Przepuklina międzykręgowa: Czy operacja jest konieczna?

Operacja przepukliny międzykręgowej jest koniecznym środkiem, gdy nie ma innego sposobu, aby pomóc pacjentowi. Najczęściej jest to pozbycie się przewlekłej osteochondrozy, która nie miała wcześniej kwalifikowanego leczenia. Wskazania do leczenia chirurgicznego są diagnozowane przez eksperta lub konsultację neurochirurgów po dokładnym badaniu, a pacjent ma obowiązek uświadomić sobie jego nieuchronność w celu uniknięcia poważnych konsekwencji, w tym niepełnosprawności.

Czy to niebezpieczne?

Po operacji usunięcia przepukliny kręgosłupa pacjent natychmiast odczuwa poprawę, zmniejsza ból, postęp w przywracaniu funkcji kręgosłupa, wrażliwość, narządy miednicy małej, a pobyt pacjenta w szpitalu nie przekracza tygodnia. Wszystkie te zalety pozwalają pacjentowi uniknąć poważnych patologii, niepełnosprawności i powrotu do normalnego życia.

Operacja przepukliny kręgowej, oprócz zalet, jest obarczona ryzykiem:

  • Każda operacja usunięcia przepukliny kręgosłupa wiąże się z pewnym ryzykiem, nie ma stuprocentowej gwarancji sukcesu;
  • Usunięcie przepukliny kręgosłupa zmniejsza rozmiar chrząstki, co zwiększa obciążenie najbliższego kręgu;
  • Nawet po najbardziej łagodnym zabiegu konieczna jest znaczna ilość czasu na rehabilitację chrząstki - od trzech miesięcy do pół roku, w tym okresie mogą pojawić się różne komplikacje.

Jeśli leczenie chirurgiczne przepukliny międzykręgowej jest jedynym wyjściem, nie odmawiaj. Każda operacja kręgosłupa - jest to opcja, gdy z dwóch najgorszych przypadków wybierz najmniej niebezpieczny. Odrzucenie operacji nie ma sensu, stracony czas może prowadzić do nieodwracalnej utraty zdrowia. Niezależnie od tego, czy wymagana jest operacja, lekarz decyduje na podstawie długiej analizy stanu pacjenta. Jeśli inne leczenie nie pomoże, przeprowadź zabieg chirurgiczny.

Rodzaje operacji

Istnieje wiele rodzajów operacji w celu usunięcia przepukliny kręgosłupa, więc neurochirurg, zgodnie z wynikami badania, może wybrać najbardziej optymalną metodę usuwania przepukliny. Opracowano sześć najczęstszych rodzajów operacji stosowanych w celu usunięcia przepukliny krążka międzykręgowego.

Diskektomia

Ta metoda operacji jest obecnie uważana za nieistotną, ale w rzadkich przypadkach jest nadal stosowana. Podczas zabiegu wykonuje się otwarte nacięcie i usuwa się uszkodzony krążek międzykręgowy. Wadą tej metody jest długi okres rehabilitacji, wysokie ryzyko zakażenia patogenną mikroflorą i inne powikłania. Zaletą takiej operacji są skrajnie rzadkie przypadki nawracającej przepukliny międzykręgowej.

Usunięcie endoskopowe

Endoskopowa operacja przepukliny międzykręgowej jest wykonywana za pomocą endoskopu rdzeniowego. Ta technika usuwania przepukliny jest uważana za oszczędzającą, mięśnie i więzadła prawie nie są uszkodzone, ryzyko krwawienia jest zminimalizowane. Mając wiele zalet, należy zauważyć, że nie wszystkie przypadki wystającej interwencji endoskopowej w celu usunięcia przepukliny dysku są możliwe. Wady takiej operacji obejmują wysokie prawdopodobieństwo nawrotu przepukliny i silne bóle głowy przy bezwarunkowym stosowaniu znieczulenia. Endoskopowa operacja przepukliny międzykręgowej jest operacją kosztowną.

Usuwanie mikrochirurgiczne

Mikrochirurgiczne usunięcie przepukliny międzykręgowej jest najdoskonalsze, ponieważ jest najmniej szkodliwe, ponieważ otaczające tkanki prawie nie są uszkodzone, gdy usuwana jest przepuklina. Interwencja chirurgiczna jest wykonywana przy użyciu najnowocześniejszych instrumentów na poziomie mikro, co umożliwia usunięcie przepukliny międzykręgowej, oszczędzając mięśnie i tkanki. Operacje te są całkiem udane, ale istnieje ryzyko powikłań z powodu bliznowacącej epidurity.

Laminectonia

Podczas zabiegu nacina się laminektomię, ale usuwa się tylko niewielki fragment łuku dysku. W okresie pooperacyjnym następuje szybka regeneracja tkanek. Interwencja chirurgiczna jest oszczędna, jednak istnieje wysokie ryzyko powikłań i posocznicy.

Nukleoplastyka dyskowa

Nukleoplastyka dyskowa przepukliny międzykręgowej należy do najnowszych metod leczenia o niskim wpływie. Podczas usuwania przepukliny kręgosłupa pod obserwacją za pomocą promieni rentgenowskich, do uszkodzonej chrząstki międzykręgowej wprowadza się specjalną igłę, przez którą wykonuje się laserową obróbkę przepukliny międzykręgowej, plazmy lub innego promieniowania, za pomocą której tkanki znajdujące się wewnątrz krążka są ogrzewane i zmniejsza się ilość wybrzuszenia. Ta technika natychmiast odciąża pacjenta od bólu, w zasadzie przechodzi bez komplikacji, ale leczenie chirurgiczne daje dane, pozytywny efekt tylko wtedy, gdy wielkość przepukliny nie przekracza siedmiu milimetrów i nie jest skomplikowana przez wzrost osteofitów.

Laserowe usuwanie

Laserowe usunięcie przepukliny jest stosowane jako niezależna metoda i jako pomocnicza metoda naprawy dysku w przypadku całkowitego usunięcia przepukliny kręgowej. Chirurgia laserowa przepukliny międzykręgowej odnosi się do mało skutecznych metod leczenia.

Jak długo trwa operacja? W zależności od sposobu działania, przepuklina może być usunięta w okresie od trzydziestu minut do dwóch godzin.

Każda z powyższych metod interwencji chirurgicznej ma zarówno zalety, jak i wady, wybierając metodę działania, należy wziąć pod uwagę obraz kliniczny i kondycję finansową pacjenta.

Możliwe komplikacje

W jednej koncepcji, operacji usunięcia przepukliny międzykręgowej, istnieje ogromny potencjał stresu dla osoby, ponieważ nikt nie może zagwarantować udanego wyniku zabiegu. Operacja usunięcia przepukliny kręgowej potencjalnie zawiera szereg powikłań. Są one klasyfikowane jako powikłania powstałe podczas operacji w celu usunięcia przepukliny kręgosłupa i powikłań pojawiających się po okresie operacyjnym.

Niektóre z nich powstają w procesie interwencji chirurgicznej. Na przykład przypadkowe uszkodzenie nerwów, które może powodować niedowłady i paraliż. Być może chirurg zauważy problem w czasie operacji usunięcia przepukliny międzykręgowej, a następnie ta godzina zostanie zszyta, a jeśli nie zauważy, pacjent będzie cierpiał z powodu silnych bólów głowy w przyszłości.

Ogólnie rzecz biorąc, istnieje bezpośrednia zależność od instrumentów, metody chirurgicznej i kwalifikacji neurochirurga.

Potencjalne powikłania po operacji kręgosłupa to:

  • Tymczasowa niepełnosprawność;
  • Prawdopodobieństwo nawrotu;
  • Potrzeba leczenia zachowawczego i wyrównania pierwotnych przyczyn choroby.

Operacja przepukliny kręgosłupa w odcinku lędźwiowym kręgosłupa nie usuwa przyczyn wpływających na występowanie patologii. Operacja przepukliny usuwa tylko ból i przywraca wrażliwość ciała pacjenta.

Po zakończeniu operacji pacjent musi przepisać specjalistyczną terapię zachowawczą, której głównym zadaniem jest pełna rehabilitacja kręgosłupa, a także regulacja procesu związanego z metabolizmem organizmu. Oprócz środków farmakologicznych, pacjentowi zalecany jest system działań naprawczych.

Rehabilitacja

Po zakończeniu operacji na kręgosłupie nie ma już przepukliny, ale konieczna jest długoterminowa rehabilitacja pacjenta:

  • W ciągu czterdziestu ośmiu godzin po zakończeniu interwencji chirurgicznej, aby zapewnić całkowity odpoczynek w łóżku;
  • Noś specjalny gorset;
  • Zanim wstaniesz, słuchaj swojego ciała, czy jest ból, zawroty głowy. Na początku poczekaj kilka minut przed rozpoczęciem ruchu;
  • Ostrożnie wyjdź z łóżka z wyprostowanym tyłem. Przesuwanie ciężaru ciała na brzuchu i ramionach. Pozostaw plecy w takiej pozycji, aby nie uszkodzić szwu;
  • Powstrzymaj się od skręcania ruchów ciała;
  • Aby zapewnić bezpieczną postawę, kup materac ortopedyczny;
  • Kontynuując trzy tygodnie po zabiegu, aby uniknąć pozycji siedzącej;
  • Prysznic może być używany trzy dni po operacji, kąpiel w miesiącu.

Aby uniknąć nawrotu choroby, konieczne jest długie leczenie farmakologiczne, terapia wysiłkowa i inne czynności. Profesjonalnie wykonana rehabilitacja wzmacnia mięśnie ciała i przywraca funkcjonalność kręgosłupa. Po zakończeniu operacji w celu usunięcia przepukliny kręgowej, należy pamiętać, aby pracować z ciężarkami i przyjmować duże obciążenia fizyczne, nie są zalecane do końca życia.

Okrągły występ dysku, co to jest?

Czy powinienem wykonać operację przepukliny kręgowej w odcinku lędźwiowym kręgosłupa

Sekwencyjna przepuklina kręgosłupa: rozwój przepukliny złożonej

Od wielu lat próbujesz leczyć stawy?

Szef Instytutu Wspólnego Leczenia: „Będziesz zdumiony, jak łatwo jest wyleczyć stawy, biorąc dziennie 147 rubli.

Sekwencyjna przepuklina kręgosłupa (sekwestra) jest najtrudniejszą opcją dla rozwoju przepukliny międzykręgowej.

Jest to niebezpieczna choroba, która w wielu przypadkach prowadzi do paraliżu, silnego bólu.

Do leczenia stawów nasi czytelnicy z powodzeniem używają Artrade. Widząc popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na nie uwagę.
Czytaj więcej tutaj...

Aby zapobiec nasileniu konsekwencji, w większości przypadków wymagane jest leczenie chirurgiczne.

Objawy i objawy choroby

Manifestacja tej choroby jest znacznie bardziej skomplikowana niż w przypadku normalnej przepukliny, ponieważ efekt dotyczy nerwów rdzeniowych. Często sekwestrowana przepuklina kręgowa rozwija się u osób, które cierpiały przez długi czas i nie są zaangażowane w leczenie wypukłości (przepukliny dyskowej).
Pierwsze objawy początku choroby są zawsze ostre, więc większość pacjentów pamięta dokładny moment, kiedy ten typ przepukliny zaczął im przeszkadzać.

Pierwszym objawem jest ostry i bardzo silny ból.

Pierwsze objawy obecności sekwestrowanej przepukliny wywołują stresującą sytuację, podnoszenie ciężarów, hipotermię. Pacjent odczuwa najsilniejszy ból w okolicy lędźwiowej. Istnieje ograniczenie ruchu, do utraty ruchomości nóg.

Bólowi towarzyszą również zespoły neurologiczne: odruchy na nodze znikają, nogi słabną, pojawia się uczucie drętwienia.

Podobieństwo objawów przepukliny i normalnej przepukliny na dyskach lędźwiowych nie jest trudne do zauważenia. Ale różnicą będzie szybkość rozwoju objawów. Ponadto zwykła przepuklina bardzo rzadko prowadzi do porażenia nóg i całkowitej ograniczonej aktywności fizycznej osoby.

Niebezpieczeństwo sekwestrowanej przepukliny kręgosłupa:

  • Niebezpieczeństwo porażenia następuje z powodu ściskania przepukliny nerwu rdzeniowego;
  • Jądro uwięzione w kanale kręgowym niesie dodatkowe zagrożenie. Zawierają dużą liczbę cząsteczek białka, które mogą powodować reakcję zapalną;

Objawy w najczęstszych miejscach przepukliny

Najbardziej wrażliwym punktem pleców, jeśli mówimy o przepuklinie tego typu, jest obszar lędźwiowy.

Zwłaszcza w przypadkach, gdy osoba podnosi ciężary, ten dział odpowiada za maksymalne obciążenie. Również kręgosłup w tym miejscu jest najbardziej mobilny.

Najczęstsza sekwestrowana przepuklina dysku l5 s1 (48% przypadków), nieco rzadziej - przepuklina dysku 14 l5.

Te krążki międzykręgowe odpowiadają za maksymalne obciążenie.

W ostrym okresie manifestacji choroby w okolicy lędźwiowej wystąpi silny ból. W tym czasie konieczne jest podjęcie środków w celu całkowitego znieczulenia i zapewnienia stałego odpoczynku w łóżku.

Częste objawy przepukliny w L5 - S1:

  1. Ciężki uporczywy ból kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego;
  2. Z powodu uniesienia, hipotermii ból wzrasta;
  3. Natura bólu jest przeszywająca i płonąca. Ból pojawia się w stawie biodrowym i stopniowo przechodzi w stopę;
  4. Kaszel: osoba odczuwa silny ostry ból w nodze podczas kichania lub kaszlu;
  5. Wyraźnie rozróżnialne parestezje, które objawiają się gęsią skórką biegnącą wzdłuż nogi, uczuciem zimna, pieczeniem itp.

Nowoczesne podejście do leczenia sekwestrowanej przepukliny

Problem w leczeniu tej choroby jest związany z zwichnięciem przepukliny.

W przypadku tego typu przepuklin występują procesy zapalne, które pomagają zmniejszyć przepływ krwi w dotkniętym obszarze. W rezultacie odżywianie kręgosłupa gwałtownie spada.

Najczęściej przepuklina jest ukryta, co stwarza dodatkowe problemy w jej leczeniu.

Wszystkie powyższe nie wykluczają prób leczenia zachowawczego, ale jeśli to nie pomoże, lekarz przepisuje leczenie chirurgiczne.

Konserwatywne podejście do leczenia - życie bez operacji:

  • Leczenie bez zabiegu chirurgicznego polega na przyjmowaniu niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ). Ich celem jest wyeliminowanie zapalenia, które objawia się w uduszonym kręgosłupie. Eliminuje to ból. Leki nie są w stanie wyeliminować samej przepukliny. Przyjmowanie takich leków nie powinno trwać dłużej niż dwa miesiące, ponieważ możliwy jest rozwój działań niepożądanych. Przykładem leków w tej grupie jest Movalis.
  • Fizjoterapia jest czasami zalecana jako leczenie zachowawcze. Pomaga nie we wszystkich przypadkach i powinien być stosowany tylko zgodnie z zaleceniami lekarza.
  • Aby wyeliminować bolesne skurcze mięśni podczas leczenia, lekarz może przepisać środki zwiotczające mięśnie. Novocainic blokada odcinka kręgosłupa pacjenta przy tego typu leczeniu jest jedną z najczęstszych metod. Jest w stanie złagodzić skurcz, zmniejszyć obrzęk. Zaletą jest szybki efekt i czas trwania do trzech tygodni. Możesz powtórzyć blokadę z częstotliwością raz w tygodniu.
  • Gdy przepuklinie towarzyszy połączenie stawów międzykręgowych (częste występowanie), skuteczne jest przepisywanie terapii manualnej. Ważne jest, aby wziąć pod uwagę niedopuszczalność surowych manipulacji.

Czasami pacjentom przypisuje się bandaż lędźwiowy. Jest stosowany w ostrej fazie choroby. W tym samym czasie pacjent powinien znajdować się tylko w pozycji pionowej, podczas gdy bandaż powinien być usunięty.

Gimnastyka terapeutyczna jest przydatna dopiero po całkowitym zaniku bólu.

Chirurgiczne podejście do leczenia polega na tym, czy usunąć sekwestrowaną przepuklinę?

W wielu przypadkach leczenie chirurgiczne jest wymagane w sytuacji, gdy kawałek tkanki chrzęstnej oddzieli się od samej przepukliny. Jeśli nie skorygujesz takiej sekwestracji w czasie, może to prowadzić do poważnych zaburzeń neurologicznych.

Jeśli przy zachowawczej metodzie leczenia nastąpi okres poprawy, który zostanie zastąpiony okresem ostrego pogorszenia, zalecana jest również operacja.

W przypadkach, w których leczenie zachowawcze nie pomaga, należy wykonać operację.

Nowoczesne operacje chirurgiczne są neurochirurgiczne. Dają możliwość zminimalizowania inwazyjności operacji.

Przepuklina rdzeniowa może tworzyć się w każdym z jej oddziałów. Najczęściej dotyczy to dolnej części pleców (do 90% wszystkich przypadków), a następnie szyi. W przepuklinie piersiowej jest mniej prawdopodobne. Lędźwie są bardziej podatne na wysiłek fizyczny. Pod ich działaniem znajduje się deformacja krążków międzykręgowych. Występ ich poza naturalne granice nazywany jest występem i jest uważany za normalny, jeśli przechodzi wraz ze zniknięciem ładunku. Kiedy zmiany są zapisywane i rozwijane, możemy mówić o patologii. Leczenie przepukliny rdzeniowej zależy od jej wielkości i ciężkości choroby.

Wymiary

Przy stałych lub nadmiernych obciążeniach, wraz z wiekiem, w dysku międzykręgowym zachodzą procesy dystroficzne. Zawartość cieczy zmniejsza się, pierścień włóknisty traci swoją siłę i elastyczność. Stały i nierównomierny nacisk na jądro miażdżyste powoduje pojawienie się mikropęknięć i, z czasem, jeśli nie jest leczony, nieuchronnie prowadzi do pęknięcia. Ten patologiczny proces można podzielić na kilka etapów:

  • Początkowe zmiany zwyrodnieniowe krążka międzykręgowego.
  • Występ (występ).
  • Przepuklina (wypadanie lub opadanie).
  • Sekwestracja (oddzielenie fragmentu jądra miazgi).

Przepuklina może wystawać na zewnątrz (najbezpieczniejsza opcja), wewnątrz kanału kręgowego lub z boku (oba warunki są niebezpieczne). Ciężkość choroby zależy nie tylko od kierunku wypukłości, ale także od jej wielkości. Dla każdej części kręgosłupa wielkość patologii, która się pojawia, ma swoje znaczenie. Jeśli dla kręgosłupa lędźwiowego, wypukłość 1–3 mm byłaby raczej uważana za wypukłość, to dla szyjki macicy jest to pełnowartościowa przepuklina międzykręgowa, a raczej duża i niebezpieczna.

  • Od 1 do 5 mm - mały występ. W obszarze szyjki do 2 mm, w klatce piersiowej i lędźwiowo-krzyżowej do 5 mm.
  • Od 6 do 8 mm - występ średniej wielkości. Jeśli lokalizacja znajduje się w obszarze szyjki macicy, można ją uznać za dużą, 5–6 mm i 2–4 mm podłoża. Dla maksymalnego wskaźnika klatki piersiowej i lędźwiowego 8 mm.
  • Od 9 do 12 mm - duża przepuklina międzykręgowa. Występy tej wielkości są charakterystyczne dla obszarów piersiowych lub lędźwiowych.
  • Od 12 mm i więcej - duże wypadanie lub sekwestracja.

Wielkość przepukliny nie zawsze ma znaczenie. Znacznie ważniejszy jest kierunek wypukłości. Jeśli przepuklina wystaje do kanału kręgowego, niebezpieczeństwo jest nawet najmniejsze (1-3 mm). Ucisk rdzenia kręgowego może powodować silny ból i prowadzić do szybkiego paraliżu.

Przepuklina międzykręgowa może być leczona na różne sposoby - zachowawczo lub szybko, wszystko zależy od wielkości.

Patologia kręgosłupa szyjnego jest uważana za najtrudniejszą do wyleczenia ze względu na mały rozmiar tej części kręgosłupa, mały rozmiar zarówno kręgów, jak i dysków je oddzielających. Jednak najczęściej pacjenci skarżą się nie na szyję, ale na obszar lędźwiowo-krzyżowy. Tutaj znajdziesz wykształcenie do 15 mm.

Leczenie zachowawcze

Przepuklina lędźwiowa i szyjna są uważane za najbardziej niebezpieczne. W szyi mogą powodować niedowład kończyn górnych i niedokrwienie mózgu, w dolnej części pleców kolidują one z pełnym funkcjonowaniem układu mięśniowo-szkieletowego i wpływają na funkcjonowanie narządów wewnętrznych.

Bez operacji można zrobić z przepukliną w dolnej części pleców do 8 mm, w szyję - do 2-4. Leczenie w tym przypadku jest objawowe (ulga w bólu, eliminacja napięcia) i poprawia elastyczność kręgosłupa:

  • Narkotyków.
  • Terapia wysiłkowa.
  • Terapia manualna
  • Fizjoterapia

Najważniejszą rzeczą w leczeniu zachowawczym przepukliny międzykręgowej jest nie przegapienie chwili, w której może być jeszcze skuteczna.

Leki

Podstawowa terapia lekami obejmuje kilka obszarów: eliminacja przyczyn, złagodzenie objawów, zespół bólu blokującego, jeśli to konieczne. Główne grupy leków do leczenia przepukliny międzykręgowej:

  • Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ). Często stosuje się diklofenak lub Movalis (NLPZ). Leki blokują produkcję cyklooksygenazy, która bierze udział w procesie zapalnym, zmniejsza gorączkę i dobrze łagodzi zespół bólowy.
  • Chondroprotektory i preparaty na bazie kwasu hialuronowego. Teraflex lub Alflutop (chondroprotectors) jest zwykle przepisywany. Są dobrze tolerowane przez pacjentów, odżywiają chrząstkę krążka międzykręgowego i wzmacniają jej strukturę, zapobiegając w ten sposób niszczącemu procesowi i hamując postęp choroby. Karipain Plus lub Rumalon to preparaty zawierające kwas hialuronowy. Pomagają zwiększyć poziom płynu w jądrze miąższowym i zwiększają elastyczność pierścienia włóknistego.
  • Środki zwiotczające mięśnie. Mydocalm rozluźnia sztywne mięśnie. Jest stosowany tylko zgodnie z zaleceniami lekarza.
  • Poprawia przepływ krwi. Trental lub Pentoksyfilina wzmacnia ściany naczyń krwionośnych, rozluźnia mięśnie gładkie, a dzięki kompleksowej terapii Milgamma (witaminami z grupy B) i Actovegin (neuroprotektor) zmniejsza niedobór tlenu.
  • Środki do ochrony przewodu pokarmowego. Gastal lub Almagel zapobiegają uszkodzeniom przewodu pokarmowego podczas stosowania NLPZ. Są przepisywane w połączeniu z lekami niesteroidowymi.
  • Leki przeciwdepresyjne. Sertralina lub Insidon umożliwiają organizmowi pełne wyzdrowienie podczas snu.

Blokada

Skurcz i zespół bólowy są zatrzymywane przez wstrzyknięcie środków znieczulających i kortykosteroidów. Ta procedura może trwać do kilku tygodni. Czas trwania zależy od sposobu podawania leków i odpowiedzi organizmu. Blokada z przepukliną kręgosłupa lędźwiowego jest podzielona na dwa typy:

  • Miejscowo - okołostawowe, dostawowe lub zewnątrzoponowe.
  • Segmentalny - przykręgosłupowy.

Określ potrzebę blokady i zdecyduj, w jaki sposób zostanie ona przeprowadzona, może to być tylko wykwalifikowany specjalista, który ma doświadczenie w takim leczeniu. Lekarz musi dowiedzieć się, czy pacjent ma przeciwwskazania i wziąć pod uwagę wszelkie ryzyko możliwych powikłań.

Zastosowanie blokady z przepukliną międzykręgową o różnych rozmiarach ma kilka zalet:

  • Szybki wynik. Znieczulenie jest dostarczane bezpośrednio do zmiany.
  • Minimalny wpływ wstrzykiwanych leków na całe ciało dzięki zastosowaniu miejscowemu.
  • Wielokrotne stosowanie procedury daje stabilną, długotrwałą ulgę w bólu i szybką eliminację procesu zapalnego.

Fizjoterapia

Możesz to zrobić tylko po konsultacji z lekarzem. Charakter i obciążenie ćwiczeniami powinny być spójne z poprzednią terapią (na przykład operacją), jeśli została przeprowadzona, lub spełniać pewne zadania, gdy są stosowane jako leczenie.

W przeciwieństwie do ćwiczeń na szyję, wykonywanych podczas siedzenia, gimnastyka w okolicy lędźwiowej powinna być wykonywana podczas leżenia. Ćwiczenia relaksują się w górnej części kręgosłupa, aw dolnej części obowiązują kompleksy wzmacniające mięśnie dolnej części pleców.

Dopuszczalny kompleks terapii ruchowej dla przepukliny lędźwiowej:

  • Leżąc na plecach, wyprostuj nogi razem, rozciągnij ramiona wzdłuż tułowia.
  • Dokręć i rozluźnij mięśnie brzucha.
  • Lekko podnieś miednicę i pozostań w tej pozycji przez 10 sekund.
  • Aby leżeć na plecach na przemian rysując nogi zgięte w kolanach, spróbuj przycisnąć je do klatki piersiowej.

Fizykoterapia zalecana dla przepuklin w okolicy lędźwiowej nie większej niż 6 mm. W innych przypadkach jest stosowany jako procedura przywracania po zabiegu.

Do leczenia stawów nasi czytelnicy z powodzeniem używają Artrade. Widząc popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na nie uwagę.
Czytaj więcej tutaj...

Terapia manualna

Oprócz głównego leczenia, przepukliny międzykręgowej wydziału lędźwiowego (klatki piersiowej, szyjki macicy), istnieją dodatkowe środki, które pozwalają zwiększyć jego działanie, naprawić i zapobiec nawrotowi choroby.

Masaż przepukliny międzykręgowej jest przepisywany wyłącznie podczas remisji. Głównym celem jest zmniejszenie napięcia mięśniowego, poprawa przepływu krwi, złagodzenie bólu i przyspieszenie rehabilitacji. Manipulacje masażysty powinny być delikatne i ostrożne. Podczas ugniatania pacjent nie powinien odczuwać bólu.

Fizjoterapia

Leczenie słabymi prądami od dawna jest z powodzeniem stosowane. To na przykład jego typ diadynamiczny lub elektroforeza. Elektrody przymocowane do skóry pacjenta pod niewielkim napięciem mają albo lokalny efekt drażniący, albo pomagają wniknąć lek do uszkodzenia.

Procedury elektroforezy z użyciem nowokainy lub lidokainy w leczeniu przepukliny międzykręgowej mogą znacznie zmniejszyć ilość stosowanych niesteroidowych leków, zmniejszając tym samym negatywny wpływ tego ostatniego na organizm.

Leczenie chirurgiczne

Interwencja chirurgiczna w leczeniu przepukliny w odcinku lędźwiowym kręgosłupa jest uważana za miarę skrajnej konieczności przy wielkości wypukłości 12-15 mm. Zaleca się stosowanie tej metody tylko w przypadku długiej i bezowocnej walki, silnego wpływu na narządy wewnętrzne od samego początku rozwoju patologii lub podczas krytycznego pogorszenia.

Mikrodiscectomy

Operacja jest wykonywana pod dużym powiększeniem lub pod mikroskopem. Neurochirurg z minimalnym nacięciem (do 2 cm) i prawie biżuteryjnym narzędziem usuwa jakąkolwiek przepuklinę międzykręgową. Uszkodzenia spowodowane manipulacjami lekarza są nieznaczne (więzadło żółte jest częściowo usuwane, aw rzadkich przypadkach kręgi są wycinane), więc nawroty są minimalizowane.

Wskazania do mikrodiscektomii są zwykle brane pod uwagę:

  • Nie mijający zespół bólowy, nawet przy użyciu blokady.
  • Ściskanie kanału kręgowego.
  • Wielkość przepukliny do 5-6 mm.

Okres regeneracji zajmuje krótki czas, ponieważ operacja nie wpływa na mięśnie i więzadła. Pacjent może natychmiast usiąść, zespół bólu jest nieznaczny.

Endoskopowa mikrodiscektomia

Obsługa najnowszej technologii. Wykonuje się mikro-sekcję (nie więcej niż 0,5 cm), w którą wkładany jest endoskop. Z jego pomocą bada się przepuklinę, a następnie usuwa. Chirurg widzi wszystkie manipulacje na monitorze.

Główną zaletą tej techniki jest brak okresu rehabilitacji. Pacjent stoi tuż po zabiegu. Słabością jest ograniczenie jej użycia w zależności od wielkości występu. Możliwość tego minimalnie inwazyjnego zabiegu zależy od wielkości przepukliny do 6 mm.

Laserowa nukleoplastyka

Usunięcie przepukliny międzykręgowej za pomocą lasera może być osobnym zabiegiem, więc może być stosowane w połączeniu z konwencjonalną operacją (w końcowym etapie mikrodyskektomii endoskopowej). Światłowód wprowadzony przez otwór do nakłuwania ogrzewa występ. Odparowana ciecz jest usuwana przez igłę.

Metoda pozwala na usunięcie przepukliny bez wyrządzania szkody pacjentowi. Laserowa nukleoplastyka jest zabiegiem minimalnie inwazyjnym z minimalnymi możliwymi powikłaniami, ale pacjent musi spędzić co najmniej 3 dni w szpitalu. Operacja jest skuteczna u młodych pacjentów z wielkością przepukliny nie większą niż 6 mm.

Nawet najnowocześniejsza metoda leczenia wymaga odpowiedzialnego podejścia do okresu rekonwalescencji po zabiegu. Postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego, prowadź zdrowy tryb życia, nie unikaj rozsądnego wysiłku fizycznego i regularnie poddawaj się badaniom, aby zapobiec powstawaniu nowych przepuklin międzykręgowych.

O osteochondrozie kręgosłupa już wiele mówi się. Wiele mówiło się o jednym z problemów pojawiających się w tej chorobie - przepuklinie krążka międzykręgowego. Operacja usunięcia przepukliny międzykręgowej jest tematem, który jest raczej dyskutowany i istnieje wiele przeciwstawnych opinii na ten temat. Chirurdzy twierdzą, że jest to jedyny skuteczny sposób na pozbycie się takiej przepukliny, a inni specjaliści, w przeciwieństwie do nich, mówią o potencjalnym niebezpieczeństwie takiej operacji. To prawda, zapominają powiedzieć, że konserwatywne metody leczenia nie zawsze są skuteczne, a ostatecznie wszystko kończy się tą samą operacją.

Ale w tej sytuacji chirurdzy zaczynają już mówić, że operowanie przepukliny jest trudniejsze i bardziej niebezpieczne, a prawdopodobieństwo pozytywnego wyniku jest niższe. Jednocześnie powtarzają, że lepiej jest podjąć operację, gdy tylko wykryje się przepuklinę. Dla których terapeuci twierdzą, a rodzaj „magicznego kręgu” jest kontrowersyjny, możesz chodzić po nim bez końca. Ale naprawdę - czy można uniknąć operacji przepukliny międzykręgowej?

„Choroba wieku” lub co to jest osteochondroza?

Ogólnie choroba ta prowadzi nie tylko do pojawienia się przepukliny międzykręgowej. Ma wiele innych wyjątkowo nieprzyjemnych manifestacji. Ale ogólnie choroba ta zawsze była uważana za „związaną z wiekiem”, ma charakter zwyrodnieniowy i dystroficzny i pojawia się u wielu ludzi. To prawda, że ​​ostatnio ten problem poważnie stał się „młodszy”. Co dzieje się z osteochondrozą?

Ogólnie rzecz biorąc, przy tej chorobie większość krążków międzykręgowych uzyskuje najwięcej. Te płytki chrząstkowe mają doskonałe właściwości pochłaniające wstrząsy, podczas gdy są dość bezpretensjonalne i bardzo „cierpliwe”. Ale wraz z rozwojem osteochondrozy dyski zaczynają tracić swoje właściwości, w szczególności zdolność do absorbowania obciążenia. Ponadto brak „odżywiania”, który jest charakterystyczny dla osteochondrozy, prowadzi do pojawienia się wad samego dysku, co ostatecznie prowadzi do pojawienia się przepukliny dysku.

Szczególną uwagę należy zwrócić na problem „karmienia” dysku międzykręgowego. Dla nikogo nie jest tajemnicą, że w strukturze chrząstki nie ma naczyń krwionośnych, dlatego otrzymuje pokarm w dość specyficzny sposób - poprzez dyfuzję z otaczających tkanek. W tym właśnie tkwi problem.

Po pierwsze, aby płyta otrzymała niezbędne substancje, muszą one być obfite w otaczających tkankach. A biorąc pod uwagę współczesne realia, kiedy wielu ludzi je „fast food”, co kategorycznie nie zawiera niczego użytecznego, jest to naprawdę problem, ponieważ po prostu nie ma „dostarczania” dysku.

Po drugie, aby proces dyfuzji przebiegał normalnie, osoba musi się poruszać, innymi słowy, muszą być obecne niezbędne obciążenia mięśni i wiązadeł pleców. Dla wielu osób jest to problem, ponieważ w naszych czasach siedzący tryb życia i siedzący tryb życia są bardzo powszechne. Co więcej, taki styl życia jest często podyktowany potrzebą, na przykład specyfiką przepływu pracy.

Jak przebiega przepuklina kręgosłupa?

Czym jest dysk międzykręgowy? Wewnątrz znajduje się jądro miąższowe, które daje właściwości amortyzujące dysku. Jądro jest otoczone pierścieniem włóknistym, którego zadaniem jest utrzymywanie jądra na miejscu. Jak już zrozumieliśmy, w wyniku wpływu osteochondrozy, jądro miąższowe zaczyna tracić swoje właściwości. Co dalej?

Brak odżywiania nie ma najlepszego wpływu na pierścień włóknisty. Zaczyna słabnąć, pojawiają się na nim pęknięcia. Jednocześnie rdzeń, który stracił swoje właściwości, nie został zwolniony z obciążenia. W rezultacie, zaczyna on mocno naciskać na włóknisty pierścień w trybie „młota pneumatycznego”, wszystkie obciążenia, które otrzymuje kręgosłup, są przekierowywane do pierścienia włóknistego.

Ponieważ sam pierścień cierpiał na niedobór substancji, nie może on oprzeć się „nienormalnemu” ciśnieniu w nieskończoność, w pewnym momencie rdzeń znajduje słabe miejsce, na które spada główne ciśnienie. W rezultacie? część ściany pierścienia pod ciśnieniem zaczyna się wystawać, pojawia się występ

Pojawienie się wypukłości jest prawie zawsze bezobjawowe, więc ten etap rozwoju choroby jest skutecznie pomijany przez człowieka. Szczególnie obraźliwe jest to, że na tym etapie przepuklina może zostać zatrzymana. Ale w końcu pozostały niezauważony występ nadal rośnie, w pewnym momencie pierścień włóknisty nie wytrzymuje i pojawia się w nim przerwa, przez którą pulsujące jądro wylewa się z krążka międzykręgowego. To jest przepuklony dysk.

Wybuchnięte jądro jest wystarczająco gęste, aby wywierać silny nacisk na zakończenia nerwowe i korzenie nerwowe rdzenia kręgowego otaczającego dysk międzykręgowy, stąd zespoły bólowe i objawy neurologiczne. Jednocześnie samo ciało na poziomie odruchowym próbuje unieruchomić dotknięty obszar za pomocą napięcia mięśniowego, które z czasem „męczy się”, w wyniku czego pojawiają się w nich skurcze, które tylko zwiększają odczucia bólu.

Kiedy występuje ryzyko operacji?

Nie myśl, że pojawienie się przepukliny automatycznie prowadzi do operacji. W rzeczywistości operacja jest prawie zawsze uważana za pomiar ekstremalny, który jest stosowany tylko w skrajnych przypadkach. W szczególności, gdy długi czas nie radzi sobie z bólem i gdy przepuklina zaczyna wpływać na pracę narządów wewnętrznych. Ostatnia opcja jest bezpośrednim wskazaniem do zabiegu chirurgicznego, ponieważ na przykład przepuklina międzykręgowa w odcinku lędźwiowym kręgosłupa może prowadzić do zakłócenia narządów miednicy, mogą pojawić się pewne złożone zaburzenia pęcherza i jelit, jest także możliwe w niektórych trudnych przepuklinach nawet porażenie kończyn dolnych. W takim przypadku nawet operacja nie zawsze powoduje powrót do sparaliżowanych nóg.

W innych przypadkach lekarze z powodzeniem kosztują konserwatywne metody leczenia.

Może poradzimy sobie bez operacji?

W zasadzie żaden lekarz nie odeśle cię bezpośrednio do stołu do chirurga. Prawie zawsze próbuję cię najpierw wyleczyć metodami konserwatywnymi. Na szczęście w większości przypadków zabieg ten jest całkiem udany i daje pożądany rezultat. Co to jest leczenie zachowawcze?

Przede wszystkim pacjentowi zaleca się odpoczynek w łóżku przez kilka dni, który następnie zastępuje się ograniczonym odpoczynkiem w łóżku itd., Dopóki osoba nie wróci do normalnego aktywnego życia.

Głównym lekiem w leczeniu przepukliny krążka są niesteroidowe leki przeciwzapalne. Pozwalają one na usunięcie stanu zapalnego w zaatakowanym obszarze, zmniejszając tym samym kompresję zakończeń nerwowych, co oznacza, że ​​zespół bólu ustępuje. Ale jest problem - leki te nie powinny być używane zbyt długo, ponieważ mogą pojawić się negatywne skutki uboczne. Dlatego takie leki powinny być stosowane tylko zgodnie z zaleceniami lekarza i tylko pod jego nadzorem.

Podczas ostrego okresu choroby, kiedy ból jest najsilniejszy, stosuje się leki przeciwbólowe wraz ze środkami przeciwzapalnymi. Jednocześnie pacjent powinien zrozumieć, że zanik bólu w tym przypadku nie jest całkowitym wyzdrowieniem, to tylko tymczasowy efekt leku. Lekarz przepisuje je tylko w celu zmniejszenia cierpienia pacjenta.

Błędna opinia „jeśli to nie zaszkodzi, oznacza, że ​​wszystko zniknęło” może doprowadzić do pogorszenia sytuacji, ponieważ sam problem nie zniknął nigdzie, a dodatkowe obciążenie przyniesie tylko szkody.

Na tym etapie leczenie ogranicza się do tego. W niektórych przypadkach można je stosować, a silne leki zmniejszające stan zapalny są znacznie bardziej skuteczne (ale także bardziej uszkadzają organizm) i środki zwiotczające mięśnie, które umożliwiają złagodzenie skurczu mięśni i innych leków. Stosowanie blokad znieczulających jest również dość powszechne, w których zaatakowany obszar jest odcinany wokół leku znieczulającego, najczęściej za pomocą nowokainy. Taka blokada działa przez długi czas i bardzo skutecznie łagodzi ból.

Ruch to życie!

Gdy zespół bólu można przezwyciężyć, zaczyna się prawdziwe leczenie. Leki w tym przypadku nie są już potrzebne, nacisk kładzie się na gimnastykę terapeutyczną i masaże. Zadanie jest proste - musisz doprowadzić mięśnie i więzadła pleców do normalnego stanu „pracy”, aby poprawić metabolizm kręgosłupa. W niektórych przypadkach można przepisać nawet specjalną dietę. Jednak jego głównym zadaniem jest nie tyle utrata masy ciała (chociaż jest to również ważny czynnik), co zapewnienie organizmowi wszystkich niezbędnych pierwiastków śladowych.

W przypadku problemów z kręgosłupem jest to aktywność ruchowa (bez nadmiernych obciążeń kręgosłupa), która jest wystarczającym zabezpieczeniem przed rozwojem osteochondrozy i pojawieniem się przepukliny.

Aby zrobić lub nie mieć operacji usunięcia przepukliny międzykręgowej

Przepuklina międzykręgowa: Czy operacja jest konieczna?

Minutowa anatomia

Krążek międzykręgowy (MTD) składa się z jądra miazgi i pierścienia, pełni funkcję amortyzującą i zapewnia mobilność naszego kręgosłupa. Osteochondroza i przepuklina krążka międzykręgowego to cena płacona za wyprostowanie, ponieważ każdego dnia ładujemy nasz kręgosłup do końca życia, chodzimy po piętach i niesiemy ciężary. Z takich obciążeń jądro miąższowe zaczyna wywierać nacisk na pierścień włóknisty od wewnątrz. Początkowo jest odporny na jądro, ale brak składników odżywczych i wyczerpania z powodu osteochondrozy wykonują swoją pracę, a pierścień włóknisty zaczyna wystawać z kanału kręgowego. Ta początkowa manifestacja jest zwykle bezobjawowa i dlatego pozostaje niezauważona. W zależności od stopnia wysunięcia dysku rozróżnia się wypadanie MTD i wypukłości. Ponieważ obciążenie kręgosłupa pozostaje takie samo, pierścień włóknisty nadal doświadcza stałego ciśnienia z jądra miażdżystego. I w pewnym momencie - z niewygodnym skrętem, z podnoszeniem ciężarów szarpnięciem, z wysiłkiem sportowym - pulsujące jądro wybucha przez pierścień włóknisty - jest to przepuklina krążka międzykręgowego.

Objawy

Objawy kliniczne choroby zależą od części kręgosłupa, w której powstała przepuklina. Najczęściej dotyczy to najbardziej ruchomych części: odcinka lędźwiowego i szyjnego. W zależności od lokalizacji przepukliny pacjenta odczuwane są bóle szyi lub dolnej części pleców, które rozciągają się na odpowiednią kończynę. Wraz z bólem dochodzi do poczucia drewna w talii lub szyi - ciało napina mięśnie, aby ograniczyć ruchy w tych obszarach i nie powodować bólu. Ale prędzej czy później napięte mięśnie są zmęczone i zaczynają się ranić. Często kończyna staje się zdrętwiała, pojawia się uczucie pełzania. Dzieje się tak, gdy przepuklina zaczyna ściskać korzenie nerwowe i włókna.

Rodzaje leczenia

W przypadku przepuklin leczenie może być zachowawcze lub operacyjne. Leczenie zachowawcze obejmuje:

- leki przeciwzapalne - łagodzą stany zapalne, obrzęki, aw rezultacie ból;
- środki zwiotczające mięśnie - przeznaczone do rozluźnienia napiętych mięśni i zmniejszenia bólu;
- Witaminy z grupy B - poprawiają wydajność impulsów nerwowych, co jest bardzo ważne w przypadku ściśniętej przepukliny korzeniowej;
- konsultacja z kręgarzem, który może również zalecić trakcję kręgosłupa i relaksację poizometryczną;
- fizjoterapia - w okresie nieostrym zabiegi fizjoterapeutyczne pomagają złagodzić napięcie mięśniowo-toniczne i łagodzą ból;
- fizjoterapia jest prawdopodobnie najważniejszym elementem na tej liście. W końcu wszystkie leki przynoszą ulgę tylko tymczasowo, a jeśli nie ćwiczysz, ból z pewnością wróci. Fizjoterapia wzmacnia muskularną ramę pleców, pomaga utrzymać kręgosłup w prawidłowej pozycji. Dzięki pracy mięśni w krążkach międzykręgowych składniki odżywcze są aktywniej dostarczane.

Leczenie chirurgiczne jest kilku rodzajów. Wszystkie z nich można zredukować do wspólnych mianowników: albo podczas operacji dysku międzykręgowego razem z przepukliną, albo laser jest podawany do MTD, który odparowuje ciecz z dysku. Operacje urazowe dawno już minęły: neurochirurdzy pracują teraz na poziomie mikrochirurgicznym za pomocą mikroskopów, endoskopów i laserów.

Wskazania do operacji

Wiele osób obawia się leczenia operacyjnego, lęku przed znieczuleniem, lęku przed bólem i powikłań operacji. Dlatego często są odwiedzani przez lekarza do ostatniej chwili i tracą szansę na leczenie zachowawcze. Musisz zrozumieć, że mało prawdopodobne jest, abyś został wysłany bezpośrednio na stół operacyjny podczas pierwszej wizyty u lekarza, ponieważ operacja wymaga odczytów. Jeśli nie ma takich dowodów, leczenie będzie zachowawcze.

Wskazania do leczenia chirurgicznego:
- postęp osłabienia kończyny, gdy pomimo przepisanego leczenia zachowawczego osłabienie i drętwienie nie przechodzą przez długi czas;
- nieskuteczność leczenia zachowawczego, gdy żaden lek ani procedura nie łagodzi uporczywego bólu, nie usuwa ograniczeń ruchowych w szyi lub dolnej części pleców;
- dysfunkcja narządów miednicy, gdy przepuklina MPD w lędźwiowym spontanicznym oddawaniu moczu, defekacja i erekcja;
- sekwestrowana przepuklina, która ulega zniszczeniu i tworzy ognisko martwicze.

Jeśli wystąpią te objawy, to nie jest już konieczne leczenie zachowawcze, ponieważ ich pojawienie się oznacza, że ​​narządy wewnętrzne zaczynają cierpieć i nie powinno to być dozwolone.

Dlatego nie powinieneś obawiać się operacji: jeśli lekarz ci ​​to zaleci, jest to najlepszy sposób na utrzymanie zdrowia!

Czy potrzebuję chirurgii kręgosłupa?

Przepuklina kręgowa jest poważną patologią powodującą poważne cierpienie osoby. Jednocześnie operacja jest również poważną interwencją o nieuzasadnionych konsekwencjach. Dlatego każdy pacjent decyduje o sobie. Ale osoba cierpiąca na ból przepukliny naprawdę ma nadzieję, że operacja mu pomoże. Przyczyna przepukliny kręgowej w destrukcyjnych (zwyrodnieniowych) procesach krążków międzykręgowych, które odwadniają się i stają się kruche, pierścień włóknisty słabnie, nie utrzymuje jądra miąższowego i przesuwa się. Istotą leczenia jest przywrócenie tych procesów. Obecnie istnieje wiele akredytowanych ośrodków medycznych zajmujących się problemami układu mięśniowo-szkieletowego. Najsłynniejsze z nich to centra Dikula, Bubnovsky'ego, Danilina i innych, bardziej sympatyzuję z Dikulem. Możesz się tam skonsultować. Mogą być zalecane przez symulatory. Ogólnie rzecz biorąc, najpierw spróbuj metod konserwatywnych.

autor pytania wybrał tę odpowiedź jako najlepszą

dodaj ulubiony link dziękuję

Mam ten sam problem. Zostałem skazany na operację cztery lata temu, ale wyprostowałem się, wykonując jogę. I pomyślałem, że nawet nie pamiętam przepuklin. Miesiąc temu przeziębiłem się. Przeziębiłem się, a przez to zimno miało bardzo negatywny wpływ na kręgosłup. W rezultacie spadł jak nigdy dotąd. Nie tak jak chodzenie, nie mogłem przejść przez malutkie. Zrobiłem rezonans magnetyczny, moje przepukliny nigdzie nie dotarły, które tak pozostały. Czekam na właściwą okazję, żeby się ujawnić. Oto jesteśmy. Naprawdę nie jestem tym, na co się zgodziłem. Właśnie tak powiedziałem. Chcę być operowany, ponieważ operacja jest tylko kwestią czasu. A jeśli to coś jeszcze mnie pogorszy, nie mogę tego znieść. A potem szef działu neurochirurgicznego, patrząc na mnie i moje zdjęcia, powiedział, że operacja nie odejdzie ode mnie, że jeśli jakoś nauczyłbym się żyć z tym całkiem wygodnie, to lepiej spróbować ponownie leczenia zachowawczego. Zakończyłem kurs leczenia. Ale aby uzyskać tę samą formę fizyczną, będę musiał odzyskać siły po kolejnym miesiącu. I wyzdrowieję. Operacja nie zostawi mnie nigdzie.

Dlatego moim zdaniem operacja - ryzykowna sprawa, więc lepiej się nie spieszyć. Jak się okazało, neurochirurdzy podzielają tę opinię.

dodaj ulubiony link dziękuję

Problemy kręgosłupa

Po nieudanym upadku moje plecy zaczęły mocno boleć. Chętni radzili używać wszelkiego rodzaju maści, pocierania i innych środków ludowych, które oczywiście okazały się absolutnie bezużyteczne. Ekstremalny stan przybierał postać zwisającej stopy, a nawet chodzenie na jednej nodze nie jest zbyt wygodne, aby nie chodzić, nie wspominając o uczuciu braku użyteczności.

Wszystkie te problemy zostały usunięte przez operację - usunięcie łuków kręgowych i krążka międzykręgowego. Pułkownik służby medycznej Cherkasov KM działał na mnie w naszym szpitalu morskim. Od piętnastu lat nie pamiętam nawet, jaki jest ból pleców. Po operacji służył do granicy wieku na atomowej łodzi podwodnej.

Bezsporne jest, kto powinien zostać przekazany swojemu zdrowiu - lekarzowi pigułki lub prawdziwemu lekarzowi (chirurgowi) - osobistej sprawie każdego z nich. Ale nie zapominaj, że musisz leczyć osobę, a nie chorobę.

dodaj ulubiony link dziękuję

Przez pewien czas martwiłem się bólem pleców i słabością nóg. Ale jak tylko zacząłem tracić wrażliwość obu nóg, natychmiast udałem się do kliniki, którą mój przyjaciel poradził mi, do kliniki Axis. Przekazano tutaj ankietę. Eksperci zidentyfikowali przepuklinę w kręgosłupie lędźwiowo-krzyżowym. Musiałem to obsługiwać. Na razie ani ból, ani słabość - jestem zdrową osobą!

dodaj ulubiony link dziękuję

Nikolai Sosiura [122K]

Operacja kręgosłupa w celu usunięcia przepukliny międzykręgowej powinna być wykonana w przypadku, gdy istnieje ryzyko całkowitego lub częściowego porażenia kończyn lub innych ostrych chorób neurologicznych.

Musimy być posłuszni lekarzom.

Ale jak ich przestrzegać, gdy niektórzy mówią, że dana osoba potrzebuje operacji, aw innej klinice radzą im czekać. Mówią więc: Kiedy idziesz, idź!

Przepuklina kręgowa: operacja i powrót do zdrowia

W celu usunięcia fragmentu przemieszczonego krążka międzykręgowego chirurg wykonuje nacięcie wzdłuż kręgosłupa w środku pleców o długości około trzech centymetrów, a następnie ostrożnie wycina tkankę mięśniową w pobliżu kręgosłupa.

Za pomocą specjalnych narzędzi chirurgicznych usuwa się obszary więzadeł i kości (ten etap operacji nazywa się laminotomią). Po laminotomii chirurg może ocenić stopień uszkodzenia nerwów w pobliżu kręgosłupa spowodowany przemieszczeniem krążka międzykręgowego. Po wykryciu przemieszczonego dysku jego oddzielne fragmenty są usuwane. W zależności od stopnia przemieszczenia i stanu krążka międzykręgowego, można go usunąć częściowo lub całkowicie, aby zapobiec nawrotom przepukliny w przyszłości. Po usunięciu krążka międzykręgowego nacięcie zszywa się nicią chirurgiczną.

Powrót do zdrowia po zabiegu

W większości przypadków ból i inne nieprzyjemne objawy spowodowane przepukliną kręgową znikają natychmiast po zabiegu, chociaż czasami objawy przepukliny całkowicie ustępują po kilku tygodniach. Ból w obszarze nacięcia, który został wykonany przed operacją, jest bardzo często obserwowany, ale w większości przypadków dyskomfort po operacji jest łatwo tłumiony przez standardowe środki przeciwbólowe. Długość pobytu w szpitalu po dyskektomii zwykle nie przekracza jednego dnia.

Pewna aktywność fizyczna po operacji na krążku międzykręgowym nie tylko nie jest przeciwwskazana, ale nawet przydatna, jednak nie zaleca się podnoszenia ciężarów, intensywnych ćwiczeń fizycznych ze skręcaniem pleców po operacji.

Potencjalne powikłania dyskektomii

Najczęstszym problemem obserwowanym po dyskektomii jest przemieszczenie innego fragmentu krążka międzykręgowego, co powoduje powrót nieprzyjemnych objawów przepukliny kręgowej. Szansa na tak zwany nawrót przepukliny kręgowej jest rzędu od dziesięciu do piętnastu procent.

W większości przypadków operacja pozwala natychmiast pozbyć się wszystkich objawów przepukliny kręgowej, jednak wskaźnik skuteczności dyskektomii wynosi około 85-90%, co oznacza niepowodzenie i obecność objawów przepukliny kręgowej w 10% przypadków po operacji.

Ryzyko nieudanej operacji i powrotu do zdrowia jest wyższe u pacjentów z wysokim stopniem uszkodzenia zakończeń nerwowych w wyniku przemieszczenia krążka międzykręgowego (na przykład ze znacznym osłabieniem nóg).

Inne potencjalne powikłania dyskektomii są podobne do ryzyka jakiegokolwiek innego zabiegu chirurgicznego - zakażenia, krwawienia, które można skutecznie wyleczyć po zabiegu.

W leczeniu przepukliny kręgowej można zastosować nowszą procedurę - tzw. Ta operacja pozwala na użycie specjalnych narzędzi chirurgicznych i optycznego urządzenia endoskopowego do usunięcia przemieszczonego krążka międzykręgowego przez bardzo małe nacięcia.

Endoskopowa dyskektomia jest wykonywana w tych samych celach, co standardowa otwarta dyskektomia - w celu usunięcia przemieszczonego dysku międzykręgowego lub jego fragmentów, ale poprzez znacznie mniejsze nacięcia. W celu określenia lokalizacji przepukliny kręgowej stosuje się endoskop - małe urządzenie z kamerą. Endoskopowa dyskektomia zwykle nie wymaga znieczulenia ogólnego i znacznego wycięcia tkanki mięśniowej. Taka procedura nie jest przydatna we wszystkich sytuacjach - w wielu przypadkach tradycyjna otwarta dyskektomia do leczenia przepukliny kręgowej jest znacznie bardziej skuteczna. Dyskektomia endoskopowa ma bardzo ważną zaletę - znacznie krótszy okres rekonwalescencji po operacji.

30 maja usunięto przepuklinę międzykręgową, pracuję jako kierowca, ile powinienem mieć zwolnienia lekarskiego, w przeciwnym razie już piszą

Operacja była 3 miesiące temu, dobrze przepuklina międzykręgowa, ból zaczyna się znowu noga boli dokładnie tak samo zaczyna się wszystko powiedzieć mi, co robić.

Rok temu też miałem operację, moja prawa noga drętwieje i nie ma wrażliwości w kroczu ani bólu pleców, powiedz mi proszę, czy to minie? lub co możesz zrobić, powiedz mi.

rok temu mój syn miał operację przepukliny na kręgosłupie, po operacji wstał po dniu, a dwa dni później szew zaczął się rozpraszać i krwawić, operowano go ponownie i zaczął boleć bardziej, był sparaliżowany w ciągu roku, dwa ciężkie, teraz ruchy tygodniowe. tydzień leży, ból rośnie. nie mogę chodzić, co robić. To był rok poprawy nie jest widoczny, lekarze mówią, czekaj, po co czekać?

Ja również w Omsku przeszedłem operację usunięcia przepukliny L5 C1, wkrótce po roku. Ale nadal nie jest. Pozostały jeszcze dwa. Drażnią mnie 23 le, a operacja została wykonana w 27l. mk zabezpieczone. Chcesz, nie chcesz. Musiałem.

Mam 52 lata, całkowicie usunąłem dysk L5 dwa miesiące temu. Przestraszony przed operacją, być może odrętwienie, nietrzymanie moczu, niepełnosprawność, ponieważ z powodu tych operacji został usunięty przez 7 miesięcy. Po tygodniu idę do pracy, w Omsku są wspaniali neurochirurdzy.

Powiedz mi, jak nazywa się twoja operacja?

lewa noga staje się zdrętwiała po operacji

Irina przed operacją, moja zdrętwiała dolna część po tym, jak noga nie była całkiem, ale odsunęła się i krocze nie jest i wrażliwość też nie jest tym, co zrobić, aby pomóc

Po operacji usunięcia przepukliny lewa stopa nie działa, ciągnę nogę jako sparaliżowaną, co powinienem zrobić.

Masz piekielną stopę, poznaj niepełnosprawność, umieść trzecią grupę na całe życie, oczywiście, to jest słaba pociecha,

Moja matka ma przepuklinę kręgową, aw konsekwencji ciężkie bóle pleców i nóg. Czy w Briańsku istnieją jakieś prywatne ośrodki, w których można rozwiązać ten problem?

Cześć Dają trzeciej grupie osób niepełnosprawnych przez 1 rok, ja sam przeprowadziłem operację 9 miesięcy temu, zaoferowałem niepełnosprawność, ale odmówiłem, ale dziewczyny, które wykonały operację, dały wszystkim grupę.

Po operacji minęły 4 miesiące. Lekarze zasugerowali niepełnosprawność. Wydał wszystkie dokumenty. Teraz powiedzieli, że nie jest to konieczne dla żadnych nowych przepisów. Teraz lekarze powiedzieli, że przez długi czas nie było szpitala, a szpital nie zapłaciłby za ostatni miesiąc. Z góry dziękuję za konsultacje.

operacja dana dyskowi L5 z przepukliną we wrześniu, czy grupa robocza powinna być wyłączona przynajmniej w pierwszym roku rehabilitacji?

Miałem taką samą operację, ale ból pozostał w mojej lewej nodze, boli mnie udo i noga mnie drętwieje