Pełna charakterystyka osteoporozy kości: objawy, leczenie, konsekwencje choroby

Autor artykułu: Alina Yachnaya, chirurg onkolog, wyższe wykształcenie medyczne z dyplomem z medycyny ogólnej.

Znaczna część osób powyżej 50 roku życia ma osteoporozę kości. Leczenie i zapobieganie tej chorobie często nie są przeprowadzane w ogóle, podczas gdy procesy wyczerpywania kości u osób starszych są dość aktywne. Według statystyk co 800 osoba w wieku powyżej 50 lat ma złamanie biodra, co w prawie 100% przypadków prowadzi do niepełnosprawności.

„Osteoporoza kości” pod względem medycznym, termin ten nie jest całkowicie poprawny. Przetłumaczone z greckiego „osteon” oznacza już „kość”, „poros” - nadszedł czas. Z tą chorobą kości stają się bardziej porowate.

Zdjęcie przedstawia strukturę zdrowej i zmienionej tkanki kostnej.

Co dzieje się z kością w osteoporozie

Kość w swojej strukturze może być dwojakiego rodzaju: zwarta i gąbczasta. Tkanka zwarta jest bardzo gęsta, ma jednolitą strukturę i składa się z koncentrycznych płytek kostnych ułożonych. Jest to zwarta substancja, która pokrywa wszystkie kości na zewnątrz. Warstwa zwartej substancji jest grubsza w środkowej części długich, tak zwanych kości rurkowych: są to na przykład kość udowa, kości piszczelowe (piszczelowe i strzałkowe), kość ramienna, kość łokciowa, promień. Jest to wyraźnie widoczne na poniższym rysunku.

Głowy kości, a także płaskie i krótkie kości, mają bardzo cienką warstwę zwartej substancji, pod którą znajduje się gąbczasta substancja kostna. Sama substancja gąbczasta ma porowatą strukturę, ponieważ składa się z płytek kostnych, które są usytuowane pod kątem i tworzą rodzaj komórki.

Gąbczasta substancja zdrowej kości ma dobrze określone płytki kostne i małe pory. Płytki tkanki gąbczastej nie są rozmieszczane losowo, ale w zależności od kierunku, w którym kość doświadcza największych obciążeń (na przykład podczas skurczu mięśni).

W osteoporozie tkanka kostna traci swój składnik mineralny, w wyniku czego płytki kostne stają się cieńsze lub całkowicie zanikają. Prowadzi to do zmniejszenia grubości wypraski i ścieńczenia gąbczastej substancji.

W rezultacie zmienia się nie tylko gęstość mineralna samej kości, ale także, co ważne, struktura tkanki kostnej. Płytki przestają się układać wzdłuż linii kompresji-rozciągania, co znacznie zmniejsza odporność kości na stres.

Przyczyny choroby

Osteoporoza kości rozwija się z naruszeniem metabolizmu fosforu i wapnia w organizmie, a także z przewagą procesów niszczenia tkanki kostnej nad jej odbudową.

Ostatnia teza jest warta wyjaśnienia. Przez całe życie kości są stale aktualizowane. Dzień i noc w naszym organizmie pracują komórki zwane osteoblastami i osteoklastami. Osteoblasty syntetyzują substancję kostną, osteoklasty natomiast ją niszczą. U zdrowej osoby procesy te są w stanie równowagi (w przybliżeniu, ile kości zostało utworzonych, ile z nich „rozwiązano”). W osteoporozie osteoklasty są aktywne, a osteoblasty są słabo rozwinięte.

Przyczyny tej nierównowagi można podzielić na dwie grupy. Z jednej strony, po 40 latach w ciele, w zasadzie następuje spowolnienie procesów mających na celu syntezę, podział, regenerację. Dotyczy to również tkanki kostnej, więc nawet po całkowicie zdrowym wieku osoby tracą 0,4% swojej masy rocznie. W rezultacie możliwy jest rozwój pierwotnego (czyli bez oczywistych powodów) wariantu choroby.

Z drugiej strony czynniki takie jak siedzący tryb życia, menopauza u kobiet, palenie tytoniu i nadużywanie alkoholu oraz niewłaściwa dieta mogą znacznie przyspieszyć osteoporozę. Choroby układu pokarmowego pogarszają wchłanianie minerałów w jelicie, co prowadzi do zaburzeń metabolizmu wapnia i fosforu. W ten sposób pojawia się wtórna osteoporoza.

Kobiety cierpią na tę chorobę 4,5 razy częściej niż mężczyźni.

Objawy osteoporozy: krótko o głównej rzeczy

W większości przypadków zmiana w normalnej strukturze tkanki kostnej rozpoczyna się na długo przed pojawieniem się pierwszych objawów klinicznych - dyskomfort w okolicy międzykręgowej, osłabienie mięśni, ból kręgosłupa lędźwiowego i kończyn.

Wynika to z faktu, że tkanka kostna ma znaczny „margines bezpieczeństwa” - zarówno dosłownie, jak iw przenośni. Ból, zmiany postawy (pochylenie, boczne skrzywienie kręgosłupa i tym podobne), złamania i widoczny spadek wzrostu osoby występują, gdy zmiany w kościach są bardzo wyraźne.

W zależności od tego, jak wyraźne jest zniszczenie tkanki kostnej, rozróżnia się kilka stopni choroby:

  • Stopień 1 (łagodny) charakteryzuje się niewielkim zmniejszeniem gęstości kości. Pacjent ma nieustający ból kręgosłupa lub kończyn, zmniejszone napięcie mięśniowe.
  • W stopniu 2 (umiarkowanym) obserwuje się wyraźne zmiany w strukturze kości. Ból staje się trwały, pojawia się urazy spowodowane uszkodzeniem kręgosłupa.
  • Stopień 3 (ciężki) jest skrajnym wariantem manifestacji choroby, gdy większość tkanki kostnej jest zniszczona. Charakteryzuje się wyraźnymi naruszeniami postawy, zmniejszonym wzrostem, stałym intensywnym bólem pleców.

Z reguły pacjenci przychodzą na wizytę u lekarza w zaawansowanym stadium osteoporozy. Pomimo osiągnięć medycyny nie można pomóc ludziom w pełni wyzdrowieć w takich sytuacjach. Jednak aktywne i kompetentne leczenie może zatrzymać chorobę i zapobiec jej najgorszym konsekwencjom - złamaniom kręgosłupa, szyi uda, które często powodują śmierć pacjenta, i prawie zawsze na wózku inwalidzkim.

Właśnie dlatego, że przed utratą 20–30% masy kostnej choroba praktycznie nie objawia się w żaden sposób, wskazane jest, aby osoby w wieku powyżej 40 lat skonsultowały się z reumatologiem w celu ustalenia, czy mają pierwsze oznaki osteoporozy i czy leczenie powinno się rozpocząć. Dodatkowe metody badania, na przykład densytometria - pomiar gęstości mineralnej kości, pomagają ustalić pierwsze objawy i zmiany w organizmie.

Przy braku wapnia organizm usuwa go z kości.

Leczenie lekami

Często, nawet od lekarzy ogólnych, można usłyszeć, że osteoporoza musi być leczona lekami z wapniem i witaminą D. Czy tak jest czy nie?

Oczywiście leki z tych grup są podstawowe w terapii: są przepisywane, jeśli nie zawsze, to w większości przypadków - dokładnie. Jednocześnie chciałbym podkreślić, że podejście do leczenia nawet łagodnej lub umiarkowanej osteoporozy musi koniecznie być wszechstronne, a samo stosowanie preparatów wapniowych nie wystarcza do osiągnięcia pożądanego efektu.

Większość leków stosowanych w terapii hamuje aktywność osteoklastów lub stymuluje pracę osteoblastów. W obu przypadkach organizm przełącza się ze zniszczenia kości na odbudowę.

Ponieważ wapń i fosfor są najważniejszym składnikiem substancji kostnej, leki zawierające te minerały są przepisywane. Uważa się, że osoba ma niedobór wapnia znacznie częściej niż fosfor, ponieważ w diecie większości ludzi jego zawartość jest niewystarczająca.

Witamina D jest odpowiedzialna za wchłanianie wapnia w jelitach, dlatego ta witamina jest w leczeniu osteoporozy. Ponadto witamina D jest wytwarzana w skórze podczas opalania. Z tego punktu widzenia umiarkowane opalanie ma korzystny wpływ profilaktyczny i terapeutyczny na organizm. W zimie lekarz może przepisać kursy UV pod specjalnymi lampami.

Niektórym pacjentom, równolegle z terapią mineralizacji, przepisywany jest hormon kalcytonina, który stymuluje przepływ wapnia z krwi do kości. Podobnie jak inne leki (bisfosfoniany, estrogeny), kalcytonina hamuje resorpcję kości. Wpływa na osteoblasty, aktywuje je, a osteoklasty, przeciwnie, tłumią je. Kalcytonina jest szczególnie skuteczna, jeśli u pacjenta zdiagnozowano wtórną osteoporozę lub tylko łagodny i umiarkowany stopień choroby.

Bisfosfoniany są kolejną grupą skutecznych leków do leczenia patologii. Rozpoczynają proces zaprogramowanej śmierci osteoklastów. Ostatecznie prowadzi to do spowolnienia resorpcji kości.

W zapobieganiu chorobom kości i stawów niezbędna jest aktywność fizyczna.

Estrogeny są jednym z najpopularniejszych leków do leczenia osteoporozy u kobiet, które przeszły menopauzę (ponad 45-50 lat). Estrogeny są żeńskimi hormonami płciowymi.

Nowoczesne leki estrogenowe działają na receptory komórek kostnych, prowadząc do normalnych procesów syntezy i niszczenia kości, a jednocześnie nie mają stymulującego wpływu na układ rozrodczy kobiet. Jednak w większości przypadków preparaty estrogenowe, pomimo udowodnionej skuteczności w leczeniu, są przepisywane kobietom ze zdalną macicą. Ta miara ostrożności pozwala zminimalizować ryzyko nowotworów złośliwych zależnych od hormonów („estrogenów”).

Leczenie nielekowe

Leczenie nielekowe jest ważnym aspektem terapii, ale nie należy być zbyt pełnym nadziei, licząc na całkowite wyleczenie tylko przy pomocy wywarów ziołowych i ćwiczeń fizycznych (zwłaszcza w przypadku ciężkiej choroby).

W przypadku terapii nielekowych rodzaje profilaktyki i profilaktyki powinny obejmować wychowanie fizyczne, chodzenie (chodzenie), aerobik. Wymagania dotyczące takich obciążeń nie są zbyt skomplikowane: nie powinny być nadmierne (brak treningu z barem!), Nie powinny oznaczać ostrych wstrząsów mechanicznych (jak na przykład w przypadku aktywnych gier w piłkę).

Rozmawialiśmy o najlepszych nietradycyjnych metodach w artykule „Leczenie osteoporozy środkami ludowymi”.

Właściwa dieta

Oprócz leczenia farmakologicznego i aktywności fizycznej, wszyscy pacjenci są pokazani i muszą zostać skorygowani dietą. Udowodniono, że przytłaczająca większość Rosjan nie otrzymuje wystarczającej ilości wapnia z pożywienia i jednocześnie nie przyjmuje leków zawierających wapń.

Dorosły (25–50 lat) potrzebuje około 1200 mg wapnia dziennie. Zapotrzebowanie na nie u kobiet w ciąży i karmienie piersią jest jeszcze większe: około 1500 mg. Starsi ludzie potrzebują 1200–1500 mg wapnia.

W profilaktyce i leczeniu osteoporozy o dowolnym nasileniu zaleca się przyjmowanie większej ilości produktów mlecznych, a zwłaszcza sera, w 100 gramach, które zawierają około 700-1000 mg wapnia. W skondensowanym mleku, uwielbianym przez wiele smakołyków, wapń jest również całkiem sporo: w 100 gramach produktu, 307 mg. 500 mg zawiera ser i stopiony ser, 120 - krowie mleko i jogurt, 150 - twaróg (obliczenia podano dla 100 gramów produktu). Wapń jest najlepiej wchłaniany z fermentowanych produktów mlecznych.

Wśród produktów innych niż mleczne możemy polecić orzechy włoskie i orzechy laskowe (odpowiednio 122 i 170 mg), sardynki (427 mg), białą kapustę (210 mg), czarny chleb (100 mg).

Oczywiście ta lista nie jest kompletna. Dla tych, którzy chcą głębiej przestudiować ten problem, istnieją specjalne tabele (dane w różnych tabelach różnią się). Na przykład:

Oprócz wapnia, dieta powinna być wzbogacona w produkty zawierające magnez, fosfor, potas. Ograniczenie soli jest również ważnym punktem nie tylko w zapobieganiu osteoporozie, ale także w innych chorobach (głównie układu sercowo-naczyniowego).

Pod koniec artykułu chciałbym przypomnieć ci prawdę, która zdobyła przewagę zębów: każdej chorobie łatwiej jest zapobiec niż leczyć. Dlatego zrównoważona dieta i ćwiczenia fizyczne oraz osoby po 45 roku życia - regularne przyjmowanie leków wapniowych (tylko po konsultacji z lekarzem!) Pozwoli ci zapobiec skutkom osteoporozy i pozostać zdrowym przez wiele lat.

Osteoporoza - zniszczenie kości, przyczyny, objawy i leczenie choroby

Osteoporoza jest patologią spowodowaną zniszczeniem tkanki kostnej. Eksperci na próżno uważają to za „cichą epidemię”, ponieważ choroba od lat jest całkowicie bezobjawowa, a kości w tym czasie stale tracą swoją gęstość i stają się nadmiernie kruche. Nietrudno zgadnąć, do czego to prowadzi. Nawet po zwykłym niewygodnym ruchu lub po prostu upuszczeniu ciężkiego przedmiotu na nogę, możesz „zdobyć” złamaną kończynę. Według statystyk, połowa kobiet, których wiek minął od 50 lat, a 20% dojrzałych mężczyzn ma oczywiste oznaki osteoporozy, kobiety cierpią na tę chorobę znacznie częściej, ponieważ rozwijają estrogeny w organizmie podczas menopauzy, co wspiera wytrzymałość kości. Oprócz przynależności do słabszej płci, następujące kategorie ludzi mogą być narażone na rozwój patologii:

  • Osoby, które przyjmują leki zobojętniające zawierające glin przez długi czas i hormony steroidowe;
  • Emerytowany;
  • Pacjenci, którzy stale siedzą na diecie i mają niedobór masy ciała.

Warto pamiętać o tych, którzy obciążali dziedziczność, jest zwolennikiem zgubnych nawyków, w tym nadużywania kawy, a także prowadzi siedzący tryb życia. Osteoporoza zagraża wszystkim tym ludziom. Często można usłyszeć pytanie, dlaczego ta choroba występuje i jaki jest mechanizm jej rozwoju. Głównym czynnikiem wywołującym jego wystąpienie jest nadmierne usuwanie wapnia z organizmu, powodujące jego niedobór. Gdy brak tego niezbędnego pierwiastka chemicznego staje się zauważalny, zaczyna on przedostać się do krwi ze szkieletu. Jeśli nie zostanie uzupełniony z zewnątrz, staje się bardzo niebezpieczny, ponieważ depozyty wapnia w kościach są stopniowo całkowicie wyczerpane, co bezpośrednio prowadzi do wystąpienia osteoporozy.

Etiologia osteoporozy

Kiedy ciało ludzkie pracuje normalnie, zawsze utrzymuje równowagę wapnia, ponieważ specjalne komórki, osteoklasty, które usuwają nadmiar tego pierwiastka i budują osteoblasty, które dostarczają go, działają synchronicznie. Ale czasami awarie występują w ich aktywności - lub destrukcyjne osteoklasty lub nieodpowiednie osteoblasty wykazują nadmierną aktywność. Ta sytuacja bezpośrednio i prowadzi do tego, że osoba rozwija osteoporozę. Takie naruszenia są spowodowane pewnymi przyczynami lub ich kombinacją. Czynniki, które mogą wywołać tę patologię, obejmują:

  • Główną rolę odgrywa genetyka. Tak więc ludzie należący do rasy kaukazowej lub mongoloidalnej, a także kobiety cierpią na tę chorobę znacznie częściej niż inne kategorie ludności;
  • Dziedziczność jest również czynnikiem ryzyka. W przypadku, gdy jeden z krewnych miał historię tej choroby, warto podjąć odpowiednie środki zapobiegawcze, które mogą zapobiec rozwojowi osteoporozy;
  • Ryzyko patologii wzrasta również w przypadku zaburzeń hormonalnych. Szczególną uwagę na pojawienie się objawów ostrzegawczych powinny mieć kobiety w okresie menopauzy, a także osoby z chorobami nadnerczy, przytarczyc i trzustki w wywiadzie;
  • Osteoporoza może wystąpić w przypadku, gdy dana osoba ma patologie układu krążenia, układu trawiennego i hormonalnego, jak również ogólnoustrojowe autoalergie;
  • Prowadzi to do rozwoju choroby i długotrwałego leczenia niektórych grup. Antybiotyki tetracyklinowe, antykoagulanty, hormony tarczycy, glukokortykoidy znacznie zwiększają ryzyko choroby;
  • Istotnym czynnikiem ryzyka jest styl życia. Osteoporoza jest spowodowana nadużywaniem palenia tytoniu, fascynacją napojami alkoholowymi i kawą, nadmiernym wysiłkiem fizycznym i niewystarczającą aktywnością fizyczną.

Wszystkie powyższe przyczyny są bezpośrednimi przesłankami rozwoju osteoporozy, ponieważ zakłócają równowagę wapnia w organizmie, a zatem z tego powodu dochodzi do zniszczenia tkanki kostnej.

Jak wykryć osteoporozę we wczesnym stadium?

Ta podstępna choroba jest praktycznie bezobjawowa przez długi czas, dlatego bardzo trudno jest stwierdzić, że proces niszczenia zachodzi w tkankach kostnych. W związku z tym wielu pacjentów ma pytanie, czy istnieją jakiekolwiek pośrednie objawy, które mogą zaalarmować osobę i zachęcić go do wystąpienia osteoporozy. Możliwe jest dokładne określenie choroby we wczesnych stadiach, gdy spadek gęstości kości nie przekracza 3%, ale w tym celu konieczne jest przeprowadzenie badania diagnostycznego ultrasonografii zwanego densytometrią kości. Ale nadal istnieje szereg niespecyficznych znaków, które powinny ostrzec osobę i skłonić go do terminowego odwiedzenia specjalisty. Wśród nich są następujące znaki:

  • Poważnym sygnałem wskazującym na początek osteoporozy jest zmiana wzrostu. Jeśli skurczył się o więcej niż 1,5 cm w krótkim czasie, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem;
  • Innym pośrednim znakiem tej patologii jest zauważalne pogorszenie postawy gołym okiem. Powinien alarmować każdą krzywiznę kręgosłupa;
  • Warto zwrócić uwagę na występowanie charakterystycznego bólu w odcinku lędźwiowym i piersiowym, które nasila się zarówno po długim pobycie w jednej pozycji, jak i niewielkim wysiłku fizycznym. Wskazują również na rzekome występowanie osteoporozy.

Zaleca się skonsultowanie się z lekarzem i poddanie odpowiedniej diagnostyce, nawet przy braku takich objawów patologii, osobom, u których rozwinęły się dolegliwości w rodzinie, kobietom w okresie menopauzy oraz wszystkim, którzy po 40 latach mieli więcej niż 2 złamania.

Rodzaje osteoporozy

Zgodnie ze statyką zdrowia publicznego w naszych czasach na tę chorobę cierpi ponad 200 milionów ludzi. Ta choroba jest uważana za społeczną, powstającą w rozwiniętym społeczeństwie. W praktyce klinicznej zazwyczaj dzieli się na osteoporozę pierwotną, idiopatyczną i wtórną. Podstawowe formy patologii obejmują:

  • Osteoporoza starcza wynikająca ze starzenia się organizmu. Jest to charakterystyczne dla obu płci, ale częściej niż 70 kobiet cierpi na tę chorobę. Rozwojowi choroby towarzyszą częste migreny, zaburzenia widzenia, osłabienie mięśni. Złamania kości w tej patologii występują dość często i zazwyczaj prowadzą do smutnych konsekwencji;
  • Tylko u kobiet w okresie menopauzy charakterystyczna jest kruchość kości po menopauzie. Wynika to z faktu, że w tym czasie zmniejszają produkcję estrogenu, który normalnie wspiera gęstość kości. Ten typ osteoporozy ma wyraźną manifestację i wpływa na obszar klatki piersiowej kręgosłupa, dolnej części pleców i miednicy. Kiedy często występuje wiele złamań kompresyjnych, które są bardzo niebezpieczne;
  • Dla mężczyzn charakterystyczna jest idiopatyczna osteoporoza. Może wystąpić dość wcześnie. Dolna granica wieku dla tego typu osteoporozy wynosi 20 lat. Choroba zaczyna się prawie niezauważalnie. Jego pierwszy znak, który powinien alarmować, pojawia się od czasu do czasu w bólu pleców. Ta forma patologii ma jedną cechę - dotknięte są tylko kości szkieletowe ciała, a kończyny pozostają nienaruszone. Także z jej możliwymi złamaniami kręgosłupa;
  • Ostatni typ pierwotnej osteoporozy jest młodzieńczy, co zostanie szczegółowo omówione, ponieważ występuje tylko u dzieci. Powód tego nie jest w pełni zrozumiały, ale prawdopodobnie leży w obecności wad wrodzonych dziecka. Patologia objawia się nieoczekiwanie, jej głównymi cechami są skrzywienie klatki piersiowej postawy i znaczny ból w nogach i plecach. Ponadto, jeśli dziecko rozwija tę chorobę, może być daleko w tyle za wzrostem od swoich rówieśników. W przypadku tego typu osteoporozy możliwa jest tendencja do złamań ściskających, ale nie są one konieczne.

Wtórna postać choroby występuje w wyniku jakiejkolwiek innej choroby. Osteoporoza tego typu najczęściej dotyka ludzi z chorobą Crohna, przewlekłą chorobą płuc, reumatoidalnym zapaleniem stawów, onkologią lub cukrzycą. Również warunkiem jego rozwoju może być długotrwały lek z aluminium. Złamania kompresyjne dla tego typu choroby nie są typowe, ale towarzyszy im silny ból kości.

Zagrożenie osteoporozą młodzieńczą

Ludzie zwykle myślą, że osteoporoza to dużo osób starszych, więc dlaczego cierpią dzieci? Eksperci określają dwie grupy warunków wstępnych, które mogą wywołać pojawienie się tak niebezpiecznej choroby u młodszego pokolenia. Jest to, po pierwsze, spadek szybkości tworzenia się szkieletu, a po drugie, wzrost deformacji tkanki kostnej. U dzieci te patologiczne procesy są wrodzone. W nich osteoporoza pojawia się jako konsekwencja zaburzeń występujących podczas rozwoju płodu. Jego prowokacja:

  • Różne zatrucia kobiety noszącej dziecko;
  • Aktywność zawodowa przyszłej matki, która nie spełnia standardów higienicznych lub chorób przewlekłych;
  • Naruszenia funkcji łożyska, prowokujące hipotrofię wewnątrzmaciczną lub niedotlenienie;
  • Wcześniactwo płodu

W okresie dojrzewania osteoporoza występuje w wyniku ekspozycji na toksyny lub promieniowanie, wczesnego początku spożywania alkoholu, któremu towarzyszy zapalenie patologii (gruźlica lub kolagenoza), siedzący tryb życia i niezrównoważona dieta. Często, gdy dziecko rozwija taką chorobę, rodzice nie zdają sobie sprawy od dłuższego czasu, ponieważ nie ma żadnych konkretnych objawów. Założenia zwykle występują tylko wtedy, gdy powtarzające się złamanie występuje bez określonego urazu. Zmiany te zwykle dotyczą kości łokciowej lub kości ramiennej, szyjki kości udowej i trzonów kręgowych.

Nastolatki skarżą się na ból nóg lub pleców tylko wtedy, gdy osteoporoza tkanki kostnej staje się znacząca. Również w tym czasie doświadczają szybkiego zmęczenia w pozycji siedzącej lub stojącej. Początkowo bóle są ostre, ale przerywane i szybkie, a przy braku odpowiedniej terapii stają się bolesne i odczuwają się stale, nawet podczas snu.

Objawy osteoporozy na różnych etapach

Pojawienie się pierwszych objawów klinicznych w tej patologii zachodzi późno, po dość długim okresie czasu po rozpoczęciu natychmiastowych zmian w strukturze tkanki kostnej. Początkowe objawy osteoporozy są uważane za ból w kończynach i dolnej części pleców, osłabienie mięśni, a także uczucie dyskomfortu w okolicy międzyzębowej. Wynika to z faktu, że podaż wapnia u osoby jest dość duża, a widoczne (dysplazja i postawa), jak również zmiany kliniczne (bolesność) pojawiają się tylko wtedy, gdy są prawie całkowicie skonsumowane. Istnieje kilka stopni osteoporozy. Są one związane z tym, ile tkanki kostnej jest zniszczone. Każdy etap choroby ma swoje własne objawy:

  • Stopień osteoporozy I jest uważany za lekki i charakteryzuje się tym, że jego struktura nie uległa jeszcze znaczącym zmianom, a gęstość prawie nie ulega zmniejszeniu. U ludzi w tym okresie występują niestabilne i raczej słabe bolesne odczucia i lekki spadek napięcia mięśniowego kończyn lub kręgosłupa;
  • II, umiarkowany stopień osteoporozy, któremu towarzyszą wyraźne zmiany w strukturze kości. Uszkodzenia kręgosłupa powodują obrzęk, a ból staje się trwały
  • Osteoporoza stopnia III jest skrajnym, ciężkim objawem choroby. Dzięki temu niszczona jest główna część tkanki kostnej, co powoduje pojawienie się objawów, takich jak intensywny i uporczywy ból pleców, znaczne zmniejszenie wzrostu i wyraźne naruszenie postawy.

Pacjenci zwykle spotykają się ze specjalistą dokładnie wtedy, gdy osteoporoza wchodzi w zaawansowany etap. Pomimo faktu, że współczesna medycyna ma wiele innowacyjnych technologii, aby uwolnić pacjentów od różnych dolegliwości, pełne wyzdrowienie w takich sytuacjach prawie nigdy nie jest możliwe. Tylko aktywne i odpowiednio leczone mogą zapobiec niebezpiecznym konsekwencjom osteoporozy, złamań biodra lub kręgosłupa, które prawie zawsze powodują niepełnosprawność, a czasem nawet śmierć. Ze względu na fakt, że przed utratą masy kostnej o 20–30% choroba praktycznie nie ma oczywistych objawów, osoby powyżej 40 roku życia powinny regularnie konsultować się z reumatologiem. Pomoże to zidentyfikować wczesne objawy choroby i rozpocząć kompleks procedur terapeutycznych.

Diagnoza osteoporozy

Obecnie wykrycie obecności tej patologii u pacjenta nie stwarza żadnych trudności. Ale konwencjonalna radiografia nie może w pełni ocenić stopnia rozwoju osteoporozy u ludzi. Dlatego do diagnozowania choroby stosuje się specjalne techniki. Są one konieczne z tego powodu, że aby zaplanować odpowiednie leczenie i ocenić zmiany gęstości kości występujące podczas jego dynamiki, specjalista musi posiadać informacje ilościowe o ich bezpośrednim stanie. Taka ocena w diagnozie osteoporozy jest uważana za główną. Badanie to jest przeprowadzane za pomocą densytometrii, która może mieć 3 typy - ultradźwięki, CT i MRI oraz zdjęcia rentgenowskie.

Ta procedura jest dużym plusem, który polega na tym, że umożliwia identyfikację choroby na najwcześniejszych etapach jej rozwoju, gdy na zdjęciach rentgenowskich wykonanych w zwykły sposób nie widać jeszcze żadnych zmian. Ponadto densytometria jest niezbędna w przypadku, gdy konieczne jest monitorowanie przebiegu leczenia osteoporozy, ponieważ umożliwia wykrycie najmniejszych odchyleń w kierunku zmniejszenia lub zwiększenia gęstości kości.

Oprócz tej innowacyjnej metody identyfikacji dolegliwości przeprowadza się również biochemiczne badanie krwi, aby wybrać odpowiednie leki dla każdego konkretnego przypadku choroby. Znając jego wyniki, specjalista nie może losowo, ale z największą dokładnością wybierać spośród dużej liczby leków przeznaczonych do leczenia tej patologii kości dokładnie takiej, która jest potrzebna do pewnego rozwoju choroby.

Leczenie osteoporozy

Wybór metod terapeutycznych dla tej choroby zależy od jej charakteru. Leczenie wtórnej postaci choroby ma na celu wyeliminowanie przyczyny, która stała się warunkiem rozwoju osteoporozy. W przypadku pierwotnej, rozwijającej się głównie u kobiet i mającej związek z wiekiem, środki terapeutyczne mają swoje własne cechy. Mają one na celu spowolnienie utraty masy kostnej lub, jeśli to możliwe, jej budowę. Wyróżnia się następujące metody leczenia:

  • Głównym jest to, że pacjentom przepisuje się leki, które wpływają na wymianę wapnia w kości. Przyjmowanie tych leków może spowolnić lub zatrzymać przebieg osteoporozy, ale powinno być długie i ciągłe. W tym przypadku najskuteczniejszymi lekami są regulatory metabolizmu wapnia i fosforu, które są podobne do hormonów przytarczyc;
  • Zastępowanie hormonów, objawowe. Ten rodzaj leczenia zaczął być coraz częściej stosowany i jest stosowany nie tylko z oczywistymi oznakami osteoporozy, ale także w przypadku, gdy dana osoba ma warunki do rozwoju tej choroby. Kobietom po menopauzie zaleca się przyjmowanie modulatorów receptora estrogenowego, które spowalniają utratę masy kostnej. Pozwala to na zmniejszenie ryzyka złamań o 50%, wywołanego rozwojem osteoporozy.

W przypadku patologii stawu biodrowego lub kolanowego operacja ma być wykonywana. Jeśli leczenie zachowawcze jest nieskuteczne, należy wykonać artroplastykę stawu, gdy zużyty zostanie zastąpiony protezą. Ta metoda jest stosowana, gdy istnieje bardzo duże ryzyko złamania biodra. Nie tylko poprawia jakość życia chorego, ale także pozwala znacznie go przedłużyć.

Zapobieganie osteoporozie

Aby zapobiec rozwojowi tej choroby, konieczne jest przede wszystkim prowadzenie zdrowego stylu życia, ale należy to robić nie od momentu pojawienia się niepokojących objawów, ale od samego dzieciństwa, kiedy następuje tworzenie kości. W tym czasie należy dołożyć wszelkich starań, aby stworzyć solidne podstawy dla kości, które nie pozwolą na rozwój osteoporozy nawet w okresie menopauzy u kobiety. Ponadto zapobieganie chorobom obejmuje kilka ważnych aspektów:

Walka z chorobami przewlekłymi jest uważana za bardzo skuteczny środek zapobiegający rozwojowi tej patologii. Konieczne jest szybkie leczenie wszystkich dolegliwości, szczególnie dotyczy to chorób, które zaburzają równowagę wapnia i bezpośrednio wywołują występowanie osteoporozy;

Ćwiczenia powinny być umiarkowane, ale powinny być stale utrzymywane. Bardzo dobrze wzmacniają szkielet joggingu i chodzenia po świeżym powietrzu, tańca, porannych ćwiczeń;

  • Prawidłowe żywienie w osteoporozie zapewnia podwyższoną zawartość wapnia w diecie. Zapobiegnie występowaniu choroby nawet po wielu latach. Również żywność stosowana w diecie powinna być bogata w fosfor, magnez i witaminę D. Są one niezbędne do jakościowego odżywiania kości. Ale nadmiar soli będzie szkodliwy, ponieważ przyczynia się do wypłukiwania niezbędnych minerałów z kości, aw konsekwencji do rozwoju osteoporozy.

Osteoporoza kości - rodzaje, przyczyny, leczenie

Osteoporoza jest chorobą ogólnoustrojową z uszkodzeniem tkanki kostnej, która charakteryzuje się postępem, zmniejszoną gęstością kości i upośledzoną strukturą kości. Dzięki tej patologii kości stają się kruche i pękają pod nieznacznymi obciążeniami.

Główne rodzaje osteoporozy

Wyróżnia się następujące typy osteoporozy:

  • po menopauzie - związany z niewystarczającą produkcją hormonów żeńskich po menopauzie;
  • starcze - związane ze zmianami szkieletu związanymi z wiekiem, spadkiem masy i siły kości, które obserwuje się po 65 latach;
  • glikokortykosteroid - rozwija się na tle długotrwałej terapii hormonalnej, gdy pacjenci przyjmują wysokie dawki glukokortykoidów;
  • wtórna osteoporoza - występuje w obecności współistniejącej cukrzycy, raka, przewlekłej niewydolności nerek, zmian tarczycy, chorób płuc, zapalenia wątroby, a także niedostatecznego spożycia wapnia lub przewlekłego zatrucia glinem.

Główne przyczyny osteoporozy

Osteoporoza choroby rozwija się z naruszeniem procesu przebudowy włókna kostnego. Tak więc dwa typy komórek biorą udział w odnowie kości - osteoklasty i osteoblasty. Osteoklasty są odpowiedzialne za zniszczenie tkanki kostnej, a osteoblasty są odpowiedzialne za jej odbudowę. Przy nadmiernej aktywności osteoklastów niszczenie kości następuje szybciej niż ich odbudowa, w wyniku czego stają się kruche, co prowadzi do częstych złamań w tej chorobie.

Do czynników ryzyka, które powodują rozwój tej patologii, należą:

  • płeć żeńska;
  • predyspozycje genetyczne;
  • hipodynamika;
  • naruszenie cyklu miesiączkowego;
  • niski wzrost i niska masa ciała;
  • długotrwałe stosowanie kortykosteroidów, heparyny, leków zmniejszających kwasowość żołądka (leki zobojętniające sok żołądkowy), w tym aluminium;

Inne czynniki mogą również wpływać na rozwój choroby, takie jak palenie i picie alkoholu, nadużywanie kawy, nadmierne spożycie mięsa, niewystarczające ilości witaminy D.

Wapń w osteoporozie odgrywa również ważną rolę - gdy nie jest dostatecznie wstrzykiwany do organizmu, kości stają się mniej trwałe, więc musisz włączyć produkty mleczne do codziennej diety, która jest cennym źródłem tego pierwiastka śladowego.

Objawy osteoporozy

Często choroba ta jest maskowana przez osteochondrozę lub artrozę. Osteoporoza kości jest niebezpieczna, ponieważ może występować przez długi czas bez żadnych objawów klinicznych. Tak więc ta patologia może być zdiagnozowana już z częstymi złamaniami, które występują przy minimalnych obrażeniach.

Jak rozpoznać osteoporozę we wczesnych stadiach jej rozwoju?

Pacjenci powinni być ostrzeżeni przez zmiany postawy, ból kości spowodowany zmieniającą się pogodą, próchnicę i kruche paznokcie. Często, z ukrytą postacią osteoporozy, pojawiają się oznaki choroby przyzębia, wzrost zmniejsza się z powodu spadku wysokości kręgów. Osteoporoza miednicy może objawiać się takimi pierwotnymi objawami jak skurcze nóg, które w większości przypadków pojawiają się w nocy. Podczas długotrwałej statycznej postawy występuje ból nóg i dolnej części pleców, na przykład podczas długotrwałej siedzącej pracy.

Osteoporoza kości: leczenie

W leczeniu tej zmiany ważne jest rozważenie przyczyny jej rozwoju. Jeśli więc osteoporoza jest związana z zaburzeniami endokrynologicznymi, skuteczne leczenie jest możliwe tylko wtedy, gdy korekcja hormonalna zostanie skorygowana. Jeśli choroba występuje na tle braku witamin i wapnia, wyznacza się odpowiednią dietę z wysoką zawartością produktów mlecznych, zielonych warzyw, roślin strączkowych, ryb.

Wskazane jest podawanie leków zawierających wapń i witaminę D. W obecności osteomalacji pacjenci powinni przyjmować duże dawki tych leków. Jeśli przyczyną osteoporozy jest przewlekła niewydolność nerek, należy przepisać dihydrotachysterol i kalcytriol.

Dobry efekt terapeutyczny w leczeniu osteoporozy wykazują bisfosfoniany - środki zapobiegające niszczeniu kości i przyczyniające się do stopniowego wzrostu masy kostnej. Warto zauważyć, że leki te są stosowane w leczeniu ciężkiej osteoporozy.

W razie potrzeby pacjenci powinni nosić gorsety wspierające. Można przepisać ćwiczenia masażu i fizjoterapii.

Osteoporoza: czy można ją wyleczyć?

W leczeniu tej choroby należy pamiętać, że najskuteczniejsza terapia rozpoczęła się na początkowych etapach. Ważne jest połączenie stosowania leków farmakologicznych z dietą i aktywnością fizyczną. Leczenie jest dość długie, więc pacjenci powinni unikać różnych czynników urazowych, które pomogą zmniejszyć prawdopodobieństwo złamań utrudniających przebieg choroby.

Ponadto tradycyjne metody leczenia powinny być łączone z zastosowaniem tradycyjnych metod, ponieważ tylko dzięki zintegrowanemu podejściu do leczenia osteoporozy można osiągnąć pozytywne wyniki.

Zniszczenie kości Co robić

Ten artykuł zawiera jasne zalecenia dotyczące zapobiegania niszczeniu kości.

Uzupełnianie wapnia i tworzenie warunków dla jego lepszego wchłaniania.

Problem nie polega na tym, że organizm nie otrzymuje wapnia. Głównym problemem jest to, że wapń w pożywieniu jest wystarczający, ale jest słabo absorbowany przez organizm. Przeczytaj o roli wapnia tutaj >>

Najlepsze źródła odzyskiwania wapnia:

  • Wodorosty
  • Nasiona sezamu.
  • Zielone warzywa liściaste.
  • Migdałowy
  • Drożdże piwne.
  • Melasa.
  • Produkty mleczne.

Każdego dnia musisz jeść 2 łyżki sezamu. Dodaj suche wodorosty do wszystkiego, co gotujesz na początku gotowania. Codziennie dodawaj do sałatek jak najwięcej warzyw liściastych. Jeśli wolisz spożycie wapnia w składzie kompleksów witaminowych, wybierz formę strawną - glukonian wapnia, mleczan wapnia, cytrynian wapnia.

Aby wchłonąć wapń, musisz wziąć dodatkowe:

  • Witamina D w kroplach. Wapń nie jest wchłaniany bez niego. Jest to szczególnie ważne w okresie jesienno-zimowym, kiedy jest bardzo mało słonecznych dni. 3-4 krople na chleb przed snem
  • Magnez. Na jedną część wapnia - 2 części magnezu. Bez magnezu wapń gromadzi się w mięśniach, sercu, nerkach. Magnez znajduje się w orzechach, drożdżach piwnych, sezamie, pełnych ziarnach, bananach, zielonych warzywach liściastych.
  • Krzem. Zachowuje kości i poprawia wchłanianie wapnia. Krzem występuje w glonach, nasionach lnu, jabłkach, burakach, rzepie, nasionach i orzechach.
  • Bor. Zawarte w zielonych warzywach liściastych.
  • Lizyna aminokwasowa. Zwiększa akumulację wapnia w organizmie. Zapobiega rozwojowi osteoporozy.

Program żywienia medycznego.

  1. Do zapobiegania i leczenia niszczenia kości wymagana jest odpowiednia ilość białka. Białko wiąże minerały w kościach. Aby to zrobić, przygotuj proszek białkowy. Weź jęczmień perłowy. Roztopić w piekarniku na suchej patelni do jasnobrązowego koloru. Zmiel w młynku do kawy. Warzone jako kawa rozpuszczalna - 1 łyżeczka na szklankę wrzącej wody. Weź szklankę proteinowego napoju 2 razy dziennie. Zamiast przekąsek możesz zabrać ze sobą przekąski.
  2. Herbata z pokrzywy. Usuwa kwas moczowy. Zaparz 2 worki w szklance wrzącej wody. Możesz użyć świeżej pokrzywy w sezonie, kup w aptece gotowe lub osusz ją. Pij 2-3 szklanki dziennie.
  3. Przydatny świeży sok owocowy z grejpfruta na pół wodą.
  4. Wykluczenie wszystkich napojów bezalkoholowych (Pepsi, Cola itp.), Ponieważ zawierają dużo fosforu - prowadzi to do osteoporozy. Aby wykluczyć produkty o złej zawartości wapnia i fosforu: czerwone mięso, lody, cały tłuszcz, cukier, słodycze, kawa. Wyklucz wszystkie konserwanty, substancje słodzące, zagęszczacze.
  5. Posiłki powinny być częste i ułamkowe, 5-6 razy dziennie.
  6. Rano na czczo konieczne jest wypicie 2 szklanek wody zakwaszonej cytryną - poprawia to stan układu kostno-stawowego. Wypij szklankę wody na 20 minut przed każdym posiłkiem.
  7. Zupa oczyszczająca wątrobę i poprawiająca procesy metaboliczne w organizmie. Przepis jest tutaj >>
  8. Bardzo dobrze oczyszczone „włókno syberyjskie”. Możesz go kupić w dużych supermarketach, w działach zdrowego żywienia.

Magnez wzmacnia kości.

Dzięki badaniom naukowym naukowcy z University of Tennessee udowodnili, że każde 100 mg magnezu dodanego do diety zwiększa gęstość kości o 2%. Dodaj magnez do swojej diety, a czasami zmniejszysz ryzyko osteoporozy. Jest to bardzo ważne, ponieważ według statystyk co trzecia kobieta w wieku 60-70 lat cierpi na tę chorobę. Zalecana dawka w tym wieku: dla kobiet - 420 mg na dobę, dla mężczyzn - 320 mg.

PS: Pamiętaj, że aktywność fizyczna zapobiega również niszczeniu kości.

Co to jest osteoporoza: przyczyny, objawy (objawy) i leczenie choroby kości

Osteoporoza (zwyrodnienie kości) jest postępującą chorobą, w której następuje zniszczenie struktury kości, zmniejsza się jej gęstość i wpływa na ludzki szkielet.

Osteoporoza ramion, nóg i innych kości zaburza złożoną architekturę tkanki kostnej, staje się porowata i podatna na złamania nawet przy minimalnym stresie (patrz zdjęcie).

Rodzaje osteoporozy

Typy osteoporozy to:

  1. Postmenopauzalna osteoporoza nóg rozwija się z powodu braku produkcji żeńskich hormonów płciowych w okresie menopauzy.
  2. Osteoporoza starcza wiąże się z pogorszeniem i starzeniem się całego ciała. Zmniejszenie siły szkieletu i jego masy następuje po 65 latach.
  3. Zwyrodnienie kości kortykosteroidów wynika z długotrwałego stosowania hormonów (glukokortykoidów).
  4. Miejscowa osteoporoza - charakteryzuje się obecnością choroby tylko na określonym obszarze.
  5. Wtórna osteoporoza rozwija się jako powikłanie cukrzycy, z patologiami nowotworowymi, przewlekłymi chorobami nerek, chorobami płuc, niedoczynnością tarczycy, nadczynnością tarczycy, nadczynnością przytarczyc, chorobą Bechterewa, z brakiem wapnia, chorobą Crohna, przewlekłym zapaleniem wątroby, reumatoidalnym zapaleniem stawów, długotrwałym stosowaniem preparatów glinowych.

Osteoporoza może wynosić 1, 2, 3 i 4 stopnie. Pierwsze dwa stopnie są uważane za lżejsze i często pozostają niezauważone. Objawy osteoporozy w tych przypadkach są trudne nawet przy zdjęciach rentgenowskich. Poniższe dwa stopnie są uważane za ciężkie. Jeśli jest stopień, niepełnosprawność jest przepisywana czwartemu pacjentowi.

Przyczyny zwyrodnienia kości nóg

Przyczyny choroby są uwarunkowane brakiem równowagi w rekonstrukcji tkanki kostnej, która jest stale aktualizowana. Komórki osteoblastów i osteoklastów biorą udział w tym procesie.

Jeden taki osteoklast może zniszczyć taką samą ilość masy kostnej, jak powstanie 100 osteoblastów. Kawałki kości spowodowane aktywnością osteoklastów w ciągu 10 dni, osteoblasty zostaną wypełnione w ciągu 80 dni.

Z różnych powodów, wraz ze wzrostem aktywności osteoklastów, niszczenie tkanki kostnej zachodzi znacznie szybciej niż jej powstawanie. Perforowane, rozrzedzone i beleczkowate płytki, zwiększające kruchość i kruchość kości, to niszczenie połączeń poziomych. Jest to pełne częstych złamań.

Zwróć uwagę! Szczyt masy kostnej zwykle wynosi 16 lat, budowanie kości przeważa nad resorpcją. W wieku 30–50 lat oba te procesy trwają mniej więcej tyle samo. Im starszy staje się człowiek, tym szybciej zachodzą procesy resorpcji kości.

Dla każdej osoby roczna utrata tkanki kostnej w wieku poniżej 50 lat wynosi 0,5–1%, w przypadku kobiety w pierwszym roku menopauzy liczba ta wynosi 10%, a następnie 2–5%.

Przyczyny osteoporozy kości:

  • niska waga;
  • cienkie kości;
  • niski wzrost;
  • hipodynamika;
  • płeć żeńska;
  • naruszenie cyklu miesiączkowego;
  • zaawansowany wiek;
  • rodzinne przypadki osteoporozy;
  • stosowanie leków steroidowych, leków zobojętniających zawierających glin, tyroksynę, heparynę, leki przeciwdrgawkowe.

Przyczyny osteoporozy kości, które mogą być dotknięte:

  1. nadużywanie kofeiny, alkoholu;
  2. palenie (konieczne jest jak najszybsze pozbycie się tego złego nawyku);
  3. niewystarczające spożycie witaminy D;
  4. hipodynamika - siedzący tryb życia;
  5. niedobór wapnia w organizmie;
  6. brak produktów mlecznych w diecie;
  7. nadmierne spożycie mięsa.

Objawy osteoporozy kości

Niebezpieczeństwo obrazu klinicznego jest spowodowane osteoporozą oligosymptomatyczną lub bezobjawową. Choroba może być zamaskowana jako artroza stawów lub osteochondroza kręgosłupa.

Często choroba jest diagnozowana w momencie pojawienia się pierwszych złamań.

Co więcej, złamania te występują przy niewielkich obrażeniach lub prostym podnoszeniu ciężaru.

Trudno jest rozpoznać chorobę na jej wczesnym etapie, chociaż istnieją główne objawy osteoporozy nóg i ramion. Obejmują one:

  • ból kości podczas zmian pogody;
  • kruche włosy i paznokcie;
  • zmiany postawy pacjenta;
  • zniszczenie szkliwa zębów.

Szyja biodra, kości rąk i nóg, nadgarstek i kręgosłup najbardziej cierpią na osteoporozę. Jak manifestuje się osteoporoza na początkowym etapie? Dzieje się to mniej więcej w następujący sposób: w kręgosłupie lędźwiowym i piersiowym z przedłużonym wysiłkiem, pojawia się ból, skurcze w nogach, stłuczenie (patrz zdjęcie), kruchość paznokci, zmniejszenie wzrostu choroby przyzębia.

Objawami osteoporozy mogą być regularne bóle pleców, okolice międzyzębowe, dolna część pleców.

Kiedy zmieniasz swoją postawę, obecność bólu, zmniejszasz wzrost, musisz skonsultować się z lekarzem na obecność osteoporozy.

Diagnoza osteoporozy kości

Radiografia kręgosłupa dla dokładnej diagnozy nie jest odpowiednia. Obraz nie będzie w stanie wykryć początkowych form i osteopenii. Niewidoczny na radiogramach i niewielka utrata masy kostnej.

DEXA - densytometria rentgenowska o podwójnej energii - osteodensytometria, densytometria ultradźwiękowa, ilościowa tomografia komputerowa.

DEXA - standardowa diagnostyka. Ilościowa ocena masy kostnej - densytometria kości. Mierzona jest gęstość mineralna kości i masa kostna. Różnica w teoretycznej gęstości masy kostnej osoby całkowicie zdrowej i gęstość kości u pacjenta w tym samym wieku jest wskaźnikiem Z.

Różnica między średnią wartością u zdrowych osób w wieku czterdziestu lat a gęstością kości pacjenta jest wskaźnikiem T. Diagnoza według zaleceń WHO jest przeprowadzana na podstawie wskaźnika T.

Powody prowadzenia densytometrii:

  • anoreksja, hipotropia;
  • historia dziedziczna;
  • niewystarczający wskaźnik masy ciała;
  • przedłużony powtarzający się brak miesiączki;
  • wczesna menopauza;
  • niedobór estrogenu;
  • pierwotny hipogonadyzm;
  • przewlekła niewydolność nerek;
  • przeszczepianie narządów;
  • nadczynność przytarczyc;
  • nadczynność tarczycy;
  • Zespół Itsenko-Cushinga (zdjęcie);
  • przedłużone unieruchomienie;
  • obniżony poziom testosteronu u mężczyzn;
  • terapia kortykosteroidami;
  • spondyloartropatię, reumatoidalne zapalenie stawów rąk i nóg.

W celu zdiagnozowania osteoporozy lekarze używają markerów biochemicznych: witaminy D, wapnia, magnezu, fosforu, różnych hormonów (hormonów przytarczyc, tarczycy, estrogenów), markerów edukacyjnych (osteokalcyna, peptyd C prokolagenu i peptyd N, swoista fosfataza alkaliczna kości ), markery resorpcji (deoksypirydynolina, glikozydy hydroksylina, pirydynolina, kwaśna fosfataza oporna na winian, wapń).

Leczenie zwyrodnienia kości

Leczenie osteoporozy jest dość skomplikowanym problemem. Zajmuje się reumatologami, immunologami, neurologami, endokrynologami. Konieczne jest osiągnięcie normalizacji metabolizmu kości, aby zapobiec pojawieniu się złamań, spowolnić utratę masy kostnej, zwiększyć aktywność ruchową, zmniejszyć ból.

Leczenie etiologiczne - konieczne jest leczenie choroby podstawowej prowadzącej do osteoporozy,

Leczenie objawowe - ulga w bólu.

Leczenie patogenetyczne - farmakoterapia osteoporozy.

Leczenie narkotyków

Naturalne estrogeny są lekami hamującymi resorpcję kości: kalcytonina, bisfosfoniany (kwas zoledronowy, rizedronian, ibandronian, pamidronian, alendronian). Te leki są przyjmowane przez bardzo długi czas od lat.

Biorąc leki, istnieje różnica:

  1. raz na 12 miesięcy (aklast);
  2. raz na 30 dni (bonive);
  3. raz na 7 dni (ribis).

Leki, które stymulują tworzenie kości - witamina D3, bioflawonoidy, sole fluoru, strontu, wapnia. Leczenie osteoporozy kości rąk i nóg przepisanych przez lekarza!

To ważne! Osteoporoza jest całkowicie niemożliwa do wyleczenia. Możliwe jest jedynie osiągnięcie poprawy układu kostnego za pomocą preparatów wapniowych i środków, które wpływają na absorpcję i absorpcję tego pierwiastka.

Leczenie zwyrodnienia kości za pomocą diety

Przede wszystkim dla prawidłowego odżywiania konieczne jest spożywanie pokarmów bogatych w wapń i witaminę D. Obejmują one:

Ponadto ekspozycja na słońce przyczynia się również do produkcji witaminy D.

Terapia ćwiczeń na osteoporozę kości rąk i nóg

Aktywność fizyczna w osteoporozie powinna polegać na chodzeniu, dając maksymalne obciążenie kościom nóg. Warto zauważyć, że pływanie nie przyczynia się do tego. Tłumaczy to fakt, że w wodzie ciało nabiera nieważkości, dlatego nie ma obciążeń na kościach rąk i nóg.

Oto ćwiczenie wzmacniające kości, które należy wykonywać systematycznie:

Klęcząc (ręce spoczywające na podłodze, wyprostowane plecy), musisz wciągnąć brzuch i podnieść prawą rękę, patrząc na nią. Klatka piersiowa powinna się w tym momencie otworzyć, powinna oddychać równomiernie. Ręka spada do pierwotnej pozycji. To samo dzieje się z drugą ręką. I tak kilka razy.

Po zakończeniu ćwiczenia miednicę należy obniżyć na stopach, ręce wyprostować, głowę obniżyć w dół, ciało powinno być rozluźnione, zachowując równomierny oddech. To ćwiczenie jest wykonywane 2-3 razy w tygodniu. Zaleca się łączenie go z odpowiednim odżywianiem i półgodzinnym chodzeniem.

Powikłania zwyrodnienia kości

Najczęściej na kości promieniowe, kręgi i szyję biodrową wpływają złamania. Według WHO złamania biodra (zdjęcie) spowodowały dystrofię kości na 4 miejscu wśród przyczyn niepełnosprawności i śmiertelności.

Choroba zmniejsza średnią długość życia średnio o 12–20%.

Złamanie kręgosłupa kilkakrotnie zwiększa ryzyko nawrotu złamania w tym samym miejscu. Długi pobyt w łóżku z powodu urazu staje się przyczyną zapalenia płuc, zakrzepicy i odleżyn.

Leczenie lub zapobieganie

Aby zapobiec chorobie, konieczne jest spożywanie pokarmów bogatych w wapń i witaminę D. Ich lista została wymieniona powyżej. Konieczne jest porzucenie złych nawyków (palenie, alkohol) i ograniczenie w diecie kofeiny i żywności zawierającej fosfor (słodkie napoje czerwonego mięsa). Przeciwnie, aktywność fizyczna powinna być zmaksymalizowana.

Jeśli skuteczność lub niezdolność do podjęcia zwykłych środków zapobiegających chorobie są niewielkie, lekarze zalecają stosowanie leków profilaktycznych. Wybór właściwego leku w rzeczywistości nie jest taki prosty.

Faktem jest, że obecność samego wapnia nie może rozwiązać problemu jego niedoboru. Wapń jest bardzo słabo wchłaniany. Dlatego najlepszą opcją jest obecność w preparacie zarówno wapnia, jak i witaminy D.

Zdrowy styl życia i regularne umiarkowane ćwiczenia są kluczem do silnych kości. Jedna i wszystkie kobiety w wieku powyżej czterdziestu lat muszą sprawdzić prawidłowość tarczycy. W przypadku wykrycia patologii - natychmiast rozpocznij leczenie.

Rosyjskie Stowarzyszenie Osteoporozy regularnie przeprowadza bezpłatne badania lekarskie pacjentów zagrożonych zwyrodnieniem kości.