Przepuklina międzykręgowa kręgosłupa szyjnego: istota choroby, objawy, leczenie

Autor artykułu: Victoria Stoyanova, lekarz II kategorii, kierownik laboratorium w centrum diagnostyczno-leczniczym (2015–2016).

Przepuklina międzykręgowa to patologia, w której występ galaretowatej części dysku międzykręgowego występuje poza jego granicami (do kanału, przez który przechodzi rdzeń kręgowy). Choroba prowadzi do upośledzenia krążenia krwi, zarówno w samym rdzeniu kręgowym, jak iw nerwach rozciągających się od niego.

Przepuklina międzykręgowa kręgosłupa szyjnego jest najbardziej niebezpieczną lokalizacją choroby, ponieważ rdzeń szyjny jest odpowiedzialny za funkcje życiowe: oddychanie, czynność serca, ruch i wrażliwość wszystkich kończyn.

W początkowej fazie przepuklina może objawiać się jedynie drętwieniem i osłabieniem jednego lub kilku palców, okresową utratą równowagi, szumami usznymi, zawrotami głowy. Ale w miarę postępu patologii manifestacje mogą stać się śmiertelne, zagrażające życiu.

Choroba zawsze przejawia się dobrze we wczesnych stadiach rozwoju. Jeśli pacjent zwraca się do neurologa na czas i pilnie pracuje nad złożonym leczeniem, można zatrzymać dalszy postęp przepukliny, zatrzymać jej objawy i prowadzić pełny styl życia. Jeśli rozpoczniesz terapię w późniejszych stadiach choroby, bardzo trudno jest osiągnąć znaczącą poprawę zdrowia.

Mechanizm rozwoju przepukliny międzykręgowej szyi

Pomiędzy ludzkimi kręgami jest specyficzna warstwa - krążek międzykręgowy. Jego centralna część, jądro miąższowe, jest wypełniona substancją żelopodobną i odgrywa rolę amortyzatora.

Poza obwodem jądro miąższowe jest otoczone pierścieniem włóknistym, który składa się z substancji przypominającej gęstość ścięgna mięśniowego. Kiedy ten pierścień w jakimś miejscu słabnie, zaczyna obowiązywać zasada „tam, gdzie jest cienki, pęka”: rdzeń galaretki natychmiast przepływa do miejsca pęknięcia, próbuje się wyrwać i ścisnąć rdzeń kręgowy lub nerwy od niego odchodzące. Występem jądra, które pojawiło się poza kręgami, jest przepuklina międzykręgowa.

Oddział szyjki macicy jest najbardziej niebezpieczną lokalizacją powstawania przepuklin. To właśnie w tym obszarze znajdują się centra rdzenia kręgowego, które powodują nerwy przechodzące do mięśni oddechowych (do pierwotnej - przepony i do dodatkowych - międzyżebrowych mięśni oddechowych). Paraliż tego mięśnia oznacza zatrzymanie przepływu powietrza do płuc. Jeśli pomoc dotrze na czas, można ją jeszcze zapisać, podłączając do respiratora.

W rdzeniu kręgowym (w okolicy szyjki macicy) znajdują się również inne ważne ośrodki, które przekazują polecenia sercu, przełykowi i dłoniom. Kręgi tego obszaru są w bliskim kontakcie z tętnicami szyjnymi, żyłami szyjnymi i ich gałęziami, które zapewniają pożywienie organom szyi, głowy, a co najważniejsze - mózgowi. Jeśli przepuklina w obszarze szyjkowym „strzela” między te kręgi - może wystąpić udar niedokrwienny.

Przyczyny przepukliny szyi

Przepuklina międzykręgowa w okolicy szyjki macicy występuje u każdej tysięcznej osoby; częściej mężczyźni są chorzy. „Ulubiony” wiek - ponad 60 lat.

(jeśli tabela nie jest w pełni widoczna - przewiń ją w prawo)

1. Związany z wiekiem dopływ krwi do krążków międzykręgowych, dzięki czemu włóknisty pierścień staje się bardziej „suchy” i łamliwy.

2. Osteochondroza, w której dysk międzykręgowy ulega zniszczeniu z powodu zaburzeń metabolicznych.

Zakłócony ogólny metabolizm (spowodowany chorobami narządów hormonalnych)

3. Częste urazy kręgosłupa szyjnego: aktywność zawodowa, w której szyja osoby jest często zmuszona do przyjęcia nienaturalnej pozycji, poruszania się po szarpnięciach, gwałtownego skrętu. Przykład - sportowcy: bokserzy, zapaśnicy, zawodnicy, koszykarze.

Nawyk picia niewielkiej ilości płynu (mniej niż 30 ml dziennie na kg jego wagi)

Co to jest niebezpieczna przepuklina kręgosłupa szyjnego?

Przepuklina kręgosłupa szyjnego jest poważną patologią, która grozi utratą wydajności. Przepuklina szyjna jest jedną z rzadkich chorób, stanowi mniej niż 10%, które mają patologię kręgosłupa. Przepukliny w odcinku szyjnym kręgosłupa powstają przez przemieszczenie galaretowatego jądra do jamy rdzenia kręgowego. Ciśnienie przemieszcza dysk poza trzon kręgowy. Choroba jest niebezpieczna dla życia ludzkiego, ponieważ nadmierne przemieszczenie jądra w otworze kręgosłupa może prowadzić do nieprawidłowego funkcjonowania ważnych organów i kończyn, a czasem całkowitego paraliżu.

Przepuklina szyi, choć nieczęsta, ale może powodować więcej szkód niż patologie międzykręgowe innych kręgów. Przepukliny szyjne powstają między czwartym a siódmym kręgiem, a kilka dysków może cierpieć jednocześnie. Przepuklina w odcinku szyjnym kręgosłupa powstaje z powodu osłabienia pierścienia miazgi. Nadzieję, że przepuklina międzykręgowa obszaru szyjki macicy minie sama, nie warto, ponieważ wymagana jest operacja. Ciągnięcie z apelem do specjalisty nie jest konieczne, terminowe leczenie w szpitalu może uratować życie pacjenta i pomóc uniknąć zaburzeń w organizmie.

Powody

Przepuklina w odcinku szyjnym kręgosłupa występuje z kilku powodów. Mogą być od siebie niezależne lub wpływać na złożony rozwój choroby:

  • Zła postawa. Jeśli osoba stale się pochyla, chodzi pochylona, ​​chodząc, pochyla się do przodu lub do tyłu, może to spowodować przepuklinę kręgosłupa. Pracując przy komputerze lub siedząc przy stole, musisz zwracać uwagę na swoją postawę i próbować siedzieć prosto. Ta zasada musi być rozwijana od dzieciństwa;
  • Urazy kręgosłupa kręgosłupa szyjnego. Uszkodzenie mechaniczne może spowodować tę chorobę, jeśli pozostanie niezaznaczone. W celu zmniejszenia prawdopodobieństwa choroby konieczne jest leczenie wszystkich uszkodzeń mechanicznych w czasie i wykonywanie zdjęć rentgenowskich po nich;
  • Brak odżywienia krążków kręgowych. Brak odżywiania występuje z kilku powodów: zmiany związane z wiekiem w organizmie; choroby sercowo-naczyniowe związane z blokadą; choroby układu hormonalnego;
  • Monotonna praca. Ten czynnik jest związany z pracą, gdy szyja jest stale w jednej pozycji. Niemożliwe jest zezwolenie na ten sam rodzaj pracy, trzeba od czasu do czasu wykonywać ćwiczenia w celu poprawy napięcia mięśni szyi.

Objawy

Objawy przepukliny kręgosłupa szyjnego różnią się w zależności od stadium rozwoju choroby i lokalizacji choroby w kręgach. Im bardziej zaczyna się stan patologii, tym bardziej ekspresyjne i nieprzyjemne odczucia dostarcza pacjentowi.

1 kręg

Objawy wczesnego stadium przepukliny międzykręgowej w pierwszym kręgu regionu szyjnego:

  • Częsty ból głowy;
  • Zawroty głowy;
  • Napięcie nerwowe i drażliwość;
  • Problemy ze snem, bezsenność;
  • Szum w uszach;
  • Ostry brak koordynacji.

Objawy przepukliny kręgosłupa szyjnego na wczesnym etapie mogą być podobne do objawów innych chorób, ponieważ na tym etapie choroba nazywa się „kameleonem”, można postawić prawidłową diagnozę dopiero po zbadaniu szyjki macicy i porównaniu objawów. Lekarz prowadzący na wczesnym etapie może przepisać lek o charakterze medycznym, który usunie początek choroby i objawów.

2 i 3 kręgi

Przepuklina kręgosłupa szyjnego w 2. i 3. kręgu ma następujące objawy:

  • Pogorszenie smaku języka;
  • Głowa często boli i poci się;
  • Krzywizna szyi jest w jednym kierunku (wzrokowo głowa przechyla się w prawo lub w lewo);
  • Ataki paniki;
  • „Gwiazdy” w oczach;
  • Pełzające uczucie na głowie;
  • Stała depresja.

Kręg 2 i 3 są odpowiedzialne za dopływ krwi do gałek ocznych, przedniej części głowy i języka. Późne leczenie tej patologii może prowadzić do utraty wzroku i upośledzenia aparatu mowy.

3 i 4 kręgi

Kręgi 3 i 4 odpowiadają za funkcjonowanie mięśni wargowych, górnych dróg oddechowych i jamy ustnej. Przepuklina kręgosłupa szyjnego na trzecim i czwartym kręgu charakteryzuje się następującymi objawami:

  • Pogarsza się wzrok;
  • Pogarsza się słuch;
  • Nerw trójdzielny ulega zapaleniu;
  • Złe zapachy.

5 i 6 kręg

Pomiędzy piątym a szóstym kręgiem przechodzi korzeń zakończenia nerwu, który jest bezpośrednio odpowiedzialny za pracę gardła, strun głosowych i gardła. Edukacja w tym obszarze uciska nerw i powoduje jego zapalenie, co daje następujące objawy:

  • Częste choroby górnych dróg oddechowych (ból gardła, przeziębienia, infekcje);
  • Ochrypły głos z nieznanych powodów;
  • Choroba oczu;
  • Problemy z nadgarstkami na rękach (powolny stan, częściowe drętwienie, ból);
  • Ból w jednej ręce, która zaczyna się od ramienia i kończy w opuszkach palców;
  • Gardło jest jak śpiączka.

7 kręgów

Przepuklina rdzeniowa na siódmym krzyżu charakteryzuje się:

  • Choroba tarczycy;
  • Osłabienie w rękach, naruszenie doskonałych umiejętności motorycznych, stały letarg w łokciu;
  • Zwiększone choroby zapalenia oskrzeli i niedokrwistości.

Diagnostyka

Leczenie przepukliny kręgosłupa szyjnego nie może być rozpoczęte, dopóki choroba nie zostanie potwierdzona. Aby zdiagnozować patologię, potrzebnych jest kilka ważnych badań, aby określić, jaki typ przepukliny międzykręgowej w rejonie szyjki macicy i pomiędzy którymi kręgami jest. Przede wszystkim musisz zwrócić się o pomoc do doświadczonego neurologa, który udzieli wskazówek dotyczących następujących badań:

  • RTG. Promieniowanie rentgenowskie będzie w stanie określić przemieszczenie krążków kręgowych, ale jest mało prawdopodobne, że sama choroba zostanie potwierdzona.
  • Mielogram. To bolesna procedura. Przeprowadza się je tylko w kierunku lekarza prowadzącego, jeśli nie ma przeciwwskazań do tego. Płyn jest wprowadzany do kanału kręgowego przez igłę, która pokaże na monitorze możliwe uszczypnięcie rdzenia kręgowego.
  • Tomografia Za pomocą tomografii można zobaczyć zmiany i przesunięcia kości wskazujące na przepuklinę kręgosłupa szyjnego.
  • MRI Najbardziej skuteczna metoda potwierdza, że ​​zachodzi przepuklina krążka międzykręgowego obszaru szyjki macicy.

Leczenie

Leczenie przepukliny międzykręgowej kręgosłupa szyjnego wyznacza leczący neurolog. W celu ustalenia, czy interwencja chirurgiczna jest konieczna na danym etapie choroby, czy też można zrezygnować z leczenia przepukliny szyjnej. Jeśli po badaniu istnieje możliwość zmniejszenia objawów bez zabiegu chirurgicznego, wówczas przeprowadzana jest terapia, która trwa 6 miesięcy.

Jeśli przepuklina kręgów szyjnych nie zmniejszy się i nadal będzie wywierać nacisk na rdzeń kręgowy, wówczas konsultacja neurochirurgów jest zbierana dla celów operacji i znajdują sposoby na rozwiązanie problemu za pomocą skalpela.

Medicamentous

Przepuklina kręgosłupa szyjnego powinna być leczona w tych stadiach, gdy nie przeszkadza ona w dopływie krwi do rdzenia kręgowego, nie zatrzymuje jej i nie narusza funkcji ważnych organów i kończyn. Głównym celem leczenia farmakologicznego jest poprawa struktury pierścienia włóknistego, aby przepuklina dysku szyjki macicy nie rosła.

Jak leczyć przepuklinę szyjkową za pomocą leków:

  • Leki łagodzące stany zapalne. Leki przeciwzapalne w ostrej fazie najlepiej przyjmować jako zastrzyk w celu leczenia przepukliny i łagodzenia objawów zapalnych, które powodują ból;
  • Leki, rozluźniające mięśnie. Leki te są przepisywane, jeśli mięśnie są zaciśnięte, pozwalają na wprowadzenie ich w zwykły ton;
  • Przywracanie. Nazywane są także chondroprotektorami. Przyczyniają się do przywrócenia pierścienia włóknistego między kręgami. Najczęściej przepisywane są w postaci zastrzyków domięśniowych;
  • Kompleksy witaminowe. Witaminy w patologii przepisane w celu poprawy metabolizmu i odżywiania organizmu.

Masaż

Jak leczyć przepuklinę bez operacji, aby osiągnąć wynik, każda chora osoba jest zainteresowana tą dolegliwością. Przepuklina międzykręgowa kręgosłupa szyjnego wymaga leczenia nie tylko lekami, ale także metodami fizjoterapeutycznymi, wśród których są popularne i skuteczne. Masaż przepisywany jest pacjentom, gdy mija etap zaostrzenia patologii. Procedurę masażu leczniczego należy wykonać tylko od wykwalifikowanego specjalisty z doświadczeniem. Musisz iść co najmniej 10 sesji codziennie lub przynajmniej co drugi dzień. Po zabiegu pacjent potrzebuje odpoczynku.

Razem z masażem ćwiczą terapię manualną, ustawiając dyski na swoich miejscach. Metoda jest używana tylko wtedy, gdy istnieje dysk offsetowy.

Akupunktura

Jest to metoda leczenia analogowego, która nie jest powszechnie stosowana i zatwierdzana. Przepuklina międzykręgowa kręgosłupa szyjnego wymaga leczenia nie tylko przyczyn choroby, ale także ostrych objawów, które nie opuszczają pacjenta i powodują wielki dyskomfort. Akupunktura przeprowadzana jest w wyniku przebicia kuli górnej skóry specjalnymi igłami. Podrażniają receptory na skórze i powodują pracę mięśni, zmniejszając w ten sposób napięcie i szczypanie.

Akupunktura powinna być przeprowadzana codziennie, a kurs obejmuje 10-15 sesji, w przeciwnym razie wynik nie zostanie osiągnięty.

Hirudoterapia

Terapia pijawka jest znana z pozytywnego wpływu na większość ludzkich narządów. Pijawki są sadzone na szyi, gdzie znajduje się choroba. Pijawki wydzielają enzymy, które stabilizują dopływ krwi w wybranym miejscu. Jeśli przepływ krwi polepszy się, metabolizm również stanie się bardziej aktywny. Hirudoterapia nie jest stosowana w większości klinik klasycznych, ale można to zrobić w domu. W tym celu należy najpierw skonsultować się ze specjalistą prowadzącym i zważyć wszystkie pozytywne i negatywne punkty leczenia.

Rozciąganie kręgosłupa

Wyciąg jest przeprowadzany tylko z kierunku neurochirurga. Procedura przeprowadzana jest na specjalnym aparacie i tylko w obecności lekarzy. Obszar szyjny jest wyciągany za pomocą aparatu. Ta manipulacja jest do zniesienia, ale czasami pojawia się ból. W tym samym czasie kręgi są wyciągane, a krążki międzykręgowe umieszczane na miejscu. Kaptur nie tylko pomaga wyeliminować chorobę, ale także działa jako środek zapobiegawczy.

Operacja

Po poddaniu się leczeniu lekarz prowadzący dokonuje ponownej oceny. Jeśli zmiany nie nastąpiły w sposób pozytywny i istnieje zagrożenie dla zdrowia pacjenta, konieczne jest chirurgiczne usunięcie uszkodzonego dysku.

Obecne metody usuwania patologii kręgosłupa obejmują proste operacje, które trwają krócej niż godzinę.

Operacja usunięcia uszkodzonego dysku nazywa się diskectomy. Po usunięciu neurochirurg wykonuje procedurę splicingu sąsiednich kręgów. Proces ten nazywany jest fuzją rdzeniową. Powikłania podczas operacji są mało prawdopodobne, jeśli są wykonywane przez wysoko wykwalifikowanych neurochirurgów. Dlatego powinieneś odpowiedzialnie rozważyć wybór kliniki. W okresie pooperacyjnym musisz przestrzegać wszystkich instrukcji lekarza, a rehabilitacja będzie szybka i bezbolesna.

Ale aby zapobiec występowaniu takich chorób, które mogą niekorzystnie wpływać na życie i zdrowie osoby, konieczne jest rutynowe badanie i leczenie objawów, nawet jeśli nie są one znaczące.

Okrągły występ dysku, co to jest?

Co to jest przepuklina Foraminal?

Jaka jest różnica między wypukłością a przepukliną krążków międzykręgowych?

Endoskopowe usunięcie przepukliny kręgosłupa

Cechy przepukliny kręgosłupa szyjnego

Przepuklina międzykręgowa kręgosłupa szyjnego jest chorobą dotykającą krążka międzykręgowego, która z powodu rozwoju patologii wystaje i zaciska elementy układu krążenia, układu nerwowego, a także rdzenia kręgowego. W rezultacie na tych obszarach rozwija się zaburzenie krążenia, które powoduje charakterystyczne objawy. W przypadku braku odpowiedniej terapii istnieje ryzyko poważnych powikłań. Dlatego nie można polegać na artykułach z takimi słowami, jak „Żyję dobrze z przepukliną kręgosłupa bez użycia kołnierza, operacji i leków”. Nie da się wyzdrowieć bez leczenia klasycznego lub chirurgicznego.

Główne objawy

1-2 kręgi

Pomiędzy tymi kręgami uszkodzenie dysku międzykręgowego z powodu przepukliny w okolicy szyjki macicy może prowadzić do rozwoju następujących objawów:

  • Psychoza;
  • Słaba koordynacja;
  • Zawroty głowy;
  • Szum w uszach;
  • Bóle głowy z jednej strony;
  • Zaburzenia snu

Takie „potyliczne” objawy mogą mieć ciągły, długotrwały lub przerywany przebieg. Leczenie przepukliny kręgosłupa szyjnego lepiej rozpocząć w takich przypadkach na początkowym etapie. Co jest niebezpieczną przepukliną tego oddziału - to pominięcie czasu leczenia w początkowych etapach.

2-3 kręgi

Z tego obszaru unerwienie zaczyna się od dopływu krwi do czoła, języka, oczu. Ważne jest, aby wyleczyć przepuklinę tego oddziału, ponieważ objawy choroby mogą powodować niestabilność stanu psychicznego. Objawy manifestują się odpowiednio w następujący sposób:

  • Ataki paniki;
  • Gęsia skórka;
  • Pocenie się w głowę;
  • Najmniejsze plamy, „gęsia skórka” przed oczami;
  • Bóle głowy;
  • Krzywy;
  • Nerwowość;
  • Pogorszenie smaku;
  • Depresja

Wielu nie zwraca uwagi na manifestację objawów przepukliny międzykręgowej, dopóki nie zacznie ona wpływać na jakość życia. Metody leczenia zależą od stadium, w którym choroba występuje.

3-4 kręgi

Przepuklina międzykręgowa w okolicy szyjki macicy wykazuje objawy zależne od poziomu zaniedbania i miejsca rozwoju patologii. Korzeń nerwu, który może unerwić zęby, kości twarzy, ucho zewnętrzne i policzki wychodzi z prezentowanego oddziału. Uszczypnięcie przepukliny dysku szyjnego prowadzi do rozwoju:

  • Nerwoból nerwu trójdzielnego;
  • Upośledzenie słuchu, wzroku;
  • Osłabiający węch.

Takie objawy są często mylone z bólem zęba, problemami o innej naturze. Niewłaściwe badanie może prowadzić do rozwoju patologii i przedłużającego się bólu, który jest trudny do usunięcia za pomocą konwencjonalnych środków przeciwbólowych.

4-5 kręgów

Z tego obszaru przepukliny międzykręgowej kręgosłupa szyjnego dochodzi do unerwienia trójkąta nosowo-wargowego. Naruszenia tego działu prowadzą do rozwoju objawów, takich jak:

  • Bóle głowy;
  • Paraliż mięśni po jednej stronie twarzy;
  • Zwiększone choroby ucha i nosa;
  • Niemożność podniesienia ręki w różnych kierunkach;
  • Szyja jest trudna do przechylenia głowy do tyłu i na boki;
  • Wydłużenie zginania okolicy ramiennej jest trudne lub słabe.

Biorąc pod uwagę, że przepuklina szyjna często objawia się częstymi nawrotami innych chorób, wielu nie zwraca uwagi na główne oznaki patologii, dlatego często brakuje czasu na leczenie. Jak leczyć przepuklinę, może tylko powiedzieć lekarzowi.

5-6 kręgów

Z tego działu pochodzą korzenie nerwowe, wpływające na pracę gardła, gardła i strun głosowych. W związku z tym przeważnie przepuklina w odcinku szyjnym kręgosłupa objawia się:

  • Nawrót chorób oczu o zwiększonej częstotliwości;
  • Trwałe ból gardła;
  • Chrypka;
  • Nawrót chorób jamy ustnej;
  • Niewielkie drżenie i drętwienie rąk;
  • Naruszenie zgięcia nadgarstka;
  • Wiotliwy paraliż ręki;
  • Czucie ciała obcego w gardle;
  • Mrowienie, pieczenie, drętwienie przedramienia;
  • Słabość bicepsów;
  • Ból w ramieniu od ramienia do kciuka.

6-7 kręgów

Ta luka ma korzenie nerwowe, które wpływają na funkcje barku, szyi i migdałków. Z przepukliną rdzeniową w tej części rozwijają się:

  • Zad;
  • Duszność;
  • Przewlekły kaszel;
  • Chrypka;
  • Osłabienie mięśnia trójgłowego;
  • Palenie i mrowienie od ramienia do środkowego palca.

Objawy te są często ignorowane przez pacjentów przez długi czas, aż do ich pogorszenia. Powikłania związane z przepukliną kręgosłupa szyjnego tej części mogą znacząco wpłynąć na wydajność człowieka. Dlatego nie dziw się, jak żyć z przepukliną. Przede wszystkim lepiej jest mieć kołnierz do wykopów, który doktor pomoże ci wybrać. Stosuje się go, gdy pacjent przechodzi rehabilitację po usunięciu przepukliny.

7-8 kręgów

Ten obszar jest połączeniem klatki piersiowej i szyi. Tutaj pojawia się unerwienie ramion, łokci i tarczycy. Dlatego szczypanie przepukliny międzykręgowej w okolicy szyjki prezentowanej luki prowadzi do:

  • Częste zapalenie oskrzeli;
  • Ból barku i ramion;
  • Częsta choroba zwyrodnieniowa stawów, zapalenie kaletki;
  • Letargowe uściski dłoni;
  • Choroba tarczycy;
  • Upośledzone zdolności motoryczne;
  • Zmiana wrażliwości od małego palca do łopatki.

Większość powyższych objawów przepukliny kręgosłupa szyjnego może być oznaką innych chorób, w tym nowotworów złośliwych i łagodnych, zapalenia korzeni rdzenia kręgowego. Takie patologie krążków międzykręgowych i pobliskich narządów i tkanek można odróżnić tylko wtedy, gdy prowadzone są poważne czynności diagnostyczne, w tym rezonans magnetyczny i tomografia komputerowa, USG, badania krwi i tak dalej.

Powikłania i inne objawy przepukliny szyjnej

Często rozwijają się na tle przepukliny w okolicy szyjki macicy, objawów i chorób o innym charakterze. Wynika to w dużej mierze z faktu, że w procesie rozwoju patologii najbardziej dotknięte są korzenie nerwowe i naczynia krwionośne. Wynikają z tego wszystkie późniejsze komplikacje. Niebezpieczeństwo tej choroby i jej konsekwencje dla osoby można zrozumieć na podstawie następujących komplikacji.

Udar niedokrwienny

Przepuklina może powodować chorobę, taką jak udar niedokrwienny. Przewidywanie takich konsekwencji jest prawie niemożliwe. Takie powikłanie rozwija się z powodu uszczypnięcia tętnicy kręgowej, która przechodzi w pobliżu kręgosłupa. To przez jej dopływ krwi do mózgu.

Wraz ze spadkiem przepływu krwi przez tę tętnicę zaczynają cierpieć różne części mózgu. Przy długotrwałym narażeniu na tę naturę istnieje ryzyko śmierci komórek mózgowych. W tym przypadku uderzeniem może być nie tylko przepuklina, ale także miękkie powłoki, obrzęknięte tkanki, mięśnie w dotkniętym obszarze. Z powodu bólu zaczynają się kurczyć, co powoduje dodatkowe obciążenie tętnicy. Zwykle występują następujące objawy:

  • Szum w uszach;
  • Senność;
  • Zamieszanie, zahamowana świadomość;
  • Wymioty z nudnościami;
  • Bóle głowy i zawroty głowy;
  • Podwójne widzenie, „muchy”.

Chociaż przepuklina kręgosłupa szyjnego (objawy określa lekarz), pacjent początkowo odczuwa tylko tępy ból w dotkniętym obszarze, powikłania tego efektu mogą wystąpić od początkowej fazy w postaci utajonej. Taka patologia może nawet prowadzić do śmierci.

Paraliż

Kolejne nieodwracalne powikłanie, które powoduje przepuklinę okolicy szyjki macicy, objawy są jasne. Ogólnie rzecz biorąc, paraliż jednej lub dwóch rąk jest związany z zanikiem nerwu rdzenia kręgowego znajdującym się w obszarze szyjki macicy. Ponieważ komórki nerwowe potrzebują składników odżywczych, tlenu i innych elementów budujących, ich niedobór prowadzi do śmierci dużej liczby zakończeń. W dużej mierze wpływa to na wrażliwość wielu narządów. Powikłanie to występuje często, gdy rozwinęła się przepuklina grzbietowa, w której występuje występ w tylnej części kręgosłupa.

Ta komplikacja występuje dość rzadko, ponieważ systemy ciała mają swoje własne ruchy zapasowe. Pozwalają ominąć przeszkody i zorganizować prawie normalny dopływ krwi. Ale w niektórych przypadkach, jeśli ucisk naczyń krwionośnych jest zbyt silny i rozległy, wówczas atrofia wielu włókien nerwowych jest nadal prawdopodobna.

To ważne! Wszelkie powikłania przepukliny szyi występują stopniowo. Przed jakąkolwiek chorobą istnieje długi objaw, który ujawnia się z wyprzedzeniem. Pozwala to na identyfikację choroby na wczesnym etapie. Przepuklina międzykręgowa kręgosłupa szyjnego wymaga leczenia w pierwszym etapie.

Zapalenie korzenia szyjki macicy

Gdy przepuklina zaczyna się formować, ta patologia nie wpływa natychmiast na tkankę. Jednak z czasem wybrzuszenie dysku prowadzi do uszczypnięcia naczyń, zakończeń nerwowych i tkanek. Wzrost przepukliny prowadzi do rozwoju stanu zapalnego, który pogarsza skurcz mięśni.

W przypadku długotrwałego procesu zapalnego rozwija się rwa kulszowa. Jest to dość bolesna choroba, trudna do leczenia i nie do całkowitego wyleczenia. Im dłużej trwa proces zapalny, tym większe są szanse na rozwój rwy kulszowej.

Inne efekty

Przepuklina dysku dysku międzykręgowego szyjki macicy może wywołać rozwój różnych patologii wpływających na zdrowie i witalność pacjenta. Inne konsekwencje to następujące powikłania przepukliny szyi:

  • Utrata czucia;
  • Zaburzenia chodu;
  • Upośledzony przepływ krwi w mózgu;
  • Uszkodzenie pamięci

Nie jest to pełna lista powikłań i związanych z nimi objawów przewlekłego stanu z przepukliną okolicy szyjki macicy. Konsekwencjami tych objawów mogą być choroby nieodwracalne i nieodwracalne.

Leczenie

Jak leczyć przepuklinę szyjki macicy? Leczenie można podzielić na klasyczne i chirurgiczne. Na początkowym etapie lekarze starają się nie przepisywać operacji, próbując ograniczyć się tylko do leków, terapii fizycznej i korekty stylu życia. Jeśli występują komplikacje lub przepuklina kręgów szyjnych jest już duża, pozostaje tylko przeprowadzenie operacji.

Klasyczna terapia

Terapia klasyczna obejmuje leczenie farmakologiczne, fizjoterapię i inne techniki. Leczenie farmakologiczne przepukliny ma na celu przede wszystkim złagodzenie bólu, stanu zapalnego i przywrócenie odżywiania. Również powszechnie przepisywane preparaty witaminowe. Stosuje się głównie następujące kategorie leków:

  • NLPZ - niesteroidowe leki przeciwzapalne. Przedstawione przez diklofenak, ibuprofen, nimesulid i inne podobne substancje.
  • Hormonalne leki przeciwzapalne - hydrokortyzon;
  • Środki przeciwbólowe - ketonal, nimesulid itp. Stosuje się również blokady nowokainy.
  • Preparaty witaminowe - z tendencją do witamin z grupy B, itd. Oznacza to przywrócenie funkcjonowania ukrwienia i układu nerwowego w okolicy kręgów szyjnych i nie tylko.
  • Chondroprotektory - preparaty do odbudowy tkanek kości i chrząstki. Przedstawione przez Hondroxide, Hondrolone, Glucosamine, Roumalon, Elbono i tak dalej.
  • Leki zwiotczające mięśnie - Tolperisone, Sirdalud, Tizalud.

Fizjoterapia jest obowiązkowa. Stosowane są głównie masaże, gimnastyka lecznicza, elektro i fonoforeza, terapia magnetyczna, ultradźwięki, terapia manualna, kąpiele parafinowe itp. Niektóre procedury wymagają użycia narkotyków. Terapii wysiłkowej nie można przeprowadzać z zaostrzeniem stanu. Masaż przepukliny kręgosłupa szyjnego można zaufać tylko profesjonalistom, w przeciwnym razie istnieje ryzyko pogorszenia patologii i stanu pacjenta. Czasami w szpitalu używa się trakcji lub rozciągania szyi. Zastosowano również kołnierz wykopowy, który umożliwia zamocowanie szyi w anatomicznie prawidłowej pozycji. W nim przez jakiś czas będziesz musiał spać.

Ma na celu rozpoczęcie leczenia kręgosłupa poprzez ustanowienie codziennego schematu z normalizacją odpoczynku i okresów aktywności, ciężkości wysiłku fizycznego, odżywiania i tak dalej. Szczególnie ważne jest znormalizowanie aktywności fizycznej, co pomoże odtworzyć normalne warunki funkcjonowania organizmu. Leczenie objawów przepukliny kręgosłupa szyjnego powinno odbywać się równolegle z metodami alternatywnymi. Oddzielnie nie można osiągnąć dobrych wyników.

Interwencja chirurgiczna

Leczenie chirurgiczne przepukliny kręgosłupa szyjnego można przepisać, jeśli występują oznaki upośledzenia krążenia mózgowego i czynności mózgu. Usunięcie przepukliny rdzenia kręgowego odbywa się w jeden ze sposobów wyboru lekarza:

  • Osteosynteza i dyskektomia przednia;
  • Dyskektomia tylna w przypadku przepukliny szyjnej;
  • Endoskopowa mikrodiscektomia.

Drugi rodzaj operacji przepukliny kręgosłupa szyjnego odnosi się do manipulacji o niewielkim wpływie, ale ta metoda nie dotyczy przepuklin dużych rozmiarów. Podczas zabiegu wykonuje się małe nacięcie, przez które wykonuje się niezbędne manipulacje w celu usunięcia patologii. Usunięcie przepukliny kręgosłupa szyjnego jest pewnym niebezpieczeństwem, które jest istotne dla zdrowia pacjenta i dlatego nikt nie może powiedzieć o wyniku operacji z całkowitą pewnością. Wyjaśnia to wybrana metoda interwencji chirurgicznej, powikłania i ogólny stan pacjenta. Następna jest rehabilitacja po usunięciu przepukliny. Powrót do zdrowia i czas jego trwania zależą od rodzaju operacji, umiejętności lekarza, a także od świadomości operowanego pacjenta. Możesz potrzebować kaptura w szpitalu lub nosić kołnierz wykopu.

Jak leczyć przepuklinę kręgosłupa szyjnego we wczesnym stadium, lepiej powiedz o tym lekarzowi. Leczenie należy rozpocząć od pierwszego znaku. Umożliwi to radzenie sobie z klasycznymi metodami i pokonanie choroby we wczesnych stadiach, gdy powikłania jeszcze się nie rozwinęły. Pamiętaj, że najlepszym sposobem leczenia kręgosłupa jest zapobieganie chorobie. Przepuklina w odcinku szyjnym kręgosłupa co robić, gdy lekarz mówi, że można wyleczyć bez operacji.

Przepuklina kręgosłupa szyjnego - ich objawy i zasady leczenia

Wracając do objawów skomplikowanej osteochondrozy kręgosłupa szyjnego, muszę powiedzieć, że przepuklina nie jest jedynym „złem”, które może wystąpić w okolicy szyjki macicy. Inne zaburzenia kręgowe związane z osteochondrozą obejmują, na przykład, odruch toniczny, zaburzenia mięśni, zespoły kompresji naczyniowej i wiele innych problemów.

Jednak przepuklina szyi, jak mówią, a nawet „przepuklina międzykręgowa kręgosłupa szyjnego” nie jest objawem osteochondrozy, ale jej powikłaniem. Jak wspomniano w artykule na temat osteochondrozy lędźwiowej, ten proces (osteochondroza) jest długim procesem „starzenia się” i „kurczenia się” krążków międzykręgowych. Może przebiegać bez specjalnych „zniekształceń”, gładko i równomiernie, i może przejawiać się w różnych stanach patologicznych.

Przepuklina krążka kręgosłupa szyjnego jest jednym z najbardziej przebadanych warunków. Patrząc w przyszłość, możemy natychmiast powiedzieć, że powszechne objawy powikłań osteochondrozy, niezależnie od lokalizacji - klatki piersiowej, szyjki macicy lub lędźwi - są jednym. Obejmują one:

  • ból (zarówno od ściskania nerwu, jak i od obrzęku mięśni);
  • zaburzenia czułości (hipestezja, drętwienie, pełzanie „gęsia skórka”);
  • zaburzenia siły i ruchu mięśni (porażenie obwodowe i niedowłady) w strefie unerwienia korzenia lub nerwu;
  • porażka autonomicznego honoru unerwienia (zaburzenia naczynioruchowo-troficzne).

Wszystkie te wspólne objawy zostały opisane bardziej szczegółowo w artykule dotyczącym osteochondrozy lędźwiowej. Tutaj przyjrzymy się różnym poziomom, na których może występować przepuklina w kręgosłupie szyjnym i opisać ich objawy, a następnie przedstawiamy podstawowe zasady leczenia.

Szybkie przejście na stronie

Przepuklina na szyi - co to jest?

Jak wiadomo, dysk międzykręgowy jest raczej złożoną strukturą, w której włóknisty (gęsty) pierścień na zewnątrz otacza wewnętrzny żelatynowy (pulpowy) rdzeń ze wszystkich stron. Ten kompleks w swej jedności pomaga wytrzymać liczne obciążenia i odgrywać rolę amortyzatora.

Jeśli na dysk zostanie przyłożony zbyt duży pęd, w rezultacie włóknisty pierścień nie wytrzymuje i pęka (otwiera się).

W rezultacie substancja galaretowatego jądra przenika na zewnątrz, jakby przebijając się przez okrągłą obudowę. W rezultacie węzeł chrząstki tworzy się poza normalnym konturem dysku. To wybrzuszenie jest przepukliną kręgosłupa szyjnego. Istnieje rodzaj „predryzh”, czyli występu.

Przepuklina i wypukłość różnią się od siebie tym, że podczas wysunięcia substancja jądra miażdżystego już popędziła na zewnątrz, a występ pierścienia włóknistego już wystąpił, ale pierścień włóknisty nie jest złamany.

W tym samym czasie nadal występuje występowanie i wywiera on nacisk na oponę twardą i receptory więzadeł podłużnych, występują objawy bólu. Ale ostateczne „wyrzucenie” substancji z jądra jeszcze się nie stało.

Występ można uznać za „przyszłą przepuklinę”, jeśli nie podjąć w odpowiednim czasie środków.

O przyczynach przepukliny szyjnej

Przepuklina kręgosłupa szyjnego jest wynikiem:

  1. Zastosowanie nadmiernej siły na dysk (uderzając głową w niskie drzwi, spadając na głowę ładunku, nurkując głową w nieznane miejsce z uderzeniem w dno);
  2. Zastosowanie siły normalnej na zmodyfikowanym dysku (ostry obrót szyi na tle wyraźnej osteochondrozy i naruszenie konfiguracji struktur anatomicznych).

Przykładem powstawania wypukłości i przepukliny „w szerokim świetle dziennym” jest ostry obrót głowy, na przykład na grad, u osoby starszej, która ma ciężką czapkę zimową, a nawet z kapturem. W końcu obróć głowę z trudnością, ale ten brak ruchu jest kompensowany przez prędkość. W rezultacie pojawia się ostry ból szyi, który wskazuje na powstanie przepukliny.

  • Należy pamiętać, że wszystkie ładunki zaczynające się od dołu, gdy poruszają się wzdłuż kręgosłupa w górę, w kierunku głowy, są w stanie zwiększać się jak uraz kręgosłupa szyjnego.

Każdy zna sytuację, gdy nieostrożny gest z uchwytem bicza, skoncentrowany na jego końcu, spokojnie pokonuje wąskie gardło. Dlatego obecność kulawizny, płaskostopia, spłaszczenie fizjologicznych krzywizn kręgosłupa, obecność skoliozy - wszystko może prowadzić do pojawienia się wielu przepuklin w odcinku szyjnym kręgosłupa.

Ponadto należy pamiętać o niektórych cechach anatomicznych kręgosłupa szyjnego (SHOP)

Niektóre cechy anatomiczne SKLEPU

cechy anatomiczne kręgosłupa szyjnego

W przeciwieństwie do lędźwiowego z masywnymi dyskami, kręgi szyjne są bardziej eleganckie. Ogólnie, częstość przepuklin w okolicy szyjki macicy jest mniejsza niż w dolnej części pleców. Ponadto więzadła bezkręgowe są dobrze rozwinięte w obszarze szyjki macicy, a same stawy są dość silne. Dlatego tylko co setny przypadek, w którym wykryto klinicznie istotny przypadek osteochondrozy szyjki macicy, staje się przepukliną.

Jednak zwężenie otworu między kręgami, co prowadzi do ucisku silnika nerwowego i korzeni czuciowych w obszarze szyjki macicy, jest możliwe z innych powodów, które nie występują w dolnej części pleców. Obejmują one procesy zagęszczania więzadła żółtego i choroby zwyrodnieniowej stawów z wyraźnym rozwojem osteofitów.

Ponadto, otwory międzykręgowe w szyjce macicy są umieszczone ukośnie, co przyczynia się do różnicy obciążenia po bokach dysków. Wszystko to prowadzi do tego, że przepuklina w kręgosłupie szyjnym może wystąpić w dowolnym miejscu.

Objawy przepukliny na szyi w zależności od lokalizacji

Objawy przepuklin na zdjęciach z szyi, dyski

W sumie w rejonie szyjki macicy znajduje się siedem kręgów i osiem par korzeni. Nerw rozciąga się od każdego korzenia powyżej jego kręgu. Nerwy te tworzą splot szyjny i tworzą nerwy ruchowe, z których największym jest przepona, phrenicus, C4.

Dlatego w przypadku niektórych zaburzeń na tym poziomie możliwe są na przykład trwałe czkawki. Ponadto korzenie od C5 do C8 biorą udział w tworzeniu splotu ramiennego.

Nerwy i korzenie szyi mogą tymczasowo spotykać się i rozpraszać, tworząc zespolenie. Bardzo trudno jest nawet specjalistom wziąć pod uwagę wszystkie skutki i objawy.

Istnieje 14 typów (nie ilości, ale typów) zespoleń nerwów szyjnych na każdej (lewej i prawej) stronie! Nerwy są związane ze zwojami współczulnymi i pnia współczulnego, wiele innych struktur.

Dlatego, z przepuklinami w szyi, ból może wystąpić w znacznej odległości, tworząc odległy zespół bólowy (na odległość). Ponadto nie należy zapominać o przepływających statkach i mięśniach, które również odgrywają istotną rolę w występowaniu skarg.

Omówmy pokrótce główne dolegliwości i opis stanów patologicznych, które występują w zespołach korzeniowych na różnych poziomach zmian szyjki macicy.

Kręgosłup C2

Jest ucisk, ale nie ma przepukliny. Na tym poziomie nie ma dysku. Specjalna konfiguracja artykulacji atlanto-osiowej prowadzi do tego, że duży nerw potyliczny (n. Occipitalis magnus), rozciągający się między łukiem pierwszego kręgu, atlasem i drugim kręgiem, może zostać naruszony.

W rezultacie, na przykład, szarpnięcia głowy lub jej długie, monotonne nachylenie, mogą wystąpić głębokie bóle mięśni szyi i szyi, a nawet hipotrofia języka po jednej stronie. Stan ten jest spowodowany zespoleniem (połączeniem) z nerwem podłużnym i nazywany jest zespołem szyi-językowym.

  • Również w przypadku tej patologii obracanie głowy jest bolesne, aw języku występują nieprzyjemne odczucia, takie jak parestezje.

Kręgosłup C3

Ten kręgosłup rzadko jest dotknięty, na przykład, po lumbago w szyi, mogą wystąpić ostre bóle szyi, a także brak zaufania do języka, uczucie obrzęku w nim, co utrudnia poruszanie pokarmem.

Z tą lokalizacją występuje niedowład mięśni hipoglikalnych. Pozostały „silny” podbródek - mięsień podbrzusza ciągnie język w górę, pozostaje bez „przeciwwagi” i jest słabo umocowany w jamie ustnej. Stąd poczucie niepewności.

C4 kręgosłup

Porażka tego korzenia jest również rzadka. Gdy ucisk występuje na tym poziomie, ból jest obserwowany w obręczy barkowej po stronie przepukliny, ból w obojczyku, hipotrofia i zanik mięśni tylnej części szyi (trapez, mięsień pasa, dźwignia barku i najdłuższy mięsień szyi) rozwijają się.

Może to prowadzić do spadku napięcia mięśniowego. W rezultacie czubek płuca nie napotyka oporu i zwiększa się, tworząc „poduszkę”. Czkawka jest również możliwa z podrażnieniem nerwu przeponowego, ton przepony wzrasta, a wątroba z narządami jamy brzusznej może poruszać się w dół. W rezultacie imitacja zawału serca i dusznicy bolesnej może nawet wystąpić, ponieważ pojawiają się dokuczliwe bóle.

Należy pamiętać, że te warunki i ich diagnoza to „akrobacje” w dziedzinie neurologii kręgowej. Spróbuj powiedzieć nawet doświadczonemu lekarzowi, że twoja wątroba „spadła” z powodu „chondrosis szyjki macicy” i prawdopodobnie zostaniesz uznany za szalonego. Jednak tak się dzieje.

Kiedy funkcja przepiórki wypada, przepona, przeciwnie, traci swój ton i dodatkowy gaz pojawia się w jelicie i żołądku, co podnosi przeponę. Prowadzi to do niestrawności, odbijania powietrza i niestrawności.

Kręgosłup C5

W przypadku uszkodzenia dysku na tym poziomie zwykle pojawia się ból, który rozprzestrzenia się od szyi do ramienia, a następnie wzdłuż zewnętrznej powierzchni barku. W przypadku silnego ucisku występuje hipotrofia mięśnia naramiennego i osłabienie podczas podnoszenia prostego ramienia przez boki do góry.

C6 kręgosłup

W tym przypadku klinika jest podobna do C5. Ale ból tutaj rozciąga się znacznie dalej: dochodzi do promieniowej krawędzi przedramienia, poniżej łokcia (ale rozciąga się od szyi i obręczy barkowej, z obszaru łopatki). Ból i zaburzenia czucia mogą sięgać nawet kciuka. Wszystkie objawy mogą się nasilić podczas próby poruszenia głową.

Przepukliny C5 i C6 kręgosłupa szyjnego są bardziej powszechne niż C3 i C4, ale rzadziej niż C6 i C7. W rzeczywistości ponad połowa wszystkich wypukłości i przepuklin należy do podstawowego działu.

Kręgosłup C7

Wraz z lokalizacją kompresji ból „płynie” również z ramienia i łopatki do ramienia, ale „spoczywa” na drugim i trzecim palcu, pośrodku dłoni. Na zewnątrz - zmniejszona jest tylna powierzchnia barku i przedramienia, w paśmie „typu lambass”, „pełzanie pełzające”.

Obracanie głowicy wzmacnia również skargi. Rozwój osłabienia i hipotrofii w mięśniu trójgłowym barku jest możliwy (wydłużenie ramienia w łokciu jest trudne z powodu głowy z ciężarem lub tylko przedłużenie łokcia).

C8 kręgosłup

Bóle zaczynają się w ten sam sposób, ale jest wyraźny ruch w kierunku małego palca, a strefa bólu znajduje się po stronie małego palca na przedramieniu. Czułość spada w strefie unerwienia dysku C8, to jest po stronie łokciowej przedramienia i wewnętrznej powierzchni barku.

Powyższe analizowane objawy korzeniowe są lokalne lub jednokomorowe. Ale często są one poprzedzone tępym bólem mięśni związanym ze skurczem mięśni lub ostrym „lumbago”, takim jak nerwoból w szyi.

Należy zauważyć, że przepuklina tylko jednego dysku może dać obraz porażki dwóch lub nawet trzech korzeni. Lokalizacja prawostronna jest również bardziej powszechna, ponieważ większość ludzi jest praworęczna.

Rozpoznanie przepukliny kręgosłupa szyjnego

Niedawno rozpoznanie przepukliny było względne. Wykonano radiografię okolicy szyjki macicy, zwłaszcza w testach czynnościowych (w pozycji maksymalnego zgięcia i wyprostu). W diagnostyce niestabilności szyjki macicy metoda ta zachowała swoją wartość do dnia dzisiejszego.

Spondylografia i radiografia całkowicie zastąpiły pierwsze obliczone promieniowanie rentgenowskie, a następnie rezonans magnetyczny. Na tomografie MRI krążki międzykręgowe są doskonale widoczne, ponieważ zawartość wody (a zatem i wodoru, a zatem protonów) w nich jest wyższa niż w otaczających formacjach kostnych.

Dlatego MRI stał się „złotym standardem”, w którym widoczny jest stopień przepukliny, jej wielkość, obszar wypadnięcia, kręgosłup poddany ściskaniu, stan rdzenia kręgowego i kanał centralny. Podejrzenie przepukliny - zrób MRI.

Przepuklina kręgosłupa szyjnego - leczenie i operacja

Oczywiście leczenie bólu, zaburzeń czuciowych i skurczu mięśni nie różni się od zasad leczenia przepuklin okolicy lędźwiowej, z wyjątkiem tego, że masażysta i terapeuta manualny będą pracować w innej strefie. Tak jak poprzednio, konieczne jest wyeliminowanie obrzęku i skurczu mięśni, co powoduje wtórne objawy, aby wyeliminować ból, dać spokój mięśniom (na przykład za pomocą kołnierza Schantza, który jest podobny do gorsetu z przepukliną lędźwiową).

Następnie po ustąpieniu aktywnego zapalenia stosuje się fizjoterapię, masaż, terapię manualną. Szczególną ostrożność należy zachować podczas stosowania maści rozgrzewających na szyję i szyję: u niektórych osób może to spowodować gwałtowny wzrost ciśnienia lub oznaki niedokrwienia mięśnia sercowego.

Mówiąc o operacjach, można zauważyć, że wiele osób zgadza się co do mikrodyskektomii przepukliny lędźwiowej. Ale operacja przepukliny kręgosłupa szyjnego jest bardzo duża dla tych facetów, którzy doskonale znają topografię szyi, są wysokiej klasy neurochirurgami i potrafią przewidzieć nie tylko standardowe rozmieszczenie nerwów, naczyń, kręgów, powięzi i mięśni, ale także ich indywidualne cechy.

Dlatego wskazania do zabiegu powinny być poważne. Z reguły jest to postępująca słabość ramienia, ciężka hipotrofia i zanik mięśni, rozwój wiotkiego paraliżu w ramieniu, co prowadzi do niepełnosprawności. Biorąc pod uwagę czas zwyrodnienia włókien nerwowych, miesiąc po progresji osłabienia w ręce, niemożliwe jest zagwarantowanie pełnego powrotu do zdrowia w 100% przypadków.

Dlatego operację należy przeprowadzić w krótkim czasie. Przy powolnym postępie czas może być opóźniony o kilka miesięcy, a nawet lat. W przypadku, gdy istnieją stabilne okresy remisji, istnieje nadzieja, że ​​leczenie zachowawcze i zapobieganie pozwolą na wykonanie bez operacji.

Rokowanie leczenia przepukliny szyi

Przepuklina kręgosłupa szyjnego, której objawy i leczenie zostały przez nas rozważone, musi być „pod kontrolą”. Oznacza to, że musi zostać przekształcony w „głupiego”, co nie budzi obaw. Aby to zrobić, musisz przestrzegać następujących zasad zapobiegania zaostrzeniom:

  • odmówić noszenia ciężkich kapeluszy, wysokich fryzur, obfitości biżuterii, chodzenia na lekkie dzianinowe czapki i kaptury;
  • staraj się nie obracać gwałtownie głowy na dźwięk. Naucz się obracać całym ciałem;
  • Przed rozpoczęciem zimy dokładnie sprawdź wszystkie krany i podeszwy. Buty „sztywne”. Pamiętaj: poślizg na lodzie jest pewnym sposobem na złamania kompresyjne, przepukliny dyskowe, złamania i drżenie, szczególnie u osób starszych;
  • uważnie patrz, kiedy odwiedzasz nieznane prywatne domy, a zwłaszcza łaźnie, kiedy przechodzisz przez bramę. Uderzenie głową w czaszkę może spowodować progresję przepukliny;
  • spróbuj podczas pracy fizycznej (na przykład podczas mycia okien), załóż kołnierz wykopu, aby chronić kręg szyjny przed niepotrzebnym stresem;
  • unikać hipotermii;
  • wykonywać ćwiczenia gimnastyczne;
  • ładuj mięśnie szyi różnymi pracami - pływaj;
  • Unikaj monotonnego siedzenia w wymuszonej pozycji przy komputerze i pracy.

Jeśli zastosujesz się do tych prostych zasad, nie będziesz musiał „przyjmować listy chorych” dwa razy w roku, a kręgosłup szyjny będzie Ci służył bez przepuklin i bólu, odrętwienia i dyskomfortu przez wiele lat.

Dzień dobry! Pomóż w wyjaśnieniu ankiety i możliwych zabiegach. Dziękuję

Na serii tomogramów MRI wykonanych w płaszczyźnie strzałkowej, osiowej i wieńcowej w trybach T1, T2, ważonych obrazach i STIR, lordoza szyjki macicy jest wyprostowana, z utworzeniem patologicznej kifozy na poziomie C4-C5. Krążki międzykręgowe są nierównomiernie zmniejszone, sygnał z dysków w segmencie C3-C5 na obrazach ważonych T2 jest zmniejszony. Końcowe płytki ciał są zachowane z obecnością boczno-bocznych wzrostów kości brzeżnej. Stosunek między kręgami nie jest złamany. Kształt, rozmiar, struktura kręgów nie ulegają zmianie.
W segmencie C4-C5 określa się przepuklinę krążka międzykręgowego w kierunku tylnym i prawym do 2,5 mm, z częściową kompresją worka opony twardej. Średnica przednio-tylna kanału kręgowego jest zwężona do 11 mm. Otwory międzykręgowe nie są zwężone.
W segmencie C3-C4 określa się wysunięcie dysku międzykręgowego do tyłu do 1,5 mm, z częściową kompresją worka opony twardej. Średnica przednio-tylna kanału kręgowego nie jest zwężona. Otwory międzykręgowe nie są zwężone.
Występy, przepukliny pozostałych krążków międzykręgowych na badanym poziomie nie zostały wykryte. Widoczne części rdzenia kręgowego nie są pogrubione, bez widocznych zmian patologicznych w sygnale. Przejście czaszkowo-kręgowe nie ulega zmianie.

Dzień dobry! W twoich badaniach niepokojące jest:
• lordoza szyjki macicy jest wyprostowana - oznacza to, że normalna „sprężysta” funkcja szyi jest upośledzona, a głowa „trzęsie się” bardziej niż to konieczne;

• Patologiczna kifoza szyjki macicy na poziomie C4-C5. - jest to na ogół „zwrot” fizjologicznego wygięcia szyi w innym kierunku. Miejsce największego obciążenia powstało tuż przy środku szyi;

• Krążki międzykręgowe są nierównomiernie zmniejszone - oznacza to nierównomierne zużycie tarcz. Jednolite zużycie jest charakterystyczne dla zdrowych osób w wieku średnim i starszych;

• Tylne płytki ciał są zachowane z obecnością boczno-bocznych przyrostów kości brzeżnej - sugeruje to, że krawędzie kręgów są pokryte osteofitami lub „kolcami kości”. Podczas obracania i przechylania głowy mogą powodować ból, ściskając mięśnie i naczynia krwionośne, powodując na przykład zawroty głowy;
Co więcej, dojrzała przepuklina dysku (to znaczy w pełni pęknięty dysk międzykręgowy) na poziomie C4 - C5, czyli w dolnym obszarze szyjki macicy, jest szczególnie alarmująca. Nie ma jeszcze przepukliny nad kręgiem, ale występuje występ, który z czasem może stać się przepukliną. Wystarczy na przykład uderzyć głową w niski pasek gdzieś w dziwnej wannie, poślizgnąć się zimą i upaść, potrząsnąć szyją lub po prostu nosić ciężki kapelusz na zimę przez długi czas i mieć bujną fryzurę (widzisz, nawet nie napisałeś, jeśli byłeś mężczyzną lub kobietą).
Wreszcie, szczególnie źle jest, gdy dochodzi do kompresji worka opony twardej. Jest to błona, w której zamknięty jest rdzeń kręgowy, a ponadto, z powodu osteofitów i wzrostu kości po bokach kręgów, kanał kręgowy (wnęka, w której leży rdzeń kręgowy) na poziomie C4 - C5 jest zwężony do 11 mm.
Wszystko to sugeruje, że musisz żyć bardzo ostrożnie, okresowo zakładać kołnierz Schantza (na ból szyi lub do przyszłej aktywnej pracy, na przykład prania okien), gdy istnieje ryzyko „strząśnięcia” szyi. W twojej sytuacji pogorszenie może polegać na różnym drętwieniu, zmniejszeniu siły rąk i nóg, pojawieniu się bólu. Co gorsza, jest to postępujący wzrost przepukliny z kompresją rdzenia kręgowego, która może wystąpić, jeśli aktywnie „machasz szyją”. Nazywa się to mielopatią szyjną. Ponadto wąski kanał kręgowy podczas aktywności fizycznej może prowadzić do upośledzenia krążenia kręgosłupa.
W każdym razie potrzebujesz kompetentnego neurologa (nie znam nawet twoich skarg), a jeśli stan jest stabilny, będziesz musiał przestrzegać określonego stylu życia przy ograniczonych obciążeniach. Ale wraz z postępem ucisku rdzenia kręgowego wymagana będzie operacja. Z pewnością lepiej nie wspinać się na szyję, w porównaniu z dolną częścią pleców, więc rok później trzeba będzie przejść kolejny MRI, przynieść ten wniosek i porównać, czy przepuklina wzrosła, jeśli rdzeń kręgowy nie zwiększył się. Oczywiście można to zrobić szybciej, jeśli pojawią się nieprzyjemne nowe objawy, lub stare staną się gorsze.

Dzień dobry! Pomóż mi to zrozumieć. Moja szyja boli i prawie nigdy się nie obraca, a sporadyczne bóle głowy i zawroty głowy. Miałem duże nadzieje na jogę i gimnastykę, ale neurolog powiedział, że w moim przypadku było to niemożliwe. Co jeśli się mylił?
Protokół badania:
Obrazy MR kręgosłupa szyjnego w rzutach strzałkowych, wieńcowych i osiowych są wizualizowane w trybach T1-VI, T2-VI i Fir.
Fizjologiczna lordoza szyjki macicy jest wygładzona, krzywizna osi kręgosłupa jest zaznaczona łukiem w prawo.
Krawędzie ciał kręgowych są spiczaste, wydłużone przez osteofity, głównie na poziomie C4 - C7 z masywnymi poziomymi i stężonymi naroślami wzdłuż konturów przednich i bocznych. Umiarkowanie wyrażone zmiany zwyrodnieniowe w trzonach kręgowych.
Występuje umiarkowane stwardnienie podchrzęstne, przerost, deformacja stawu skokowego na poziomie C3 - C7.
Płytki blokujące są umiarkowanie podchrzęstnie stwardniałe, ciała kręgów C4 - C7 są zerodowane przez małe, do 4-8 mm średnicy, przepukliny Schmorla.
Więzadło wzdłużne tylne na poziomie segmentów C3-C4, C4-C5, C5-C6, C6-C7 jest uszczelnione, pogrubione.
Wysokość krążków jest zmniejszona, głównie na poziomie C3-C4, C4-C5, C5-C6, C6-C7, z objawami zmian zwyrodnieniowych w sąsiednich częściach trzonów kręgowych jako wzmocnienie dyfuzji sygnału T2-CI, MP jest sygnałem z dysków w trybie T2 VI nieznacznie zmniejszona.
W segmentach C2-C3, C7-Th1 m / n dyski C2-C3, C7-Th1 mają wklęsłość tylną, nie wykraczają poza kontury kręgów. Przednia duralna przestrzeń na tym poziomie nie jest zdeformowana.
W segmentach C5-C6, C6-C7 spłaszczone dyski m / n C5-C6, C6-C7 kołowo wypadają do tyłu w kanale kręgowym z klinowym wypadaniem w prawo do 3,7 mm i 4,1 mm, zwężając otwory międzykręgowe, w prawo, deformując korzenie nerwów, wraz z pogrubieniem tylnego więzadła wzdłużnego i tylnych osteofitów, ściskaniem worka opony twardej, zwężeniem kanału lędźwiowego do 11,0 mm i 10,0 mm na odpowiednim poziomie.
Rdzeń kręgowy ma normalną szerokość, sygnał MR z miąższu jest niezmieniony i nie zidentyfikowano żadnych zmian ogniskowych. Centralny kanał rdzenia kręgowego nie jest rozszerzony.
W tkankach miękkich przykręgowych w strefie skanowania nie wykryto zmian patologicznych.

Dzień dobry! Niestety, z twojego niezwykle szczegółowego pytania w kategoriach analiz jest absolutnie niemożliwe, że jesteś mężczyzną lub kobietą i ile masz lat? W przypadku, gdy jesteś starszą kobietą z wystarczającymi zaburzeniami metabolizmu fosforu i wapnia oraz wysokim ryzykiem osteoporozy, w takim przypadku joga i gimnastyka są naprawdę przeciwwskazane, ponieważ rozumiemy je w ogólnym znaczeniu. Pokazane zostaną kursy gimnastyki medycznej, aqua aerobik, ponieważ masa ciała w wodzie jest prawie zerowa, a ryzyko złamań patologicznych będzie znacznie niższe.

W tym samym przypadku, jeśli jesteś mężczyzną w wieku 45-60 lat lub trochę starszym (i to właśnie robi wrażenie na zdjęciu), nadal musisz słuchać rady swojego neurologa.

Najbardziej niekorzystne spośród wszystkich wymienionych cech MRI są najnowsze dane, które dotyczą wypadania dysków do światła kanału kręgowego. Wynikiem tego nieprawidłowego rozmieszczenia dysków będzie deformacja korzeni nerwowych i kompresja worka opony twardej. W rezultacie światło kanału kręgowego jest zmniejszone, a kiedy i przy intensywnym obrocie głowy, możliwe jest przejściowe ściskanie rdzenia kręgowego.

Region szyjki macicy jest najbardziej złożony i obejmuje wszystkie ścieżki, które są najdłuższymi przewodnikami. Dlatego podczas zaostrzenia mogą występować tak zwane zaburzenia przewodzenia, w których uszkodzenie kręgosłupa szyjnego powoduje zaburzenia wrażliwości w nogach, okresowe zaburzenia czynności narządów miednicy i tak dalej. W tym przypadku porozmawiamy o mielopatii i niedokrwieniu substancji rdzenia kręgowego.

Dlatego masz rutynową konsultację z neurochirurgiem lub kręgowcem. Oczywiście kręgosłup szyjny jest bardzo delikatnym miejscem do interwencji chirurgicznej, ale musisz wiedzieć, czy istnieją wskazania do leczenia chirurgicznego. Po raz kolejny wskazujemy, że twój wiek jest bardzo ważny, a jeśli masz 35 lat, jakość życia może być znacznie zmniejszona w dość długim okresie. Jeśli masz więcej niż 60 lat, w wielu przypadkach wskazania do leczenia chirurgicznego stają się względne, potrzebny jest delikatny masaż, okresowe noszenie kołnierza Schanz, procedury fizjoterapeutyczne i gimnastyki terapeutycznej. Okresowo konieczne będzie również poddanie się kontrolnemu badaniu MRI w ciągu 6-12 miesięcy w celu skontrolowania kompresji worka opony twardej pod kątem postępu tego stanu.