Preparaty do leczenia nerwu kulszowego

Głównymi objawami rwy kulszowej są ból, obrzęk, zapalenie, dysfunkcja nerwów i mięśni, aw niektórych przypadkach wpływają na funkcje motoryczne i funkcjonowanie narządów wewnętrznych.

Aby poradzić sobie z objawami, potrzebne są specjalne leki zarówno podczas zaostrzenia, jak i po nim. Zastanów się, co pomaga uszczypnąć nerw kulszowy.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne

Zamiast środków przeciwbólowych można stosować niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak „Diklofenak” (maść, żel, zastrzyki, tabletki), „Nise” (tabletki - normalne i rozpuszczalne, zawiesina, żel).

Faktem jest, że nie tylko eliminują stany zapalne i obrzęki, ale także są w stanie zmniejszyć kompresję zakończeń nerwowych, co oznacza, że ​​ból znika w każdym przypadku.

Jeśli chodzi o obrzęk, można je również usunąć za pomocą leku moczopędnego, ale niesteroidowy środek przeciwzapalny lepiej poradzi sobie z bolesnymi odczuciami i zapaleniem. Działa równie dobrze w postaci zastrzyku domięśniowego i w postaci tabletek.

NLPZ blokują aktywność enzymu COX (cyklooksygenazy), który sprzyja produkcji substancji odpowiedzialnych za ból. Ale to właśnie powoduje działania niepożądane NLPZ, które mogą manifestować się w stosunku do przewodu pokarmowego.

Zbyt długie lub nieprawidłowe przyjmowanie może spowodować poważne uszkodzenie układu pokarmowego lub zaostrzyć istniejące problemy (takie jak wrzód).

Sterydy

Lekarz przepisuje hormony steroidowe w ostateczności - z silnym bólem. Leki przeciwzapalne, takie jak diprospan lub prednizon, są pochodnymi naturalnego hormonu kortyzolu (dlatego są nazywane kortykosteroidami).

Stosuje się je do blokowania - na przykład mieszania roztworu lidokainy z diprospanem.

W wyniku stosowania steroidowych leków hormonalnych ustępuje skurcz mięśni, stan zapalny i ból. Są wystarczające, aby wejść od 1 do 5 razy w ciągu 10 dni, a to pomoże zmobilizować obronę organizmu.

Jednak ich częste i długotrwałe stosowanie powoduje hormonalne zmiany samoregulacji.

Maści, roztwory

Maści / żele, roztwory wcierane w skórę, nie mają tak oczywistego i szybkiego działania, ale są również z powodzeniem stosowane w leczeniu nerwu kulszowego. Po uwięzieniu mogą mieć inny efekt:

  • ocieplenie;
  • chłodzenie;
  • denerwujące;
  • relaksujący

Na przykład Menovazin zawiera środki znieczulające (benzokainę, prokainę), a także lewomentol, który podrażnia i chłodzi skórę.

Maść „Finalon” - rozgrzewająco-drażniąca, zwiększa krążenie krwi w chorej strefie (co poprawia zaopatrzenie tkanek w składniki odżywcze). „Kapsicam” to miejscowa mająca działanie drażniące, rozgrzewające, znieczulające i przeciwzapalne.

Narzędzia te można stosować 2-3 razy dziennie, ale tylko kilka dni i ostrożnie: mają wiele niuansów stosowania, istnieją przeciwwskazania, niektóre leki powodują reakcje alergiczne.

Środki zwiotczające mięśnie

Leki te mają na celu rozluźnienie mięśni spastycznych, gdy nerw kulszowy jest uszczypnięty i często stosowane razem z NLPZ. Do środków zwiotczających mięśnie należą na przykład:

  • „Sirdalud” - z ostrymi bolesnymi skurczami i drgawkami (zwłaszcza z osteochondrozą, przepuklinami);
  • „Mydocalm” to miotropowy środek przeciwskurczowy, który blokuje receptory bólowe we włóknach mięśniowych i zapobiega przenikaniu impulsów bólowych do rdzenia kręgowego. „Mydocalm” stosuje się dwa razy dziennie.

Podczas działania leków mięśnie rozluźniają się, co pozwala ciału zacząć samodzielnie „pracować” z bólem, a pacjent po prostu się uspokoić.

Ale te środki mają niepożądany efekt: senność i zmęczenie, zatrzymanie moczu, nudności, wysuszenie błony śluzowej jamy ustnej, zaburzenia przewodu pokarmowego.

Inne leki

Oprócz leczenia objawowego mogą być przepisane preparaty regenerujące. Należą do nich na przykład witaminy - to witamina PP lub grupa B. Poprawiają metabolizm i są w stanie przyspieszyć regenerację włókien ofiary podczas szczypania nerwu kulszowego.

Jednym z bardzo popularnych i skutecznych leków jest „Milgamma”, która zawiera witaminy neurotropowe z grupy B - przywracają przewodnictwo nerwowe, mikrokrążenie i tworzenie krwi, mają działanie znieczulające.

Przygotowania różnych typów mogą znacznie poprawić samopoczucie pacjenta. Najważniejsze jest to, że powinny być wyznaczone przez specjalistę, ponieważ konieczne jest dokładne obserwowanie dawkowania i czasu stosowania w zależności od stanu pacjenta, a także uwzględnienie powiązanych chorób. Dotyczy to każdego leku - zarówno „bez recepty”, jak i „na receptę”.

Bez badania i jasnego programu leczenia powrót do zdrowia będzie trudny lub niemożliwy. Co należy wziąć ze szczypaniem nerwu kulszowego, które zastrzyki preferować, w jakich dawkach - wszystko to decyduje tylko lekarz prowadzący.

Uwaga! Informacje o grupach narkotyków podano w celach informacyjnych. Nie używaj narkotyków bez recepty. Nie zapominaj, że każdy lek ma swoje przeciwwskazania i skutki uboczne. Leki mogą być przepisywane tylko przez lekarza w ścisłej zgodzie z twoją chorobą.

Wybór moich przydatnych materiałów na temat zdrowia kręgosłupa i stawów, na które polecam:

Zobacz także wiele przydatnych materiałów dodatkowych w moich społecznościach i kontach w sieciach społecznościowych:

Zastrzeżenie

Informacje zawarte w artykułach są przeznaczone wyłącznie do ogólnych informacji i nie powinny być wykorzystywane do autodiagnostyki problemów zdrowotnych lub do celów medycznych. Ten artykuł nie zastępuje porady lekarza od lekarza (neurologa, terapeuty). Najpierw skonsultuj się z lekarzem, aby dokładnie poznać przyczynę swojego problemu zdrowotnego.

Leczenie farmakologiczne rwy kulszowej nerwu kulszowego

Leczenie lekiem rwy kulszowej polega na stosowaniu środków przeciwbólowych. W końcu głównym objawem rwy kulszowej jest ból, który nie daje osobie możliwości prowadzenia aktywnego stylu życia. Rwa kulszowa - choroba nerwu kulszowego, któremu towarzyszy stan zapalny, jest powikłaniem chorób kręgosłupa. To nie jest nawet choroba, ale znak powstających problemów kręgosłupa.

Największym nerwem w ludzkim ciele jest kulsz. Dlatego szczypanie, któremu towarzyszy proces zapalny, wyraża się w nieznośnych bólach, które należy wyeliminować. Do tego wspaniałego leczenia leków rwy kulszowej.

Powody

Rwa kulszowa jest często powodowana przez inne choroby związane z kręgosłupem. Główne powody to:

  • Hipotermia na odcinku lędźwiowym;
  • Osteochondroza;
  • Urazy kręgosłupa;
  • Przepuklina międzykręgowa;
  • Pojawienie się nowotworów złośliwych na tle gruźlicy lub innych chorób;
  • Proces zapalny układu moczowego.

Na tej podstawie stwierdza się, że choroba powstaje zarówno sama, w wyniku patologii struktury kręgosłupa, jak i na tle problemów narządów wewnętrznych osoby.

Leczenie

Po pierwsze, chciałbym zauważyć, że w przypadku rwy kulszowej nerwu kulszowego, która powstała, istnieją pewne metody radzenia sobie z powstającym bólem w nerwie kulszowym.

Sposoby na ulgę w bólu:

  • Trzymaj plecy prosto i nie zginaj kręgosłupa. Nie dostawaj ciężkich przedmiotów i nie siadaj na miękkich powierzchniach, ponieważ wszystko to prowadzi do zwiększenia bólu w nodze;
  • Jeśli nie jesteś uczulony, możesz zażywać ibuprofen lub kwas acetylosalicylowy. Działają także niesteroidowe leki przeciwzapalne. W przypadku stosowania leków rozrzedzających krew wyżej wymienione środki nie nadają się do użycia;
  • Zimny ​​kompres. Lokalnie stosuje się do bolącego miejsca;
  • Możesz zmniejszyć ból, robiąc kostki lodu;
  • Użyj zimnego kompresu, a także ciepła;
  • Połóż coś pod kolanami z ciałem w pozycji poziomej na twardym płaszczyźnie. Ta metoda zmniejszy poziom napięcia nerwu kulszowego i złagodzi efekt bólu.

Przygotowania

Leczenie rwy kulszowej nerwu kulszowego za pomocą leków miejscowych i ogólnych pomaga przyspieszyć leczenie. Fizjoterapia poprawia wynik leczenia farmakologicznego. W praktyce tabletki nie mają sensu. Główną drogą są zastrzyki.

Niesteroidowy

Wszystkie środki przeciwbólowe są podzielone na grupy. Spośród nich skoncentrujemy się na środkach niesteroidowych, których działanie polega na blokowaniu produkcji substancji chemicznych odpowiedzialnych za ból. Takie środki nazywane są prostaglandynami. Leki te są stosowane w przypadku dolegliwości bezpośrednio związanych z bólem. Dzisiaj w tej kategorii jest ogromna ilość leków. Są one podzielone na szybkie i długotrwałe. Druga może być spożywana tylko raz dziennie.

  • Recepta bez recepty: kwas acetylosalicylowy, ibuprofen, ketoprofen i inne.
  • Leki na receptę: Motrin, Anseid, Seraktil i inne.

Aby zmniejszyć niekorzystne skutki leczenia lekami, spożycie powinno być przeprowadzone po posiłku. Skutki uboczne niesteroidowych leków przeciwzapalnych:

  • Narażenie na błonę śluzową żołądka może powodować nudności i wymioty. W zaawansowanych przypadkach może mu towarzyszyć krwawienie i pojawienie się wrzodu żołądka.
  • Spadek krzepliwości krwi. Jeśli pacjent przyjmuje środki rozrzedzające krew, istnieje wysokie ryzyko krwawienia wewnętrznego.
  • Ma negatywny wpływ na nerki.

Przeciwwskazania stosować NLPZ:

  • Choroby wrzodu jelitowego lub żołądkowego;
  • Niedokrwistość;
  • Tendencja do krwawień wewnętrznych
  • Zwiększone ciśnienie krwi;
  • Choroby układu sercowo-naczyniowego, układu moczowego, choroby wątroby.
  • Zalecamy przeczytanie: maści na rwy kulszowej

Steryd

Inną kategorią leków są steroidowe leki przeciwzapalne stosowane w leczeniu rwy kulszowej z zapaleniem nerwu kulszowego. Leki te są specjalnie zaprojektowane do produkcji hydrokortyzonu - ludzkiego hormonu. Kortyzol jest biologicznie aktywnym hormonem, który ma jądro sterano w swojej strukturze. Produkcja przez organizm następuje w nadnerczach pod wpływem hormonu adrenokortykotropowego. Leczenie steroidami jest przepisywane na krótki okres, nie dłuższy niż dwa tygodnie. Dalsze stosowanie leków może być rozwiązane z poważnymi konsekwencjami dla organizmu ludzkiego. Wpływ oddziaływania tej kategorii leków opiera się na usunięciu obrzęku i spadku poziomu procesu zapalnego w tkankach.

Skutki uboczne sterydowych leków przeciwzapalnych:

  • Przyrost masy ciała;
  • Wrzody;
  • Osteoporoza;
  • Pojawienie się obrzęku przodu głowy;
  • Zwiększone krzepnięcie krwi;
  • Spadek ogólnego poziomu odporności.

Terapia zewnątrzoponowa

Zastrzyki nadtwardówkowe są jedną z najnowocześniejszych i często stosowanych metod radzenia sobie z bólem kręgosłupa. Proces polega na wprowadzeniu leku do jamy otaczającej rdzeń kręgowy, w którym znajdują się korzenie gałęzi nerwowych. Efekt terapii zewnątrzoponowej jest przerywany, ale ból wynikający z nerwobólu jest szybko łagodzony. Ta kategoria leków stosowanych w medycynie od 1952 roku. Głównym zadaniem zastrzyków jest zmniejszenie bólu w odcinku lędźwiowym kręgosłupa. Zaletą tej metody leczenia jest efekt niższej dawki leku, ponieważ jest on wstrzykiwany bezpośrednio do ogniska choroby. W związku z tym ryzyko niekorzystnych skutków leczenia farmakologicznego zmniejsza się.

Środki opioidowe

Można leczyć rwy kulszowej za pomocą leków zawierających elementy narkotyczne. Chodzi o to, że pierwiastki chemiczne absorbują ból, zacierając ogólne postrzeganie układu nerwowego. Te leki są najsilniejsze.

Opioidy doskonale łagodzą ból na krótki czas. Używanie ich przez ponad cztery miesiące jest niebezpieczne, ponieważ istnieje uzależnienie od leku.

W naszych czasach istnieją nowe metody stosowania środków przeciwbólowych. Plaster skóry, który składa się z substancji opioidowych, zmniejsza poziom bólu w ognisku choroby i robi to wielokrotnie lepiej niż doustne spożywanie opiatów.

Skutki uboczne opioidowych leków przeciwbólowych:

  • Napięcie nerwowe;
  • Problemy z przewodem pokarmowym;
  • Paranoja;
  • Stan śpiący i ospały;
  • Hamowanie.

Przy pełnej zgodności z warunkami użytkowania przez długi czas opioidy są bezpieczne. Ograniczeniem przepisywania tego leku przez lekarzy jest przyjmowanie narkotyków przez młodzież. Dlatego taka terapia jest naprawdę rzadkim zjawiskiem w naszym medycynie.

  • Należy przeczytać: leczenie rwy kulszowej w domu

Jednym z najtańszych leków był Tramadol. Lek ma inną nazwę - Ultram. Znieczulenie, alternatywne leczenie substancjami opioidowymi. Tramodol nie tworzy silnej zależności, chociaż ma wiele właściwości podobnych do opioidów. Lek nie wpływa na przewód pokarmowy. Stosując Tramadol i Paracetamol razem, ból można zmniejszyć znacznie szybciej niż jakikolwiek inny lek.

Jakie szczypały leki na nerw kulszowy?

Szczypanie nerwu kulszowego, inaczej zwanego rwa kulszowa, dotyka ogromną liczbę ludzi. Czując rozdzierający ból, chcę szybko się go pozbyć i znaleźć sposoby leczenia uszczypniętego nerwu kulszowego. Istnieje wiele przyczyn zapalenia i uszczypnięcia nerwu: stała hipotermia ciała, nadmierne ćwiczenia, choroby kręgosłupa. Aby złagodzić bolesny stan ciała i pozbyć się rwy kulszowej tak szybko, jak to możliwe, musisz dowiedzieć się, czym jest choroba, dlaczego ona występuje i jak ją właściwie wyleczyć.

Przyczyny choroby

Uszczypnięcie nerwu kulszowego następuje w wyniku ściskania zakończeń nerwowych zlokalizowanych w okolicy lędźwiowo-krzyżowej kręgosłupa. Wielu ludzi, którzy mają do czynienia z tym nieszczęściem, zdaje sobie sprawę z silnego, wyczerpującego bólu, który zaczyna się od dolnej części pleców, schodząc wzdłuż pośladków do stopy. To umiejscowienie bólu tłumaczy się tym, że nerw kulszowy jest największy w ludzkim ciele. Schodząc w dół, zaczynając od lędźwi, rozwidla się w wiele zakończeń nerwowych. Stąd przejawy bólu, które mogą być nieco wyraźne i mogą być tak silne, że nie pozwalają osobie spać ani pracować, odbierając dużo energii nerwowej.

Rwa kulszowa rozwija się z następujących powodów:

  • przepuklina rdzeniowa, zlokalizowana w odcinku lędźwiowym kręgosłupa;
  • osteochondroza z rozwiniętego stadium, która spowodowała deformację krążków międzykręgowych, ich wypukłość (wypukłość) i przemieszczenie;
  • zwężenie kanału kręgowego z powodu przemieszczenia kręgów;
  • nadmierne obciążenia ciała, w szczególności związane z pracą fizyczną lub sportami ciężkimi;
  • choroby zakaźne, które mają silny negatywny wpływ na ludzki układ nerwowy - bruceloza, gruźlica, półpasiec;
  • złośliwe guzy w organizmie, a raczej proces ich rozkładu, zatrucie lekami medycznymi, toksynami;
  • patologiczne zmiany w układzie krwiotwórczym organizmu;
  • alkoholizm;
  • cukrzyca;
  • urazy kręgosłupa.

Należy zauważyć, że dzieci nie są podatne na rozwój rwy kulszowej. Najczęściej pojawia się zagłuszanie na starość, ze względu na zmiany patologiczne w organizmie, występujące na tle zmian związanych z wiekiem. Chociaż coraz częściej ludzie młodszego wieku zaczęli zwracać się do lekarzy, cierpiących na zaburzenia naczyniowe w regionie lędźwiowo-krzyżowym.

Objawy

Głównym objawem wskazującym na uszczypnięcie nerwu kulszowego jest silny zespół bólowy. Pierwsze bóle występują w rwie kulszowej, zwykle w nocy, zwłaszcza jeśli dzień wcześniej osoba była narażona na silny stres lub hipotermię ciała. Po pierwsze, ból jest zlokalizowany w okolicy lędźwiowej i dopiero wtedy zaczyna się rozprzestrzeniać na pośladki, uda, nogi i stopy. Natura bólów jest paląca, tnąca, ostra. Pojawiają się nagle w postaci lumbago, a potem mogą nagle zatrzymać się i nagle pojawić.

Rozpoznaj szczypanie nerwu za pomocą następujących funkcji:

  • zmieniony chód. Aby złagodzić ból podczas chodzenia, osoba zaczyna pochylać się w kierunku przeciwnym do stanu zapalnego, jednocześnie odczuwając lekką ulgę podczas ruchu;
  • uczucie zdrętwienia skóry i utrata czucia po stronie ciała, w której nastąpił atak rwy kulszowej. Charakterystycznie, czułość znika całkowicie, pojawia się, gdy choroba ustępuje;
  • zmniejszone napięcie mięśni po dotkniętej stronie;
  • pocenie się stóp, dłoni, a także obrzęk i zaczerwienienie skóry z powodu zaburzeń wegetatywnych na tle silnego bólu (do omdlenia).

Leczenie

Najlepszym sposobem na uszczypnięcie nerwu kulszowego będzie natychmiastowy apel do lekarza, który powie ci, jak leczyć rwy kulszowej i jak łagodzić dręczące bóle. Prawidłową diagnozę można przeprowadzić poprzez wstępne badanie pacjenta, a także na podstawie wyników badania, w szczególności:

  • Badanie rentgenowskie kości i narządów dolnej części pleców i miednicy małej;
  • badanie ultrasonograficzne dotkniętych obszarów ciała;
  • obrazowanie rezonansu magnetycznego lub rezonansowego;

Badania pomogą określić, czy w układzie kostnym w ciele występują poważne zmiany. Ponadto, jeśli lekarz uzna to za konieczne, konieczne będzie przeprowadzenie kilku badań laboratoryjnych - krwi i moczu.

Leczenie antykoncepcyjne opiera się na zasadzie zintegrowanego podejścia. Dlatego w bardzo rzadkich przypadkach pacjent może poradzić sobie tylko za pomocą leków przeciwbólowych i przeciwzapalnych. Aby uzyskać długotrwały pozytywny efekt leczenia, konieczne jest połączenie terapii farmakologicznej z procedurami pomocniczymi. Należy rozważyć wszystkie środki rehabilitacji osobno:

Aby pozbyć się bólu i zapalenia, należy stosować leki z grupy leków przeciwzapalnych niesteroidowych. Należą do nich ibuprofen, diklofenak, indometacyna, ketorolak i inne. Który lek jest bardziej odpowiedni do leczenia, powie lekarz, w oparciu o ogólną historię pacjenta. Konieczne jest stosowanie leków z grupy NLPZ ze szczególną ostrożnością, ponieważ ich nadmierne spożycie może spowodować zmniejszenie krzepliwości krwi, zaostrzenie choroby nerek i przewodu pokarmowego. W przypadku problemów z żołądkiem i jelitami lekarz wybierze Movalis, Nimesulid, Arcoxia do przepisania. Leki te należy przyjmować jednocześnie z lekiem Omeprazalom, który chroni błonę śluzową żołądka przed działaniami niepożądanymi leków. W przypadku wyraźnego zespołu bólowego możliwe jest wykonanie blokady nowocainowej, która daje szybki efekt przeciwbólowy.

Jednocześnie z przyjmowaniem leków przeciwbólowych i przeciwzapalnych pacjent ma przepisane witaminy B, B12, witaminę E, a także złożone preparaty witaminowe poprawiające przepuszczalność naczyń, regenerację i regenerację zakończeń nerwowych.

Fizjoterapia jest przepisywana tylko w połączeniu z leczeniem, ponieważ osobno dają pewien efekt przeciwbólowy, ale nie mogą usunąć prawdziwej przyczyny nerwu kulszowego. Dobry efekt daje fonoforeza, zastosowanie parafiny i ozokerytu, terapia magnetyczna, promieniowanie ultrafioletowe dotkniętego obszaru, elektrosparzenie, terapia UHF. Najczęściej stosowana elektroforeza z lekami z grupy leków przeciwskurczowych, zwiotczających mięśnie i leków przeciwzapalnych. Fizjoterapia powinna być przeprowadzana regularnie, tylko wtedy daje trwały pozytywny efekt - usuwanie skurczu z mięśni, poprawę ukrwienia dotkniętego obszaru i eliminację zespołu bólowego.

Masaże, wykonywane w okresie remisji ostrego procesu zapalnego rwy kulszowej, mogą łagodzić obrzęk tkanek, nadmierne napięcie mięśni, łagodzić ból. Nakładać jak zwykle, pokazując, kiedy kulszowy nerw kulszowy, masować, tak wskazywać, konserwować, lub za pomocą aplikatorów.

Możliwe jest rozpoczęcie terapii od gimnastyki terapeutycznej, gdy pozostanie ostry okres zapalenia. Ćwiczenia powinny być prowadzone pod nadzorem lekarza prowadzącego, aby uniknąć nadmiernego napięcia mięśni. Efektywne zajęcia na rowerze stacjonarnym, obrót miednicy, ćwiczenia rozciągające, chodzenie po pośladkach na podłodze. Najważniejsze jest, aby wykonywać ćwiczenia płynnie i ostrożnie, unikając nagłych ruchów.

Jako środek zapobiegawczy, aby uniknąć powtarzających się ataków ściskania, musisz spać na twardym materacu, unikać wysiłku fizycznego i podnosić ciężar, regularnie wykonuj ćwiczenia rozciągające, które sprzyjają uwolnieniu uwięzionych korzeni nerwowych. Również dobry efekt można uzyskać codziennie, stosując aplikator Kuzniecow, a także procedury kąpielowe z eukaliptusową, dębową lub brzozową miotłą raz na 6-7 dni.

Jakie leki i strzały są odpowiednie do leczenia nerwu kulszowego

Zapalenie nerwu kulszowego może wystąpić z powodu hipotermii, kłucia, choroby rdzenia kręgowego i urazów. Procedury medyczne są wykonywane przez neurologa po diagnozie. Poniżej znajduje się informacja o tym, jakie są zastrzyki, gdy nerw kulszowy jest zaciśnięty.

Co jest najczęściej używane?

Lekarze często korzystają z terapii próżniowej. Leki mogą leczyć chorobę, jeśli nie można osiągnąć wyników powyższej metody. Zwiększa prawdopodobieństwo rozwoju chorób serca przy długotrwałym stosowaniu.

Zastrzyki są najskuteczniejszą metodą leczenia, pomagają zatrzymać ból, eliminują stany zapalne. Zastrzyki wykonuje się z zaostrzonym zaostrzeniem. Stosuje się następujące metody podawania:

  • Zastrzyki domięśniowe i dożylne wykonuje się w okolicy kręgosłupa.
  • Wyeliminuje zastrzyki z rwy kulszowej. Specjalista określa ich liczbę i dawkę. Leki przeciwzapalne bez steroidów są często wprowadzane ze względu na minimalną ilość działań niepożądanych.

Zastrzyki pozwalają tylko na zatrzymanie bólu, fizjoterapia jest konieczna, aby wyeliminować patologię. Wszystkie leki mają przeciwwskazania, niedopuszczalne jest ich samodzielne stosowanie, przepisywane wyłącznie przez lekarza specjalistę. Stosowanie leków przeciwzapalnych eliminuje stany zapalne i obrzęk tkanek nerwowych.

Leki z tej grupy neutralizują enzym wytwarzający prostaglandyny, które wywołują bolesny objaw. Leki nie uzależniają, ale istnieje kilka skutków ubocznych.

W ten sposób zatrzymywane są zespoły bólowe, następuje rozluźnienie mięśni, zwiększa się amplituda ruchów. Często zastrzyki steroidowe wykonuje się w przestrzeni nadtwardówkowej w pobliżu miejsca występowania problemu. Ból nie powraca w ciągu kilku miesięcy po takich zastrzykach.

Środki przeciwbólowe

W ostrym okresie choroby lekarze starają się zatrzymać ból, a następnie wykonuje się główne leczenie. Po takiej ekspozycji leki przenikają do krwiobiegu, eliminując nieprzyjemny objaw. Wymieniamy skuteczne środki przeciwbólowe:

  • Środki przeciwbólowe. W przypadku pacjentów z nietolerancją NVPV stosuje się leki przeciwbólowe. Zatrzymują bolesny objaw, temperaturę, eliminują stany zapalne.
  • Glukokortykoidy. W przypadku nasilonego zespołu bolesnego, gdy leki niesteroidowe nie eliminują bólu, stosuje się deksametazon lub prednizon. Wprowadzenie leków do przestrzeni zewnątrzoponowej pozwala pozbyć się stanów zapalnych.
  • Novocain wpływa na tkankę nerwową, blokuje przepływ impulsów do ośrodkowego układu nerwowego. W razie potrzeby lek zmienia się w płynny.
  • Narkotyczne leki przeciwbólowe są stosowane w celu wyeliminowania nieznośnych bólów.
  • Środki zwiotczające mięśnie eliminują skurcze w zaatakowanym obszarze, są używane oprócz NVVV.

Specjalista sam określa odpowiednie środki przeciwbólowe.

Znaczenie terminowego leczenia

Gdy zapalenie bólu nerwu kulszowego występuje w postaci napromieniowania w udu, dolnej części nogi. Zastosuj różne metody leczenia. Przyczyny uszczypnięcia nerwu obejmują:

  • Długi pobyt w zimnie.
  • Zaburzenie zakaźne.
  • Uraz kręgosłupa.
  • Zaburzenia onkologiczne.

Dzięki zabiegowi nie można się opóźnić. Zapalenie jest eliminowane przez tradycyjne metody lecznicze. Ostry ból znacząco wpływa na jakość życia pacjentów. Przed zabiegami medycznymi należy wykonać listę pomiarów diagnostycznych.

Często stosowana technika radiograficzna. Jest to najczęstsza metoda badania. Aby uzyskać najdokładniejsze określenie, stosuje się CT lub MRI. Neurolog będzie w stanie określić stopień uszczypnięcia, wybrać odpowiednią metodę leczenia.

Oznaki rwy kulszowej

Oznaki rwy kulszowej mają swoje różnice:

  • Bóle pleców w okolicy lędźwiowej lub ud we wczesnych stadiach zapalenia.
  • Ból rozprzestrzenia się po nodze, dociera do stopy.
  • Nasilenie objawów podczas ruchów, spadek po odpoczynku.
  • Bez odpowiedniego leczenia objawy przenoszone są na inne miejsca.
  • Hipertermia z bólem w okolicy choroby.

Istnieją inne objawy rozwoju patologii:

  • Skurcze lub zdrętwiałe udo.
  • Nie ma wrażliwości na dotkniętym obszarze.
  • Pacjent jest kulawy, tkanka mięśniowa zapala się w dotkniętym obszarze.
  • Pacjent ma słabą kontrolę pęcherza.

Często nerw opóźnia pracę wszystkich receptorów, noga drętwieje. Szczypanie charakteryzuje się bólem nogi i problemami z ruchem. Objawy mogą się różnić, ale zawsze są zlokalizowane w dół. Intensywność bólu objawia się na różne sposoby, często ataki pojawiają się podczas kichania lub śmiechu. Ból całkowicie podporządkowuje pacjentom, nawykowy sposób życia staje się niemożliwy do prowadzenia bez terapii.

Diagnostyka

Lekarze określają uszczypnięte takimi znakami. Ból pojawia się w dolnej części pleców i przesuwa się w dół nogi. Objawy nasilają się, gdy przyjmujesz pozycję siedzącą lub zmieniasz pozycję, możesz odczuwać pieczenie. Ból jest zlokalizowany tylko z jednej strony. Utrata czułości. Dotykanie nie jest odczuwalne, nawet wpływ temperatury nie jest odczuwalny, reakcja na bodźce pogarsza się.

Problemy z funkcją silnika. Z powodu pogorszenia aktywności ruchowej czułość jest tracona. Występują problemy z ruchem w przestrzeni, ponieważ z powodu nieznacznej pracy kończyny punkt podparcia znika.

Do diagnozy stosuje się następujące metody: określa się wywiad, pobiera krew do analizy, rentgen, USG, CT, MRI.

Zastrzyki

Zatrzymanie leku w tkance nerwowej wymaga użycia zastrzyków. Zastrzyki w procesie zapalenia nerwów kulszowych stosuje się, jeśli stan pacjenta znacznie się pogorszył. Leczenie iniekcyjne jest zalecane, jeśli inne metody nie wykazały pożądanego rezultatu.

Wstrzyknięcie zewnątrzoponowe wykonuje doświadczony specjalista. Przy takich zastrzykach steryd jest wstrzykiwany w obszar problemowy. Wszystkim pacjentom nie przepisuje się zastrzyków, ale ich krótkie działanie nadal pozwala na zatrzymanie problematycznych objawów. Gdy nerwy kulszowe są zaciśnięte, wymagana jest zwiększona dawka ze względu na lokalne efekty z niewielkimi skutkami ubocznymi.

Podczas stosowania zastrzyków z witaminami w stanach zapalnych włókien nerwowych u pacjentów metabolizm stabilizuje się, obserwuje się unerwienie tkanek i wzmocnienie włókien nerwowych. Podajemy zastrzyki, które łagodzą stany zapalne: Trigamma, Milgamma, Neyrobion.

Specjalista wykonuje zastrzyki jako blokady. Objawy są zmniejszone po wprowadzeniu leku do mięśnia czworobocznego, objawy ustępują po 10-12 minutach. Stosuje się środki przeciwbólowe zawierające chlorek sodu. W ciągu miesiąca procedura jest wykonywana 4 razy.

Lidokaina i Novocain są używane do blokowania zaciśniętego nerwu. Stan pacjenta poprawia się z uszkodzeniem nerwu kulszowego. Spazmy znikają, zdolność poruszania się wznawia.

Jakie są dobre zdjęcia

Wskazane jest wprowadzenie środków niesteroidowych:

  • Leki nie dostają się do przełyku, szybko zaczynają działać.
  • W wielu zastrzykach nie ma skutków ubocznych w porównaniu z pigułkami.
  • Przy takich nakłuciach obserwuje się wysoką dokładność dozowania.
  • W procesie zapalnym ma to ogromne znaczenie.

Wszystkie zastrzyki są wykonywane na pośladkach. Niezależnie przeprowadzanie takiej procedury jest możliwe w skrajnych przypadkach. Wstrzyknięcie wykonuje się, wkładając igłę w górną część pośladka bliżej boku. Strzykawka jest utrzymywana prostopadle do powierzchni, nie można trzymać pod kątem, aby nie uszkodzić tkanki nerwowej i nie pogorszyć zaburzenia. Często zapalenie nerwu kulszowego występuje z powodu naruszenia zasad wprowadzania igły.

Zastrzyki dla kobiet w ciąży

Podczas ciąży prawdopodobieństwo uszczypnięcia nerwu zwiększa się z powodu zmiany położenia kości miednicy i zwiększenia nacisku na kręgosłup. Dlatego musisz zrozumieć, co jest używane w takich sytuacjach.

Zastrzyki są stosowane dla kobiet w ciąży tak szybko, jak to możliwe. Większość leków przyjmowanych doustnie wchodzi do układu krążenia. Może to spowodować uszkodzenie płodu. Ich stosowanie jest niedopuszczalne przy przenoszeniu płodu. Dlatego kobiety w ciąży otrzymują zastrzyki, gdy pojawia się ból.

Należy pamiętać, że niektóre preparaty do iniekcji są dopuszczalne. W większości przypadków kobietom w ciąży nie podaje się sterydów. Bez udziału lekarza do wyboru leków nie jest zalecane. W ciąży częściej stosowane środki działania lokalnego: maści, masaże, gimnastyka, medycyna tradycyjna.

Rodzaje leków do wstrzykiwań

Gdy nerw kulszowy jest zapalny, nie tylko blokady są stosowane do łagodzenia bólu. Biorąc pod uwagę specyfikę zaburzenia, objawy i inne czynniki, wybiera się inne środki.

  • Leki przeciwbólowe i niesteroidowe są stosowane przy braku tolerancji takich leków w postaci tabletek. Dzięki ich właściwościom nie różnią się.
  • Novocain wstrzykuje się do chorego obszaru, spożywanego ze zwiększonym bólem. W przypadku uczulenia na tę substancję stosuje się lidokainę lub podobne substancje.
  • Kortykosteroidy. Te fundusze są hormonalne. Mają najlepszy efekt w porównaniu z substancjami niesteroidowymi. Aby z nich korzystać, musisz kontrolować specjalistów ze względu na dużą listę skutków ubocznych. Efekt jest szybki, leki są stosowane w ciężkich stanach zapalnych.
  • Środki zwiotczające pokój. Gdy nerw kulszowy jest zaciśnięty, pojawiają się skurcze mięśni, które zakłócają normalny ruch. Mikro środki zwiotczające eliminują skurcze, uzupełniają leczenie lekami niesteroidowymi.

Oprócz środków przeciwbólowych pacjentom przepisuje się witaminy w zastrzykach. W takiej sytuacji ten sposób podawania leku jest bardziej korzystny, ponieważ wchłanianie zachodzi intensywnie w zwiększonych objętościach.

Jeśli zastrzyki nie przyniosą rezultatów

Fizjoterapia jest główną metodą leczenia szczypania, dlatego stosuje się takie techniki, niezależnie od tego, czy wynik jest z zastrzyków, czy nie. W przypadku wystąpienia uszkodzeń zewnętrznych zaleca się stosowanie Dimexide lub Mydocalm, które są skuteczne w przeciwskurczowych typach bólu.

Czego używać oprócz zastrzyków. Zastrzyki należy uzupełniać miejscowymi maściami. Eksperci często przepisują menowazynę, działając na tkankę nerwową, dzięki czemu występuje uczucie pieczenia i zimna. Takie narzędzie jest uzupełnione tynkiem pieprzowym.

Niebezpieczeństwo wstrzyknięć

Jak pozbyć się prawdopodobnych skutków ubocznych leków? Leczenie iniekcyjne należy omówić ze specjalistą. Niektóre leki nie mogą być stosowane w czasie ciąży z powodu prawdopodobnych skutków toksycznych. Przed użyciem leków należy zapoznać się z instrukcjami użycia, przeciwwskazaniami i możliwymi działaniami niepożądanymi.

Należy wziąć pod uwagę współistniejące zaburzenia czynności wątroby i nerek. Przy słabej wydajności tych narządów prawdopodobieństwo przedawkowania wzrasta ze względu na słabą eliminację z moczem. Czasami, z uszczypnięciem, noga staje się zdrętwiała lub obolała, prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych leków wzrasta, a żołądek może boleć.

Jeśli podczas stosowania leków niesteroidowych wystąpią bolesne objawy, należy przerwać ich przyjmowanie. Takim pacjentom przepisuje się dietę, obejmującą leki. Co stosować jako środek przeciwbólowy na zaburzenia wrzodziejące? Lokalne formy leków nie mają tych wad.

Leczenie farmakologiczne zapalenia nerwu kulszowego

Zaburzenie zdrowia jest zawsze nieprzyjemne, podwójnie nieprzyjemne, jeśli towarzyszy mu rozdzierający ból. Rwa kulszowa odnosi się właśnie do takich patologii. Tylko kompleksowa terapia, która obejmuje leczenie fizjoterapeutyczne i zestaw specjalnych ćwiczeń, może złagodzić objawy zapalenia i poprawić sytuację. Jednak w ostrym okresie leczenie farmakologiczne jest nieuniknione. Rozważ jego podstawowe zasady.

Mała anatomia

Nerw kulszowy jest największym nerwem w ludzkim ciele. Pochodząc ze splotu krzyżowego, schodzi z pośladków wzdłuż grzbietu nóg do poziomu piszczeli, gdzie dzieli się na dwie mniejsze gałęzie. Zapaleniu nerwu kulszowego, który w medycynie nazywany jest rwa kulszowa, towarzyszy charakterystyczny ból wzdłuż nerwu. Neuralgia nerwu kulszowego, rwa kulszowa nie jest osobną chorobą. Jest to kompleks objawów, który towarzyszy wielu patologiom kręgosłupa.

Przyczyny i czynniki rwy kulszowej

Zapalenie nerwu kulszowego może powodować zarówno różne patologie kręgosłupa, jak i choroby narządów wewnętrznych, w szczególności narządów miednicy. Rwa kulszowa jest najczęściej spowodowana przez następujące choroby:

  • osteochondroza, choroba zwyrodnieniowa stawów międzykręgowych - w tych patologiach na kręgach powstają wyrostki kostne (osteofity), które ściskają nerw, wywołując proces zapalny;
  • przepuklina międzykręgowa - szczypanie korzeni, tworząc nerw, powstaje z powodu przepukliny;
  • zespół piriformis, inne neuropatie w tunelu;
  • procesy zakaźne - nerw staje się zapalny w wyniku uszkodzenia toksyn w chorobach takich jak gruźlica, syfilis, dur brzuszny, malaria, posocznica pospolita;
  • zatrucie organizmu - rwa kulszowa może być wynikiem zarówno zewnętrznej ekspozycji (alkohol, zatrucie truciznami), jak i uszkodzenia przez substancje wytwarzane w samym ciele (dla dny, cukrzycy).

Często czynnikiem wywołującym zapalenie nerwu kulszowego jest hipotermia. Pod wpływem niskich temperatur siły obronne organizmu są osłabione, objawy zapalenia nabierają siły.

Objawy

Głównym objawem uszczypnięcia nerwu kulszowego będzie ból wzdłuż włókien nerwowych. Objawy zmiany są ograniczone do bólu pleców, który opada na pośladek, a następnie wzdłuż tylnej części uda i dolnej nogi do stopy. Neuralgia jest najczęściej jednostronna, ale może wychwycić obie kończyny. Objawy bólowe są ostre, strzelają z natury, pogarsza ruch lub obciążenie. Charakterystycznym znakiem rwy kulszowej są objawy napięcia: ból jest gwałtownie pogarszany przez zginanie chorej kończyny w stawie miednicy, zginanie głowy lub tułowia do przodu.

Inne objawy neurologiczne są również odnotowane:

  • pieczenie, drętwienie lub „gęsia skórka” na skórze z tyłu stopy;
  • zmniejszona czułość;
  • chwiejny chód.

Wszystkie te objawy sprawiają, że dość łatwo jest zidentyfikować problem. Mimo to neurolog musi zdiagnozować i przepisać leczenie. W rzeczywistości, w zależności od przyczyny, która spowodowała zapalenie nerwu kulszowego, schematy leczenia mogą się znacznie różnić od siebie.

Leczenie

Rwa kulszowa jest dziś dobrze zbadaną patologią, jej schemat leczenia został już opracowany. Obejmuje nie tylko leki, ale także terapię manualną, osteopatię, fizjoterapię, specjalne kompleksy ćwiczeń fizjoterapeutycznych i inne metody leczenia. Głównym celem środków terapeutycznych jest złagodzenie bólu i zmniejszenie stanu zapalnego.

Z reguły w tym celu stosuje się głównie preparaty do podawania domięśniowego lub dożylnego. Tabletki z uszczypnięciem nerwu kulszowego praktycznie nie są stosowane, ponieważ objawy są zbyt intensywne. W niektórych przypadkach konieczne jest leczenie za pomocą wstrzyknięcia leku do kanału kręgowego.

Farmakoterapia

Leczenie uszczypnięcia nerwu kulszowego wymaga użycia kilku grup leków.

Przeczytaj także, która maść najlepiej jest stosować do zapalenia nerwu kulszowego.

W celu leczenia rwy kulszowej najczęściej stosuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne. Zaletą leków z tej grupy farmakologicznej jest zdolność do blokowania prostaglandyn jako głównych mediatorów procesu zapalnego. Ponadto nie powodują uporczywego uzależnienia, co pozwala na prowadzenie leczenia z ich pomocą przez długi czas bez obawy o uzależnienie. Obecnie niesteroidowe leki przeciwzapalne są dość szeroko reprezentowane w sieciach farmaceutycznych. Znajdziesz tam zarówno leki na receptę, jak i dostępne na rynku. Najczęściej stosowane leki to:

  • „Ketonal”, „Ketanov” („Ketoprofen”) - jest dostępny zarówno w ampułkach, kapsułkach, tabletkach, czopkach, jak i maść, rwa kulszowa jest najczęściej podawana domięśniowo (do 3 razy dziennie, 2 ml), ale objawy usuwa ślady i lokalną aplikację (maść);
  • „Piroksykam” - jest produkowany w postaci roztworu (ampułki 1-2 ml), tabletki, czopki, żel, krem, można stosować zarówno lokalnie, jak i wstrzykiwać - 1-2 ml raz dziennie, aby złagodzić ostry atak bólu;
  • Meloksykam (Movalis, Amelotex) - dostępny w postaci tabletek i postaci do wstrzykiwań, jest jednym z najbezpieczniejszych preparatów NLPZ;
  • „Nimesulid” („Nise”, „Nimesil”) - jest produkowany w postaci proszków, tabletek, kapsułek. Zazwyczaj dawka 100 mg na dobę w pierwszych dniach może wzrosnąć do 200 mg;
  • „Celebrex” - kapsułki, zalecana dawka dobowa wynosi do 200 mg, ale przy silnym bólu można ją zwiększyć do 400–600 mg przy pierwszej dawce, a następnie zmniejszyć dawkę do 200 mg.

Istnieje wiele preparatów NLPZ, ale pomimo dostępności konieczne jest przepisanie i leczenie nerwu kulszowego uszczypniętego pod kierunkiem lekarza.

Działania niepożądane i przeciwwskazania NLPZ

Niesteroidowe leki przeciwzapalne w przypadku ich długotrwałego lub niekontrolowanego stosowania mogą powodować szereg działań niepożądanych. Przeważnie dotyczy to przewodu pokarmowego. Wzrasta ryzyko wystąpienia wrzodu żołądka i krwawienia z żołądka. Przyjmowanie leków z jedzeniem nieco zmniejsza możliwość wystąpienia takich powikłań, ale także zmniejsza skuteczność leku. Możliwe są również następujące komplikacje:

  • wzrost ciśnienia;
  • nieprawidłowości w nerkach (obrzęk);
  • krwawienie;
  • bóle głowy.

Nie można stosować leków NLPZ równolegle z lekami, które rozrzedzają krew, zwiększa to ryzyko krwawienia.

Witaminy

Według badań, wyznaczenie witamin z grupy B razem z NLPZ znacznie skraca czas trwania bolesnego okresu. Jednak w zapaleniu nerwu kulszowego, podobnie jak w przypadku innego zapalenia nerwu, witaminy B1, B6 odgrywają ważną rolę. Zwykle przepisywany domięśniowo w dawce 1-2 ml (lekarz musi określić dawkę).

Leki steroidowe

Z reguły rozpoczyna się, gdy leki niesteroidowe nie łagodzą objawów zapalenia. Najczęściej w celu leczenia uszczypniętego nerwu stosuje się następujące leki:

Preparaty nie mają działania przeciwbólowego, ale szybko łagodzą stany zapalne i zmniejszają obrzęk tkanek, zmniejszając w ten sposób ból. Często wymaga to wprowadzenia substancji leczniczej do tkanek znajdujących się wokół ściętego nerwu lub na zewnątrz. Procedura ta nazywana jest blokadą i jest przeprowadzana tylko przez doświadczonych lekarzy.

Efekty uboczne

Potrzeba długotrwałego leczenia lekami steroidowymi może również mieć skutki uboczne. Zwykle składa się z następujących elementów:

  • przyrost masy ciała;
  • ryzyko rozwoju wrzodów żołądka;
  • osteoporoza;
  • obrzęk;
  • zwiększone krzepnięcie krwi.

Środki przeciwbólowe

W przypadku bólu nie do zniesienia mogą być przepisywane leki przeciwbólowe. Należą do nich „Vicodin”, „Morphine”, „Perkadon”, „Katadolon”, „Tramadol”. Nie zmniejszają stanu zapalnego, ale łagodzą stan pacjenta, zmniejszając ból. Substancje te są narkotyczne i podlegają ścisłej rachunkowości, nie można ich uzyskać bez recepty.

Leki zwiotczające mięśnie działające centralnie

Ta grupa leków ma na celu łagodzenie skurczu mięśni w obszarze procesu zapalnego, a także ma centralne działanie przeciwbólowe. Leki zwiotczające mięśnie są przepisywane razem z NLPZ, a pierwszeństwo mają następujące leki:

Fizjoterapia

W celu leczenia zapalenia nerwu kulszowego samo leczenie nie wystarcza. Metody fizjoterapeutyczne zaczynają obowiązywać, gdy minie ostry etap. Zasada ich działania opiera się na fakcie, że działając na ognisko zapalne, łagodzą obrzęk i poprawiają krążenie krwi w dotkniętym obszarze, zmniejszając tym samym intensywność bólu. Gdy rwa kulszowa może przypisać następujące procedury:

  • elektroforeza lub fonoforeza z różnymi substancjami leczniczymi;
  • DDT;
  • terapia magnetyczna;
  • UHF;
  • zastosowania parafinowe.

Skuteczny przy ściskaniu masażu nerwu kulszowego i fizykoterapii.

Hirudoterapia

Leczenie uciskania nerwu kulszowego dotyczy nie tylko terapii farmakologicznej i fizjoterapii. Doskonałe wyniki można osiągnąć stosując metodę, taką jak terapia pijawką. Ich ślina, która zawiera dużą liczbę substancji biologicznie czynnych, ma pozytywny wpływ na stan zapalny nerwu. W tajemnicy, że pijawki, oprócz hirudyny, rozrzedzania krwi i zapobiegania tworzeniu się skrzepów krwi, są substancjami rozkładającymi produkty wytwarzane podczas zapalenia tkanek. Ponadto ślina pijawki ma zdolność rozszerzania naczyń krwionośnych.

Przyczynia się to do zwiększenia ukrwienia w obszarze, w którym znajduje się stan zapalny nerwu, zapewniając tkankom dobre odżywianie. Pijawka pomaga złagodzić ból, zmniejszyć stan zapalny. Ponadto tajna pijawka ma nie tylko lokalny, ale również ogólny wpływ na ciało. Pod jego wpływem ściany naczyń krwionośnych są oczyszczane z blaszek cholesterolu, wzmacnia się odporność. Ślina pijawki ma również działanie przeciwobrzękowe, co również pomaga zmniejszyć ból.

Do działania na dotknięty nerw kulszowy wymagane jest sześć pijawek. Na nogach pijawki są instalowane w następującej kolejności: na tylnej powierzchni, pierwsza - 3 cm poniżej podkolanowej dołu na linii środkowej nogi, druga i trzecia część pod nią z odstępem 3 cm. Pijawki są również instalowane na drugiej nodze.

Kryteria skuteczności leczenia i zapobiegania zaostrzeniom

Kryteria, które pokazują skuteczność leczenia, to zmniejszenie intensywności, a następnie zanik zespołu bólowego, zmniejszenie objawów neurologicznych.

Aby neuralgia nerwu kulszowego nie nawracała i leczenie nie musiało być powtarzane ponownie, należy przestrzegać kilku prostych zasad. Przede wszystkim zwróć uwagę na swoje łóżko. Materac nie powinien być zbyt miękki ani twardy. Nie należy nadmiernie obciążać się, ale nie należy zapominać o odpowiednim ćwiczeniu. Podczas pracy związanej z długim pobytem w pozycji siedzącej ważne jest, aby przeznaczyć czas na zajęcia na świeżym powietrzu, a także w razie potrzeby użyć wysokiej jakości mebli biurowych - gorsetów ortopedycznych.

  1. Celekoksyb, etorykoksyb, meloksykam i nimesulid: zalety i wady. D.M.N. A.E. Karateev. „EF. Reumatologia. Traumatologia. Ortopedia. »» »1/2011
  1. Neuropatia nerwu kulszowego. Zespół mięśni gruszy. Mv Putilin. Dziennik Lekarz, 02/06;
  2. Diklofenak w leczeniu zespołów bólowych. A.B. Danilov, Dziennik Doktora, 05/09.

Leczenie farmakologiczne rwy kulszowej nerwu kulszowego

Zapalenie nerwu kulszowego jest chorobą występującą u osób w średnim i starszym wieku.

Towarzyszą jej nieznośne bóle okolicy lędźwiowej, które mogą przedostać się do kończyn dolnych (do stóp).

Oczywiście z takim bólem normalne jest prawie niemożliwe.

Ale radzenie sobie z nimi może i powinno być. Najważniejsze jest odpowiednio dobrany kurs leczenia.

Kurs leczenia w tym przypadku będzie złożony.

Jeśli w twoim przypadku choroba jest ostra, nie możesz obejść się bez kursu leków.

Co to jest rwa kulszowa?

Rwa kulszowa to inna nazwa choroby, takiej jak zapalenie nerwu kulszowego. Często można usłyszeć jego inne nazwy: nerwoból nerwu kulszowego, rwa kulszowa.

Zazwyczaj w przypadku tej choroby ból pojawia się w nodze (podczas gdy podstawową przyczyną bólu jest kręgosłup). Ataki rwy kulszowej występują z powodu zapalenia jednego (lub kilku) rdzeni kręgosłupa w kręgosłupie lędźwiowo-krzyżowym.

Rwa kulszowa występuje z powodu zapalenia lub naruszenia jednego z korzeni nerwu kulszowego

Według statystyk największy odsetek pacjentów cierpiących na rwy kulszowej przypada na osoby w średnim wieku i osoby starsze, które mają stwardnienie rozsiane, cukrzycę, choroby alergiczne różnego pochodzenia, zaburzenia naczyń krwionośnych, zaburzenia metaboliczne lub inne patologie kręgosłupa w przydatku..

Niestety, rwa kulszowa jest chorobą, która może powrócić do ciebie raz po raz, jeśli osłabisz swoje „uzdrowienie” podczas okresu remisji. Dlatego, jeśli zdecydujesz się na stałe pozbyć się stałego bólu, bądź cierpliwy, przestrzegaj wszystkich zaleceń lekarza i nie rozpaczaj, jeśli nie widzisz błyskawicznych rezultatów.

Podstawowe zasady leczenia rwy kulszowej

Jak już wspomniano, zapalenie nerwu kulszowego wymaga długiego i złożonego leczenia. Najpierw musisz zostać zbadany przez neurologa. Zgodnie z wynikami diagnozy lekarz przepisze Ci kompleks medyczny, który będzie musiał być odpowiedzialny.

Zazwyczaj terapia medyczna w przypadku rwy kulszowej zawiera kilka rodzajów środków terapeutycznych:

  • fizjoterapia (przepisywana w celu łagodzenia bólu, obrzęku, poprawy krążenia krwi);
  • Do leczenia rwy kulszowej można stosować głównie fizjoterapię w indywidualnych przypadkach UHF, fonoforeza, elektroforeza, terapia laserowa, kąpiele parafinowe;
  • refleksologia. Ten rodzaj terapii jest przepisywany pacjentowi, aby złagodzić ból i napięcie mięśni, poprawić drenaż limfatyczny, przywrócić funkcjonowanie nerwów. Ten rodzaj terapii jest odpowiedni tylko wtedy, gdy ostry stan zapalny minął (lub praktycznie minął);
  • masaż;
  • akupunktura;
  • kauteryzacja i aplikacje domowe Kuznetsova;
  • kurs leczenia;
  • kurs witamin (grupy B, B12, E w celu poprawy procesów metabolicznych i krążenia krwi);
  • ćwiczenie terapeutyczne. Zazwyczaj zawarte są proste ćwiczenia, które mogą podtrzymywać dolną część kręgosłupa tonem: „rower” z pozycji leżącej, ćwiczenia rotacyjne dla miednicy i pośladków.

W ostrej fazie choroby pacjentowi przepisuje się odpoczynek w łóżku, minimalny ruch, naprzemienne kompresy lodu i poduszki grzewcze. Gdy okres zaostrzenia dobiegnie końca, zaleca się powrót do zdrowia w sanatorium, w którym będą organizowane kąpiele błotne, ekstrakty wodne, kąpiele z siarkowodoru radonu. Wzmocni to układ odpornościowy, poprawi ogólną kondycję organizmu.

Wideo: „Zespół paraliżującej rwy kulszowej”

Leczenie farmakologiczne rwy kulszowej

Przed rozpoczęciem leczenia lekiem należy przejść pełne badanie i ustalić dokładną diagnozę. Po konsultacji z lekarzem zostaną przydzielone grupy różnych rodzajów leków, które uchronią cię przed nieprzyjemnymi objawami choroby.

Jakie grupy leków są stosowane w leczeniu rwy kulszowej?

Kompleksowa terapia lekowa rwy kulszowej obejmuje kilka grup leków stosowanych w zależności od celów leczenia (eliminacja niektórych objawów, poprawa ogólnego stanu organizmu).

Do leczenia zapalenia nerwu kulszowego stosuje się leki takie jak:

  • Niesteroidowe leki przeciwzapalne. Ta grupa leków ma za zadanie blokować powstawanie enzymów, które wywołują reakcje zapalne w organizmie. Nie powodują uzależnienia, ale mają negatywny wpływ na błonę śluzową żołądka, dlatego nie zaleca się stosowania tego typu leków dla osób cierpiących na wrzód trawienny. Ponadto nie zaleca się zbytniego unoszenia tych leków, ponieważ wpływają one niekorzystnie na pracę nerek;
  • Leki steroidowe. Po prostu - hormony. Ten rodzaj leku jest przepisywany, jeśli inne leki są już nieskuteczne. Mają ogromną listę skutków ubocznych, z których połowa jest czasami wyciszana przez lekarzy i producentów leków. Wysłane, aby złagodzić stan zapalny, obrzęk;
  • Środki zwiotczające mięśnie. Ta grupa leków ma na celu złagodzenie napięcia mięśniowego, zmniejszenie nadmiernego napięcia mięśniowego, złagodzenie obrzęku, zmniejszenie stanu zapalnego;
  • Maści i żele;
  • Witaminy i minerały;
  • Leki przeciwdepresyjne.

Lista możliwych leków i metod ich stosowania

Leki niesteroidowe:

  • Analgin. Najbardziej przystępny lek przeciwzapalny. Może być stosowany doustnie (w postaci tabletek zgodnie z zaleceniami lekarza lub instrukcji), jak również zastrzyki podaje się dożylnie i domięśniowo (jako system). Przeciwwskazane w przypadku nadmiernej wrażliwości na lek, niedokrwistość, skurcz oskrzeli, ciążę i laktację;
  • Sprawdź listę niesteroidowych leków stosowanych w zapaleniu nerwu kulszowego Ibuprofen. Dostępny w formie pigułki. Dawkę dobiera się ściśle indywidualnie, zgodnie z obrazem klinicznym pacjenta. Przeciwwskazany w alergiach na kwas acetylosalicylowy, a także w czasie ciąży i laktacji. Nie zaleca się również przyjmowania tego leku w przypadku niewydolności nerek i zaburzeń krwawienia;
  • Celebrex. Dostępne w formie kapsułek. Przyjmuje się doustnie 200 mg dwa razy dziennie (w razie potrzeby lekarz może zwiększyć dawkę do 400 mg). Lek jest przeciwwskazany w nietolerancji sulfonamidów, a także alergii na aspirynę. Lek nie jest pożądany podczas ciąży i laktacji;
  • Indometacyna. Jest w postaci tabletek, 5% żelu i 10% maści. Tabletki należy przyjmować na 1 pc. trzy razy dziennie podczas lub po posiłku. Tabletki należy przemyć mlekiem. Jeśli nie ma pozytywnego trendu, dawkę zwiększa się do 2 tabletek. Terapia prowadzona jest przez cztery tygodnie. Jeśli wyniki są pozytywne, żel jest połączony z tabletkami (lub maścią), które trzy razy dziennie pociera się ranny obszar. Wszystkie manipulacje powinny być wykonywane pod ścisłym nadzorem lekarza, musi on zwiększyć dawkę i przepisać dodatkowe leki. Lek jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży i karmiących piersią, a maści (żelu) nie można stosować w obecności otwartych ran;
  • Ketoprofen. Dostępne w postaci tabletek, kapsułek, czopków, zastrzyków domięśniowych, żelu (do użytku zewnętrznego). Rodzaj leku i sposób jego stosowania jest wybierany przez lekarza na podstawie tych objawów, które Cię niepokoją. Lek w jakiejkolwiek postaci jest przeciwwskazany w przypadku indywidualnej nietolerancji na składniki, ciążę, laktację, a także naruszenia nerek i wątroby.

Leki steroidowe:

  • Deksametazon. Dostępne w postaci tabletek i w postaci zastrzyków. Iniekcje można podawać dożylnie, domięśniowo, dostawowo. Dawkowanie i droga podawania są ściśle określone przez lekarza. Lek jest przeciwwskazany w procesach zakaźnych występujących w stawach, w chorobach wirusowych, cukrzycy, przy niskiej skuteczności leków, leki steroidowe mogą być przepisywane na nadwrażliwość na składniki;
  • Hydrokartison. Dostępny w postaci zawiesiny ampułki do stosowania dostawowego i domięśniowego, a także w postaci maści. Rodzaj leku, jak również jego dawkowanie, jest ściśle określony przez lekarza. Niekontrolowane stosowanie leku prowadzi do poważnych komplikacji. Lek jest przeciwwskazany w przypadku ran i zakaźnych zmian skórnych, indywidualnej nietolerancji na składniki, ciąży, alkoholizmu, kiły, padaczki, cukrzycy i niewydolności nerek;
  • Diprosan. Dostępny w formie zawiesiny do stosowania dostawowego i domięśniowego. Dawka i długość terapii są ściśle określone przez lekarza. Lek ma działanie immunosupresyjne. Przeciwwskazane z indywidualną nadwrażliwością na lek, z zakaźnym zapaleniem stawów, laktacją;
  • Kenalog Dostępne w postaci tabletek, a także zawiesin do podawania domięśniowego i dostawowego. Dawka i długość leczenia są ściśle ustalane przez lekarza prowadzącego. Lek jest przeciwwskazany w ciąży, laktacji, nietolerancji poszczególnych składników, cukrzycy, wrzodzie żołądka;
  • Metipred Dostępne w postaci tabletek do podawania doustnego, a także w postaci zawiesiny do stosowania domięśniowego lub dostawowego. Lek jest przeciwwskazany w nietolerancji laktozy, gruźlicy, nadwrażliwości na lek, w chorobach wirusowych i zakaźnych.

Środki zwiotczające mięśnie:

  • Mydocalm Dostępne w postaci tabletek do podawania doustnego oraz w postaci zastrzyków. Lek jest w stanie rozluźnić mięśnie i złagodzić silny obrzęk. Jest także w stanie poradzić sobie z silnym bólem. Lek jest przeciwwskazany w przypadku nadmiernej wrażliwości na lidokainę, w czasie ciąży i laktacji, a także w przypadku miastenii;

Maści i żele do użytku zewnętrznego: