Streszczenie: Stały ból kręgosłupa lędźwiowego jest najczęściej związany z przepukliną międzykręgową lub wysunięciem odcinka lędźwiowego kręgosłupa lub procesami patologicznymi w świetle kanału kręgowego. Przede wszystkim należy wykonać badanie MRI kręgosłupa lędźwiowego.

Co to jest przewlekła lumbodynia?

Lumbodynia to ból pleców. Jest to bardzo częsty objaw, że nawet 80% światowej populacji doświadcza w takim czy innym czasie. Przewlekła lumbodynia to ból pleców, który trwa dłużej niż trzy miesiące. Przyczyny przewlekłej lumbodynii są zróżnicowane, z których część rozważamy w tym artykule.

Objawy

• ból pleców o różnym nasileniu, który trwa dłużej niż trzy miesiące;
• uczucie sztywności w dolnej części pleców rano;
• problemy ze snem z powodu bólu;
• zmęczenie i drażliwość;
• depresja;
• niemożność przebywania w pozycji stojącej lub siedzącej przez długi czas.

Powody

• uraz kręgosłupa w domu, podczas uprawiania sportu lub w wyniku wypadku;
• przepuklina międzykręgowa lub wypukłość krążka międzykręgowego. Krążki międzykręgowe znajdują się między kręgami i znajdują się pod stałym ciśnieniem. Prowadzi to do tego, że z czasem dyski zaczynają słabnąć i zapadać się. W rezultacie fragment krążka międzykręgowego może zostać wyciśnięty z kanału kręgowego - miejsca, w którym znajduje się rdzeń kręgowy i korzenie nerwów rdzeniowych, co często prowadzi do ucisku korzenia nerwu. Kompresja (kompresja) korzenia nerwu w kręgosłupie lędźwiowym powoduje ból w dole pleców;
• Zespół skrzypu jest poważnym, aczkolwiek rzadkim powikłaniem przepukliny międzykręgowej, w którym dochodzi do ucisku tzw. Skrzypu, grubej wiązki nerwów rdzeniowych rozciągającej się od końcowej części rdzenia kręgowego. Objawy zespołu skrzypu obejmują zaburzenia kontroli oddawania moczu i / lub wypróżnienia, zmniejszenie lub utratę wrażliwości w okolicy pachwiny, osłabienie mięśni nóg, aż do niedowładu i porażenia kończyn dolnych. Diagnoza obejmuje przeprowadzenie najwcześniejszej interwencji chirurgicznej;
• rwa kulszowa - stan, który jest najczęściej spowodowany uciskiem korzenia nerwu rdzeniowego przepukliny międzykręgowej. W tym przypadku mówimy o ściskaniu korzeni kręgosłupa, które tworzą nerw kulszowy - największy nerw w ludzkim ciele, który opuszcza kręgosłup lędźwiowy, a następnie, podzielony na dwie gałęzie, schodzi z tyłu nóg do stóp. Gdy pacjent ma rwy kulszowej, pacjent może odczuwać różne objawy, w tym ból w dolnej części pleców, bioder, pośladków, nóg, stóp, palców u nogi, drętwienie i / lub mrowienie w nogach, stopach lub palcach stóp. Objawy uszczypnięcia nerwu kulszowego są zwykle jednostronne;
• zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa (osteochondroza) - naturalny proces spowodowany starzeniem się tkanek i struktur ciała. Zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa mogą prowadzić do zwężenia kanału kręgowego (zwężenie wtórne kanału kręgowego) i otworu foralowego, przez który przechodzą nerwy rdzeniowe. Osoba, która ma zwyrodnieniowe zmiany w kręgosłupie, może odczuwać sztywność w dolnej części pleców rano lub odczuwać ból po długim spacerze lub długiej pozycji. Powikłaniami osteochondrozy, oprócz powyższego przepukliny dysku i wypukłości, jest również spondyloza kręgosłupa (tworzenie się narośli kości - osteofity) i spondylartroza.
• zwężenie (zwężenie) kanału kręgowego może prowadzić do ucisku korzeni nerwowych. Niektórzy ludzie już się urodzili z tendencją do rozwoju zwężenia kręgosłupa;
• Osteoporoza jest chorobą kości związaną z wiekiem, która stanowi postępujący spadek wytrzymałości i gęstości kości, w wyniku czego kości stają się bardziej podatne na złamania. W ciężkich przypadkach złamanie można uzyskać wykonując zwykłe codzienne zadania bez oczywistego powodu. Kobiety rozwijają osteoporozę cztery razy częściej niż mężczyźni. Częstą konsekwencją osteoporozy jest skrzywienie kręgosłupa, takie jak skolioza (boczne skrzywienie kręgosłupa). Krzywizna kręgosłupa zwiększa nacisk na kości, mięśnie, więzadła, ścięgna i inne tkanki podtrzymujące kręgosłup;
• sztywność i bolesność struktur tkanki łącznej (fibromialgia, zapalenie włókien mięśniowych) może powodować ból, zmęczenie i pojawienie się punktów bólowych, zwłaszcza w szyi, plecach, ramionach i biodrach;
• ciężkie zakażenie lub zapalenie stawów kręgosłupa (zapalenie stawów kręgosłupa) powoduje przewlekłą lumbodynę i sztywność dolnej części pleców.

Istnieją inne przyczyny zapalenia w okolicy lędźwiowej, obejmujące zapalenie szpiku (zakażenie kręgów) i zapalenie krzyżowo-biodrowe (zapalenie stawów, które tworzą staw krzyżowo-biodrowy (obszar między kością krzyżową a kością biodrową na samym dnie kręgosłupa).

Diagnostyka

Jak wspomniano powyżej, przewlekła lumbodynia jest bólem pleców, który trwa dłużej niż trzy miesiące. Dokładna historia pacjenta i wszechstronne badanie lekarskie przeprowadzone przez doświadczonego lekarza to kluczowe aspekty prawidłowej diagnozy. Na podstawie historii choroby i badania lekarskiego takie przyczyny przewlekłej lumbodynii można zidentyfikować jako poważne obrażenia lub chorobę. Jednak w wielu przypadkach dokładna diagnoza wymaga badań. W szczególności mogą być przepisywane różne badania krwi w przypadku podejrzenia zakażenia, a jeśli podejrzewasz jakiekolwiek problemy w kręgosłupie, często przepisują obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI), rentgen, tomografię komputerową (CT), densytometrię (gęstość kości), elektromiografię (EMG ) zastrzyki diagnostyczne i inne specjalistyczne testy.

Czasami zdarza się, że dokładna przyczyna bólu nie jest całkowicie jasna nawet po wykonaniu wszystkich niezbędnych badań. W każdym przypadku ankietę uznaje się za udaną, jeżeli w jej trakcie zidentyfikowano procesy, które mogą stanowić pewne ryzyko dla osoby, jeśli nie są leczone.

Leczenie przewlekłej lumbodynii

Leczenie przewlekłej lumbodynii jest bardzo zróżnicowane w zależności od natury i przyczyny bólu. Jeśli źródło bólu zostało dokładnie określone po badaniu, leczenie ma na celu wyeliminowanie źródła bólu. Jeśli przyczyna nie została wyjaśniona lub nie może być leczona, celem leczenia jest złagodzenie lub zmniejszenie objawów. Ogólnie rzecz biorąc, głównym celem leczenia przewlekłej lumbodynii jest zmniejszenie objawów bólowych, poprawa jakości życia i przywrócenie funkcji.

Metody leczenia przewlekłej lumbodynii dzielą się na leczenie zachowawcze i chirurgiczne. Konserwatywne metody leczenia obejmują:

• rozwój prawidłowej postawy;
• uczenie pacjenta prawidłowych umiejętności stereotypu ruchowego
• zalecenia dotyczące zmian stylu życia;
• leczenie lekami, które obejmują środki przeciwbólowe, leki przeciwzapalne, środki zwiotczające mięśnie, witaminę D i inne.
• nie obciążająca trakcja kręgosłupa, zalecana w różnych stanach związanych ze zmianami zwyrodnieniowymi kręgosłupa (przepuklina międzykręgowa, wysunięcie krążka międzykręgowego, zwężenie kanału kręgowego). Przy regularnym rozciąganiu kręgosłupa następuje wzrost odległości między kręgami, co umożliwia poprawę odżywiania krążków międzykręgowych, częściowe przywrócenie ich stanu, a także spowolnienie procesu ich degeneracji;
• gimnastyka medyczna, która pozwala rozwinąć małe mięśnie pleców i sprzyja powstawaniu muskularnego gorsetu;
• masaż medyczny, który rozluźnia mięśnie pleców i łagodzi skurcze mięśni;
• hirudoterapia, która jest w stanie usunąć lub zmniejszyć stan zapalny nerwów i sąsiednich tkanek, gdy rdzeń nerwu rdzeniowego przepukliny międzykręgowej jest uszczypnięty lub z powodu zwężenia kręgosłupa.

W rzadkich przypadkach może być wymagana operacja. Na przykład, gdy rdzeń nerwu rdzeniowego jest zaciśnięty, wskazania do zabiegu są:

• brak postępu leczenia po 4-6 miesiącach od momentu jego rozpoczęcia, pomimo jego złożoności i systematycznego postępowania;
• wyraźny, poważnie zmniejszający jakość bólu życiowego, odporny na leczenie środkami przeciwbólowymi i lekami przeciwzapalnymi;
• rozwój lub nasilenie objawów deficytu neurologicznego (drętwienie, osłabienie nóg itp.);
• obecność objawów sugerujących poważne uszkodzenie nerwów (upośledzona kontrola oddawania moczu i / lub wypróżnienia, wyraźne upośledzenie wrażliwości nogi, ciężkie osłabienie nogi, niedowład lub porażenie kończyny).

Celem interwencji chirurgicznej w uszczypnięciu korzenia nerwu rdzeniowego jest uwolnienie nerwu poprzez usunięcie fragmentu wywierającego nacisk na nerw. W przypadku przepukliny międzykręgowej jest to kwestionariusz - częściowe lub całkowite usunięcie krążka międzykręgowego z lub bez późniejszej stabilizacji segmentu kręgosłupa. Czasami dysk można zastąpić sztucznym implantem.

Zdecydowanie nie zalecamy przeprowadzania tak modnej i bardzo kosztownej operacji wymiany krążka międzykręgowego implantem, ponieważ problem niestabilności implantu nie został jeszcze rozwiązany iw większości przypadków druga operacja wymaga wyłączenia pacjenta. Również po tej operacji prawie niemożliwe jest przeprowadzenie leczenia zachowawczego.

Znane są zagrożenia związane z chirurgią kręgosłupa. Oprócz ogólnych powikłań pooperacyjnych, takie ryzyko obejmuje niedowład lub porażenie kończyny, nasilony zespół bólowy, brak pozytywnych wyników operacji, jak również nawrót przepukliny międzykręgowej w miejscu zabiegu. Jeśli nie mówimy o nagłych przypadkach, operacja powinna być zawsze starannie przemyślanym wyborem, a pacjent powinien mieć jasność co do samej operacji, a także możliwych wyników, w tym wyników negatywnych.

Artykuł dodany do Yandex Webmaster 2016-10-24, 10:05.

Kopiując materiały z naszej strony i umieszczając je na innych stronach, wymagamy, aby każdemu materiałowi towarzyszył aktywny link do naszej strony:

• 1) Hiperłącze może prowadzić do domeny www.spinabezboli.ru lub do strony, z której skopiowałeś nasze materiały (według własnego uznania);
• 2) Na każdej stronie Twojej witryny, na której zamieszczane są nasze materiały, powinien być aktywny link do naszej strony www.spinabezboli.ru;
• 3) Nie należy zabronić indeksowania hiperłączy przez wyszukiwarki (używając „noindex”, „nofollow” lub w jakikolwiek inny sposób);
• 4) Jeśli skopiowałeś więcej niż 5 materiałów (tj. Twoja witryna ma więcej niż 5 stron z naszymi materiałami, musisz umieścić hiperłącza do wszystkich artykułów autora). Ponadto powinieneś umieścić link do naszej strony www.spinabezboli.ru, na głównej stronie swojej witryny.

Zobacz także

Jesteśmy w sieciach społecznościowych

Kopiując materiały z naszej strony i umieszczając je na innych stronach, wymagamy, aby każdemu materiałowi towarzyszył aktywny link do naszej strony:

Lumbodynia kręgowo - przyczyny, objawy, leczenie

Reakcja bólowa w dolnej części pleców - częsty towarzysz chorób kręgosłupa. Jednym z rodzajów bólu jest lumbodynia kręgowa. Przyczyną tego rodzaju bólu jest ucisk pni nerwowych, skoncentrowany w obszarze lędźwiowym kręgów. Główną cechą jest jego intensywność, a cechą charakterystyczną jest stałe napromieniowanie kończyny dolnej i brak objawów ogólnego zatrucia. Leczenie lumbodynii przeprowadza się w ramach kompleksowego leczenia choroby, która spowodowała początek bólu.

Co to jest lumbodynia kręgowa?

Kręgosłup jest podstawą ludzkiego szkieletu, składa się z ruchomych segmentów, z których rozciągają się duże pnie nerwowe, które są kontynuacją rdzenia kręgowego. Niszczące zmiany dotyczące krążka międzykręgowego lub kręgów bezpośrednio prowadzą do zmian morfologicznych w strukturze kręgosłupa. Rezultatem jest kompresja zakończeń nerwowych, co powoduje ostry ból.

Lumbodynia kręgowa objawia się dwoma rodzajami bólu, różniącymi się siłą i czasem trwania przepływu:

• Ostra - pojawia się nagle, ma precyzyjną lokalizację, rozprzestrzenia się na pośladek, tylną powierzchnię nogi. Impuls bólu wzrasta wraz z gwałtowną zmianą pozycji ciała, w czasie intensywnego wdechu lub wydechu.
• Zespół bólu przewlekłego charakteryzuje się bólem o umiarkowanym charakterze. Bolesność staje się intensywniejsza z powodu aktywności fizycznej, przy jednoczesnym zachowaniu mobilności kręgosłupa.

Przyczyną impulsu bólu może być podrażnienie receptorów nerwowych zlokalizowane w okolicy lędźwiowej. Ten typ lumbodynii kręgowej jest nazywany odruchowym. Dodatkowy ból jest wywoływany przez skurcze mięśni, które są głównym powodem przejścia bólu do stadium przewlekłego. Udowodniono, że ponad 80% przypadków lumbodynii towarzyszy hipertonizm mięśni szkieletowych.

Innym rodzajem zespołu bólowego jest lumbalgia kompresyjna, która rozwija się w wyniku ściskania korzeni nerwowych lub bezpośrednio substancji rdzenia kręgowego. Kompresja jest wykonywana przez zdeformowane obszary kręgu lub przepukliny międzykręgowej, powstałe w wyniku degeneracji tkanki chrzęstnej.

Przyczyny bólu

Lumbodynia kręgowa jest liderem w częstości leczenia w instytucjach medycznych. Główną przyczyną bólu jest osteochondroza w okolicy lędźwiowej. Zmiany degeneracyjne leżące u podstaw destrukcyjnej choroby prowadzą do zmiany kształtu i struktury dysku. Występowanie jądra miazgi, zdeformowane kręgi, wywołują efekt ściskania pni nerwowych, powodując silną reakcję bólową.

Inne choroby powodujące lumbodynę kręgową:

1. Osteoporoza to patologia, która prowadzi do zmniejszenia gęstości kości.
2. Występ - wypukłość jądra miazgi bez naruszania integralności włóknistej błony krążka między kręgami.
3. Kręgosłup jest chorobą destrukcyjną, która prowadzi do deformacji kręgów i tworzenia na nich wielu narośli kości (osteofitów).
4. Zapalenie stawów jest zwyrodnieniem, które rozwija się w małych stawach zaangażowanych w staw kręgowy.
5. Przepuklina międzykręgowa - pęknięcie pierścienia włóknistego z uwolnieniem galaretowatego jądra z powodu degeneracji dysku chrząstki.
6. Nowotwory złośliwe lub ich przerzuty, zlokalizowane w okolicy lędźwiowej.
7. Zapalenie mięśni jest stanem zapalnym mięśni.
8. Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa jest patologią o charakterze autoimmunologicznym, która dotyka kręgosłupa lędźwiowego i stawów krzyżowo-biodrowych.
9. Patologiczne lordozy lędźwiowe - skrzywienie kręgosłupa, charakteryzujące się zwiększonym fizjologicznym ugięciem kręgów.
10. Wrodzone wady rozwojowe.

Oprócz stanów patologicznych lumbodynia kręgowa może być wywołana przez wpływ następujących czynników:

• nadwaga;
• nagłe ruchy ciała: skręty, zakręty;
• ciężka praca fizyczna;
• ciągłe obciążenie statyczne w tej samej pozycji;
• hipotermia;
• procesy inwolucyjne związane ze zmianami związanymi z wiekiem;
• stres

Obraz kliniczny

Główną manifestacją lumbodynii kręgowej jest silny ból, pochodzący z okolicy lędźwiowej i rozciągający się na pośladek maksymalny, schodzący w dół uda i dolnej nogi. Choroba charakteryzuje się precyzyjną lokalizacją bólu, osoba może wskazać bolesny punkt w dolnej części pleców.

Z reguły atak lumbodynią kręgową zaczyna się nagle, nabierając siły, gdy próbujesz obrócić lub przechylić tułów. Ostry ból zmienia się w przewlekłą fazę, traci intensywność i nabiera obolałego charakteru. Zaostrzenia występują po hipotermii lub wysiłku fizycznym.

Charakterystyczny obraz kliniczny uzupełniają następujące objawy:

• napięcie mięśniowe i zmniejszona ruchliwość w okolicy lędźwiowej;
• uczucie pieczenia i mrowienia kończyn dolnych;
• konwulsyjne skurcze mięśni łydki;
• drętwienie nóg;
• zimne blade stopy;
• zmęczenie, częściowy zanik mięśni pleców;
• problemy z oddawaniem moczu i stolcem;
• naruszenie cyklu jajnikowo-miesiączkowego u kobiet;
• słaba siła u mężczyzn.

Według klasyfikacji kliniczno-morfologicznej zespół bólowy w dolnej części pleców dzieli się na kilka podtypów, które różnią się etiologią (przyczyną pojawienia się) i symptomatologią.

Chroniczny wygląd

Główna część pacjentów z lumbodynią kręgową cierpi na przewlekły ból, który wywołuje przepuklinę międzykręgową, jak również zwyrodnienie kręgów. Częściej ból jest jednostronny, a obie kończyny są znacznie mniej narażone. Symetryczny układ bólu sprawia, że ​​zastanawiasz się nad autoimmunologiczną lub onkologiczną naturą zespołu.

Charakterystyczne objawy postaci przewlekłej:

• długotrwała bolesna reakcja marudzącego charakteru;
• w sumie, zaostrzenie trwa co najmniej trzy miesiące w roku;
• brak efektu terapeutycznego środków niesteroidowych;
• ból jest łagodzony przez stosowanie hormonów steroidowych;
• ciężka deformacja kręgów i krążków międzykręgowych podczas badania radiograficznego.

Pourazowa lumbodynia

Jedna z ciężkich postaci przewlekłej lumbodynii kręgowej, która praktycznie nie podlega leczeniu zachowawczemu. Przyczyną wystąpienia są ciężkie urazy pourazowe, złamania kompresyjne lub powikłania po zabiegu. Pacjenci są „dręczeni” intensywnym bólem przewlekłym, który leczy się chirurgicznie.

Widok kręgowy

Korzystne rokowanie zgodne z zaleceniami medycznymi towarzyszy lumbodynii kręgowej. Destrukcyjne procesy w kręgosłupie odgrywają główną rolę w tworzeniu impulsów bólowych. Ta odmiana dobrze reaguje na leczenie, aw obecności środków wspomagających nie przeszkadza pacjentowi przez wiele lat.

Znaki tego typu:

• bólowi towarzyszy zespół mięśniowo-toniczny;
• zaostrzenia występują przy najmniejszym przeciążeniu;
• znacząca ulga występuje po zażyciu NLPZ i środków zwiotczających mięśnie;
• powikłane powstaniem przepukliny międzykręgowej.

Wygląd kręgosłupa

Lumbodynia kręgowa typu spondylogennego wiąże się z destrukcyjnymi zmianami w stawach kręgosłupa i procesami kręgów. Najczęściej ten rodzaj bólu występuje w etiologii autoimmunologicznej. Odkształceniu ruchomych segmentów kręgosłupa towarzyszy dystrofia krążka chrzęstnego, który jest zmodyfikowany i powoduje ucisk na korzenie nerwu przez wysunięcie jądra miąższowego. Ból nasila się podrażnieniem nerwu kulszowego, co odbija się w przeszywającym bólu w kończynie dolnej.

Podsumowując, proces patologiczny prowadzi do pojawienia się następującego obrazu klinicznego:

• ostry ból w nodze i pośladku;
• „Off” z procesu ruchu kończyny, który podlega bolesnemu impulsowi;
• wzrost temperatury ciała do wartości podgorączkowych (37,1 - 37,3 stopni);
• wymuszona postawa w stanie wygiętym;
• zaburzenia chodu.

Środki diagnostyczne

W praktyce ortopedycznej choroba ta jest dość powszechna. Aby zidentyfikować ten zespół, przeprowadzane jest tradycyjne badanie pacjenta z zastosowaniem historii i specjalnych testów, które określają naturę bólu. Skuteczne leczenie stanu patologicznego zależy od dokładnego określenia przyczyny i procesu powstawania bólu.

Dla pełnego zrozumienia stanu funkcjonalnego pacjenta wymagane będą badania laboratoryjne i instrumentalne:

1. Badania moczu i krwi;
2. Radiografia;
3. Rezonans magnetyczny i tomografia komputerowa;
4. USG.

W razie potrzeby powołuje się dodatkowe konsultacje wąskich specjalistów - reumatologa, wertebrologa i neuropatologa.

Leczenie

Lumbodynia kręgowa może przeszkadzać pacjentowi przez lata. Jeśli nie podejmiesz środków terapeutycznych, choroba przejdzie do fazy końcowej, niekorzystnie wpływając nie tylko na kręgosłup, ale także na narządy wewnętrzne miednicy. Aby uniknąć komplikacji i pozbyć się bólu jest możliwe tylko po wyznaczeniu skutecznego leczenia.

Kompleks środków terapeutycznych obejmuje:

• narkotyki;
• fizjoterapia (w remisji);
• terapia manualna;
• ćwiczenia terapeutyczne;
• przepisy tradycyjnej medycyny.

Farmakoterapia

Aby złagodzić ból i zapobiec stanom zapalnym w lumbodynii kręgowej, domięśniowe zastrzyki niesteroidowych leków przeciwzapalnych - ketoprofenu, diklofenaku, pirocetamu i nie narkotycznych leków przeciwbólowych - Analgin, Baralgin - przepisuje lekarz prowadzący. W przypadku braku działania terapeutycznego NLPZ, choroba jest leczona hormonami steroidowymi - hydrokortyzonem, deksametazonem.

Spastyczne napięcie mięśniowe jest łagodzone przez środki zwiotczające mięśnie - Tolperisone, Mydocalm. Aby zwiększyć efekt terapeutyczny i poprawić przewodnictwo nerwowe, witaminy B są stosowane w roztworach do iniekcji - Kombilipen, Neuromultivitis. Chondroprotektory (Dona, Teraflex, Struktum) są przepisywane na destrukcyjne zmiany w chrząstce i tkance kostnej. Aby uzyskać wymierny efekt, leki z tej grupy farmakologicznej powinny być stosowane przez długie kursy. To zatrzyma proces destrukcji i rozpocznie proces samoleczenia na poziomie komórkowym.

Metody fizjoterapii

Poprawa krążenia krwi, normalizacja mięśni i włókien nerwowych jest podstawą terapii rehabilitacyjnej. Leczenie fizjoterapeutyczne jest prowadzone w celu poprawy stanu i zdolności funkcjonalnych. Lista procedur jest wykonywana z uwzględnieniem stanu konkretnego pacjenta.

Lista efektów fizjoterapii lumbodynii kręgowej:

1. Prąd elektryczny niskiej częstotliwości (elektroforeza);
2. Impulsowe pole magnetyczne (terapia magnetyczna);
3. Promieniowanie laserowe (terapia laserowa);
4. Fale ultradźwiękowe (ultradźwięki);
5. Zimna ekspozycja (krioterapia);
6. Akupunktura

Masaż i terapia manualna

Sesje terapii manualnej odbywają się w remisji. Procedura ma na celu usunięcie zespołu kompresji w odcinku lędźwiowym kręgosłupa. Aby złagodzić kręgosłup i zmniejszyć efekt bólu, zaleca się noszenie twardego ortopedycznego gorsetu lędźwiowo-krzyżowego, jak również wkładek z efektem pochłaniania wstrząsów, aby wygładzić wstrząsy kręgosłupa podczas chodzenia.

Msza odbywa się z wielką starannością. Niewłaściwe działania lub samomasaż mogą mieć odwrotny skutek. Przy odpowiedniej technice ból jest zmniejszony, ruchliwość zwiększa się w okolicy lędźwiowej, poprawia się hemodynamika i przepływ płynu limfatycznego.

Gimnastyka terapeutyczna

Terapeutyczne dawkowanie ładunku jest główną zasadą sesji terapii wysiłkowej. Wykonywanie ćwiczeń terapeutycznych ma na celu przede wszystkim przywrócenie i utrzymanie mobilności w odcinku lędźwiowym kręgosłupa. Zestaw ćwiczeń dla lumbodynii kręgowej składa się z lekarza i fizjoterapeuty, który kontroluje dokładność zaleceń sformułowanych podczas sesji terapii ruchowej. Ten środek pozwala, jeśli to konieczne, na wprowadzenie zmian korygujących w procesie terapeutycznym.

Za pomocą regularnego wykonywania ćwiczeń terapeutycznych można osiągnąć następujące wyniki:

• Zwiększ odległość między kręgami dzięki ćwiczeniom rozciągającym w kręgosłupie.
• Aby zwiększyć wytrzymałość i wytrzymałość aparatu więzadłowego.
• Aby uformować i wzmocnić muskularny gorset z tyłu.

Zapobieganie

Możliwe jest zapobieganie lumbodynii kręgowej za pomocą środków zapobiegawczych mających na celu zachowanie zdrowia kręgosłupa:

• prowadzić aktywny tryb życia;
• jeść dobrze;
• zapobiec pojawieniu się nadwagi;
• nosić dobre buty;
• unikać ciężkiego wysiłku fizycznego;
• zrezygnować ze złych nawyków;
• nie denerwuj się i uśmiechaj częściej.

Pojawienie się dyskomfortu lub bólu powinno być powodem poszukiwania pomocy medycznej w diagnostyce i dalszym leczeniu.

Lyumbalgiya: co to jest, przyczyny i mechanizmy rozwoju

Zaburzenia bólowe przeszkadzają ludziom w różnych częściach ciała. W ostatnich latach ból w regionie kręgosłupa lędźwiowego jest szczególnie powszechny. Powody wielu i każdy ból w tym miejscu nazywa się lumbodynia.

Co to jest

Tak więc lumbodynia to ból rozwijający się w okolicy lędźwiowej.

Manifestacje mogą być zarówno trwałymi, jak i manifestowanymi epizodami.

W oparciu o powód, który doprowadził do takiego stanu, ból musi koniecznie być powodem do skontaktowania się ze specjalistą, ponieważ oprócz mniej poważnych zakłóceń w pracy organizmu, może to być sygnał, że organizm przechodzi bardziej złożone awarie. Ale niech tak będzie, należy leczyć objaw lumbodynii.

W końcu przedłużający się ból w dolnej części pleców może obniżać jakość życia, ograniczać aktywność, a także wpływać na ogólny stan zdrowia.

Powody

Jedną z głównych przyczyn patologii jest duże obciążenie części kręgowej. Ponadto niezdrowy styl życia, spowodowany nadwagą, niewystarczającym wysiłkiem fizycznym, stresem, niezdrową dietą itp., Może pogorszyć sytuację. Czynniki te mogą mieć tylko negatywny wpływ na organizm, w szczególności prowadzić do rozwoju zmian morfologicznych w dolnej części pleców, objawiających się z kolei zespołem bólowym.

Lyumbalgiya o naturze choroby i przebiegu choroby dzieli się na 2 grupy:

1. Kręgotwórczy (według ICD 10), gdy ból w części kręgowej jest patologią.
2. Bez kręgów, jeśli nie ma połączenia z kręgosłupem.

Termin ten jest również używany w imię bólu kręgosłupa u kobiet w ciąży. Słabość mięśni wpływa na początek bólu, poza tym rosnący płód wywiera nacisk na okolicę lędźwiową kobiety w ciąży.

Mechanizm rozwoju

W większości mechanizm rozwoju choroby jest prawie całkowicie związany z zespołem korzeniowym. Wyjaśnia się to następująco: centralny układ nerwowy otrzymuje impuls, gdy te korzenie i nerwy są ściskane z powodu uszkodzeń mechanicznych, często lub z innych powodów.

Lumbodynia może mieć inny charakter, dlatego ma kilka postaci:

1. Discogenic. Charakteryzuje się ostrym bólem wywołanym wysunięciem krążka międzykręgowego. Wywiera nacisk na pobliskie tkanki i ściska korzenie kręgosłupa. Prowadzi to do skurczu mięśni, a tym samym wywiera nacisk na zakończenia nerwowe. Następnie plecy i kręgosłup pacjenta podlegają niesamowitemu bólowi.
2. Spondylogenny. Charakteryzuje się łagodnym do umiarkowanego bólem. Po wykonaniu planu fizycznego, przeciążając ciało intensywnymi ćwiczeniami, można doświadczyć tej formy lumbodynii. Najczęściej ten typ występuje u młodzieży i dzieci. Następnie może wywołać osteochondrozę.
3. Przewlekły typ bolesnej manifestacji można rozpoznać tylko wtedy, gdy ból nie ustępuje dłużej niż 10-12 tygodni. Często te bóle są tolerowane i nasilają się w wyniku zmęczenia, stresujących sytuacji i infekcji.

Zespół Lumbago może mieć jedną, ale kilka form manifestacji jednocześnie:

• Zespół Levingstona, który charakteryzuje się pojawieniem się bólu w części trójdzielnego trójkąta mięśniowego. Ból jest tępy, uporczywy, w określonym obszarze występuje uczucie napięcia.
• Zespół Sol-Williamsa, charakteryzujący się bólem wynikającym z nagłych ruchów, kaszlu, kichania, głębokiego oddechu.

Często, gdy pojawia się taki ból, wielu pacjentów próbuje użyć maści lub leków alternatywnych, takich jak okłady, ale częściej metody te nie działają. Samoleczenie w tym przypadku jest wyjątkowo nierozsądne i konieczne jest poszukiwanie pomocy medycznej.

Choroba Lyumbalgiya: klasyfikacja, rodzaje i czynniki ryzyka manifestacji choroby

Lumbodynia nie jest chorobą niezależną, ale odnosi się do objawów bólu, który występuje wraz z zaburzeniami w regionach kręgowych i lędźwiowych. Z reguły hipodynamia, nadmierna aktywność sportowa, osteoporoza, urazy itp. Powodują taki stan. Ale pacjenci często nie mają bolesnych objawów poważnych zaburzeń.

Lumbodynia, podobnie jak ból głowy, jest dość powszechnym zjawiskiem. Dolegliwości mogą objawiać się u pacjentów w każdym wieku, a nawet u dzieci. Zwłaszcza w okresie od 10 do 17 lat. W okresie tzw. Aktywnego wzrostu.

Jednak najczęściej choroba ta występuje u osób starszych ponad 50 lat. Według statystyk lumbodynia jest zlokalizowana w rejonie czwartego i piątego kręgu lędźwiowego. Tłumaczy to specjalny rozkład obciążenia na kręgosłup. Górne kręgi są uszkodzone czasami mniej.

Czynniki ryzyka

Czynniki prowadzące do bólu w odcinku kręgowym obejmują:

• zaburzenia układu mięśniowego;
• mikrotraumy;
• niewygodne przymusowe pozy;
• zatrucie;
• zakaźne uszkodzenia ciała;
• choroby narządów wewnętrznych;
• zaburzenia chodu, takie jak płaskie stopy;
• czynniki psychogenne.

Klasyfikacja

Choroba neurologiczna lumbodynia ma następującą klasyfikację według rodzaju przepływu:

• ostry, gdy bóle pojawiają się niespodziewanie i mają bezpośredni związek z dolegliwościami kręgosłupa;
• przewlekły, gdy ból narasta w coraz większym stopniu, działa jako sygnał przewlekłego, patologicznego procesu w tkankach i kręgosłupie.

Jak już wspomniano, przebieg i pochodzenie choroby neurologicznej można podzielić na kręgowe i pozakręgowe. Każdy gatunek ma związek z procesami patologicznymi w kręgosłupie.

Pierwszy typ (kręgowy) może rozwinąć się z powodu:

• osteoporoza;
• przepuklina;
• wypukłość;
• skolioza;
• kifoskolioza;
• zaburzenia związane z dowolnym rodzajem kręgosłupa;
• obrażenia lub przemieszczenie kręgów;
• nowotwory nowotworowe.

Następujące typy mogą prowadzić do drugiego typu (nieterogennego):

• zaburzenia czynności nerek;
• zwichnięcie mięśni i uraz;
• choroby jelit i narządów wewnętrznych;
• mechaniczne uszkodzenie mięśni pleców;
• długa postawa antyfizjologiczna;
• opryszczka liszajowa;
• zapalenie mięśni

Etapy

Choroba lumbalgiczna jest podatna na wczesne leczenie. Szybka reakcja pozwoli przezwyciężyć chorobę w najlepszy możliwy sposób i zapobiec ewentualnym patologiom. Jeśli zaczniemy od apelu do specjalisty, rozwój fazy przewlekłej nie jest rzadkością. Początek tego procesu rozpoczyna się 6 miesięcy po pierwszym bólu w plecach. W drugim etapie choroby możliwe są objawy patologiczne kręgosłupa. Przewlekły okres trwa długi okres i powoduje ciągły dokuczliwy ból, a nawet przy niewielkim obciążeniu kręgosłupa może się pogorszyć. Aby pozbyć się lumbodynii, stosuje się tylko kompleksowe leczenie przepisane przez specjalistę.

Lumbodynia: objawy i leczenie w różnych sposobach

Oprócz wymienionych powyżej głównych przyczyn rozwoju bólu, można również podkreślić nagłe ruchy, hipotermię, niewygodne pozycje ciała, na przykład podczas snu lub długiej podróży. Ból w tym przypadku jest bolesny, możliwe jest przeniesienie bólu na nogę wzdłuż tylnej części uda.

Zwiększony ból można odczuć nawet przy najmniejszych ruchach, które następnie osłabiają się, a następnie wznawiają. Po zdiagnozowaniu takiej choroby jak lumbodynia, tylko specjalista powinien określić objawy i leczenie.

Należy pamiętać, że nieodpowiednie leczenie patologii może przerodzić się w niepełnosprawność i całkowicie uniemożliwić pracę.

Objawy

Leczenie tej choroby jest przepisywane wyłącznie przez lekarza, pomimo faktu, że niektórzy wolą samoleczenie za pomocą środków ludowych. Jednak w tym przykładzie wykonania konieczne jest zrozumienie, że istnieją zagrożenia dla zdrowia, ponieważ nieprawidłowa diagnoza może spowodować więcej zapalenia kręgosłupa i tkanki mięśniowej wokół niego.

Charakter i objawy choroby są następujące:

• jednostronny ból kręgosłupa lędźwiowego;
• zwiększony ból w wyniku energicznych ruchów lub długiego pobytu w jednej pozycji;
• poprawa sytuacji podczas zajmowania pozycji leżącej;
• trudność w zginaniu ciała podczas przechylania;
• trudności w elementarnych działaniach: mycie, chodzenie, prasowanie itp.;
• zmęczenie w okolicy lędźwiowej.

Kiedy choroba postępuje, staje się trwała, dyskomfort staje się bardziej intensywny, pogarsza się nawet ze śmiechem, kaszlem i tak dalej. Jeśli nie używasz leku przepisanego przez lekarza, możesz rozlać ból na cały obszar kości krzyżowej, na nogi i pośladki.

W dotkniętym obszarze specjalista lub sam pacjent mogą wykryć naprężenie mięśni, które po naciśnięciu bolą, co jest porównywalne z lekkim porażeniem elektrycznym. Zjawisko to nazywane jest objawem napięcia mięśniowego, pacjent może nawet drżeć z bólu podczas badania środka nieprzyjemnych doznań. W konsekwencji, jeśli wykryta zostanie choroba lumbalgiczna, której objawy ustala lekarz, leczenie jest koniecznie przepisywane po pełnej diagnozie.

U niektórych pacjentów można zidentyfikować pozytywny objaw Lasegue, który jest jednym ze wskaźników napięcia. Objawia się zwiększoną bolesnością w okolicy lędźwiowej i wzdłuż nerwu kulszowego, gdy lekarz próbuje podnieść wyprostowaną nogę pacjenta leżącego na plecach. Jeśli noga jest zgięta w kolanie, przychodzi ulga i dyskomfort znika.

Diagnostyka

Neurolog jest zobowiązany do zbadania pacjenta w celu zidentyfikowania możliwego upośledzenia odruchów. Również w procesie diagnozy wykorzystywane są urządzenia: prześwietlenia, CT, MRI, mielografia. A jeśli to konieczne, lekarz może przepisać dodatkowe badania.

Aby wykluczyć inne problemy, należy:

• badania moczu i krwi;
• USG genitaliów i otrzewnej;
• biochemia krwi.

Leczenie lekami

Po uzyskaniu pożądanych wyników badania lekarz przepisuje terapię. Będzie to zależało bezpośrednio od fazy choroby. Jeśli okres przepływu jest ostry, stosuje się NLPZ, na przykład Ibuprofen lub Diklofenak.

Kompleks wykorzystuje również chondroprotektory, które mają niezwykle pozytywny wpływ na chrząstkę, nie tylko w okolicy lędźwiowej, ale także na tkanki całego organizmu. Leki te obejmują chondroitynę. Ponadto lekarz może przepisać Beklafen, który jest środkiem zwiotczającym mięśnie.

Dawkowanie i czas trwania - za to odpowiedzialny jest lekarz, główną rzeczą, którą musi zrobić pacjent, jest przestrzeganie wszystkich zalecanych zasad leczenia. Kiedy ból ustępuje, fizjoterapia, która obejmuje elektroforezę, terapię błotem, apiterapię, masaże, pływanie i inne, jest odpowiednia.

Leczenie chirurgiczne

Kiedy lumbodynia występuje w ciężkiej postaci i na tle zaburzeń krążenia, ropni, guzów rdzenia kręgowego, leczenie chirurgiczne będzie nieuniknione. W tym przypadku wykonywana jest operacja, która zakłada połączenie segmentu degeneracyjnego i implantu. Ta procedura chirurgiczna nazywana jest zespoleniem kręgosłupa i jest wykonywana w przypadku bólu nie do zniesienia z powodu niestabilnego ruchu kręgu.

Jeśli pacjent ma przepuklinę międzykręgową, dysk kręgowy jest usuwany, a na jego miejsce nakładany jest sztuczny. Ta manipulacja nazywa się diskectomy. Lecz chirurdzy wykonują taką operację niezwykle rzadko, ponieważ może to prowadzić do nawrotu bólów lędźwiowych.

Technika Dikula

Popularna dziś jest metoda bólu Dikulya. Używany w tym przypadku specjalnie zaprojektowany schemat obciążenia, który zwraca ruchliwość kręgosłupa. Wraz z ćwiczeniami stosuje się również prawidłowy schemat picia, terapię manualną i akupunkturę.

Kurs według metody składa się z 3 cykli, z których każdy obejmuje 12 lekcji:

• Etap 1 charakteryzuje się przygotowaniem organizmu do stresu. Oto zajęcia gimnastyki oddechowej, jogi, pilates.
• Etap 2 obejmuje przywrócenie mięśni dotkniętych chorobą, zwiększając napięcie tkanek miękkich w tym obszarze.
• Etap 3 ma na celu zwiększenie ruchliwości kręgosłupa. Tutaj rozpoczyna się aktywny trening na symulatorze. Ponadto każdy pacjent otrzymuje zestaw ćwiczeń w zależności od złożoności sytuacji. Ćwiczenia te można wykonywać w domu.

Powrót do zdrowia u każdej osoby następuje indywidualnie, można wyzdrowieć po 3 miesiącach i można powtarzać kurs przez kilka lat z rzędu.

Jak leczyć lumbodynę za pomocą medycyny konwencjonalnej i alternatywnej

Odpowiednie w leczeniu choroby są fizjoterapia, których celem jest poprawa stanu pacjenta i złagodzenie bólu. Jak leczyć lumbodynia może zdecydować tylko lekarz.

Wyznacza także procedury, wśród których są:

• Terapia diadynamiczna, gdy na ciało wpływają prądy impulsowe o różnej częstotliwości i kształcie. Procedura polega na naprzemiennym stosowaniu 2-3 rodzajów prądów. Liczba procedur dla kursu 5-7, każda manipulacja trwa około 10-12 minut.
• Krótka impulsowa elektroanalgia, w której bardzo krótkie impulsy są przykładane do dotkniętego obszaru. Częstotliwość impulsów może zmieniać się od 2 do 400 Hz. Wystarczająco 10 zabiegów trwających 10 minut.
• Elektroforeza lekowa, w której wprowadzenie leku do łagodzenia bólu występuje w połączeniu ze stałym prądem elektrycznym. Procedura trwa 15-30 minut, kurs - 15-20 manipulacji.
• Laseroterapia magnetyczna, która poprzez jednoczesną ekspozycję na dotknięty obszar laserem i polem magnetycznym pomaga poprawić sytuację. Czas na manipulację to 15 minut, kurs to 15 procedur.
• Terapia magnetyczna, w której wpływ na ciało jest wytwarzany przez przemienne i trwałe pola magnetyczne. Kurs - do 20 zabiegów po 15-25 minut każdy.
• Terapia ultradźwiękowa, w której stosowane są drgania ultradźwiękowe, których częstotliwość waha się od 800 do 3000 kHz. Kurs wykonuje 6-14 manipulacji przez 12-15 minut.
• Akupunktura, podczas której impulsy z igieł przechodzą do bolesnej części ciała. Takie procedury przeprowadza się przez 15-45 minut, liczbę manipulacji w ciągu 3-15.
• Terapia manualna odbywa się poprzez podrażnienie zakończeń nerwowych. Ta procedura jest wykonywana przez specjalne masaże lub masażystów. Kurs sięga 15 procedur. Zaleca się powtórzenie za sześć miesięcy.

Jak leczyć lumbodynę, decyduje specjalista, ponieważ istnieją przeciwwskazania. Są to nowotwory zarówno złośliwe, jak i łagodne, infekcje kręgosłupa i tkanek, stany gorączkowe, ropnie w obszarze oddziaływania.

Blokada z bólem krzyża

Ponadto lekarz może zdecydować, jak leczyć chorobę lumbodynia, jeśli występują nieznośne bóle pleców, które zakłócają rytm życia i pozbawiają pacjenta skuteczności. W takich przypadkach stosuje się blokadę polegającą na wprowadzeniu silnego leku w obszarze bólu. Ten lek jest w stanie szybko złagodzić ból na okres do kilku dni.

Metody ludowe

Tradycyjna medycyna jest nie mniej rozwinięta w leczeniu chorób. Ale należy rozumieć, że w zależności od tego, jak leczyć manifestację lumbodynii, tylko ból można zneutralizować, a przyczyna nie jest wyeliminowana.

Aby złagodzić ten stan, możesz użyć następujących przepisów:

1. Trzy razy dziennie pocierać bolące miejsce sokiem z aloesu.
2. Twórz kompresy z umytych, wysuszonych i parowanych liści chrzanu, owijając je nocnym produktem z wełny.
3. Pocieranie tłuszczu wieprzowego również zawijaniem bolącego miejsca wełnianym szalikiem.
4. Wykorzystanie gorącej kompozycji ozokerytu. Pozostaw do ostygnięcia. Wniosek składa się 10 dni, raz dziennie. Procedura termiczna jest przeciwwskazana w obecności formacji skoncentrowanych w otrzewnej lub miednicy małej.

Pogorszenie bólu może nastąpić, jeśli:

• nie podążaj za postawą podczas siedzenia, chodzenia;
• nie robić gimnastyki, co najmniej pół godziny dziennie;
• zranić i przechłodzić obszar lędźwiowy;
• ostro obracaj, ruszaj, podnoś ciężkie przedmioty;
• spać na miękkich łóżkach z piórami, lepiej jest preferować półsztywny materac;
• nie używaj pasa mocującego podczas uprawiania sportów aktywnych, zwłaszcza podnoszenia ciężarów;
• Nie używaj bandaża z 6 miesięcy ciąży (zgodnie z zaleceniami lekarza).

W celu zapobiegania należy pamiętać o podstawowych zasadach:

• utrzymywanie postawy;
• kontrola wagi do podnoszenia;
• racjonalne żywienie przy użyciu co najmniej 5 różnych warzyw i owoców każdego dnia;
• pamiętaj o bezpieczeństwie nie tylko w pracy, ale także w życiu codziennym.

Przyczyny, objawy i leczenie ostrej, dyskogennej lumbodynii

Ostra lumbodynia (lumbago, bóle pleców) - ciężki i długotrwały ból pleców (dolna część pleców) i kość krzyżowa, wynikający z naruszenia korzeni rdzeniowych i nerwów obwodowych. Ból w dolnej części pleców występuje z powodu problemów w przestrzeni zaotrzewnowej, kręgosłupa i brzucha.

Patogeneza i przyczyny lumbodynii

Ostra, dyskogeniczna lumbodynia występuje z powodu porażenia krążków międzykręgowych z ich wysunięciem poza granice segmentu funkcjonalnego (przednia, tylna, boczna). Jednocześnie otaczające tkanki miękkie i nerwy rdzeniowe są skompresowane. Wiele zakończeń nerwowych jest podrażnionych, co prowadzi do skurczu mięśni. Z kolei skurcz mięśni powoduje naruszenie zakończeń nerwowych, które przechodzą przez grubość mięśni. W ten sposób powstaje „błędne koło”, w którym każde ogniwo w procesie patologicznym wzmacnia poprzednie stadia choroby.

Przeczytaj o lumbodynii z zespołem korzeniowym tutaj.

Przyczyny lumbago można podzielić na:

Wrodzone dyskogenne lumbodynie obserwuje się w 20% przypadków ze wszystkich przyczyn bólu pleców w etiologii kręgowej. Przyczyny wrodzonej lumbodynii:

• Rozszczep kręgosłupa;
• Dodatkowy kręg lędźwiowy (lumbarizacja);
• Dodatkowy kręg w odcinku krzyżowym (sakralizacja);
• Wrodzona deformacja stawów międzykręgowych;
• Akrecja 1-3 kręgów lędźwiowych;
• Kręgi klinowe i motylkowe;
• Naruszenie rozmiaru i kształtu procesów;
• Przemieszczenie kręgów względem siebie (spondylolisteza).

Przyczyny lumbodynii:

• Występ krążków międzykręgowych (wypukłość i przepuklina);
• Deformacje kręgosłupa (kifoskolioza, skolioza);
• Traumatyczne zmiany w kręgosłupie;
• Choroby dróg moczowych i nerek;
• Guzy kanału kręgowego;
• Tętniak aorty;
• Choroby wirusowe i zakaźne.

Objawy ostrego bólu krzyża

Głównym objawem lumbodynii jest ból. Z lumbago ma wymioty, pulsuje i przenika. Wysoki stopień nasilenia zespołu bólowego obserwuje się w ciągu pierwszych 30 minut po rozpoczęciu ataku. Po tym ból jest nieco zmniejszony, ale na tym tle może wystąpić silny ból w okolicy pośladkowej i kończyn dolnych. Takie objawy są związane z podrażnieniem nerwu kulszowego podczas jego naruszenia.

W ciągu dnia ból może słabnąć, ale w nocy rosną. Z powodu silnego skurczu mięśni pleców osoba z lumbago nie może się poruszać. Każda próba przeniesienia prowadzi do silnego bólu.

Nawet pozycja w łóżku z ostrym bólem pleców jest wymuszona:

• Leżąc na plecach lub po zdrowej stronie z nogami podciągniętymi do brzucha;
• Pod brzuchem zwykle kładzie się poduszkę;
• Zmiana pozycji następuje za pomocą rąk.

Inne objawy ostrej dyskogennej lumbodynii:

• Wzmocnienie odruchu Lasegue'a po stronie zmiany (kiedy stukasz młotkiem w kolano, nie ma skurczu mięśnia brzuchatego łydki, więc noga nie podnosi się);
• Utrata wrażliwości ścięgna Achillesa z uszkodzeniem nerwu kulszowego;
• Częste oddawanie moczu i naruszenie aktu wypróżnienia podczas naruszenia nerwu rdzeniowego w segmentach L4-L5, L5-S1;
• Drętwienie skóry wzdłuż „podrażnionego” nerwu.

Jak leczyć zespół bólowy

Leczenie ostrego bólu dyskogennego opiera się na stosowaniu leków i interwencji w celu wzmocnienia układu mięśniowego pleców.

Jakie leki są stosowane w leczeniu ostrego bólu w dolnej części pleców:

• Środki przeciwbólowe (analgin, tramadol);
• Przeciwzapalne (ibuprofen, diklofenak, rapten szybko);
• Leki odrażające i nasenne (dimedrol, tavegil);
• Chondroprotektory (struktum, terraflex, alflutop);

Środki zapobiegające nawrotom bólów lędźwiowych:

Kinezyterapia Bubnovsky'ego dla ostrego bólu pleców

Kinezyterapia Bubnovsky'ego pomaga wyeliminować stereotyp chodzenia, który powstaje u osób z ostrym bólem kręgosłupa i wzmacnia mięśniowy gorset.

Kompleksowa kinezyterapia dla ostrej lumbodynii przeprowadzana na symulatorze „crossover”

W tym samym czasie codziennie osoba musi wykonać następującą listę ćwiczeń:

1. Poruszaj się po pokoju na kolanach, opierając się na rękach;
2. Połóż się na plecach, wyciągnij ramiona i przytrzymaj oparcie. Jednocześnie zmniejsz nogi do brzucha, wydostając się na zewnątrz. Podczas wykonywania ćwiczeń konieczne jest pokonanie lekkiego bólu, ale jeśli jest silny, nie należy wykonywać gimnastyki.
3. Leżąc na plecach, dołącz ręce do „kłódki” za głową. Zegnij nogi w kolanach. Nie podnosząc skarpet z podłogi, unieś górną część tułowia.

Wykonuj 20 powtórzeń powyższych ćwiczeń dziennie. Kiedy znika syndrom bólu, musisz naprawić efekt trakcji na pasku.

Jeśli odczuwasz silny ból podczas wykonywania kinezyterapii, musisz włożyć zimny ręcznik pod plecy. Uśmierzy ból podczas ćwiczeń.

Praktyka kliniczna stosowania kinezyterapii według Bubnovsky'ego wykazała dobre działanie przeciwbólowe w ostrym bólu pleców podczas kurczenia i rozluźniania mięśni.

Na początku ćwiczenia osoba zawsze doświadcza bólu, ale istota procedury polega na tym, że mózg jest przyzwyczajony do skurczu mięśniowej ramy. Pokonywanie bólu osiąga się przez poprawę ruchliwości kręgosłupa i tworzenie silnego układu mięśniowego pleców.

Jednak zbyt duży ból uniemożliwia kinezyterapię. W takiej sytuacji należy najpierw wyeliminować bolesne doznania lekami, a następnie przejść do gimnastyki terapeutycznej.

Pomimo faktu, że ostra lumbodynia często objawia się silnym zespołem bólowym i ograniczoną mobilnością, może być stosowana do ćwiczeń fizycznych. To prawda, że ​​powinny być przeprowadzane tylko pod ścisłym nadzorem lekarza.

7 zabiegów dla lumbodynii w odcinku lędźwiowym kręgosłupa

Kręgosłup jest strukturą ludzkiego szkieletu, który poddawany jest ogromnym obciążeniom, szczególnie w procesie chodzenia i podnoszenia ciężarów. Pod tym względem kręgosłup jest bardziej podatny na różne procesy patologiczne, wśród których lumbargia kręgosłupa lędźwiowego jest jedną z najczęstszych.

Czym jest lumbodynia

W terminologii medycznej termin lumbalgia oznacza chorobę, której towarzyszą bolesne odczucia w okolicy lędźwiowej o różnej etiologii. Ta patologia nie jest niezależna, rozwija się pod ogromną liczbą współistniejących czynników, wśród których większość stanowią odrębne choroby.

Proces patologiczny można podzielić na dwa główne typy:

1. Lumbodynia spondylogeniczna - rozwój choroby jest spowodowany uciskiem naczyń, co prowadzi do upośledzenia krążenia krwi w odcinku lędźwiowym kręgosłupa. Stawy międzykręgowe i kręgi są również zaangażowane w proces patologiczny.
2. Dyskogeniczna lumbodynia - termin ten obejmuje deformację stawów w wyżej wymienionej części kręgosłupa, której towarzyszy silny ból pleców. Deformacja spowodowana zmianami patologicznymi w przestrzeni międzykręgowej.

Lumbodynia ma głównie charakter neurologiczny i może być diagnozowana u osób w dowolnej grupie wiekowej. Na przykład u nastolatków ból jest spowodowany aktywnymi stadiami wzrostu, u osób w średnim wieku, zwiększonym wysiłkiem fizycznym, urazami i chorobami. Mimo to, starsi ludzie są najbardziej podatni na ból lędźwiowy, w którym większość chorób powstaje z powodu związanych z wiekiem zmian w ciele, wpływających na układ nerwowy, chrząstkę i tkankę kostną, mięśnie i więzadła.

Klasyfikacja

Lumbodynia ICD-10 jest rodzajem innej choroby pleców, bólem grzbietu, spowodowanym degradacją tkanek lub uszkodzeniem kręgosłupa.

Lumbalgia przypisała osobny kod dla ICD 10 - M 54,5. Jeśli chodzi o brzmienie, zgodnie z klasyfikacją międzynarodową, patologia ta charakteryzuje się bólem w dolnej części pleców, bólami lędźwiowymi o różnej etiologii.

Należy również rozumieć, że choroba, oprócz dwóch opisanych wcześniej typów, ma kilka oddzielnych typów, które różnią się czasem trwania kursu i specyfikami bolesnych doznań:

• Ostra lumbodynia - ma nagłe intensywne bóle w okolicy lędźwiowej, nasilone przez najmniejsze ruchy, chodzenie, zakręty, zgięcia itp. W niektórych przypadkach ból pleców nie może być związany z urazami kręgosłupa lub patologiami. Uderzającym przykładem może być lumbodynia z zespołem korzeniowym, w której dochodzi do wypadnięcia krążka międzykręgowego z następczym uszczypnięciem korzeni nerwowych.
• Przewlekła lumbodynia - w tym przypadku ból w kości krzyżowej i dolnej części pleców może również pojawić się nagle, ale początkowo ich intensywność jest wyjątkowo niska. Bolesne odczucia nie mijają długo (systematycznie towarzyszą osobie przez 6 miesięcy lub dłużej), stopniowo rosną w naturze. Ból promieniuje do obszaru pośladków, następnie do nóg, a także do tyłu.
• Vertebrogenic - bolesne odczucia różne w szczegółach, ale prawie zawsze trwające. Przyczyną lumbago są różne choroby kręgosłupa, w tym osteochondroza, osteoporoza, wypukłości, urazy i wiele innych.
• Niewertebrogeniczne - bóle powstające w dolnej części pleców nie są związane z uszkodzeniami kręgosłupa. Są sprowokowane przez inne choroby lokalizacji lędźwiowej, na przykład patologie nerek.

W przypadku bólu kręgosłupa lędźwiowego często mówi się o lumbodynii. Jednak ta koncepcja jest ogólna, wymaga dalszych badań natury i przyczyn bólu w celu dokładnej diagnozy i dalszego leczenia.

Przyczyny patologii

Przyczyną bólu, zwaną uogólnioną koncepcją lumbodynii, może być wiele różnych czynników. W tym przypadku mówimy o chorobach kręgosłupa, narządach wewnętrznych jamy brzusznej, wszelkiego rodzaju czynnikach zewnętrznych.

Na początek rozważ listę najbardziej prawdopodobnych przyczyn rozwoju lumbalgii, niezwiązanych z chorobą:

• Nadmierny wysiłek fizyczny, który często obserwuje się u zawodowych sportowców, ludzi, którzy chodzą na siłownię lub rozprostowują się z powodu aktywności zawodowej.
• Urazy - mówimy o siniakach, złamaniach, zwichnięciach, zwichnięciach, zwichnięciach kręgów i innych rodzajach obrażeń otrzymywanych w wyniku strajków, podnoszenia ciężarów itp. W każdym z tych przypadków pacjenci skarżą się na ból pleców. Obrażenia obejmują nie tylko uszkodzenie kręgosłupa, ale także włókna mięśniowe kręgosłupa lędźwiowego.
• Siedzący tryb życia - jeśli osoba utrzymuje pozycję siedzącą przez długi czas, może to również prowadzić do nieprawidłowości mięśni pleców, problemów z krążeniem, a nawet deformacji kręgosłupa, strefa ryzyka jest kierowana przez pracowników biurowych.
• Podczas ciąży obciążenie kręgosłupa lędźwiowego kobiety znacznie wzrasta, szczególnie w trzecim trymestrze ciąży. Zwiększenie obciążenia podczas ciąży często prowadzi do bólu pleców, który jest powszechnie określany jako ból lędźwiowy.
• Zaburzenia fizjologiczne - obejmują deformacje szkieletu, takie jak skolioza, i takie drobne zaburzenia, jak płaskostopie.

Oprócz urazów i innych wymienionych czynników do tej listy można również dodać hipotermię pleców, nadwagę, stały stres i zmiany związane z wiekiem.

Jeśli chodzi o bardziej niebezpieczne przyczyny rozwoju procesu patologicznego, to znaczy choroby, obejmują one:

• Osteochondroza - zużycie krążków międzykręgowych z następczym uszkodzeniem korzeni nerwów rdzeniowych, a następnie obrzękiem.
• Chorobie zwyrodnieniowej stawów towarzyszy przerzedzenie krążków międzykręgowych, co prowadzi do usunięcia tkanki chrząstki.
• Przepukliny krążków międzykręgowych, jak również występy wpływające na te stawy.
• Patologiczne zwężenie kanału kręgowego z powodu wzrostu tkanki kostnej i ucisku rdzenia kręgowego.
• Zapalenie kręgosłupa jest procesem zapalnym, który dotyka kręgosłupa. Patologia może rozwijać się pod wpływem chorób takich jak gruźlica, syfilis, rzeżączka lub z powodu zakażenia grzybiczego organizmu.
• Osteoporoza - naruszenie mikrokrążenia w tkance kostnej prowadzi do jej zniszczenia. Rezultatem jest nie tylko ból w dole pleców, ale także różne komplikacje.

Ta lista zawiera najbardziej prawdopodobne przyczyny bólów lędźwiowych z powodu postępu różnych chorób. Jednak może również obejmować patologię, której towarzyszy uszkodzenie tkanki nerwowej i wiele innych.

Nie wolno również zapominać o lumbodynii nie powodującej zakrzepów, w której osoba jest dręczona bólem związanym z patologiami nerek, narządów układu rozrodczego i części przewodu pokarmowego oraz onkologią odpowiedniej lokalizacji.

Objawy

Oczywiście w lumbodynii głównym objawem jest ból w okolicy lędźwiowej, ponieważ to właśnie ten kliniczny znak determinuje istnienie omawianego terminu medycznego.

Ale po pierwsze, inne objawy są nieodłączne od patologii, a po drugie, bolesny objaw ma swoją specyfikę, która może wskazywać na przyczyny rozwoju procesu patologicznego.

Tak więc obraz kliniczny lumbodynii jest następujący:

• Pierwszym objawem jest ból o innej naturze. W niektórych przypadkach jest ostry ból, w innych jest nudny i obolały.
• Ból może być napadowy (w tym przypadku jest cykliczny) lub trwały.
• W zależności od specyfiki uszkodzeń kręgów lub innych przyczyn, ból jest zlokalizowany z jednej strony lub obejmuje cały obszar lędźwiowy.
• W przypadku lumbodynii ból jest nasilany przez ruchy, obciążenia, kaszel, omacywanie i często promieniuje do obszaru miednicy i nóg.
• Oprócz bolesnych odczuć, jeśli mówimy o uszkodzeniu nerwów rdzeniowych, skóra w okolicy lędźwiowej może stać się zdrętwiała, „biec gęsią skórką”, mrowienie.
• Sztywność mięśni dolnej części pleców i więzadeł rdzeniowych, ich sztywność.

W niektórych przypadkach występują zaburzenia stolca, oddawanie moczu, mężczyźni mają problemy z potencją.

Diagnostyka

Do dokładnej diagnozy potrzebne są pewne metody diagnostyczne. Oprócz wstępnego badania pacjenta i zebrania wywiadu, lekarz może skierować pacjenta na następujące badania:

• RTG kręgosłupa lędźwiowego w celu wykrycia deformacji kręgosłupa.
• CT to procedura, która może szczegółowo określić charakter patologii.
• MRI - jest wymagany do określenia, w jaki sposób rozwój zidentyfikowanego procesu patologicznego wpływa na pobliskie tkanki, gałęzie nerwowe.

Leczenie choroby

Leczenie lumbodynii wymaga obowiązkowego leczenia lekarza. Jednocześnie pełnoprawna walka wymaga nie tylko systematycznego, ale również zintegrowanego podejścia, które obejmuje zastosowanie następujących metod:

• Farmakoterapia.
• Masaże
• Fizjoterapia
• Farmakopunktura.
• Refleksologia.
• Tradycyjna medycyna.
• Efekt chirurgiczny.

Aby w pełni zrozumieć zasady leczenia lumbodynii, rozważ każdy element osobno.

Farmakoterapia

Lekarz przepisuje spożycie niektórych leków, ustala dawkę i czas trwania każdego odbioru, a następnie dostosowuje leczenie. Rozważmy główne grupy leków mających na celu zwalczanie objawów i leczenie patologii:

• W celu poprawy stanu pacjenta i złagodzenia bólu przepisywane są leki przeciwskurczowe i przeciwbólowe.
• Niesteroidowe leki przeciwzapalne, często przepisywane w postaci maści.
• Jeśli występuje obrzęk, skorzystaj z diuretyków.
• W niektórych przypadkach wymagane są środki rozszerzające naczynia.

Wiele zależy od przyczyn lumbodynii, ponieważ, powiedzmy, leczenie ściągniętego nerwu i zwykle siniaka będzie radykalnie różne.

Masaż

Masaż wykonywany przez specjalnie wyszkolonego pracownika służby zdrowia (fizjoterapeutę), poddany długotrwałemu masażowi, daje doskonałe rezultaty. Masaże terapeutyczne mają na celu:

• Wzmocnij więzadła i mięśnie, zwiększając ich elastyczność;
• Przywrócenie ruchliwości kręgosłupa, elastyczność;
• Łagodzenie skurczów mięśni;
• Normalizacja krążenia krwi;
• Eliminacja bólu;
• Przyspieszenie procesów regeneracji.

Fizjoterapia

Metody leczenia przez fizjoterapię są również przepisywane przez lekarza. W tej dziedzinie może być potrzebny kurs takich procedur:

Operacyjna operacja

Interwencja chirurgiczna jest stosowana tylko w ekstremalnych przypadkach, gdy procesy patologiczne w kręgach zagrażają życiu ludzkiemu lub, na przykład, stanowią zagrożenie paraliżem.

W zależności od charakteru patologii może być wymagana dyskektomia i inne metody implantacji.

Farmakopunktura

Stosunkowo nowy trend w medycynie, obejmujący leczenie podskórnymi wstrzyknięciami leków. Zastrzyki w okolicy lędźwiowej szybko łagodzą ból, pomagają normalizować stan pacjenta i sprzyjają regeneracji.

Refleksologia i akupunktura

Refleksologia i akupunktura sugerują wpływ na punkty aktywne biologicznie poprzez akupunkturę i akupresurę. Jest to pomocnicza metoda leczenia, jednak pozwala przyspieszyć procesy regeneracji i metabolizmu, przyspieszając regenerację. Ból znika po 1-2 sesjach.

Środki ludowe

Leczenie środkami ludowymi jest również metodą pomocniczą, a mimo to jest doskonałym narzędziem do opisanych już metod. Rozważ najskuteczniejsze przepisy tradycyjnej medycyny:

• Maść z dodatkiem żywicy iglastej - do przygotowania, weź 20 gramów żywicy i 200 mililitrów dowolnego oleju roślinnego. Dokładnie wymieszaj oba składniki i wmasuj w miejsce bólu. Powtórz procedurę codziennie przez 14 dni.
• Napar do mielenia - w 500 mililitrach alkoholu namocz 4 łyżki posiekanych orzechów włoskich. Nalewka jest „przygotowana” przez 14 dni, cały czas stoi w ciemnym, chłodnym miejscu, trzeba ją codziennie wstrząsać. Po 2 tygodniach pacjent codziennie wciera niewielką ilość nalewki do okolicy lędźwiowej.

Zapobieganie

W celu zapobiegania lumbodynii, oprócz konieczności unikania urazów i monitorowania rozwoju odpowiednich chorób poprzez okresowe badania, istnieje szereg zaleceń:

• Spać na płaskiej twardej powierzchni, idealnym rozwiązaniem byłby materac ortopedyczny.
• Ćwicz, siadając, rób przerwy z rozgrzewką.
• Utrzymuj ciepło pleców, eliminując hipotermię.
• Kontroluj swoją wagę.
• Ostrożnie podczas podnoszenia ciężarów.

Różne czynniki mogą prowokować występowanie lumbodynii, ale w większości przypadków problem można rozwiązać skutecznie i skutecznie. Dla reszty staraj się przestrzegać środków zapobiegawczych i nie choruj w ogóle.