Skurcze żeber lub nerwobóle międzyżebrowe są zdecydowanie najczęstszą chorobą. Obecność tej choroby prawie zawsze można określić poprzez badanie dotykowe. Zmiany w pozycji żeber mogą powodować ściskanie zakończeń nerwowych, przepuklinę międzykręgową okolicy klatki piersiowej, krzywiznę kręgosłupa, nadmierny ton mięśni wewnętrznych i zewnętrznych oraz więzadła klatki piersiowej. Ból ten można podać dolnej części pleców, pod łopatką lub w okolicy serca. W trzonie zmiany, przeciwnie, występuje drętwienie nerwów, z głębokim oddechem lub zmianą pozycji ciała, pojawia się ostry wzrost bólu.

Również ból i skurcze w okolicy żeber mogą wynikać z silnego tonu mięśni barku i łopatki, które są odpowiedzialne za przedłużenie pleców. Kiedy ciało się wygina, ból zwiększa się wraz z rozciąganiem mięśni. W niektórych przypadkach przyczyna skurczów w klatce piersiowej może być obniżona. W każdym razie nie powinieneś angażować się w samoleczenie, z powodu nietypowych odczuć, powinieneś skonsultować się z lekarzem w celu uzyskania dokładnej diagnozy i wyznaczenia skutecznego leczenia.

Skurcze żeber

Powiązane i zalecane pytania

20 odpowiedzi

Szukaj w witrynie

Co jeśli mam podobne, ale inne pytanie?

Jeśli nie znalazłeś potrzebnych informacji wśród odpowiedzi na to pytanie lub problem jest nieco inny niż przedstawiony, spróbuj zadać lekarzowi kolejne pytanie na tej stronie, jeśli jest to główne pytanie. Możesz także zadać nowe pytanie, a po chwili nasi lekarze odpowiedzą. To jest darmowe. Możesz również wyszukać niezbędne informacje w podobnych pytaniach na tej stronie lub na stronie wyszukiwania witryny. Będziemy bardzo wdzięczni, jeśli polecisz nas swoim znajomym w sieciach społecznościowych.

Medportal 03online.com prowadzi konsultacje medyczne w trybie korespondencji z lekarzami na stronie. Tutaj znajdziesz odpowiedzi od prawdziwych praktykujących w swojej dziedzinie. Obecnie na stronie znajdują się porady dotyczące 45 dziedzin: alergolog, wenerolog, gastroenterolog, hematolog, genetyk, ginekolog, homeopata, dermatolog, ginekolog dziecięcy, neurolog dziecięcy, neurolog dziecięcy, endokrynolog dziecięcy, dietetyk, immunolog, infektiolog, neurolog dziecięcy, chirurg dziecięcy, endokrynolog dziecięcy, dietetyk, immunolog, infektiolog, neurolog dziecięcy, chirurg żywieniowy, immunolog, infektiolog, neurolog dziecięcy, chirurg dziecięcy, chirurg immunologiczny, chirurg infekcyjny, neurolog dziecięcy, chirurg dziecięcy, chirurg dziecięcy logopeda, Laura, mammolog, prawnik medyczny, narcyz, neuropatolog, neurochirurg, nefrolog, onkolog, onkolog, chirurg ortopeda, okulista, pediatra, chirurg plastyczny, proktolog, Psychiatra, psycholog, pulmonolog, reumatolog, seksuolog-androlog, dentysta, urolog, farmaceuta, fitoterapeuta, flebolog, chirurg, endokrynolog.

Odpowiadamy na 95,24% pytań.

Proszę o radę - drgawki międzyżebrowe

Pytanie w temacie.
Niespodziewanie natknąłem się na nowy problem na tle uprzednio doznanego zawału serca i ustalonego rozrusznika serca: bardzo bolesny skurcz między żebrami po prawej stronie mostka. Ból został zatrzymany przez przyjęcie dwóch tabletek „bez spa” i jednej pigułki „spazmalgona”.
W nocy poprosiłem nawet moją żonę o wezwanie karetki.
Karetka po zmierzeniu ciśnienia krwi i EKG nie powiedziała nic o silnym bólu. Terapeuta w klinice rejonowej również nie zalecał niczego poza „suchym ciepłem” na obszarze bólu.
Proszę szanowanych lekarzy o zalecenie lub radę.
Moi dobrzy przyjaciele lekarze nie zgadzają się z ich opiniami.

Z mojego niekwestionowanego medycznego punktu widzenia przypisuję przyczynę braku soli potasu i magnezu w organizmie związanych ze stałym stosowaniem leków moczopędnych do utraty wagi.

Skurcze międzyżebrowe są charakterystyczne głównie dla nerwobólu międzyżebrowego. Które mogą być spowodowane: hipotermią, przeciążeniem lub urazem. Jeśli nie było żadnego z powyższych, zalecam MRI kręgosłupa piersiowego, aby wykluczyć występy krążka międzykręgowego.

Pytam trochę o nerwoból międzyżebrowy, przepraszam pojazd)
Jak powstrzymać od tego ból? Od czasu do czasu pojawia się ból, taki po treningu lub na tle stresu.
nie zawsze podskórne środki przeciwskurczowe - zazwyczaj piją nise - wszystko przemija.
Jak złagodzić stan, gdy nie ma pigułek, ponieważ czasami bolesne jest wzdychanie.

cytat: Pierwotnie opublikowane przez Nikofar:

stałe przyjmowanie leków moczopędnych dla utraty wagi.

Przepraszam, ale w jaki sposób spożycie diuretyków zmniejsza ilość tkanki tłuszczowej? Kto jest ogólnie zalecany.

cytat: Pierwotnie opublikowane przez SOLNTSE:

Jak złagodzić stan, gdy nie ma pigułek, ponieważ czasami bolesne jest wzdychanie.


Zgadza się - musisz znaleźć i potraktować przyczynę. W ramach leczenia przeciwzapalnego wszelkie NLPZ

cytat: potrzeba znalezienia i leczenia przyczyny
Czy ma to związek ze stymulatorem serca? Powinien znajdować się w regionie podobojczykowym, druty przechodzące przez mięsień w żyłę i wzdłuż niej do prawej komory (nawiasem mówiąc - jaki rodzaj stymulanta powinien zawierać 4 litery, na przykład: VV0 - czy 5 jest bardziej nowoczesnych)

Rozrusznik serca jest mało prawdopodobny, zwłaszcza że jest zainstalowany w lewej połowie c. w komórkach, aw topikstarter - ból po prawej.

cytat: Pierwotnie opublikowane przez maxpolonski:

Przepraszam, ale w jaki sposób spożycie diuretyków zmniejsza ilość tkanki tłuszczowej? Kto jest ogólnie zalecany.


W moim przypadku nadwaga nie jest związana ze złogami tłuszczu. Opuchlizna na tle niewydolności serca. Co czasami prowadzi do zwiększenia masy ciała z 93 do 100 kg w ciągu zaledwie kilku dni.
„Patologia układu sercowo-naczyniowego, zwłaszcza nadciśnienie tętnicze i niewydolność krążenia z zespołem obrzękowym, pozostaje wiodącym zastosowaniem leków moczopędnych”. (c)
Jeśli chcesz dowiedzieć się więcej o lekach moczopędnych i skutkach ubocznych związanych z ich przyjęciem, radzę przeczytać artykuł na stronie http://lib.komarovskiy.net/pob. rygol-s-yu.html

cytat: Pierwotnie opublikowane przez Nikofar:

Pytanie w temacie.


Nie ma objawów skórnych w obszarze bólu?

cytat: Pierwotnie opublikowane przez ryzhov:

Nie ma objawów skórnych w obszarze bólu?


Nie
Oprócz skurczów między żebrami w nocy podczas snu, występują skurcze w łydkach i mięśniach ud.

Może nawet wyglądają elektrolity krwi?

Oddana krew do analizy biochemicznej. Czekam na wynik.

Dlaczego skurcze mięśni w żebrach i jak je wyeliminować?

Skurcze pod żebrami mogą wystąpić z wielu powodów, które często są związane z pracą układu pokarmowego, a także zaburzeniami neurologicznymi. Objaw może wywołać chorobę nerek i układ sercowo-naczyniowy.

Lokalizacja dyskomfortu

Lokalizacja objawu zależy od przyczyny, która powoduje pojawienie się skurczu. Dyskomfort można odczuć pod lewym lub prawym żebrem. Ból jest często zlokalizowany w centrum łuku żebrowego. Objawy mogą być różne od przodu lub od tyłu. W pierwszym przypadku skurcz mięśni występujący podczas ćwiczeń, przepracowania itp. Może wywołać ból. Po odpoczynku symptom znika bez leczenia.

Dyskomfort zlokalizowany po lewej stronie często wskazuje na uszkodzenie serca, trzustki, jelita cienkiego lub nerki.

Dodatkową przyczyną jest zapalenie płuc. W prawej stronie ból pojawia się, gdy wątroba i woreczek żółciowy są dotknięte.

Możliwe choroby

Wywołanie bólu pod żebrami może spowodować obrażenia podczas ostrego upadku. Jeśli przyczyną jest kaszel spowodowany przewlekłym zapaleniem oskrzeli, wówczas dyskomfort może być gorszy w nocy. Dodatkowe czynniki prowokujące:

• zawał mięśnia sercowego;
• kamica moczowa;
• nephrosclerosis;
• rak nerki;
• wrzód żołądka i wrzód dwunastnicy;
• przewlekłe zapalenie trzustki (ból wzrasta po jedzeniu, występują nudności i wymioty);
• nerwoból międzyżebrowy;
• ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego;
• zapalenie wątroby;
• marskość wątroby;
• wrzodziejące zmiany w jelicie cienkim;
• zapalenie mięśnia sercowego;
• niewydolność nerek lub serca;
• zapalenie płuc;
• astma oskrzelowa;
• zapalenie żołądka ze zwiększoną sekrecją;
• przepuklina przełyku;
• choroba refluksowa;
• martwica trzustki;
• grypa jelitowa.

Diagnoza i leczenie

Metody diagnostyczne stosowane do różnicowania zespołu bólowego:

1. USG. Diagnostyka USG pozwala określić obecność patologii w trzustce, nerkach, wątrobie i woreczku żółciowym. Ta metoda ujawnia najmniejsze zmiany strukturalne. Na monitorze komputerowym specjalista określa obecność stanów zapalnych, kamienia nazębnego lub stwardniałych przemian w narządzie.
2. Badania krwi i moczu. Sugeruje obecność niektórych chorób. W przypadku ciężkich zmian w nerkach, leukocytach, białkach, kryształach soli, bakteriach itp. W moczu W badaniu krwi szybkość sedymentacji erytrocytów wzrasta, hemoglobina zmniejsza się, liczba płytek krwi i zmiana fibrynogenu.
3. MRI i CT. Najbardziej wiarygodne metody badawcze, pozwalające uzyskać szczegółowe zdjęcia dowolnego organu z różnych projekcji. Za pomocą tomografii można określić stan zapalny, martwicę i zmiany sklerotyczne.
4. Gastroskopia. Prowadzone w celu wykrycia wrzodziejących zmian w przewodzie pokarmowym, a także zapalenia żołądka. Endoskop umieszcza się w żołądku przez przełyk i bada się strukturę błony śluzowej.
5. EKG Elektrokardiogram pozwala określić patologię serca.

Leczenie skurczu pod żebrami zależy od przyczyny.

Gdy neuralgia przepisuje NLPZ maści, które eliminują ból.

Jeśli występują uszkodzenia serca, wskazane jest leczenie lekami, które wzmacniają tkankę mięśnia sercowego, przywracają rytm i normalizują ciśnienie krwi.

W przypadku chorób wrzodowych jelita cienkiego konieczna jest ścisła dieta i leczenie lekami przeciwzapalnymi i regenerującymi. Jeśli przyczyną jest zapalenie trzustki, do leczenia stosuje się enzymy i środki przeciwskurczowe. W obecności wrzodu żołądka i wrzodu dwunastnicy zaleca się stosowanie inhibitorów pompy protonowej, antybiotyków i leków zobojętniających.

Gdy skurcz nerki jest prowokatorem, stosuje się leki moczopędne i przeciwzapalne. Jeśli objaw jest spowodowany patologią woreczka żółciowego, leczenie przeprowadza się za pomocą leków żółciopędnych i przeciwskurczowych. Żywność dietetyczna odgrywa dużą rolę.

Skurcz wynikający z patologii wątroby jest eliminowany za pomocą hepatoprotektorów, które przywracają uszkodzone tkanki. Kiedy przepisywane jest zapalenie płuc, przepisywane są antybiotyki, leki przeciwwirusowe i przeciwkaszlowe.

Leczenie grypy jelitowej jest objawowe. Stosuje się leki przeciwwirusowe i enterosorbenty, które przyspieszają powrót do zdrowia. Możesz złagodzić skurcz, delikatnie głaszcząc i masując obszar problemowy. Jeśli objaw przejawia się intensywnie i towarzyszy mu gorączka i wymioty, należy wezwać karetkę.

Wniosek

W przypadku skurczu pod żebrami musisz zająć pozycję poziomą i wyprostować ramiona i klatkę piersiową tak bardzo, jak to możliwe.

Jeśli objaw powtarza się okresowo, należy skonsultować się z lekarzem. Środki przeciwskurczowe pomogą na pewien czas złagodzić ten stan, ale nie pozbędą się przyczyny.

Skurcz w prawym podżebrzu

Nawet absolutnie zdrowa i fizycznie rozwinięta osoba ma bolesne odczucia w prawym hipochondrium przed ciałem. Czasami mówi o dyskomfortie tlenowym ciała i przechodzi bez konsekwencji, ale często zdarza się, że przedłużająca się ostra lub irytująca kolka pod żebrami po prawej i przedniej stronie jest niebezpiecznym ostrzeżeniem i powodem do pilnej reakcji przez konsultację ze specjalistą w celu uzyskania porady i badania.

W sytuacjach, w których taki ból nie ustaje przez długi czas lub powtarzają się ataki, każda osoba musi wiedzieć o objawach chorób, które powodują ból w prawym nadbrzuszu. Czasami pomaga ratować życie i reagować na czas na niebezpieczeństwo.

Przyczyny bólu pod krawędzią po prawej stronie

Występowanie bólu pod krawędzią po prawej stronie ma kilka przyczyn, określonych przez różne kryteria. W zależności od intensywności bólu i przepływu w tymczasowym okresie bólu dzieli się na typy:

• ostry nagły początek, okresowe nawroty kolki w prawym hipochondrium wskazują na zmiany w wątrobie podczas procesów zapalnych w drogach żółciowych;
• jeśli występują przewlekłe choroby narządów wewnętrznych w brzuchu, wówczas manifestacja kolki jest tępa, długotrwały ból pod żebrem po prawej stronie;
• ból ból jest charakterystyczny dla procesów zapalnych błony śluzowej jelit, przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego powoduje podobny ból w prawym podżebrzu;
• jeśli kolka wydaje się zwiększać i zanikać (skurczowy ból), oznacza to skurcze przewodu pokarmowego i jelit ze zmianami patologicznymi.

Bolesne uczucie może być zlokalizowane w różnych miejscach po prawej stronie, a każde miejsce wskazuje na chorobę konkretnego organu:

• prawe hipochondrium - miejsce położone nad wątrobą i woreczkiem żółciowym, zakłócenie pracy tych ważnych narządów wewnętrznych daje bolesne wrażenie w górnej części brzucha i pod żebrem po prawej stronie;
• środkowy obszar brzucha pokazuje kolkę o zaburzeniach i procesach zapalnych w jelicie grubym;
• ból w podbrzuszu wskazuje na zapalenie zapalenia wyrostka robaczkowego, jajników, jelita ślepego;
• ból wokół pępka wskazuje na zapalenie jelita cienkiego, choroba nazywa się zapaleniem jelit;
• jeśli ból występuje w okolicy żebra pleców, sygnalizuje zapalenie opłucnej piersi lub wystąpienie ropnego ropnia w wątrobie.

Ból może wystąpić nie z powodu choroby, wiele dyskomfortu wywołuje różne tymczasowe szkodliwe czynniki i nawyki:

• niewłaściwe odżywianie z odchyleniem w kierunku tłustych i smażonych potraw, stosowanie dań gotowych i gotowych posiłków z gotowania na kamicę żółciową może objawiać ból w nadbrzuszu z prawej strony;
• Jeśli odczuwasz przedłużony wysiłek fizyczny, siedząc w pozycji pochylonej przez długi czas, z intensywnym bieganiem i szybkim chodzeniem w górnym kwadrancie w prawo, możesz odczuwać dyskomfort spowodowany zapaleniem otrzewnej.

Choroby i natura bólu

Zapalenie zapalenia wyrostka robaczkowego powoduje silny i ostry ból w prawym dolnym brzuchu, zwiększając się przy każdym ruchu. Przewlekły przebieg procesu zapalnego powoduje dokuczliwy i bolący ból po prawej stronie pod żebrem. Bardzo silna intensywność narastającego bólu nie pozwala na zajęcie innej pozycji, z wyjątkiem leżenia po prawej stronie i ciągnięcia kolan do klatki piersiowej. Przy takiej chorobie brzuch staje się twardy z ciasnym napięciem mięśni.

Taki ostry stan wymaga natychmiastowego leczenia placówki medycznej i, w tym celu, wzywają karetkę. W tym przypadku nie można opóźnić, w przeciwnym razie ropna zawartość procesu zapalenia wyrostka robaczkowego może przebić się przez szczelinę do wewnętrznego obszaru brzucha. Jest obarczona flegmatycznym ropnym zapaleniem wyrostka robaczkowego.

Jeśli mówimy o kamicy żółciowej, to jej przewlekły przebieg objawia się bólem pod samymi żebrami, podczas gdy ból ma napadowy charakter podobny do fali, który występuje, gdy kamienie zostaną znalezione i poruszają się w drogach żółciowych.

Objawem przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego bez obecności kamieni w woreczku żółciowym jest ciągnięcie bólu wynikającego z zapalenia błony śluzowej. Przy prawidłowym odżywianiu ból rzadko występuje, ale jeśli zostaniesz porwany smażonym jedzeniem, zagwarantowane jest występowanie dyskomfortu w nadbrzuszu.

Zapalenie wątroby - zapalenie wątroby objawia się bólem w nadbrzuszu po prawej stronie z przodu. Podczas ruchu ból może wzrosnąć. Kolka pod żebrem może być wywołana zapaleniem okrężnicy, pod prawym żebrem ciągnie się ból. Autoimmunologiczne wrzodziejące zapalenie jelita grubego daje prawą stronę żeber z długim bólem z krótkotrwałym osłabieniem.

Jelito cienkie staje się zapalne i wydziela bolesne skurcze w krótkim czasie w pępku, czasami w prawo lub w lewo od środka brzucha. Po prawej stronie brzucha pojawia się jasny, wyraźny ból wywołany zapaleniem płatów otrzewnowych, zwany zapaleniem otrzewnej.

Jeśli są szwy ostre skurcze pod prawą krawędzią tylnej strony, oznacza to zapalenie przestrzeni za otrzewną. Ten stan pacjenta wymaga natychmiastowego wezwania i operacji oraz usunięcia ropnego ropnia i eliminacji ropy.

Natychmiastowe leczenie pomocy medycznej jest również wymagane przez ostrą kolkę po prawej stronie z tyłu, która mówi o powstaniu ropnej jamy pod wątrobą. Ta choroba wymaga również operacji.

Choroba prawej nerki, spowodowana stanem zapalnym lub chorobą kamieni nerkowych, objawia się w nadbrzuszu po prawej stronie pleców. Taki ból może sygnalizować zmiany w tkance nerkowej lub zapalenie moczowodów. Objawem choroby nerek może być naruszenie oddawania moczu lub zmniejszenie ilości moczu.

Ból w podbrzuszu brzucha objawia się u niektórych kobiet, stanu przed miesiączką. Ten stan chorobowy nie dotyczy chorób, ale wymaga stosowania niesteroidowych środków przeciwbólowych.

Film opłucnowy pokrywający ściany płuc i wewnętrzną jamę klatki piersiowej również podlega zapaleniu. Kolka z tej choroby występuje podczas biegania i szybkiego chodzenia. W tych warunkach warstwy opłucnej ocierają się o ładunek i powodują ból.

Sytuacje wymagające hospitalizacji

Występowanie ostrej i niedopuszczalnej kolki w prawym nadbrzuszu wskazuje, że należy pilnie zapewnić opiekę medyczną osobie. Odwołanie się do karetki jest niezbędne w przypadku objawów życiowych, jeśli:

• różne urazy zostały odebrane wewnątrz ciała: wątroba, śledziona, woreczek żółciowy, nerka, złamanie żebra;
• bardzo intensywna i ostra kolka nerkowa;
• ciężkie skurcze i ból nerek;
• ostre zapalenie trzustki i zapalenie pęcherzyka żółciowego.

Osoba z takimi zmianami i chorobami czasami doświadcza bólu nie do zniesienia i nie może utrzymać jasności umysłu. Pacjent jest dostarczany jak najszybciej do szpitala.

Ból pod właściwą krawędzią u zdrowej osoby.

U nieprzeszkolonych osób, które nie są zaangażowane w sport, pracują w trybie siedzącym podczas gwałtownego wysiłku lub dużego obciążenia, wzrasta adrenalina do krwi i zwiększa się przepływ krwi. Duża żyła krwi, naczynie, które znajduje się w prawym podżebrzu, jest wypełnione i zaczyna naciskać na wątrobę. Organ reaguje kłującym bólem pod prawym żebrem. Po zatrzymaniu ćwiczenia lub przerwaniu pracy ból ustępuje zwykle po kilku minutach.

Ból podczas chodzenia i biegania

Podczas biegania lub pokonywania długich dystansów sportowcy zaczynają odczuwać objawy zszywania po prawej stronie. Istnieją na to całkiem zrozumiałe wyjaśnienia. Podczas intensywnego obciążenia kończyn krew pędzi w ich kierunku, zmniejszając dopływ krwi do przepony. Membrana oddziela jamę brzuszną od żołądka i jest tkanką mięśniową. Po zubożeniu krwi ten główny mięsień oddechowy zaczyna boleć, osoba odczuwa skurcze.

Techniki, aby uniknąć bólu podczas chodzenia po schodach

• po posiłku nigdy nie należy zaczynać wyścigu lub chodzić szybko;
• podczas uprawiania sportu lub ćwiczeń nie należy przyjmować dużej ilości płynu, jelita zostaną wypełnione i będą wywierać nacisk na przeponę;
• Jeśli pojawił się ból, powinieneś oddychać ostro przez nos, wziąć kilka długich oddechów i wydechów. W tym ćwiczeniu dasz prasie dodatkowy ton, a krew przepłynie do przepony;
• pomaga nałożyć szeroki pas i elastyczny materiał na klamry, które można regulować. Kiedy ból w nadbrzuszu powoduje, że pas jest bardziej napięty, pomoże podnieść brzuch, aby nie naciskał na przeponę.

Kolka po prawej stronie podczas noszenia dziecka, ból pod prawym żebrem.

W tym obszarze ludzkiego ciała znajduje się wątroba, prawa część jelita, woreczek żółciowy i część przepony. Po piątym lub szóstym miesiącu ciąży płód, który potrzebuje coraz więcej miejsca na wzrost, zaczyna wywierać nacisk na te ważne organy wewnątrz jamy brzusznej i powoduje szwy w nadbrzuszu prawego boku.

Ból pod prawym brzegiem przed rozpoczęciem cyklu miesiączkowego

W takim okresie u dziewcząt organizm wytwarza dużą ilość hormonów płciowych. Dwa do trzech dni przed wystąpieniem miesiączki, ból pojawia się z boku, a gorzki smak jest odczuwany w ustach, a możliwość wymiotów jest możliwa. Wynika to z faktu, że hormony żeńskie przyczyniają się do pojawienia się stanów spazmatycznych dróg żółciowych. Zalecenia dotyczące zmniejszenia tej nieprzyjemnej sytuacji dadzą doświadczonemu ginekologowi.

W ciele kobiety w czasie ciąży wzrasta produkcja progesteronu, co przyczynia się do rozluźnienia mięśni gładkich macicy podczas porodu. Ściany pęcherzyka żółciowego również muszą się relaksować, co prowadzi do niewystarczającego i powolnego opróżniania. Ściany pęcherza rozciągają się i powodują ból pod żebrem po prawej stronie.

Procedura bólu w prawym nadbrzuszu

W takiej sytuacji jak najszybciej zwracają się do specjalisty, nie można mieć nadziei, że wszystko się uformuje samo w sobie, jest to obarczone poważnymi komplikacjami choroby, która już się pojawiła, oraz występowaniem powikłań w innych narządach. Tylko lekarz z fachową wiedzą przeprowadzi wszystkie niezbędne badania i dokona prawidłowej diagnozy. Najpierw mają problem z terapeutą, a następnie wyznaczą niezbędnych lekarzy do bardziej szczegółowego badania.

Specjaliści, którzy powinni przeprowadzić badanie

• traumatolog;
• chirurg;
• specjalista chorób zakaźnych;
• kardiolog;
• endokrynolog;
• ginekolog.

Ból z boku pod prawym żebrem z powodu obrażeń

Jeśli silny ból w prawym nadbrzuszu poprzedził uraz spowodowany uderzeniem mechanicznym, można założyć pęknięcie narządu. Takie zniszczenia i zgniecenia występują w przypadku wypadków samochodowych i wypadków kolejowych, upadków osoby, nawet z niewielkiej wysokości, ciężkie przedmioty i konstrukcje uderzają w ciało.

Pęknięcie narządów może wystąpić bez mechanicznego uderzenia w wyniku zakłócenia struktury wątroby, nerki lub śledziony. W takich przypadkach nawet prosty ruch może spowodować nieodwracalne obrażenia. W tym przypadku pacjent nie może być w pozycji poziomej, ponieważ krwawienie wewnętrzne powoduje przepływ krwi pod przeponą i powoduje silny ból.

Cechą charakterystyczną jest blanszowanie skóry i błon śluzowych w wyniku poważnej utraty krwi, szybkiego tętna pod zmniejszonym ciśnieniem.

Szczególnie niebezpiecznymi pęknięciami narządów wewnętrznych są tak zwane dwuskładnikowe, gdy tylko miąższ narządu jest złamany, kapsułka jednocześnie zatrzymuje ciśnienie krwi. Ale krew stopniowo rozciąga ściany kapsułki i przychodzi chwila, gdy lekki obrót ciała w łóżku lub przechylenie może spowodować pęknięcie kapsułki, krew jest wlewana do wewnętrznej wnęki i może być taki spadek ciśnienia, który jest niebezpieczny dla ludzkiego życia.

Niebezpieczeństwo pęknięć dwuskładnikowych polega na tym, że przy istniejącym utajonym urazie pacjenci czują się zadowalająco, ale pozostają zasłonięci.

Z tego, co zostało powiedziane, wynika, że ​​w przypadku ciągle powtarzającego się bólu w nadbrzuszu należy udać się do gabinetu lekarskiego, aw niektórych krytycznych przypadkach lepiej jest skorzystać z usług pogotowia ratunkowego.

Kolka żółciowa zawsze zaczyna się nagle. W tym przypadku osoba doświadcza silnego napadowego bólu pod żebrem w prawo lub w okolicy żołądka. Zespół bólowy powoduje niedrożność dróg żółciowych. Ból pojawia się z powodu kamienia w narządzie szyjnym, przewód jest zablokowany. Powoduje to wzrost ciśnienia wewnątrz pęcherza, w wyniku czego pojawia się silny skurcz odruchowy, któremu towarzyszą intensywne ostre bóle.

Aby zrozumieć przyczyny i mechanizmy powodujące skurcze, trzeba mieć pewne pojęcie o strukturze narządów.

Woreczek żółciowy jest jamą, w której gromadzi się i przechowuje żółć. Kształt ciała przypomina gruszkę. Jest zamocowany w podłużnym rowku wątroby w prawym płacie. Objętość rezerwuaru żółci wynosi średnio 70 ml u osoby dorosłej. Lokalizacja narządu znajduje się pod żebrem po prawej stronie, gdzie styka się brzuch - górny mięsień prostokąta z łukiem żebrowym.

Wewnątrz pęcherza wyściełającego włókna mięśniowe, biegnącego w kierunku poprzecznym i spiralnie. Ciało składa się z ciała, kanału szyjki, dna. Wypychanie żółci i jej przesuwanie się w kierunku dwunastnicy wzdłuż przewodów regulują zwieracze mięśni, które w kręgach medycznych nazywane są zwieraczami Oddiego.

Przewody żółciowe zaczynają tworzyć się przy wyjściu z wątroby. Co więcej, tworzenie dwóch kanałów jednocześnie - prawo i lewo. Każda z nich ma około 2 cm długości, a następnie kanały są łączone w jeden kanał (przewód wątrobowy) o długości 3 cm, po czym przewód wątrobowy jest połączony z woreczkiem żółciowym i tworzony jest inny przewód, zwany również wspólnym. Długość całkowitego przepływu jest dla każdej osoby różnej wielkości, ale średnio wynosi 5-6 cm (czasami 4-12 cm).

Głównym zadaniem zjednoczonego przewodu żółciowego - wycofanie żółci w dwunastnicy, gdzie kanał wyraźnie zwęża się, tworząc wąski przesmyk.

W tym miejscu najczęściej dochodzi do okluzji przez stałe formacje, nagromadzenia śluzu, skrzepy żółci i inne rzeczy, co powoduje odruchowy skurcz pęcherza.

Jeśli ktoś ma pojęcie o lokalizacji narządów wewnętrznych, pomoże mu to w koniecznej sytuacji, aby określić, który organ się nie powiódł i ustalić możliwą przyczynę pochodzenia bólu. Pomoże to zorientować się w udzielaniu pierwszej pomocy (w celu wyeliminowania bólu) dla siebie lub innego pacjenta.

Statystyki pokazują, że u dorosłych kolka żółciowa bardzo rzadko ma tak zwane pochodzenie funkcjonalne, co nie ma miejsca w przypadku dzieci, zwłaszcza w okresie dojrzewania. Wręcz przeciwnie, w 90% przypadków kolka jest z natury tylko funkcjonalna. Mianowicie proces bólu występuje bez obecności przeszkody mechanicznej, tworząc barierę dla przepływu żółci.

Najczęstsze przyczyny kolki żółciowej obejmują następujące choroby:

• choroba kamicy żółciowej;
• dyskineza żółciowa;
• wrodzona anomalia (zwężone drogi żółciowe);
• naruszenie funkcji zwieracza Oddiego;
• ostra postać zapalenia pęcherzyka żółciowego (bez tworzenia konglomeratów);
• nieprawidłowe działanie woreczka żółciowego;
• obecność Giardia w wątrobie (giardiasis).

Między innymi są takie, które występują rzadko:

• zapalenie wyrostka robaczkowego w ostrej fazie;
• zapalenie jelita grubego (zapalenie jelita grubego);
• choroba wrzodowa.

Naruszenia, jak wiadomo, nie pojawiają się na niebiesko. Dlatego kolka ma swoje podstawowe przyczyny, takie jak: stan psycho-emocjonalny (emocje negatywne), niezdrowa dieta, palenie.

Proces lub mechanizm kolki żółciowej jest dość skomplikowany. Obecnie lekarze nie badali go jeszcze w pełni, ale wiele okoliczności bólu jest coraz mniej wyjaśnionych. Zdaniem ekspertów w przytłaczającej liczbie przypadków ataków kolki zależy od naruszenia bezpłatnej opieki nad żółcią. Ale co powoduje to naruszenie?

Stwierdzono, że może to być:

• blokada kanału;
• skurcz przewodu żółciowego;
• wyjście dużego kamienia przez wąski odcinek kanału szyjki woreczka żółciowego.

Intensywność bólu zależy od lokalizacji skurczu. Faktem jest, że w różnych częściach przewodu ból reaguje inaczej, stąd różnice w napięciu zespołu bólowego. Ból o umiarkowanej sile pojawia się w obszarze przewodu szyjki macicy - w części, w której łączy się z ciałem woreczka żółciowego. Ostry ból jest zlokalizowany, jeśli kanały są uszkodzone (są bardziej wrażliwe). Często wywołują stres skurczu zwieracza, nadmierny stres fizyczny, przerwy w jedzeniu (strajki głodowe ustępują przejadaniu się), nadużywanie silnych napojów alkoholowych.

Gdy kamień wchodzi do kanału, natychmiast pojawia się skurcz spowodowany odruchami. Z tego powodu dopływ krwi w tym obszarze jest znacznie ograniczony. Uformowana wtyczka prowadzi do tego, że odpływ żółci jest częściowo lub całkowicie zakłócony. Powoduje to rozciąganie sekcji znajdujących się powyżej zacieru, a pojemność skurczowa kanału zwiększa się (próbuje pchać kamień z całej siły), w wyniku czego występuje ostry, silny ból. Trudna opieka nad żółcią powoduje zapalenie pęcherzyka żółciowego i wystąpienie zakażenia.

Objawy nie pojawiają się natychmiast.

Woreczek żółciowy z reguły zaczyna boleć tylko wtedy, gdy osoba stale narusza tryb i kompozycję jedzenia, a także spędza zbyt wiele czasu siedząc, podczas gdy absolutnie nie uprawia sportu.

Po pierwsze, osoba rozwija dyskinezę, powodując zastój żółci, powstaje mikroflora bakteryjna - występuje zapalenie pęcherzyka żółciowego.

Komórki błony śluzowej dotknięte bakteriami zaczynają wypadać w postaci płatków w osadzie, do nich dodawane są pigmenty żółciowe, co powoduje powstawanie kamieni. Stopniowo, stałe formacje zauważalnie powiększają się, nakładają się na przewód żółciowy iw rezultacie pojawia się kolka.

Okresowo powtarzające się bóle skurczowe o silnej lub umiarkowanej naturze, trwające przez długi czas i trwające dość długo (około pół godziny) są objawami dysfunkcji zwieracza.

Typowe objawy kolki żółciowej można opisać następująco:

• odczucia bólu pod prawym żebrem iw okolicy żołądka;
• zwiększona potliwość;

• zmęczenie;
• kołatanie serca (tachykardia);
• ostre bóle głowy;
• niestabilne stolce (zaparcia, biegunka);
• sen jest zakłócony.

Skurcz pojawia się nagle, częściej wieczorem lub w środku nocy, zwykle po późnym, obfitym obiedzie. Ostry, nie do zniesienia ból jest zlokalizowany pod prawą krawędzią, gdzie znajduje się woreczek żółciowy (jeśli wyciągniesz niewidzialną linię z dolnych żeber umieszczonych po prawej stronie do sutka prawej piersi dokładnie pionowo, wtedy otrzymamy dokładną lokalizację narządu).

Z kolką pęcherzyka żółciowego, ból jest podawany do prawej łopatki i obojczyka, a ból choledochal, bolesność obejmuje obszar dwóch obszarów podśrubowych do poziomu łopatki (pas). W tym samym czasie brzuch jest opuchnięty, z palpacją, występuje nieprzyjemny ból w okolicy pęcherzyka żółciowego. Lekarz może odczuwać ciasną bolesną piłkę (rozmiar pieczęci może osiągnąć przyzwoity rozmiar - czasami wielkość gęsiego jaja) pod łukiem żebra po prawej stronie.

Jednocześnie osoba odczuwa dyskomfort - rozprzestrzenia się w bolesnym miejscu (zwykle w okolicy wątroby). Pacjenci opisują swój stan, jakby zostali pociągnięci za pomocą ciasnego pasa, który natychmiast chcą rozpiąć, wziąć głęboki oddech i jednocześnie pochylić się do przodu. Takie objawy są charakterystyczne dla kamicy żółciowej.

Jeśli chodzi o dyskinezę lub giardiozę, objawy nie są tu wyraźnie wyrażone, ból jest umiarkowany, co w zasadzie może być tolerowane.

Co najgorsze, gdy pacjent cierpi na chorobę współistniejącą, a mianowicie dusznicę bolesną lub inne choroby układu sercowego, ból można podać w obszarze serca, a tym samym pogorszyć stan mięśnia sercowego (pogorszyć chorobę) i dobrostan człowieka.

Inne objawy charakterystyczne dla skurczu:

• napady mdłości;
• nadmierne ślinienie się (widoczne w obecności Giardia w wątrobie);
• wymioty z domieszką żółci lub bez (charakterystyczne dla kamicy żółciowej);
• temperatura gwałtownie wzrasta, czemu towarzyszą silne dreszcze (bezpośredni objaw zastoju żółci i zapalenia pęcherza);
• gorycz w ustach.

Należy również wziąć pod uwagę różne rodzaje zespołu bólowego i objawy, które występują na tle różnych chorób. Tak więc, na przykład, z kolką żółciową, na tle choroby kamicy żółciowej, zespołu bólowego, który nie ustępuje przez długi czas (6 godzin lub dłużej), występuje żółtaczka.

Jeśli weźmiemy pod uwagę ból, który występuje w zapaleniu pęcherzyka żółciowego bez kamieni, można go scharakteryzować w następujący sposób. Skurcz zaczyna się nagle. Po pewnym czasie ból ustępuje, ale jednocześnie stają się trwałe.

• Temperatury nieco podwyższone (37,2 lub nieco wyższe) mogą być normalne;
• Mięśnie w okolicy prawego hipochondrium są napięte;
• W badaniu dotykowym (lekkie stukanie) ból wzrasta;
• Wskaźniki ESR i leukocytów we krwi wzrastają.

Podczas zapalenia dróg żółciowych występuje tak zwana triada znaków:

• ból pod krawędzią po prawej stronie;
• wzrost temperatury;
• występuje żółtawy odcień skóry, twardówka oczu i błon śluzowych.

Następujące objawy mogą zostać dodane do tej listy w ciężkich przypadkach choroby: rozdęcie brzucha, dezorientacja i krótkotrwała utrata przytomności (podczas ataku, gdy ostry kamień zaczyna się poruszać wzdłuż przejścia, osoba może stracić przytomność z bólu). Ponadto występuje obniżenie ciśnienia krwi, masy kałowe ulegają odbarwieniu (nabierają koloru szarej gliny), mocz staje się nienaturalnym odcieniem (podobnym do koloru piwa).

Ostra postać zapalenia pęcherzyka żółciowego i zapalenia dróg żółciowych wymaga natychmiastowego leczenia lekarza. Może być konieczne pilne operowanie narządem (cholecystektomia - usunięcie woreczka żółciowego wraz z zawartością, a mianowicie kamieniami). Również podczas operacji przewody są dokładnie badane, jeśli okaże się, że są konglomeratami, są oczywiście usuwane.

Przed przybyciem karetki osoba może samodzielnie zastosować kilka sposobów na złagodzenie jej stanu i złagodzenie silnego bólu. Aby usunąć skurcze, możesz wziąć ciepłą kąpiel relaksacyjną, a następnie nałożyć balsam na lód na bolesny obszar. Jeśli masz bóle, nie możesz jeść, a powinieneś także przestać pić. Głęboki oddech ma tendencję do zwiększania bólu, więc nie powinieneś oddychać głęboko. Dobra presja na bolesny obszar bardzo pomaga, a kiedy ból staje się tolerowany, można powstrzymać takie działania.

To ważne! Nie możesz położyć termoforu na brzuchu! Powinieneś również mieć świadomość, że nie zawsze jest możliwe zabranie środków wydalających żółć, aby ostre, małe kamienie, które są przenoszone ze sceny, przechodziły wzdłuż naw bocznych i nie rozrywały błony pęcherza moczowego ani dróg żółciowych. Może to być śmiertelne (śmierć pacjenta).

Pacjent powinien poluzować ciasne ubranie (odpiąć kołnierz, zdjąć pasek itp.), Położyć się na boku (po prawej), rozluźnić jak najwięcej. Jeśli nie ma przeciwwskazań, można umieścić tabletkę nitrogliceryny pod językiem (pomaga to na chwilę złagodzić silny ból). Powinieneś wiedzieć, że przyjmowanie stałych postaci dawkowania (tabletek) doustnie z kolką żółciową zwykle powoduje odruch wymiotny. Chociaż wywołanie wymiotów w wielu przypadkach pomaga złagodzić poważne bóle, a nawet powodować je specjalnie w tym celu.

Kiedy dana osoba nie może wziąć nitrogliceryny, możesz użyć hololya (krople czerwieni). Konieczne jest kapanie 2-5 kropli na kawałek rafinowanego cukru i powoli ssać. Po tym ból zwykle ustaje. Validol i mentol mają ten sam efekt, więc możesz przeżuć lub powoli rozpuścić lizaka, w którym obecny jest mentol i mięta. Naturalnie takie środki nie mają silnych właściwości przeciwbólowych, ale nadal są w stanie trochę złagodzić stan pacjenta.

W celu usunięcia środków przeciwskurczowych zaleca się skurczowy ból, można użyć silnych środków przeciwbólowych. Przyjmowanie leków przeciwskurczowych („No-shpa”, „Drotaverin”, „Papaverin”, „Duspatalin” i innych) pomoże złagodzić skurcz mięśni gładkich. Połączone działanie przeciwbólowe dobrze działa przeciwbólowo (przeciwskurczowo i przeciwbólowo) - „Spazgan”, „Took” i inne. Przed użyciem leków należy dokładnie zapoznać się z przeciwwskazaniami i dawką.

Pacjentom podaje się herbatę z miętą lub wywar z korzeni kozłka, słodzonego miodem, które piją przed snem. Nie zaleca się stosowania nalewek alkoholowych, lepiej przygotować produkt z suszonych materiałów roślinnych. Przygotuj to: 1h. łyżkę suchych surowców roślinnych na 250 ml wrzącej wody - parzyć (gotować przez kilka minut na małym ogniu), nalegać i pić przez noc. Gdy kolka nie ustępuje, a objawy nasilają się, należy wezwać karetkę lub udać się do szpitala (oddział chirurgiczny).

Pogorszenie stanu i pojawienie się nowych znaków oznacza w większości przypadków, że odpływ żółci nie został przywrócony (przeszkody nie można było wyeliminować - nie wydostała się gęsta skrzep lub kamień). Może to spowodować ciężkie zapalenie pęcherzyka żółciowego.

Gdy kolka żółciowa może wystąpić bez poważnych konsekwencji. Zdarza się to często, gdy nastąpiło tak zwane odkorkowanie przejść, to znaczy możliwe było wpychanie konglomeratu do dwunastnicy. To prawda, że ​​kamień wraca do pęcherzyka żółciowego. Tak więc odpływ żółci zostaje ponownie przywrócony, co prowadzi do zaniku bólu i skurczów.

Ból minął - a zatem nadszedł czas, aby zrozumieć przyczyny kolki, a do tego osoba musi przejść niezbędne badanie - USG lub prześwietlenie narządów wewnętrznych, przejść testy w celu wyeliminowania stanu zapalnego, obecność Giardia w wątrobie. Po przeprowadzeniu pełnego badania, w zależności od uzyskanych wyników, lekarz przepisze niezbędne leczenie.

Osoba powinna być w pełni świadoma, że ​​kolka żółciowa jest rodzajem sygnału, który może wskazywać na rozwój poważnych zaburzeń w organizmie, w tym niebezpiecznych chorób pęcherzyka żółciowego i jego przewodów - ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego, skomplikowanego zapalenia dróg żółciowych i innych.

Niezwykle niepożądane jest żartowanie z tych chorób, ponieważ może to prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji - śmierci osoby.

Istnieje pewna ogólna zasada leczenia terapeutycznego: pierwsza to usunięcie zespołu bólowego (eliminacja przyczyn skurczu), druga to dokładne badanie w celu ustalenia przyczyn choroby. Przeważnie choroba kamicy żółciowej w zaawansowanym stadium - z dużą liczbą kamieni - jest leczona chirurgicznie.

Oczywiście operacja nie jest wskazana dla pacjentów w początkowej fazie choroby (tworzenie małych kamieni i piasku). W takich przypadkach lekarz zaleci pacjentowi leki i metody, które pomogą przywrócić funkcję układu żółciowego.

Farmakoterapia jest przepisywana głównie przez wystarczająco długi okres czasu (2-3 miesiące), następnie pacjent jest badany i, zgodnie z jego wynikami, lekarz albo anuluje przebieg leczenia, albo przepisuje dodatkowe leczenie.

Wszystkie środki terapeutyczne powinny odbywać się na tle zrównoważonej diety, a także zdrowego stylu życia (umiarkowana aktywność, rzucenie palenia i alkohol). Dieta, co do zasady, opiera się na wprowadzaniu produktów spożywczych o wysokiej zawartości witamin i błonnika, a wraz z tym wszystko, co może powodować powikłanie choroby (szkodzi pacjentowi), jest usuwane z diety, a mianowicie: tłuste, pikantne, smażone potrawy.

Cytryny, grejpfruty, rabarbar, kolendra (nasiona kolendry), oliwki, oliwa z oliwek i inne zdrowe jedzenie powinny być w wystarczającej ilości na stole pacjenta. Konieczne jest odmawianie mocnej herbaty i kawy, ponieważ takie napoje wywołują powstawanie kamieni.

Kompleks środków zapobiegawczych wraz z prawidłowo przepisanym leczeniem pomaga zminimalizować ryzyko kolki żółciowej.

Ostry lub okresowy ból w prawym hipochondrium cierpi w takiej czy innej formie około trzydziestu procent dorosłej populacji planety. Zmiany patologiczne w narządach wewnętrznych powodują prawie dziewięćdziesiąt procent tych bólów.

Lekarze obliczyli, że najczęściej ten rodzaj bólu powoduje:

• 1 miejsce: choroby pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych
• 2 w częstości: choroba wątroby i obrzęk wątroby w przypadku niewydolności krążenia.

W anatomii topograficznej przez prawe hipochondrium rozumie się obszar przedniej ściany brzucha, ograniczony do:

• góra - rzut membrany (5 krawędzi)
• dolna krawędź łuku żebrowego
• od wewnątrz - linią biegnącą pionowo przez najniższy punkt żeber
• na zewnątrz - linia biegnąca pionowo od górnej wystającej kości miednicy (grzebień biodrowy)
• jeśli dolna granica regionu jest przedłużona do tyłu, to przejdzie przez 12 żebro i trzeci kręg lędźwiowy.

Aby znaleźć właściwe hipochondrium w praktyce, należy umieścić dłoń prawej ręki poziomo na żebrach, tak aby nadgarstek znajdował się w środku boku, a krawędź małego palca pokrywała się z dolną krawędzią żeber. Jeśli, bez zmiany położenia nadgarstka, z dłonią do zapięcia na plecach, otrzymasz tylną projekcję prawego hipochondrium.

Warunkowo cienie z takich organów wewnętrznych jak:

• wątroba, woreczek żółciowy
• kłaniając się okrężnicy (część okrężnicy)
• górna prawa nerka
• nadnercza i część otrzewnowa prawej połowy przepony oddzielającej klatkę piersiową i jamę brzuszną
• czasem pojawiają się tu także bóle trzustki, dwunastnicy, dróg żółciowych, żyły głównej dolnej.

W wielu warunkach fizjologicznych nawet osoba zdrowa może odczuwać dyskomfort lub ból po prawej stronie.

Niewyszkolona osoba, która podejmuje ciężką pracę lub aktywność sportową, może doświadczyć szwów w prawym nadbrzuszu. Faktem jest, że z jednej strony uwalnianie adrenaliny zmniejsza napięcie przewodów żółciowych i przyczynia się do ich rozciągania w stojącej żółci. W tym samym czasie, napełnianie wątroby krwią wzrasta, jej kapsułka rozciąga się i zaczyna kłuć w podbrzuszu.

Jeśli przejdziemy do załadunku po obfitym lunchu, prędzej czy później ból hipochondrium pojawi się prawie na pewno. Szczególnie nie zaleca się po jeździe na długich dystansach i pompkach. Niewykształcony oddech może również prowadzić do skurczu przepony (mięśnia, który oddziela klatkę piersiową i brzuch), co może również powodować krótkotrwały ból, dopóki oddech po wysiłku nie zniknie.

Ale opowieść o ekspansji żyły głównej dolnej pod działaniem adrenaliny, która zaczyna wywierać nacisk na wątrobę podczas ćwiczeń, jest nieco fantastyczna. Chociaż teoria ta jest publikowana przez niektóre ośrodki zorientowane medycznie, godne ubolewania jest to, że adrenalina zwęża naczynia (zarówno tętnice, jak i żyły), a wątroba nie ma receptorów bólu i tylko rozciąga kapsułkę z bólem od wewnątrz.

U ciężarnych w trzecim trymestrze ciąży macica jest niezwykle rozciągnięta i naciska na wszystkie narządy, z którymi się styka, przemieszczając jelita, dociskając kikut i woreczek żółciowy. Dlatego dla zdrowych kobiet w ciąży nierzadko występują bóle kłujące lub uciskowe w prawym nadbrzuszu. Ponadto progesteron, zachowujący ciążę w późniejszych etapach, rozszerza przewód żółciowy i stymuluje zastój żółci. A jeśli przy takim obciążeniu dajesz fizyczne obciążenie, możesz odczuwać pewien dyskomfort z dużym prawdopodobieństwem.

Pod koniec cyklu miesiączkowego niektóre kobiety doświadczają ostrego braku równowagi między niskim progesteronem i wysokim estrogenem, co prowadzi do skurczu dróg żółciowych i może również powodować kolkę w prawym podżebrzu.

Akceptacja hormonalnych środków antykoncepcyjnych może pogorszyć przebieg zespołu napięcia przedmiesiączkowego i zwiększyć bóle szwy z powodu zakłócenia przejścia żółci (patrz zalety i wady doustnych środków antykoncepcyjnych).

Ból w prawym hipochondrium daje organom, które są najbliżej tego obszaru.

Dają długotrwałe tępe lub wygięte bóle, uczucie ciężkości spowodowane nadmiarem i obrzękiem organu, który rozciąga kapsułkę, która ma receptory bólu. A prawe hipochondrium jest wyświetlane jako duży prawy płat organu.

Wirusowe zapalenie wątroby, alkoholizm lub toksyczność dają obraz zatrucia (osłabienie, letarg, niepełnosprawność) i niestrawność (nudności, utrata apetytu, wymioty). W środku choroby łączy się żółtaczka z odcieniem cytryny skóry i białek oczu. W tym samym czasie mocz nabiera koloru piwa, a odchody - barwy gliny z powodu zaburzeń metabolicznych pigmentów żółciowych.

To śmierć komórek i restrukturyzacja struktury z utworzeniem węzłów, które ściskają drogi żółciowe i naczynia krwionośne. Choroba ta może być wynikiem przewlekłego zapalenia wątroby, znanego również jako marskość serca na tle zaburzeń ukrwienia wątroby. W przypadku marskości, ból prawego hipochondrium występuje prawie na samym początku choroby, jest trwały w naturze. Łączy się je z powiększoną wątrobą i śledzioną, żółtaczką, świądem, bezsennością, zaczerwienieniem dłoni. Przepełnienie układu żyły wrotnej krwią prowadzi do żylaków przełyku, ryzyka krwawienia z niego i gromadzenia się płynu w jamie brzusznej. W późniejszych stadiach wątroba kurczy się, jej skuteczność maleje, pacjent może umrzeć na tle śpiączki wątrobowej.

Są to cysty z płynną zawartością, które są wywoływane przez robaka echinococcus. Torbiele są najczęściej zlokalizowane w prawym płacie wątroby, a wraz z ich wzrostem ściskają naczynia włosowate i wewnątrzwątrobowe drogi żółciowe, powodując ciężką ciężkość w nadbrzuszu i nierównomierne powiększenie wątroby. Jeśli torbiel się gnije, rozwija się ubytek wypełniony ropą - ropień wątroby. Jednocześnie ból nasila się, wzrasta temperatura ciała i może rozwinąć się zapalenie otrzewnej lub nawet zakażenie krwi.

• Rak wątrobowokomórkowy jest przez długi czas maskowany na marskość wątroby i jest oczyszczany tylko przez badanie tkanki wątroby.

Prowadzi to do pogorszenia krążenia krwi w dużym okręgu, co prowadzi do wzrostu wątroby, obrzęku nóg i przedniej ściany brzucha oraz nagromadzenia płynu w jamie brzusznej. Jednocześnie w prawym hipochondrium czuje się ciężki. Jeśli niewydolność serca wchodzi w fazę nieodwracalną, wątroba może się zmienić, jak w marskości.

Zawał mięśnia sercowego brzucha charakteryzuje się bardzo silnym palącym lub naciskającym bólem w nadbrzuszu w prawym nadbrzuszu. Czasami ból zaczyna się od uderzenia nożem: jest ostry i intensywny, może być podany do prawej łopatki lub mostka. Ten wariant bólu jest charakterystyczny dla ataków serca tylnej ściany mięśnia sercowego. Te bóle mogą mieć również charakter falowy (spadek i wzrost w ciągu 30-60 minut), mogą towarzyszyć zaburzenia rytmu, spadek ciśnienia, bladość i wstrząs.

Daje ból silniejszy, im bardziej się rozciąga. Tak więc każda choroba jelit, której towarzyszy wzdęcie, wywoła ostry, prawie nie do zniesienia ból. W tym przypadku ból spowodowany zapaleniem jelita lub jego zniszczenie będzie mniej wyraźne, dopóki otrzewna nie będzie zaangażowana w ten proces, którego podrażnienie może prowadzić do bolesnego wstrząsu (uszkodzone jelito). Ponieważ zgięcie jelita, które znajduje się w prawym podżebrzu, jest tylko częścią jelita, ból rozprzestrzeni się na obszar pępkowy i całą prawą stronę do pachwiny.

• Zapalenie jelita grubego wywołuje wyraźne bóle spastyczne i zaburzenia stolca (zaparcia dla spazmatycznej lub biegunki z powodu zakaźności), wzdęcia i zaburzenia wchłaniania.
• Nieswoiste wrzodziejące zapalenie jelita grubego (w 20% przypadków) i choroba Crohna mogą powodować zapalenie całego jelita, wyraźne krwawienie, stolec z ropą i śluzem i mogą być powikłane niedrożnością jelit, ropieniem lub martwicą jelita. Ból w tym przypadku jest charakterystyczny nie tylko dla hipochondrium, ale także dla całego podbrzusza, mają one charakter spazmów i są połączone z rozdęciem brzucha.
• Guzy najczęściej powodują kliniczną niedrożność jelit i obraz ostrego bólu rozlanego brzucha, objawów podrażnienia otrzewnej, bladości, zimnego potu, spadku ciśnienia.
• Gdy ból wyrostka robaczkowego zaczyna się w nadbrzuszu, stopniowo przez obszar prawego hipochondrium opada w prawy region biodrowy.

Dają najwyższy odsetek intensywnych i ostrych (bólów kłujących lub kłujących), które są charakterystyczne dla ostrego zapalenia. Jednocześnie przyczyną zapalenia może być przesuwający się kamień pokrywający światło szyi pęcherza lub przewodu żółciowego lub flora bakteryjna. Ból w ostrym zapaleniu występuje w punkcie między mięśniem brzucha prostego po prawej stronie a łukiem żebrowym. Są skurcze, mocne, dają prawe ramię lub lewe podbrzusze. Może być goryczka w ustach, odbijanie powietrza, nudności i wymioty żółci. Czasami wzrasta temperatura ciała. W przypadku kamicy żółciowej typowy jest rozwój żółtaczki obturacyjnej z żółto-zieloną skórą i błonami śluzowymi.

W przypadku przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego bóle tępe są czasem częstsze, czasami powodując łopatkę, poranną gorycz w ustach, umiarkowane nudności, zaburzenia apetytu, wzdęcia, nietolerancję tłuszczu i smażone, lekkie żółtawe zabarwienie oczu i skóry oczu.

W tym obszarze najczęściej dochodzi do urazów dolnych żeber, nerwów międzyżebrowych, prawej nerki, nadnerczy, żyły głównej dolnej.

Choroby prawej nerki i przede wszystkim kamica moczowa mogą powodować silny ból. Kamień lub piasek, który rozpoczął podróż z miednicy nerkowej, drapie go, a następnie moczowód, więc ból kolki nerkowej będzie nie tylko w projekcji dolnych żeber, ale także w dolnej części pleców i boku brzucha. Ból napadowy i ciężki. Daje w udo, genitalia. Podczas stukania krawędzią dłoni z tyłu ból zwiększa się i może dać pachwinie. Jednocześnie w moczu mogą pojawić się ślady krwi. U niektórych pacjentów kolce nerkowej towarzyszą wymioty.

Ostre zakaźne zapalenie nerek - odmiedniczkowe zapalenie nerek - proces, w którym występuje ból w okolicy nerek, gorączka, zatrucie.

Może wystąpić ból pod koniec oddawania moczu, częste oddawanie moczu (w tym nocne) i fałszywe popędy. Na twarzy w niektórych przypadkach, obrzęk.

Apostematyczne odmiedniczkowe zapalenie nerek to powstawanie ropnego zapalenia nerek, które może być ograniczone (ropień lub karbunc) lub rozproszone.

Jednocześnie bóle stają się trwale ciągnące w naturze, wzrasta temperatura i można zaobserwować spadek dziennego wydalania moczu (aż do całkowitego zaprzestania wydalania moczu).

Może być wynikiem niedoboru tlenu w tkance nerkowej podczas blokowania naczyń, które go karmią (czynniki zakaźne lub cukrzyca). W tym przypadku ból jest stały, w połączeniu z krwią w moczu. Pacjent może umrzeć z powodu wstrząsu septycznego.

Jest to zapalenie tkanki tłuszczowej w górnej części nerki na tle infekcji migdałków, zębów próchniczych lub innych ognisk zapalenia. Po pierwsze, temperatura wynosi do 38, umiarkowany ból pleców po dotkniętej stronie. Po 2-3 dniach ból porusza się i w prawym podżebrzu zwiększa się z głębokim oddechem. Ból w dolnej części pleców jest nasilony przez ostre wyprostowanie ciała i chodzenie.

Jeśli guz rozwija się w nerkach, to nie manifestuje się przez długi czas. W późniejszych stadiach pojawia się krwawienie i stały, nie intensywny ból w projekcji nerek. Jeśli guz zakłóca odpływ moczu, może wystąpić ostry ból i epizody ostrego zatrzymania moczu.

najczęściej powoduje ból w dużych guzach. Pheochromocytoma towarzyszy stały wzrost ciśnienia krwi, dystrofia mięśnia sercowego i zaburzenia rytmu serca. Aldosteromy zmieniają bilans wodny organizmu, kortykosteroidy zaburzają metabolizm, kortykostromy przyczyniają się do feminizacji mężczyzn, kortykosteroteromy tworzą wtórne objawy u mężczyzn u kobiet.

Siniaki tylnych segmentów 10, 11 i 12 żeber dają wyraźny stały ból i gryzący ból, któremu towarzyszą złamania z charakterystycznym chrzęstem. Bóle pogarszają głębokie oddechy, kaszel lub zginanie w zdrowy sposób.

W prawym górnym kwadrancie może pojawić się nerwoból międzyżebrowy (silny ból kłujący, ograniczenie ruchomości i nasilenie przez obracanie, zginanie, głębokie oddychanie) lub zapalenie mięśni (zapalenie mięśni).

Daje bóle o różnym natężeniu, którym towarzyszy ograniczona ruchliwość, ściskanie mięśni i napięcie. W tym samym czasie ból może być z różnych stopni intensywności do strzelania.

Erupcje opryszczkowe wzdłuż nerwu, w których znajduje się wiele pęcherzyków z błotnistą zawartością na tle zaczerwienionego paska skóry przypominającego guz. Występuje silne uczucie pieczenia, swędzenie skóry i ból w dotkniętym obszarze.

Rzadka odmiana zakrzepicy żyły głównej dolnej (gdy skrzep krwi pochodzi z żył biodrowych i zatyka główny pień żyły) powoduje ból pleców (prawy górny kwadrant) i klinikę podobną do późnego stadium guzów nerki. Jeśli segment wątrobowy jest zakrzepnięty, wówczas intensywny ból wystąpi w prawym przednim podbrzuszu i zostanie podany pod prawą łopatką. Spowoduje to nagromadzenie płynu w jamie brzusznej i żółtaczce.

Ostre bóle prawego hipochondrium są charakterystyczne dla nagłych stanów chirurgicznych połączonych pojęciem „ostrego brzucha”.

• Uszkodzenia narządów wewnętrznych (uszkodzona wątroba, nerki, okrężnica, pęknięcia wątroby, pęcherzyka żółciowego lub nerek, krwiaki wątroby i nerek).
• Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego, ostre zapalenie trzustki, zapalenie wyrostka robaczkowego na początku stanu zapalnego.
• Perforacja jelita (dwunastnica, okrężnica), przerwy uchyłków.
• Niedrożność jelit, niedrożność dróg żółciowych.
• Zakrzepica tętnic i żył, karmienie narządów wewnętrznych i prowadząca do martwicy narządów.

Jednocześnie ból jest bardzo intensywny, może prowadzić do bolesnego wstrząsu, spadku ciśnienia krwi, utraty przytomności i upośledzenia czynności nerek i serca. Okluzja narządów pustych często powoduje ból spastyczny. Krwawieniu towarzyszy ostra niedokrwistość i może prowadzić do wstrząsu krwotocznego. U pacjentów z ostrym brzuchem napięte są mięśnie brzucha, które próbują chronić prawe nadbrzusze. Ból może być rozlany lub spiczasty, ale w każdym razie jest wystarczająco intensywny i czasami staje się nie do zniesienia.

Ostre bóle ściskające w postaci przedłużonego ataku są również charakterystyczne dla brzusznej postaci zawału mięśnia sercowego. Naśladuje ostry brzuch i kolkę nerkową, czasem infekcje jelitowe, wrzodziejące zapalenie jelita grubego. W przypadku złamań żeber występują dość ostre i silne bóle.

Tępy ból jest częstym objawem przewlekłego zapalenia. Ten rodzaj bólu w następujących patologiach.

• Ostre i przewlekłe zapalenie wątroby, marskość wątroby, rak wątroby, zmiany pasożytnicze prawego płata wątroby.
• Przewlekłe ostre i nieoczywiste zapalenie pęcherzyka żółciowego bez zaostrzeń, zapalenie dróg żółciowych.
• Odmiedniczkowe zapalenie nerek, wodonercze, apostematyczne zapalenie nerek, zaawansowane nowotwory nerek.
• Guzy nadnerczy.
• Łagodne zapalenie jelita grubego, uchyłki jelitowe.

Stały ból jest charakterystyczny dla guzów, zmian przerzutowych narządów wewnętrznych, pasożytniczych torbieli wątroby, złamań żeber.

Uczucie ciężkości pod prawym łukiem żebrowym towarzyszy obrzękowej wątrobie na tle zastoinowej niewydolności serca, zapalenia wątroby, stłuszczenia wątroby, dyskinezy hipomotorycznej dróg żółciowych, części przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego.

Jedzenie przyspiesza wydzielanie i promowanie żółci, zwiększa dopływ krwi do wątroby i stymuluje perystaltykę jelit. Dlatego żywność wywołuje ból w patologiach wątroby, woreczka żółciowego, jelit. Charakter bólu może być różny: nudności i tępy odcień są charakterystyczne dla zapalenia pęcherzyka żółciowego, ostry ból spastycznego charakteru towarzyszy zapaleniu jelita grubego i dysbiozie jelitowej, bóle szwy towarzyszą dyskinezie żółciowej lub kamicy żółciowej.

Ból szwy lub ciągnięcia występuje po wysiłku fizycznym z zastoinową wątrobą, z zapaleniem wątroby lub marskością wątroby. Atak wyniszczającego zapalenia pęcherzyka żółciowego może wywołać zarówno aktywność fizyczną, jak i wychowanie fizyczne, a także wstrząsającą jazdę.

Ale gdy dyskineza hipomotoryczna obciążenia dróg żółciowych nieco poprawia przechodzenie żółci, a dyskomfort może nawet przejść.

Wywołują obciążenia i pogorszenie neuralgii międzyżebrowej, zapalenia mięśni, osteochondrozy, złamań żeber, zakrzepicy żyły głównej.