Lumboischialgia to nagły atak bólu w okolicy lędźwiowej, który promieniuje do nogi (do uda, kolana i aż do pięty) lub obu nóg. Zazwyczaj ból rozprzestrzenia się na pośladku i tylnej części uda, powodując skurcze i drętwienie mięśni.

Ciężki ból w części kulszowej lędźwiowej spowodowany podrażnieniem nerwów rdzeniowych, w szczególności nerwu kulszowego. Może to być spowodowane uszkodzeniem kręgosłupa w wyniku nadmiernego obciążenia. Lumboischialgia występuje w 25-30% przypadków bólu pleców różnego pochodzenia i występuje głównie u ludzi młodych i w średnim wieku (25-45 lat), ponieważ w tym wieku kręgosłup jest najbardziej zestresowany ze względu na pewne cechy zawodowe i szczyt aktywności ludzkiej.

Objawy

• Nagrywanie, strzelanie, ból w plecach i dolnej części pleców, rozciągający się na jedną lub obie nogi.
• Kiedy zmieniasz pozycję ciała i próbujesz wyprostować ból, wzrasta.
• Ograniczona rotacja tułowia w odcinku lędźwiowym kręgosłupa.
• Skurcze w nogach, zmniejszona wrażliwość, drętwienie, uczucie pełzania na nogach.
• Naruszenie przepływu krwi w nogach, co prowadzi do przebarwień i ochłodzenia skóry nóg.
• Odczucia bólu zmuszają osobę do pochylenia pleców, pochylając się do przodu.
• Mięśnie lędźwi, pleców i nóg są napięte, co prowadzi do zaburzeń chodu i trudności z chodzeniem. Ponieważ większość bólu jest jednostronna i promieniuje na jedną nogę, osoba, pod wpływem ataków bólu podczas chodzenia, uwalnia dotkniętą chorobą nogę od naprężeń i pochyleń na drugiej nodze. Prowadzi to do zniekształcenia ciała w kierunku podpierającej nogi, skoliozy, lordozy.
• Objawem „statywu” - osoba jest zmuszona wstać z pozycji leżącej, opierając się na rękach za torsem. Siedząc na krześle, osoba tylko lekko dotyka krzesła pośladkami, opiera się na prostych ramionach.
• W szczególnie ciężkich przypadkach - spontaniczne oddawanie moczu.

Przyczyny

Lumboischialgia zwykle ma pochodzenie kręgowe (pochodzi z kręgosłupa, ale także wpływa na mięśnie, skórę, a nawet narządy wewnętrzne), więc te bolesne ataki są często określane jako kręgowa rwa kulszowa.

Główną przyczyną lumboischialgii jest duży wysiłek fizyczny (na przykład podnoszenie ciężarów) na tle istniejącego uszkodzenia kręgosłupa, na przykład osteochondrozy, spondylozy, rwy kulszowej itp. kilka razy. Jeszcze bardziej niebezpieczne jest podnoszenie ciężarów i jednoczesne odwracanie się, na przykład przesuwanie piasku lub worków zbożowych itp.

Innymi częstymi przyczynami ischii lędźwiowej są przepuklina międzykręgowa lub wypukłość (wypukłość) krążka międzykręgowego. Występ jest zasadniczo początkowym etapem przepukliny międzykręgowej. Również lumboischialgia może powodować przemieszczenie kręgów, spondyloartrozę lędźwiową u osób starszych - zwyrodnienie stawu biodrowego (zwyrodnienie stawów biodrowych).

Więc zgrupujmy wszystkie główne przyczyny lędźwiowej ischialgii:

• Aktywność fizyczna - ostre podnoszenie ciężarów, sport itp.
• Przewlekła aktywność fizyczna ze względu na cechy zawodu - ładowarki, budowniczowie, rolnicy, sportowcy itp.
• Ostre zakręty wokół osi kręgosłupa (szczególnie podczas podnoszenia ciężarów).
• Długotrwała obecność ciała w niewygodnej pozycji dla kręgosłupa - kierowcy, kierowcy tramwajów, kombajny, maszyniści.
• Przepuklina międzykręgowa, występ dysku.
• Różne zmiany w kręgosłupie - osteochondroza, spondyloartroza lędźwiowa, skolioza, kifoza patologiczna, rwa kulszowa itp.
• Patologie kości i stawów - osteoporoza, artroza stawu biodrowego, reumatyzm.
• Choroby zakaźne wpływające na układ nerwowy.
• Urazy kręgosłupa, staw biodrowy.
• Uszkodzenie naczyń krwionośnych w okolicy lędźwiowej.
• Choroby zapalne mięśni i powięzi.
• Choroby nowotworowe narządów miednicy.

Ponadto należy wyróżnić szereg czynników, które znacznie zwiększają ryzyko ischialgii lędźwiowej: nadwaga, ciąża, hipotermia (zwłaszcza plecy i plecy), ogólne choroby zakaźne (ARVI, grypa, ból gardła).

• W zależności od przyczyny rwy kulszowej lumbois wyróżnia się następujące odmiany:
  • Kręgowa lędźwiowa ischia - pochodzi ze zmiany kręgosłupa. Istnieje kilka podgatunków: dyskogenny - z przepukliną krążków międzykręgowych, spondylogenny - z osteochondrozą, korzeniowy - z uciskaniem korzeni nerwowych rdzenia kręgowego.
  • Angiopatyczny - występuje, gdy uszkodzenie naczyń krwionośnych w dolnej części pleców i nóg.
  • Mięśniowo-powięziowy - występuje w wyniku chorób zapalnych mięśni i powięzi.
  • Mieszany - gdy wystawiony na działanie kilku czynników różnego pochodzenia.
• Pod względem częstotliwości i siły bolesnych ataków: ostre i przewlekłe.
• Rozkład bólu: prawostronny, lewostronny i obustronny.
• W zależności od przebiegu choroby: mięśniowo-szkieletowego, neuropatycznego, nerwowo-naczyniowego, neurodystroficznego.

Diagnostyka

W przypadku wystąpienia ischialgii lędźwiowej należy skontaktować się z neurologiem. Lekarz przeprowadzi pierwotne badanie neurologiczne pacjenta, badanie mobilności kręgosłupa, stawu biodrowego i kolanowego, zapyta pacjenta o obecność chorób zakaźnych lub nowotworowych. Wymagana jest radiografia kręgosłupa lędźwiowego i stawu biodrowego, pozwalająca nie tylko ocenić stan kości i stawów, ale także wykluczyć guzy, złamania i zapalenie kręgosłupa z możliwych rozpoznań.

Po wykryciu objawów ucisku kręgosłupa wykonuje się tomografię komputerową lub MRI kręgosłupa. Czasami konieczne jest wykonanie USG narządów jamy brzusznej, nerek, nakłucia lędźwiowego. Z reguły wymagane jest biochemiczne badanie krwi, pełna morfologia krwi i analiza moczu.

Diagnostyka różnicowa lumboischialgia jest wykonywana z zapaleniem mięśni pleców, różnymi zmianami kości i stawów.

Leczenie

Samoleczenie lumboischialgii jest niedopuszczalne i pociąga za sobą katastrofalne skutki. Neurolog musi leczyć lumboischialgia.

Ostra ischia lędźwiowa

Ostra faza lędźwiowego ischia wymaga odpoczynku w łóżku i starannej opieki nad chorymi. Musisz wybrać twardy, elastyczny materac, pacjent nie powinien wykonywać gwałtownych ruchów, musisz poruszać się ze szczególną ostrożnością. Ostra ischia lędźwiowa zwykle trwa około 2 tygodni i towarzyszy jej seria ataków palenia, bólu strzelania. W celu złagodzenia bólu zaleca się zwykle stosowanie leków przeciwbólowych (liryczny, katadolonowy), niesteroidowych leków przeciwzapalnych (brufen, novalis), leki zwiotczające mięśnie w celu złagodzenia napięcia mięśniowego (sirdalud, mydocalm). Może być stosowany do ostrej lumboischialgia maści diclac i fastum-gel. Gdy ból nie do zniesienia pomaga glikokortykosteroidom (diprospan, hydrokortyzon). Stosuje się również refleksoterapię i niektóre metody fizjoterapeutyczne (sen terapeutyczny, kąpiele błotne itp.).

Natychmiast po złagodzeniu kolejnego ostrego bólu, kiedy pacjent jest w stanie poruszać się bez ostrego bólu, można wykonywać specjalne ćwiczenia gimnastyczne dla lumboischialgii:

1. Wszystkie ćwiczenia zaczynają się od pozycji leżącej - mogą być wykonywane bezpośrednio w łóżku.
2. Z głębokim wdechem rozciągnij i podnieś jedną rękę, a następnie podczas wydechu przywróć rękę do pierwotnej pozycji. Wykonaj 5 razy dla każdej ręki.
3. Ruch stóp (zginanie, prostowanie) w celu przyciągnięcia palców do siebie i do tyłu. Wykonaj 5 razy dla każdej stopy w przerwach między innymi ćwiczeniami.
4. Zegnij kolana, rozłóż kolana na boki, a następnie zmniejsz je. Wykonaj 8-10 razy.
5. Wyprostuj nogi, a następnie ugnij jedną nogę w kolanie, tak aby pięta nie spadła z łóżka. Wykonaj 5 razy dla każdej nogi.
6. Kiedy pacjent poszedł na zabieg, gimnastyka z lumboischialgią może być skomplikowana przez dodanie ćwiczeń z pozycji siedzącej na łóżku lub nawet stojąc.

Po przejściu ostrej fazy lumboischialgii, a także w wyniku pełnego badania pacjenta, ustala się przyczyna ostrego bólu pleców, rozpoczyna się leczenie. W tym przypadku leczenie lumboischialgii ma na celu leczenie choroby podstawowej, tj. jeśli na przykład wykryto osteochondrozę lędźwiowo-krzyżową lub przepuklinę międzykręgową, to właśnie oni muszą być leczeni.

Równolegle można jednak wykonać szereg czynności, aby przywrócić napięcie mięśni pleców i wiązadeł. Doskonały efekt daje terapia manualna, masaż terapeutyczny, UHF, akupunktura, terapia parafinowa, terapia magnetyczna itp.

Przewlekła lędźwiowa ischialgia

Leczenie przewlekłej kulszowej lędźwiowej ischialgii wymaga indywidualnego podejścia do każdego pacjenta. Zabieg ma na celu wzmocnienie mięśni pleców, zmniejszając obciążenie kręgosłupa i stawu biodrowego. Z reguły starają się bez leków, stosować terapię fizyczną i ogólną terapię wzmacniającą. Pacjentom przepisuje się fizjoterapię, terapię manualną, masaż relaksacyjny. Fizykoterapia, oczywiście, można z pewnością zrobić w domu, ale lepiej jest nadal wykonywać ćwiczenia w szpitalu pod nadzorem lekarza. Jeśli pacjent ma nadwagę, zalecana jest specjalna dieta w celu zmniejszenia masy ciała, ponieważ nadwaga jest dodatkowym obciążeniem kręgosłupa.

Jeśli ucisk lędźwiowy stał się przyczyną kompresji rdzenia kręgowego, niższego niedowładu stawowego, uszkodzenia rdzenia kręgowego lub przepukliny międzykręgowej, leczenie farmakologiczne jest niezwykle rzadkie, dlatego operacja jest wykonywana. Podczas wykonywania operacji można wywołać dyskektomię - usunąć dysk lub inną korektę. W przyszłości lekarze monitorują stan pacjenta i, biorąc pod uwagę stan zdrowia pacjenta, zalecają dalsze leczenie.

Domowe leczenie

Oczywiste jest, że wiele osób chce leczyć lumboischialgię w domu i nie chce iść do szpitala, ale samoleczenie może tylko pogorszyć sytuację, ponieważ lepiej nie żartować z kręgosłupa, w przeciwnym razie można uzyskać znacznie poważniejsze konsekwencje. Jednakże, po konsultacji z lekarzem, możesz wykonać szereg środków w leczeniu lumboiscalgia w domu. Na przykład proste ćwiczenia gimnastyczne wzmacniające mięśnie pleców, ćwiczenia zmniejszające wagę itp. Dieta może być także w domu. Ponadto można użyć środków ludowych na lumboischialgia: obszary ciała cierpiące na ból, wytrzeć olejek borsuka, nanieść kompresy z nalewki z pąków brzozy, plastry rozgrzewające, balsamy z czarnej rzodkwi, wziąć kąpiele iglaste, założyć pas z wełny psa, natrzeć roztwór oleju roślinnego i amoniak (w stosunku 2: 1) i inne.

Ogólnie rokowanie dla zespołu lumboischialgii jest korzystne. Najważniejsze jest przetrwanie ostrej fazy bolesnego ataku i natychmiastowe rozpoczęcie leczenia choroby podstawowej (osteochondroza, przepuklina międzykręgowa itp.) Aż do interwencji chirurgicznej. Po wyeliminowaniu przyczyny ischii lędźwiowej bolesne drgawki miękną lub nawet znikają.

Lumbochialgia kręgosłupa

Zespół kości kulszowej lędźwiowej - zespół, który rozwija się z problemami w kręgosłupie lędźwiowo-krzyżowym i wskazuje na dwa główne objawy zespołu - ból lędźwiowy promieniujący do nóg.

Informacje dla lekarzy: dla ICD 10, kręgosłup lędźwiowy (lewy, prawy lub obie strony) jest zaszyfrowany kodem M 54.4. Zgodnie z ICD 11 kod diagnostyczny to ME 94,20. Diagnoza powinna zawierać informacje na temat etapu procesu, ciężkości zespołów.

Objawy choroby

Rozpoznanie kręgowej rwy kulszowej lędźwiowej ustala się z istniejącą potwierdzenie radiologiczne proces patologiczny w okolicy lędźwiowej szczegółowy obraz kliniczny choroby, w tym następujące objawy:

• Ból lędźwiowy jednej lub obu nóg.
• Lędźwiowe napięcie mięśni.
• Skurcze w nogach.
• Drętwienie i pełzanie w nogach.
• Słabość nóg z wyraźnym zespołem bólowym.
• Ograniczenia wygięć ciała w odcinku lędźwiowym kręgosłupa.
• Konieczność wstania z pozycji leżącej dzięki wsparciu na rękach (objaw statywu).

Diagnoza choroby powinna obejmować pełne badanie neurologiczne. Badanie neurologiczne potwierdzające obecność lumboischialgii (pozytywne objawy napięcia, zmniejszone odruchy z zaangażowanych nóg itp.) Może również ujawnić radikulopatię, której obecność będzie wskazówką do konsultacji z neurochirurgiem.

Leczenie lumboischia

Leczenie powinno być prowadzone kompleksowo, przy użyciu różnych środków terapeutycznych, w tym fizjoterapii niefarmakologicznej, fizjoterapii, masażu, urządzeń ortopedycznych.

Leczenie farmakologiczne obejmuje wyznaczanie leków działających na wszystkie części błędnego koła: problem w kręgosłupie powoduje zapalenie, co z kolei prowadzi do bólu i odruchowego skurczu mięśni, skurcz mięśni zbliża kręgi do siebie i zwiększa kompresję zaangażowanych korzeni rdzeniowych, co zwiększa stan zapalny - krąg się zamyka.

Leki przeciwzapalne muszą być stosowane w odpowiedniej dawce w ostrym okresie, jeśli nie ma ścisłych przeciwwskazań (nietolerancja, obecność ciężkiego wrzodu trawiennego). Jeśli nie można przepisać terapii przeciwzapalnej, uciekają się do środkowo działających środków znieczulających (katadolon, finlepsin, liryka itp.). Środki zmniejszające skurcz mięśni, a także zapobiegające skurczom nóg, które poprawiają jakość życia pacjenta, nazywane są środkami zwiotczającymi mięśnie, częściej niż inni neurolodzy używają mydocalmus i sirdalud, rzadziej baclosanu i innych leków. Nie zapominaj również o potrzebie terapii neuroprotekcyjnej. Koniecznie obejmuje witaminy z grupy B (bez alergii), kwas tioktowy (berlacja), korektory mikrokrążenia (trental) itp.

- Wśród procedur fizjoterapii należy zastosować prądy diadynamiczne, elektroforezę z miejscowymi środkami przeciwbólowymi, terapię magnetyczną. Przeciwwskazaniami do powołania zabiegów jest obecność patologii somatycznej ginekologicznej, onkologicznej i zdekompensowanej.

- W ostrym okresie, w obecności wyraźnych zespołów, zaleca się terapię wysiłkową w celu rozciągnięcia mięśni. Użyj lekkiego uderzenia w kręgosłup, z pozorem bólu, ćwiczenie jest zawieszone. Na etapie zdrowienia i w celu profilaktyki ćwiczenia mają na celu wzmocnienie układu mięśniowego odcinka lędźwiowego, co może zmniejszyć obciążenie kręgosłupa, poprawić mikrokrążenie i odżywienie tkanek.

- Masaż kręgu kręgosłupa lędźwiowego powinien obejmować nie tylko wpływ na okolicę lędźwiową, ale także na nogi. Masaż nie powinien prowadzić do silnego bólu, jednak może wystąpić pewien dyskomfort, szczególnie w pierwszych sesjach. Podstawą efektów masażu w przypadku patologii kręgów jest ugniatanie, co pozwala na złagodzenie skurczu mięśni, wzmocnienie wiotkich mięśni i poprawę odżywienia tkanek kręgosłupa.

- Wśród produktów ortopedycznych należy zwrócić uwagę na konieczność noszenia półsztywnego lub sztywnego gorsetu na kręgosłupie lędźwiowo-krzyżowym. Gorset jest noszony nie więcej niż 4-5 godzin dziennie. Ponadto osoba, która rozwinęła patologię przynajmniej raz w życiu, nie powinna zapominać o noszeniu gorsetu podczas ciężkiego wysiłku fizycznego. Ponadto, gdy kręgowe lędźwiowe ischialgia, można użyć różnych masażerów, aplikatorów Lyapko i Kuznetsov, ortopedycznych produktów do spania itp.

WAŻNE! Oszczędzanie bólów zlokalizowanych w biodrze, stawów kolanowych po całkowitym leczeniu kręgosłupa lędźwiowego ischialgia jest powodem do przeprowadzenia badania rentgenowskiego stawów i zasięgnąć porady reumatologa.

Leczenie kręgosłupa lędźwiowego

Przejawem różnych chorób kręgosłupa jest kręgosłup lędźwiowy po prawej stronie. Jest to zespół ostrego bólu odczuwany w okolicy lędźwiowo-krzyżowej z powodu uszkodzenia nerwów. Ten stan jest często przyczyną tymczasowej niepełnosprawności.

Ból w dole pleców po prawej stronie

Ludzki kręgosłup składa się z kilku sekcji. Rozróżnia części szyjne, piersiowe, lędźwiowe, krzyżowe i kości ogonowej. Tworzy go kanał i kręgi. Wewnątrz pierwszego znajduje się rdzeń kręgowy, z którego rozciągają się nerwy. Lumboischialgia nazywana jest bólem o różnej intensywności, zlokalizowanym w dolnej części pleców i rozciągającym się do uda.

Taka diagnoza jest najczęściej podawana dorosłym. Dzieci rzadko chorują. Lumboischialgia jest wynikiem ściskania lub podrażnienia korzeni nerwowych w obszarze segmentów L4 - S3. Znajduje się w pobliżu nerwu kulszowego. Najczęściej rozwija się prawostronna lędźwiowa ischialgia. Znane są następujące typy:

• neurodystroficzny;
• wegetatywno-naczyniowy;
• mięśniowo-toniczny.

W pierwszym przypadku ból jest umiarkowany. W nocy płonie i gorzej. W tej postaci lędźwiowej ischii zmienia się stan skóry. Stają się cieńsze. W przypadku, gdy ból łączy się ze skurczami mięśni, jest to forma mięśniowo-toniczna. Rwa kulszowa lędźwiowo-naczyniowa objawia się bólem w połączeniu z chorobami wrażliwymi.

Główne czynniki etiologiczne

Ból pleców po prawej i lewej stronie z kilku powodów. Zespół ten obserwuje się w chorobach, którym towarzyszy tworzenie osteofitów. Są to wyrostki kostne, które mogą ściskać nerwy. Znane są następujące przyczyny blizn lędźwiowych:

• osteochondroza lędźwiowo-krzyżowa;
• przepuklina międzykręgowa;
• deformowanie choroby zwyrodnieniowej stawów;
• wypukłość dysku;
• urazy pleców;
• hipotermia

Ból często występuje na tle przepukliny. Kiedy tworzy występ pomiędzy ciałami ostatniego kręgu. Podstawą jest zniszczenie tkanki chrzęstnej. Urazy kręgów występują podczas intensywnego wysiłku fizycznego. Procesy zwyrodnieniowe występujące podczas przepukliny powodują zwężenie kanału kręgowego.

Prowadzi to do ściskania korzeni nerwu kulszowego. Odbity ból pojawia się w postaci lumboischialgii po prawej lub po lewej stronie. Najbardziej niebezpieczne są skomplikowane przepukliny. Powodują ostry ból. Lumboischialgia jest wynikiem zwiększonego skurczu mięśnia piriformis.

Często obserwuje się to w osteochondrozie regionu lędźwiowo-krzyżowego. W obszarze dotkniętych kręgów powstają impulsy, które są postrzegane jako ból. W odpowiedzi mięśnie zaczynają się spazmować, powodując uszkodzenie nerwów. Często rozwój lumboischialgii opiera się na zespole fasety, który objawia się wzrostem ruchliwości kręgosłupa.

Następujące czynniki predysponujące odgrywają rolę w rozwoju bólu:

• ciężka praca fizyczna;
• niewłaściwa postawa podczas pracy;
• angażowanie się w sporty walki;
• hipodynamika;
• naruszenie postawy;
• nieprawidłowości kręgosłupa;
• nadwaga;
• okres rodzenia dzieci;
• stres;
• infekcje;
• prace komputerowe;
• płaskie stopy;
• naruszenie procesów metabolicznych.

Grupa ryzyka obejmuje osoby, które nie poruszają się zbyt wiele i siedzą w jednym miejscu przez długi czas. Czynnikami wyjściowymi są niewygodne ruchy, nagła zmiana postawy i długi pobyt w monotonnej i niewygodnej pozycji.

Przejawy prawostronnej części kulszowej lędźwiowej

Konieczne jest wiedzieć nie tylko, czym jest lumboiscalgia, ale także, jak się ona objawia. Głównym objawem jest ból. Ma następujące funkcje:

• powstaje nagle;
• nosi płonącą, strzelającą lub bolesną postać;
• odczuwany w okolicy lędźwiowej i krzyżowej;
• często towarzyszy skurcz mięśni;
• promieniujący do tyłu prawego uda;
• prowadzi do ograniczonej ruchliwości kręgosłupa;
• gorzej, gdy próbuje się wyprostować.

Najczęściej ból pojawia się w pozycji osoby siedzącej. Tacy ludzie oszczędzają prawą nogę. Lewa kończyna staje się punktem odniesienia. Podczas badania pacjent stwierdza, że ​​ciało jest przechylone w zdrowy sposób. Objawia się napięcie mięśni w plecach i udach po prawej stronie. Czasami występuje skolioza z lumboischialgia. Ostry ból objawia się objawem statywu.

Trudno jest usiąść w jednym miejscu. Opiera ręce na krawędzi krzesła. Typowy objaw Minor. Objawia się to zaostrzeniem zdrowej pierwszej nogi pacjenta, a następnie kończyn po dotkniętej chorobą stronie. Po prawej stronie nerwu może być naruszenie wrażliwości w postaci pieczenia, chłodzenia lub gorąca. Przewlekły odcinek lędźwiowy jest mniej gwałtowny.

Z nią ból pojawia się sporadycznie. Jego intensywność jest niska lub umiarkowana. Objawy są w dużej mierze zależne od choroby podstawowej. Z przepukliną kręgosłupa lędźwiowo-lędźwiowego, po prawej stronie może pojawić się niezdolność uniesienia nogi lub zgięcia jej w kolanie, zmęczenie kończyn, osłabienie wzrostu włosów i blada skóra. Czasami występuje dysfunkcja narządów miednicy. Z powodu bólu osoba może się rwać.

Plan badania pacjenta

Leczenie pacjentów przeprowadza się po określeniu przyczyny bólu. W przypadku prawostronnego zapalenia lędźwiowego konieczne są następujące badania:

• radiografia;
• tomografia komputerowa;
• rezonans magnetyczny;
• scyntygrafia;
• ogólne analizy kliniczne;
• pełne badanie neurologiczne;
• mielografia;
• elektromiografia;
• nakłucie lędźwiowe.

Ultrasonografia i urografia wydalnicza są niezbędne do wyeliminowania patologii organicznej. Odruchy ścięgna na nogach są określane i przeprowadzany jest test z podniesieniem wyprostowanej kończyny dolnej. W procesie badań neurologicznych lekarz ocenia wszystkie rodzaje czułości (temperatura, ból, wibracja).

Najbardziej informacyjną metodą diagnostyczną jest tomografia. Zdjęcia pokazują następujące zmiany:

• osteofity;
• przemieszczenie kręgów;
• przerzedzenie krążków międzykręgowych;
• przepuklina;
• destrukcyjne zmiany;
• złamania.

Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego jest bardziej pouczające, ponieważ pozwala na szczegółową ocenę stanu tkanek miękkich.

Diagnostyka różnicowa kręgosłupa lędźwiowego jest wykonywana z zapaleniem mięśni pleców i chorobami stawu biodrowego.

Taktyka medyczna dla lumboischialgia

Prawostronna lub lewostronna rwa kulszowa lędźwiowa jest wskazaniem do złożonej terapii. Leczenie zależy od przyczyny. Aby wyeliminować ból stosowany NLPZ. Należą do nich Nurofen Forte, MiG 400, Diclofenac Retard, Voltaren, Ortofen, Ketorol, Ketanov, Ketophril, Ketorolac.

Leki objawowe są stosowane w postaci tabletek i produktów lokalnych (maści, żele). Ciężki ból może wymagać zastrzyków. Lek jest wstrzykiwany bezpośrednio do paleniska. Leczenie polega na stosowaniu środków drażniących. Mogą to być plastry pieprzowe lub pocieranie.

Aby wyeliminować obrzęk tkanek, ogranicz ilość spożywanego płynu. W ostrej fazie musisz trzymać się łóżka. Zabroniony ruch aktywny. Musisz spać na sztywnej i elastycznej powierzchni. Jeśli skurcze mięśni występują wraz z bólem, stosuje się środki zwiotczające mięśnie. W przypadku braku działania leków wykonuje się trakcję kręgosłupa.

Po wyeliminowaniu zespołu bólowego pokazano fizjoterapię, kąpiele błotne, akupunkturę i masaż. Kompleksowe leczenie pacjentów z kulszem lędźwiowym obejmuje stosowanie leków poprawiających mikrokrążenie, a także witamin z grupy B. Często przepisywanych Kombilipen i Milgamma. Po wyeliminowaniu bólu zaleca się noszenie pasa ortopedycznego lub gorsetu.

Leczenie zachowawcze obejmuje gimnastykę. Jeśli przyczyną jest osteochondroza lub spondylartroza, przepisywane są chondroprotektory. Leki te poprawiają stan tkanki chrzęstnej. Czasami potrzebne są radykalne środki. W przypadku wykrycia przepukliny międzykręgowej wykonywana jest operacja. Najczęstsze rodzaje operacji są następujące:

• dekompresja kanału kręgowego;
• dyskektomia;
• mikrodiscectomy;
• laminektomia;
• instalacja implantów;
• odparowanie laserowe;
• intradiskalna terapia elektrotermiczna.

Rokowanie dla zdrowia w prawostronnej lumboischialgii jest najczęściej korzystne.

Środki zapobiegawcze Lumboischialgia

Aby zapobiec pojawieniu się bólu pleców i dolnej części pleców, należy przestrzegać następujących zaleceń:

• zrezygnować z podnoszenia ciężarów;
• leczyć stopy płaskie;
• nie siedź długo w jednej pozycji;
• prowadzić mobilne życie;
• porzucić sporty ekstremalne;
• zapobiegać urazom kręgosłupa;
• zrezygnować z alkoholu i papierosów;
• wzmocnij mięśnie pleców;
• rób ćwiczenia rano;
• terminowo leczyć choroby zakaźne;
• robić rozgrzewki przed ćwiczeniami;
• prawidłowe zaburzenia postawy;
• normalizować masę ciała;
• jeść dobrze;
• spać na plecach.

W celu zapobiegania chorobom kręgosłupa należy prowadzić zdrowy tryb życia. Przydatne są ćwiczenia pływackie, spacerowe i gimnastyczne. Możesz wzmocnić kręgosłup, jeśli okresowo podjeżdżasz do turnieju, użyj ekspandera i wypchnij. Jeśli odczuwasz ból lub inne dolegliwości, musisz udać się do lekarza.

Tak więc kość kręgowa lędźwiowa rozwija się na tle chorób kręgosłupa. Ten warunek nie stanowi wielkiego zagrożenia. W odpowiednim czasie dochodzi do powrotu do zdrowia.

Co to jest kręgosłup lędźwiowy

Termin lędźwiowy ischia obejmuje dwie koncepcje: lumbago i rwa kulszowa. Lumbago oznacza zespół bólowy typu lumbago, zlokalizowany w okolicy lędźwiowej. Rwa kulszowa jest bólem wzdłuż nerwu kulszowego, który zaczyna się w dolnej części talii, przechodzi w dół nogi i kończy się w stopie, obok kciuka. Tak więc w przypadku kuli lędźwiowej ból obejmuje obszar lędźwiowy i jedną lub obie nogi.

Istota choroby

Mechanizm rozwoju lumbago jest zawsze taki sam, niezależnie od przyczyny. W wyniku przemieszczenia, deformacji krążków międzykręgowych lub kręgów następuje pobudzenie licznych receptorów bólowych, które znajdują się w włóknistym pierścieniu dysku i aparacie więzadłowym kręgosłupa. To wyjaśnia silny ból i skurcz mięśni.

Pojawienie się bólu w rwie kulszowej jest związane z uciskiem nerwów rdzeniowych, które znajdują się na poziomie kręgosłupa lędźwiowego. Główną przyczyną rwy kulszowej jest przepuklina międzykręgowa.

Kręgowa lędźwiowa ischia może wystąpić w postaci ostrej i przewlekłej. Ostra postać występuje z reguły po raz pierwszy i towarzyszą jej poważne objawy kliniczne. Przewlekła ischia lędźwiowa charakteryzuje się długim i falistym przebiegiem - okresy zaostrzeń występują na przemian z fazami remisji.

Kręgowa lędźwiowa ischia jest podzielona na dwa typy - dyskogenny i spondylogenny. Dyskogeniczne podgatunki rozwijają się z powodu powstawania występów międzykręgowych i przepuklin. Spondylogenny - z powodu uszkodzenia stawów stawowych kręgosłupa.

Procesy degeneracyjno-dystroficzne w przepuklinie powodują zwężenie światła kanału kręgowego, co prowadzi do ucisku i zapalenia włókien nerwu kulszowego. Z tego powodu podrażnienie części motorycznych i wrażliwych pnia nerwu powoduje ból.

Syndrom spondylogenny lub fasetowy powstaje na tle osteochondrozy, gdy w kręgosłupie występuje nieprawidłowa ruchliwość lub ograniczenie ruchów. W rezultacie funkcja stawów stawowych jest zaburzona i pojawiają się bóle.

Lumboischialgia jest również klasyfikowana według lokalizacji zmiany - może być lewostronna, prawostronna i obustronna (obustronna). Ból powodowany przez uciskane nerwy nazywa się neuropatią. Przyczyną bólu mięśniowo-szkieletowego jest skurcz mięśni wywołany chorobami kręgosłupa.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Do przyczyn ischialgii kręgosłupa lędźwiowego należą:

• osteochondroza i jej konsekwencje - przepuklina, wypukłość;
• skrzywienie kręgosłupa - skolioza, kifoza, kifoskolioza;
• brzeżne wzrosty kręgów - osteofity;
• osteoporoza - zmniejszenie gęstości kości kości;
• wrodzone wady rozwojowe kręgów;
• ropnie i guzy w okolicy lędźwiowej;
• nieudane zastrzyki zewnątrzoponowe;
• choroba tkanki łącznej;
• powikłania po operacji.

Czynniki ryzyka, które mogą wywołać bolesny atak, są następujące:

• podnoszenie i przenoszenie ciężarów;
• nieudany, ostry obrót lub pochylenie ciała;
• długotrwałe napięcie nerwowe, chroniczny stres;
• nadwaga;
• długi pobyt w nieruchomej, statycznej pozie;
• ciąża;
• hipotermia;
• związane z wiekiem zmiany w tkankach kręgowych.

Objawy

Zespół bólowy występuje nagle i jest zlokalizowany w okolicy lędźwiowej. Ból ma charakter płonący, strzelający, przeszywający lub bolący. Ból powoduje ucisk lub podrażnienie korzeni nerwowych znajdujących się w pobliżu kręgów lędźwiowych i krzyżowych. Jednocześnie mięśnie kurczą się odruchowo, dodatkowo zwiększając ból.

Ból odczuwany jest również po prawej lub lewej stronie uda, w zależności od lokalizacji zmiany. Gdy nerw jest uszczypnięty, obie nogi bolą po obu stronach. Ból może rozprzestrzenić się tylko na pośladek lub zejść na kolano. Często boli cała tył kończyny, od pasa do stopy.

Charakterystyczny objaw kręgosłupa lędźwiowego - ograniczona ruchliwość. Podczas próby zmiany ułożenia lub pochylenia się ból zwiększa się, dlatego osoba jest zmuszona przyjąć półgiętą pozycję. Podczas stania lub chodzenia trudno jest oprzeć się na obolałej nodze, a ze względu na przemieszczenie środka ciężkości występuje skręt tułowia w stronę dotkniętej chorobą.

Zmiana statyki i ruchliwości prowadzi do utrzymującego się skurczu mięśni w okolicy lędźwiowej. Kręgosłup można zdeformować, zgiąć w płaszczyźnie czołowej (skolioza) lub wyprostować w krzywej lędźwiowej. W niektórych przypadkach występuje hiperlordoza, w której miednica jest przesunięta do tyłu.

Typowym objawem lumboischialgii jest tak zwany objaw statywu, gdy pacjent nie może w ogóle usiąść lub jest zmuszony oprzeć ręce na krawędziach siedzenia. Jeśli chcesz zmienić pozycję, najpierw włącza zdrową stronę, a następnie zaciska bolącą nogę rękami.

Skóra dotkniętej chorobą kończyny nabiera bladego, marmurowego odcienia i staje się zimna w dotyku. Zaburzenie wrażliwości jest również typowym objawem lumboischialgii - niektóre obszary lub cały obszar unerwiony przez dotknięty nerw może stać się zdrętwiały.

W ciężkich przypadkach ogólny stan pogarsza się: wzrasta temperatura ciała, gorączka, utrata kontroli nad organizmem.

Leczenie

Aby postawić diagnozę, w większości przypadków wystarczy zbadać neurologa i wykonać zdjęcie rentgenowskie. Terapia choroby ma na celu wyeliminowanie zespołu bólowego i zwalczanie jego przyczyny - przepukliny międzykręgowej, osteochondrozy. W fazie ostrej niezbędny jest odpoczynek w łóżku lub tryb łagodny, z wyłączeniem ruchów aktywnych i wysiłku fizycznego. W razie potrzeby załóż gorset mocujący.

Wszystkim pacjentom zaleca się położyć się lub spać na twardym i elastycznym łóżku, najlepiej na materacu ortopedycznym. Środki przeciwbólowe i niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) są stosowane w celu pozbycia się bólu - produkty na bazie Analgin, Aramadol, Apizol, Diklofenak i Ibuprofen. Leki te mogą być podawane dożylnie lub domięśniowo, jak również stosowane w pigułkach lub czopkach doodbytniczych.

Przy niewystarczającym działaniu środków przeciwbólowych i NLPZ, przepisywane są leki steroidowe, z których najskuteczniejszym jest Prednizon. Ciężki ból jest zatrzymywany przez blokady medyczne. Podczas tej procedury, przeprowadzanej tylko w szpitalu, wstrzyknięcia wykonuje się bezpośrednio do stawów kręgowych. Do blokad można zastosować kilka środków - Diprospan, Hydrokortyzon, Depomedrol, Novocain, Lidokaina, Bupiwakaina.

Jeśli występuje obrzęk, jest on eliminowany za pomocą naparów (kroplówki) chlorku sodu, co sprzyja usuwaniu nadmiaru płynu. Aby zwalczyć skurcz mięśni, stosuje się środki zwiotczające mięśnie - Sirdalud, Clonazepam, Diazepam, Mydocalm, itp. Aby poprawić mikrokrążenie śródmiąższowe, zaleca się Actovegin, Trental, Eufillin.

Kompleksowe leczenie lumboischialgii może również obejmować środki uspokajające - Relanium, Phenazepam, witaminy z grupy B i środki miejscowe. Dobrze radzić sobie z bólem jako środek przeciwzapalny (Fastum-żel, Diklak) i miejscową mającą działanie drażniące (plaster pieprzowy, maść Kapsikam).

W niektórych przypadkach pacjenci otrzymują trakcję szkieletową, aby przemieszczać krążki międzykręgowe od siebie.

Jako dodatkową, ale bardzo skuteczną metodę stosuje się fizjoterapię:

• elektroforeza i mikroprądowe;
• terapia magnetyczna;
• akupunktura;
• zastosowania parafiny i błota;
• leczniczy sen;
• masaż;
• balneoterapia - radon, brom, chlorek sodu i kąpiele siarczkowe;
• terapia manualna;
• masaż i terapia ruchowa.

Masaż obszaru lędźwiowo-krzyżowego pozwala zmniejszyć intensywność bólu, przywrócić funkcję kręgosłupa, poprawić miejscowe krążenie krwi i spowolnić postęp osteochondrozy.

Ręczne sesje terapeutyczne pomagają wyeliminować skurcze mięśni, aktywują procesy regeneracji, normalizują przepływ krwi i odciążają pacjenta od bólu i zapalenia.

Jeśli metody konserwatywne nie przyniosą rezultatów, przeprowadzana jest operacja. Wskazania do zabiegu chirurgicznego to uporczywy ból, którego nie można złagodzić za pomocą leków, objawów ucisku rdzenia kręgowego, wadliwego działania narządów miednicy, niedowładu i porażenia kończyn dolnych. Najczęściej metoda chirurgiczna jest stosowana w przypadku przepuklinowych krążków, które są częściowo lub całkowicie usunięte.

Gimnastyka terapeutyczna

Ćwiczenia terapeutyczne są szczególnie pomocne przy nawracającym bólu pleców. Za pomocą prostej gimnastyki można wzmocnić muskularny gorset pleców, co znacznie zmniejszy ryzyko przemieszczenia kości kręgowych i zwiększy ich odporność na wysiłek fizyczny.

Lepiej ćwiczyć terapię pod okiem doświadczonego instruktora pracującego w klinice lub centrum medycznym. Wraz z samorealizacją istnieje ryzyko pociągnięcia mięśni, wywołując stan zapalny i bolesność. W przyszłości, po oswojeniu się z obciążeniami i opanowaniu podstawowych ruchów, możesz przystąpić do zajęć w domu.

Ćwiczenia w ostrym okresie są wykonywane w pozycji leżącej:

• Pozycja wyjściowa - leżąca na plecach. Podnieś ręce, połóż je za głową i rozciągnij, próbując rozciągnąć kręgosłup na długość.
• Ciągnąć jedną nogę do siebie, zginać ją w kolanie i nie zrywać obcasów z łóżka. Zmień nogę.
• Zegnij i wyprostuj nogi w stawie skokowym.
• Zegnij kolana i obróć je w jedną lub drugą stronę.
• Zegnij nogi, pociągnij jedną nogę do brzucha, a następnie drugą. Aby wzmocnić efekt rozciągania, możesz pomóc sobie rękoma.
• Pozycja wyjściowa - leżąca na boku. Powoli podnieś rękę na górę, a następnie niżej.
• Zegnij nogę, która leży na górze, tak aby w stawie biodrowym i kolanowym powstał prawy kąt i wygładź ją.
• Zegnij nogi w taki sam sposób jak w poprzednim ćwiczeniu i podnieś jedną nogę do góry, delikatnie wracając do pozycji wyjściowej.

Ostatnie trzy ćwiczenia należy powtórzyć, leżąc po drugiej stronie.

Po ustąpieniu ostrych objawów ćwiczenia są skomplikowane:

• Pozycja wyjściowa - leżąca na plecach. Połóż jedną lub obie ręce na brzuchu i „wdychaj żołądek”: podczas wdechu wznosi się tak bardzo, jak to możliwe, podczas wydechu wciąga się do wewnątrz.
• Alternatywnie przedłuż nogi zgięte w kolanach na bok.
• Podnieś proste nogi w górę i narysuj kręgi pięt - najpierw ruchy są skierowane do wewnątrz, a następnie - na zewnątrz.
• Rower - obracaj wyobrażonymi pedałami stopami. Im bliżej podłogi będą nogi, tym trudniej wykonać to ćwiczenie.
• Półmostek. Zegnij nogi w kolanach, ręce połóż na ciele, oprzyj dłonie o podłogę. Powoli i płynnie podnieś miednicę do góry.
• Pozycja wyjściowa - leżenie na brzuchu. Na przemian pociągnij nogi w bok.
• Cobra Opierając się na dłoni, podnieś ciało do góry, zawalając się na odcinku lędźwiowym.
• Rozciągnij ręce za głowę i ustaw je równolegle do siebie. Jednoczesne podnoszenie przeciwnego ramienia i nogi.
• Podnosząc ciało, wykonuj ruchy „pływania” rękami, naśladując styl „stylu klasycznego”.
• Pozycja wyjściowa - stojąc na czworakach. Naprzemiennie podnoś jedną lub drugą nogę, prostując ją.
• Usiądź na piętach, z głową w dół między kolanami i wyciągniętymi do przodu rękami.
• Kot Zgiąć w obszarze piersiowym i lędźwiowym najpierw do góry, zaokrąglając plecy, a następnie w dół.

Metody ludowe

W piggy bank ludowych przepisów istnieje wiele narzędzi do zwalczania lędźwiowego odcinka lędźwiowego. Jednak należy je stosować ostrożnie, aby nie powodować zwiększenia objawów. Najlepiej skonsultować się ze specjalistą przed użyciem jednego lub innego środka, ponieważ większość metod jest zatwierdzona przez medycynę tradycyjną.

Tłuszcz borsuka jest potężnym lekiem na osteochondrozę. Po zastosowaniu na bolesne miejsce może złagodzić nieprzyjemne objawy w ciągu kilku godzin. Aby uzyskać efekt szybciej, możesz go pocierać. Tłuszcz nie powinien być zimny ani gorący, najlepiej użyć ciepłego produktu.

Podczas używania okładów konieczne jest ogrzanie dotkniętego obszaru szalikiem, szalem, bandażem z wełny lub dywanem. Tłuszcz jest wchłaniany przez skórę w około pół godziny, podczas których lepiej jest położyć się lub usiąść.

Tłuszcz może pocierać plecy i nogę tam, gdzie boli, lub robić kompresy. W przypadku zastosowań produkt musi być stopiony, a tkanina impregnowana nim. Odłóż ją na ból, rozgrzej i pozostaw na 3-4 godziny. Procedura odbywa się 1-3 razy dziennie. Przebieg leczenia wynosi 3-4 tygodnie.

Zmieloną rzodkiewkę zetrzeć na tarce lub w maszynce do mięsa, założyć gazę lub bandaż i umieścić na obszarze dotkniętym chorobą. Zamknąć folią, przymocować bandażem i rozgrzać. Utrzymuj kompres w odczuciu silnego ciepła.

Rozpuść czerwoną glinkę wodą do grubości śmietany, dodaj około 1/3 szklanki terpentyny, dobrze wymieszaj i nałóż mieszankę na ciało. Przykryj kompres ciepłą szmatką i przytrzymaj przez około trzy godziny. Procedurę można wykonać dwa razy dziennie.

Zwykły tynk musztardowy działa dobrze w przypadku bólu pleców. W celu zwiększenia efektu zaleca się zwilżanie ich nie wodą, ale roztworem furatsiliny z miodem. W szklance wody rozpuścić 2 tabletki furatsilina i dodać 1-2 łyżki miodu. Gotowe rozwiązanie furatsilinovogo, które jest sprzedawane w aptekach. Tynki musztardowe należy trzymać na ciele przez 15–20 minut.

Przepis na zioła: weź taką samą ilość mięty, rumianku, szyszek chmielu, liści borówki brusznicy, korzenia arcydzięgla i pokrzywy. Wlać wrzątek w ilości 2 łyżki. l surowce do ½ litra wody. Najlepiej parzyć te zioła w termosie, aby nalegać na około 12 godzin. Po wysiłku picia przed posiłkami w pół szklanki 2 razy dziennie. Przebieg leczenia to tydzień.

Do przygotowania następnej infuzji leczniczej potrzebne będą:

• głóg;
• róża dla psów;
• tymianek;
• kwiaty lipy i czapeczki.

Każdy składnik musi zająć około 20-30 gi wlać na nie pół litra wrzącej wody. Do infuzji wystarcza 20–30 minut, po czym środek przyjmuje się 3 razy dziennie po 1/2 szklanki.

Możesz zrobić maść z ziół i oleju roślinnego, które można wykorzystać do leczenia obolałego miejsca dwa razy dziennie. Wymieszać piołun, pąki topoli, kłącza tataraku, żywokost i około 50 ml nierafinowanego oleju słonecznikowego. Zakryj pokrywkę i przechowuj w lodówce przez 20 dni. Następnie maść jest gotowa do użycia.

Dobry efekt zapewniają kąpiele z wywarem z kory dębu, kłączy tataraku i kasztanowca. Zaleca się przyjmowanie kąpieli terapeutycznych codziennie lub co drugi dzień, wieczorem.

Rokowanie i zapobieganie

W przeważającej większości przypadków kręgosłup lumboischialgia dobrze reaguje na leczenie. Jeśli choroba często powraca lub pacjent nie przestrzega zaleceń lekarza w całości, może dojść do naruszenia procesów metabolicznych i tworzenia węzłów głęboko w mięśniach.

Dzięki szybkiemu leczeniu w opiece medycznej z ostrymi objawami może poradzić sobie w ciągu 1-2 dni, pełne wyleczenie następuje zwykle po 2-3 tygodniach. W celu zapobiegania bólom pleców należy unikać przedłużonego napięcia mięśni pleców, ponieważ prowadzi to do stagnacji i rozwoju zniszczenia krążków międzykręgowych.

Wszystkim pacjentom zaleca się fizykoterapię, aby wzmocnić muskularną ramę i unikać stresów na niewyszkolonych mięśniach (podnoszenie i noszenie ciężarów, ostre zakręty i skręty ciała). Ważne jest również, aby utrzymać normalną masę ciała i, jeśli to możliwe, poddać się leczeniu uzdrowiskowemu. Błogosławię cię!

Ból spowodowany procesami patologicznymi w plecach lub lumboischialgią kręgosłupa: objawy i leczenie bólu

Kręgowa lędźwiowa ischia jest zespołem bólowym wywoływanym przez patologiczne procesy w odcinku lędźwiowym kręgosłupa. Taki dyskomfort charakteryzuje się rozprzestrzenianiem się dyskomfortu na jednej lub obu nogach pacjenta.

Ważne jest, aby ustalić przyczynę lumboischialgii i rozpocząć terapię na czas. Brak leczenia prowadzi do różnych problemów, w tym utraty wrażliwości kończyn.

Lumboischialgia Vertebrogenic: co to jest

Większość ludzi na planecie doświadcza bólu pleców. Na tle szczypania nerwu kulszowego objawy rozciągają się na pośladki maksymalne, docierają do stóp. Niewielu ludzi wie, że ten stan nazywany jest lumboischialgia. Zespół bólu zwykle pojawia się nagle, wywołuje gwałtowny ruch, podnoszenie ciężarów. Istnieje kilka form patologii, rozważ formę kręgową, która charakteryzuje się dwiema głównymi cechami: ból w okolicy lędźwiowej, promieniujący do obu nóg.

Kod kręgowego zapalenia lędźwiowego według ICD-10 - M 54.4. Ten kod wskazuje ból po prawej, lewej lub po obu stronach. W diagnozie lekarz wskazuje nie tylko kod choroby, ale także informację o etapie rozwoju procesu patologicznego, objawach klinicznych choroby.

Mechanizm i przyczyny rozwoju

Kręgowa lędźwiowa ischia powstaje na tle nieudanej rotacji ciała, pochylenia lub długiego pobytu w jednej pozycji.

Inne negatywne czynniki mogą wpływać na proces patologiczny:

• wypukłość i przepuklina krążków międzykręgowych;
• naturalne zmiany związane z wiekiem w kręgosłupie (zaczynają pojawiać się po trzydziestu latach);
• chroniczny stres;
• zła postawa;
• nadwaga, obecność uzależnień;
• brak aktywności ruchowej;
• ciąża;
• hipotermia, traumatyczne uszkodzenie okolicy lędźwiowej;
• choroby zakaźne;
• inne choroby związane z procesami patologicznymi w kręgosłupie.

Przyczyny kręgowej lędźwiowej ischialgii mają negatywny wpływ na korzenie nerwów. Ta sytuacja prowadzi do pojawienia się nieprzyjemnych doznań, mięśnie napinają się wokół dotkniętego obszaru, co powoduje pojawienie się w nich guzków.

Jak leczyć skoliozę 2 stopni oraz dzieci i dorosłych? Zobacz wybór skutecznych opcji leczenia.

Na temat przyczyn kifozy kręgosłupa szyjnego i metod leczenia procesu patologicznego jest napisane na tej stronie.

Rodzaje i formy choroby

Kręgosłupowa lędźwiowa ishia nie jest niezależną dolegliwością, pewne okoliczności zawsze poprzedzają stan patologiczny.

W zależności od pierwotnej przyczyny pojawienia się dyskomfortu, lumboiscalgia dzieli się na kilka typów:

• mięśniowo-szkieletowy. Powstały na tle różnych chorób układu mięśniowo-szkieletowego pacjenta w okolicy lędźwiowej, kończyn dolnych;
• angiopatyczny. Ból występuje po uszkodzeniu żył lub tętnic, które zasilają kończyny dolne, lędźwiowe. Problemy powodują pogorszenie odżywiania tkanek, niedokrwienie;
• neuropatyczny. Dyskomfort występuje podczas ściskania korzeni nerwowych w odcinku lędźwiowym kręgosłupa, który rozprzestrzenia się na całej długości nerwu kulszowego;
• mieszane Ta forma jest powszechna, obejmuje kilka negatywnych czynników jednocześnie (szczypanie nerwu, choroby kręgosłupa i inne problemy).

Dopiero po ustaleniu przyczyny bólu możesz rozpocząć leczenie. Po zatrzymaniu objawów, bez wpływu na prawdziwy problem, niemożliwe jest osiągnięcie pozytywnego wyniku.

Obraz kliniczny

Każdy rodzaj lumboischialgii ma dwie formy przepływu: ostry i przewlekły, kręgowy nie jest wyjątkiem. Przez kilka dni ofiara czuje ostry i silny dyskomfort. Następnie następuje etap remisji, brak odpowiedniego leczenia prowadzi do przejścia patologii do postaci przewlekłej, z którą trudno sobie poradzić.

Ostra postać choroby występuje okresowo (około co dwa tygodnie), czemu towarzyszą następujące objawy lumboischialgia:

• pulsujące ostre napady bólu obserwowane na jednej lub dwóch stronach odcinka lędźwiowego;
• dyskomfort rozciąga się na pośladki, kolana, stopy, łydki. Początkowo ból pojawia się z jednej strony, stopniowo rozprzestrzenia się na drugą;
• ciało traci swoją dawną mobilność, wszystkie ruchy są przekazywane pacjentowi przez ból;
• ostry ból strzelania notowany jest podczas obrotu ciała, po zgięciu w różnych kierunkach;
• zaawansowanym stadiom patologii towarzyszą problemy z przewodem pokarmowym, dysfunkcje seksualne.

Niektóre przypadki są łatwo mylone z niewydolnością nerek lub wątroby, dlatego zabrania się samoleczenia. Tylko lekarz określi przyczynę dyskomfortu, zaleci konieczny kurs terapeutyczny.

Diagnostyka

Jeśli podejrzewasz kręgową lędźwiową ischialgię, pacjent jest najpierw badany przez neurologa, a następnie lekarz wysyła ofiarę do innych specjalistów.

Aby potwierdzić diagnozę, często stosuj kilka sprawdzonych metod diagnostycznych:

• zdjęcie rentgenowskie okolicy lędźwiowej;
• badanie krwi i moczu (w celu określenia obecności przyczyn patologii, innych pokrewnych dolegliwości);
• MRI, CT. Badania pozwalają nam rozważyć stan pobliskich tkanek, naczyń krwionośnych, zakończeń nerwowych;
• ultradźwięki, mielografia, densytometria.

Po wszystkich czynnościach diagnostycznych lekarz dokonuje diagnozy, wybiera indywidualny kurs terapeutyczny.

Wydarzenia medyczne

Zazwyczaj atak kręgosłupa lędźwiowego nagle ogarnia człowieka. Co robić w przypadku ostrego bólu?

Postępuj zgodnie ze specjalnymi zasadami, które pomogą złagodzić stan, zapobiec wystąpieniu powikłań:

• Połóż się na twardej powierzchni, staraj się nie ruszać;
• wziąć dowolny lek przeciwbólowy (na przykład baralgin lub jego analogi);
• Możesz użyć podkładki grzewczej, pocierać maść indometacyny, aby złagodzić stan.

Leki

W zależności od pierwotnej przyczyny występowania kręgosłupa lędźwiowego ischialgia, leki są wybierane inaczej.

Istnieje lista konkretnych produktów, które są odpowiednie dla wszystkich pacjentów:

• NLPZ (Ibuprofen, Movalis). Oznacza zatrzymanie bólu, radzenie sobie z procesem zapalnym w tkankach. Pozytywny wpływ na organizm pomaga zwiększyć ruchliwość uszkodzonej części kręgosłupa, spowalniając procesy zwyrodnieniowe;
• środki zwiotczające mięśnie. Zaprojektowany, aby wyeliminować skurcze mięśni, które zwiększają prawdopodobieństwo uszczypnięcia nerwu kulszowego, prowadząc do pojawienia się ostrego dyskomfortu;
• witaminy z grupy B, chondroprotektory i inne środki mające na celu przywrócenie chrząstki i tkanki nerwowej, zwiększając odporność osoby dotkniętej chorobą.

Fizjoterapia

Skuteczne procedury terapeutyczne:

• masaż Wyzwala procesy metaboliczne, krążenie krwi, poprawia ruchomość odcinka lędźwiowego i dolnego;
• ćwiczenie terapeutyczne. Ćwiczenia są przepisywane i pokazywane przez specjalistę, z uwzględnieniem cech pacjenta, nasilenia objawów;
• akupunktura, terapia magnetyczna, elektroforeza. Cała fizjoterapia ma na celu złagodzenie bólu, rozluźnienie mięśni, spowolnienie procesów zwyrodnieniowych i zapalnych.

Wszystkie zabiegi medyczne powinny być skoordynowane z lekarzem, odpoczywać więcej, iść na basen, starać się nie męczyć pleców (nie tylko okolicy lędźwiowej). Połączenie środków terapeutycznych wykaże doskonały wynik.

Ludowe środki i przepisy

Naturalne narkotyki wykonują doskonałą pracę z dyskomfortem, rzadko powodują skutki uboczne.

Istnieje wiele recept leczniczych:

• terpentyna. Przetnij 100 g ciasta na mąkę żytnią, zalej łyżeczką terpentyny. W obolałym miejscu natrzyj olejem terpentynowym, aż skóra stanie się czerwona, przyczep bochenek do kręgosłupa lędźwiowego, owinąć celofanem. Pozostaw kompres na godzinę, w przypadku poważnego oparzenia natychmiast spłucz skórę. Czas trwania terapii wynosi trzy dni;
• waleriana. Zdobądź nalewkę z kozłka alkoholowego. W przypadku zaostrzenia bólu, dokładnie moczyć gazę w nalewce z kozłka lekarskiego, stosować na bolące miejsce. Umieść niski wałek pod dolnymi plecami i kolanami, owinąć celofanem dolną częścią pleców. Przechowuj kompres przez kilka godzin, nie zaleca się pozostawiania produktu w nocy (jest prawdopodobne, że na skórze pojawi się podrażnienie);
• czerwona glina. Wymieszaj czerwoną glinkę i gorącą wodę, weź taką ilość składników, aby w końcu uzyskać masę podobną do konsystencji gęstej śmietany. Rozprowadzić powstały produkt w okolicy lędźwiowej, owinąć ciepłym ręcznikiem, przytrzymać przez pół godziny. Takie leczenie jest zalecane przez kilka tygodni.

Przed rozpoczęciem terapii domowej należy skonsultować się z lekarzem. Zaleca się łączenie leków ludowych z tradycyjnymi metodami leczenia w celu zwiększenia skuteczności obu metod.

Możliwe powikłania i powrót do rokowania

W przypadku wykrycia kręgosłupa lędźwiowego na początku rozwoju, rokowanie dla pacjenta jest pozytywne. Obecność przewlekłej postaci choroby, terapia lekowa niewiele pomaga, pacjentowi pokazano ćwiczenia terapeutyczne przywracające ruchomość kręgosłupa.

Niebezpieczeństwo patologii polega na tym, że istnieje duże prawdopodobieństwo nieprawidłowego działania układu moczowego, jelita. W niektórych sytuacjach występuje całkowity paraliż tych systemów, co prowadzi do gwałtownie negatywnych konsekwencji, niepełnosprawności pacjenta. Pamiętaj o tej możliwości, odkładając wyjazd do lekarza.

Jak pozbyć się zawrotów głowy z osteochondrozą szyjki macicy i zapobiec jej nawrotom? Mamy odpowiedź!

O korzyściach z ćwiczeń terapeutycznych i zasadach wykonywania ćwiczeń z osteochondrozą szyjki macicy, przeczytaj w tym artykule.

Przejdź na stronę http://vse-o-spine.com/lechenie/medikamenty/plastyr-voltaren.html i zapoznaj się z instrukcjami, jak używać transdermalnego plastra Voltaren w celu łagodzenia bólu pleców i pleców.

Przydatne wskazówki

Aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia lędźwiowej kręgosłupa lędźwiowego i zwiększyć czas remisji, pomocne mogą być proste przydatne zalecenia specjalistów:

• Postaraj się zmniejszyć obciążenie nóg tak bardzo, jak to możliwe (nie stój w pozycji stojącej przez dłuższy czas, okresowo siadaj na wygodnej powierzchni);
• podczas siedzącego trybu pracy, umieść poduszkę pod plecami, zachowując naturalne odchylenie w dolnej części pleców, umieść mały stojak pod stopami, zmniejszając obciążenie kręgosłupa;
• ćwicz regularnie (pływanie, joga, pilates);
• w przypadku otyłości zmniejsz swoją wagę, trzymaj ją w jednym punkcie;
• zrezygnować ze złych nawyków;
• w przypadku wymuszonych długich podróży za kierownicą zatrzymuj się regularnie, rozgrzewaj się.

Wideo Specjalista moskiewskiej kliniki lekarskiej na temat przyczyn i cech leczenia kręgosłupowej lędźwiowej ischialgii: