Co to jest i jak leczyć artrozę stawów żebrowo-kręgowych

Artroza jest endogenną (z powodu czynników wewnętrznych) chorobą o ostrych lub przewlekłych właściwościach. Podczas których dochodzi do degeneracyjno-dystroficznych zmian w strukturach mięśniowo-szkieletowych i chrząstki. Porażka stawów żebrowo-kręgowych jest prawdopodobnie jedną z wiodących wśród wszystkich chorób układu mięśniowo-szkieletowego (45-60% ludzi choruje), ale ze względu na niedobór objawów niewiele osób zwraca uwagę na ten patologiczny proces. Jeśli choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa piersiowego i stawów kręgosłupa nie jest leczona, istnieje duże prawdopodobieństwo, że pacjent zostanie zaatakowany przez rozwój stopniowej niepełnosprawności i zdolność do służenia sobie. Co musisz wiedzieć o tej patologii?

Przyczyny problemu

Przyczyny choroby zwyrodnieniowej stawów kręgosłupa są wielorakie, dlatego można twierdzić, że opisana patologia ma charakter polietiologiczny.

Choroba nie rozpocznie się, jeśli nie ma kombinacji kilku czynników wymienionych poniżej na raz:

  1. Nadwaga. Prawdziwa plaga współczesnej ludzkości. W wyniku nadwagi powstają złogi tłuszczowe w jamie brzusznej i klatce piersiowej, a tym samym zwiększają statyczne i dynamiczne obciążenie układu mięśniowo-szkieletowego i ogólnie układu mięśniowo-szkieletowego. Cierpią nie tylko okolice klatki piersiowej, ale także kolana, biodra i inne duże stawy. Wniosek - nadwaga wpływa na cały szkielet. Ponadto zwiększona waga przemawia za niewłaściwym metabolizmem lipidów. W trakcie tego wtórnego lub pierwotnego procesu patologicznego żużel i toksyny odkładają się w organizmie. Szkodliwe substancje niszczą chrząstkę i tkanki.
  2. Urazowe uszkodzenie tkanek struktur piersiowych i żebrowych. Możemy mówić o banalnych siniakach, częściowych i całkowitych złamaniach różnego rodzaju. Nawet po całkowitym wyleczeniu tego ostatniego ryzyko wystąpienia choroby zwyrodnieniowej stawów jest wysokie z powodu upośledzenia prawidłowego krążenia krwi w tkankach.
  3. Urazy kręgosłupa i otaczających struktur. Wpływa na ten sam negatywny sposób na stan całego układu mięśniowo-szkieletowego.
  4. Niewłaściwe odżywianie. Czynnik pokarmowy jest prawdopodobnie głównym czynnikiem w procesie patologicznym. Możemy mówić o cukrzycy, niedoczynności tarczycy, nadczynności tarczycy i innych chorobach profilu hormonalnego.
  5. Wrodzone nieprawidłowości kręgosłupa. Powoduje zmianę charakteru rozkładu obciążenia szkieletu i stawów. Wynik jest już jasny. Czynniki statyczne i dynamiczne niszczą chrząstkę.
  6. Hipodynamika, aw konsekwencji naruszenie postawy. Oprócz wrodzonych urazów i patologii kręgosłupa czynnik ten prowadzi do zmiany charakteru rozkładu obciążeń statycznych i dynamicznych.
  7. Choroby genetyczne związane z zaburzeniami osteogenezy i syntezy tkanki łącznej.
  8. Trwałe i ciężkie ćwiczenia fizyczne o charakterze statycznym. Na przykład długie trzymanie ładunku na wyciągniętych ramionach itp. Im bardziej intensywne są czynniki mechaniczne, tym bardziej agresywny jest proces patologiczny.
  9. Płaska stopa.
  10. Dziedziczność. Jeśli choroba zwyrodnieniowa stawów jest obecna w historii rodziny, prawdopodobieństwo rozwoju podobnej choroby w fenotypie u konkretnego pacjenta jest wysokie.
  11. Wrodzone patologie układu mięśniowo-szkieletowego (dysplazja i inne).

Oto najczęstsze przyczyny, które zostały wielokrotnie udokumentowane klinicznie.

Patogeneza i mechanizm rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawów

W pierwszym stadium choroby zwyrodnieniowej stawów kostno-kręgowych czynniki patologiczne wpływają na struktury kręgosłupa i klatki piersiowej. Ciało reaguje lokalnie przez rozwój zapalenia o różnym stopniu intensywności. Im bardziej agresywny czynnik, tym silniejsza jest reakcja ciała na prowokującą przyczynę. Jeśli zatrzymanie procesu na tym etapie, wszystko jest znormalizowane, a rozwój choroby zostaje zatrzymany. W przeciwnym razie proces zapalny powraca regularnie i staje się przewlekły. Tworzy się stabilny wariant artrozy struktur kostno-kręgowych.

W dłuższej perspektywie (kilka miesięcy) występuje reakcja kompensacyjna organizmu. Rosną specjalne struktury kości - osteofity. Zakłócają normalną aktywność motoryczną stawów żebrowo-kręgowych. Następuje deformacja tych struktur, co prowadzi do zmiany reliefu ciała. Proces jest zapętlony: deformacja pociąga za sobą zapalenie, a zapalenie powoduje deformację.

Jest to typowy mechanizm tworzenia procesu patologicznego, niezależnie od stadium.

Formy i stopnie patologii

W sumie istnieją 3 etapy rozwoju choroby:

  • W stadium 1 przebiegu procesu patologicznego dolegliwość zachodzi w fazie utajonej (utajony stopień choroby zwyrodnieniowej stawów). Objawy artrozy 1 stopnia są minimalne, obraz kliniczny jest prawie nieobecny. Pacjent doświadcza niewielkiego bólu w strukturach żeber. Dyskomfort promieniujący do kręgosłupa. Sztywność kręgosłupa jest minimalna.
  • Drugi stopień ma wyraźniejsze przejawy. Zespół bólowy staje się bardziej intensywny, nawiedza pacjenta rano i wieczorem. Tworzenie się patologii pogarszają deformacje tkanki chrzęstnej, ale mobilność jest nadal utrzymywana.
  • Trzeci stopień towarzyszy uporczywy drętwienie bólu kręgosłupa i żeber. Utworzone obszary bezruchu (ankylosis), które wykluczają normalną aktywność funkcjonalną kręgosłupa. To jest ostatni etap choroby. Z reguły niepełnosprawność jest narażona (grupa 3-2).

Stopnie bezpośrednio określają intensywność objawów choroby.

Objawy

Symptomatologia na ogół zależy od etapu procesu chorobowego i jego lokalizacji.

Stawy żebrowe

W tej lokalizacji przejawy są następujące:

  1. Zespół bólu o różnej intensywności. To mija. Zatem dyskomfort wzrasta wraz ze zmianą pozycji ciała, ze zmianą charakteru aktywności fizycznej (od odpoczynku i ćwiczeń, i odwrotnie). Siła bólu waha się od minimalnej do maksymalnej, nie do zniesienia. Pacjenci opisują dyskomfort jako „naciskanie”, „ból” lub „strzelanie”. Intensywność manifestacji jest maksymalna w nocy, także rano. W ciągu dnia lub po odpoczynku zespół ustępuje. W zaawansowanych przypadkach ból wcale nie ustępuje, wymaga ulgi medycznej.
  2. Wrażenie sztywności w dotkniętych stawach. Pacjent nie może wykonywać normalnych wygięć, ponieważ cierpi na to kręgosłup. Jednak we wczesnych stadiach procesu chorobowego objaw ten jest całkowicie nieobecny.
  3. Uczucie ucisku w żebrach, kręgosłupa na poziomie uszkodzeń struktur anatomicznych.
  4. Tworzenie kompletnej bezruchu w obszarach zniszczenia. Są to tak zwane miejsca ankylozy, które prędzej czy później powstają.
  5. Tworzenie się deformacji. Wizualnie określa się je jako obszary zmian topografii ciała pacjenta.
  6. Miejscowy wzrost temperatury ciała.
  7. Zaczerwienienie skóry.

To ważne! Objawy nie występują jednocześnie. Z reguły następuje stopniowy rozwój choroby, rosnącej. Wszystko zaczyna się od bólu. Deformacje to ostatni etap.

Żebro i staw mostka

Objawy są na ogół identyczne, z tą tylko różnicą, że pacjent z tą lokalizacją zmiany nie jest w stanie wykonywać poziomych ruchów skrętnych ciała.

Kwestia rozwiązania problemu niepełnosprawności

Tylko osoby cierpiące na 3 stopień opisanego procesu patologicznego mogą ubiegać się o utworzenie grupy osób niepełnosprawnych, ale nie jest to gwarancją. Nowe podejście zakłada, że ​​tylko osoby, które nie są w stanie żyć i pracować z chorobą, mogą ubiegać się o przydzielenie grupy osób niepełnosprawnych. Ważną rolę odgrywają takie czynniki, jak:

  • Stopień ograniczenia ruchliwości kręgosłupa.
  • Stopień wpływu patologii na inne narządy i układy.

Każde z opisanych kryteriów jest oceniane przez określoną liczbę punktów w procentach. Jeśli jest 40 procent lub więcej, trzecia grupa niepełnosprawności jest ustalona itd.

Diagnostyka

Specjaliści w dziedzinie ortopedii lub traumatologii zajmują się diagnozą patologii układu mięśniowo-szkieletowego, jeśli wystąpiła zmiana traumatyczna. Podstawowy odbiór obejmuje ustny wywiad z pacjentem w sprawie skarg, czasu ich trwania, czasu trwania, charakteru, intensywności.

Konieczne jest także zebranie wywiadu indywidualnego i rodzinnego w celu zidentyfikowania wszystkich chorób, które mogą negatywnie wpłynąć na stan układu mięśniowo-szkieletowego. W celu bezpośredniej diagnozy choroby zwyrodnieniowej stawów pokazano następujące manipulacje:

  1. Obmacywanie potencjalnie dotkniętych obszarów.
  2. Testy funkcjonalne nie determinują reakcji bólowych i stopnia ruchomości stawów żebrowo-kręgowych.
  3. Radiografia żeber i struktur kręgowych. Daje możliwość określenia natury i zasięgu zmiany. W diagnostyce choroby zwyrodnieniowej stawów odgrywa kluczową rolę.
  4. Badania CT i MRI. MRI jest uważany za złoty standard w badaniu pacjentów z podejrzeniem choroby zwyrodnieniowej stawów.
  5. Artroskopia Stosuje się go stosunkowo rzadko.

W kompleksie danych badań wystarczy stwierdzenie i weryfikacja diagnozy. Jeśli to możliwe, lepiej jest przeprowadzić obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego.

Terapia

Leczenie obejmuje leki, fizjoterapię i terapię wysiłkową. Masaż stosuje się rzadziej.

Leczenie narkotyków

Polega na przyjmowaniu leków z następujących grup:

  • Przeciwzapalne niesteroidowe pochodzenie dla złagodzenia stanu zapalnego (Ketoprofen, Ketorolac, Nise, Diklofenak, Ibuprofen, Nurofen i inne).
  • Kortykosteroidy. Stosowany w skrajnych przypadkach, gdy rozwija się intensywny stan zapalny, który nie jest łagodzony przez konwencjonalne leki niesteroidowe. To jest prednizolon i deksametazon.
  • Chondroprotektory, takie jak Struktum i jego analogi. Przyczyniać się do ochrony struktur chrząstki przed zniszczeniem. Normalizuj żywienie komórek lokalnie.
  • Środki przeciwbólowe. Uśmierz ból. Klasyczne środki oparte na metamizolu sodu będą: Analgin. Baralgin i inni.
  • Leki przeciwskurczowe i zwiotczające mięśnie. Normalizuj stan struktur mięśniowych, które powodują skurcz i dają jeszcze bardziej intensywny zespół bólowy.

Preparaty tych grup występują w postaci tabletek do podawania doustnego oraz w postaci maści i żeli do stosowania miejscowego.

Fizjoterapia

Przedstawiono cel terapii magnetycznej, elektroforezy, ogrzewania gorącą żywicą.

Terapia wysiłkowa i masaż

Konkretne ćwiczenia ruchowe są przepisywane tylko przez lekarza, w domu do wykonywania ćwiczeń jest nie do przyjęcia. Wszystko powinno być pod nadzorem lekarza prowadzącego. Kompleksy są również wybierane przez specjalistę. Masaż jest przypisywany w fazie kompensacji.

To ważne! Zarówno terapia ruchowa, jak i masaż są przepisywane tylko w podostrej fazie choroby lub w remisji. W przeciwnym razie prawdopodobieństwo artrozy jest wysokie.

Środki zapobiegawcze

Zapobieganie nie jest specyficzne. Wyświetlane są następujące zdarzenia:

  1. Odmowa złych nawyków: palenie i nadużywanie alkoholu.
  2. Raz w roku przeprowadzanie badań profilaktycznych u ortopedy.
  3. Zmniejszenie ciężaru do normy.
  4. Zmiana diety.
  5. Terminowe leczenie chorób i korekta stanów patologicznych.

Choroba zwyrodnieniowa stawów żebrowo-kręgowych jest niebezpieczna i może prowadzić do niepełnosprawności. Aby tego uniknąć, zaleca się poddanie zabiegowi pod nadzorem specjalisty ortopedii. Wskazane jest, aby nie tracić czasu. Jak tylko pojawi się dyskomfort - idź do lekarza.

Choroba zwyrodnieniowa stawów kręgosłupa

Choroba zwyrodnieniowa stawów kostno-kręgowych jest raczej rzadką patologią, ale nie umniejsza to niebezpieczeństwa, jakie ona stwarza. Te połączenia są cylindrycznym połączeniem, które bierze udział w prawie każdym ruchu. Jaka jest przyczyna choroby i jak ją właściwie leczyć?

Powody

Do rozwoju procesu deformacji zwyrodnieniowej konieczne jest połączenie wielu czynników i dopiero wtedy możemy mówić o wysokim prawdopodobieństwie rozwoju patologii stawów żebrowych.

Wśród powodów:

  • Choroby endokrynologiczne. Zatem cukrzyca upośledza wchłanianie wapnia, a ilość tego minerału w komórkach stawów jest mniejsza niż konieczna.
  • Urazy tej strefy. Na szczęście w środowisku domowym takie obrażenia występują rzadko.
  • Nadwaga. Z jednej strony nadwaga zmienia normalną anatomię układu mięśniowo-szkieletowego i jest pośrednią przyczyną rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawów. Z drugiej strony, przy nadmiernym spożyciu żywności, ilość toksyn i soli z niej przyczynia się do zniszczenia i zakłócenia struktury kości.
  • Wrodzone anomalie anatomiczne stawów piersiowych.
  • Płaska stopa. Niewłaściwa amortyzacja stopy może prowadzić do zmian zwyrodnieniowych w tkance kostnej. Jedyne pytanie dotyczy tego, gdzie będą zlokalizowane.
  • Zaburzenia metaboliczne. Nie zawsze oznaczają nadwagę. Często takimi zmianami są ludzie o normalnej wadze lub nawet z jej brakiem.
  • Zła postawa. Podobnie jak w przypadku płaskostopia, postawa, która nie jest prawidłowa anatomicznie, jest czynnikiem prowokującym do rozwoju artrozy stawu żebrowo-poprzecznego.
  • Rzadkie, ale znaczące ćwiczenie. Rozwój procesów patologicznych w kręgosłupie może na przykład skutkować transportem mebli podczas przemieszczania się. Jeśli osoba nie lubi sportu, a jego muskularny gorset pozostawia wiele do życzenia, cała masa grawitacji może uszkodzić torebki stawowe, a diagnoza „artrozy” to tylko kwestia czasu.

Przeciętny pacjent, u którego można zdiagnozować artrozę stawów żebrowo-kręgowych, jest mężczyzną w podeszłym wieku ze znacznie upośledzonym metabolizmem ogólnym i pogorszoną strawnością składników odżywczych z żywności, z wysokim stopniem pogorszenia krążków międzykręgowych. Najczęściej procesy zwyrodnieniowe wpływają na artykulację IX-X żeber z kręgosłupem, nieco mniej - III-V. Artroza pozostałych kręgów piersiowych prawie nigdy nie występuje.

Podczas diagnozy lekarz wskazuje również, czy choroba jest pierwotna, czy wtórna. W pierwszym przypadku odkształcanie zmian w tkance kostnej zachodzi bez wywoływania czynników i chorób pokrewnych. Choroba rozwija się w wyniku ogólnego starzenia się organizmu, gdy przerzedzenie szczeliny kręgowej i zastąpienie jej osteofitami jest naturalnym procesem.

Wtórna choroba zwyrodnieniowa stawów mostkowo-żebrowych jest konsekwencją innej choroby (urazu, płaskostopia itp.) I dlatego ten typ choroby jest również diagnozowany u młodych ludzi. Czy w tym przypadku można całkowicie wyleczyć artrozę stawów żebrowo-kręgowych, eliminując jednocześnie główną przyczynę jej wystąpienia? Niestety, jeśli przebiegają procesy zwyrodnieniowe, można je zatrzymać tylko, ale zniszczonej tkanki kostnej nie można w pełni przywrócić.

Objawy

Choroba zwyrodnieniowa stawów piersiowych ma bogaty objaw. Obraz kliniczny pacjenta jest następujący:

  • Ból Jest skoncentrowany w strefie połączenia kręgów kręgosłupa piersiowego i żeber. Pacjent doświadcza bólu w żebrach i klatce piersiowej, ale nie w kręgosłupie. Wraz z tym ból może również przejść do mięśni przylegających do tych części kręgosłupa. Intensywność bólu wzrasta wraz z długotrwałym stanem. Pod koniec dnia pracy osoba doświadcza poważnego dyskomfortu w kręgosłupie piersiowym, a to bez znacznego stresu. Również ból może wystąpić podczas zginania. Typowym objawem diagnozy i różnicowania bólu w artrozie tej strefy jest brak dyskomfortu rano i w ciągu kilku godzin po przebudzeniu.
  • Lokalna hipertermia. Kiedy dotykasz kręgosłupa piersiowego, możesz poczuć, że skóra w tym obszarze jest znacznie cieplejsza.
  • Skurcze mięśni kręgosłupa podczas silnego wysiłku fizycznego, w tym podczas szybkiego chodzenia i biegania. Przywrócenie ruchów mięśni wymaga odpoczynku.
  • Formowanie się u pacjenta zarówno podczas ruchu, jak iw pozycji statycznej.
  • Obrzęk stawów - z zaostrzeniem choroby.
  • Pękanie i pękanie stawów w kręgosłupie piersiowym podczas ruchu.

Wraz z postępem choroby lokalizacja wszystkich objawów klinicznych może rozszerzyć się i rozciągnąć poza stawy żebrowe. Bolesne objawy choroby zwyrodnieniowej stawów kostno-kręgowych są bardzo podobne do tych, które występują przy dusznicy bolesnej, nerwobólach międzyżebrowych, chorobie niedokrwiennej i niektórych chorobach narządów trawiennych.

Prawdziwa przyczyna dyskomfortu za mostkiem jest często maskowana przez długi czas pod pozorem wyżej wymienionych diagnoz. Wykrycie choroby zwyrodnieniowej stawów nie neguje możliwości wystąpienia tych chorób u pacjenta. I odwrotnie, ból w klatce piersiowej nie zawsze ma miejsce - są to objawy zmian zwyrodnieniowych stawów. Być może, dla dokładniejszej diagnozy, będziesz musiał skonsultować się z kilkoma lekarzami.

Choroba zwyrodnieniowa stawów kostno-kręgowych: objawy, przyczyny i leczenie

Jeśli martwisz się uczuciem bólu i sztywności mostka wzdłuż kręgosłupa, nie spiesz się, aby wziąć krople serca, ponieważ przyczyną tego stanu może być rozwój choroby zwyrodnieniowej stawów. Jeśli chodzi o problemy w układzie mięśniowo-szkieletowym, natychmiast przychodzą na myśl stawy kolanowe, biodrowe, szyjne, a nawet lędźwiowe. Ale w medycynie jest inny typ tej choroby, który jest rzadki. Nazywa się artroza stawów żebrowo-kręgowych. Lokalizacja zmian zwyrodnieniowych występuje w okolicy klatki piersiowej, a choroba jest najczęstszą przyczyną bólu.

Czym jest artroza stawów żebrowo-kręgowych?

Ważne, aby wiedzieć! Lekarze są w szoku: „Istnieje skuteczne i niedrogie lekarstwo na ARTHROSIS”. Czytaj więcej.

Obszar klatki piersiowej obejmuje 12 kręgów. W swojej strukturze różnią się od lędźwiowego lub szyi tym, że mają mniejszą średnicę i długość. Ale procesy wyrostków kolczystych są nieco dłuższe. Aby kręgi mogły być ze sobą połączone, potrzebują par symetrycznych złączy znajdujących się między tymi procesami. Znane są jako międzykręgowe, fasetowane lub łukowe. Takie stawy kostne znajdują się we wszystkich częściach grzbietu, z wyjątkiem kości krzyżowej i kości ogonowej. W tym obszarze kręgi wzrosły razem. W rejonie klatki piersiowej są płaskie i siedzące.

Choroba zwyrodnieniowa stawów kostno-kręgowych polega na niszczeniu chrząstki i ścięgien między krawędziami stawów kręgów, najrzadszą postacią choroby zwyrodnieniowej stawów lub spondyloartrozy. Postępują zmiany zwyrodnieniowe, zapala się chrząstka i ścięgna, a wszelkie tarcia w obszarze zapalenia powodują ból i sztywność. Najczęstszą lokalizacją zaburzeń dystroficznych w patologii żebra-kręgów jest 9 i 10 żeber.

Zmiany w stawach kręgosłupa często prowadzą do naruszenia funkcjonalności całego układu mięśniowo-szkieletowego. A jeśli do niedawna uważano, że choroba jest charakterystyczna dla osób starszych, których naturalne procesy starzenia się wpływają na szybkość reakcji wymiany, obecnie występuje również wśród młodych ludzi w wieku powyżej 30-40 lat. U mężczyzn ryzyko rozwoju patologii żebrowo-kręgowych jest 3-5 razy wyższe niż u kobiet. Większość przypadków występuje w okresie od 20 do 35 lat.

Artroza żebrowo-kręgowa rozwija się stopniowo i przechodzi przez kilka etapów. Pod wpływem wywoływania negatywnych czynników część piersiowa pleców jest wystawiona na zewnątrz. W odpowiedzi na podrażnienie w obszarze chrząstki i ścięgien następuje zapalenie. Jeśli się powtórzy, patologia staje się przewlekła. Występuje reakcja kompensacyjna - proliferacja tkanki łącznej w obszarze dystrofii i powstawanie osteofitów. Prowadzi to do pogorszenia mobilności stawów, deformacji. Proces zamyka się: zapalenie wywołuje deformację, a deformacja powoduje stan zapalny. Im więcej zmian w stawie, tym wyraźniejsze są objawy choroby: ból o różnym stopniu nasilenia, ograniczający ruchliwość ciała, którego amplituda stopniowo zmierza do zera.

Choroba zwyrodnieniowa stawów kostno-kręgowych często objawia się w postaci zapalenia błony maziowej - nawracającego procesu zapalnego w chrząstce i ścięgnach. W okresie zaostrzenia osoba doświadcza bólu, który zakłóca ruch. Podczas przewlekłego przebiegu nie stwierdza się oznak złego samopoczucia.

Rodzaje i przyczyny jego rozwoju

Choroba zwyrodnieniowa stawów kręgosłupa jest pierwotna i wtórna. Klasyfikacja formy zależy od przyczyn zaburzeń patologicznych. Pierwotna choroba zwyrodnieniowa stawów ma ukryte formy przepływu, w których niemożliwe jest określenie przyczyny pojawienia się zmian dystroficznych. Takiej diagnozy zwykle udziela się osobom starszym, u których rozwój zaburzeń wiąże się z naturalnymi procesami starzenia.

Charakter pojawienia się patologii wtórnej jest mniej lub bardziej wyraźny. Przyczyny choroby:

  • choroby zapalne;
  • urazy pleców i kompresja kręgów;
  • choroby endokrynologiczne;
  • zakażenia, w tym gruźlica;
  • czynniki genetyczne;
  • wrodzone nieprawidłowości w tworzeniu kręgosłupa;
  • płaskie stopy, w wyniku osłabienia deprecjacji stopy;
  • nadmierna aktywność fizyczna niezwiązana z zatrudnieniem;
  • słaba postawa z powodu braku ruchu;
  • problemy z metabolizmem.

Zapalenie stawów krzyżowo-żebrowych może rozwinąć się w zależności od stanu samego kręgosłupa. Spondylolisteza, przepuklina międzykręgowa, osteochondroza, spondylartroza i inne choroby grzbietu okolicy piersiowej mogą ją sprowokować.

Objawy choroby

Oznaki patologii żebrowo-kręgowych są identyczne i mają wspólne cechy. Osoba odczuwa ból pleców o różnej intensywności w zależności od stadium choroby, który może wzrastać wraz z obciążeniem zewnętrznym. W stanie spoczynku pacjent nie odczuwa dyskomfortu. Nie obserwuje się porannej sztywności choroby, z wyjątkiem początkowego bólu na początku ruchu. Inne objawy - lekki obrzęk tkanek miękkich, zaczerwienienie skóry. Ale częściej objawy te są nieobecne.

Wraz z pogorszeniem stanu pacjenta objawy stają się wyraźniejsze. Bóle stają się intensywne, ograniczenie ruchomości stawów staje się bardziej nasilone. W zależności od tego, które stawy mostka są uszkodzone, artroza żebrowa jest inna.

W przypadku zniszczenia struktur kostnych i chrzęstnych między żebrami a kręgami charakterystyczne są następujące objawy:

  • pojawienie się bólu w plecach w klatce piersiowej;
  • dyskomfort wzrasta wraz z głębokimi oddechami i podczas ruchu;
  • w obszarze lokalizacji zapalenia może wystąpić obrzęk tkanek i tkliwość;
  • odruchowe skurcze pojawiają się w kręgosłupie;
  • w stawach ruchliwość stopniowo się pogarsza, co prowadzi do silnego bólu nawet przy oddychaniu;
  • sztywność podczas przemieszczania się w krótkim czasie;
  • podczas ruchu może wystąpić chrupnięcie i kliknięcia w plecy.

Czasami choroba zwyrodnieniowa stawów jest bezobjawowa przez pewien czas. Często można dowiedzieć się o chorobie przez przypadek, z planowanym zdjęciem rentgenowskim. Początkowo objawy są łagodne. Jednak obraz kliniczny zmienia się wraz z postępem patologii. Objawy nasilają się do końca dnia po długotrwałym wysiłku pleców, powodując zmęczenie. Zapalenie dotyczy głównie stawów dolnej klatki piersiowej. Najczęściej ten typ patologii jest diagnozowany u kobiet w wieku powyżej 40 lat.

Zapalenie połączenia żeber z mostkiem jest znacznie mniej powszechne. Rozwija się głównie z powodu chorób ogólnoustrojowych, urazów i infekcji. Objawy kliniczne choroby zwyrodnieniowej stawów krzyża:

  • pojawienie się dyskomfortu na brzegu mostka;
  • silny ból występuje przy maksymalnej inhalacji;
  • zapalenie stawów kostno-poprzecznych jest nieznaczne;
  • z palpacją występuje nieznaczny obrzęk tkanek miękkich;
  • odruchowe skurcze kręgosłupa są nieobecne;
  • sztywność ruchliwości stawów utrzymuje się przez długi czas.

Ten rodzaj choroby rzadko prowadzi do poważnej deformacji klatki piersiowej, nie powoduje silnego bólu podczas oddychania. Przebieg patologii jest korzystniejszy niż w przypadku kręgosłupa żebrowego.

Każdy rodzaj choroby zwyrodnieniowej wpływa niekorzystnie na postawę. W spoczynku i podczas poruszania się pacjent tworzy stałą, pochyloną postawę, w której ramiona są opuszczone i skierowane do przodu. W przypadku braku leczenia, procesy dystroficzne nadal tworzą się w strukturze kręgów i ścięgien, niszcząc integralność aparatu kości i chrząstki. Jeśli choroba ma ciężki przebieg, kwestia zdolności pacjenta i jego dalszej niepełnosprawności zostaje rozwiązana.

Metody diagnostyczne

Aby zidentyfikować artrozę stawów żebrowo-kręgowych, konieczne będą różne metody diagnostyczne. Jest to konieczne, aby ujawnić porażkę tych stawów, które mogą być maskowane jako cała masa chorób pleców. W tym celu pacjentowi przypisuje się następujące rodzaje metod instrumentalnych:

  • prześwietlenie klatki piersiowej w kilku projekcjach. Umożliwia wykrycie osteofitów, drobnych deformacji, pośrednich oznak zapalenia. Specjalista może określić wyrażone zaburzenia dystroficzne bez pomocy RTG;
  • tomografia komputerowa jest bardziej informacyjna w początkowych stadiach choroby niż radiografia;
  • obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego - najskuteczniejszy sposób wykrywania choroby na wczesnym etapie;

Te dwie ostatnie metody nie zawsze są wykonywane. Wynika to z drogiego sprzętu. Nie wszystkie kliniki mają zaawansowany sprzęt, a koszt diagnozy nie jest dostępny dla wszystkich pacjentów.

  • USG może wykryć zjawisko zapalenia błony maziowej.

Badania laboratoryjne i kliniczne zwyrodnienia stawów kręgosłupa są nieskuteczne i mają na nie niewielki wpływ. Dla celów diagnostycznych nie są używane.

Metody leczenia chorób

Nawet „biegnący” ARTROZ można wyleczyć w domu! Tylko nie zapomnij rozmazać go raz dziennie.

Choroby układu mięśniowo-szkieletowego wymagają zintegrowanego podejścia. Leczenie powinno być ukierunkowane na łagodzenie bólu, eliminację ogniska zapalnego, naprawę tkanki i zapobieganie dalszemu niszczeniu stawów i ścięgien. Terapia choroby zwyrodnieniowej stawów kręgosłupa obejmuje następujące środki:

  1. Używanie narkotyków.
  2. Fizjoterapia.
  3. Terapia manualna
  4. Masaż
  5. Odwiedzanie urządzeń sanitarnych.
  6. Tradycyjna medycyna.

Leczenie narkotyków

Aby złagodzić ból i stan zapalny w dotkniętych obszarach, pacjentowi przepisywane są środki przeciwbólowe i niesteroidowe leki przeciwzapalne. Ich działanie ma na celu zmniejszenie bólu, eliminację stanów zapalnych i obrzęków tkanek. Czas przyjmowania takich leków zależy od stadium choroby, obrazu klinicznego i nie wpływa niekorzystnie na inne narządy i układy. Niesteroidowe leki przeciwzapalne można stosować w dowolnym stadium choroby, ale największą skuteczność takiej terapii odnotowuje się, gdy staw nie jest jeszcze zdeformowany.

Chociaż film dotyczy leczenia osteochondrozy, wszystkie przedstawione zasady odnoszą się do tematu tego artykułu:

Preparaty lecznicze do użytku zewnętrznego są szeroko stosowane do celów terapeutycznych. Normalizują krążenie krwi w tkankach, poprawiają ich odżywianie, eliminują stany zapalne, obrzęki, ból. Ta kategoria obejmuje maści i żele. Najbardziej optymalny do skutecznego stosowania żeli, maści - początkowe i środkowe etapy patologii. Gdy tylko stawy zaczynają ulegać zmianom dystroficznym, wynik takiego leczenia zmniejsza się do zera.

Przy silnych skurczach mięśni przepisywane są środki zwiotczające mięśnie w celu złagodzenia napięcia i rozluźnienia tkanek w obszarach dotkniętych chorobą. Chondroprotektory są używane do przywracania struktur chrząstki. Zawierają chondroitynę i glukozaminę, które dzięki swoim właściwościom są zbliżone do naturalnych struktur stawowych. Leki te mają na celu wzmocnienie i ochronę chorego stawu, stymulując jego regenerację i regenerację.

Stosowanie leków to leczenie objawowe, które bez kompleksowego podejścia nie jest w stanie całkowicie odciążyć osoby od problemu.

Fizjoterapia i terapia ruchowa w przypadku zwyrodnienia żeber

Fizjoterapia i ćwiczenia wzmacniają mięśnie stawów, zwiększają ich wytrzymałość. Przyczyniają się do utraty wagi, co zmniejsza obciążenie stawów. Wykonalne sporty, aktywność fizyczna sprzyja odbudowie tkanki chrzęstnej, co pomaga zwalczać choroby. Po treningu fizykalnym mięśnie muszą się rozluźnić, więc pacjent potrzebuje kursów masażu.

Techniki fizjoterapii choroby zwyrodnieniowej stawów krzyża:

  • terapia laserowa. Pod wpływem wiązki laserowej działającej na obszar lokalizacji zapalenia możliwe jest wycięcie uszkodzonej tkanki i zatrzymanie środka zniszczenia stawu. Ból i obrzęk stopniowo ustępują. Aby proces nie został wznowiony, pacjent potrzebuje systematycznego monitorowania diagnostycznego, biorąc chondroprotektory;
  • terapia magnetyczna. Technika jest podobna do obróbki laserowej, z wyjątkiem tego, że magnes działa jako mechanizm operacyjny;
  • ultradźwięki i fonoforeza;
  • galwanizacja;
  • akupunktura. Dotyczy terapii manualnej. To nie wystarcza do całkowitego uzdrowienia. Używany w połączeniu z innymi technologiami.

Największy efekt terapeutyczny takich technik osiąga się w leczeniu pacjenta w warunkach sanitarnych. Pacjent może więc kompleksowo podejść do problemu. Metody leczenia manualnego, fitoterapii i hirudoterapii nie są dobrze poznane i dlatego nie są zalecane jako niezależne metody terapeutyczne.

Radykalne zabiegi

Kiedy deformacje zaczynają się już w stawach, medycyna konserwatywna nie jest w stanie zwalczyć choroby zwyrodnieniowej stawów. Pacjentowi przedstawiono leczenie chirurgiczne. W prostych przypadkach deformacji, dystrofii fragmenty uszkodzonej chrząstki są wycinane z uszkodzonego stawu. Po operacji można zaprzestać procesu zapalnego.

Jeśli zmiany dystroficzne są zbyt wyraźne, leczenie chirurgiczne przeprowadza endoprotetyka z zastąpieniem zdeformowanego połączenia kostnego sztucznym. Po radykalnym leczeniu rozpoczyna się okres rehabilitacji, w tym przyjmowanie leków, fizykoterapia, dieta, środki zapobiegawcze.

Możliwe komplikacje

Każda choroba bez leczenia jest obarczona poważnymi powikłaniami, artroza żebrowo-kręgowa nie jest wyjątkiem. W obliczu choroby ludzie rzadko szukają pomocy specjalistów. Zamiast tego są leczeni środkami ludowymi, co nie zawsze jest uzasadnione.

Jeżeli zapalenie stawów poprzecznych i kręgowych nie jest leczone, ich stan może być znacznie zaostrzony. Komplikacje obejmują:

  • ograniczenie mobilności, funkcjonalność stawów;
  • ściskanie włókien nerwowych, naczyń krwionośnych dostarczających tlen i składniki odżywcze do tkanek;
  • rozwój przewlekłych chorób kręgosłupa, deformacje stawów, tworzenie osteofitów;
  • pojawienie się patologii w narządach wewnętrznych.

Na podstawie objawów patologii kręgowo-kręgowych lekarz może zdiagnozować choroby płuc lub serca - obraz kliniczny tych patologii jest dość podobny. To przebiegłość choroby. Niewłaściwa diagnoza lub niewłaściwie przepisane leczenie są dodatkowymi przyczynami rozwoju powikłań u pacjenta.

Jak zapobiec rozwojowi patologii?

Jak zapobiegać rozwojowi choroby zwyrodnieniowej stawów żebrowo-kręgowych? Znając przyczyny, można uniknąć rozwoju chorób zwyrodnieniowych, jeśli są one zaangażowane w ich zapobieganie. Wyjątkiem są urazy pleców, którym nie można zapobiec. W profilaktyce choroby zwyrodnieniowej stawów kręgosłupa lekarze zalecają aktywność fizyczną: chodzić więcej, jeździć na rowerze, pływać, obejmować różne rodzaje aktywności fizycznej.

Hula-hoop ma dobry efekt zapobiegawczy. Wbrew wszelkim mitom, że to urządzenie do obracania tułowia wpływa na stan narządów wewnętrznych, wszystkie chrząstki i ścięgna kręgosłupa są dobrze opracowane. Poprawia się krążenie krwi w plecach, tkanki otrzymują więcej tlenu i składników odżywczych.

W leczeniu i profilaktyce zapalenia stawów nasi czytelnicy stosują metodę szybkiego i niechirurgicznego leczenia zalecaną przez czołowych reumatologów Rosji, którzy postanowili przeciwstawić się chaosowi farmaceutycznemu i zaprezentowali lekarstwo, które NAPRAWDĘ TRAKTUJĄ! Zapoznaliśmy się z tą techniką i postanowiliśmy zwrócić jej uwagę. Czytaj więcej.

Kontrola masy ciała zapobiega również rozwojowi zaburzeń patologicznych w stawach. Ważne jest przestrzeganie specjalnej diety, aby nie przybrać na wadze, ale jeść w pełni i zbalansować. Przy nadmiernych obciążeniach stawów kostnych u sportowców i osób, których praca wiąże się z ciężką pracą fizyczną w celu zapobiegania chorobie zwyrodnieniowej stawów, konieczne jest rozsądne podejście do treningu lub ćwiczeń.

Jeśli występują pierwsze objawy podobne do objawów chorób stawów kostnych, należy skonsultować się z lekarzem i przejść pełne badanie. Jeśli diagnoza zostanie potwierdzona, pamiętaj: choroba zwyrodnieniowa stawów poprzecznych nie jest zdaniem, lecz wezwaniem do działania. Złożone metody leczenia zachowawczego i fizjoterapii pomogą poradzić sobie z chorobą.

Jak zapomnieć o bólach stawów i artrozie?

  • Wspólne bóle ograniczają Twój ruch i pełne życie...
  • Martwisz się o dyskomfort, kryzys i systematyczny ból...
  • Być może próbowałeś wielu leków, kremów i maści...
  • Ale sądząc po fakcie, że czytasz te wiersze - niewiele ci pomogli...

Ale ortopeda Valentin Dikul twierdzi, że istnieje naprawdę skuteczne lekarstwo na ARTHROSIS! Czytaj więcej >>>

Czym jest artroza stawów żebrowo-kręgowych i jak jest niebezpieczna

Artroza często dotyka dużych stawów kończyn (biodra, kolana) i stawów międzykręgowych odcinka krzyżowo-lędźwiowego, kręgosłupa szyjnego. Znacznie rzadziej występuje artroza stawów żebrowo-kręgowych i żebrowo-poprzecznych, zlokalizowana w okolicy klatki piersiowej. Tłumaczy się to tym, że ruchliwość kręgosłupa w tym dziale jest ograniczona i nie podlega intensywnym obciążeniom. Jednak u osób starszych ryzyko wystąpienia choroby zwyrodnieniowej stawów kostno-kręgowych wzrasta, kobiety są bardziej podatne na tę chorobę.

Cechy struktury kręgosłupa piersiowego

Obszar klatki piersiowej składa się z 12 kręgów, ich ciała mają mniejszą średnicę i są krótsze niż trzony kręgów okolicy lędźwiowej, ale procesy wyrostków kolczystych są raczej długie. Sąsiadujące kręgi są połączone za pomocą pary symetrycznych stawów, które znajdują się między procesami stawowymi. Nazywane są międzykręgowcami, fasetowanymi lub łukowatymi. Takie stawy znajdują się we wszystkich oddziałach, z wyjątkiem kości krzyżowej i kości krzyżowej, które składają się z akordowych kręgów. Fasety stawu piersiowego są płaskie i siedzące.

Kręgosłup piersiowy pełni specjalną funkcję, żebra klatki piersiowej są przymocowane do ciał i procesów kręgów. Kręgi i żebra są oddzielnymi kośćmi, więc istnieją między nimi dwa rodzaje artykulacji:

  • żebrowo-kręgowe, których powierzchnie stawowe pokryte są włóknistą chrząstką;
  • kostno-poprzeczna, z chrząstką szklistą.

Tylna końcówka żebra składa się z głowy i szyi, która przechodzi w ciało. W trzonach kręgowych znajdują się otwory żebrowe, które obejmują główkę żeber. W żebrach II - X głowa jest podzielona na 2 części i przypomina grzebień, artykułuje się ze skurczami stawowymi dwóch kręgów, a niepodzielone głowy żeber I, XI i XII mają tylko jeden kręg. Stawy te nazywane są kręgowcami. Inna grupa dołów żebrowych zlokalizowanych w poprzecznych procesach kręgów, obejmuje pagórki żeber, które znajdują się na styku szyjki macicy w ciele. Złącza żebrowe są tworzone tylko przez żebra I - X, 2 dolne połączenia nie są.

Jak i dlaczego rozwija się spondyloartroza w okolicy klatki piersiowej

Stawy poprzeczno-kręgowe i żebrowo-poprzeczne tworzą połączone połączenie obrotowe. Zarówno chrząstki włókniste, jak i szkliste podlegają zużyciu, dzięki czemu powierzchnie stawowe kości stawowych (kręgi i żebra) zaczynają się deformować. Najczęściej zmiany zwyrodnieniowe-dystroficzne wpływają na stawy z kręgosłupem IX-X żeber, rzadziej III-V, inne lokalizacje prawie nie występują.

Główne czynniki wywołujące rozwój choroby zwyrodnieniowej stawów żebrowo-kręgowych:

  • fizyczne zużycie stawów spowodowane wiekiem lub intensywnym wysiłkiem fizycznym;
  • zaburzenia metaboliczne, powodujące pogorszenie odżywiania chrząstki i osłabiające zdolność tkanki chrzęstnej do regeneracji;
  • dystroficzne zmiany w strukturze krążków międzykręgowych.

Pierwotna artroza kręgowo-żebrowa jest spowodowana naturalnym starzeniem się organizmu, w którym zachodzą wszystkie powyższe procesy. Wtórna forma tego rodzaju choroby zwyrodnieniowej stawów występuje również u młodych ludzi.

Rozwój choroby zwyrodnieniowej stawów w kręgosłupie piersiowym prowokuje:

  • urazy, uszkodzenia mechaniczne torebek stawowych, ucisk kręgów;
  • procesy zapalne w stawach na tle zapalenia stawów i chorób zakaźnych, w tym gruźlicy;
  • artroza stawów międzykręgowych klatki piersiowej (dorsarthrosis)
  • Zespół Tietze - zapalenie tkanki chrzęstnej w stawach przednich części żeber z mostkiem;
  • wrodzone anomalie struktury kręgosłupa;
  • zaburzenia genetyczne;
  • zaburzenia endokrynologiczne.

Czynniki ryzyka obejmują płaskostopie, złą postawę, nadwagę, niezrównoważone odżywianie, siedzący tryb życia, siedzący tryb życia. Jeśli dana osoba nie jest przyzwyczajona do systematycznych obciążeń, wystarczy napięcie epizodyczne, aby uszkodzić torebki stawowe.

Objawy i diagnoza

Ten rodzaj choroby zwyrodnieniowej stawów od kilku lat może być bezobjawowy, w postaci utajonej. Na wczesnym etapie może wystąpić krótkotrwały ból żeber i mostka, poranna sztywność ruchów kręgosłupa. W okolicy pleców ból jest rzadko umiejscowiony, głównie towarzyszą mu zbocza, ruchy, w których kręgosłup się wygina. Pojawienie się bólu przyczynia się do stałej pracy. Rano pojawiają się tylko pod obciążeniem, a wieczorami, jeśli osoba jest zmęczona w ciągu dnia, może przeszkadzać i podczas odpoczynku, ale szybko ustępuje. Dyskomfort rozprzestrzenia się na mięśnie przylegające do klatki piersiowej, ból może być łagodny, bolesny lub intensywny.

W miarę postępu choroby oddychanie staje się trudne z powodu bólu. Ruchy żeber, którym towarzyszy wdychanie i wydech, powodują ból. Proces obejmuje mięśnie, więzadła, sąsiednie części kręgosłupa. Ponadto artroza stawów poprzeczno-żebrowych charakteryzuje się takimi objawami:

  • podczas wysiłku, któremu towarzyszy intensywny oddech, mięśnie skurczu przepony;
  • w obszarze stawów żeber z kręgosłupem odczuwalny jest miejscowy wzrost temperatury;
  • gdy zaostrzenie występuje obrzęk stawów;
  • zgięciom, zagięciom kręgosłupa towarzyszą trzeszczenie (trzaski, chrupnięcia);
  • pacjent przyzwyczaja się do policzkowania, aby zmniejszyć dyskomfort i ból.

Choroba jest skomplikowana przez naruszenie korzeni rdzeniowych. W rezultacie pojawiają się uczucie drętwienia, gęsiej skórki lub pieczenia, rozwijają się dysfunkcje narządów wewnętrznych. Często spondyloartrozie towarzyszą zaburzenia żołądkowo-jelitowe, choroby naczyniowe, pogorszenie stanu skóry i paznokci.

Rozpoznanie rozpoczyna się od zebrania wywiadu, badania pacjenta i badania dotykowego kręgosłupa. Diagnoza pozwala potwierdzić zdjęcie rentgenowskie, zdjęcie pokazuje typowe objawy choroby zwyrodnieniowej stawów: zwężenie przestrzeni stawowej, tworzenie osteofitów. W celu oceny stanu chrząstki, aparat mięśniowo-więzadłowy, przepisano MRI. Choroba zwyrodnieniowa stawów może wystąpić w połączeniu z zapaleniem stawów i innymi chorobami zapalnymi, a ogólne i biochemiczne badanie krwi przeprowadza się w celu wyjaśnienia diagnozy. Konieczna jest diagnostyka różnicowa z chorobą niedokrwienną serca, dusznicą bolesną, nerwobólem międzyżebrowym, zapaleniem pęcherzyka żółciowego i chorobami przewodu pokarmowego, ponieważ odbite bóle zniekształcają obraz kliniczny.

Leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów

W tej postaci choroby zwyrodnieniowej stawów wskazane jest leczenie zachowawcze. Powinien być wyczerpujący i indywidualnie wybierany. Główne składniki leczenia:

  • terapia lekowa;
  • fizjoterapia;
  • ćwiczenie terapeutyczne;
  • terapia manualna i masaż.

Leczenie farmakologiczne ma na celu złagodzenie bólu, poprawę odżywiania tkanki chrzęstnej, spowolnienie procesów zwyrodnieniowych. Niesteroidowe leki przeciwzapalne są przepisywane w celu zmniejszenia bólu, chondroprotektory chroniące chrząstkę przed zniszczeniem, środki zwiotczające mięśnie w celu wyeliminowania skurczów mięśni, rozgrzewające maści stymulujące krążenie krwi i trofizm tkanek. Niektóre leki są wstrzykiwane bezpośrednio do uszkodzenia podczas elektroforezy, fonoforezy. Łagodzą ból, skurcze i poprawiają trofizm tkanek, inne zabiegi fizjoterapeutyczne: terapia magnetyczna, terapia laserowa, ultradźwięki, dekompresja brzucha.

Wykwalifikowany terapeuta manualny, specjalista masażu leczniczego może znacząco poprawić stan pacjenta. Ale niezwykle niebezpieczne jest zaufanie kręgosłupa do specjalistów, których kwalifikacje są wątpliwe. To samo dotyczy popularnej techniki medycyny alternatywnej - akupunktury. W przypadku spondyloartrozy konieczne jest wzmocnienie mięśni pleców, ale niedopuszczalne jest przeciążanie kręgosłupa, dlatego specjalista powinien wybrać zestaw ćwiczeń dla każdego pacjenta. W zaawansowanych postaciach choroby iw fazie zaostrzeń nie zaleca się terapii wysiłkowej. Skuteczność daje również fitoterapia, hirudoterapia, terapia błotna, eryterapia, kąpiele lecznicze, leczenie metodami ludowymi, ale wszystkie te techniki mają charakter pomocniczy.

Interwencja chirurgiczna w pokonaniu stawów żebrowo-kręgowych i żebrowo-poprzecznych jest rzadko stosowana. W przypadku poważnych bólów, których nie można usunąć w sposób zachowawczy, wykonuje się odciąganie stawów za pomocą częstotliwości radiowej. Na zakończenia nerwów wpływają prądy UHF przez igły kaniuli. W wyniku uwolnienia energii cieplnej następuje koagulacja nerwów i blokowanie impulsów bólowych. Jest to minimalnie inwazyjna interwencja. Jeśli choroba zwyrodnieniowa jest powikłana urazem rdzenia kręgowego lub postępuje w postaci zdekompensowanej, operacja kręgosłupa jest możliwa z wycięciem części tkanki kostnej w celu dekompresji korzeni rdzeniowych i stabilizacji kręgosłupa.

Choroba zwyrodnieniowa stawów, która wpływa na stawy żeber z kręgosłupem, jest najrzadszym typem spondyloartrozy. Może być bezobjawowy przez długi czas lub przebrany za choroby narządów wewnętrznych. Prowadzenie skutecznego leczenia jest utrudnione przez późną diagnozę. W przypadku zaawansowanych postaci choroby prowadzi do niepełnosprawności, 4% pacjentów, którym przypisano grupę niepełnosprawności, cierpi na artrozę klatki piersiowej, w tym stawy kręgosłupowo-kostne.

Choroba zwyrodnieniowa stawów kręgosłupa

Zapalenie stawów lub deformacja choroby zwyrodnieniowej stawów jest chorobą zwyrodnieniowo-zapalną stawów. Proces ten może występować w różnych stawach, ale często dotyczy dużych stawów, a także małych stawów na dłoni.

Choroba zwyrodnieniowa stawów żeber jest rzadkim zjawiskiem, zwykle poprzedzonym działaniem jakiegoś szkodliwego czynnika.

Powody

Ludzkie żebro łączy się z poprzecznym procesem kręgu po jednej stronie i przyczepia się do mostka po drugiej. Ponieważ te dwa połączenia doświadczają zupełnie różnych obciążeń, przyczyny ich patologii są nieco inne.

Czynnikami predysponującymi do rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawów mogą być:

  • Dziedziczne predyspozycje
  • Urazy pleców i klatki piersiowej.
  • Proces zakażenia - zapalenie śródpiersia, osteochondroza.
  • Zapalenie stawów o różnych etiologiach.
  • Choroby endokrynologiczne.
  • Gruźlica.
  • Wrodzona patologia tkanki łącznej.

Częściej choroba zwyrodnieniowa stawów dotyczy stawów żebrowo-kręgowych, znacznie rzadziej proces zwyrodnieniowy dotyczy stawu żebrowo-piersiowego.

Mechanizm rozwoju

Choroba zwyrodnieniowa stawów nigdy nie rozwija się jednocześnie. Ta choroba przechodzi szereg kolejnych etapów, z których pierwszy nie przeszkadza nawet pacjentowi.

Mechanizm rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawów żebrowych można przedstawić w następujący sposób:

  1. Obszar artykulacji wpływa na czynnik prowokujący.
  2. W jamie stawowej występuje odpowiedź zapalna.
  3. Zapalenie powraca wielokrotnie i staje się przewlekłe.
  4. Reakcje kompensacyjne organizmu to proliferacja tkanki łącznej i procesów kostnych - osteofity.
  5. Zjawiska te naruszają ruchliwość stawów i prowadzą do ich deformacji.
  6. Powstaje patologiczne błędne koło - zapalenie prowadzi do deformacji, a deformacja wywołuje reakcję zapalną.

Stopniowo staw coraz bardziej zmienia swój kształt, zaczyna źle boleć. Ruch jest ograniczony stopniowo, a wkrótce amplituda zbliża się do zera.

Zapalenie stawów objawia się nawracającymi procesami zapalnymi w jamie stawowej - zapaleniem błony maziowej. Pomiędzy zaostrzeniami pacjent nie odczuwa żadnych objawów, z wyjątkiem ograniczających ruchów.

Objawy

Ponieważ większość żeber ma staw na każdym końcu, objawy artrozy tych stawów są nieco inne.

Istnieją wspólne punkty. Choroba zwyrodnieniowa stawów zawsze prowadzi do mechanicznego bólu rytmu:

  • Uczucia zawsze pojawiają się i rosną wraz z obciążeniem.
  • Ból prawie nie przeszkadza pacjentowi.
  • Poranna sztywność stawów nie jest typowa, zwykle trwa nie dłużej niż pół godziny.
  • Czasami objawy występują tylko na początku ruchu - zaczynając ból.
  • Obrzęk i zaczerwienienie stawów są umiarkowane, czasem całkowicie nieobecne.

W miarę postępu choroby objawy zapalenia błony maziowej stają się coraz częstsze, a ból staje się mieszanym rytmem. Może mu towarzyszyć silna sztywność i przeszkadzać pacjentowi przez cały dzień.

Pozostałe objawy choroby należy analizować na przykładzie uszkodzenia określonych stawów żeber.

Stawy żebrowe

Choroba zwyrodnieniowa stawów poprzecznych występuje częściej niż w okolicy mostka. Wynika to z bezpośredniej zależności choroby od stanu kręgosłupa. Osteochondroza, spondylolisteza, przepuklina krążkowa, spondylartroza może powodować artrozę kręgowo-żebrową. Oczywiście dzieje się tak tylko wtedy, gdy przyczyna choroby dotknęła kręgosłup piersiowy. To z jego żeber.

Chorobie zwyrodnieniowej stawów kostno-kręgowych towarzyszą następujące objawy:

  1. Ból w okolicy piersiowej pleców.
  2. Objawy pogarsza głęboki oddech i ruchy kręgosłupa.
  3. W obszarze stawów kręgowych występuje obrzęk tkanek i miejscowa tkliwość.
  4. Proces poprzeczny staje się bolesny, występuje odruchowy skurcz mięśni kręgosłupa.
  5. Przeguby tracą swoją mobilność i wkrótce pacjent nie może oddychać głęboko.

Szczególnie charakterystyczny jest wzrost objawów klinicznych po długotrwałym napięciu pleców - na koniec dnia roboczego, po dłuższym staniu.

Częściej choroba dotyka kobiety w wieku powyżej 40 lat. Przeważnie zapalenie stawów w dolnej części obszaru klatki piersiowej.

Żebro i staw mostka

Połączenie żeber z mostkiem jest znacznie rzadziej zapalne. Czynnikami predysponującymi mogą być choroby zapalne śródpiersia, uraz, choroby układowe.

W wyniku choroby obserwuje się następujący obraz kliniczny:

  1. Ból pojawia się na środku klatki piersiowej - na brzegu mostka.
  2. Maksymalnemu wdychaniu może towarzyszyć silny ból.
  3. Stawy są lekko zaognione, ponieważ ich jama stawowa jest bardzo mała.
  4. W badaniu palpacyjnym możesz odczuwać obrzęk i rozpoznawać ból.
  5. Nie obserwuje się odruchowego skurczu mięśni.
  6. Ograniczenie ruchów następuje dopiero po długim czasie.

Ta patologia ma bardziej łagodny przebieg. Nawet wyraźna artroza rzadko poważnie ogranicza ruchy klatki piersiowej i prowadzi do znacznych deformacji.

Jednak ból towarzyszący chorobie wymaga leczenia wszystkimi dostępnymi metodami.

Diagnostyka

Diagnozowanie choroby zwyrodnieniowej stawów jest zwykle łatwe, ale porażenie stawów poprzeczno-żebrowych może być maskowane przez inne choroby kręgosłupa.

Możesz potwierdzić patologię za pomocą różnych metod instrumentalnych:

  1. Radiografia kręgosłupa piersiowego - wykonywana w kilku rzutach. Zdjęcie przedstawia osteofity, pośrednie objawy zapalenia w stawie. Wyraźne deformacje są łatwo wykrywane przez specjalistę.
  2. Tomografia komputerowa - we wczesnych stadiach choroby zwyrodnieniowej stawów jest bardziej informacyjna niż radiografia. Niestety nie ma ich w każdej klinice i jest to droższa technika.
  3. Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego jest prawdopodobnie najlepszą metodą wczesnego wykrywania choroby zwyrodnieniowej stawów. MRI pozwala ocenić stan stawów, tkanek miękkich i postawić stadium choroby zwyrodnieniowej stawów.

Zjawisko zapalenia błony maziowej można wykryć za pomocą ultradźwięków, a ponadto metodę tę stosuje się w diagnostyce różnicowej z innymi procesami patologicznymi.

Badania laboratoryjne w kierunku choroby zwyrodnieniowej stawów są wyjątkowo niespecyficzne, w niektórych przypadkach w ogóle się nie zmieniają. Dlatego nie są używane do diagnozowania choroby.

Leczenie

Leczenie zapalenia stawów jest bardzo trudne. Ta choroba ma stale postępujący przebieg i nie można jej wyleczyć raz na zawsze. Ponieważ stawy żebra są bardzo małe i rzadko występują, chirurgiczne leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów jest bardzo trudne.

Konserwatywne metody stosuje się głównie do terapii:

  • Stosowanie leków.
  • Fizjoterapia stawów.
  • Ćwiczenia terapeutyczne.
  • Masaż
  • Środki ludowe.

Przy pierwszych oznakach choroby należy pomyśleć o prewencji wtórnej. Aby zapobiec chorobie zwyrodnieniowej stawów, musisz zmniejszyć wagę, dobrze jeść, zmienić charakter pracy i odpoczynku.

Bardziej szczegółowe porady dotyczące zmian stylu życia można uzyskać od lekarza.

Medicamentous

Stosowanie leków do leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów jest objawowe, z wyjątkiem chondroprotektorów. Ta grupa leków przywraca metabolizm wewnątrz dotkniętych stawów, co przyczynia się do ich naprawy. Ból znika 3–6 miesięcy po rozpoczęciu leczenia, ale degeneracja spowalnia już od pierwszych tygodni leczenia.

Leki objawowe obejmują:

  1. Niesteroidowe leki przeciwzapalne - duża grupa leków do leczenia stanów zapalnych i bólu.
  2. Glukokortykosteroidy - hormonalne leki przeciwzapalne, są stosowane dość rzadko.
  3. Środki zwiotczające mięśnie są przydatne w chorobie zwyrodnieniowej stawów. Łagodzi ból, rozluźniając mięśnie pleców.
  4. Miejscowe substancje drażniące - maści, żele i kremy z naturalnymi środkami przeciwbólowymi. Szczególnie skuteczny w zapaleniu stawów mostka.

Powołanie jakiegokolwiek leku powinno być dokonane przez lekarza. Niekontrolowane stosowanie leków może powodować komplikacje.

Fizjoterapia

W leczeniu artrozy stawów żeber, fizjoterapia znalazła szczególnie szerokie zastosowanie. Ta metoda korzystnie wpływa na objawy choroby i spowalnia jej rozwój.

Wśród metod efektów fizycznych najbardziej cenne są:

  • Leczenie laserowe.
  • Magnetoterapia.
  • Ultradźwięki i fonoforeza.
  • Galwanizacja.
  • Akupunktura.

Techniki te są szeroko reprezentowane w sanatoriach, gdzie leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów będzie najbardziej kompletne i skuteczne.

Hirudoterapia, leczenie manualne, fitoterapia - metody, których skutki na organizm nie są dobrze rozumiane. Nie zaleca się stosowania do tradycyjnych uzdrowicieli bez zgody lekarza.

Terapia wysiłkowa i masaż

Nie zapomnij o wychowaniu fizycznym. To terapeutyczne ćwiczenia na artrozę, które pomagają znacząco wpływać na chorobę.

Terapia wysiłkowa jest wykonywana według następującego algorytmu:

  • Pierwsze zajęcia są zalecane pod nadzorem specjalisty.
  • Lekarz pomoże Ci wybrać najlepszy kurs ćwiczeń.
  • Musisz wykonywać codzienne wychowanie fizyczne, co najmniej pół godziny dziennie.
  • Obciążenie i częstotliwość szkoleń powinny stopniowo wzrastać.
  • Nie wykonuj ćwiczeń w okresie zaostrzenia.
  • Podczas remisji zaleca się odwiedzić basen.

Po każdym ćwiczeniu zaleca się rozluźnienie mięśni. Może to pomóc w masażu. Procedura musi być wykonana przez specjalistę, aby nie pogorszyć stanu zdrowia.

Zapalenie stawów żeber może być kontrolowane, ważne jest, aby postępować zgodnie z zaleceniami specjalisty i uzyskać pomoc na czas.