Zapalenie ścięgna ścięgna długiej głowy bicepsa

Mięśnie i ścięgna są najważniejszą częścią układu mięśniowo-szkieletowego, razem zapewniają ruch stawów. Naruszenie ścięgna prowadzi do utraty normalnej funkcji motorycznej w obszarze dotkniętym chorobą, pacjent nie może poruszyć ramieniem i odczuwa silny ból.

Zapalenie ścięgna bicepsów jest chorobą zapalną ścięgna w obszarze, w którym jest przyczepione do bicepsu. Patologia występuje najczęściej u osób wykonujących ciężką pracę i sportowców i wymaga obowiązkowego leczenia pod nadzorem kompetentnego specjalisty.

Objawy zapalenia ścięgna bicepsów

Zapaleniu ścięgna ścięgna bicepsu towarzyszą następujące objawy:

  • ból pojawia się w ramieniu, co z czasem wzrasta, ból również wzrasta wraz z wysiłkiem fizycznym;
  • podczas ruchu mogą pojawić się pękające ścięgna;
  • czasami obrzęk i zaczerwienienie występuje w obszarze zapalenia;
  • zaburzona aktywność ruchowa chorego ramienia z powodu bólu;
  • w przypadku ropnego zapalenia ścięgien wzrasta ogólna temperatura ciała, osłabienie, nudności i inne objawy zatrucia.

Nasilenie objawów zapalenia ścięgien zależy od stadium choroby. Ponieważ patologia rozwija się stopniowo, występują 3 stopnie patologii:

  • Na samym początku choroby ból jest słaby, nieprzyjemne uczucia pojawiają się tylko ostrym ruchem ręki i szybko mijają.
  • W drugim etapie ból jest bardziej wyraźny, pojawia się podczas wysiłku fizycznego i nie zanika długo.
  • Na ostatnim etapie objawy są wyraźne, ataki bólu przeszkadzają nawet w spoczynku.

Najlepiej rozpocząć leczenie we wczesnym stadium zapalenia ścięgien, więc nawet przy słabych bólach barku, które pojawiają się regularnie, należy odwiedzić specjalistę.

Zapalenie ścięgna długiego ścięgna głowy bicepsa

Zapalenie ścięgna jest chorobą zapalną, na którą wpływa główna lub długa głowa bicepsu. Choroba zaczyna się od zapalenia pochewki ścięgna i worka ścięgnistego i stopniowo przechodzi w mięsień.

Zapalenie ścięgna długiej głowy bicepsów może być aseptyczne i zakaźne, w pierwszym przypadku choroba jest związana z uszkodzeniem ścięgna, a drugą przyczyną zapalenia są bakterie lub pasożyty, które weszły do ​​dotkniętego obszaru przez krew lub ranę. Patologia może być również ostra i przewlekła.

Co ciekawe, zapalenie ścięgna bicepsów jest chorobą, która dotyka nie tylko ludzi. Patologia jest często obserwowana u koni i bydła, częste jest również zapalenie ścięgien bicepsów u psów.

Zapalenie ścięgna długiej głowy bicepsa barku

Zapalenie ścięgna głowy bicepsu wiąże się ze zwiększonymi obciążeniami fizycznymi na ramieniu, ostrymi monotonnymi ruchami, w których występują ścięgna mikrourazowe. Najczęściej patologia występuje u profesjonalnych sportowców, takich jak tenisiści, pływacy, ponieważ podczas treningu wykonują aktywne ruchy ramienia.

Jeśli sportowiec przestrzega zasad treningu i odpocznie ramię, ścięgno będzie miało czas na normalną regenerację, a stan zapalny nie wystąpi. W przeciwnym razie, w ścięgu pojawią się zaburzenia zwyrodnieniowe i proces zapalny, taki stan może prowadzić do jego pęknięcia, jeśli osoba zaniedbuje leczenie i nadal ładuje ramię.

Zapalenie ścięgien bicepsów barku może wystąpić nie tylko przy dużym wysiłku fizycznym, ale również przy kontuzji barku. W tym przypadku poprzeczne więzadło pęka, co unieruchamia ścięgno. W rezultacie jest przemieszczany i ranny, co prowadzi do powstawania procesu zapalnego.

Leczenie zapalenia ścięgna bicepsów

Aby przepisać skuteczne leczenie zapalenia ścięgien, należy najpierw postawić prawidłową diagnozę, w tym celu należy skonsultować się z lekarzem. Specjalista przeprowadzi wywiad, przeprowadzi badanie zewnętrzne i wyśle ​​ultradźwięki. Na podstawie wyników badania zostanie ustalona prawidłowa diagnoza i lekarz zaleci skuteczną terapię.

Leczenie zapalenia ścięgien długiej głowy bicepsa rozpoczyna się od unieruchomienia barku. Pacjentowi nie wolno ładować dotkniętego stawu, aby jeszcze bardziej nie uszkodzić ścięgna. W zależności od stadium patologii można nosić bandaż mocujący, ortezę lub nawet opatrunek gipsowy.

Aby złagodzić ból i stan zapalny, pacjentowi przepisuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne i stosuje środki zewnętrzne. Kurs fizjoterapii, na przykład terapia magnetyczna, elektroforeza z lidaza i inne procedury przepisane przez lekarza, w zależności od stadium choroby, pomogą przyspieszyć powrót do zdrowia.

Po usunięciu zapalenia przepisuje się fizykoterapię i masaż zapalenia ścięgien bicepsa i tricepsa, procedury te pomagają przywrócić krążenie krwi w dotkniętym obszarze i normalizować aktywność stawową stawu. Masaż i terapia ruchowa są szczególnie skuteczne, jeśli pacjent ma przewlekłe zapalenie ścięgna bicepsów.

Leczenie zapalenia ścięgien bicepsów barku nie zawsze jest przeprowadzane zachowawczo, w ciężkich przypadkach można również wykazać operację. W przypadku ropnego zapalenia ścięgna lekarz chirurgicznie usuwa ścięgno z ropy. Ponadto operacja jest wykonywana, gdy pęka ścięgno, w którym to przypadku chirurg ją przywraca.

Leczenie środków ludobójczych zapalenia ścięgien bicepsów

Zapalenie ścięgna bicepsów należy leczyć pod nadzorem specjalisty, w przeciwnym razie może zmienić się w postać przewlekłą. W złożonej terapii dozwolone jest stosowanie receptur tradycyjnej medycyny, ale przed zastosowaniem środka zaleca się skonsultowanie się z lekarzem.

Kiedy stosuje się zapalenie ścięgna, następujące przepisy ludowe:

  • Kompresy z wywarów ziołowych stosuje się do łagodzenia stanów zapalnych i bólu. Przy zapaleniu ścięgien, żywokostu, rumianku, arniki, szałwii pomagają dobrze. W ostrej fazie choroby zaleca się wykonanie zimnego kompresu, aby zatrzymać proces zapalny.
  • Podczas leczenia zaleca się spożywanie kurkumy, ma działanie przeciwzapalne w przypadku zapalenia ścięgna.
  • Dobra pomoc i okłady z soli. Do przygotowania tego narzędzia najlepiej jest użyć soli morskiej, rozpuszcza się go w gorącej wodzie i zwilża roztworem gazy złożonym 3 razy. Opatrunek na mokro należy umieścić w plastikowej torbie i umieścić w lodówce na 20 minut. Usuń zimną gazę z torby, przymocuj ją do ramienia i zapnij na górze bandażem, trzymaj aż do całkowitego wyschnięcia.

Zapobieganie zapaleniu ścięgna bicepsów

Aby wyeliminować zapalenie ścięgna bicepsów, konieczne jest właściwe ćwiczenie, bez przeciążania barku. Przed rozpoczęciem zajęć należy rozgrzać się, a po aktywnym treningu bicepsów bardzo ważne jest, aby dać mięśniom i ścięgnom czas na regenerację. Dlatego nie zaleca się codziennie, aby sportowcy aktywnie trenowali tę samą grupę mięśni, podczas treningu powinni być zaangażowani w różne części ciała.

Aby uniknąć zapalenia ścięgien po urazie, należy koniecznie skonsultować się z lekarzem i poddać się terminowemu leczeniu. Właściwa terapia urazów ramienia pomoże uniknąć zapalenia ścięgna i stawu.

Ponadto, jako środek zapobiegawczy, pacjentom zaleca się prawidłowe i zrównoważone jedzenie, aby ćwiczyć codziennie, aby wzmocnić mięśnie. Zdrowy styl życia pomoże zmniejszyć ryzyko zapalenia ścięgien i innych zaburzeń układu mięśniowo-szkieletowego.

Zapalenie ścięgna długiej głowy bicepsa barku

Zapalenie ścięgna długiej głowy bicepsów

Zapalenie ścięgna jest zapaleniem ścięgna, które początkowo występuje w pochewce ścięgna lub woreczku ścięgien. W tym przypadku jest to proces zapalny w części ścięgna, który łączy górną część mięśnia dwugłowego z ramieniem. Najczęściej choroba pojawia się później za dużo, podczas wykonywania określonego rodzaju pracy lub uprawiania sportu.

Cechy kliniczne choroby

Istnieją również takie przypadki, w których zapalenie ścięgien rozwija się nie z powodu nadmiernych obciążeń, ale w wyniku zużycia mięśni, obrażeń. Gdy zapalenie ścięgna w miejscu długiej głowy bicepsa jest zaznaczone bólem w górnej przedniej części obręczy barkowej.

Aby nastąpiła regeneracja warstwy tkanki ścięgna bicepsu, zajmuje to dużo czasu. Na przykład, jeśli osoba ma swoje obowiązki zawodowe związane z wykonywaniem intensywnych i tych samych ćwiczeń z rękami uniesionymi nad głową lub jest sportowcem (tenisista, koszykarz) - część ścięgna poddawana jest regularnemu nadmiernemu obciążeniu, a normalna regeneracja nie jest przeprowadzana po prostu w czasie.

Kiedy ścięgno jest zużyte, zaczynają się zmiany zwyrodnieniowe tkanek, włókna kolagenowe zostają splątane i bardzo często pękają. Staje się oczywiste, że podczas tego procesu ścięgno traci swoją siłę i staje się zapalne, co może prowadzić do pęknięcia.

Dość często zapalenie ścięgien długiej głowy bicepsów rozwija się później bezpośrednio. Na przykład, jeśli osoba upadnie na ramię, doprowadzi to do wystąpienia choroby, a poprzeczne więzadło barku może pęknąć.

Dzięki temu więzadłu tworzenie tkanki łącznej znajduje się w rowku bicepitalnym, który znajduje się w pobliżu szczytu kości ramiennej. Kiedy się łamie, biceps nie trzyma się na swoim miejscu i cicho się wyślizguje, po czym staje się podrażniony i zapalny.

Choroba może wystąpić, gdy pęknie stożek rotatora, wystąpi uderzenie lub niestabilność barku. Jeśli mankiet pęknie, pozwoli to kości ramiennej na nieograniczone poruszanie się i oddziaływanie na tkankę łączną, co naturalnie prowadzi do jej osłabienia.

Niestabilność barku, która występuje, gdy nadmierna ruchliwość głowy kości ramiennej w gnieździe, również przyczynia się do pojawienia się choroby.

Najważniejszym objawem zapalenia ścięgien długiej głowy bicepsa jest ból, który jest nudny w naturze. Często zespół bólowy jest umiejscowiony z przodu barku, ale czasami spada nawet niżej w obszar, w którym znajduje się mięsień dwugłowy.

Ból - jedna z głównych zasad choroby

Ból zwiększa się podczas ruchu kończyny, zwłaszcza jeśli jest podniesiona. W stanie spoczynku kończyn ból ustępuje. Istnieje również słabość podczas obracania przedramienia i zginania stawu łokciowego.

Najpierw lekarz przeprowadza wywiad i bada pacjenta. Pacjent musi udzielić dokładnych odpowiedzi na temat charakteru swojej pracy, możliwych przeniesionych obrażeń, jeśli jest sportowcem, a następnie o intensywności treningu.

Podczas badania lekarz zwraca szczególną uwagę na to, w jaki sposób pacjent wykonuje określone ruchy, być może są one utrudnione przez osłabienie mięśni i zespół bólowy. Następnie przeprowadza się serię specjalnych testów w celu określenia uszkodzenia mankietu obrotowego lub niestabilności barku.

Jeśli badanie radiograficzne nie wystarcza do znalezienia najbardziej odpowiedniego leczenia, lekarz może skierować pacjenta na badanie MRI.

Wynik badania MRI

Badanie to może dostarczyć dużo więcej informacji na temat uszkodzonego ścięgna bicepsa, daje możliwość sprawdzenia, czy istnieje proces zapalny, czy obrąbek jest uszkodzony, czy istnieją luki w mankiecie rotatora.

W celu określenia obecności innych problemów ze stawem barkowym lekarz przepisuje artroskopię diagnostyczną.

Leczenie tej choroby może być dwojakiego rodzaju: zachowawcze i chirurgiczne.

Konserwatywna metoda polega na całkowitym rozładowaniu ścięgien bicepsów, tzn. Pacjent powinien wykluczyć najmniejsze obciążenie tego obszaru i zapewnić resztę ścięgna. Aby zmniejszyć ból i stan zapalny, stosuje się NLPZ. Bardzo dokładnie przepisuj zastrzyki steroidowe, ponieważ często jeszcze bardziej osłabiają ścięgno.

Bez wątpienia pacjent powinien przejść kurs fizjoterapii i terapii wysiłkowej. Leczenie fizjoterapeutyczne przyczynia się do wczesnego zmniejszenia procesu zapalnego, a terapia wysiłkowa pomaga przywrócić masę mięśniową.

Jeśli pacjent pracuje w takim polu aktywności, w którym istnieje ryzyko niestabilności barku i pęknięcia mankietu rotatora, zaleci mu zmianę pracy. Zmniejszy to ból i stan zapalny i da osobie możliwość pełnego życia.

Jeśli leczenie zachowawcze nie przyniosło rezultatów, a osoba nadal cierpi na ból, zaleca się leczenie chirurgiczne. Ucieka się także w przypadku wykrycia innych problemów w okolicy barku. Najczęstszym leczeniem chirurgicznym jest akromioplastyka. Podczas operacji, którą chirurdzy wykonują za pomocą artroskopii, usuwa się przedni płat akromionu.

Umożliwia to zwiększenie odległości między akromionem a przylegającą głową kości ramiennej, zmniejszając w ten sposób nacisk na samo ścięgno i pobliską tkankę.

Jeśli pacjent ma silne zmiany zwyrodnieniowe ścięgna, wykonuje się tenodesis bicepsów. Metoda ta polega na ponownym przymocowaniu górnego płata ścięgna bicepsu do nowego miejsca. Taka interwencja chirurgiczna daje dobry wynik, ale niestety nie jest trwała.

Po operacji rehabilitacja trwa około sześciu do ośmiu tygodni. Pozytywny wynik zależy w dużej mierze od samego pacjenta, czyli od jego nastawienia do dobrego wyniku końcowego. Lekarze nie zalecają pobytu, wkrótce po operacji należy rozpocząć zajęcia z fizykoterapii.

Terapia wysiłkowa na zapalenie ścięgien

Terapia ruchowa lekarza wybierze zestaw ćwiczeń i monitoruje proces wzmacniania mięśni barku i przedramienia. Zazwyczaj pozytywny trend obserwuje się już po dwóch do czterech tygodniach.

Jeśli pacjent sumiennie spełni wszystkie zalecenia lekarza prowadzącego, pełne wyleczenie barku i przedramienia zajmie od trzech do czterech miesięcy.

Aby uniknąć zapalenia ścięgien długiej głowy bicepsów, należy przestrzegać następujących zaleceń. Przede wszystkim wykonaj ćwiczenia rozgrzewające i rozgrzewające przed treningiem, staraj się nie robić monotonnych ruchów przez długi czas. Po drugie, unikaj przeciążenia fizycznego i unikaj obrażeń. Regularnie zmieniaj ładunek, intensywność obciążenia powinna stopniowo wzrastać i nie zapominaj, aby w odpowiednim czasie odpocząć.

Mięśnie i ścięgna są najważniejszą częścią układu mięśniowo-szkieletowego, razem zapewniają ruch stawów. Naruszenie ścięgna prowadzi do utraty normalnej funkcji motorycznej w obszarze dotkniętym chorobą, pacjent nie może poruszyć ramieniem i odczuwa silny ból.

Zapalenie ścięgna bicepsów jest chorobą zapalną ścięgna w obszarze, w którym jest przyczepione do bicepsu. Patologia występuje najczęściej u osób wykonujących ciężką pracę i sportowców i wymaga obowiązkowego leczenia pod nadzorem kompetentnego specjalisty.

Zapaleniu ścięgna ścięgna bicepsu towarzyszą następujące objawy:

ból pojawia się w ramieniu, który z czasem wzrasta, ból zwiększa się również z wysiłkiem fizycznym, podczas ruchu mogą pojawiać się pęknięcia ścięgien, czasami w okolicy zapalenia pojawia się obrzęk i zaczerwienienie, aktywność fizyczna zajętego barku jest zaburzona z powodu bólu, z ogólnym ropnym zapaleniem ścięgna temperatura ciała, osłabienie, nudności i inne objawy zatrucia.

Nasilenie objawów zapalenia ścięgien zależy od stadium choroby. Ponieważ patologia rozwija się stopniowo, występują 3 stopnie patologii:

Na samym początku choroby ból jest słaby, nieprzyjemne doznania pojawiają się tylko przy ostrym ruchu ręki i szybko mijają, w drugim etapie ból jest bardziej wyraźny, pojawia się podczas wysiłku fizycznego i nie ustępuje przez długi czas..

Najlepiej rozpocząć leczenie we wczesnym stadium zapalenia ścięgien, więc nawet przy słabych bólach barku, które pojawiają się regularnie, należy odwiedzić specjalistę.

Zapalenie ścięgna jest chorobą zapalną, na którą wpływa główna lub długa głowa bicepsu. Choroba zaczyna się od zapalenia pochewki ścięgna i worka ścięgnistego i stopniowo przechodzi w mięsień.

Zapalenie ścięgna długiej głowy bicepsów może być aseptyczne i zakaźne, w pierwszym przypadku choroba jest związana z uszkodzeniem ścięgna, a drugą przyczyną zapalenia są bakterie lub pasożyty, które weszły do ​​dotkniętego obszaru przez krew lub ranę. Patologia może być również ostra i przewlekła.

Według Światowej Organizacji ds. Zwalczania Chorób Wspólnych 80% ludzi na świecie ma problemy ze stawami. Najgorsze jest to, że choroby stawów prowadzą do paraliżu i niepełnosprawności. Dzisiaj istnieje jeden skuteczny środek, który różni się od wszystkich istniejących.

Co ciekawe, zapalenie ścięgna bicepsów jest chorobą, która dotyka nie tylko ludzi. Patologia jest często obserwowana u koni i bydła, częste jest również zapalenie ścięgien bicepsów u psów.

Zapalenie ścięgna głowy bicepsu wiąże się ze zwiększonymi obciążeniami fizycznymi na ramieniu, ostrymi monotonnymi ruchami, w których występują ścięgna mikrourazowe. Najczęściej patologia występuje u profesjonalnych sportowców, takich jak tenisiści, pływacy, ponieważ podczas treningu wykonują aktywne ruchy ramienia.

Jeśli sportowiec przestrzega zasad treningu i odpocznie ramię, ścięgno będzie miało czas na normalną regenerację, a stan zapalny nie wystąpi. W przeciwnym razie, w ścięgu pojawią się zaburzenia zwyrodnieniowe i proces zapalny, taki stan może prowadzić do jego pęknięcia, jeśli osoba zaniedbuje leczenie i nadal ładuje ramię.

Zapalenie ścięgien bicepsów barku może wystąpić nie tylko przy dużym wysiłku fizycznym, ale również przy kontuzji barku. W tym przypadku poprzeczne więzadło pęka, co unieruchamia ścięgno. W rezultacie jest przemieszczany i ranny, co prowadzi do powstawania procesu zapalnego.

Aby przepisać skuteczne leczenie zapalenia ścięgien, należy najpierw postawić prawidłową diagnozę, w tym celu należy skonsultować się z lekarzem. Specjalista przeprowadzi wywiad, przeprowadzi badanie zewnętrzne i wyśle ​​ultradźwięki. Na podstawie wyników badania zostanie ustalona prawidłowa diagnoza i lekarz zaleci skuteczną terapię.

Leczenie zapalenia ścięgien długiej głowy bicepsa rozpoczyna się od unieruchomienia barku. Pacjentowi nie wolno ładować dotkniętego stawu, aby jeszcze bardziej nie uszkodzić ścięgna. W zależności od stadium patologii można nosić bandaż mocujący, ortezę lub nawet opatrunek gipsowy.

Aby złagodzić ból i stan zapalny, pacjentowi przepisuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne i stosuje środki zewnętrzne. Kurs fizjoterapii, na przykład terapia magnetyczna, elektroforeza z lidaza i inne procedury przepisane przez lekarza, w zależności od stadium choroby, pomogą przyspieszyć powrót do zdrowia.

Po usunięciu zapalenia przepisuje się fizykoterapię i masaż zapalenia ścięgien bicepsa i tricepsa, procedury te pomagają przywrócić krążenie krwi w dotkniętym obszarze i normalizować aktywność stawową stawu. Masaż i terapia ruchowa są szczególnie skuteczne, jeśli pacjent ma przewlekłe zapalenie ścięgna bicepsów.

Leczenie zapalenia ścięgien bicepsów barku nie zawsze jest przeprowadzane zachowawczo, w ciężkich przypadkach można również wykazać operację. W przypadku ropnego zapalenia ścięgna lekarz chirurgicznie usuwa ścięgno z ropy. Ponadto operacja jest wykonywana, gdy pęka ścięgno, w którym to przypadku chirurg ją przywraca.

Zapalenie ścięgna bicepsów należy leczyć pod nadzorem specjalisty, w przeciwnym razie może zmienić się w postać przewlekłą. W złożonej terapii dozwolone jest stosowanie receptur tradycyjnej medycyny, ale przed zastosowaniem środka zaleca się skonsultowanie się z lekarzem.

Kiedy stosuje się zapalenie ścięgna, następujące przepisy ludowe:

Kompresy z wywarów ziołowych stosuje się do łagodzenia stanów zapalnych i bólu. Przy zapaleniu ścięgien, żywokostu, rumianku, arniki, szałwii pomagają dobrze. W ostrym stadium choroby zaleca się wykonanie zimnego kompresu w celu zatrzymania procesu zapalnego, w okresie leczenia zaleca się spożywanie kurkumy, działa przeciwzapalnie w przypadku zapalenia ścięgien, a kompresy soli również pomagają. Do przygotowania tego narzędzia najlepiej jest użyć soli morskiej, rozpuszcza się go w gorącej wodzie i zwilża roztworem gazy złożonym 3 razy. Opatrunek na mokro należy umieścić w plastikowej torbie i umieścić w lodówce na 20 minut. Usuń zimną gazę z torby, przymocuj ją do ramienia i zapnij na górze bandażem, trzymaj aż do całkowitego wyschnięcia.

Zapalenie ścięgna w leczeniu objawów stawu barkowego

Mechanizm zapalenia ścięgien

Kapsuła stawu barkowego składa się z 5 mięśni: nadgrzebień, mała runda, nadpęcherzowy, subscapularis (z mankietu rotatora barku) i duży biceps (biceps).

Ponieważ wgłębienie stawu barkowego pokrywa głowę ramienia tylko częściowo, obciążenie podczas utrzymywania go w prawidłowej pozycji i podczas ruchu spada na ścięgna mięśni.

Przyczyny zapalenia ścięgien

Staw barkowy tworzy jama stawowa łopatki i głowa kości ramiennej. Sferyczna głowa jest tylko częściowo zanurzona we wgłębieniu i jest utrzymywana w stawie z powodu ścięgien i więzadeł, które tworzą obrotowy mankiet barku.

Skład mankietu obrotowego (rotatora) obejmuje ścięgna mięśni małych, okrągłych, podsakralnych, nadpęcherzowych i podskórnych, które są przymocowane do małych i dużych guzków kości ramiennej.

Pomiędzy tymi guzkami jest ścięgno długiej głowy bicepsa.

Staw barkowy jest dość skomplikowany w swojej strukturze, co umożliwia wytwarzanie różnych ruchów w dużej objętości. Przegub tworzy głowę kości ramiennej, zanurzoną we wgłębieniu łopatki stawu.

Wokół kości znajdują się więzadła i ścięgna, które tworzą ramiona obrotowe i utrzymują staw w pozycji fizjologicznej. W składzie mankietu znajdują się ścięgna subacosse, subscapularis, nadbrzusza, małe okrągłe mięśnie barku i długa głowa bicepsa.

Podczas oddziaływania czynników negatywnych, mankiet rotacyjny może zostać uszkodzony przez przednią część akromionu, więzadło koracoakromiczne lub staw obojczykowo-obojczykowy, gdy kończyna górna porusza się.

Przyczynami rozwoju ścięgna ramiennego są:

Grupy społeczne najbardziej podatne na zapalenie ścięgien barku:

Rozwój zapalenia ścięgien może być poprzedzony:

  1. Przewlekłe zwiększone obciążenie sportowe lub zawodowe:
    • tenisistów, siatkarzy, baseballistów, ciężarowców, sportowców, akrobatów itp.;
    • budowniczych, kierowców, tragarzy itp.
  2. Stała mikrouraza.
  3. Reaktywne, zakaźne, alergiczne, reumatoidalne zapalenie stawów.
  4. Zmiany zwyrodnieniowe w strukturach kości (choroba zwyrodnieniowa stawów).
  5. Osteochondroza szyjki macicy.
  6. Dna
  7. Długotrwałe unieruchomienie barku po urazie lub operacji.
  8. Wrodzona dysplazja stawu barkowego i inne przyczyny.

Rodzaje zapalenia ścięgna stawu ramiennego

Krepujące zapalenie ścięgna ścięgna jest aseptyczne i rozwija się jako niezależna choroba.

Powód Wzmocnienie monotonnego obciążenia fizycznego tych samych stawów. Często rozwija się w wyniku aktywności zawodowej. Na przykład takie zawody jak operator komputera, kierowca krawcowa, przeprowadzki i wiele innych.

Objawy Osoba odczuwa dokuczliwe bóle wzdłuż ścięgien w kończynie, która jest najbardziej narażona na wysiłek fizyczny: w przedramieniu, promieniu, przedniej części nogi. W miarę postępu choroby ból zwiększa się wraz z ruchem kończyny i pojawia się charakterystyczny chrzęst.

Przebieg choroby wynosi od 5 dni do 2 tygodni. W procesie rozwoju zapalenia ścięgien ból staje się tak silny, że człowiek nie może go dłużej ignorować i rozpoczyna leczenie.

Leczenie. Środki terapeutyczne w celu wywołania zapalenia ścięgna są następujące:

  • zapewnienie odpoczynku dla chorej kończyny;
  • opatrunek lub szyna na 1 tydzień;
  • ocieplenie ciepłymi kąpielami lub suchym ciepłem;
  • UHF;
  • masaż

Rozpoznaje się następujące typy patologii ścięgien barku:

  • ścięgna rotacyjne ścięgna:
    • mięsień nadgrzebieniowy, podskórny, okrągły i podsiatkówkowy;
  • zapalenie ścięgna mięśnia dwugłowego (mięsień dwugłowy);
  • wapienne zapalenie ścięgna;
  • częściowe lub całkowite zerwanie ścięgna.

Zapalenie ścięgna barku: objawy

Biorąc pod uwagę przebieg kliniczny, występują ostre i przewlekłe zapalenie ścięgna. Rozważ charakterystyczne cechy tych wariantów choroby.

Ostre zapalenie ścięgna

Ostra postać aseptyczna rozwija się po przeciążeniu określonego obszaru ciała (ręki lub stopy). Najczęściej dotyczy to ścięgien zginaczy przedramienia.

Obrzęk lub lekka gładkość konturów pojawiają się na dotkniętym obszarze, więc nie wszyscy pacjenci zwracają na to uwagę. Kolor skóry się nie zmienia.

Ból powoduje aktywne i pasywne ruchy pędzla. Jego lokalizacja zależy od tego, które ścięgno ucierpiało.

Najczęściej jest to obszar stawu kciuka i nadgarstka (uszkodzenie ścięgien zginaczy 1 i 2 palców).

Ropne ostre zapalenie ścięgna

Innym objawem, który może wskazywać na ten problem, jest pojawienie się specyficznego chrupnięcia lub kliknięć w tej strefie podczas ruchów (zapalenie ścięgna krepina).

W ostrej postaci ropnej pojawiają się wyraźne objawy zapalenia. Chory palec robi się czerwony, skóra nad nim jest gorąca, ciasna, błyszcząca i może mieć niebieskawy odcień. Ból jest obecny nie tylko w ruchach, ale także w spoczynku. Nabiera pulsującego lub drgającego charakteru.

Równolegle pojawiają się oznaki ogólnego złego samopoczucia:

  • reaktywne zapalenie regionalnych węzłów chłonnych;
  • gorączka;
  • ogólna słabość;
  • ból głowy;
  • brak apetytu.

Wraz z rozwojem powikłań ropnych ogólny stan pacjenta znacznie się pogarsza, objawy zapalenia jednym palcem rozciągają się na całą rękę i / lub przedramię. Może wystąpić wstrząs septyczny.

Przewlekłe zapalenie ścięgna

Rozwija się tylko z aseptycznymi zmianami. Może mieć pierwotny przewlekły przebieg lub być powikłaniem ostrej postaci choroby przy braku leczenia.

Pochwa maziowa znajduje się tylko na rękach i nogach, a choroba rozwija się w następujących częściach ciała ludzkiego:

  • pędzel;
  • stopa;
  • staw skokowy;
  • staw nadgarstkowy;
  • obszar przedramienia.

Diagnostyka

Diagnoza jest ustalana na podstawie obrazu klinicznego. Zapalenie ścięgien często musi być odróżnione od urazowego uszkodzenia mankietu rotatora.

Różnica jest wykrywana przez oszacowanie zakresu ruchów: przy zapaleniu ścięgien, objętość ruchów pasywnych i aktywnych jest taka sama, jeśli stożek rotatora jest uszkodzony, istnieje ograniczenie zakresu aktywnych ruchów w porównaniu z pasywnymi.

W wątpliwych przypadkach pacjent jest kierowany na rezonans magnetyczny stawu barkowego. Kiedy zapalenie ścięgna na MRI jest określane przez pogrubienie skorup ścięgien i torebki stawu, z urazowym widocznym obszarem szczeliny.

Aby wykluczyć inne choroby i stany patologiczne (artroza, skutki złamania lub zwichnięcia), zaleca się wykonanie radiografii stawu barkowego. W przypadku braku zwapnienia zdjęcie rentgenowskie mieści się w normalnym zakresie.

Zwapnienie zapalenia ścięgna wykazuje zwapnienia na zdjęciach.

Leczenie jest zazwyczaj ambulatoryjne. Zaleca się pacjentowi zmniejszenie obciążenia barku, w żadnym wypadku nie ograniczając amplitudy ruchów, ponieważ przedłużająca się bezczynność z zapaleniem tkanek okołostawowych wywołuje szybki rozwój przykurczu.

Pacjent otrzymuje wskazówki dotyczące terapii wysiłkowej i terapii falami uderzeniowymi. Aby złagodzić stan zapalny przepisany NLPZ przez okres nie dłuższy niż 5 dni (długotrwałe stosowanie może wywołać rozwój zapalenia żołądka, a nawet choroby wrzodowej).

W przypadku uporczywego zespołu bólowego wykonuje się blokady preparatami kortykosteroidowymi.

W późniejszych etapach, którym towarzyszą przykurcze i wyraźne bliznowacenie kapsułki, może być wymagane bardziej aktywne leczenie. W niektórych przypadkach możliwe jest przywrócenie barku - manipulacja, w której lekarz „łamie” kapsułę stawu, siłą zwiększając amplitudę ruchów.

Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu ogólnym. Jeśli z jakiegoś powodu nie można powtórzyć operacji, operacja jest wykonywana - rozcięcie kapsułki i mankietu rotatora w obszarach o największym bliznowaceniu i skurczu.

Interwencja jest przeprowadzana przez otwarty dostęp (metoda klasyczna) lub przez małe nacięcie (przy użyciu sprzętu artroskopowego).

W okresie pooperacyjnym zaleca się fizjoterapię i fizykoterapię, czas trwania kursu rehabilitacyjnego wynosi 1,5-3 miesiące..

Diagnoza opiera się na:

  • skargi pacjentów i specjalne testy motoryczne;
  • badanie pacjenta w celu wykrycia przekrwienia, obrzęku, obecności guzków włóknistych;
  • wyniki całkowitej morfologii krwi (z procesami zapalnymi, zwiększonym OB i liczbą białych krwinek);
  • RTG, USG, CT i MRI;
  • zastosowanie artroskopii, pozwalające na bezpośrednie badanie dotkniętych obszarów metodą endoskopową;
  • blokada w obszarze mankietu rotacyjnego (przy zapaleniu ścięgien, wspólne podawanie leków przeciwbólowych i kortykosteroidów łagodzi ból).

Rozpoznanie zapalenia ścięgna jest całkowicie kliniczne. Nie ma jednej metody, która pozwoliłaby to dokładnie potwierdzić. Doświadczony lekarz natychmiast zobaczy tę patologię. Ale w niektórych przypadkach wymagane są dodatkowe badania, aby wykluczyć podobne choroby.

  • szczegółowe badanie kliniczne i wykonanie szeregu testów funkcjonalnych, podczas których lekarz określa, które ścięgno ucierpiało;
  • badanie neurologiczne w celu określenia powikłań w postaci uszkodzenia nerwów;
  • standardowe laboratoryjne badania krwi i moczu;
  • radiografia dłoni lub stóp;
  • CT lub MRI.

Diagnoza „zapalenia ścięgien” jest ustalana na podstawie charakterystycznych objawów klinicznych i testów motorycznych (ograniczenia niektórych ruchów). Aby potwierdzić diagnozę, lekarz prowadzący może przepisać:

  • USG (identyfikacja obszarów hypoechogenicznych o nieregularnym kształcie);
  • RTG, KR-artrografia (RTG z wprowadzeniem środka kontrastowego do stawu);
  • MRI stawu barkowego (określa się pęknięcia ścięgien i zmienione degeneracyjnie obszary);
  • artroskopia;
  • blokada w obszarze mankietu rotatora (wprowadzenie środków znieczulających w połączeniu z kortykosteroidami z zapaleniem ścięgna zmniejsza ból).
  • Podstawową diagnozę wykonuje się na podstawie oceny bólu podczas ruchu i badania palpacyjnego.
  • Diagnoza może być potwierdzona przez rentgen, ale ujawnia głównie osady wapnia.
  • Dokładniejsze badanie (MRI, CT) ujawnia zwyrodnieniowe procesy zapalne w ścięgnach, a także mikrourazy.

Leczenie zapalenia ścięgien

Taktyka leczenia zależy od stadium choroby. Ponieważ na pierwszym etapie objawy są niewielkie, ludzie często całkowicie je ignorują i to w tym okresie leczenie jest najprostsze i najbardziej skuteczne.

Obowiązkowe jest zmniejszenie obciążenia, oszczędzając tryb motoryczny dla stawu barkowego, jeśli zapalenie ścięgien ma charakter pourazowy, nakłada zimne okłady.

Zimno jest pokazywane tylko bezpośrednio po kontuzji. Zmniejszenie obciążenia nie oznacza całkowitego unieruchomienia stawu, bezruch może spowodować zrosty ścięgien i doprowadzić do ich całkowitego zaniku.

Przydatne jest wykonanie zestawu ćwiczeń do ćwiczeń, koncentrując się na swoim samopoczuciu. Jeśli zapalenie ścięgien nie jest pourazowe, nie stosuje się zimna.

Aby złagodzić stan przepisane leki przeciwbólowe. Jeśli przyczyną jest infekcja, przepisywane są leki przeciwzapalne, najczęściej stosowane są nise, movalis, ketorol, nurofen, naklofen, rhemoksyb.

Przebieg leczenia jest krótki, zwykle 5-7 dni, możliwe jest przepisanie antybiotyków. Zwykle realizacja tych zaleceń wystarczy do normalizacji stanu.

Jeśli choroba przejdzie do drugiego etapu, przepisywane są zastrzyki środków znieczulających i przeciwzapalnych, blokada stawu barkowego. Gdy mija ostry ból, dodaje się ćwiczenia fizyczne, które zaleci specjalista fizykoterapii.

Można przepisać masaż leczniczy. Dla niego istnieją przeciwwskazania, na przykład, w obecności infekcji, masaż jest zdecydowanie przeciwwskazany.

Aby zwiększyć skuteczność leczenia, często dodaje się specjalne maści i żele, które nakłada się zewnętrznie na bolesną część barku. Może to być żel Diclak, Deep Relief, Ibuprofen, Fastum żel, Voltaren.

Fizjoterapia

Kompleks środków terapeutycznych obejmuje fizjoterapię. Procedury fizjoterapeutyczne poprawiają przepływ krwi w tkankach miękkich, co skutkuje szybszym metabolizmem: więcej substancji odżywczych wchodzi i szybciej wydalane są produkty odpadowe, co prowadzi do eliminacji stanu zapalnego.

Zwykle zaleca się następujące procedury:

  1. Magnetoterapia - wpływ zmiennego pola magnetycznego na uszkodzony obszar. Podstawowym działaniem jest ogrzanie tkanki.
  2. Laseroterapia - narażenie na monochromatyczne promieniowanie elektromagnetyczne.
  3. Fonoforeza - wprowadzenie leków za pomocą ultradźwięków, efekt terapeutyczny leku jest wzmocniony przez działanie ultradźwięków.
  4. Elektroforeza - zarządzanie lekami prądem stałym.
  5. Terapia falami uderzeniowymi - wpływ fal mechanicznych na uszkodzoną tkankę, co prowadzi do zniszczenia złóż soli. Ta procedura jest zalecana w przypadku zapalenia ścięgna.

Jeśli choroba jest zaniedbana i wszystkie konserwatywne metody nie pomagają, użyj metod chirurgicznych. Zwykle obserwuje się to w trzecim etapie rozwoju ścięgna ramiennego.

Interwencje chirurgiczne prowadzą do tymczasowej niepełnosprawności i wymagają dość długiego okresu rehabilitacji. Istnieje ryzyko powikłań pooperacyjnych.

Jeśli zapalenie ścięgna nie jest leczone, staje się przewlekłe, w którym to przypadku tkanka łączna może zaniknąć, a staw barkowy całkowicie utraci ruchliwość. W takiej sytuacji prawdopodobne jest, że żadne leczenie nie zadziała.

Środki ludowe do leczenia zapalenia ścięgien

Ponieważ zapalenie ścięgien jest powszechne, tradycyjna medycyna oferuje własne przepisy, aby złagodzić tę dolegliwość.

Stosuje się wywary, nalewki, herbaty i maści o działaniu przeciwzapalnym, przeciwbakteryjnym, tonizującym i znieczulającym.

Obejrzyj ten film, jeśli chcesz dowiedzieć się, jak wykonuje się leczenie zapalenia ścięgien ramiennych:

Zaleca się stosowanie okładów na bolące ramię od:

  1. Tarte ziemniaki.
  2. Posiekany czosnek, do którego dodaje się olej eukaliptusowy.
  3. Posiekana cebula zmieszana z solą morską.

Odwar z jagód czeremchy, herbaty imbirowej z sassaparillą i alkoholowym roztworem przegród z orzecha włoskiego, podawany z alkoholem, przyjmuje się doustnie.

Środki ludowe pomagają w walce z objawami choroby, ale nie możemy się do nich ograniczyć.

Zapalenie barku, oczywiście, nie jest zdaniem, ale jeśli nie zaczniesz go leczyć w pierwszym etapie, może szybko postępować i pogorszyć życie.

Staw barkowy może nawet całkowicie utracić mobilność, konsekwencją jest niepełnosprawność. Obecnie zapalenie ścięgna zajęte na czas jest wyleczone.

Wymaga to jednak ścisłego przestrzegania wszystkich instrukcji lekarza prowadzącego przez długi czas. Nagrodą za to będzie możliwość swobodnego i swobodnego poruszania się bez odczuwania bólu.

Środki terapeutyczne zależą przede wszystkim od przyczyny zapalenia ścięgna i mogą być zachowawcze i chirurgiczne.

Leczenie zachowawcze

Przede wszystkim konieczne jest ograniczenie obciążenia chorej kończyny. W tym celu zaleca się rezygnację z głównej aktywności na 10-14 dni.

Aby ograniczyć bolesne ruchy, pacjentowi zaleca się noszenie specjalnego aparatu, który mocuje pierwszy palec dłoni i obszar stawu nadgarstkowego.

W przyszłości można go nosić, aby zapobiec powtarzaniu się podczas wykonywania niezbędnych prac.

Orteza do mocowania stawu nadgarstkowego

Ponadto, dobre działanie przeciwbólowe można osiągnąć stosując zimne okłady na obszarze objętym stanem zapalnym.

Podstawą leczenia jest stosowanie leków:

  • leki przeciwbólowe i niesteroidowe leki przeciwzapalne w celu wyeliminowania bólu i zapalenia (pigułki, strzały, maści);
  • antybiotyki są stosowane do zakaźnego zapalenia ścięgna;
  • jeśli ból nie ustąpi, lekarz może zablokować się miejscowym znieczuleniem i przedłużonym glikokortykosteroidem w okolicy zapalonego ścięgna;
  • Preparaty enzymatyczne mogą być również przepisywane w celu rozpuszczenia nidus zapalenia i zapobiegania powstawaniu zrostów.

Leczenie zachowawcze należy uzupełnić zabiegami fizjoterapeutycznymi (terapia falami uderzeniowymi, terapia laserowa, elektroforeza, fonoforeza itp.)

Po wyeliminowaniu ostrego bólu zalecana jest gimnastyka medyczna w celu wzmocnienia mięśni i zapobiegania ponownemu zapaleniu. Ponadto leczenie można uzupełnić o sprawdzone środki ludowe.

Leczenie chirurgiczne

Operacja zapalenia ścięgna jest przepisywana tylko w przypadku powikłań:

  • ropne zapalenie, które nie podlega terapii antybiotykowej, lub obecność rozprzestrzeniania się zakażenia (zapalenie tkanki łącznej, ropnie);
  • proces stenosing, gdy jest stały ból, osoba nie może wypełnić swoich obowiązków z tego powodu;
  • rozwój powikłań neurologicznych (zespół cieśni nadgarstka);
  • rozwój przykurczów palców z powodu zrostów.

Biorąc pod uwagę etap procesu zapalnego, zapalenie ścięgna można leczyć metodami chirurgicznymi lub zachowawczymi. Dzięki terminowej wizycie pacjenta u lekarza przepisane nieinwazyjne opcje leczenia obejmują:

W okresie zaostrzenia choroby ból stawu jest łagodzony przez ograniczenie ruchomości ścięgien barku, ale bezwzględne unieruchomienie jest przeciwwskazane ze względu na niebezpieczeństwo szybkiego rozwoju zrostów ścięgien.

Leczenie patologii metodami radykalnymi jest zalecane podczas nieskuteczności leczenia zachowawczego i tworzenia stabilnego przykurczu stawu barkowego.

W znieczuleniu ramię jest zmniejszone, podczas którego lekarz rozrywa kapsułkę stawu barkowego za pomocą aktywnego ruchu w stawie, co umożliwia zapobieganie zrostom.

W trudnych sytuacjach procesu patologicznego stosuje się chirurgię otwartą z nacięciem stożka rotatora w obszarze zwłóknienia i zrostów.

Ostatnio zastosowano mniej traumatyczne metody leczenia zapalenia mięśni za pomocą sprzętu artroskopowego. Ponadto endoskop prowadzi przez małe nacięcie skóry i wykonuje precyzyjne cięcie tkanki bliznowatej.

Proces rehabilitacji po zabiegu może trwać od 1 do 4 miesięcy.

Terapia wysiłkowa z zapaleniem ścięgien barku

Zestaw ćwiczeń do leczenia zapalenia ścięgien jest bardzo prosty i jest skierowany głównie na stymulowanie ścięgna pacjenta i stopniowe zwiększanie zakresu ruchu.

Środki terapeutyczne na zapalenie ścięgien barku zależą od stadium patologii.

W I etapie rozwoju zapalenia ścięgien wystarczy tymczasowo wyeliminować obciążenie barku i ograniczyć jego ruchliwość (unieruchomienie). Unikaj powodowania ruchów bólowych po 2-3 tygodniach. Ćwiczenia terapeutyczne wzmacniające mięśnie barków i zwiększające mobilność wykonywane są ze stopniowym wzrostem obciążenia.

To ważne! Długotrwałe unieruchomienie zwiększa ryzyko adhezyjnego zapalenia stawów.

Pokazane są również leki z grupy NLPZ doustnie do 5 dni i miejscowo. Lokalne leki NLPZ i przechowywane przez 2 tygodnie. w ostrym okresie. Przy przedłużającym się kursie maści poprawiające przepływ krwi są skuteczne (z kapsaicyną itp.).

Etap II wymaga leczenia uzupełniającego zastrzykami do jamy stawowej (lidokaina, bupiwakaina w połączeniu z triamcynolonem). W diagnostyce patologii stosuje się środki znieczulające o krótkim działaniu, dla efektu terapeutycznego stosowane leki o długotrwałym działaniu.

Leki zwiotczające mięśnie stosuje się tylko w przypadku wyraźnego bólu iw rzadkich przypadkach (wiele działań niepożądanych).

To ważne! Zastrzyki z kortykosteroidami mogą zmniejszać produkcję kolagenu, zmniejszając w ten sposób elastyczność ścięgien. Dlatego leczenie hormonalne przeprowadza się tylko w okresie ostrym w odstępie 2-3 tygodni. Nie zaleca się do zapalenia ścięgna bicepsów.

Procedury fizjoterapeutyczne przyspieszają powrót do zdrowia: elektro- i fonoforeza, prądy magnetyczne, krioterapia, terapia laserowa, kąpiele ultradźwiękowe i parafinowe.

W etapie III z powyższym leczeniem wykonuje się resekcję przedniej części procesu akromialnego. Chirurgiczne usunięcie tkanki bliznowatej i częściowe wycięcie rozcięgna ścięgna wykazano z powodu braku środków zachowawczych i rozwoju zwężenia naczyń krwionośnych.

Zapobieganie

Aby wykluczyć rozwój zapalenia ścięgien, należy unikać długotrwałych poważnych obciążeń na ramieniu, aby połączyć ciężką pracę z krótkim odpoczynkiem. Nie należy testować swojego ciała pod kątem siły, rozgrzewka powinna być poprzedzona rozgrzewką i wskazane jest stopniowe zwiększanie obciążenia (o 10% podczas aktywności fizycznej).

Gdy pojawia się najmniejszy ból, konieczny jest krótki odpoczynek. Skuteczność leczenia zapalenia ścięgien zależy od przestrzegania przez pacjenta wszystkich zaleceń lekarskich i prawidłowej realizacji specjalnych ćwiczeń terapeutycznych.

  1. Początkowo wprowadzono ograniczenie ruchu na dwa do trzech tygodni.
  2. Aby złagodzić ból i stan zapalny, przepisuje się doustnie, NLPZ:
    • nimesil, ketorol, nurofen.
  3. Zastosuj również miejscowe leczenie w postaci maści i żeli - o zawartości NLPZ i drażniących:
  4. W przypadku silnego bólu wykonuje się wstrzyknięcia glikokortykosteroidów w tkankę barku okołostawowego (wyjątkiem jest zapalenie ścięgien bicepsów).
  5. Skuteczne metody fizjoterapii:
    • elektro- i fonoforeza;
    • terapia magnetyczna;
    • balneoterapia;
    • krioterapia;
    • terapia falami uderzeniowymi (terapia falami uderzeniowymi) - ta metoda jest szczególnie skuteczna w przypadku zapalenia ścięgna.

Fizjoterapia i profilaktyka

Terapia wysiłkowa jest głównym leczeniem zapalenia ścięgien. Aktywne ruchy (obracanie ramion, podnoszenie ramion nad głową, machanie, rozkładanie ramion na bok) powinny być stosowane, gdy ból ustąpi.