Zapalenie kręgosłupa łączy grupę przewlekłych chorób kręgosłupa i stawów o etiologii zapalnej, powodując zmniejszenie gęstości kości i poważne deformacje kości. W większości przypadków zapalenie kręgosłupa jest wynikiem zakażenia gruźlicą, ale stwierdza się również choroby spowodowane zapaleniem szpiku, kiłą i innymi pierwotnymi ogniskami zapalnymi w organizmie.

Rodzaje zapalenia stawów kręgosłupa

Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (inaczej zwane zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa) jest przewlekłą chorobą układową stawów i kręgosłupa. Ten typ zapalenia stawów kręgosłupa występuje na tle stale powtarzających się zjawisk zapalnych w stawach i kręgosłupie. Nierzadko zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa powoduje całkowite unieruchomienie kręgosłupa.

Nazwa choroby była na cześć słynnego lekarza V. M. Bekhtereva, który po raz pierwszy szczegółowo opisał zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa w 1892 roku. Choroba Bechterewa z reguły dotyka mężczyzn w grupie wiekowej powyżej dwudziestu lat. W młodszym wieku występuje choroba. Przypadki zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa są również rejestrowane u kobiet, ale znacznie rzadziej niż u mężczyzn.

Pierwszymi objawami tego typu zapalenia stawów kręgosłupa są bóle kręgosłupa i kręgosłupa lędźwiowego. Często ból daje krocze, na przemian w lewym lub prawym udzie. Zespół bólowy znacznie wzrasta podczas wykonywania ciężkiej pracy fizycznej, jak również po długim pobycie w stanie stacjonarnym. Dlatego zapalenie kręgosłupa często powoduje bezsenność, ponieważ narastający ból powoduje, że pacjent budzi się w drugiej połowie nocy. Dalszemu rozwojowi choroby, który może trwać kilka lat, towarzyszą następujące objawy:

- uczucie sztywności i utrata ruchomości kręgosłupa;

- ograniczone (oszczędne) ruchy pacjenta podczas kichania, kaszlu, głębokiego oddechu;

- skrócenie kręgosłupa;

- tworzenie tak zwanej pozy składającego petycję, która jest uformowana przez łukowato zdeformowany kręgosłup.

Gruźlicze zapalenie stawów kręgosłupa jest najczęstszym typem choroby.

W kręgosłupie gruźliczym kręgosłup piersiowy jest charakterystycznym ogniskiem procesu zapalnego. Inne części kręgosłupa mogą być również objęte chorobą, ale takie przypadki są stosunkowo rzadkie w praktyce medycznej.

Objawy gruźliczego zapalenia stawów kręgosłupa obejmują pojawienie się ogniska zniszczenia bezpośrednio w tkance stawu kręgowego, a proces zapalny może rozpocząć się w więcej niż sześciu kręgach jednocześnie. W celu dalszego rozwoju gruźliczego zapalenia stawów kręgosłupa charakteryzuje się rozprzestrzenianiem się stanu zapalnego poza kręgosłupem. W tkankach miękkich otaczających kręgi tworzą się tzw. Fartuchy - zimne ropnie ropne. Ostatecznie kręgi odkształcają się i zaczynają mieć kształt klina. Temu niszczącemu procesowi często towarzyszą ciężkie i bolesne powikłania - złamania kompresyjne kręgosłupa. Ropne ropnie tylnego kręgosłupa mogą powodować zaburzenia kręgosłupa, ponieważ rdzeń kręgowy jest ściśnięty i powstaje trwały obrzęk.

Wraz z rozwojem zapalenia stawów kręgosłupa rozróżnia się trzy następujące etapy:

- preskryptywny (początek powstawania ogniska choroby w ciele kręgu);

- spondycjalny (okres postępu choroby);

- po korespondencji (okres remisji procesu zapalnego i powstawania ciężkich powikłań - tworzenie przetok).

Leczenie zapalenia stawów kręgosłupa

Nowoczesne podejście medyczne do leczenia wszystkich typów zapalenia stawów kręgosłupa (zesztywniające, reaktywne, aseptyczne zapalenie kręgosłupa itp.) Obejmuje kombinację kompleksowych środków, w tym:

1. Stosowanie narkotyków. W leczeniu zapalenia stawów kręgosłupa stosuje się leki przeciwzapalne niesteroidowe, których głównym celem jest zmniejszenie uczucia sztywności kręgosłupa i łagodzenie zespołu bólowego. Niestety, większość z tych leków ma całą listę przeciwwskazań i skutków ubocznych, z których jednym jest poważne zaburzenie przewodu pokarmowego. W przypadku braku wpływu leczenia zapalenia stawów kręgosłupa na te leki, przepisywane są podstawowe środki stosowane w leczeniu zapalenia stawów - kortykosteroidy, metotreksat.

2. Fizyczne ćwiczenia terapeutyczne. Regularne ćwiczenia fitness są przypisywane głównemu leczeniu zapalenia stawów kręgosłupa. Możliwe, a co najważniejsze właściwie dobrane, fizyczne obciążenie kręgosłupa dotkniętego zapaleniem stawów kręgosłupa pozwala nie tylko zachować jego elastyczność i mobilność, ale także poprawić złamaną postawę, aby uniknąć możliwych poważnych komplikacji.

3. Termoterapia (ocieplenie). Rozgrzewanie stawów i tkanki mięśniowej dotkniętej zapaleniem stawów kręgosłupa skutecznie zmniejsza uczucie bólu i sztywności. Zastosowanie gorących kąpieli odruchowo rozluźnia mięśnie, które bez użycia środków przeciwbólowych skutecznie pomaga złagodzić ból.

4. W leczeniu zapalenia stawów kręgosłupa w szczególnie ciężkim stadium uciekają się do operacji.

Zapalenie kręgosłupa kręgosłupa lędźwiowego, co to jest i jak leczyć

Co to jest zapalenie kręgosłupa kręgosłupa lędźwiowego? Słowo spondylos z greckiego oznacza „kręg” i itis oznacza „stan zapalny”. Jest to choroba zapalna, która charakteryzuje się naruszeniem integralności trzonu kręgowego i dalszym jej zmiękczeniem.

Przyczyny choroby są często zakaźne z natury, a prawdopodobieństwo zachorowania wzrasta w zależności od dziedziczności. Jeśli nie rozpoczniesz leczenia na czas, może to mieć wpływ na cały kręgosłup.

Ten artykuł będzie mówił o leczeniu, profilaktyce i pierwszych objawach, a także o tym, jak ważne jest prowadzenie prawidłowego stylu życia, chronienie się przed chorobami wirusowymi i zakaźnymi, ponieważ wiek tutaj nie ma znaczenia i absolutnie każdy może zachorować.

Co to jest zapalenie kręgosłupa kręgosłupa lędźwiowego?

Kręgosłup lędźwiowy jest jedną z najpoważniejszych chorób kręgosłupa i układu mięśniowego kręgosłupa.

Zapalenie kręgosłupa - co to jest? Jest to choroba zapalna charakteryzująca się naruszeniem integralności trzonów kręgowych i ich zniszczeniem pod wpływem infekcji dotykających kręgosłup.

Kręgosłup jest najważniejszym organem ludzkiego ciała, tworząc wsparcie, umożliwiając ruch, wspierając narządy wewnętrzne. Nawet najmniejsze zmiany w tkankach kręgosłupa wpływają na zdrowie człowieka, zdrowie jego narządów wewnętrznych i procesy metaboliczne.

Dlatego, jego leczenie należy podchodzić odpowiedzialnie i ostrożnie - tylko w ten sposób będzie w stanie utrzymać integralność kręgów i mobilności plecach. Kręgosłupa charakteryzuje się szybkim pogorszeniem się tkanki kostnej, co występuje w wyniku zapalenia płynącego w ciele. Według lekarzy, choroba atakuje ludzkie ciało w wyniku coraz infekcji lub chorób autoimmunologicznych.

Jeśli leczenie pacjenta nie ulegnie tak szybko, jak to możliwe, kręgosłup może rozpocząć swój szybki deformacji. Lędźwiowego kręgosłupa niebezpieczeństwo polega na tym, że patologia jest szybko przekształcany w zaawansowanej postaci, więc ważne jest, aby wykryć chorobę w czasie, aby postawić diagnozę i rozpocząć leczenie.

Obecnie zapalenie stawów kręgosłupa obejmuje nie tylko patologie zapalne, ale także inne patologie związane z procesami zakaźnymi, układowymi, nekrotycznymi i innymi.

Wraz z postępem choroby nabywana jest przewlekła postać choroby, która z ciężką deformacją kręgów prowadzi do niepełnosprawności i paraliżu.

Aby z góry zapobiec nieodwracalnym skutkom spondylozy, należy zrozumieć przyczyny choroby, a także dowiedzieć się, jak manifestuje się zapalenie stawów kręgosłupa i jak je leczyć.

Wraz z postępem choroby nabywana jest przewlekła postać choroby, która z ciężką deformacją kręgów prowadzi do niepełnosprawności i paraliżu.

Aby z góry zapobiec nieodwracalnym skutkom spondylozy, należy zrozumieć przyczyny choroby, a także dowiedzieć się, jak manifestuje się zapalenie stawów kręgosłupa i jak je leczyć.

Klasyfikacja

"alt =" ">
Zapalenie kręgosłupa może rozwijać się i postępować bardzo szybko - w postaci ostrej, powoli - w przewlekłym stadium, a także w okresach zaostrzeń. W zależności od przyczyny zakażenia wyróżnia się specyficzne i niespecyficzne, które są identyfikowane przez bakterie w kilku podgatunkach.

Specyficzna forma

Powikłanie specyficznego zapalenia stawów kręgosłupa - dur brzuszny, rzeżączka, kiła, gruźlica, bruceloza, promienica:

• Tyfusowe zapalenie stawów kręgosłupa jest zakażeniem dwóch sąsiadujących kręgów, jak również krążka międzykręgowego. Obserwowane zniszczenie tkanki, często występuje ropień. Jest to choroba kręgosłupa piersiowego. Rzadko występuje na odcinku lędźwiowym;
• Zapalenie stawów kręgosłupa jest zmianą kręgosłupa szyjnego. Drugą nazwą jest zapalenie kręgosłupa szyjnego. Pogorszenie neurologiczne z powodu ucisku rdzenia kręgowego;
• Gruźlicze zapalenie stawów kręgosłupa jest hematogenną lub limfogenną metodą rozprzestrzeniania się prątków. Wpadają w gąbczastą część kręgów, wspomaganą przez nieodwracalne zmiany po urazach. Istnieją ropne formacje, które niszczą tkankę kostną. Skrzynia chorego jest zdeformowana. Powstają różne choroby układu sercowo-naczyniowego i oddechowego;
• Actinomycotic spondylitis jest patologią kręgosłupa piersiowego z pojawieniem się przetok przykręgowych;
• Kręgosłup Brucella kręgosłupa lędźwiowego. Zniszczenie ogniskowe diagnozuje się za pomocą promieni rentgenowskich i badań serologicznych.

W przypadku pęknięcia ropnego ogniska, porażenia kończyn dolnych osoby, upośledzenia oddawania moczu i wypróżnienia, możliwe jest uszkodzenie struktur układu nerwowego. U mężczyzn pogorszenie funkcji narządów miednicy może powodować impotencję.

Forma niespecyficzna

Ta postać zapalenia stawów kręgosłupa występuje u mężczyzn po trzydziestu latach, charakteryzujących się uszkodzeniem kręgosłupa przez mikroorganizmy, w szczególności stawy i kręgi. Powikłania mogą całkowicie unieruchomić kręgosłup. Możliwe procesy autoimmunologiczne w tkankach łącznych.

Dolegliwości o niespecyficznym charakterze dzieli się na niezależne choroby, w których zapalenie stawów kręgosłupa nie jest oddzielnym objawem:

zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa charakteryzuje się dziedziczną przewlekłą chorobą stawów). Forma zesztywniająca jest chorobą ogólnoustrojową, która wpływa na stan zapalny nie tylko kręgów, ale także innych pobliskich tkanek i stawów - kości udowej, kolana, barku, stopy, tkanki oka, mięśnia sercowego, płuc i nerek. Kategoria wiekowa choroby wynosi od 13 do 35 lat, ale są przypadki zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa u bardziej dorosłych osób. Według statystyk mężczyźni są bardziej podatni na tę chorobę niż kobiety. Zesztywniające przewlekłe zapalenie stawów kręgosłupa jest długie, ale jego objawy mogą być łagodne lub umiarkowane.

Jeśli osoba zwróciła się o pomoc do specjalisty na czas, zespół bólu można łatwo wyeliminować. Poza tym możesz prawie całkowicie przywrócić ruchliwość kręgosłupa. Zostaną również przeprowadzone prace w celu zmniejszenia deformacji spowodowanych przez zapalenie stawów kręgosłupa.

Niebezpieczeństwo aseptycznego zapalenia stawów kręgosłupa polega na tym, że skutki uderzenia lub urazu kręgosłupa mogą nie przypominać ci o sobie przez wiele lat, podczas gdy niszczące procesy będą się w pełni rozwijać. Przede wszystkim lekarz bada pacjenta, zwracając uwagę na każdą część kręgu. Faktem jest, że skargi mogą dotyczyć odcinka lędźwiowego, a cały problem zostanie skoncentrowany w klatce piersiowej.

Zapaleniu kości i szpiku kręgosłupa lub krwiotwórczemu zapaleniu stawów kręgosłupa towarzyszy ostry ból. Powstaje na sąsiednich kręgach, następnie chrząstka jest uszkodzona i tworzy się blok kostny. Ropnie i przetoki, ropne zapalenie opon mózgowych postępują. Zakażenie jest charakterystyczne dla kręgosłupa szyjnego i lędźwiowego. Istnieją przypadki rozprzestrzeniania się na kręg tylny.

Powody

Lekarze twierdzą, że główną przyczyną pojawienia się choroby jest uważany infekcji. Jednakże, same, lub innych mikroorganizmów bakterii może prowadzić do deformacji kręgów - patogenne mikroflora zadaje tylko negatywny wpływ na układ odpornościowy ludzi. Wadliwe działanie układu odpornościowego już doprowadziło do zniszczenia kości i tkanek.

Podczas diagnozy, która spowodowała zmiany w strukturze kręgosłupa, zapalenie kręgosłupa jest wykrywane u pacjentów w 5 procentach przypadków. Wraz z rozwojem tej choroby w organizmie człowieka następuje proces martwicy kości, rozprzestrzenianie się ropienia i niszczenie kręgów na całej długości pleców.

Ostrzeżenie: nawet zwykła grypa może powodować zapalenie kręgosłupa lędźwiowego - w tym przypadku wszystko zależy od stanu odporności człowieka.

Dziedziczność jest również główną przyczyną choroby. Jeśli przynajmniej jedno z rodziców ma zapalenie stawów kręgosłupa, prawdopodobieństwo rozwoju patologii wzrasta o 70%.

Czynniki, które mogą prowadzić do stanu zapalnego może być kilka natura zakaźnej choroby, powoduje martwicę tkanki kręgowego. Najczęściej są to:

1. zakażenia występujące w drogach oddechowych i narządów;
2. aktywny przebieg gruźlicy płuc lub aparatu kostnego;
3. przebieg łuszczycy;
4. infekcje grzybicze organizmu;
5. infekcje zlokalizowane w jamie jelitowej;
6. Brucella, E. coli, Staphylococcus lub Streptococcus.

Istnieje choroba, taka jak zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, gdy uszkodzenie immunologiczne dotyczy więzadeł i stawów kręgosłupa. W rezultacie - zapalenie stawów kręgosłupa.

Objawy

Oczywiście, główną cechą jest pojawienie lędźwiowego kręgosłupa ból pleców, który często atakuje organizm pacjenta. Jeśli choroba rozwija się w początkowej fazie, ból będzie rzadki, ale ciężki. W przypadku, gdy przewlekłe zapalenie stawów kręgosłupa, ból i dyskomfort nie opuszczą ciała pacjenta. Również takie nieprzyjemne odczucia często prowadzą do sztywności mięśni i ograniczenia ruchu. Objawy te są poważne w każdej postaci zapalenia stawów kręgosłupa.

Bolesność jest trwała, nie zatrzymuje się w spoczynku i wzrasta wraz z wysiłkiem. Występują objawy zapalenia stawów kręgosłupa, w zależności od przyczyny choroby (specyficznej lub niespecyficznej) i lokalizacji.

Krzywe fizjologiczne w kręgosłupie są wyrównane lub nienaturalnie wygięte, co prowadzi do nierównomiernego rozkładu obciążenia, zmian w funkcjonowaniu narządów wewnętrznych, zmęczenia i silnego bólu.

Specyficzne objawy (o charakterze zakaźnym) powodują, że człowiek czuje się źle w całym ciele, wraz z gorączką, dreszczami, nudnościami, osłabieniem. Można zaobserwować nietrzymanie moczu i kału.

Bolesny obszar kręgosłupa podczas zapalenia powoduje zaczerwienienie skóry w miejscu procesów troficznych. Zaczerwienienie staje się gorące w porównaniu ze zdrowym obszarem skóry. Pod wpływem procesów degeneracyjnych na rdzeniowych zakończeniach nerwowych pacjent odczuwa drętwienie kończyn, skurcz mięśni, paraliż i utratę wrażliwości.

Cechy zapalenia stawów kręgosłupa:

• Jeśli patogenne mikroorganizmy stały się przyczyną patologii, choroba może wystąpić ze wszystkimi objawami bakteryjnego zapalenia: wzrost ogólnej temperatury ciała, osłabienie, zwiększone zmęczenie i niedyspozycja.
• Objawy miejscowe są uzasadnione zniszczeniem trzonów kręgów i śmiercią dysku między nimi. W tym przypadku pacjent obawia się bólu w ognisku, dysfunkcji kręgosłupa. Ból nie jest bardzo wyraźny, o niepewnej naturze.
• Jeśli rozpoczął się proces tworzenia ropnia i ściskają zakończenia nerwowe, ból może być poważny. Ucisk rdzenia kręgowego zakłóca pracę narządów, za które odpowiedzialny jest obszar ściśnięty. Ropnie określa się, czując obszar pacjenta (badanie dotykowe), a czasem nawet wizualnie.
• W przypadku braku terminowej i odpowiedniej diagnozy, pacjent może być zaburzony przez objawy podobne do zaostrzenia rwy kulszowej.
• Oznaką zapalenia stawów kręgosłupa jest nagły, czyli bez widocznego uzasadnienia, rozwój powolnego niedowładu lub porażenia.

Aseptyczne zapalenie stawów kręgosłupa w fazie wyimaginowanej remisji jest przypadkowo wykrywane przy badaniu rentgenowskim przy innej okazji, charakteryzuje się silnymi, ostrymi bólami, które niepokoją osobę przez krótki czas, około 10-14 dni. Zwykle zatrzymują się i nie powtarzają przez 1-2 lata, ale po pewnym czasie odnawiają się ponownie. W zakaźnym zapaleniu stawów kręgosłupa objawy choroby mogą „ukryć się” za obrazem choroby podstawowej.

Cechy specyficznego zapalenia stawów kręgosłupa:

• Gdy Mycobacterium tuberculosis jest transportowany z przepływem krwi lub limfy do gąbczastej substancji poszczególnych kręgów, rozwija się wariant choroby gruźlicy. Uszkodzenie kręgosłupa może wywołać aktywny rozwój choroby.
• W wyniku rozmnażania prątków w trzonach kręgów rozpoczyna się proces zapalny, który prowadzi do tworzenia się kazeiny (jest to martwicza masa, czyli martwa tkanka kręgosłupa). Ta masa rozciąga się na sąsiednie kręgi, a ponieważ zawiera patogen, choroba obejmuje wszystkie nowe obszary. Ciała kręgów w procesie zapalenia są niszczone i deformowane aż do powstania garbu.

Konsekwencje tego procesu:

1. Z powodu deformacji kręgosłupa narządy wewnętrzne przestają działać normalnie.
2. Wraz ze zmianami w klatce piersiowej zakłóca się pracę mięśnia sercowego i płuc.
3. W przypadku kompresji przez rdzeniowy rdzeń kazeinowy łączą się objawy neurologiczne. Zależy od miejsca kompresji. Mogą występować niedowłady kończyn dolnych, a nawet porażenie.
4. Praca organów znajdujących się w miednicy małej jest zaburzona. Pacjent cierpi na odleżyny.

Ropne ropnie rozciągają się poza trzony kręgowe, pojawiają się tak zwane zimne ropnie i mogą być zlokalizowane wystarczająco daleko od źródła. Otwierane są ropnie, powstają przetoki, łączy się wtórna infekcja. Jeśli proces ropienia i tworzenia przetoki będzie się utrzymywał, może to doprowadzić do skrobiawicy narządów wewnętrznych.

Brucella często wycinała kręgosłup lędźwiowy, a mianowicie kręgi III - IV. Ropień brucelozy kręgosłupa kręgosłupa lędźwiowego jest bardzo rzadki, ale prawie zawsze powstają brzeżne ubytki kości (Uzuras) i raczej duże. Małe ogniskowe zniszczenie poszczególnych kręgów jest określane radiologicznie.

Zapalenie stawów kręgosłupa brucelozy zwykle dotyczy kręgosłupa lędźwiowego, w większości przypadków dotyczy trzeciego i czwartego kręgu lędźwiowego. Dalej rozciąga się na inne działy, a nie zawsze stopniowo.

Jeśli dotknięty jest obszar lędźwiowy, w ciężkich stadiach ból promieniuje do kończyn dolnych. W badaniu palpacyjnym wyrostków kolczystych pojawia się ostry, ostry ból. W niektórych przypadkach pojawiają się objawy radikulopatii kompresyjnej.

W tym przypadku pacjent potrzebuje pilnej hospitalizacji i natychmiastowego podania leków przeciwbólowych.

Hematogeniczne zapalenie kręgosłupa występuje w ciągu 3-4 dni choroby. Ból pleców pojawia się w mostku lub kończynach dolnych, w zależności od segmentu dotkniętego kręgosłupa.

Syfilityczny wariant choroby jest rzadki, a kręgosłup szyjny jest ulubionym miejscem ataku treponema. Klinicznie, zapalenie stawów kręgosłupa jest bardzo podobne do gruźlicy. W późnej syfilizie rozpada się syfilid lub gumma w ciele kręgu. Prowadzi to do kompresji zakończeń nerwowych lub rdzenia kręgowego z odpowiednimi objawami. W przypadku wystąpienia duru brzusznego może wystąpić dur brzuszny.

Jednocześnie zazwyczaj dotyka się kręgosłupa piersiowego i lędźwiowego oraz dolnej części pleców. W proces zaangażowana jest para kręgów (na przykład możliwe jest zaangażowanie kręgów piersiowego i lędźwiowego), a także krążek między nimi.

W tym przypadku dochodzi do bardzo szybkiego zniszczenia dysku, któremu, choć rzadko, towarzyszy rozwój ropnia.

Zapalenie kręgosłupa Actinomycete jest zwykle wtórne. Miejscem ulubionej lokalizacji procesu patologicznego jest kręgosłup piersiowy ze względu na proces przemieszczania się ze śródpiersia do kręgu. Ten typ patologii charakteryzuje się małymi punktami przetok, których wypływ obejmuje kolonie promieniowców. Wyładowanie ma postać masy zawierającej okruchy.

W aktynomikotycznym zapaleniu stawów kręgosłupa często dotyka kilka kręgów okolicy klatki piersiowej, rzadziej choroba obejmuje inne obszary. Na początku choroby dotyczy tylko okostnej, jeśli leczenie nie zostanie wykonane, rozpoczyna się uszkodzenie wewnętrznej tkanki kostnej.

W obszarze centrum choroby odczuwane są nieprzyjemne odczucia, wkrótce pojawiają się bóle, które nasilają się z czasem. Głównym objawem choroby jest pojawienie się ropni, z których punkt otwiera się przetoka, charakteryzujący się niewielką ilością rozdrobnionego białego wyładowania.

Cechy niespecyficznego zapalenia stawów kręgosłupa:

W specyficznym zapaleniu stawów kręgosłupa rzadko występują kręgi tylne, co nie można powiedzieć o niespecyficznej postaci choroby, zwłaszcza krwiotwórczej postaci ropnej. Postępuje bardzo szybko.

W tym przypadku proces zapalny wychwytuje łuki kręgów i towarzyszy mu zapalenie dysku (zniszczenie dysku międzykręgowego).

Tworzenie kości powstaje między kręgami, kręgosłup traci mobilność. Trzon kręgowy może zostać uszkodzony przez segment lub może być procesem rozproszonym. Choroba w większości przypadków ropnia.

Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa i reumatoidalne zapalenie stawów kręgosłupa - konsekwencja procesów ogólnoustrojowych w organizmie człowieka, które wpływają nie tylko na kręgosłup, ale także na wszystkie ruchome stawy. Rozróżnia się również aseptyczne zapalenie kręgosłupa, które rozwija się po urazowej zmianie kręgosłupa związanej z operacją, rzeczywistym urazem lub wstrzyknięciem w okolicę kręgu.

Zwykle po początkowym uszkodzeniu ból ustępuje z czasem, zmiany zachodzą powoli i bezobjawowo do następnego urazu. Kolejne urazy dramatycznie pogarszają stan trzonów kręgów, przyspieszają proces martwicy tkanek i nasilają objawy.

Diagnostyka

Gdy pojawiają się objawy zapalenia stawów kręgosłupa, konieczne jest przeprowadzenie pilnej diagnostyki w celu wykrycia obecności choroby i określenia stopnia jej zaawansowania. Badania prowadzone przez lekarza dzielą się na instrumentalne i laboratoryjne. Mianowany w zależności od miejsca lokalizacji i objawów zapalenia.

Wykonuje się pełną morfologię krwi w celu wykrycia wysokiego poziomu leukocytów we krwi, co wskazuje na rozwój zakażenia. Analiza biochemiczna krwi wykazuje wzrost białka C-reaktywnego, które jest odpowiedzialne za funkcje ochronne organizmu podczas zapalenia.

Radiografia kręgosłupa określa, gdzie znajduje się uszkodzenie tkanki, pozwala zidentyfikować rozmiar zmiany i stopień krzywizny kręgów. CT, USG, MRI najdokładniej określają rozmiar, lokalizację i charakter zmiany. Biopsja jest niezbędna do określenia przyczyn choroby, aw procesie leczenia do śledzenia charakteru jej rozwoju.

Metody serologiczne ujawniają zniszczenie trzonów kręgowych spowodowane przez bakterie zakaźne. Po kompleksowej diagnozie lekarz określi, gdzie jest zmiana i co jest prowokowane, a także śledzi dynamikę jej rozwoju i podejmuje skuteczne środki w celu przywrócenia zdrowia pacjenta.

Leczenie

Taktyka leczenia choroby zależy od przyczyny zniszczenia trzonów kręgowych i etapu procesu patologicznego. Na przykład, na najwcześniejszym etapie procesu, eksperci zalecają umiarkowaną normalizację jedzenia i uprawianie sportu. W późniejszych etapach wskazane jest leczenie zachowawcze. I tylko w trudnym przypadku potrzebna jest operacja.

W każdym przypadku zostanie przepisane inne leczenie: na przykład reaktywne zapalenie stawów kręgosłupa powinno być leczone kompleksowo, z włączeniem określonych leków aktywnych dla wywołującej go mikroflory chorobotwórczej.

Leczenie narkotyków

Leczenie zapalenia stawów kręgosłupa w tym przypadku:

• Gruźlica obejmuje leki przeciwgruźlicze (ryfampicyna, izoniazyd).
• Leczenie zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa obejmuje antybiotyki (ryfampicyna, tetracyklina, ofloksacyna).

Ogólnie, taktyki terapeutyczne obejmują terapię lekami i nielekową. Grupa leków stosowanych w leczeniu zapalenia stawów kręgosłupa obejmuje:

1. NLPZ (Ksefokam, Nimika, Nise).
2. Blokery zapalnej reakcji łańcuchowej (infliksymab, Remicade).
3. Leki hormonalne (Diprospan, Flosteron).
4. Specyficzne środki przeciwnowotworowe (metotreksat).
5. Rozwiązania detoksykacyjne.

Fizjoterapia

Fizjoterapia może być przepisana jedynie jako dodatkowy środek w leczeniu zapalenia stawów kręgosłupa. Prawidłowo udowodnione:

• Termoterapia;
• Terapia wysiłkowa;
• Masaż kręgosłupa lędźwiowego kręgosłupa (co to jest i jak wpływa na zdrowie - patrz poniżej);
• Elektroforeza;
• Zabieg spa z użyciem błota i wody mineralnej.
• Ćwiczenia gimnastyczne i masaż pleców mogą znacznie zmniejszyć ból, przywrócić naturalne krzywe kręgosłupa, poprawić przepływ krwi i pracę narządów wewnętrznych.

Ćwiczenia na plecy wykonywane są przy ścisłym przestrzeganiu właściwej techniki i pod nadzorem trenera.

Środki ludowe

Po udanym głównym kursie leczenia do rehabilitacji można dodać tradycyjne metody, które pomogą organizmowi odzyskać zdrowie, poprawić krążenie krwi i postawę:

• Kąpiele ziołowe: szałwia, rumianek i nieśmiertelnik;
• Mumia Ałtaj - pobudza układ odpornościowy i wzmacnia ciało;
• Kąpiel z miotłą brzozową dopiero po całkowitym odzyskaniu zdrowia;
• Maści i nalewki na bazie żywokostu i softtailu do użytku lokalnego i wewnętrznego.

Operacje

Operacja zapalenia stawów kręgosłupa:

1. Poważne uszkodzenie kręgów;
2. Ropnie tkankowe;
3. Zaburzenia rdzenia kręgowego;
4. Przetoka, ropna edukacja.

Zabrania się interwencji chirurgicznej:

• Choroby układu sercowo-naczyniowego i oddechowego;
• Sepsa;
• Operacyjnie wzmocnij tył kręgosłupa metalowymi kołkami. Następnie, za trzy lub cztery dni, przeprowadzany jest następny etap operacji.

Konieczna jest interwencja chirurgiczna w celu usunięcia uszkodzonych tkanek i zastąpienia ich przeszczepem:

• Część tkanki kostnej pacjenta, zwykle żebro;
• Sztuczne implanty węglowe lub niklowo-tytanowe.
• Cechy leczenia zapalenia stawów kręgosłupa gruźliczego

Leczenie zapalenia stawów kręgosłupa wywołanego przez prątki gruźlicy przeprowadza się w specjalistycznych szpitalach chirurgicznych lub w sanatoriach gruźliczych. Leczenie obejmuje powołanie leków przeciwgruźliczych, unieruchomienie (odpoczynek w łóżku gipsowym), gimnastyka medyczna, masaż, słońce, dieta, powietrze i fizjoterapia.

Konieczne jest ciągłe monitorowanie stanu podłoża gipsowego, ponieważ nie powinno być na nim żadnych nierówności, powinno ono odpowiadać powierzchni ciała pacjenta, gips powinien być cały.

Ciało należy regularnie czyścić alkoholem kamforowym, a także wykonywać masaż w celu zapobiegania odleżynom, szczególnie u pacjentów z objawami neurologicznymi. Pacjent powinien otrzymać staranną i wykwalifikowaną opiekę.

Schemat leczenia jest następujący:

1. Prowadzenie leków, które mogą złagodzić stan zapalny, a także pozbyć się głównych objawów patologii. Leki przepisywane pacjentowi, eliminują infekcję, usuwają ból, a także przywracają tkankę kostną.
2. Właściwe odżywianie, które nie powinno być szkodliwe i nienaturalne. Prowadzą one do szybkiego przyrostu masy ciała, który nie potrzebuje kręgosłupa pacjenta. Dieta w zaawansowanych przypadkach zapalenia stawów kręgosłupa jest przepisywana przez lekarza.
3. Fizykoterapia - ćwiczenia te stanowią podstawę całego zabiegu, ponieważ gimnastyka może wzmocnić kości, więzadła i masę mięśniową, a także przywrócić ruchomość wszystkich kręgów. Samodzielny wybór zestawu ćwiczeń jest niebezpieczny dla zdrowia, ponieważ nieprawidłowo wybrana technika powoduje pogorszenie kręgosłupa.
4. Zastosowanie procedur fizjoterapii, które mogą stymulować naturalny powrót do zdrowia organizmu. Akupunktura, zabiegi wodne, masaż, leczenie parafiną, elektroforeza - wszystko to prowadzi do szybkiego powrotu do zdrowia pleców, więc nie należy odmawiać zabiegów fizjoterapii.
5. Jeśli choroba postępuje w zaawansowanym stadium, pacjent otrzymuje leczenie chirurgiczne, które polega na usunięciu przetok i ropy z kręgosłupa.

Wszystkie te działania pomogą nie tylko w leczeniu zapalenia stawów kręgosłupa, ale także przyniosą dobre efekty w okresie rehabilitacji. Aby jednak tego uniknąć, nie należy zapominać o środkach zapobiegawczych - sportach, unikaniu urazów kręgosłupa. Jeśli jednak wydarzyła się nieprzyjemna sytuacja, nie warto jej opóźniać.

Niezbędne jest natychmiastowe zapisanie się na konsultację z lekarzem, ponieważ im wcześniej zostanie postawiona diagnoza i problem zostanie zidentyfikowany, tym skuteczniejsze i tańsze będzie leczenie. Poszczególne formy zapalenia stawów kręgosłupa powodują gorączkę, dreszcze i osłabienie.

Objawy takie charakteryzują się zwykłym przeziębieniem, z powodu którego osoba może zostać wprowadzona w błąd co do przyczyn niedyspozycji.
"alt =" ">

Jak uniknąć choroby?

Aby uniknąć negatywnego naruszenia integralności układu mięśniowo-szkieletowego pleców, należy przestrzegać zdrowego stylu życia: aktywnego sportu i wypoczynku, właściwego odżywiania, zmniejszenia lęku i stresu.

Główną przyczyną zapalenia stawów kręgosłupa są bakterie, których zakażenie najczęściej występuje w wyniku kontaktu seksualnego z nosicielem choroby, jedzenia złej jakości żywności (bakterie mięsne i mleczne) lub leków, dlatego należy uważać, aby wyeliminować czynniki ryzyka z ich życia.

Chroń kręgosłup przed urazami, ponieważ w warunkach urazu i osłabionej odporności bakterie rozwijają się szybciej. Regularne badania terapeutyczne pomogą uniknąć zapalenia stawów kręgosłupa.

Trzy etapy rehabilitacji

Po operacji leczenie farmakologiczne trwa. Trwają prace nad przywróceniem mobilności pacjenta za pomocą kompleksów ćwiczeń medycznych, masażu i refleksologii. Pomoże to normalizować krążenie krwi, poprawić metabolizm i skuteczność antybiotyków, elastyczność kręgosłupa.

• Pierwszy etap: przeprowadzany jest w szpitalu przez około dwa tygodnie. Stopniowo pacjent zaczyna chodzić. Lekarz rehabilitujący przepisuje gorset, aby przywrócić prawidłową postawę.
• Drugi etap: wypis ze szpitala. W pierwszym miesiącu pacjent wykonuje zestaw ćwiczeń wzmacniających mięśnie pleców, kilka sesji tygodniowo. Podczas opracowywania przebiegu ćwiczeń brany jest pod uwagę rodzaj i miejsce interwencji chirurgicznej. Ostre zakręty i zakręty ciała są przeciwwskazane. Ćwiczenia powinny być wykonywane na plecach, boku, brzuchu. Upewnij się, że pod nadzorem lekarza.
• Trzeci etap: ostatni etap rehabilitacji w złożonych formach choroby może trwać całe życie. Opiera się na pracy nad postawą, wzmacniając ciało. Lekarze zalecają pływanie, ale umiarkowanie. Wielki efekt leczniczy ma coroczne leczenie w sanatorium.

Rokowanie choroby

Rokowanie życia z zapaleniem stawów kręgosłupa jest korzystne. Jeśli leczenie rozpocznie się we wczesnych stadiach choroby, możliwe jest całkowite wyleczenie. Wraz z pojawieniem się powikłań i zaburzeń neurologicznych leczenie jest trudniejsze i dłuższe, jednak dzięki odpowiedniemu kompleksowi środków terapeutycznych i przestrzeganiu wszystkich zaleceń lekarza można osiągnąć stabilny wynik pozytywny.

Odkształcenia kręgosłupa i klatki piersiowej można częściowo dostosować, w dużej mierze zależy to od stanu początkowego pacjenta (na przykład od obecności garbu) oraz od jego dyscypliny i wytrwałości.

W zaawansowanych przypadkach amyloidoza narządów wewnętrznych rozwija się podczas przedłużonego przebiegu procesu zapalnego.

Niekorzystne rokowanie u pacjentów z zaburzeniami neurologicznymi (porażenie wiotkie, dysfunkcja narządów miednicy) i odleżyny.
"alt =" ">

Kręgosłup kręgowy - co to jest?

Słowo - spondylos, w tłumaczeniu z greckiego - kręg i - itis, zapalenie. Kręgosłup jest infekcją kręgów, głównie z powodu bakterii. Istnieje kilka postaci choroby - rdzeniowe zapalenie szpiku i gruźlicze zapalenie stawów kręgosłupa. Charakterystyczne objawy choroby to: ból pleców, zatrucie, dysfunkcja rdzenia kręgowego.

Zdiagnozowano radiologię, rezonans magnetyczny. Przeprowadzaj także badania krwi, aby zidentyfikować patogen lub zaatakowane tkanki. Prowadzona jest terapia - przeciwgruźlicza, leki przeciwgrzybicze. W okresie pooperacyjnym, podczas rehabilitacji, eksperci zalecają fizjoterapię, toniczne kompleksy ćwiczeń terapeutycznych.

Co to jest?

Ludzie nie wiedzą zbyt wiele o zapaleniu stawów kręgosłupa, że ​​jest to niebezpieczna choroba kręgosłupa, oparta na procesach zapalnych. Rezultatem będzie znaczące odkształcenie kręgów, zmniejszenie siły tkanki kostnej, tworzenie ognisk ropnych. Zapalenie kręgosłupa stanowi około pięciu procent chorób kręgosłupa. Czterdzieści procent wszystkich przypadków zapalenia stawów kręgosłupa jest gruźliczych. Najczęściej choroba ta dotyka kręgosłupa piersiowego. W większości przypadków rozpoznaje się u mężczyzn. Dwadzieścia do trzydziestu lat temu dzieci i młodzież chorowali na zapalenie kręgosłupa. W ostatniej dekadzie u 70% osób w wieku przedemerytalnym rozpoznano 70% choroby.

Przyczyny i formy

Istnieją dwa typy zapalenia stawów kręgosłupa: specyficzne i niespecyficzne.

Specyficzna forma

Powikłanie specyficznego zapalenia stawów kręgosłupa - dur brzuszny, rzeżączka, kiła, gruźlica, bruceloza, promienica:

• Tyfusowe zapalenie stawów kręgosłupa jest zakażeniem dwóch sąsiadujących kręgów, jak również krążka międzykręgowego. Obserwowane zniszczenie tkanki, często występuje ropień. Jest to choroba kręgosłupa piersiowego. Rzadko występuje na odcinku lędźwiowym;
• Zapalenie stawów kręgosłupa jest zmianą kręgosłupa szyjnego. Drugą nazwą jest zapalenie kręgosłupa szyjnego. Pogorszenie neurologiczne z powodu ucisku rdzenia kręgowego;
• Gruźlicze zapalenie stawów kręgosłupa jest hematogenną lub limfogenną metodą rozprzestrzeniania się prątków. Wpadają w gąbczastą część kręgów, wspomaganą przez nieodwracalne zmiany po urazach. Istnieją ropne formacje, które niszczą tkankę kostną. Skrzynia chorego jest zdeformowana. Powstają różne choroby układu sercowo-naczyniowego i oddechowego;
• Actinomycotic spondylitis jest patologią kręgosłupa piersiowego z pojawieniem się przetok przykręgowych;
• Kręgosłup Brucella kręgosłupa lędźwiowego. Zniszczenie ogniskowe diagnozuje się za pomocą promieni rentgenowskich i badań serologicznych.

W przypadku pęknięcia ropnego ogniska, porażenia kończyn dolnych osoby, upośledzenia oddawania moczu i wypróżnienia, możliwe jest uszkodzenie struktur układu nerwowego. U mężczyzn pogorszenie funkcji narządów miednicy może powodować impotencję.

Forma niespecyficzna

Ta postać zapalenia stawów kręgosłupa występuje u mężczyzn po trzydziestu latach, charakteryzujących się uszkodzeniem kręgosłupa przez mikroorganizmy, w szczególności stawy i kręgi. Powikłania mogą całkowicie unieruchomić kręgosłup. Możliwe procesy autoimmunologiczne w tkankach łącznych.

Inną nazwą niespecyficznego zapalenia stawów kręgosłupa jest zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa. Lekarz najpierw zbadał zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa w 1892 roku.

Zapaleniu kości i szpiku kręgosłupa lub krwiotwórczemu zapaleniu stawów kręgosłupa towarzyszy ostry ból. Powstaje na sąsiednich kręgach, następnie chrząstka jest uszkodzona i tworzy się blok kostny. Ropnie i przetoki, ropne zapalenie opon mózgowych postępują. Zakażenie jest charakterystyczne dla kręgosłupa szyjnego i lędźwiowego. Istnieją przypadki rozprzestrzeniania się na kręg tylny.

Objawy

W przypadku zapalenia stawów kręgosłupa objawy pojawiają się w odcinku piersiowym, szyjnym i lędźwiowym. Ból dotkniętego kręgosłupa może być bardzo ostry, paraliżujący osobę, nie pozwalając mu się poruszać. W większości przypadków jest bolesny, stały i silny nawet przy niewielkich obciążeniach. Zmniejsza się ruchliwość kręgosłupa. Nachylenie, obrót tułowia powoduje silny ból.

W przypadku specyficznego zapalenia stawów kręgosłupa występuje podwyższona temperatura ciała, osłabienie i senność. Skóra dotkniętej chorobą części pleców zmienia kolor na czerwony i czuje się prawie gorąco w dotyku. Możliwe jest drętwienie i porażenie, zmniejsza się czułość, występują częste skurcze mięśni. Naruszenia postawy powodują powikłania ze strony układu sercowo-naczyniowego i układu oddechowego.

Rzadko zaniedbana choroba może powodować posocznicę - zakażenie krwi przez drobnoustroje i ich rozprzestrzenianie się w organizmie człowieka. Jeśli taki pacjent nie otrzyma na czas opieki medycznej, może umrzeć.

Diagnostyka

• Badania ogólne i neurologiczne;
• RTG, tomografia;
• Badanie radionuklidów;
• Testy na leukocyty, ESR;
• Laboratoryjne badania hodowli krwi;
• Biopsja.

Stosowana jest diagnostyka różnicowa:

• Zakażenie układu moczowo-płciowego;
• Zespół korzeniowy;
• Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa;
• Opuchnięte, przerzuty.

Za pomocą radiografii obszar uszkodzenia rdzenia kręgowego można określić miesiąc po wystąpieniu choroby. Aby zdiagnozować chorobę na wcześniejszych etapach, stosuje się tomografię komputerową. Rezonans magnetyczny - wykrywa zapalenie kości i nerwów, tkanek miękkich, rdzenia kręgowego.

Leczenie

Leczenie zapalenia stawów kręgosłupa odbywa się w szpitalu. Konieczne jest jak najszybsze zidentyfikowanie choroby i przepisanie odpowiedniej terapii. Leczenie zapalenia stawów kręgosłupa zajmuje dużo czasu i składa się z obszernego zestawu technik.

• Pacjenci będą mogli zwalczać procesy zapalne, infekcje i ostry ból u pacjenta za pomocą terapii lekowej. Dla szybkiego powrotu do zdrowia ważne jest, aby jeść prawidłowo;
• Ważne jest leczenie zapalenia stawów kręgosłupa za pomocą specjalnych kompleksów medycznych wysiłku fizycznego. Odpowiednio dobrany program ćwiczeń przywróci i wzmocni mięśnie, więzadła, poprawi ruchliwość kręgosłupa;
• Fizjoterapia stymuluje ciało pacjenta do regeneracji. Lekarz może przepisać: elektroforezę, akupunkturę, masaż, terapię magnetyczną i inne techniki. Zazwyczaj odbywa się do piętnastu sesji, następnie przerwa miesięczna i drugi kurs;
• Interwencja chirurgiczna jest stosowana, gdy choroba zaczyna się usuwać ogniska ropy.

Leki do leczenia

Jak leczyć i za pomocą jakich leków specjalista podejmuje decyzję, w oparciu o charakterystykę choroby w każdym konkretnym przypadku. Uwzględniono wiek, reakcje alergiczne, działania niepożądane leków.

Gdy stosuje się leki na zapalenie stawów kręgosłupa:

• Ortofen, indometacyna, meloksykam, diklofenak - łagodzą ból, zmniejszają stan zapalny;
• Celeston, Prednisolone - poprawia metabolizm i zmniejsza obrzęk;
• Chondroprotektory - przywracają tkankę kręgosłupa;
• Chlorek sodu - zmniejsza zatrucie organizmu;
• Milgama, Neyrorubin - witaminy z grupy B;
• Lewofloksacyna, ceftriakson, ofloksacyna - przepisywane przeciwko infekcjom;
• Ryfampicyna, streptomycyna - pomaga w zwalczaniu gruźliczej postaci zapalenia stawów kręgosłupa.

Środki ludowe

Po udanym głównym kursie leczenia do rehabilitacji można dodać tradycyjne metody, które pomogą organizmowi odzyskać zdrowie, poprawić krążenie krwi i postawę:

• Kąpiele ziołowe: szałwia, rumianek i nieśmiertelnik;
• Mumia Ałtaj - pobudza układ odpornościowy i wzmacnia ciało;
• Kąpiel z miotłą brzozową dopiero po całkowitym odzyskaniu zdrowia;
• Maści i nalewki na bazie żywokostu i softtailu do użytku lokalnego i wewnętrznego.

Operacje

Operacja zapalenia stawów kręgosłupa:

• Poważne uszkodzenie kręgów;
• Ropnie tkankowe;
• Zaburzenia rdzenia kręgowego;
• Przetoka, ropna edukacja.

Zabrania się interwencji chirurgicznej:

• Choroby układu sercowo-naczyniowego i oddechowego;
• Sepsa.

Operacyjnie wzmocnij tył kręgosłupa metalowymi kołkami. Następnie, za trzy lub cztery dni, przeprowadzany jest następny etap operacji.

Konieczna jest interwencja chirurgiczna w celu usunięcia uszkodzonych tkanek i zastąpienia ich przeszczepem:

• Część tkanki kostnej pacjenta, zwykle żebro;
• Sztuczne implanty węglowe lub niklowo-tytanowe.

Trzy etapy rehabilitacji

Po operacji leczenie farmakologiczne trwa. Trwają prace nad przywróceniem mobilności pacjenta za pomocą kompleksów ćwiczeń medycznych, masażu i refleksologii. Pomoże to normalizować krążenie krwi, poprawić metabolizm i skuteczność antybiotyków, elastyczność kręgosłupa.

Pierwszy etap: przeprowadzany jest w szpitalu przez około dwa tygodnie. Stopniowo pacjent zaczyna chodzić. Lekarz rehabilitujący przepisuje gorset, aby przywrócić prawidłową postawę.

Drugi etap: wypis ze szpitala. W pierwszym miesiącu pacjent wykonuje zestaw ćwiczeń wzmacniających mięśnie pleców, kilka sesji tygodniowo. Podczas opracowywania przebiegu ćwiczeń brany jest pod uwagę rodzaj i miejsce interwencji chirurgicznej. Ostre zakręty i zakręty ciała są przeciwwskazane. Ćwiczenia powinny być wykonywane na plecach, boku, brzuchu. Upewnij się, że pod nadzorem lekarza.

Trzeci etap: ostatni etap rehabilitacji w złożonych formach choroby może trwać całe życie. Opiera się na pracy nad postawą, wzmacniając ciało. Lekarze zalecają pływanie, ale umiarkowanie. Wielki efekt leczniczy ma coroczne leczenie w sanatorium.

Co to jest choroba zwyrodnieniowa stawów kręgosłupa szyjnego?

Epidurit kręgosłup co to jest

Gruźlica kręgosłupa: jak pokonać chorobę?

Zapalenie kręgosłupa: co to jest? Przyczyny, objawy i leczenie

Ciężkie deformacje kości na tle ropnego zapalenia są wynikiem komplikacji procesu zakaźnego. Zapalenie kręgosłupa jest spowodowane infekcjami, urazami i reakcjami autoimmunologicznymi. Charakterystyczne objawy obejmują intensywny ból, nasilony w nocy, patologiczną kifozę, unieruchomienie pleców i upośledzoną wrażliwość kończyn dolnych. Choroba jest leczona lekami, fizjoterapią, terapią wysiłkową, chirurgia jest stosowana do usuwania ropnych ognisk.

Opis patologii

Jedną z przyczyn bólu pleców spowodowanego deformacją kręgosłupa jest zapalenie zlokalizowane w kręgosłupie. Zapalenie kręgosłupa jest stanem zapalnym szkieletu osiowego. Specyficzne infekcje poprzedzają zmiany w segmencie kręgosłupa.

Patogen wchodzi do tkanki kręgowej i powoduje nieodwracalne zmiany, które prowadzą do deformacji, nagromadzenia ropy i zmniejszenia gęstości kości, co znacznie zwiększa ryzyko złamań kości.

Rzadka patologia jest częściej diagnozowana u mężczyzn w średnim wieku i starszych. Kobiety i dzieci chorują również, ale rzadziej. Zapalenie kręgosłupa często rozwija się w kręgosłupie piersiowym, powodując patologiczne skrzywienie (kifoza). Stopniowo rozwijająca się sztywność pleców może całkowicie unieruchomić osobę.

Przyczyny zapalenia stawów kręgosłupa

Najczęściej zapalenie jest następstwem zakażenia wywołanego przez kije Kocha (gruźlica), jak również kiły, brucelozy, dur brzuszny lub promienicy (przewlekłe zakażenie grzybicze). Typowy przebieg zapalenia stawów kręgosłupa jest spowodowany infekcjami jelitowymi lub hemofilicznymi, a także gronkowcem, który dostaje się do miejsca zapalenia przez naczynia krwionośne lub limfatyczne.

Pierwotne zapalenie rozwija się w wyniku czynnika autoimmunologicznego, który jest aktywowany pod wpływem patologii wywołanych przez paciorkowce hemolityczne (angina). Następujące czynniki można uznać za prowokujące czynniki wpływające na początek i rozwój patologii:

• hamowanie zdolności organizmu do zwalczania patogennych mikroorganizmów;
• urazy kręgosłupa (siniaki, złamania);
• długotrwałe stosowanie glikokortykosteroidów (Diprospana, Deksametazon) lub leków cytotoksycznych, które mają szkodliwy wpływ na komórki nowotworowe (fluorouracyl, doksorubicyna);
• predyspozycje genetyczne.

Klasyfikacje

W praktyce medycznej zapalenie kręgosłupa dzieli się na dwie duże grupy. Klasyfikacja opiera się na czynniku wywołującym infekcję zapalną:

• specyficzna postać zapalenia stawów kręgosłupa jest wtórnym powikłaniem po gruźlicy, kiły i innych infekcjach tej serii;
• niespecyficzne zapalenie stawów kręgosłupa - gdy patogenami są paciorkowce lub gronkowce.

Rodzaje specyficznego zapalenia stawów kręgosłupa

1. Gruźlica - rozwija się po wprowadzeniu Mycobacterium tuberculosis w kręgi okolicy klatki piersiowej. Wraz z postępem patologii, tkanka kostna topi się pod wpływem toksyn, deformacja segmentów jest skomplikowana przez tworzenie wyraźnej kifozy (garbu). Ropne masy gromadzą się w kręgach, a kiedy wchodzą do kanału kręgowego, ściskają rdzeń kręgowy, co objawia się objawami neurologicznymi. Naruszenie unerwienia grozi paraliżem kończyn dolnych, nieprawidłowym funkcjonowaniem narządów miednicy.
2. Actinomycotic - wywołany przez grzyb, tworzący rozległe uszkodzenie kręgosłupa. Charakterystycznym objawem dla tego typu zapalenia stawów kręgosłupa jest powstawanie małych szarych ziaren (druz), które wyróżniają się na tle przetok powstałych w kręgosłupie.
3. Bruceloza - zlokalizowana w okolicy lędźwiowej, brucella tworzy małe ogniska zmian zwyrodnieniowych, które są oglądane na zdjęciu rentgenowskim.
4. Tyfus - zmiana rozciąga się nie tylko na kręgi, ale także na krążek międzykręgowy. Zniszczenie tkanek komplikuje tworzenie ropnia (jamy ropnej) częściej w kręgach okolicy klatki piersiowej.
5. Kiła - rzadka postać zapalenia stawów kręgosłupa, zlokalizowana w kręgosłupie szyjnym. Aktywny postęp jest utrudniony przez tłumienie ropnych mas rdzenia kręgowego, które jest obarczone rozwojem objawów neurologicznych.

Nieswoiste zapalenie kręgosłupa

1. Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa - patologia ogólnoustrojowa zaliczana do tej grupy, często dotyka mężczyzn w wieku od 20 do 40 lat. Towarzyszą mu nocne bóle, ropne zapalenie w kręgach lędźwiowych. Deformacja kręgów prowadzi do skrócenia odcinka lędźwiowego kręgosłupa i powstania wyraźnej kifozy. Ponadto, zapalenie naczyniówki gałki ocznej i ścian naczyń tętniczych ulega zapaleniu i rozwija się zapalenie stawów obwodowych dużych stawów.
2. Hematogenne ropne zapalenie stawów kręgosłupa rozwija się szybko. Ostremu bólowi na tle wysokiej temperatury towarzyszy zapalenie kości. Patogen wchodzi do miejsca uszkodzenia drogą krwiotwórczą (z krwią lub limfą) z odległych ognisk zakażenia.
3. Postać reumatoidalna jest wynikiem przewlekłego procesu autoimmunologicznego, który ma przebieg systemowy. Pod wpływem agresji komórki odpornościowe otrzymują układ sercowo-naczyniowy, układ moczowy, a także oczy i skórę.
4. Choroba Kummela jest aseptycznym zapaleniem stawów kręgosłupa spowodowanym urazem kręgosłupa powodującym tworzenie się nekrotycznych plam. Częsta lokalizacja - kręgosłup piersiowy.

Obraz kliniczny

W pierwszym etapie zapalenie stawów kręgosłupa nie objawia się, pacjent żyje normalnie, nieświadomy zmian patologicznych. Szybki rozwój choroby prowadzi do ostrego bólu w dolnej części pleców lub w okolicy łopatek. Intensywność impulsów bólowych jest porównywalna z impulsem elektrycznym, który może „sparaliżować” osobę w stanie wygiętym.

Ból nie ma dokładnej lokalizacji, rozciąga się na obszar pachwiny i kończyn dolnych. Przewlekły ból jest częstą przyczyną bezsenności, pojawiającą się w drugiej połowie nocy. Ćwiczenia zwiększają ból, który nie ustaje nawet po długim odpoczynku.

W miarę postępów procesu ropnego kręgosłup ulega deformacji, w późniejszych stadiach powstaje garb w okolicy klatki piersiowej. Ruchliwość ciała jest znacznie zmniejszona, rozwija się sztywność pleców. Zakręty są trudne, deformacja klatki piersiowej upośledza funkcję oddychania.

Wszystkie objawy zapalenia stawów kręgosłupa, charakterystyczne dla tego stanu, pojawiają się powyżej miejsca zapalenia:

• silny ból;
• jasne zaczerwienienie w okolicy zapalenia;
• wzrasta lokalna temperatura ciała;
• lekki obrzęk może wystąpić w obszarze dotkniętych kręgów.

Utrata czucia w kończynach dolnych powoduje ucisk rdzenia kręgowego.

W ciężkich przypadkach porażenie kończyn, naruszenie aktu defekacji i oddawania moczu. Wraz z lokalizacją ropnego zapalenia w odcinku szyjnym kręgosłupa objawy neurologiczne rozprzestrzeniają się na kończyny górne, powodując drętwienie i utratę zdolności motorycznych.

Z natychmiastowo rozwijającą się ropną postacią zapalenia stawów kręgosłupa organizm reaguje ogólnym zatruciem. Gorączka gorączkowa (wysoka, do 41 stopni), silne osłabienie, bóle głowy są oznakami ciężkiej choroby.

Specyficzne typy zapalenia stawów kręgosłupa powodują, że tkanka kostna topi się tworząc w niej jamę, która jest wypełniona ropą (ropniem). Powstają przetoki, z których można uwolnić granulowany proszek lub ciecz. Proces ropny może przechwytywać tkanki miękkie z tworzeniem natelli (zimne ropnie) z nagromadzeniem nieaktywnej ropy.

Diagnoza zapalenia stawów kręgosłupa

Diagnoza jest dokonywana podczas badania pacjenta, badania objawów neurologicznych. Z badań laboratoryjnych wykonuje się badania krwi i moczu, które potwierdzają obecność stanu zapalnego. Badanie rentgenowskie i rezonans magnetyczny pozwalają rejestrować destrukcyjne procesy w kręgosłupie.

Przy niewielkiej informatywności powyższych metod przeprowadza się badanie radionuklidów. Do diagnostyki różnicowej guzów złośliwych zaleca się biopsję.

Leczenie zapalenia stawów kręgosłupa

W leczeniu zapalenia stawów kręgosłupa stosuje się zintegrowane podejście przy pomocy leków, dawek wysiłku fizycznego, procedur fizjoterapeutycznych. Interwencja chirurgiczna jest wskazana, gdy konieczne jest usunięcie ognisk ropnych (ropni).

Schemat leczenia zapalenia stawów kręgosłupa środkami farmakologicznymi jest przepisywany przez lekarza prowadzącego w zależności od formy i stopnia patologii, stanu i wieku pacjenta, chorób towarzyszących oraz skłonności do reakcji alergicznych.

Leki na zapalenie stawów kręgosłupa:

1. NLPZ dla bólu i zapalenia - indometacyna, ketaprofen, diklofenak.
2. Antybiotyki do zwalczania zakaźnych patogenów - ceftriakson, azytromycyna, lewofloksacyna.
3. Glukokortykosteroidy przeciw zapaleniu, alergiom, obrzękowi - Prednizon, hydrokortyzon.
4. Środki zwiotczające mięśnie łagodzące skurcze mięśni pleców - Mydocalm, Sirdalud.
5. Chondroprotektory do zatrzymywania procesów destrukcyjnych - Struktum, Teraflex, Honda.
6. Witaminy z grupy B poprawiają metabolizm, przyspieszając proces gojenia - Milgam, Kombilipen.

Fizjoterapię zapalenia stawów kręgosłupa stosuje się w okresie łagodzenia ostrych objawów. Efektywnie przewodząca elektroforeza z preparatami kortykosteroidowymi (Prednizolon), terapia magnetyczna, akupunktura. Powołanie kursów masażu na piętnaście sesji zwiększa krążenie krwi w obszarze dotkniętym chorobą, poprawia mobilność i kondycję tkanki mięśniowej.

Sesje terapii ruchowej pod ścisłym nadzorem lekarza. Kompleks ćwiczeń terapeutycznych, przy jednoczesnym przestrzeganiu zaleceń dotyczących dawkowania ładunku, eliminuje sztywność, zwiększa wytrzymałość mięśni i więzadeł.

Bez stosowania środków terapeutycznych u pacjenta rozwija się posocznica (zakażenie krwi) - ogólnoustrojowa reakcja zapalna, która może być śmiertelna.

Profilaktyka zapalenia kręgosłupa

Aby zapobiec zapaleniu kręgosłupa i zmianom deformacji gorsetu mięśniowo-szkieletowego pleców, ważne jest unikanie siedzącego trybu życia, właściwe odżywianie i wzmacnianie układu odpornościowego, a także rezygnacja ze złych nawyków (alkohol, palenie), które niekorzystnie wpływają na organizm.

Aby wykluczyć zakażenie konkretnymi infekcjami, zaleca się coroczne przeprowadzanie badania rentgenowskiego płuc w celu wykrycia gruźlicy we wczesnym stadium, aby uniknąć seksu bez zabezpieczenia i zażywania narkotyków.

Jeśli to możliwe, staraj się unikać obrażeń i przeprowadzaj regularne kontrole. Jeśli wystąpi dyskomfort lub ból pleców, natychmiast skontaktuj się ze specjalistą w celu uzyskania porady medycznej.