu do lekarza.

Neuromy kręgosłupa objawy kręgosłupa lędźwiowego

Przyczyny, objawy i leczenie chondrozy lędźwiowej

Od wielu lat próbujesz leczyć stawy?

Szef Instytutu Wspólnego Leczenia: „Będziesz zdumiony, jak łatwo jest wyleczyć stawy, biorąc dziennie 147 rubli.

Jedną z najczęstszych przyczyn bólu pleców jest chondroza. Ta choroba jest powszechna wśród starszych mężczyzn i kobiet oraz wśród młodych ludzi.

Chondroza lędźwiowa jest chorobą związaną ze zniszczeniem pierścienia chrzęstnego i krążków międzykręgowych, których wysokość zmniejsza się, korzenie nerwów są zaciśnięte i powstaje obrzęk. W rezultacie mogą powstawać przepukliny.

Zewnętrznie choroba nie daje żadnych objawów, choroba jest wykrywana tylko z czasem. Chondroza jest początkowym etapem osteochondrozy, ale różni się od niej tym, że nie wychodzi poza tkankę chrzęstną stawów.

Do leczenia stawów nasi czytelnicy z powodzeniem używają Artrade. Widząc popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na nie uwagę.
Czytaj więcej tutaj...

Przyczyny i czynniki ryzyka

Chondrosis lędźwiowy jest spowodowany następującymi przyczynami:

• nieprawidłowa postawa (asymetryczne obciążenie kręgów);
• ciężka praca z dynamicznymi przeciążeniami;
• podnoszenie ciężarów ze słabymi mięśniami;
• hipotermia w talii i całym ciele;
• długi pobyt w niewygodnej pozycji, w tym praca w pozycji siedzącej, prowadzenie samochodu;
• zaburzenia endokrynologiczne, niewydolność metaboliczna;
• choroby serca i naczyń krwionośnych;
• nierówny nacisk na mięśnie;
• patologia układu mięśniowo-szkieletowego (wrodzona lub nabyta);
• zwiększone obciążenie odcinka lędźwiowego (podnoszenie ciężarów, uprawianie sportów zawodowych);
• słaby mięśniowy gorset, który zwiększa pionowe obciążenie kręgów.

Główne czynniki ryzyka, dla których rozwija się chondroza lędźwiowa, to:

• wiek powyżej 50 lat;
• hipodynamika;
• częste stresujące warunki;
• nadwaga;
• stałe pochylenie;
• brak witamin i minerałów;
• nosząc buty na wysokim obcasie, niewygodny but;
• płaskie stopy;
• niewłaściwa pościel: zbyt wysokie poduszki, zbyt miękki materac.

Im więcej czynników ryzyka będzie obecnych w życiu człowieka, tym większe ryzyko rozwoju chrzęstności talii.

Mechanizm rozwoju naruszenia

Początek choroby charakteryzuje się niewielkimi zmianami zwyrodnieniowymi, które objawiają się niezręcznością w dolnej części pleców i uczuciem lekkiego bólu podczas wysiłku.

Ponadto, ból występuje okresowo, niezależnie od wpływu fizycznego, ruchliwość w obszarze lędźwiowym jest zaburzona, rozwijają się zmiany patologiczne pierścienia.

W przypadku braku właściwej terapii kręgi są przesuwane, ból pleców staje się stały, ruchliwość jest ograniczona, pojawiają się pierwsze oznaki przepukliny i wypukłości - wysunięcie krążka międzykręgowego poza kręgosłup. W rezultacie istnieją poważne patologie, które prowadzą do trudności w poruszaniu się, co grozi niepełnosprawnością.

Objawy choroby

Głównym zewnętrznym objawem chondrozy lędźwiowej jest ból pleców, nasilony przez zginanie lub siedzenie. Podczas kaszlu lub kichania dolna część pleców może „strzelać”. Może wystąpić chłód stóp, utrata czucia stóp, uczucie biegania gęsiej skórki.

Ból może być maskowany jako ból w nerkach, narządy moczowe rozwijają choroby.

Podczas ostrego okresu choroby objawy stają się widoczne, ból lędźwiowy staje się coraz bardziej namacalny, może dawać się do nóg, kości krzyżowej lub pośladków, a wraz z chodzeniem wydłuża się.

Ruchliwość kręgów jest zmniejszona, a to zwiększa ból, odcinek lędźwiowy jest w ciągłym napięciu, jego ruchliwość jest ograniczona. Włóknisty pierścień krążka międzykręgowego zaczyna się uszkadzać, na dysku pojawiają się pęknięcia.

Stopień przewlekły charakteryzuje się stałym bólem w dolnej części pleców, nasilonym przez jakiekolwiek, nawet minimalne obciążenia.

Możliwe naruszenia moczu, nerek, jelit i żołądka. Powstaje przepuklina międzykręgowa, występują skurcze mięśni, naruszane są korzenie nerwowe. Ból, oprócz lędźwi, rozciąga się do obszaru krocza, zewnętrznej części uda i dochodzi do stopy.

W kręgosłupie zachodzą zmiany zwyrodnieniowe, sąsiednie kręgi rozszerzają się, tworząc osteofity. Ruchliwość talii jest ostro ograniczona, sen jest zakłócony, a wydajność jest zmniejszona.

Metody diagnostyczne

Jeśli występują niekorzystne objawy, należy zbadać, aby określić etap chondrozy, w tym:

1. Ankieta Ważne jest, aby lekarz znał sposób życia pacjenta, czas i cechy objawów, intensywność i lokalizację bólu.
2. Kontrola wzrokowa. Lekarz określa stan mięśni.
3. W badaniu palpacyjnym specjalista określa symetrię kręgów i odległość między nimi.

Jeśli to konieczne, dodatkowe badania w celu wyjaśnienia stadium choroby, lekarz zaleca pacjentowi dodatkowe badania:

1. Roentgenogram Obraz wykonano w dwóch rzutach, aby określić położenie kręgów, wysokość krążków międzykręgowych, w celu wykrycia uszczelnienia brzeżnych płytek kostnych i wzrostu kości.
2. Rezonans magnetyczny. Służy do określenia stanu pierścieni włóknistych i naczyń krwionośnych.

Pod koniec badania pacjent otrzymuje odpowiednią terapię.

W połączeniu z receptami lekarskimi chondroza dolnej części pleców jest skutecznie leczona w domu środkami ludowymi, ale przed ich użyciem zaleca się zasięgnięcie porady lekarza specjalisty.

Cele i metody terapii

Terapia chorobowa ma kilka celów:

• zmniejszony ból lędźwiowy
• poprawa żywienia chrząstki, odbudowa i eliminacja ich dalszego niszczenia;
• odbudowa włókien nerwowych;
• zwiększony przepływ krwi w okolicy lędźwiowej za pomocą masażu terapeutycznego i fizjoterapii;
• wzmocnienie kręgosłupa za pomocą fizykoterapii za pomocą dozowanych ładunków.

Tradycyjne terapie

W leczeniu chondrozy lędźwiowej stosuje się następujące metody:

1. Farmakoterapia choroby prowadzona jest za pomocą leków przeciwzapalnych tabletkowanych lub domięśniowo (Ortofen, Ketanov, Diclofenac, Revmoksikam), chondoprotektorów (Teraflex, Chondroityna), witamin z grupy B. W przypadku braku efektu, zastosować blokadę nowocainową.
2. Ćwiczenie terapeutyczne przyczynia się do zwiększenia przepływu krwi w mięśniach, wzmacnia układ mięśniowy i kręgosłup oraz tworzy prawidłową postawę.
3. Fizjoterapia: elektroforeza z użyciem leków, prądy diadynamiczne, promieniowanie ultrafioletowe. Procedury są wykonywane podczas okresu rehabilitacji.
4. Terapia falami uderzeniowymi przyczynia się do niszczenia kryształów soli i obszarów podatnych na zwłóknienie.
5. Masaż sprzyja rozluźnieniu mięśni i przywróceniu krążenia krwi.
6. Terapia manualna przywraca rdzeniową aktywność motoryczną, normalizuje metabolizm i zapobiega zaostrzeniu choroby.
7. Refleksologia pomaga poprawić skuteczność leczenia farmakologicznego, łagodzi ból, zwalcza otyłość, normalizuje sen.
8. Chirurgia. Wskazaniem do interwencji jest nieskuteczność pełnego arsenału środków zachowawczych i powikłań związanych z przepukliną krążkową

Środki ludowe

W połączeniu z lekami leczenie chondrozy kręgosłupa lędźwiowego przy użyciu tradycyjnych metod daje dobre wyniki:

1. Zmiel w maszynce do mięsa 3 cytryny (ze skórą), włóż do ćwiartki słoika i zalej wrzącą wodą do góry, nalegaj 5 godzin i weź 1 łyżkę. rano. Przechowywać infuzję w lodówce.
2. Połóż kawałek twarogu na szmatce z bawełnianej szmatki i upuść na nim ocet. Załóż bandaż na bolące miejsce, napraw i przytrzymaj przez kilka godzin.
3. 350 gramów startej rzodkiewki zmieszanej ze 100 ml wódki i 250 gramów miodu. Powstała mieszanina pocierać ból dolnej części pleców.
4. W ciągu dnia załóż pas psa włosowego, w nocy zdejmij go.
5. Pół litra słoika do góry, napełnij go kwiatami bzu, wlej wódkę do tego samego miejsca, przykryj pokrywką i umieść w ciemnym miejscu na 21 dni, następnie odcedź i przez 30 miesięcy trzy razy dziennie, weź 30 kropli przed posiłkami.
6. 1 część bodyagi wymieszać z 30 częściami oliwy z oliwek, otrzymaną z maścią, pocierać chore miejsce, przykryć polietylenem, owinąć ciepłym szalikiem.

Niebezpieczeństwo i konsekwencje

Chondroza jest niebezpiecznym powikłaniem, z których najczęstszą jest przepuklina międzykręgowa. Wywiera nacisk na nerw, powodując stan zapalny, obrzęk i silny ból.

W mięśniach nóg występuje osłabienie z powodu naruszenia włókien silnikowych. W miarę postępu choroby wzrasta kulawizna.

Zapalenie nerwu kulszowego powoduje wielki ból, który występuje podczas każdej próby poruszania się.
Zaburzenie nerek charakteryzuje się bólem i dyskomfortem podczas oddawania moczu.

Jak zapobiegać problemom?

Jako środki zapobiegawcze dla osób borykających się z problemem chondrozy lędźwiowej, konieczne jest:

• ograniczają wysiłek fizyczny, powinny być umiarkowanej intensywności;
• zmniejszyć nadwagę;
• jeść dobrze;
• uspokoić ciało;
• wykonywać proste ćwiczenia podczas siadania;
• angażować się w ćwiczenia terapeutyczne z wykorzystaniem kompleksu zalecanego przez lekarza.

Leczenie choroby powinno być wszechstronne, należy zwrócić uwagę na swój styl życia. Ważne jest, aby przy pierwszych znakach ostrzegawczych skonsultować się z lekarzem i ściśle przestrzegać wszystkich jego zaleceń.

I nigdy nie zapominaj, że ludzkie zdrowie zależy od tego, jak bardzo chce być zdrowy!

Nerwiak kręgosłupa

Nerwiak kręgosłupa jest łagodnym guzem pochodzącym z osłonki mielinowej nerwów rdzeniowych - komórek Schwanna, dlatego ma drugą nazwę - nerwiak osłonkowy. Proces patologiczny często rozwija się u pacjentów w średnim i starszym wieku, podczas gdy przeważnie dotyka kobiety.

Guz stanowi co najmniej 20% wszystkich pierwotnych nowotworów kręgosłupa, charakteryzujących się powolnym wzrostem i niską zdolnością do nowotworów. Wczesne rozpoznanie choroby i terminowe leczenie nerwiaka kręgosłupa określa jego korzystne rokowanie z niskim prawdopodobieństwem nawrotu i urazem rdzenia kręgowego.

Przyczyny i lokalizacja choroby

Prawdziwe przyczyny Schwanna nadal nie są badane. Wieloletni naukowcy z wielu krajów doprowadzili do genetycznej teorii rozwoju choroby. Mutacja materiału genetycznego pod wpływem niekorzystnych czynników środowiska zewnętrznego i wewnętrznego prowadzi do niekontrolowanego podziału komórek Schwanna osłonki mielinowej nerwów rdzeniowych. Stopniowy wzrost nerwiaka kręgosłupa prowadzi do ucisku otaczających tkanek, w tym kręgów i rdzenia kręgowego. Powoduje to naruszenie trofizmu, krążenie krwi i transmisja impulsów nerwowych, co niekorzystnie wpływa na funkcjonowanie kręgosłupa, upośledza pracę centralnego i obwodowego nierównego systemu.

Najczęściej dotyka kręgosłupa szyjnego i piersiowego, rzadziej guz zlokalizowany jest w okolicy lędźwiowej i kości krzyżowej. Proces patologiczny w osłonkach mielinowych nerwów rdzeniowych szyjki macicy może przebiegać w „klepsydrze”. Guz rozrasta się do tkanek miękkich poprzez otwory kręgowe kręgów i może być łatwo uwidoczniony pod skórą. W nowotworze lędźwiowym przez długi czas pozostaje niezauważony z powodu dużej liczby mięśni, co utrudnia diagnozę we wczesnych stadiach choroby.

Struktura guza

Nerwiak kręgosłupa, jak każdy łagodny nowotwór, ma kapsułkę, która nie pozwala mu na wzrost do otaczających tkanek i przerzutów do innych narządów. Na zewnątrz przypomina ciasny węzeł o nieregularnym zaokrąglonym kształcie z nierówną powierzchnią. W zależności od struktury guz dzieli się na następujące typy:

• nerwiak nabłonkowy - charakteryzuje się gęstym układem komórek z niewielką ilością tkanki włóknistej;
• nerwiak naczynioruchowy - obejmuje dużą liczbę jam jamistych utworzonych przez patologicznie rozszerzone naczynia krwionośne;
• xanthomatosis schwannoma - zawiera wiele komórek pigmentowych (ksantochromowych).

Guz może osiągnąć duże rozmiary - do 3-5 kg. Objętość nowotworu i jego struktura wpływają na sposób leczenia. Najczęstszy złośliwy przebieg nerwiaka na kręgosłupie występuje w śródpiersiu i ogonowej równinie rdzenia kręgowego, która znajduje się w obszarze krzyżowym, co wymaga wczesnej interwencji chirurgicznej.

Obraz kliniczny

Choroba charakteryzuje się długim okresem bezobjawowym. Od początku patologicznego podziału komórek Schwanna do pierwszych objawów guza może to potrwać kilka lat, a nawet dekadę. W początkowej fazie choroby jedynym objawem może być dyskomfort lub tępy okresowy ból w okolicy rdzenia kręgowego. Wraz z rozwojem łagodnego nowotworu i kompresją otaczających tkanek występują następujące objawy:

• wzrost intensywności bólu pleców, kończyn górnych i dolnych;
• upośledzona wrażliwość i aktywność ruchowa poniżej miejsca urazu (hipestezja, niedowład, w ciężkich przypadkach, znieczulenie i porażenie);
• osłabienie mięśni kończyn, zanik włókien mięśniowych;
• uczucie drętwienia rąk lub nóg, parastezja (mrowienie, pieczenie, „pełzanie”);
• dysfunkcja narządów miednicy (nietrzymanie moczu, kału);
• zmniejszenie pracy sfery seksualnej.

Duże guzy, które osiągnęły rozmiar powyżej 5-7 cm, są wyczuwalne pod skórą w postaci gęsto elastycznych, bezbolesnych formacji. Szczególnie zauważalny nerwiak kręgosłupa szyjnego, w którym duży guz może być zlokalizowany w dole nadobojczykowym.

Diagnoza choroby

Powolny postęp schwannomas i niedobór obrazu klinicznego prowadzą do późnego rozpoznania łagodnego guza. Często proces patologiczny jest przypadkowo wykrywany podczas spondylografii kręgosłupa - badania rentgenowskiego. Jednocześnie uwidacznia się nerwiak w obszarze dotkniętego kręgosłupa i zmiany w strukturze tkanki kostnej spowodowane upośledzonym trofizmem i dopływem krwi. Dlatego konieczne jest, aby w przypadku odczuwania bólu w okolicy pleców natychmiast skonsultować się z lekarzem w celu ustalenia przyczyny dyskomfortu.

Główne metody diagnostyczne do identyfikacji schwannomas obejmują:

• radiografia kręgosłupa;
• tomografia komputerowa (CT);
• rezonans magnetyczny (MRI);
• ultradźwięki (ultradźwięki);
• przebicie guza zlokalizowanego w tkankach miękkich pleców.

Przeprowadzone kompleksowe badanie pozwala zidentyfikować lokalizację guzów, ich wielkość, strukturę, stopień uszkodzenia otaczających kręgów i tkanek miękkich.

Taktyka medyczna

Przy małej ilości nerwiaków osłonkowych w początkowych stadiach rozwoju choroby stosuje się konserwatywne metody leczenia. Należą do nich mianowanie diuretyków (mannitol), glikokortykosteroidów (deksametazon, prednizon), środków zwiotczających mięśnie (mydokalmy), które zmniejszają obrzęk tkanki nerwowej, spowalniają wzrost łagodnych guzów, mają działanie przeciwbólowe. Zaleca się również monitorowanie równowagi wodno-elektrolitowej i diurezy, zmniejszając dzienne spożycie płynów i soli.

Leczenie nerwiaka kręgosłupa środkami radykalnymi polega na jego usunięciu różnymi technikami.

Metoda fal radiowych (system CyberKnife)

Stosuje się go z guzem o wielkości do 30 mm, w podeszłym wieku z chorobami towarzyszącymi, które są przeciwwskazaniami do zabiegu chirurgicznego, odmową pacjenta z leczenia chirurgicznego. Technika polega na napromieniowaniu zmiany promieniowaniem jonizującym, które niszczy nieprawidłowe komórki, nie wpływając niekorzystnie na zdrowe tkanki. Terapia jest przeprowadzana w znieczuleniu miejscowym w warunkach ambulatoryjnych.

Operacja usunięcia guza wraz z kapsułką

Wykonuje się go z małym rozmiarem miejsca guza. W sali operacyjnej wykonuje się nacięcie powyżej zmiany w znieczuleniu ogólnym. Nowotwór jest ostrożnie łuskany wraz z kapsułką, nie uszkadzając tkanki nerwowej nerwów rdzeniowych. W ostatnich latach stosował mało traumatyczne metody z wykorzystaniem technik endoskopowych.

Operacja usunięcia guza i kapsułki

Przeprowadza się ją z dużym rozmiarem guza, któremu towarzyszy fuzja kapsułki z otaczającymi tkankami. W tym samym czasie kapsułka jest najpierw wycinana, nerwiak osłonkowy jest odklejany, a skorupa jest następnie usuwana.

Interwencja chirurgiczna wiąże się z ryzykiem uszkodzenia tkanki nerwowej i jest najbezpieczniejsza we wczesnych stadiach choroby. Z lokalizacją schwannomas w cauda equina, rzadko jest możliwe pełne złuszczenie guza, co często prowadzi do nawrotu procesu patologicznego.

Nerwiak rdzeniowy odnosi się do łagodnych guzów z powolną progresją i rzadkimi nowotworami. Jednak późna diagnoza i terapia mogą prowadzić do ucisku rdzenia kręgowego, który jest obarczony naruszeniem aktywności ruchowej, aż do rozwoju paraliżu. Przy pierwszych objawach choroby konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem w celu zbadania i przepisania odpowiedniego przebiegu leczenia.

Nowotwór szyi: leczenie guzów szyi

Co może spowodować takie zjawisko, jak obecność guza w szyi? Powody są różne. A same guzy mogą być łagodne lub złośliwe, leczenie jest przepisywane indywidualnie za każdym razem.

Do leczenia stawów nasi czytelnicy z powodzeniem używają Artrade. Widząc popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na nie uwagę.
Czytaj więcej tutaj...

Poniżej rozważamy główne typy formacji w szyi, aw jakich przypadkach zjawisko to ma miejsce.

• Przyczyny obrzęku szyi
• Rodzaje guzów na szyi
• Charakterystyka łagodnych guzów szyi
  • Brodawki i ich cechy
  • Tłuszczak i objawy
  • Co to jest włókniak?
  • Neuromy: co to jest?
  • Naczyniak limfatyczny i jego objawy
  • Chemodektom
• Cechy złośliwych guzów szyi
• Co zrobić z guzem na szyi dziecka?

Przyczyny obrzęku szyi

Zjawisko to może wynikać z:

• obrażenia. Jeśli jesteś pewien, że formacja na szyi jest konsekwencją urazu, kontuzji lub innego uderzenia mechanicznego, problem należy szukać wewnątrz;
• infekcje i wirusy. Obecność edukacji po lewej i prawej stronie może być konsekwencją infekcji, a to może spowodować stan zapalny w węzłach chłonnych. Jeśli wirusy się łączą, wywołuje problemy z oddychaniem, węzły chłonne rosną, a gardło boli. Może to być objaw bólu gardła, ARVI lub grypy. Leczenie polega na pozbyciu się choroby podstawowej;
• cechy anatomiczne struktury szyi. Obszar szyjny obejmuje przełyk, krtań, mięśnie, nerwy, kręgosłup, węzły chłonne, tarczycę i naczynia. Jeśli na obszarze każdej z tych części oddziału występuje choroba, może do niej dołączyć guz głowy lub szyi. A określenie lokalizacji wymaga złożonej diagnostyki;
• białaczka limfocytowa, świnka lub mononukleoza. Prowokują obrzęk szyi po lewej i prawej stronie. Choroby te są zakaźne, wpływają również na węzły chłonne.

Rodzaje guzów na szyi

Formacje na szyi mają takie odmiany:

• w miejscu wystąpienia - organy i dodatkowe organy. Te pierwsze występują w narządach szyi, często mają charakter złośliwy i zachowują elementy strukturalne normalnego narządu. Ale zjawiska nieorganiczne mogą być złośliwe lub łagodne i mogą pochodzić z tkanki mięśniowej lub nerwowej;
• według pochodzenia pierwotne i wtórne. Te pierwsze nie są wynikiem wzrostu przerzutów, a te drugie są guzami węzłów chłonnych szyi podczas przerzutów raka dowolnego organu;
• w zależności od ich osobliwości, łagodny (powolny wzrost bez przerzutów) i złośliwy (nowotwory agresywne i szybko rosnące).

Charakterystyka łagodnych guzów szyi

Poniżej znajduje się szczegółowy opis guzów na szyi o łagodnym charakterze.

Brodawki i ich cechy

Brodawki to choroba charakteryzująca się małymi wzrostami. Mają następujące objawy:

• rozwijać się na podstawie nabłonka powierzchniowego;
• mają czarno-brązowy kolor lub blady;
• edukacja rośnie na podstawie lub na cienkim postumencie;
• inna gruba struktura i może twardnieć;
• starsi ludzie są bardziej podatni na brodawczaki;
• rosną powoli;
• podczas dołączania do procesu zapalnego może być ból;
• może rozwinąć się w nowotworową ekspresję.

Brodawki w szyi stają się złośliwe tylko wtedy, gdy są dotknięte mechanicznie lub chemicznie. W większości przypadków brodawczaki na szyi są proste.

Oddzielnie występują formacje pigmentowe, które mogą wywoływać czerniaka. Są one traktowane metodą laserową.

Tłuszczak i objawy

Ta formacja wyrasta z tkanki tłuszczowej. Często pojawia się na szyi lub głowie. Kluczowe objawy tłuszczaka to:

• może znajdować się na głowie od przodu lub od tyłu na szyi, czasem po prawej stronie;
• czasami dotykają obszaru włosów;
• może pojawić się z przodu i imitować wolę ptaka;
• tłuszczaki są czasami bardzo duże, tył szyi często przypomina garb;
• na szyi tłuszczaki najczęściej nie mają kapsułek;
• głównie mają miękką teksturę, w niektórych przypadkach takie formacje są gęste lub elastyczne;
• w dotyku są gładkie. Świeć na słońcu;
• mobilny i bezbolesny.

Leczeniem tych formacji jest ich usunięcie. Ponieważ tłuszczak nie ma specyficznego szkieletu, może być całkowicie trudny do usunięcia. Duży rozmiar może powodować zmiany w strukturze mięśni, powoduje ból. Choroba może nawracać.

Co to jest włókniak?

Fibroma to łagodny nowotwór, który rozwija się na bazie tkanki łącznej. Jest to rozpoznawane przez następujące symptomy:

• wygląd z lewej i prawej strony szyi;
• charakter formacji jest zawiły lub rozproszony;
• mięśniaki guzkowe są gładkie i znajdują się pod skórą. Struktura może być gęsto wyboista;
• mięśniaki z palpacją są ruchome;
• może mieć inny rozmiar;
• włókniaki o gęstej strukturze są często większe niż miękkie;
• jednorodna wewnętrzna spójność;
• z zanieczyszczeniami tłuszczowymi takie nowotwory na szyi nazywane są włókniakami;
• tworzenie się rozproszonych form ma wyraźne kontury, powstaje w kapsułce i może rosnąć w inne tkanki. Mówi o inwazji;
• mięśniaki mogą pojawić się zarówno w narządach szyi, jak i na jej powierzchni;
• mają tendencję do zaciskania naczyń krwionośnych i prowokują ból, a także ograniczoną mobilność.

Możliwe jest zdiagnozowanie włókniaka na początkowym etapie, a leczenie w tym przypadku może odbywać się bez bólu i wystarczająco szybko. W celu postawienia diagnozy wykonuje się nakłucie guza. Leczenie jest metodą chirurgiczną z wykorzystaniem radiografii.

Neuromy: co to jest?

Neuroma jest rzadką postacią guza, który powstaje na bazie włókien szyjki nerwu wewnętrznego. Często są nasycone zawartością włókien, w którym to przypadku nazywane są neurofibromami.

Guzy te rosną na szczycie obszaru szyjki macicy. Charakteryzują się głównie dla osób w podeszłym wieku i różnią się następującymi objawami:

• wrażliwość i powolny rozwój edukacji;
• postać guza - owalna;
• gładka powierzchnia i gęsta struktura nerwiaka;
• może się nagrzewać i pulsować, wywołuje ból;
• puls może zwolnić, gdy guz zostanie wciśnięty. Objaw jest rzadki;
• z penetracją nerwiaka w splocie ramiennym pojawia się ból strzelania.

Często nerwiaki są mylone z zapaleniem chłonki, homodektomią i przerzutami. Lekarz leczący przepisuje tylko po dokładnej diagnozie. I opiera się na badaniu histologicznym. Jeśli guz jest łagodny, pacjent zostaje wysłany do operacji, w której zostanie usunięty.

Naczyniak limfatyczny i jego objawy

Ten rodzaj łagodnego guza powstaje na bazie naczyń limfatycznych. Prowadzi to do dużego nagromadzenia limfy i może rozwinąć się po bokach szyi. Objawy nowotworu to:

• miękka i elastyczna tekstura;
• po naciśnięciu guz zmniejsza rozmiar;
• nie powoduje bólu;
• wielkość guza jest znikoma.

Leczenie polega na usunięciu samego guza i częściowo zdrowych tkanek, które go otaczają.

Chemodektom

Guz ten pojawia się wraz ze wzrostem komórek nerwowych i tętnic i jest bardzo rzadki. Może rozwinąć się w złośliwą postać. Częściej u kobiet.

Objawy tego zjawiska są następujące:

• guz rośnie powoli i ma określoną częstotliwość;
• ma kształt owalny;
• struktura jest elastyczna i gęsta;
• ból pojawia się, gdy guz rośnie;
• tętnica szyjna może przepełnić się, pulsacja jest silna.

Leczenie tego typu nowotworu jest zabiegiem chirurgicznym. Jednak czasami jest to problematyczne, ponieważ tkanka nowotworowa powiększa tętnice i naczynia podczas wzrostu. Aby wykluczyć krwawienie podczas operacji, tętnica szyjna jest plastyczna, a naczynia są całkowicie wycinane.

Cechy złośliwych guzów szyi

Takie złośliwe guzy pojawiają się w dowolnych narządach i tkankach szyi. Zgodnie z ich lokalizacją dzieli się je na następujące typy:

• rak krtani;
• tarczyca;
• ustnej części gardła, gdy podstawa języka jest dotknięta, boczne i tylne ściany gardła, miękkie podniebienie. Wizualnie guz jest niewidoczny.

Co zrobić z guzem na szyi dziecka?

Na szyi dzieci czasami tworzą guz wielkości ziarna fasoli lub grochu. A jeśli nie skrzywdzą i nie będą im przeszkadzać, rodzice nie powinni się martwić. Najczęściej guzy znajdują się po bokach szyi lub za nią. W tych obszarach znajdują się węzły chłonne, które są częścią systemu, który hamuje rozprzestrzenianie się infekcji. Gdy w organizmie pojawia się wirus lub infekcja bakteryjna ucha środkowego lub gardła, węzły mogą rosnąć. Rozprężenie znajduje się po stronie, w której znajduje się chory węzeł chłonny. Na przykład, jeśli guz znajduje się po prawej stronie szyi, wtedy węzeł urósł tam.

Wraz ze wzrostem liczby węzłów chłonnych obserwuje się następujące objawy:

• mały rozmiar guza;
• umiarkowany lub silny ból przy badaniu dotykowym;
• może gwałtownie wzrosnąć wraz z zakażeniem;
• węzły są odczuwalne przez dotyk lub widoczne.

Węzły mogą wzrastać z powodu obecności pierwotnego lub wtórnego guza. Są dość duże i nie powodują bólu. W takich przypadkach należy skonsultować się z lekarzem:

• jeśli guz rośnie większy niż groch;
• jeśli jest znacznie zwiększona;
• przy braku innych objawów infekcji wirusowych lub bakteryjnych;
• guz znajduje się za szyją lub w pobliżu krtani;
• jeśli dziecko jest młodsze niż miesiąc;
• jeśli ma problemy z oddychaniem lub przełykaniem;
• na obrzęku są pasy czerwieni.

Rodzice powinni stale sprawdzać szyję dziecka pod kątem obecności guzów. Możesz więc zidentyfikować konkretną chorobę tak szybko, jak to możliwe.

Edukacja na szyi - jest to dość częste zjawisko, którego surowo zabrania się lekceważyć. W przeciwnym razie pojawią się poważniejsze objawy tej lub innej choroby. Czasami ból jest tak silny, że trudno jest osobie spać lub połknąć. Może rosnąć tak bardzo, że musisz ją zakryć, a tylko wtedy ktoś myśli o leczeniu, ale często jest za późno.

Dlatego też należy jak najszybciej pomyśleć o leczeniu choroby.

Nerwiak kręgosłupa

Spośród dużej liczby łagodnych guzów kręgosłupa nerwiak jest uważany za najczęstszy.

Charakterystyczną cechą nowotworu jest rozwój obok korzeni rdzenia kręgowego. Ma to uzasadnienie i naukowcy odkryli, że guz zaczyna się rozwijać z komórek Schwanna w osłonie nerwów korzeniowych.

Takie komórki błony mieloidalnej mają nietypową strukturę, w wyniku czego ostatecznie zaczynają się dzielić w sposób niekontrolowany, powodując objawy nerwiaka. Oprócz takiej lokalizacji, rozwój nerwiaka (lub nerwiaka osłonkowego) jest również wykrywany w innych zakończeniach nerwowych.

Formacja charakteryzuje się owalnym lub nieregularnym kształtem, gęstą teksturą, otoczeniem jest tkanka włóknista lub łączna. Mimo łagodnego charakteru nie jest całkowicie bezpiecznym nerwiakiem kręgosłupa, ponieważ może ostatecznie przekształcić się w raka.

Sam nerwiak powstaje pod wpływem dziedziczności, szkodliwego promieniowania lub urazu nerwów. Co dokładnie było przyczyną choroby, lekarz będzie mógł dowiedzieć się podczas badania, ale ważniejsze jest, aby wybrać odpowiednią metodę leczenia.

Początkowo objawy nie pojawiają się, nerwiak powoli rośnie i może osiągnąć masę 2 g na samym początku formacji do kilku kilogramów, kiedy po prostu nie można tego przegapić. W miejscu powstawania guza dzieli się na następujące typy:

• nerwiak kręgosłupa szyjnego;
• guz piersiowy;
• nowotwór w odcinku lędźwiowym kręgosłupa.

Guz może nie być pojedynczy, czasami kilka rdzeniaków znajduje się jednocześnie w kręgosłupie, ale ulubioną lokalizacją guza są regiony szyjne i piersiowe. Rozpoznaj chorobę i podeszły wiek oraz u niemowląt, ale częściej - u kobiet w wieku dorosłym.

Objawy Neuroma

Zdarzają się przypadki, gdy pacjenci przeżyli całe życie z guzem w kręgosłupie, był on raczej mały i nie przejawiał się w żaden sposób. Taki rozwój jest rzadkością, głównie guzy rosną z różną intensywnością.

W miarę ich wzrostu pojawiają się objawy związane z zespołem korzeniowym. Takie objawy są spowodowane naciskiem guza na tkankę nerwową. Pacjent może czuć:

• ostry ból rozciągający się na szyję, ramię, narządy wewnętrzne;
• związane z tym osłabienie mięśni i niska aktywność ruchowa;
• awaria układu moczowego;
• mimowolne opróżnienie pęcherza lub jelit;
• naruszenie wrażliwości, drętwienie kończyn.

W szczególnie poważnych przypadkach, oprócz już nieprzyjemnych objawów z powyższej listy, może rozwinąć się paraliż nóg i całego ciała. Powikłania nerwiaka stają się chorobami układu kostnego, kręgi i dyski między nimi zaczynają cierpieć, w pobliżu których znajduje się guz.

Oprócz bólu u ludzi objawy są uzupełniane przez zanik mięśni nóg. Nasilenie obrazu klinicznego zależy od wielkości i kształtu guza, cech jego lokalizacji i struktury.

Diagnoza guza kręgosłupa

Wybór metody leczenia zależy od stadium choroby. Niestety większość łagodnych guzów zaczyna się wzmacniać dopiero po osiągnięciu dużych rozmiarów lub powikłań w organizmie. W tej sytuacji lekarz może jedynie chirurgicznie usunąć wykształcenie.

Istnieją jednak przypadki, w których można zastosować leczenie zachowawcze. Z reguły takie sytuacje są obserwowane u pacjentów, którzy regularnie badają zdrowie i samopoczucie.

Przed wyborem schematu leczenia lekarz przepisuje szereg środków diagnostycznych mających na celu zbadanie parametrów guza, jego cech. Aby potwierdzić podejrzenie, lekarz wysyła pacjenta na prześwietlenie, tomografię komputerową, rezonans magnetyczny, biopsję USG. Wszystkie te metody diagnostyczne nie są wymagane, z których lekarz zaleci najbardziej pouczające w danym przypadku.

Najprostszym i najtańszym sposobem wykrywania patologii są zdjęcia rentgenowskie. Jest przepisywany na początku procedur diagnostycznych w celu odróżnienia guza od degeneracyjno-dystroficznych procesów patologicznych z podobnymi objawami. Zamiast zdjęć rentgenowskich możesz natychmiast wykonać CT. Po kompletnej diagnozie przepisuje się leczenie.

Leczenie nerwiaka kręgosłupa

Głównymi metodami, które mogą być zastosowane przez lekarza, który leczy nerwiaka są: chirurgiczne, konserwatywne i radiochirurgiczne. Konserwatywny - metoda z wyboru, gdy pacjent ma chorobę, która może pogorszyć jego przebieg na tle operacji. Leczenie zachowawcze obejmuje taktykę oczekiwania i ciągłe monitorowanie stanu pacjenta.

Małe schwannomy leczą leki moczopędne, glukokortykoidy, środki zwiotczające mięśnie. Leki łagodzą obrzęk tkanek, wstrzymują wzrost guzów, znieczulają. W trakcie leczenia kontroluje się diurezę i równowagę wodno-elektrolitową, w tym celu zmniejsza się dzienne spożycie cieczy i soli.

Równocześnie można przepisywać zioła, ale ich dawkowanie i czas podawania powinny być przestrzegane bez fanatyzmu i arbitralności.

Guzy kręgosłupa rosną powoli, a jeśli sytuacja na to pozwala, lekarz wybiera oszczędzające metody leczenia. Radiochirurgia (promieniowanie) łagodzi nowotwór częściowo lub w całości na raz. Ta metoda jest stosowana, gdy guz rośnie wraz z rdzeniem kręgowym i nie można go usunąć.

W celu radykalnego usunięcia metod neuroma rdzenia:

• Cyber ​​nóż lub metoda fal radiowych. Ten rodzaj interwencji jest wskazany w przypadku małych guzów (do 3 cm), a także w przypadku niektórych chorób, w podeszłym wieku, gdy nie można wykonać operacji chirurgicznej. Metoda fal radiowych jest zredukowana do napromieniowania guza falami radiowymi, jak sama nazwa wskazuje. Promieniowanie jonizujące może zniszczyć nietypowe komórki, podczas gdy zdrowa tkanka nie jest uszkodzona. Procedura nie wymaga hospitalizacji - wszystkie czynności wykonywane są ambulatoryjnie w znieczuleniu miejscowym.
• Usunięcie nerwiaka za pomocą kapsułki w minimalnie inwazyjny sposób. Operacja jest wskazana dla małych guzów. W sali operacyjnej wykonuje się nacięcie u pacjenta w znieczuleniu ogólnym w miejscu lokalizacji nowotworu. Guz jest łuskany kapsułką, bez dotykania tkanki nerwów rdzeniowych. Teraz mniej traumatyczna operacja oparta na technologii endoskopowej stała się bardziej popularna.
• Klasyczna obsługa. Wykonywany jest przez duże nacięcie, pacjent otrzymuje znieczulenie ogólne. Operacja jest rzadko wykonywana ze względu na wysoką chorobowość i powikłania w okresie rehabilitacji. Taka interwencja jest wskazana dla dużego guza, gdy jego tkanki rosną razem z innymi. Najpierw chirurg przecina kapsułkę, czyści zawartość, a następnie delikatnie usuwa osłonkę nerwiaka. Chirurgiczne metody usuwania są związane z ryzykiem uszkodzenia zakończeń nerwowych, najbezpieczniej jest przeprowadzić operację we wczesnych stadiach choroby. Jeśli chodzi o lokalizację guza w ogonie ogonowej, lokalizacja nie pozwoli chirurgowi całkowicie oczyścić guza, co często powoduje nawroty.

Po operacji pacjent musi ściśle przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza dotyczących aktywności ruchowej, diety, leków i procedur naprawczych. Jeśli nie zignorujesz zaleceń, wkrótce stan zdrowia poprawi się i zdrowie wróci do normy.

Nerwiak kręgosłupa

Nerwiak kręgosłupa jest łagodnym guzem pochodzącym z osłonki mielinowej nerwów rdzeniowych - komórek Schwanna, dlatego ma drugą nazwę - nerwiak osłonkowy. Proces patologiczny często rozwija się u pacjentów w średnim i starszym wieku, podczas gdy przeważnie dotyka kobiety.

Guz stanowi co najmniej 20% wszystkich pierwotnych nowotworów kręgosłupa, charakteryzujących się powolnym wzrostem i niską zdolnością do nowotworów. Wczesne rozpoznanie choroby i terminowe leczenie nerwiaka kręgosłupa określa jego korzystne rokowanie z niskim prawdopodobieństwem nawrotu i urazem rdzenia kręgowego.

Przyczyny i lokalizacja choroby

Prawdziwe przyczyny Schwanna nadal nie są badane. Wieloletni naukowcy z wielu krajów doprowadzili do genetycznej teorii rozwoju choroby. Mutacja materiału genetycznego pod wpływem niekorzystnych czynników środowiska zewnętrznego i wewnętrznego prowadzi do niekontrolowanego podziału komórek Schwanna osłonki mielinowej nerwów rdzeniowych. Stopniowy wzrost nerwiaka kręgosłupa prowadzi do ucisku otaczających tkanek, w tym kręgów i rdzenia kręgowego. Powoduje to naruszenie trofizmu, krążenie krwi i transmisja impulsów nerwowych, co niekorzystnie wpływa na funkcjonowanie kręgosłupa, upośledza pracę centralnego i obwodowego nierównego systemu.

Najczęściej dotyka kręgosłupa szyjnego i piersiowego, rzadziej guz zlokalizowany jest w okolicy lędźwiowej i kości krzyżowej. Proces patologiczny w osłonkach mielinowych nerwów rdzeniowych szyjki macicy może przebiegać w „klepsydrze”. Guz rozrasta się do tkanek miękkich poprzez otwory kręgowe kręgów i może być łatwo uwidoczniony pod skórą. W nowotworze lędźwiowym przez długi czas pozostaje niezauważony z powodu dużej liczby mięśni, co utrudnia diagnozę we wczesnych stadiach choroby.

Struktura guza

Nerwiak kręgosłupa, jak każdy łagodny nowotwór, ma kapsułkę, która nie pozwala mu na wzrost do otaczających tkanek i przerzutów do innych narządów. Na zewnątrz przypomina ciasny węzeł o nieregularnym zaokrąglonym kształcie z nierówną powierzchnią. W zależności od struktury guz dzieli się na następujące typy:

• nerwiak nabłonkowy - charakteryzuje się gęstym układem komórek z niewielką ilością tkanki włóknistej;
• nerwiak naczynioruchowy - obejmuje dużą liczbę jam jamistych utworzonych przez patologicznie rozszerzone naczynia krwionośne;
• xanthomatosis schwannoma - zawiera wiele komórek pigmentowych (ksantochromowych).

Guz może osiągnąć duże rozmiary - do 3-5 kg. Objętość nowotworu i jego struktura wpływają na sposób leczenia. Najczęstszy złośliwy przebieg nerwiaka na kręgosłupie występuje w śródpiersiu i ogonowej równinie rdzenia kręgowego, która znajduje się w obszarze krzyżowym, co wymaga wczesnej interwencji chirurgicznej.

Obraz kliniczny

Choroba charakteryzuje się długim okresem bezobjawowym. Od początku patologicznego podziału komórek Schwanna do pierwszych objawów guza może to potrwać kilka lat, a nawet dekadę. W początkowej fazie choroby jedynym objawem może być dyskomfort lub tępy okresowy ból w okolicy rdzenia kręgowego. Wraz z rozwojem łagodnego nowotworu i kompresją otaczających tkanek występują następujące objawy:

• wzrost intensywności bólu pleców, kończyn górnych i dolnych;
• upośledzona wrażliwość i aktywność ruchowa poniżej miejsca urazu (hipestezja, niedowład, w ciężkich przypadkach, znieczulenie i porażenie);
• osłabienie mięśni kończyn, zanik włókien mięśniowych;
• uczucie drętwienia rąk lub nóg, parastezja (mrowienie, pieczenie, „pełzanie”);
• dysfunkcja narządów miednicy (nietrzymanie moczu, kału);
• zmniejszenie pracy sfery seksualnej.

Duże guzy, które osiągnęły rozmiar powyżej 5-7 cm, są wyczuwalne pod skórą w postaci gęsto elastycznych, bezbolesnych formacji. Szczególnie zauważalny nerwiak kręgosłupa szyjnego, w którym duży guz może być zlokalizowany w dole nadobojczykowym.

Diagnoza choroby

Powolny postęp schwannomas i niedobór obrazu klinicznego prowadzą do późnego rozpoznania łagodnego guza. Często proces patologiczny jest przypadkowo wykrywany podczas spondylografii kręgosłupa - badania rentgenowskiego. Jednocześnie uwidacznia się nerwiak w obszarze dotkniętego kręgosłupa i zmiany w strukturze tkanki kostnej spowodowane upośledzonym trofizmem i dopływem krwi. Dlatego konieczne jest, aby w przypadku odczuwania bólu w okolicy pleców natychmiast skonsultować się z lekarzem w celu ustalenia przyczyny dyskomfortu.

Główne metody diagnostyczne do identyfikacji schwannomas obejmują:

• radiografia kręgosłupa;
• tomografia komputerowa (CT);
• rezonans magnetyczny (MRI);
• ultradźwięki (ultradźwięki);
• przebicie guza zlokalizowanego w tkankach miękkich pleców.

Przeprowadzone kompleksowe badanie pozwala zidentyfikować lokalizację guzów, ich wielkość, strukturę, stopień uszkodzenia otaczających kręgów i tkanek miękkich.

Taktyka medyczna

Przy małej ilości nerwiaków osłonkowych w początkowych stadiach rozwoju choroby stosuje się konserwatywne metody leczenia. Należą do nich mianowanie diuretyków (mannitol), glikokortykosteroidów (deksametazon, prednizon), środków zwiotczających mięśnie (mydokalmy), które zmniejszają obrzęk tkanki nerwowej, spowalniają wzrost łagodnych guzów, mają działanie przeciwbólowe. Zaleca się również monitorowanie równowagi wodno-elektrolitowej i diurezy, zmniejszając dzienne spożycie płynów i soli.

Leczenie nerwiaka kręgosłupa środkami radykalnymi polega na jego usunięciu różnymi technikami.

Metoda fal radiowych (system CyberKnife)

Stosuje się go z guzem o wielkości do 30 mm, w podeszłym wieku z chorobami towarzyszącymi, które są przeciwwskazaniami do zabiegu chirurgicznego, odmową pacjenta z leczenia chirurgicznego. Technika polega na napromieniowaniu zmiany promieniowaniem jonizującym, które niszczy nieprawidłowe komórki, nie wpływając niekorzystnie na zdrowe tkanki. Terapia jest przeprowadzana w znieczuleniu miejscowym w warunkach ambulatoryjnych.

Operacja usunięcia guza wraz z kapsułką

Wykonuje się go z małym rozmiarem miejsca guza. W sali operacyjnej wykonuje się nacięcie powyżej zmiany w znieczuleniu ogólnym. Nowotwór jest ostrożnie łuskany wraz z kapsułką, nie uszkadzając tkanki nerwowej nerwów rdzeniowych. W ostatnich latach stosował mało traumatyczne metody z wykorzystaniem technik endoskopowych.

Operacja usunięcia guza i kapsułki

Przeprowadza się ją z dużym rozmiarem guza, któremu towarzyszy fuzja kapsułki z otaczającymi tkankami. W tym samym czasie kapsułka jest najpierw wycinana, nerwiak osłonkowy jest odklejany, a skorupa jest następnie usuwana.

Interwencja chirurgiczna wiąże się z ryzykiem uszkodzenia tkanki nerwowej i jest najbezpieczniejsza we wczesnych stadiach choroby. Z lokalizacją schwannomas w cauda equina, rzadko jest możliwe pełne złuszczenie guza, co często prowadzi do nawrotu procesu patologicznego.

Nerwiak rdzeniowy odnosi się do łagodnych guzów z powolną progresją i rzadkimi nowotworami. Jednak późna diagnoza i terapia mogą prowadzić do ucisku rdzenia kręgowego, który jest obarczony naruszeniem aktywności ruchowej, aż do rozwoju paraliżu. Przy pierwszych objawach choroby konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem w celu zbadania i przepisania odpowiedniego przebiegu leczenia.