Przewlekłe choroby stawów są związane ze zmianami dystroficznymi w chrząstce stawowej, których stan determinuje stadium choroby.

Aby zatrzymać dalsze niszczenie tkanek stawowych i przywrócić ich strukturę, z powodzeniem stosuje się chondroprotektory - leki, które poprawiają odżywianie tkanek chrząstki i powodują powstawanie nowych komórek.

Treść

Jakie są ich podstawowe różnice? ↑

Chondroprotektory w leczeniu różnych typów choroby zwyrodnieniowej stawów są wykorzystywane do regeneracji tkanki chrzęstnej.

Dostarczają mu dodatkowe pożywienie, powodują odbudowę zniszczonych obszarów i spowalniają dalsze bolesne zniszczenia.

Głównymi wskazaniami do ich celu są nie tylko artroza różnych stawów, ale także zapalenie stawów, osteochondroza, spondyloza, a także okres regeneracji po chirurgii stawów.

Zakres leków w tej grupie jest dość obszerny i nie każdy pacjent może niezależnie określić, co mu najbardziej odpowiada.

Ponadto efekt terapeutyczny nie pojawia się natychmiast, dlatego trudno jest określić, jak dobrze ten lek działa: średni czas trwania terapii wynosi od 6 miesięcy do półtora roku, a czasami sięga 2-3 lat. Wynika to z powolnego przebiegu procesów regeneracyjnych w tkance chrząstki.

Z tych powodów leki te można przyjmować tylko na receptę lekarza, z uwzględnieniem wszystkich cech charakterystycznych stanu pacjenta.

Obecnie istnieją trzy generacje chondroprotektorów:

Leki pierwszej generacji

Spośród nich tylko aflutop nie zrezygnował jeszcze ze swojej pozycji i nadal jest stosowany.

Zasada ich działania polega na tym, że zwiększa produkcję kolagenu i kwasu hialuronowego, które mają pozytywny wpływ na tkankę chrząstki. Mają także działanie przeciwbólowe i przeciwzapalne.

Działania niepożądane to reakcje miejscowe obserwowane w miejscu wstrzyknięcia, zapalenie skóry, może nasilać ból.

Leki drugiej generacji

Siarczan chondroityny i chlorowodorek glukozaminy zawierają w swoim składzie.

Pobudzają syntezę glukozaminoglikanów, stabilizują i poprawiają wymianę tkanki szklistej, działają przeciwbólowo i przeciwzapalnie.

Najważniejszymi przedstawicielami są Struktum, Arthron Hondrex, Mukosat itp.

Mogą również powodować działania niepożądane w postaci lokalnych reakcji, różnych wysypek, nudności i wymiotów.

Efekt terapeutyczny jest dłuższy niż w przypadku leków pierwszej generacji.

Preparaty kwasu hialuronowego wstrzykiwane bezpośrednio do stawu są również dobrze znane pacjentom - są to Adant, Gialgan, Hyalubriks.

Mają najdłuższy efekt ze wszystkich leków tego pokolenia, trwających do 1 roku.

Leki trzeciej generacji

Są to połączone chondroprotektory, w których siarczan chondroityny i chlorek glukozaminy są połączone z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi.

Ta kombinacja zwiększa farmakologiczne działanie wszystkich leków i pozwala osiągnąć stabilną poprawę stanu pacjentów.

Ponadto połączenie chlorowodorku glukozaminy z diklofenakiem sodowym zmniejsza toksyczność tego ostatniego o współczynnik 10 i zmniejsza niepożądane reakcje układu trawiennego i moczowego.

Zapalenie ścięgna - co to jest? Przeczytaj ten artykuł.

Jakie środki należą do nowej generacji leków? ↑

Ta grupa leków może obejmować:

• Środki łączące siarczan chondroityny i chlorowodorek glukozaminy. To kompleks chondroityny, kompleks Arthron - mają stałą postać dawkowania i w przybliżeniu taki sam schemat leczenia. Najbardziej aktywnym z nich jest kompleks Arthron, który jest lepszy od innych środków dzięki proporcji składników aktywnych. Siarczan chondroityny zawarty jest w niej w ilości 500 mg, podczas gdy inne leki zawierają tę substancję w ilości 400 mg.
• Środki mające w swoim składzie siarczan chondroityny i chlorowodorek glukozaminy w połączeniu z metylosulfonylometanem. Dodatek metylosulfonylometanu, który jest źródłem siarki w diecie, zwiększa elastyczność i elastyczność tkanki łącznej. Należą do nich leki Triaktiv i Artron.
• Fundusze z siarczanu glukozaminy i siarczanu chondroityny w połączeniu z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi - ibuprofenem i diklofenakiem. Wśród nich Movex, Teraflex, Advance. Spośród nich najbardziej aktywny jest lek Movex, który zawiera 500 mg siarczanu glukozaminy i 400 mg siarczanu chondroityny, w przeciwieństwie do Teraflexu, który ma 2-krotnie niższą zawartość tych substancji. Ze względu na zawartość niesteroidowych leków przeciwzapalnych leki wykazują działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe, zmniejszają sztywność stawów, zwiększają ich mobilność.

Jakie są ich zalety? ↑

Można wyróżnić następujące pozytywne aspekty chondroprotektorów nowej generacji:

• lepiej tolerowane przez pacjentów, powodują mniej skutków ubocznych i mają wyraźniejszy efekt terapeutyczny u pacjentów z chorobami stawów o różnym nasileniu;
• mają różne mechanizmy odbudowy tkanki chrzęstnej, jak również związane z nią właściwości przeciwzapalne i przeciwbólowe.
• mają nie tylko działanie objawowe, ale także patogenetyczne, poprawiają metabolizm chrząstki, normalizują w niej metabolizm i przywracają jej strukturę;
• otwierają dodatkowe możliwości w leczeniu stawów. Wzmacniają efekt stosowania tradycyjnych leków i znacznie zmniejszają ryzyko skutków ubocznych;
• nowe chondroprotektory przyczyniają się do pozytywnej dynamiki, objawiającej się wzrostem gęstości kości;
• Najważniejszym wskaźnikiem pozytywnego wpływu chondroprotektorów trzeciej generacji jest zmniejszenie ilości niesteroidowych leków przeciwzapalnych stosowanych przez pacjentów, aż do całkowitego zniesienia.

Czy te leki są skuteczne? ↑

Głównymi składnikami aktywnymi nowej generacji leków są siarczan chondroityny i chlorowodorek glukozaminy.

Charakteryzują się zawartością tych substancji aktywnych w najbardziej optymalnych proporcjach.

Rozważ wpływ na ciało każdego z nich.

Glukozamina

Jest naturalnym składnikiem chrząstki stawowej obecnej w organizmie człowieka.

Reprezentuje budulec wszystkich smarów stawowych, zmniejsza stan zapalny, zapobiega powstawaniu wolnych rodników, które są aktywne chemicznie i są zdolne do uszkadzania błon komórkowych.

Dzięki temu szczególnemu związkowi możliwe jest nie tylko zatrzymanie objawów choroby na pewien czas, ale także przywrócenie naturalnej funkcji stawu przez wystarczająco długi okres czasu, poprawiając jakość życia pacjenta.

Chondroityna

Przyczynia się do zatrzymywania wody i elastyczności tkanki chrzęstnej, jest również wytwarzana przez organizm i jest w nim obecna.

Pobudza tworzenie chondrocytów (komórek chrząstki), zwiększa syntezę kolagenu. Ma wyraźne właściwości przeciwzapalne, przeciwdziała wytwarzaniu enzymu, który niszczy substancję chrząstki.

Wśród leków nowej generacji dominują związki wysokocząsteczkowe. Wszystkie z nich są połączonymi lekami, kombinacją składników aktywnych, które wzmacniają i wzajemnie uzupełniają wzajemne efekty farmakologiczne.

Zdjęcie: struktura kolagenu

Dzięki optymalnie dobranej kompozycji preparaty z tej grupy mają szeroki zakres efektów farmakologicznych, które wyrażają się w następujących objawach:

• Stymulacja syntezy proteoglikanów i kwasu hialuronowego;
• Działanie przeciwzapalne;
• Spowolnienie postępu objawów osteochondrozy;
• Hamowanie pewnych enzymów proteolitycznych;
• Poprawa struktury i stanu funkcjonalnego stawów;
• Poprawa ukrwienia stawów;
• Zwiększona produkcja płynu śródstawowego;
• Zmniejszenie obrzęku i bólu zarówno w spoczynku, jak i podczas chodzenia.

Zrównoważone formuły chondroprotektorów nowej generacji pozwalają nam polecić je nie tylko do odbudowy stawów, ale także do odnowy chrząstki i tkanki kostnej.

Skuteczność tych narzędzi jest mniej wyraźna przy znacznej głębokości i obszarze uszkodzenia chrząstki.

Ponadto istnieją pewne zasady przyjmowania, od których bezpośrednio zależy:

• Chondroprotektory recepcyjne mają sens tylko we wczesnych stadiach choroby. W tym przypadku tkanka chrząstki nie jest jeszcze całkowicie zniszczona, a jej przywrócenie jest możliwe. W 3. stadium choroby zwyrodnieniowej stosowanie tych leków jest bezużyteczne.
• Podczas leczenia ważne jest przestrzeganie przepisanych dawek. Ze względu na różnorodność postaci dawkowania, którymi są kapsułki, tabletki, roztwory, maści i kremy, ważne jest, aby nie mylić dawek przepisanych przez lekarza i nie zmieniać wyglądu przyjmowanej postaci tylko po konsultacji z lekarzem.
• Każdy pacjent może mieć indywidualną reakcję na poszczególne składniki leków. Dlatego w przypadku zdarzeń niepożądanych należy powiadomić lekarza prowadzącego, być może lek będzie wymagał odwołania.
• Mianowany przez długie kursy. Minimum wynosi sześć miesięcy. Ważne jest, aby przestrzegać niezbędnego czasu trwania leczenia, który zależy od stanu stawów i nie przerywać leczenia z wyprzedzeniem.
• Mają przeciwwskazania do ich zamierzonego użycia. To jest ciąża, karmienie piersią, idiosynkrazja. Z ostrożnością powinny być stosowane w chorobach układu pokarmowego.

Dlaczego choroba Schinza rozwija się u dzieci? Ucz się z tego materiału.

Osteofity rdzeniowe - co to jest? Odpowiedź jest tutaj.

Cena jednego lub innego leku związanego z chondroprotektorami nowej generacji zależy od stosunku zawartych w nim składników aktywnych.

Średnio wynosi on od 500 do 1000 rubli. dla standardowego opakowania zawierającego 30 tabletek.

Teraflex, który jest jednym z najpopularniejszych leków na zapalenie stawów, kosztuje opakowania zawierające 30 kapsułek około 500 rubli.

Cena równie popularnego i skutecznego leku Artra wynosi 550 rubli. w opakowaniu zawierającym 30 tabletek.

Recenzje ↑

Opinie są dość niejednoznaczne - od entuzjastycznego do szczerego negatywnego.

Roman, 35 lat:

Elena, 57 lat:

zawarcie ↑

Wielu z tych, którzy są rozczarowani użyciem chondroprotektorów, zaczęło je przyjmować poza czasem, na zbyt późnym etapie choroby, kiedy chrząstka została już zniszczona do tego stopnia, że ​​niemożliwe było jej przywrócenie.

Niektórzy pacjenci, którzy nie otrzymali tego efektu, po prostu na to nie czekali, przerywając go znacznie wcześniej niż przepisał lekarz: raczej wysoka cena leku przyczynia się do tej niecierpliwości.

Tak więc chondroprotektory, gdy są właściwie stosowane, skutecznie przyczyniają się do odbudowy tkanki chrzęstnej.

Wśród ich szerokiej gamy preferowane są produkty trzeciej generacji, które mają złożony skład iw rezultacie najszersze spektrum działania.

Wideo: Jak działają?

Podoba Ci się ten artykuł? Subskrybuj aktualizacje witryn przez RSS lub bądź na bieżąco z VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World lub Twitter.

Powiedz znajomym! Opowiedz o tym artykule znajomym w swojej ulubionej sieci społecznościowej za pomocą przycisków w panelu po lewej stronie. Dziękuję!

Wspólne przygotowania: przegląd głównych produktów i sposoby ich wdrożenia

Autor artykułu: Alina Yachnaya, chirurg onkolog, wyższe wykształcenie medyczne z dyplomem z medycyny ogólnej.

Z pierwszej części tego artykułu dowiesz się, jakie nowoczesne preparaty polecają specjaliści w przypadku patologii stawów. Druga część opisuje schematy leczenia najczęstszych chorób stawów - choroby zwyrodnieniowej stawów i zapalenia stawów.

Wyznaczenie jakichkolwiek funduszy, monitorowanie dawkowania i czasu trwania leczenia prowadzi terapeuta, traumatolog ortopeda i reumatolog.

Ogólna klasyfikacja leków na stawy

(jeśli tabela nie jest w pełni widoczna - przewiń ją w prawo)

Zmniejszenie bólu i stanu zapalnego

Niesteroidowe leki przeciwzapalne:

• nieselektywny,
• selektywny,
• środki przeciwbólowe.

Ogólne hormony glukokortykoidowe:

• krótki zasięg,
• przedłużony.

Przywrócenie chrząstki stawowej, zapobiegające jej zniszczeniu

Generalni Chondroprotectors

Chondroprotektory do iniekcji dostawowej

Glukokortykoidy do iniekcji dostawowej

Substytuty płynów śródstawowych

Specjalne (podstawowe) leki na reumatoidalne zapalenie stawów

Regulatory układu odpornościowego

Niesteroidowe leki przeciwzapalne

Wszystkie środki z klasy niesteroidowych środków przeciwzapalnych (są oznaczone przez NLPZ lub NLPZ) mają następujące skutki w leczeniu:

• zmniejszyć stan zapalny w tkankach stawu;
• ulga w bólu;
• przyczynić się do szybkiego przywrócenia funkcji motorycznych;
• zmniejszyć temperaturę ciała.

Głównym celem NLPZ jest leczenie objawowe: szybko (w ciągu kilku godzin po spożyciu) eliminują objawy choroby, ale tylko częściowo eliminują przyczyny jej wystąpienia. Dlatego ich odbiór jest często łączony z innymi lekami do leczenia patologii stawowej (na przykład z glukokortykoidami, chondroprotektorami). Zgodnie z istniejącymi międzynarodowymi protokołami leczenia, NLPZ są uwzględniane w schematach leczenia wszystkich chorób stawów, którym towarzyszy zespół zapalny lub bólowy.

Mechanizm działania przeciwzapalnego leków niesteroidowych polega na blokowaniu enzymu cyklooksygenazy (COX). Bierze udział w tworzeniu substancji, które wspierają proces zapalny (mediatory zapalne).

Nieselektywne NLPZ

U ludzi istnieją dwa rodzaje enzymów cyklooksygenazy: COX-1 i COX-2. Pierwszy jest wytwarzany w żołądku i jest odpowiedzialny za ochronę swojej błony śluzowej, drugi jest syntetyzowany w ogniskach zapalenia. Nieselektywne NLPZ blokują oba typy enzymów. Są bardzo skuteczne, ale często powodują działania niepożądane ze strony układu pokarmowego (zapalenie żołądka, wrzód trawienny).

Główni przedstawiciele nieselektywnych NLPZ są wymienieni w tabeli. Znak plus (+) oznacza istniejące formy uwalniania leku.

(jeśli tabela nie jest w pełni widoczna - przewiń ją w prawo)

Selektywne NLPZ

Leki, które selektywnie blokują enzym COX-2, nazywane są selektywnymi. Kiedy leczą, działanie przeciwzapalne jest mniej wyraźne, ale liczba działań niepożądanych jest mniejsza w porównaniu z nieselektywnymi NLPZ. Działanie tych funduszy jest długie - w ciągu 24 godzin po podaniu leku.

Główni przedstawiciele tej grupy leków podano w tabeli. Znak plus (+) - istniejące formy wydania

(jeśli tabela nie jest w pełni widoczna - przewiń ją w prawo)

NLPZ o działaniu głównie przeciwbólowym

Niesteroidowe leki przeciwzapalne o wysokich właściwościach przeciwbólowych nazywane są nie narkotycznymi środkami przeciwbólowymi. Głównym wskazaniem do stosowania jest silny ból stawów z niewielkimi objawami zapalenia.

Główne leki w tej grupie przedstawiono w tabeli. Znak plus (+) wskazuje istniejące formy leku.

(jeśli tabela nie jest w pełni widoczna - przewiń ją w prawo)

NLPZ o działaniu przeciwbólowym

Chondroprotektory

Środki przywracające uszkodzoną chrząstkę szklistą stawów nazywane są chondroprotektorami. W swojej aplikacji:

• nie ma działania przeciwzapalnego i przeciwbólowego w leczeniu;
• działanie terapeutyczne następuje stopniowo, z powodu przywrócenia uszkodzonych obszarów tkanki chrzęstnej;
• istnieje wyraźny efekt zapobiegawczy - zapobiega się zniszczeniu chrząstki stawowej;
• potrzebują długiego odbioru (3-5 miesięcy).

Chondroprotektory obejmują substancje, które tworzą chrząstkę szklistą stawu: chondroitynę i glukozaminę. Pierwszym jest chrząstka głównej substancji budowlanej, która wspiera jej strukturę; druga jest podstawą do produkcji płynu dostawowego.

Chondroprotektory mogą być jednoskładnikowe (zawierają chondroitynę lub glukozaminę) i łączone (zawierają obie substancje). Skuteczność połączonych form jest wyższa niż jednoskładnikowa.

Główne chondroprotektory są przedstawione w tabeli. Znak plus (+) wskazuje istniejące formy leku.

(jeśli tabela nie jest w pełni widoczna - przewiń ją w prawo)

Układowe hormony glukokortykoidowe

W przypadku ciężkich procesów zapalnych i destrukcyjnych w stawach konieczne są leki o silnym działaniu przeciwzapalnym. Takim pacjentom podaje się glukokortykoidy (hormony steroidowe nadnerczy). Ich działanie przeciwzapalne jest silniejsze niż działanie NLPZ, ale także poważniejsze działania niepożądane (uzależnienie, zahamowanie czynności nadnerczy). Dlatego glikokortykoidy, podobnie jak inne leki, muszą być przepisywane przez lekarza zgodnie ze ścisłymi wskazaniami przy stałej kontroli dawki.

(jeśli tabela nie jest w pełni widoczna - przewiń ją w prawo)

1. Krótki zasięg - od 5–6 godzin po podaniu do dnia. Szybko eliminują stany zapalne.

Prednizolon, Deksametazon, Hydrokortyzon

2. Przedłużone (długotrwałe działanie) - od 5–7 dni do 2-3 tygodni. Zapobiegaj postępowi i nawrotom zapalenia.

Methylprednisolone, Diprospan, Polcortolone

Leki do iniekcji dostawowej

Jeśli jeden staw boli (na przykład kolano lub ramię), wskazane jest wstrzyknięcie leków bezpośrednio do zmiany, do jamy stawu. Osiąga to maksymalne stężenie leku w miejscu, w którym jest to niezbędne do skutecznego leczenia, zmniejsza ryzyko działań niepożądanych. Takie zastrzyki są wykonywane tylko przez doświadczonego traumatologa ortopedę lub chirurga.

Substytuty płynów śródstawowych

Najdroższe leki do leczenia patologii stawów są substytutami płynu stawowego. Są oparte na kwasie hialuronowym.

Głównym wskazaniem do stosowania jest choroba zwyrodnieniowa stawów. Nawet przy zaawansowanych postaciach tej choroby osiąga się stały efekt terapeutyczny. Wpływ kwasu hialuronowego na kompleks stawów: odbudowa chrząstki; zmniejszenie stanu zapalnego; tworzenie płynnego ośrodka w jamie stawowej, który łagodzi ruch powierzchni trących.

Najczęściej używane produkty na bazie specjalistów od kwasu hialuronowego:

• Singial,
• Hyalual
• Noltrex
• Gialgan.

Glukokortykoidy do wspólnego wstawiania

Cztery mechanizmy działania terapeutycznego hormonalnych leków przeciwzapalnych na składniki stawu:

lepsze odżywianie chrząstki;

przywrócenie właściwości płynu śródstawowego;

zmiękczenie skostniałych tkanek i resorpcja wzrostów.

Dzięki tym efektom dostawowe wstrzyknięcia glukokortykoidów nie tylko łagodzą stan pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawów i różnymi typami zapalenia stawów, ale także poprawiają stan chrząstki stawowej.

Najbardziej skuteczne leki:

• Hydrokortyzon,
• Betaspan,
• Diprospan,
• Kenalog,
• Flosteron

Leki do iniekcji dostawowej

Jak stosować leki na najczęstsze choroby stawów?

Dwie najczęstsze choroby stawów to choroba zwyrodnieniowa stawów i zapalenie stawów. Pierwszą patologią jest zniszczenie tkanki chrzęstnej, drugą jest stan zapalny.

Leczenie artrozy lekami

Leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów zależy od fazy i stadium choroby. Ogólne taktyki przedstawiono w tabeli:

(jeśli tabela nie jest w pełni widoczna - przewiń ją w prawo)

Leczenie farmakologiczne zapalenia stawów

Zapalenie stawów - każde zapalenie w stawie. Najczęściej zdarza się:

• Reaktywny (wspólna odpowiedź na wszelkie zmiany w organizmie: uraz, infekcja, alergie).
• Reumatoidalne (choroba jest odpowiednio nazywana reumatoidalnym zapaleniem stawów).
• Łuszczycowy (z łuszczycą).
• Gouty (na dnę).

W przypadku zapalenia stawów zalecane są następujące leki:

Niesteroidowe środki przeciwzapalne (Naklofen, Movalis, Nimesil). W ostrej fazie choroby podawanie domięśniowe jest bardziej wskazane, a przy zmniejszeniu stanu zapalnego możliwe jest przejście na podawanie tabletek. Preparaty z tej grupy są wskazane dla wszystkich artretyzmu, niezależnie od rodzaju i pochodzenia.

Glikokortykosteroidy ogólnoustrojowe (metyloprednizolon, deksametazon, triamcynolon) mają pozytywny wpływ na każde zapalenie stawów. W ostrym okresie zapalenia wielostawowego, gdy występuje kilka stanów zapalnych stawów, wstrzykuje się je domięśniowo lub dożylnie w dużych dawkach. W reumatoidalnym zapaleniu stawów można wskazać tabletki na całe życie (Metipred), aby zapobiec powtarzającym się atakom choroby.

Wstrzyknięcie dostawowe glukokortykoidu (Kenalog, Diprospan) jest wypadkową procedurą medyczną, która jest wskazana w przypadku zapalenia jednego lub dwóch stawów dowolnego pochodzenia (reaktywne, dnawe, reumatoidalne, łuszczycowe).

Chondroprotektory w postaci kutasów (Alflutop, Don) lub tabletek (Movex, Teraflex). Przypisz po wyeliminowaniu zapalenia w celu przywrócenia tkanki chrzęstnej tkanki chrzęstnej, często z reumatoidalnym zapaleniem stawów.

Podstawowe preparaty do leczenia reumatoidalnego zapalenia stawów. Bezpośrednio leczą chorobę, ponieważ blokują wyzwalające mechanizmy zapalenia, ale nie zmniejszają objawów choroby. Ta grupa obejmuje pochodne złota (Aurotimarat, Auranofin), cytostatyki (Metotreksat, Cyklofosfamid), Sulfasalazynę i specjalne leki immunologiczne (Infleksimab, Remicade).

Środki przeciwgrzybicze (kolchicyna, allopurinol, anturan). Używane tylko w przypadku zapalenia stawów z powodu dny.

Niekontrolowane leczenie dowolnymi lekami zmniejsza ich skuteczność, zwiększa ryzyko działań niepożądanych i może pogorszyć przebieg choroby i jej rokowanie.

Lista najskuteczniejszych chondroprotektorów do stawów

Wiele chorób zwyrodnieniowych aparatu podtrzymującego jest kwalifikowanych przez uszkodzenie tkanki chrząstki, co z kolei prowadzi do powstawania silnego bólu i trudności w poruszaniu się. W tym przypadku lekarze często przepisują chondroprotektory dla swoich stawów swoim pacjentom. Jednak warto zauważyć, że leki są skuteczne w początkowej fazie choroby, na późnym etapie nie będą miały żadnego rezultatu.

Cechy działania leków

Czym są chondroprotektory? Chondroprotectors - leki, które wpływają na obszar, w którym znajduje się problem. Składniki aktywne pomagają zmniejszyć ilość wysięku w torebce stawowej.

Warto zauważyć, że chondroprotektory to nazwy łączące różnorodną grupę leków i dodatków biologicznych. Leki te pomagają dynamicznie przywrócić i zachować integralność chrząstki. Oczywiście leczenie zajmuje dużo czasu, zajmie co najmniej 2 miesiące. Składnikami chondroprotektorów są siarczan chondroityny, glukozamina. Tabletki mają również składniki pomocnicze: przeciwutleniacze, witaminy, minerały.

Czy chondroprotektory są skuteczne? Przyjmowanie leków pomaga zmniejszyć stan zapalny, normalizuje ogólną strukturę porowatej tkanki chrzęstnej. W rezultacie ból zaczyna ustępować. Cechą tych funduszy jest to, że nie przyczyniają się do rozwoju nowych tkanek, ale do regeneracji starej chrząstki. Jednak skutecznym wynikiem będzie, jeśli w uszkodzonym stawie jest co najmniej mała warstwa chrząstki.

Leki mogą być stosowane z lekami przeciwbólowymi. Wraz ze zmieniającymi się patologiami aparatu ruchowego, tabletki te będą miały skuteczny efekt tylko wtedy, gdy choroba jest w początkowej fazie rozwoju.

Klasyfikacja leków

Klasyfikacja chondroprotektorów podzielona według składu, generacji, metody aplikacji.

1. Pierwsza klasyfikacja oddziela te fundusze zgodnie z czasem ich wprowadzenia do medycyny, składa się z 3 pokoleń:

• Pokolenie I (Alflutop, Roumalon, Mukartrin, Arteparon) - produkty pochodzenia naturalnego, złożone z ekstraktów roślinnych, chrząstek zwierzęcych;
• II generacja - obejmuje kwas hialuronowy, siarczan chondroityny, glukozaminę; bardzo dobre leki produkowane przez firmę farmaceutyczną Evalar;
• III generacja - środek łączony - siarczan chondroityny + chlorowodorek.

1. Kolejna klasyfikacja chondroprotektorów jest podzielona na grupy, w zależności od ich składu:

• leki, których główną substancją jest chondroityna (Hondrolon, Hondrex, Mukosat, Struktum);
• mukopolisacharydy (Arteparon);
• preparaty składające się z naturalnego ekstraktu z chrząstki zwierzęcej (Alflutop, Rumalon);
• leki z glukozaminą (Dona, Arthron Flex);
• najlepsze chondroprotektory o złożonych efektach (Teraflex, kompleks Arthron, Formuła-C).

1. Istnieje również klasyfikacja, której istotą jest ich forma wydania:

• leki iniekcyjne chondroprotekcyjne (Elbona, Hondrolon, Moltrex, Adgelon), te dowolne środki do wstrzykiwania są bardziej skuteczne niż kapsułki, tabletki, ponieważ rozpoczynają natychmiastowe działanie; stosowany zastrzyk domięśniowy; przebieg leczenia wynosi 10-20 dni, 1 wstrzyknięcie za każdym razem, następnie leczenie pigułkami trwa;
• kapsułki, tabletki (Don, Struktum, Artra, Teraflex), ich charakterystyczną cechą jest to, że zaczynają wpływać dopiero po 2-3 miesiącach, ale po pół roku jest doskonały wynik; W przeciwieństwie do tego, że fundusze te są wykorzystywane przez długi czas, są zazwyczaj tolerowane przez organizm i praktycznie nie mają skutków ubocznych;
• zastępuje płyn obecny w stawie (Fermatron, Sinokrom, Ostenil, Synvisc), są one używane przez bezpośrednią penetrację do stawu; przebieg leczenia wynosi zwykle 3-5 wstrzyknięć, ale zdarza się, że pożądany wynik jest już zauważalny po pierwszym wstrzyknięciu; jeśli potrzeba ponownego leczenia jest potrzebna, jest to możliwe dopiero po sześciu miesiącach.

Lista chondroprotektorów jest bardzo zróżnicowana, więc nie musisz ich wybierać samodzielnie. Najpierw musisz udać się do lekarza, przepisze odpowiedni lek, ponieważ w każdej sytuacji jest on wybierany indywidualnie dla każdej osoby.

Wskazania i przeciwwskazania

Tak więc leki chondroprotektorowe mogą być stosowane do zapobiegania i leczenia takich chorób:

• osteochondroza szyjna, piersiowa, lędźwiowa;
• choroba przyzębia;
• zaburzenia pourazowe stawu;
• choroba zwyrodnieniowa stawów (gonarthrosis, coxarthrosis);
• zapalenie okołostawowe, zapalenie stawów;
• okres pooperacyjny;
• dystroficzne uszkodzenie chrząstki.

Stosowanie tych leków nie zawsze jest możliwe. Istnieją następujące przeciwwskazania:

• ciąża podczas laktacji;
• reakcja alergiczna na składniki leku;
• ostatni etap zwyrodnieniowych, zwyrodnieniowych chorób układu kostnego;
• dzieci do 12 lat.

Z rozwagą używać naturalnych chondroprotektorów z naruszeniem układu pokarmowego.

Zalecenia dla pacjentów

Każdy produkt leczniczy powinien być stosowany wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza. Aby chondroprotektory miały korzystny wynik ze stawów, muszą być stosowane we wczesnym stadium choroby. Pacjent powinien przestrzegać następujących wskazówek:

• nie trzeba bardzo ładować uszkodzonego złącza;
• osoba nie powinna być zbyt pełna, ze spadkiem masy ciała i bólów stawów;
• nie poruszaj się z obciążeniem uszkodzonego złącza;
• nie przechylaj kończyn dolnych;
• prowadzić fizykoterapię;
• nie zapominaj o reszcie;
• dobre do chodzenia.

Przestrzegając tych zaleceń i stosując leki chondroprotektorowe, można osiągnąć oczekiwany rezultat. Jakie leki należą do chondroprotektorów i jakie choroby leczą?

Choroby, do których używania

Następującymi patologiami można leczyć tymi lekami:

1. Osteochondroza. W leczeniu choroby chondroprotektory stosuje się do podawania doustnego (Don, Honda Evalar, Teraflex, Artra itp.). Odnawiają uszkodzoną tkankę chrząstki, łagodzą ból. W połączeniu z innymi oznacza, że ​​ich skuteczność wzrasta.
2. Zapalenie stawów. Stosuj leki (Hondroksid, Don, Struktum) wraz ze środkami przeciwzapalnymi i przeciwbólowymi. Systematyczne leczenie pomaga zmniejszyć obrzęk, ból i sztywność stawów. W przypadku uszkodzenia dużych stawów (kolan) stosuje się wstrzyknięcia dostawowe.
3. Artroza Skuteczne chondroprotektory do leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów (Arthron Flex, Dona, Honda Evalar, Alflutop), stymulują produkcję płynu dostawowego, normalizują jego działanie smarujące.
4. Coxarthrosis. Lepiej jest wybrać leki zawierające glukozaminę, siarczan chondroityny (Teraflex, Chondroxide), które aktywują odnowę chrząstki, poprawiają metabolizm.

Lista najbardziej skutecznych

Które chondroprotektory mogą mieć skuteczny efekt i jak wybrać? Istnieje lista leków z najlepszymi lekami do leczenia i rehabilitacji stawów:

1. Teraflex. Wykonane w Wielkiej Brytanii w formie kapsułek. Kompozycja zawiera glukozaminę, chondroitynę. Przyczynia się do odbudowy chrząstki, stosowanej przez ponad 3 tygodnie. Nie mogą być spożywane przez osoby z fenyloketonurią.
2. Rumalon. Jest to naturalny środek, stworzony z chrząstki cieląt, a także szpiku kostnego. Posiadanie naturalnych substancji zdolnych do wywoływania reakcji alergicznych, musi być ostrożne.
3. Don Nowoczesne włoskie lekarstwo, jego główną substancją jest siarczan glukozaminy. Ma wielki wpływ na procesy metaboliczne zachodzące w chrząstce, łagodzi stany zapalne i ból. Akceptowany lek dobrze radzi sobie z zapaleniem stawów, osteochondrozą, artrozą. Proszek jest spożywany raz dziennie przez co najmniej 6 tygodni.
4. Structum Na bazie siarczanu chondroityny, produkowanego w kapsułkach żelatynowych do podawania doustnego. Jest stosowany do osteochondrozy, choroby zwyrodnieniowej stawów. Przeciwwskazaniami są zakrzepowe zapalenie żył, a także dzieci poniżej 15 lat.
5. Artradol. Środek domowy, ustanawia procesy metaboliczne w tkankach, wytwarza odbudowę i komplikuje procesy destrukcyjne, które wpływają na tkankę łączną.
6. Honda Evalar. Związane z suplementami diety produkowanymi w Rosji. Głównymi substancjami są siarczan chondroityny, chlorowodorek glukozaminy. Nie należy stosować Honda Evalar w ciąży, karmiących kobiet. Skutki uboczne chondroprotektorów tej firmy mogą być reakcjami alergicznymi.
7. Wzór-C. Połączone rosyjskie lekarstwo na leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów, zapalenia stawów, osteochondrozy. Dobrze jest go stosować u pacjentów, którzy doznali urazów w obrębie struktur stawowych. Doskonale radzi sobie z zespołem bólowym bez pomocy, regeneruje tkankę chrząstki. Nie ma praktycznie żadnych przeciwwskazań, konieczne jest przyjmowanie go przez ponad 2 miesiące.
8. Artra. Amerykański lek, szeroko stosowany w zapaleniu stawów, osteochondrozie. Oparty jest na glukozaminie, siarczanie chondroityny. Dzieci poniżej 15 roku życia nie mogą używać tego leku. Możesz spożywać osoby z cukrzycą, astmą oskrzelową. Dotyczy najlepszych chondroprotektorów. Ocena leku jest bardzo wysoka, ma dużą liczbę pozytywnych recenzji.
9. Hondrovit. Wykonany jest na Ukrainie w formie kapsułek. Skuteczność chondroprotektorów tego typu polega na tym, że normalizują one stan funkcjonalny stawów, regenerują tkankę chrząstki, a także mają działanie przeciwzapalne.
10. Alflutop. Substancją czynną jest ekstrakt z ryb czarnomorskich. Ten lek ma na celu przywrócenie metabolizmu, usuwanie stanów zapalnych. Instrukcja użycia: w przypadku osteochondrozy stosuje się domięśniowo w dawce 10 mg na dobę przez 20 dni. Jeśli stawy są uszkodzone, stosuje się metodę dostawową - 20 mg na każde połączenie 1 raz w ciągu 3 dni. Po 6 strzałach leczenie kontynuuje się metodą domięśniową.

Jak to zrobić?

Pozytywny wpływ stosowania tych leków można zaobserwować tylko wtedy, gdy kurs terapeutyczny jest długi (około pół roku lub mniej).

Musisz także wiedzieć, że w połączeniu z tymi lekami musisz stosować leki przeciwzapalne, wykonywać masaż, fizykoterapię, dietę, obserwować swoją wagę.

Liczne badania potwierdziły wysokie bezpieczeństwo chondroprotektorów w przypadku spożywania zalecanej dawki. Nie mają skutków ubocznych, z wyjątkiem możliwych reakcji alergicznych. Leki są wydalane przez nerki, niezależnie od metody podawania.

Chondroprotektory i niesteroidowe leki przeciwzapalne

Ogólna klasyfikacja leków na stawy Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) Chondroprotektory Kortykosteroidy Leki do podawania dostawowego Zastosowanie tych leków w zapaleniu stawów i artrozie

Z pierwszej części tego artykułu dowiesz się, jakie nowoczesne preparaty polecają specjaliści w przypadku patologii stawów. Druga część opisuje schematy leczenia najczęstszych chorób stawów - choroby zwyrodnieniowej stawów i zapalenia stawów.

Wyznaczenie jakichkolwiek funduszy, monitorowanie dawkowania i czasu trwania leczenia prowadzi terapeuta, traumatolog ortopeda i reumatolog.

Ogólna klasyfikacja leków na stawy

(jeśli tabela nie jest w pełni widoczna - przewiń ją w prawo)

Niesteroidowe leki przeciwzapalne

Wszystkie środki z klasy niesteroidowych środków przeciwzapalnych (są oznaczone przez NLPZ lub NLPZ) mają następujące skutki w leczeniu:

zmniejszyć stan zapalny w tkankach stawu; ulga w bólu; przyczynić się do szybkiego przywrócenia funkcji motorycznych; zmniejszyć temperaturę ciała.

Głównym celem NLPZ jest leczenie objawowe: szybko (w ciągu kilku godzin po spożyciu) eliminują objawy choroby, ale tylko częściowo eliminują przyczyny jej wystąpienia. Dlatego ich odbiór jest często łączony z innymi lekami do leczenia patologii stawowej (na przykład z glukokortykoidami, chondroprotektorami). Zgodnie z istniejącymi międzynarodowymi protokołami leczenia, NLPZ są uwzględniane w schematach leczenia wszystkich chorób stawów, którym towarzyszy zespół zapalny lub bólowy.

Mechanizm działania przeciwzapalnego leków niesteroidowych polega na blokowaniu enzymu cyklooksygenazy (COX). Bierze udział w tworzeniu substancji, które wspierają proces zapalny (mediatory zapalne).

Nieselektywne NLPZ

U ludzi istnieją dwa rodzaje enzymów cyklooksygenazy: COX-1 i COX-2. Pierwszy jest wytwarzany w żołądku i jest odpowiedzialny za ochronę swojej błony śluzowej, drugi jest syntetyzowany w ogniskach zapalenia. Nieselektywne NLPZ blokują oba typy enzymów. Są bardzo skuteczne, ale często powodują działania niepożądane ze strony układu pokarmowego (zapalenie żołądka, wrzód trawienny).

Główni przedstawiciele nieselektywnych NLPZ są wymienieni w tabeli. Znak plus (+) oznacza istniejące formy uwalniania leku.

(jeśli tabela nie jest w pełni widoczna - przewiń ją w prawo)

Selektywne NLPZ

Leki, które selektywnie blokują enzym COX-2, nazywane są selektywnymi. Kiedy leczą, działanie przeciwzapalne jest mniej wyraźne, ale liczba działań niepożądanych jest mniejsza w porównaniu z nieselektywnymi NLPZ. Działanie tych funduszy jest długie - w ciągu 24 godzin po podaniu leku.

Główni przedstawiciele tej grupy leków podano w tabeli. Znak plus (+) - istniejące formy wydania

(jeśli tabela nie jest w pełni widoczna - przewiń ją w prawo)

NLPZ o działaniu głównie przeciwbólowym

Niesteroidowe leki przeciwzapalne o wysokich właściwościach przeciwbólowych nazywane są nie narkotycznymi środkami przeciwbólowymi. Głównym wskazaniem do stosowania jest silny ból stawów z niewielkimi objawami zapalenia.

Główne leki w tej grupie przedstawiono w tabeli. Znak plus (+) wskazuje istniejące formy leku.

(jeśli tabela nie jest w pełni widoczna - przewiń ją w prawo)

NLPZ o działaniu przeciwbólowym

Chondroprotektory

Środki przywracające uszkodzoną chrząstkę szklistą stawów nazywane są chondroprotektorami. W swojej aplikacji:

nie ma działania przeciwzapalnego i przeciwbólowego w leczeniu; działanie terapeutyczne następuje stopniowo, z powodu przywrócenia uszkodzonych obszarów tkanki chrzęstnej; istnieje wyraźny efekt zapobiegawczy - zapobiega się zniszczeniu chrząstki stawowej; potrzebują długiego odbioru (3-5 miesięcy).

Chondroprotektory obejmują substancje, które tworzą chrząstkę szklistą stawu: chondroitynę i glukozaminę. Pierwszym jest chrząstka głównej substancji budowlanej, która wspiera jej strukturę; druga jest podstawą do produkcji płynu dostawowego.

Chondroprotektory mogą być jednoskładnikowe (zawierają chondroitynę lub glukozaminę) i łączone (zawierają obie substancje). Skuteczność połączonych form jest wyższa niż jednoskładnikowa.

Główne chondroprotektory są przedstawione w tabeli. Znak plus (+) wskazuje istniejące formy leku.

(jeśli tabela nie jest w pełni widoczna - przewiń ją w prawo)

Układowe hormony glukokortykoidowe

W przypadku ciężkich procesów zapalnych i destrukcyjnych w stawach konieczne są leki o silnym działaniu przeciwzapalnym. Takim pacjentom podaje się glukokortykoidy (hormony steroidowe nadnerczy). Ich działanie przeciwzapalne jest silniejsze niż działanie NLPZ, ale także poważniejsze działania niepożądane (uzależnienie, zahamowanie czynności nadnerczy). Dlatego glikokortykoidy, podobnie jak inne leki, muszą być przepisywane przez lekarza zgodnie ze ścisłymi wskazaniami przy stałej kontroli dawki.

(jeśli tabela nie jest w pełni widoczna - przewiń ją w prawo)

Leki do iniekcji dostawowej

Jeśli jeden staw boli (na przykład kolano lub ramię), wskazane jest wstrzyknięcie leków bezpośrednio do zmiany, do jamy stawu. Osiąga to maksymalne stężenie leku w miejscu, w którym jest to niezbędne do skutecznego leczenia, zmniejsza ryzyko działań niepożądanych. Takie zastrzyki są wykonywane tylko przez doświadczonego traumatologa ortopedę lub chirurga.

Substytuty płynów śródstawowych

Najdroższe leki do leczenia patologii stawów są substytutami płynu stawowego. Są oparte na kwasie hialuronowym.

Głównym wskazaniem do stosowania jest choroba zwyrodnieniowa stawów. Nawet przy zaawansowanych postaciach tej choroby osiąga się stały efekt terapeutyczny. Wpływ kwasu hialuronowego na kompleks stawów: odbudowa chrząstki; zmniejszenie stanu zapalnego; tworzenie płynnego ośrodka w jamie stawowej, który łagodzi ruch powierzchni trących.

Najczęściej używane produkty na bazie specjalistów od kwasu hialuronowego:

Singial, Hyalual, Noltreks, Gialgan.

Glukokortykoidy do wspólnego wstawiania

Cztery mechanizmy działania terapeutycznego hormonalnych leków przeciwzapalnych na składniki stawu:

lepsze odżywianie chrząstki;

przywrócenie właściwości płynu śródstawowego;

zmiękczenie skostniałych tkanek i resorpcja wzrostów.

Dzięki tym efektom dostawowe wstrzyknięcia glukokortykoidów nie tylko łagodzą stan pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawów i różnymi typami zapalenia stawów, ale także poprawiają stan chrząstki stawowej.

Najbardziej skuteczne leki:

Hydrokortyzon, Betaspan, Diprospan, Kenalog, Flosteron.

Leki do iniekcji dostawowej

Jak stosować leki na najczęstsze choroby stawów?

Dwie najczęstsze choroby stawów to choroba zwyrodnieniowa stawów i zapalenie stawów. Pierwszą patologią jest zniszczenie tkanki chrzęstnej, drugą jest stan zapalny.

Leczenie artrozy lekami

Leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów zależy od fazy i stadium choroby. Ogólne taktyki przedstawiono w tabeli:

(jeśli tabela nie jest w pełni widoczna - przewiń ją w prawo)

Leczenie farmakologiczne zapalenia stawów

Zapalenie stawów - każde zapalenie w stawie. Najczęściej zdarza się:

Reaktywny (wspólna odpowiedź na wszelkie zmiany w organizmie: uraz, infekcja, alergie). Reumatoidalne (choroba jest odpowiednio nazywana reumatoidalnym zapaleniem stawów). Łuszczycowy (z łuszczycą). Gouty (na dnę).

W przypadku zapalenia stawów zalecane są następujące leki:

Niesteroidowe środki przeciwzapalne (Naklofen, Movalis, Nimesil). W ostrej fazie choroby podawanie domięśniowe jest bardziej wskazane, a przy zmniejszeniu stanu zapalnego możliwe jest przejście na podawanie tabletek. Preparaty z tej grupy są wskazane dla wszystkich artretyzmu, niezależnie od rodzaju i pochodzenia.

Glikokortykosteroidy ogólnoustrojowe (metyloprednizolon, deksametazon, triamcynolon) mają pozytywny wpływ na każde zapalenie stawów. W ostrym okresie zapalenia wielostawowego, gdy występuje kilka stanów zapalnych stawów, wstrzykuje się je domięśniowo lub dożylnie w dużych dawkach. W reumatoidalnym zapaleniu stawów można wskazać tabletki na całe życie (Metipred), aby zapobiec powtarzającym się atakom choroby.

Wstrzyknięcie dostawowe glukokortykoidu (Kenalog, Diprospan) jest wypadkową procedurą medyczną, która jest wskazana w przypadku zapalenia jednego lub dwóch stawów dowolnego pochodzenia (reaktywne, dnawe, reumatoidalne, łuszczycowe).

Chondroprotektory w postaci kutasów (Alflutop, Don) lub tabletek (Movex, Teraflex). Przypisz po wyeliminowaniu zapalenia w celu przywrócenia tkanki chrzęstnej tkanki chrzęstnej, często z reumatoidalnym zapaleniem stawów.

Podstawowe preparaty do leczenia reumatoidalnego zapalenia stawów. Bezpośrednio leczą chorobę, ponieważ blokują wyzwalające mechanizmy zapalenia, ale nie zmniejszają objawów choroby. Ta grupa obejmuje pochodne złota (Aurotimarat, Auranofin), cytostatyki (Metotreksat, Cyklofosfamid), Sulfasalazynę i specjalne leki immunologiczne (Infleksimab, Remicade).

Środki przeciwgrzybicze (kolchicyna, allopurinol, anturan). Używane tylko w przypadku zapalenia stawów z powodu dny.

Niekontrolowane leczenie dowolnymi lekami zmniejsza ich skuteczność, zwiększa ryzyko działań niepożądanych i może pogorszyć przebieg choroby i jej rokowanie.

Chondroprotektory są lekami, które wpływają na procesy metaboliczne w tkance chrząstki i wpływają na jej wzrost, rozwój i regenerację.

Dosłownie słowo „chondroprotector” jest tłumaczone jako „obrońca chrząstki”, a nazwa ta wyraźnie odzwierciedla istotę takich leków.

Treść artykułu:

Co to są chondroprotektory? Dlaczego potrzebujemy tych leków?

Lista i opis chondroprotektorów 1, 2 i 3 pokoleń

Co to jest?

Złożoność oddziaływania na tkankę chrząstki polega na tym, że chrząstka praktycznie nie odżywia się krwią i nie ma własnych naczyń krwionośnych. Jedyną tkanką, którą można bezpiecznie przeszczepić z jednej osoby na drugą bez obawy o niezgodność i odrzucenie, jest chrząstka.

Taka „wygoda” wynika z wyżej wymienionych cech dopływu krwi: przeciwciała, które organizm we wszystkich innych przypadkach wytwarza przeciwko tkance przeszczepionego obcego, po prostu nie docierają do chrząstki i nie mogą wywierać szkodliwego (w tym przypadku szkodliwego) efektu.

Biorąc pod uwagę fakt, że nie można bezpośrednio wpływać na chrząstkę, problemem staje się poszukiwanie i wybór substancji leczniczych dla określonej grupy pacjentów. I ta grupa jest więcej niż liczna: sama osteochondroza dotyka ogromny odsetek osób w grupie wiekowej 50 lat i starszych.

Odkryto drogę wyjścia - zmienił się punkt zastosowania efektu terapeutycznego: chondroprotektory wpływają na procesy metaboliczne w chrząstce, wpływając na strefy wzrostu i regeneracji.

Dlaczego potrzebujesz chondroprotektorów?

Głównym celem leków z grupy chondroprotektorów jest normalizacja składu białkowego chrząstki, przyspieszenie jej regeneracji po uszkodzeniach lub zatrzymanie procesu jej niszczenia. Drugim celem chondroprotektorów jest wyeliminowanie objawów związanych z chorobami tkanki chrzęstnej.

Prawie wszystkie chondroprotektory mają, równolegle z głównym efektem, również właściwości przeciwzapalne, przeciwbólowe i przeciwobrzękowe, to znaczy właściwości charakterystyczne dla niesteroidowych leków przeciwzapalnych (na przykład diklofenak lub piroksykam). Jednocześnie chondroprotektory są pozbawione niebezpiecznych i częstych skutków ubocznych, które mają wszystkie NLPZ.

Wspólne problemy - bezpośrednia droga do niepełnosprawności!
Przestań tolerować ten wspólny ból! Napisz sprawdzoną recepturę...

W skrócie, chondroprotektorzy walczą z chorobami chrząstki na dwa sposoby: przywracają strukturę chrząstki i ułatwiają człowiekowi poprawę jakości życia. Nie zawsze jest możliwe zakończenie leczenia długoterminowego, jeśli efekt nie jest natychmiast zauważalny. W przypadku chondroprotektorów pewne pozytywne zmiany pojawiają się natychmiast po rozpoczęciu leczenia, a zatem stanowią zachętę do dalszego leczenia.

Klasyfikacja chondroprotektorów

Różnorodność chondroprotektorów podzielona jest na trzy pokolenia. Klasyfikacja ta opiera się wyłącznie na czasie wynalezienia leku: pierwsza generacja obejmuje najstarsze leki, trzecia - najnowocześniejszą.

W drugiej generacji uwalniana jest oddzielna grupa produktów zawierających kwas hialuronowy i jego analogi.

Dystrybucja przez pokolenia najczęstszych leków:

1. generacji: Aflutop; 2. generacji: Arthron Flex, Flex-a-min, Dona, Gialgan itp.; 3. generacji: Teraflex, kompleks chondroitynowy, Arthron Triaktiv, Moveks.

Chondroprotektory pierwszej i drugiej generacji

Pierwsze dwa pokolenia chondroprotektorów są teraz mniej interesujące niż ostatnie, trzecie pokolenie, ale nadal są przepisywane, a ich działanie jest czasem wystarczające nawet do głównego leczenia.

Leki pierwszej generacji

Jedynym lekiem tej generacji, który warto powiedzieć, jest Aflutop. Jest to stary lek (w rzeczywistości najstarszy), ale wciąż jest używany. Aflutop nie można nazwać lekkim lekarstwem. Ma dość wyraźną „twardą” akcję i równie silne efekty uboczne.

Aflutop wpływa na metabolizm chrząstki, korygując produkcję strukturalnej podstawy tkanki - kolagenu. Ponadto lek ma znaczące działanie przeciwzapalne, nie powodując zwykłych powikłań NLPZ.

Przeciwzapalne działanie Aflutopu polega na hamowaniu wytwarzania substancji odpowiedzialnych za proces zapalny, to znaczy działanie jest powszechne.

Lek jest dostępny w postaci roztworu do wstrzykiwań i jest podawany w cyklach po 2 opakowania (10 ampułek).

Przygotowania 2 pokolenia

Druga generacja jest znacznie szersza niż pierwsza, a nawet szersza niż trzecia. Są to preparaty jednoskładnikowe (w przeciwieństwie do produktów trzeciej generacji): zawierają glukozaminę lub kwas hialuronowy.

Głównym punktem zastosowania leków zawierających glukozaminę i kwas hialuronowy są glukozaminoglikany, składnik strukturalny tkanki chrzęstnej. Działając na tę substancję, chondroprotektory regulują procesy metaboliczne w chrząstce, spowalniając ich niszczenie i aktywując ich regenerację.

Dowiedz się o narzędziu, które nie jest w aptekach, ale dzięki któremu wielu Rosjan już wyzdrowiało z bólu stawów i kręgosłupa!

Słynny lekarz mówi >>>

Podobnie jak inne chondroprotektory, leki drugiej generacji mają słabe właściwości przeciwzapalne. Nie mają one środka obkurczającego naczynia, jako takie, a analgezja jest zawsze niewystarczająca, dlatego Flex-a-min lub Don nie zastąpi całego kompleksu leków do leczenia, np. Osteochondrozy. Najprawdopodobniej takie choroby będą nadal wymagać ciągłego przyjmowania NLPZ.

Preparaty drugiej generacji mają postać tabletek, kapsułek, a nawet proszków. Oznacza to, że forma uwolnienia tych funduszy jest całkiem wygodna. Teraz są leki o tym samym składzie, ale wyższa dawka, którą można stosować miejscowo. Zastosowanie zewnętrzne pozwala uniknąć częstych działań niepożądanych, ale często może powodować alergie.

Najlepsze chondroprotektory nowej generacji

Opowiemy o dwóch połączonych preparatach (trzecia generacja składa się tylko z takich środków) bardziej szczegółowo.

Łącznie leki te są nazywane ze względu na fakt, że zawierają mieszaninę różnych substancji czynnych, z których każda jest oddzielnym lekiem w drugiej generacji. Istnieją tylko trzy składniki: siarczan chondroityny, chlorowodorek glukozaminy i metylosulfonylometan.

Nie daj się zastraszyć złożonym, złożonym słowem - nie ma w nich nic trudnego. Dla wygody oznaczmy pierwszy związek skrótem XC, drugi - YY, a trzeci składnik nazywamy MSM. Znacznie łatwiej będzie sobie radzić z połączonymi lekami.

Teraflex

Teraflex zawiera dwa składniki: GG i cholesterol.

Ich działanie odbywa się za pośrednictwem związków aktywnych, enzymów, które biorą udział w procesie niszczenia tkanki chrzęstnej pod wpływem pewnych chorób.

Teraflex hamuje te enzymy, tym samym znacznie przedłużając życie chrząstki.

Jednocześnie zarówno HS, jak i HS mogą poprawić zdolność chrząstki do regeneracji, co jest bardzo ważne.

Wskazania do wyznaczenia Teraflex to:

osteochondroza; zapalenie kości i stawów; urazy stawów; zniszczenie chrząstki stawowej z powodu wielu chorób ogólnoustrojowych.

Przeciwwskazania do przepisywania tego leku są całkowicie standardowe i nie wyróżniają się spośród setek innych leków. Są to ciąża, okres karmienia piersią i dziedziczne zaburzenie metaboliczne pod nazwą fenyloketonuria.

Przebieg leczenia jest wybierany przez lekarza wyłącznie indywidualnie, w zależności od rodzaju, stopnia i charakteru choroby, a także od charakterystyki pacjenta. Standardowy schemat obejmuje przyjmowanie leku w określonej dawce przez 3 tygodnie.

Po tym okresie schemat się zmienia i do końca drugiego miesiąca zaleca się przyjmowanie leku w nieco mniejszej dawce. Kursy leczenia należy powtarzać aż do wyzdrowienia, rozstawione między nimi w ciągu 3 miesięcy.

Warto przypomnieć, że nie można „przepisać” tego leku sobie bez konsultacji z lekarzem. Nie dlatego, że branie tego może być zabójcze.

Sprawa jest zupełnie inna: jeśli choroba faktycznie nie wymaga takiego leczenia (i tylko lekarz może to określić), wówczas zakup drogich chondroprotektorów będzie po prostu zupełnie bez znaczenia.

Triactiv Arthron

Arthron Triactiv - lek o potrójnej kompozycji, który wynika z jego nazwy. Zawiera te same substancje co teraflex, to znaczy chlorowodorek glukozaminy i siarczan chondroityny, ale jednocześnie dodaje się do niego MSM, substancję pomocniczą, ale bardzo ważną. Jest używany przez organizm jako źródło organicznej siarki.

Ze względu na specyfikę kompozycji, Arthron Triactiv ma szerszy zakres zastosowań niż jakikolwiek inny lek trzeciej generacji, który ma dwa składniki.

Lek ma dobre działanie przeciwbólowe, stymuluje odbudowę uszkodzonej chrząstki i koryguje produkcję płynu stawowego.

Większości chorób układu mięśniowo-szkieletowego, w których dotknięte są stawy, towarzyszy brak płynu stawowego lub zmiana jego składu. Normalizacja wydzielania tego płynu jest bardzo ważna, ponieważ jego brak uszkadza powierzchnie stawowe i niszczy chrząstkę.

Wskazaniami dla tego leku mogą być:

osteoporoza (Arthron Triactiv jest jedynym chondroprotektorem skutecznym w osteoporozie); osteochondroza; artroza dowolnej natury; urazy; choroby zapalne stawów i kości; spondylartroza (uszkodzenie kręgosłupa); zapalenie kaletki, zapalenie ścięgna i inne patologie zapalne wpływające na aparat więzadłowy.

Arthron Triactiv uwalnia tabletki i zawiera dość duże dawki substancji czynnych, więc ten lek jest przepisywany ostrożnie, biorąc pod uwagę istniejące przeciwwskazania. Leczenie preparatem Arthron nie jest zalecane u pacjentów z chorobami wątroby, nerek, cukrzycy i skłonnością do krwawień.

Wyraźnemu efektowi terapeutycznemu oczywiście nie mogą towarzyszyć ewentualne skutki uboczne. W rzadkich przypadkach na tle przyjmowania leku Arthron Triactiv występują bóle głowy, senność, zawroty głowy, niektóre reakcje alergiczne i zaburzenia trawienia. Te stany nigdy nie są silnie zaznaczone i zanikają natychmiast po odstawieniu leku.

Pełną listę artykułów w witrynie można znaleźć na stronie Mapa witryny i mapa witryny 2.

Przewlekłe choroby stawów są związane ze zmianami dystroficznymi w chrząstce stawowej, których stan determinuje stadium choroby.

Aby zatrzymać dalsze niszczenie tkanek stawowych i przywrócić ich strukturę, z powodzeniem stosuje się chondroprotektory - leki, które poprawiają odżywianie tkanek chrząstki i powodują powstawanie nowych komórek.

Jakie są ich podstawowe różnice? Jakie środki należą do nowej generacji leków? Jakie są ich zalety? Czy te leki są skuteczne? Podsumowanie recenzji cen

Jakie są ich podstawowe różnice? ↑

Chondroprotektory w leczeniu różnych typów choroby zwyrodnieniowej stawów są wykorzystywane do regeneracji tkanki chrzęstnej.

Dostarczają mu dodatkowe pożywienie, powodują odbudowę zniszczonych obszarów i spowalniają dalsze bolesne zniszczenia.

Głównymi wskazaniami do ich celu są nie tylko artroza różnych stawów, ale także zapalenie stawów, osteochondroza, spondyloza, a także okres regeneracji po chirurgii stawów.

Zakres leków w tej grupie jest dość obszerny i nie każdy pacjent może niezależnie określić, co mu najbardziej odpowiada.

Ponadto efekt terapeutyczny nie pojawia się natychmiast, dlatego trudno jest określić, jak dobrze ten lek działa: średni czas trwania terapii wynosi od 6 miesięcy do półtora roku, a czasami sięga 2-3 lat. Wynika to z powolnego przebiegu procesów regeneracyjnych w tkance chrząstki.

Z tych powodów leki te można przyjmować tylko na receptę lekarza, z uwzględnieniem wszystkich cech charakterystycznych stanu pacjenta.

Obecnie istnieją trzy generacje chondroprotektorów:

Leki pierwszej generacji

Spośród nich tylko aflutop nie zrezygnował jeszcze ze swojej pozycji i nadal jest stosowany.

Zasada ich działania polega na tym, że zwiększa produkcję kolagenu i kwasu hialuronowego, które mają pozytywny wpływ na tkankę chrząstki. Mają także działanie przeciwbólowe i przeciwzapalne.

Działania niepożądane to reakcje miejscowe obserwowane w miejscu wstrzyknięcia, zapalenie skóry, może nasilać ból.

Leki drugiej generacji

Siarczan chondroityny i chlorowodorek glukozaminy zawierają w swoim składzie.

Pobudzają syntezę glukozaminoglikanów, stabilizują i poprawiają wymianę tkanki szklistej, działają przeciwbólowo i przeciwzapalnie.

Najważniejszymi przedstawicielami są Struktum, Arthron Hondrex, Mukosat itp.

Mogą również powodować działania niepożądane w postaci lokalnych reakcji, różnych wysypek, nudności i wymiotów.

Efekt terapeutyczny jest dłuższy niż w przypadku leków pierwszej generacji.

Preparaty kwasu hialuronowego wstrzykiwane bezpośrednio do stawu są również dobrze znane pacjentom - są to Adant, Gialgan, Hyalubriks.

Mają najdłuższy efekt ze wszystkich leków tego pokolenia, trwających do 1 roku.

Leki trzeciej generacji

Są to połączone chondroprotektory, w których siarczan chondroityny i chlorek glukozaminy są połączone z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi.

Ta kombinacja zwiększa farmakologiczne działanie wszystkich leków i pozwala osiągnąć stabilną poprawę stanu pacjentów.

Ponadto połączenie chlorowodorku glukozaminy z diklofenakiem sodowym zmniejsza toksyczność tego ostatniego o współczynnik 10 i zmniejsza niepożądane reakcje układu trawiennego i moczowego.

Martwisz się o bóle głowy i szumy uszne? Możliwą przyczyną jest zespół tętnicy kręgowej, występujący na tle osteochondrozy szyjki macicy. Wiele przydatnych informacji na temat

zespół tętnicy kręgowej z osteochondrozą szyjki macicy

Możesz znaleźć na naszej stronie internetowej.

Zapalenie ścięgna - co to jest? Przeczytaj ten artykuł.

Jakie środki należą do nowej generacji leków? ↑

Ta grupa leków może obejmować:

Środki łączące siarczan chondroityny i chlorowodorek glukozaminy. To kompleks chondroityny, kompleks Arthron - mają stałą postać dawkowania i w przybliżeniu taki sam schemat leczenia. Najbardziej aktywnym z nich jest kompleks Arthron, który jest lepszy od innych środków dzięki proporcji składników aktywnych. Siarczan chondroityny zawarty jest w niej w ilości 500 mg, podczas gdy inne leki zawierają tę substancję w ilości 400 mg. Środki mające w swoim składzie siarczan chondroityny i chlorowodorek glukozaminy w połączeniu z metylosulfonylometanem. Dodatek metylosulfonylometanu, który jest źródłem siarki w diecie, zwiększa elastyczność i elastyczność tkanki łącznej. Należą do nich leki Triaktiv i Artron. Fundusze z siarczanu glukozaminy i siarczanu chondroityny w połączeniu z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi - ibuprofenem i diklofenakiem. Wśród nich Movex, Teraflex, Advance. Spośród nich najbardziej aktywny jest lek Movex, który zawiera 500 mg siarczanu glukozaminy i 400 mg siarczanu chondroityny, w przeciwieństwie do Teraflexu, który ma 2-krotnie niższą zawartość tych substancji. Ze względu na zawartość niesteroidowych leków przeciwzapalnych leki wykazują działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe, zmniejszają sztywność stawów, zwiększają ich mobilność.

Jakie są ich zalety? ↑

Można wyróżnić następujące pozytywne aspekty chondroprotektorów nowej generacji:

lepiej tolerowane przez pacjentów, powodują mniej skutków ubocznych i mają wyraźniejszy efekt terapeutyczny u pacjentów z chorobami stawów o różnym nasileniu; mają różne mechanizmy odbudowy tkanki chrzęstnej, jak również związane z nią właściwości przeciwzapalne i przeciwbólowe. mają nie tylko działanie objawowe, ale także patogenetyczne, poprawiają metabolizm chrząstki, normalizują w niej metabolizm i przywracają jej strukturę; otwierają dodatkowe możliwości w leczeniu stawów. Wzmacniają efekt stosowania tradycyjnych leków i znacznie zmniejszają ryzyko skutków ubocznych; nowe chondroprotektory przyczyniają się do pozytywnej dynamiki, objawiającej się wzrostem gęstości kości; Najważniejszym wskaźnikiem pozytywnego wpływu chondroprotektorów trzeciej generacji jest zmniejszenie ilości niesteroidowych leków przeciwzapalnych stosowanych przez pacjentów, aż do całkowitego zniesienia.

Czy te leki są skuteczne? ↑

Głównymi składnikami aktywnymi nowej generacji leków są siarczan chondroityny i chlorowodorek glukozaminy.

Charakteryzują się zawartością tych substancji aktywnych w najbardziej optymalnych proporcjach.

Rozważ wpływ na ciało każdego z nich.

Glukozamina

Jest naturalnym składnikiem chrząstki stawowej obecnej w organizmie człowieka.

Reprezentuje budulec wszystkich smarów stawowych, zmniejsza stan zapalny, zapobiega powstawaniu wolnych rodników, które są aktywne chemicznie i są zdolne do uszkadzania błon komórkowych.

Dzięki temu szczególnemu związkowi możliwe jest nie tylko zatrzymanie objawów choroby na pewien czas, ale także przywrócenie naturalnej funkcji stawu przez wystarczająco długi okres czasu, poprawiając jakość życia pacjenta.

Chondroityna

Przyczynia się do zatrzymywania wody i elastyczności tkanki chrzęstnej, jest również wytwarzana przez organizm i jest w nim obecna.

Pobudza tworzenie chondrocytów (komórek chrząstki), zwiększa syntezę kolagenu. Ma wyraźne właściwości przeciwzapalne, przeciwdziała wytwarzaniu enzymu, który niszczy substancję chrząstki.

Wśród leków nowej generacji dominują związki wysokocząsteczkowe. Wszystkie z nich są połączonymi lekami, kombinacją składników aktywnych, które wzmacniają i wzajemnie uzupełniają wzajemne efekty farmakologiczne.

Zdjęcie: struktura kolagenu

Dzięki optymalnie dobranej kompozycji preparaty z tej grupy mają szeroki zakres efektów farmakologicznych, które wyrażają się w następujących objawach:

Stymulacja syntezy proteoglikanów i kwasu hialuronowego; Działanie przeciwzapalne; Spowolnienie postępu objawów osteochondrozy; Hamowanie pewnych enzymów proteolitycznych; Poprawa struktury i stanu funkcjonalnego stawów; Poprawa ukrwienia stawów; Zwiększona produkcja płynu śródstawowego; Zmniejszenie obrzęku i bólu zarówno w spoczynku, jak i podczas chodzenia.

Zrównoważone formuły chondroprotektorów nowej generacji pozwalają nam polecić je nie tylko do odbudowy stawów, ale także do odnowy chrząstki i tkanki kostnej.

Skuteczność tych narzędzi jest mniej wyraźna przy znacznej głębokości i obszarze uszkodzenia chrząstki.

Ponadto istnieją pewne zasady przyjmowania, od których bezpośrednio zależy:

Chondroprotektory recepcyjne mają sens tylko we wczesnych stadiach choroby. W tym przypadku tkanka chrząstki nie jest jeszcze całkowicie zniszczona, a jej przywrócenie jest możliwe. W 3. stadium choroby zwyrodnieniowej stosowanie tych leków jest bezużyteczne. Podczas leczenia ważne jest przestrzeganie przepisanych dawek. Ze względu na różnorodność postaci dawkowania, którymi są kapsułki, tabletki, roztwory, maści i kremy, ważne jest, aby nie mylić dawek przepisanych przez lekarza i nie zmieniać wyglądu przyjmowanej postaci tylko po konsultacji z lekarzem. Każdy pacjent może mieć indywidualną reakcję na poszczególne składniki leków. Dlatego w przypadku zdarzeń niepożądanych należy powiadomić lekarza prowadzącego, być może lek będzie wymagał odwołania. Mianowany przez długie kursy. Minimum wynosi sześć miesięcy. Ważne jest, aby przestrzegać niezbędnego czasu trwania leczenia, który zależy od stanu stawów i nie przerywać leczenia z wyprzedzeniem. Mają przeciwwskazania do ich zamierzonego użycia. To jest ciąża, karmienie piersią, idiosynkrazja. Z ostrożnością powinny być stosowane w chorobach układu pokarmowego.

Czy bolało cię ramię? O tym

jak leczyć ból w stawie barkowym

, Możesz przeczytać w naszym artykule.

Dlaczego choroba Schinza rozwija się u dzieci? Ucz się z tego materiału.

Osteofity rdzeniowe - co to jest? Odpowiedź jest tutaj.

Cena jednego lub innego leku związanego z chondroprotektorami nowej generacji zależy od stosunku zawartych w nim składników aktywnych.

Średnio wynosi on od 500 do 1000 rubli. dla standardowego opakowania zawierającego 30 tabletek.

Teraflex, który jest jednym z najpopularniejszych leków na zapalenie stawów, kosztuje opakowania zawierające 30 kapsułek około 500 rubli.

Cena równie popularnego i skutecznego leku Artra wynosi 550 rubli. w opakowaniu zawierającym 30 tabletek.

Recenzje ↑

Opinie są dość niejednoznaczne - od entuzjastycznego do szczerego negatywnego.

Roman, 35 lat:

Cierpię na osteochondrozę i artrozę prawego stawu kolanowego. Wziął lek Artra około sześciu miesięcy. Stan kolana znacznie się poprawił, ale stosowanie leku praktycznie nie miało wpływu na kręgosłup.

Elena, 57 lat:

Mam zwyrodnienie stawu biodrowego prawego, biorę Teraflex od roku. Pewna poprawa została osiągnięta w mobilności i sztywności, zmniejszeniu bólu, ale nie widzę żadnych szczególnie wyraźnych wyników. Kontynuuję leczenie chondrotektorami.

zawarcie ↑

Wielu z tych, którzy są rozczarowani użyciem chondroprotektorów, zaczęło je przyjmować poza czasem, na zbyt późnym etapie choroby, kiedy chrząstka została już zniszczona do tego stopnia, że ​​niemożliwe było jej przywrócenie.

Niektórzy pacjenci, którzy nie otrzymali tego efektu, po prostu na to nie czekali, przerywając go znacznie wcześniej niż przepisał lekarz: raczej wysoka cena leku przyczynia się do tej niecierpliwości.

Tak więc chondroprotektory, gdy są właściwie stosowane, skutecznie przyczyniają się do odbudowy tkanki chrzęstnej.

Wśród ich szerokiej gamy preferowane są produkty trzeciej generacji, które mają złożony skład iw rezultacie najszersze spektrum działania.