Leczenie farmakologiczne rwy kulszowej nerwu kulszowego

Leczenie lekiem rwy kulszowej polega na stosowaniu środków przeciwbólowych. W końcu głównym objawem rwy kulszowej jest ból, który nie daje osobie możliwości prowadzenia aktywnego stylu życia. Rwa kulszowa - choroba nerwu kulszowego, któremu towarzyszy stan zapalny, jest powikłaniem chorób kręgosłupa. To nie jest nawet choroba, ale znak powstających problemów kręgosłupa.

Największym nerwem w ludzkim ciele jest kulsz. Dlatego szczypanie, któremu towarzyszy proces zapalny, wyraża się w nieznośnych bólach, które należy wyeliminować. Do tego wspaniałego leczenia leków rwy kulszowej.

Powody

Rwa kulszowa jest często powodowana przez inne choroby związane z kręgosłupem. Główne powody to:

  • Hipotermia na odcinku lędźwiowym;
  • Osteochondroza;
  • Urazy kręgosłupa;
  • Przepuklina międzykręgowa;
  • Pojawienie się nowotworów złośliwych na tle gruźlicy lub innych chorób;
  • Proces zapalny układu moczowego.

Na tej podstawie stwierdza się, że choroba powstaje zarówno sama, w wyniku patologii struktury kręgosłupa, jak i na tle problemów narządów wewnętrznych osoby.

Leczenie

Po pierwsze, chciałbym zauważyć, że w przypadku rwy kulszowej nerwu kulszowego, która powstała, istnieją pewne metody radzenia sobie z powstającym bólem w nerwie kulszowym.

Sposoby na ulgę w bólu:

  • Trzymaj plecy prosto i nie zginaj kręgosłupa. Nie dostawaj ciężkich przedmiotów i nie siadaj na miękkich powierzchniach, ponieważ wszystko to prowadzi do zwiększenia bólu w nodze;
  • Jeśli nie jesteś uczulony, możesz zażywać ibuprofen lub kwas acetylosalicylowy. Działają także niesteroidowe leki przeciwzapalne. W przypadku stosowania leków rozrzedzających krew wyżej wymienione środki nie nadają się do użycia;
  • Zimny ​​kompres. Lokalnie stosuje się do bolącego miejsca;
  • Możesz zmniejszyć ból, robiąc kostki lodu;
  • Użyj zimnego kompresu, a także ciepła;
  • Połóż coś pod kolanami z ciałem w pozycji poziomej na twardym płaszczyźnie. Ta metoda zmniejszy poziom napięcia nerwu kulszowego i złagodzi efekt bólu.

Przygotowania

Leczenie rwy kulszowej nerwu kulszowego za pomocą leków miejscowych i ogólnych pomaga przyspieszyć leczenie. Fizjoterapia poprawia wynik leczenia farmakologicznego. W praktyce tabletki nie mają sensu. Główną drogą są zastrzyki.

Niesteroidowy

Wszystkie środki przeciwbólowe są podzielone na grupy. Spośród nich skoncentrujemy się na środkach niesteroidowych, których działanie polega na blokowaniu produkcji substancji chemicznych odpowiedzialnych za ból. Takie środki nazywane są prostaglandynami. Leki te są stosowane w przypadku dolegliwości bezpośrednio związanych z bólem. Dzisiaj w tej kategorii jest ogromna ilość leków. Są one podzielone na szybkie i długotrwałe. Druga może być spożywana tylko raz dziennie.

  • Recepta bez recepty: kwas acetylosalicylowy, ibuprofen, ketoprofen i inne.
  • Leki na receptę: Motrin, Anseid, Seraktil i inne.

Aby zmniejszyć niekorzystne skutki leczenia lekami, spożycie powinno być przeprowadzone po posiłku. Skutki uboczne niesteroidowych leków przeciwzapalnych:

  • Narażenie na błonę śluzową żołądka może powodować nudności i wymioty. W zaawansowanych przypadkach może mu towarzyszyć krwawienie i pojawienie się wrzodu żołądka.
  • Spadek krzepliwości krwi. Jeśli pacjent przyjmuje środki rozrzedzające krew, istnieje wysokie ryzyko krwawienia wewnętrznego.
  • Ma negatywny wpływ na nerki.

Przeciwwskazania stosować NLPZ:

  • Choroby wrzodu jelitowego lub żołądkowego;
  • Niedokrwistość;
  • Tendencja do krwawień wewnętrznych
  • Zwiększone ciśnienie krwi;
  • Choroby układu sercowo-naczyniowego, układu moczowego, choroby wątroby.
  • Zalecamy przeczytanie: maści na rwy kulszowej

Steryd

Inną kategorią leków są steroidowe leki przeciwzapalne stosowane w leczeniu rwy kulszowej z zapaleniem nerwu kulszowego. Leki te są specjalnie zaprojektowane do produkcji hydrokortyzonu - ludzkiego hormonu. Kortyzol jest biologicznie aktywnym hormonem, który ma jądro sterano w swojej strukturze. Produkcja przez organizm następuje w nadnerczach pod wpływem hormonu adrenokortykotropowego. Leczenie steroidami jest przepisywane na krótki okres, nie dłuższy niż dwa tygodnie. Dalsze stosowanie leków może być rozwiązane z poważnymi konsekwencjami dla organizmu ludzkiego. Wpływ oddziaływania tej kategorii leków opiera się na usunięciu obrzęku i spadku poziomu procesu zapalnego w tkankach.

Skutki uboczne sterydowych leków przeciwzapalnych:

  • Przyrost masy ciała;
  • Wrzody;
  • Osteoporoza;
  • Pojawienie się obrzęku przodu głowy;
  • Zwiększone krzepnięcie krwi;
  • Spadek ogólnego poziomu odporności.

Terapia zewnątrzoponowa

Zastrzyki nadtwardówkowe są jedną z najnowocześniejszych i często stosowanych metod radzenia sobie z bólem kręgosłupa. Proces polega na wprowadzeniu leku do jamy otaczającej rdzeń kręgowy, w którym znajdują się korzenie gałęzi nerwowych. Efekt terapii zewnątrzoponowej jest przerywany, ale ból wynikający z nerwobólu jest szybko łagodzony. Ta kategoria leków stosowanych w medycynie od 1952 roku. Głównym zadaniem zastrzyków jest zmniejszenie bólu w odcinku lędźwiowym kręgosłupa. Zaletą tej metody leczenia jest efekt niższej dawki leku, ponieważ jest on wstrzykiwany bezpośrednio do ogniska choroby. W związku z tym ryzyko niekorzystnych skutków leczenia farmakologicznego zmniejsza się.

Środki opioidowe

Można leczyć rwy kulszowej za pomocą leków zawierających elementy narkotyczne. Chodzi o to, że pierwiastki chemiczne absorbują ból, zacierając ogólne postrzeganie układu nerwowego. Te leki są najsilniejsze.

Opioidy doskonale łagodzą ból na krótki czas. Używanie ich przez ponad cztery miesiące jest niebezpieczne, ponieważ istnieje uzależnienie od leku.

W naszych czasach istnieją nowe metody stosowania środków przeciwbólowych. Plaster skóry, który składa się z substancji opioidowych, zmniejsza poziom bólu w ognisku choroby i robi to wielokrotnie lepiej niż doustne spożywanie opiatów.

Skutki uboczne opioidowych leków przeciwbólowych:

  • Napięcie nerwowe;
  • Problemy z przewodem pokarmowym;
  • Paranoja;
  • Stan śpiący i ospały;
  • Hamowanie.

Przy pełnej zgodności z warunkami użytkowania przez długi czas opioidy są bezpieczne. Ograniczeniem przepisywania tego leku przez lekarzy jest przyjmowanie narkotyków przez młodzież. Dlatego taka terapia jest naprawdę rzadkim zjawiskiem w naszym medycynie.

  • Należy przeczytać: leczenie rwy kulszowej w domu

Jednym z najtańszych leków był Tramadol. Lek ma inną nazwę - Ultram. Znieczulenie, alternatywne leczenie substancjami opioidowymi. Tramodol nie tworzy silnej zależności, chociaż ma wiele właściwości podobnych do opioidów. Lek nie wpływa na przewód pokarmowy. Stosując Tramadol i Paracetamol razem, ból można zmniejszyć znacznie szybciej niż jakikolwiek inny lek.

Jakie szczypały leki na nerw kulszowy?

Szczypanie nerwu kulszowego, inaczej zwanego rwa kulszowa, dotyka ogromną liczbę ludzi. Czując rozdzierający ból, chcę szybko się go pozbyć i znaleźć sposoby leczenia uszczypniętego nerwu kulszowego. Istnieje wiele przyczyn zapalenia i uszczypnięcia nerwu: stała hipotermia ciała, nadmierne ćwiczenia, choroby kręgosłupa. Aby złagodzić bolesny stan ciała i pozbyć się rwy kulszowej tak szybko, jak to możliwe, musisz dowiedzieć się, czym jest choroba, dlaczego ona występuje i jak ją właściwie wyleczyć.

Przyczyny choroby

Uszczypnięcie nerwu kulszowego następuje w wyniku ściskania zakończeń nerwowych zlokalizowanych w okolicy lędźwiowo-krzyżowej kręgosłupa. Wielu ludzi, którzy mają do czynienia z tym nieszczęściem, zdaje sobie sprawę z silnego, wyczerpującego bólu, który zaczyna się od dolnej części pleców, schodząc wzdłuż pośladków do stopy. To umiejscowienie bólu tłumaczy się tym, że nerw kulszowy jest największy w ludzkim ciele. Schodząc w dół, zaczynając od lędźwi, rozwidla się w wiele zakończeń nerwowych. Stąd przejawy bólu, które mogą być nieco wyraźne i mogą być tak silne, że nie pozwalają osobie spać ani pracować, odbierając dużo energii nerwowej.

Rwa kulszowa rozwija się z następujących powodów:

  • przepuklina rdzeniowa, zlokalizowana w odcinku lędźwiowym kręgosłupa;
  • osteochondroza z rozwiniętego stadium, która spowodowała deformację krążków międzykręgowych, ich wypukłość (wypukłość) i przemieszczenie;
  • zwężenie kanału kręgowego z powodu przemieszczenia kręgów;
  • nadmierne obciążenia ciała, w szczególności związane z pracą fizyczną lub sportami ciężkimi;
  • choroby zakaźne, które mają silny negatywny wpływ na ludzki układ nerwowy - bruceloza, gruźlica, półpasiec;
  • złośliwe guzy w organizmie, a raczej proces ich rozkładu, zatrucie lekami medycznymi, toksynami;
  • patologiczne zmiany w układzie krwiotwórczym organizmu;
  • alkoholizm;
  • cukrzyca;
  • urazy kręgosłupa.

Należy zauważyć, że dzieci nie są podatne na rozwój rwy kulszowej. Najczęściej pojawia się zagłuszanie na starość, ze względu na zmiany patologiczne w organizmie, występujące na tle zmian związanych z wiekiem. Chociaż coraz częściej ludzie młodszego wieku zaczęli zwracać się do lekarzy, cierpiących na zaburzenia naczyniowe w regionie lędźwiowo-krzyżowym.

Objawy

Głównym objawem wskazującym na uszczypnięcie nerwu kulszowego jest silny zespół bólowy. Pierwsze bóle występują w rwie kulszowej, zwykle w nocy, zwłaszcza jeśli dzień wcześniej osoba była narażona na silny stres lub hipotermię ciała. Po pierwsze, ból jest zlokalizowany w okolicy lędźwiowej i dopiero wtedy zaczyna się rozprzestrzeniać na pośladki, uda, nogi i stopy. Natura bólów jest paląca, tnąca, ostra. Pojawiają się nagle w postaci lumbago, a potem mogą nagle zatrzymać się i nagle pojawić.

Rozpoznaj szczypanie nerwu za pomocą następujących funkcji:

  • zmieniony chód. Aby złagodzić ból podczas chodzenia, osoba zaczyna pochylać się w kierunku przeciwnym do stanu zapalnego, jednocześnie odczuwając lekką ulgę podczas ruchu;
  • uczucie zdrętwienia skóry i utrata czucia po stronie ciała, w której nastąpił atak rwy kulszowej. Charakterystycznie, czułość znika całkowicie, pojawia się, gdy choroba ustępuje;
  • zmniejszone napięcie mięśni po dotkniętej stronie;
  • pocenie się stóp, dłoni, a także obrzęk i zaczerwienienie skóry z powodu zaburzeń wegetatywnych na tle silnego bólu (do omdlenia).

Leczenie

Najlepszym sposobem na uszczypnięcie nerwu kulszowego będzie natychmiastowy apel do lekarza, który powie ci, jak leczyć rwy kulszowej i jak łagodzić dręczące bóle. Prawidłową diagnozę można przeprowadzić poprzez wstępne badanie pacjenta, a także na podstawie wyników badania, w szczególności:

  • Badanie rentgenowskie kości i narządów dolnej części pleców i miednicy małej;
  • badanie ultrasonograficzne dotkniętych obszarów ciała;
  • obrazowanie rezonansu magnetycznego lub rezonansowego;

Badania pomogą określić, czy w układzie kostnym w ciele występują poważne zmiany. Ponadto, jeśli lekarz uzna to za konieczne, konieczne będzie przeprowadzenie kilku badań laboratoryjnych - krwi i moczu.

Leczenie antykoncepcyjne opiera się na zasadzie zintegrowanego podejścia. Dlatego w bardzo rzadkich przypadkach pacjent może poradzić sobie tylko za pomocą leków przeciwbólowych i przeciwzapalnych. Aby uzyskać długotrwały pozytywny efekt leczenia, konieczne jest połączenie terapii farmakologicznej z procedurami pomocniczymi. Należy rozważyć wszystkie środki rehabilitacji osobno:

Aby pozbyć się bólu i zapalenia, należy stosować leki z grupy leków przeciwzapalnych niesteroidowych. Należą do nich ibuprofen, diklofenak, indometacyna, ketorolak i inne. Który lek jest bardziej odpowiedni do leczenia, powie lekarz, w oparciu o ogólną historię pacjenta. Konieczne jest stosowanie leków z grupy NLPZ ze szczególną ostrożnością, ponieważ ich nadmierne spożycie może spowodować zmniejszenie krzepliwości krwi, zaostrzenie choroby nerek i przewodu pokarmowego. W przypadku problemów z żołądkiem i jelitami lekarz wybierze Movalis, Nimesulid, Arcoxia do przepisania. Leki te należy przyjmować jednocześnie z lekiem Omeprazalom, który chroni błonę śluzową żołądka przed działaniami niepożądanymi leków. W przypadku wyraźnego zespołu bólowego możliwe jest wykonanie blokady nowocainowej, która daje szybki efekt przeciwbólowy.

Jednocześnie z przyjmowaniem leków przeciwbólowych i przeciwzapalnych pacjent ma przepisane witaminy B, B12, witaminę E, a także złożone preparaty witaminowe poprawiające przepuszczalność naczyń, regenerację i regenerację zakończeń nerwowych.

Fizjoterapia jest przepisywana tylko w połączeniu z leczeniem, ponieważ osobno dają pewien efekt przeciwbólowy, ale nie mogą usunąć prawdziwej przyczyny nerwu kulszowego. Dobry efekt daje fonoforeza, zastosowanie parafiny i ozokerytu, terapia magnetyczna, promieniowanie ultrafioletowe dotkniętego obszaru, elektrosparzenie, terapia UHF. Najczęściej stosowana elektroforeza z lekami z grupy leków przeciwskurczowych, zwiotczających mięśnie i leków przeciwzapalnych. Fizjoterapia powinna być przeprowadzana regularnie, tylko wtedy daje trwały pozytywny efekt - usuwanie skurczu z mięśni, poprawę ukrwienia dotkniętego obszaru i eliminację zespołu bólowego.

Masaże, wykonywane w okresie remisji ostrego procesu zapalnego rwy kulszowej, mogą łagodzić obrzęk tkanek, nadmierne napięcie mięśni, łagodzić ból. Nakładać jak zwykle, pokazując, kiedy kulszowy nerw kulszowy, masować, tak wskazywać, konserwować, lub za pomocą aplikatorów.

Możliwe jest rozpoczęcie terapii od gimnastyki terapeutycznej, gdy pozostanie ostry okres zapalenia. Ćwiczenia powinny być prowadzone pod nadzorem lekarza prowadzącego, aby uniknąć nadmiernego napięcia mięśni. Efektywne zajęcia na rowerze stacjonarnym, obrót miednicy, ćwiczenia rozciągające, chodzenie po pośladkach na podłodze. Najważniejsze jest, aby wykonywać ćwiczenia płynnie i ostrożnie, unikając nagłych ruchów.

Jako środek zapobiegawczy, aby uniknąć powtarzających się ataków ściskania, musisz spać na twardym materacu, unikać wysiłku fizycznego i podnosić ciężar, regularnie wykonuj ćwiczenia rozciągające, które sprzyjają uwolnieniu uwięzionych korzeni nerwowych. Również dobry efekt można uzyskać codziennie, stosując aplikator Kuzniecow, a także procedury kąpielowe z eukaliptusową, dębową lub brzozową miotłą raz na 6-7 dni.

Leczenie rwy kulszowej (nerw kulszowy): leczenie farmakologiczne

Rwa kulszowa jest chorobą na tyle poważną, że zajmuje się leczeniem w odpowiednim czasie. Przyzwyczaj się, nie zwracaj na niego uwagi, nie będzie działać.

Ból z rwa kulszowa jest zawsze bardzo silny, ale na początku niezbyt długi. Osoba używa środków przeciwbólowych, aby pozbyć się bólu, ale usuwa tylko objaw, a następnie tylko na krótki czas. Rwa kulszowa sama nie przejdzie, wkrótce ból stanie się tak silny i ostry, że nie będziesz mógł ani chodzić, ani stać, a czasem nawet kłamać, a każdy ruch spowoduje tylko cierpienie. Zobaczmy, jak leczyć rwy kulszowej i jakie leki na rwy kulszowej naprawdę pomagają przezwyciężyć chorobę.

Nie wyleczona, ale stłumiona rwa kulszowa z pewnością spowoduje poważne komplikacje:

  • Kończyna dolna może stracić wrażliwość;
  • Funkcja ruchowa chorej nogi będzie osłabiona;
  • Stopa może się zwisać;
  • Możliwy zanik mięśni, a nawet paraliż;
  • Prawdopodobnie naruszenie wnętrzności, pęcherza moczowego.

Schemat leczenia rwy kulszowej od dawna jest opracowywany i obejmuje terapię manualną, fizjoterapię, akupunkturę, fizykoterapię i obowiązkową terapię lekową.

Leczenie lekiem rwy kulszowej

Celem tej terapii jest złagodzenie bólu i usunięcie procesu zapalnego.

Pigułki

Aby zacząć używać niesteroidowych. Leki lecznicze rwy kulszowej:

Są to leki przeciwzapalne, przeciwgorączkowe i przeciwbólowe na rwy kulszowej. Blokują uwalnianie prostaglandyny przez organizm - substancję powodującą skurcz, to znaczy ból.

  • Katodolon (lek o silnym działaniu przeciwbólowym, jest stosowany, gdy inne leki są przeciwwskazane lub nie działały);
  • Neuromidyna (stymuluje przewodzenie impulsu wzdłuż włókien nerwowych, zwiększa kurczliwość mięśni gładkich narządów).

Ponieważ zespół bólowy z rwa kulszowa jest zbyt intensywny, tabletki są stosowane rzadko.

Maść na rwy kulszowej

Skuteczność maści i żeli z rwa kulszowa jest niższa niż w przypadku zastrzyków, ale nie ma skutków ubocznych. Maść dzieli się na grupy zgodnie z charakterem oddziaływania:

  • Homeopatyczny (Traumel C) poprawia procesy metaboliczne, łagodzi ból. W składzie ekstraktu ziołowego;
  • Irytujące i rozgrzewające (Kapsikam, Nikofleks, Efkamon, Viprosal V, Finalgon, Betanikomilon) usuwają ból, zmniejszają stan zapalny, poprawiają odżywianie, nasycają tkankę nerwową tlenem. W składzie naturalnych substancji drażniących (kamfora, terpentyna, nalewka pieprzowa, estry);
  • Chondroprotektory (Hondroxid, Chondroitin Akos, Teraflex M, Sophia Healing Cream) traktują samą przyczynę szczypania nerwu kulszowego - degradację krążka między kręgami. Zawierają związki siarki, które są budulcem chrząstki i tkanek więzadłowych.
  • Najbardziej nieskuteczne są niesteroidowe leki przeciwzapalne (diklofenak, butadion, voltaren, ketoprofen, nimulid, bystrumgel, nurofen). Zawierają niesteroidowe substancje przeciwzapalne. Mają wiele przeciwwskazań;
  • Połączona maść do leczenia rwy kulszowej („Dimeksid”, „Dolobene”), oprócz działania przeciwzapalnego i przeciwbólowego, ma również działanie trombolityczne, czyli wzmacnia regenerację tkanek.

Antybiotyki

Jeśli choroba przebiega na tle zakaźnym, wówczas stosuje się antybiotyki dla rwy kulszowej o szerokim spektrum działania, która ma destrukcyjny wpływ na wszystkie grupy patogenów.

Zastrzyki dla rwy kulszowej - która jest przepisana

Zdarza się, że przyjmowanie tabletek jest przeciwwskazane. Następnie można użyć zastrzyków:

  • Indometacyna;
  • Ibuprofen;
  • Butadion;
  • Ketarolac;
  • Diklofenak.

Są to leki niesteroidowe do leczenia rwy kulszowej, łagodzące stany zapalne i obrzęk włókien nerwowych.

Są leki o łagodniejszym działaniu, mogą być używane dłużej:

  • Movalis (lub Meloxicam) jest skutecznym lekiem. Eliminuje ból, stan zapalny, nie uszkadza przewodu pokarmowego, przynosi ulgę po 30 minutach;
  • Nimesulid jest jedynym lekiem niesteroidowym, który wpływa na wszystkie leki przeciwbólowe.

Jeśli ból jest bardzo ciężki, do zastrzyków stosuje się leki steroidowe:

  • Deksametazon;
  • Diprospan;
  • Prednizolon.

Zastrzyki te są wykonywane jak najbliżej nerwu kulszowego, aby oddziaływać na niego lokalnie. Daje szybki efekt.

Blokada z rwa kulszowa

W celu szybkiego złagodzenia obrzęku i zapalenia można wykonać blokadę. Jest to procedura wstrzykiwania do przestrzeni zewnątrzoponowej, to znaczy bezpośrednio do obszaru dotkniętego chorobą.

Do blokowania stosuj różne leki:

  • Steroid (deksametazon, prednizon);
  • Novocain;
  • Lidokaina;
  • Diklofenak;
  • Movalis

Blokada jest przeprowadzana tylko w placówce medycznej.

Droppery

Preparaty na zakraplacz przepisane przez lekarza. Zazwyczaj taki koktajl terapeutyczny zawiera leki, które przywracają procesy metaboliczne, łagodzą skurcze mięśni, normalizują ukrwienie zakończeń nerwowych, witaminy. Czasami leki przeciwdepresyjne (z silnym bólem) są przepisywane.

Witaminy

Witaminy dla rwy kulszowej - ważny składnik terapii:

  • Witaminy B12, B6, B1 są przepisywane w postaci zastrzyków. Witaminy z tej grupy łagodzą zespół bólowy (czasami wykonują zastrzyk pary witaminy B12 i voltaren), normalizują pracę układu nerwowego;
  • Benfolipen - multiwitaminowy kompleks witamin z grupy B (tabletki);
  • Kompleksy witaminowe z witaminami C, D, E i grupą minerałów (wapń, magnez, fosfor, selen).

Witaminy są niezbędne do regeneracji tkanek w organizmie, stymulowania układu odpornościowego.

Kolejność stosowania leków w leczeniu rwy kulszowej określa lekarz. Od pacjenta wymaga się tylko leczenia na czas specjalisty. Leczenie będzie skuteczniejsze, im szybciej się rozpocznie.

Leczenie nerwu kulszowego: leki, zastrzyki

Jest to dość powszechny problem wśród innych schorzeń układu mięśniowo-szkieletowego - zapalenia nerwu kulszowego. Nie choroba, ale konsekwencja wielu chorób i różnych czynników. Niewielki uraz może wystarczyć do uszkodzenia nerwu kulszowego. Ale jednocześnie staje się czasem konsekwencją niebezpiecznych procesów chorobotwórczych zachodzących w organizmie. Technologia choroby jest prosta: nerw jest uszczypnięty, zaczyna się proces zapalny, pojawia się ból, drętwienie ciała i kończyn, co może prowadzić do paraliżu. Nazwą choroby, która jest znana wielu osobom, jest rwa kulszowa lub rwa kulszowa. Choroba nie jest klasyfikowana jako niezależna, ale służy jako wskaźnik obecności procesów patologicznych w strefie lędźwiowo-miednicy ciała. Zabieg nie jest prosty, złożony i wieloaspektowy.

Metamorfoza nerwu kulszowego

Co dzieje się z nerwem kulszowym? A przede wszystkim co to jest i gdzie się znajduje? Sądząc po tym, że ból przygnieciony pojawia się w dolnej części talii, w okolicy miednicy, organ znajduje się dokładnie tam.

Przy okazji. Największy nerw w ludzkim ciele zaczyna się w najniższym punkcie kanału kręgowego. Grubość nerwu kulszowego jest praktycznie z małego palca, to znaczy ma średnicę około centymetra w punkcie początkowym. Niezwykła jest również długość - nerw rozciąga się od miednicy do podeszwy. Większość gałęzi spada na obszar pośladkowy.

Ponieważ choroba nie powoduje podrażnienia lub szczypania nerwu kulszowego, w przypadku bólu zawsze rozpoznaje się chorobę, która powoduje jego stan patologiczny.

Główne przyczyny patologii nerwu kulszowego.

  1. Rozwój skoliozy.
  2. Obecność gruźlicy kręgosłupa.
  3. Formacje zakrzepowe.
  4. Przepukliny na dyskach.
  5. Urazy kręgów - złamania, stłuczenia, zwichnięcia.

Jedenaście przyczyn to patologie, a po ich wykryciu poddawane są kompleksowemu leczeniu. Jeśli nerw jest uszczypnięty ze względu na stan ciąży, złagodzenie bólu powinno być rozwiązane za pomocą autoryzowanych bezpiecznych środków.

Jak jest diagnoza

W jaki sposób nerw kulszowy sygnalizuje, że konieczne jest leczenie dolegliwości, które spowodowały ucisk? Istnieje wiele objawów z wielu powodów.

Główne cechy obejmują następujące objawy wskazujące na rwa kulszowa.

  1. Poczucie bólu, który zaczyna się w dolnej części pleców i przechodzi w dół pośladków na dno nogi. Charakterystyczne jest, że ból odczuwany jest najsilniej w pozycji siedzącej, a także zwiększa się wraz ze zmianą pozycji ciała. Może towarzyszyć uczucie pieczenia. Zwykle jest jednostronny - bolą tylko jeden pośladek, udo i noga.
  2. Utrata czucia i drętwienie. Mówimy o wrażliwości dotykowej i odruchowej, która zmniejsza się tak bardzo, że dotknięty chorobą obszar przestaje odczuwać temperaturę, nie reaguje na bodźce, staje się zdrętwiały.
  3. Zaburzenia ruchu. Z powodu utraty czułości aktywność ruchowa maleje. Ruch w przestrzeni jest również utrudniony, ponieważ punkt podparcia znika z powodu niepełnego funkcjonowania jednej kończyny.

To ważne! Jeśli te objawy są odczuwalne, nawet jeśli nie wszystkie są obecne, należy zwrócić się do neurologa lub kręgosłupa, aby zdiagnozować przyczynę nieprawidłowości.

Diagnoza obejmuje następujące metody:

  • anamneza;
  • pobieranie próbek krwi;
  • analiza moczu;
  • RTG
  • badanie ultrasonograficzne;
  • tomografia komputerowa;
  • badania rezonansu magnetycznego.

Jak leczyć nerw kulszowy

Leczenie w przypadku uszczypnięcia nerwu kulszowego jest długim, trudnym i żmudnym procesem. Tutaj nie można wybrać niczego, co wpływa na patologię z największą skutecznością. Stosuje się zestaw środków, które obejmują zarówno produkty lecznicze, metody ludowe i nietradycyjne.

To ważne! Jeśli przez długi czas terapia nie daje przewidywalnego efektu, ból wzrasta, jakość życia maleje, wskazane jest chirurgiczne leczenie nerwu kulszowego.

Tabletki lub strzały

Ten problem w leczeniu patologii nerwu kulszowego czasami staje się naprawdę ostry, a lekarze nie dochodzą do jednomyślnej opinii, im lepiej stosować, jaki rodzaj podawania leku jest bardziej skuteczny. Niektórzy specjaliści zalecają podawanie doustne, niektórzy nalegają na metodę wstrzykiwania leków.

Przy okazji. Jeśli zastrzyki doustne i domięśniowe nie są odpowiednie, można zastosować zastrzyki zewnątrzoponowe - substancje lecznicze są wstrzykiwane bezpośrednio w okolicę kręgosłupa, do tkanki między okostną a osłonką. Umożliwi to zminimalizowanie skutków ubocznych, które mogą wystąpić w wyniku przechodzenia leków przez organizm. Ponadto przy podawaniu zewnątrzoponowym lek będzie działał lokalnie i bez zwłoki.

Substancje lecznicze stosowane w tym przypadku dzielą się na dwie grupy - steroidy i niesteroidy.

Tabela Grupy leków do leczenia nerwu kulszowego, porównanie.

Jeśli chcesz dowiedzieć się bardziej szczegółowo, jak traktować ściągnięty nerw w dolnej części pleców, możesz przeczytać artykuł o tym na naszym portalu.

Ulga w bólu

W ostrej fazie najważniejsze jest natychmiastowe usunięcie bólu spowodowanego procesem zapalnym. Oznacza to, że konieczne jest stosowanie leków niesteroidowych i znieczulających, które obejmują między innymi:

Stosuje się je w różnych formach, najczęściej - w kilku w tym samym czasie, do wewnątrz i miejscowo (pić lek i stosować maść).

Niesteroidy zatrzymują impulsy bólowe, jednocześnie eliminując proces zapalny. W początkowym stadium zaostrzenia, gdy ból można z trudem przeprowadzić, zwykle wykonuje się zastrzyki. Kilka dni później, gdy stan pacjenta ustabilizuje się, przyjmują formy tabletkowe. Kompleks żeli / maści jest również wymagany równolegle.

Zastrzyki

Jednak w większości przypadków pierwszeństwo ma wstrzykiwanie niesteroidów.

  1. Po pierwsze, aby lek, przechodząc przez przełyk, nie osiadł w przewodzie pokarmowym, ale natychmiast zaczyna działać.
  2. Po drugie, większość leków w postaci zastrzyków ma mniej skutków ubocznych niż postać tabletki.
  3. Po trzecie, zastrzyki pozwalają obserwować dokładną dawkę, która może odgrywać ważną rolę w zaostrzaniu procesu zapalnego.

Wstrzyknięcia wykonuje się w mięsień pośladkowy. Oczywiście lepiej jest, jeśli zrobi to średni lub młodszy personel medyczny, ale jeśli nie ma takiej możliwości, możesz sam wykonać manipulacje. Aby prawidłowo wykonać wstrzyknięcie, należy wbić igłę w górny zewnętrzny segment pośladka. W tym celu pośladek jest podzielony na cztery równe części. Możesz to zrobić psychicznie, ale możesz umieścić „krzyż” z jodem.

W górnym kwadracie na zewnątrz konieczne jest dźgnięcie. Jednocześnie strzykawka jest utrzymywana prostopadle do powierzchni pośladkowej, w żaden sposób pod kątem, w przeciwnym razie zakończenia nerwowe mogą zostać uszkodzone, a patologia może być zaostrzona.

Przy okazji. Czasami nerw kulszowy staje się zapalny, ponieważ technika wprowadzania igły nie jest obserwowana i korzenie nerwowe są dotknięte podczas wstrzyknięcia domięśniowego.

Jeśli chodzi o kortykosteroidy, które wchodzą w proces terapeutyczny, jeśli pierwsza grupa nie daje pożądanego efektu, te leki hormonalne mają wiele przeciwwskazań i szeroki efekt uboczny, dlatego, gdy są podawane, preferuje się również metodę iniekcji i znieczulenie zewnątrzoponowe. Po wstrzyknięciu ból ustępuje po krótkim czasie, uczucie odrętwienia i sztywności znika, pacjent powraca do normalnego funkcjonowania z kończynami. Takie zastrzyki są wykonywane w śpiączce nie w domu lub samodzielnie, ale tylko przez profesjonalnego lekarza, neurologa lub anestezjologa.

Blokada

Jeśli ból jest tak poważny, że nie można go uwolnić tradycyjnymi metodami, stosuje się blokadę. Może być również produkowany tylko w szpitalu, w którym to przypadku substancja blokująca sód jest wstrzykiwana bezpośrednio do zwoju lub ciała nerwowego. Nie pozwala, by impuls bólu dotarł do centrum mózgu (blokuje). Jako takie substancje są prokaina i lidokaina.

Przy wyborze tych dwóch blokerów wynika z natury bólu doświadczanego przez pacjenta.

  1. Przy silnym bólu wstrzykuje się lidokainę, która zaczyna działać szybko i działa silnie.
  2. Novocain jest używany do długich głębokich bólów. Jego działanie przychodzi jakiś czas później, jest słabsze, ale trwa dłużej.

Przy okazji. Metodę blokady stosuje się dość często, ponieważ należy usunąć silny ból w zapaleniu nerwu kulszowego. Jeśli pacjent odczuwa ból przez długi czas, może powodować wstrząs bólowy, drgawki, padaczkę i problemy psychiczne.

Blokada jest umieszczana tylko w pomieszczeniach instytucji medycznej (operacyjnej lub proceduralnej) w celu pełnej ochrony pacjenta przed drobnoustrojami wchodzącymi do kręgosłupa i znajdującego się tam mózgu.

Tak więc droga podawania, jak również wybór grupy leków do leczenia zapalenia nerwu kulszowego, dobiera się indywidualnie, zgodnie ze stanem pacjenta, historią chorób, intensywnością zespołu bólowego i wieloma innymi czynnikami. Przepisuje się terapię lekami tylko u lekarza. Pacjent może postępować zgodnie z instrukcjami. A kiedy atak może zostać stłumiony, nie zapomnij o możliwości nawrotu i podejmij środki zapobiegawcze.

Jeśli chcesz dowiedzieć się więcej, co zrobić, jeśli nerw kulszowy jest uszczypnięty, a także rozważyć metody leczenia, możesz przeczytać artykuł o tym na naszym portalu.

Nie jest konieczne nadmierne wychłodzenie, podnoszenie i przenoszenie ciężarów, prowadzenie ekstremalnych treningów, niebezpieczeństwo zranienia. Konieczne jest uczęszczanie na badania profilaktyczne, a nie na autodiagnozę, gdy występują niepokojące objawy bólu w okolicy miednicy, pośladki, nogi. Późne lub niewłaściwe leczenie rwy kulszowej może prowadzić do całkowitego unieruchomienia z powodu paraliżu kończyn dolnych.

Leczenie farmakologiczne zapalenia nerwu kulszowego

Zaburzenie zdrowia jest zawsze nieprzyjemne, podwójnie nieprzyjemne, jeśli towarzyszy mu rozdzierający ból. Rwa kulszowa odnosi się właśnie do takich patologii. Tylko kompleksowa terapia, która obejmuje leczenie fizjoterapeutyczne i zestaw specjalnych ćwiczeń, może złagodzić objawy zapalenia i poprawić sytuację. Jednak w ostrym okresie leczenie farmakologiczne jest nieuniknione. Rozważ jego podstawowe zasady.

Mała anatomia

Nerw kulszowy jest największym nerwem w ludzkim ciele. Pochodząc ze splotu krzyżowego, schodzi z pośladków wzdłuż grzbietu nóg do poziomu piszczeli, gdzie dzieli się na dwie mniejsze gałęzie. Zapaleniu nerwu kulszowego, który w medycynie nazywany jest rwa kulszowa, towarzyszy charakterystyczny ból wzdłuż nerwu. Neuralgia nerwu kulszowego, rwa kulszowa nie jest osobną chorobą. Jest to kompleks objawów, który towarzyszy wielu patologiom kręgosłupa.

Przyczyny i czynniki rwy kulszowej

Zapalenie nerwu kulszowego może powodować zarówno różne patologie kręgosłupa, jak i choroby narządów wewnętrznych, w szczególności narządów miednicy. Rwa kulszowa jest najczęściej spowodowana przez następujące choroby:

  • osteochondroza, choroba zwyrodnieniowa stawów międzykręgowych - w tych patologiach na kręgach powstają wyrostki kostne (osteofity), które ściskają nerw, wywołując proces zapalny;
  • przepuklina międzykręgowa - szczypanie korzeni, tworząc nerw, powstaje z powodu przepukliny;
  • zespół piriformis, inne neuropatie w tunelu;
  • procesy zakaźne - nerw staje się zapalny w wyniku uszkodzenia toksyn w chorobach takich jak gruźlica, syfilis, dur brzuszny, malaria, posocznica pospolita;
  • zatrucie organizmu - rwa kulszowa może być wynikiem zarówno zewnętrznej ekspozycji (alkohol, zatrucie truciznami), jak i uszkodzenia przez substancje wytwarzane w samym ciele (dla dny, cukrzycy).

Często czynnikiem wywołującym zapalenie nerwu kulszowego jest hipotermia. Pod wpływem niskich temperatur siły obronne organizmu są osłabione, objawy zapalenia nabierają siły.

Objawy

Głównym objawem uszczypnięcia nerwu kulszowego będzie ból wzdłuż włókien nerwowych. Objawy zmiany są ograniczone do bólu pleców, który opada na pośladek, a następnie wzdłuż tylnej części uda i dolnej nogi do stopy. Neuralgia jest najczęściej jednostronna, ale może wychwycić obie kończyny. Objawy bólowe są ostre, strzelają z natury, pogarsza ruch lub obciążenie. Charakterystycznym znakiem rwy kulszowej są objawy napięcia: ból jest gwałtownie pogarszany przez zginanie chorej kończyny w stawie miednicy, zginanie głowy lub tułowia do przodu.

Inne objawy neurologiczne są również odnotowane:

  • pieczenie, drętwienie lub „gęsia skórka” na skórze z tyłu stopy;
  • zmniejszona czułość;
  • chwiejny chód.

Wszystkie te objawy sprawiają, że dość łatwo jest zidentyfikować problem. Mimo to neurolog musi zdiagnozować i przepisać leczenie. W rzeczywistości, w zależności od przyczyny, która spowodowała zapalenie nerwu kulszowego, schematy leczenia mogą się znacznie różnić od siebie.

Leczenie

Rwa kulszowa jest dziś dobrze zbadaną patologią, jej schemat leczenia został już opracowany. Obejmuje nie tylko leki, ale także terapię manualną, osteopatię, fizjoterapię, specjalne kompleksy ćwiczeń fizjoterapeutycznych i inne metody leczenia. Głównym celem środków terapeutycznych jest złagodzenie bólu i zmniejszenie stanu zapalnego.

Z reguły w tym celu stosuje się głównie preparaty do podawania domięśniowego lub dożylnego. Tabletki z uszczypnięciem nerwu kulszowego praktycznie nie są stosowane, ponieważ objawy są zbyt intensywne. W niektórych przypadkach konieczne jest leczenie za pomocą wstrzyknięcia leku do kanału kręgowego.

Farmakoterapia

Leczenie uszczypnięcia nerwu kulszowego wymaga użycia kilku grup leków.

Przeczytaj także, która maść najlepiej jest stosować do zapalenia nerwu kulszowego.

W celu leczenia rwy kulszowej najczęściej stosuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne. Zaletą leków z tej grupy farmakologicznej jest zdolność do blokowania prostaglandyn jako głównych mediatorów procesu zapalnego. Ponadto nie powodują uporczywego uzależnienia, co pozwala na prowadzenie leczenia z ich pomocą przez długi czas bez obawy o uzależnienie. Obecnie niesteroidowe leki przeciwzapalne są dość szeroko reprezentowane w sieciach farmaceutycznych. Znajdziesz tam zarówno leki na receptę, jak i dostępne na rynku. Najczęściej stosowane leki to:

  • „Ketonal”, „Ketanov” („Ketoprofen”) - jest dostępny zarówno w ampułkach, kapsułkach, tabletkach, czopkach, jak i maść, rwa kulszowa jest najczęściej podawana domięśniowo (do 3 razy dziennie, 2 ml), ale objawy usuwa ślady i lokalną aplikację (maść);
  • „Piroksykam” - jest produkowany w postaci roztworu (ampułki 1-2 ml), tabletki, czopki, żel, krem, można stosować zarówno lokalnie, jak i wstrzykiwać - 1-2 ml raz dziennie, aby złagodzić ostry atak bólu;
  • Meloksykam (Movalis, Amelotex) - dostępny w postaci tabletek i postaci do wstrzykiwań, jest jednym z najbezpieczniejszych preparatów NLPZ;
  • „Nimesulid” („Nise”, „Nimesil”) - jest produkowany w postaci proszków, tabletek, kapsułek. Zazwyczaj dawka 100 mg na dobę w pierwszych dniach może wzrosnąć do 200 mg;
  • „Celebrex” - kapsułki, zalecana dawka dobowa wynosi do 200 mg, ale przy silnym bólu można ją zwiększyć do 400–600 mg przy pierwszej dawce, a następnie zmniejszyć dawkę do 200 mg.

Istnieje wiele preparatów NLPZ, ale pomimo dostępności konieczne jest przepisanie i leczenie nerwu kulszowego uszczypniętego pod kierunkiem lekarza.

Działania niepożądane i przeciwwskazania NLPZ

Niesteroidowe leki przeciwzapalne w przypadku ich długotrwałego lub niekontrolowanego stosowania mogą powodować szereg działań niepożądanych. Przeważnie dotyczy to przewodu pokarmowego. Wzrasta ryzyko wystąpienia wrzodu żołądka i krwawienia z żołądka. Przyjmowanie leków z jedzeniem nieco zmniejsza możliwość wystąpienia takich powikłań, ale także zmniejsza skuteczność leku. Możliwe są również następujące komplikacje:

  • wzrost ciśnienia;
  • nieprawidłowości w nerkach (obrzęk);
  • krwawienie;
  • bóle głowy.

Nie można stosować leków NLPZ równolegle z lekami, które rozrzedzają krew, zwiększa to ryzyko krwawienia.

Witaminy

Według badań, wyznaczenie witamin z grupy B razem z NLPZ znacznie skraca czas trwania bolesnego okresu. Jednak w zapaleniu nerwu kulszowego, podobnie jak w przypadku innego zapalenia nerwu, witaminy B1, B6 odgrywają ważną rolę. Zwykle przepisywany domięśniowo w dawce 1-2 ml (lekarz musi określić dawkę).

Leki steroidowe

Z reguły rozpoczyna się, gdy leki niesteroidowe nie łagodzą objawów zapalenia. Najczęściej w celu leczenia uszczypniętego nerwu stosuje się następujące leki:

Preparaty nie mają działania przeciwbólowego, ale szybko łagodzą stany zapalne i zmniejszają obrzęk tkanek, zmniejszając w ten sposób ból. Często wymaga to wprowadzenia substancji leczniczej do tkanek znajdujących się wokół ściętego nerwu lub na zewnątrz. Procedura ta nazywana jest blokadą i jest przeprowadzana tylko przez doświadczonych lekarzy.

Efekty uboczne

Potrzeba długotrwałego leczenia lekami steroidowymi może również mieć skutki uboczne. Zwykle składa się z następujących elementów:

  • przyrost masy ciała;
  • ryzyko rozwoju wrzodów żołądka;
  • osteoporoza;
  • obrzęk;
  • zwiększone krzepnięcie krwi.

Środki przeciwbólowe

W przypadku bólu nie do zniesienia mogą być przepisywane leki przeciwbólowe. Należą do nich „Vicodin”, „Morphine”, „Perkadon”, „Katadolon”, „Tramadol”. Nie zmniejszają stanu zapalnego, ale łagodzą stan pacjenta, zmniejszając ból. Substancje te są narkotyczne i podlegają ścisłej rachunkowości, nie można ich uzyskać bez recepty.

Leki zwiotczające mięśnie działające centralnie

Ta grupa leków ma na celu łagodzenie skurczu mięśni w obszarze procesu zapalnego, a także ma centralne działanie przeciwbólowe. Leki zwiotczające mięśnie są przepisywane razem z NLPZ, a pierwszeństwo mają następujące leki:

Fizjoterapia

W celu leczenia zapalenia nerwu kulszowego samo leczenie nie wystarcza. Metody fizjoterapeutyczne zaczynają obowiązywać, gdy minie ostry etap. Zasada ich działania opiera się na fakcie, że działając na ognisko zapalne, łagodzą obrzęk i poprawiają krążenie krwi w dotkniętym obszarze, zmniejszając tym samym intensywność bólu. Gdy rwa kulszowa może przypisać następujące procedury:

  • elektroforeza lub fonoforeza z różnymi substancjami leczniczymi;
  • DDT;
  • terapia magnetyczna;
  • UHF;
  • zastosowania parafinowe.

Skuteczny przy ściskaniu masażu nerwu kulszowego i fizykoterapii.

Hirudoterapia

Leczenie uciskania nerwu kulszowego dotyczy nie tylko terapii farmakologicznej i fizjoterapii. Doskonałe wyniki można osiągnąć stosując metodę, taką jak terapia pijawką. Ich ślina, która zawiera dużą liczbę substancji biologicznie czynnych, ma pozytywny wpływ na stan zapalny nerwu. W tajemnicy, że pijawki, oprócz hirudyny, rozrzedzania krwi i zapobiegania tworzeniu się skrzepów krwi, są substancjami rozkładającymi produkty wytwarzane podczas zapalenia tkanek. Ponadto ślina pijawki ma zdolność rozszerzania naczyń krwionośnych.

Przyczynia się to do zwiększenia ukrwienia w obszarze, w którym znajduje się stan zapalny nerwu, zapewniając tkankom dobre odżywianie. Pijawka pomaga złagodzić ból, zmniejszyć stan zapalny. Ponadto tajna pijawka ma nie tylko lokalny, ale również ogólny wpływ na ciało. Pod jego wpływem ściany naczyń krwionośnych są oczyszczane z blaszek cholesterolu, wzmacnia się odporność. Ślina pijawki ma również działanie przeciwobrzękowe, co również pomaga zmniejszyć ból.

Do działania na dotknięty nerw kulszowy wymagane jest sześć pijawek. Na nogach pijawki są instalowane w następującej kolejności: na tylnej powierzchni, pierwsza - 3 cm poniżej podkolanowej dołu na linii środkowej nogi, druga i trzecia część pod nią z odstępem 3 cm. Pijawki są również instalowane na drugiej nodze.

Kryteria skuteczności leczenia i zapobiegania zaostrzeniom

Kryteria, które pokazują skuteczność leczenia, to zmniejszenie intensywności, a następnie zanik zespołu bólowego, zmniejszenie objawów neurologicznych.

Aby neuralgia nerwu kulszowego nie nawracała i leczenie nie musiało być powtarzane ponownie, należy przestrzegać kilku prostych zasad. Przede wszystkim zwróć uwagę na swoje łóżko. Materac nie powinien być zbyt miękki ani twardy. Nie należy nadmiernie obciążać się, ale nie należy zapominać o odpowiednim ćwiczeniu. Podczas pracy związanej z długim pobytem w pozycji siedzącej ważne jest, aby przeznaczyć czas na zajęcia na świeżym powietrzu, a także w razie potrzeby użyć wysokiej jakości mebli biurowych - gorsetów ortopedycznych.

  1. Celekoksyb, etorykoksyb, meloksykam i nimesulid: zalety i wady. D.M.N. A.E. Karateev. „EF. Reumatologia. Traumatologia. Ortopedia. »» »1/2011
  1. Neuropatia nerwu kulszowego. Zespół mięśni gruszy. Mv Putilin. Dziennik Lekarz, 02/06;
  2. Diklofenak w leczeniu zespołów bólowych. A.B. Danilov, Dziennik Doktora, 05/09.

Skuteczne leczenie farmakologiczne nerwu kulszowego

Leczenie nerwu kulszowego lekami odbywa się pod nadzorem lekarza. Z jego stanem zapalnym pacjent odczuwa znaczną poprawę w pierwszym miesiącu terapii. W przypadku naruszenia nerwów zaleca się poddanie kompleksowemu leczeniu, które obejmuje przyjmowanie leków w postaci tabletek, zastrzyków, maści.

Klasyfikacja środków przeciwbólowych

W ostrym okresie leczenie ma na celu zmniejszenie bólu, a następnie wykonuje podstawowe leczenie. Z leków przeciwbólowych przepisuj:

  • leki przeciwbólowe - jeśli pacjent nie toleruje NLPZ, przepisuje się Analgin, który obniża temperaturę, eliminując ból;
  • glikokortykosteroidy - jeśli niesteroidowe leki nie łagodzą bólu, przepisywany jest deksametazon lub prednizolon, leki te eliminują stany zapalne, są bardziej skuteczne, jeśli są podawane w przestrzeni zewnątrzoponowej.

Aby zapobiec wchodzeniu impulsów do centralnego układu nerwowego i wyeliminowaniu bólu, wykonuje się blokadę Novocain. Jeśli występuje nietolerancja, przypisuje się Lidokainę. Aby zatrzymać nieznośny ból, przepisuje się narkotyczne środki przeciwbólowe. Jednocześnie zaleca się usunięcie skurczu w zaatakowanym obszarze. Aby to zrobić, użyj maści. Dodatkowo musisz zwiększyć odporność, aktywując proces wymiany. Dlatego pacjent ma przepisaną terapię witaminową.

Leczenie farmakologiczne zapalenia nerwu kulszowego ma na celu wyeliminowanie bólu. Dla tego pacjenta przepisano NLPZ:

  • leki dostępne bez recepty - aspiryna, ketoprofen, ibuprofen;
  • recepta - Naproxen, Ketoprofen, Diklofenak.

Jeśli bierzesz NLPZ z jedzeniem, możesz zmniejszyć dolegliwości żołądkowe. Na tle ciągłego stosowania leków zwiększa ryzyko zawału serca. Jednocześnie istnieje zagrożenie owrzodzeniem. Aby zmniejszyć komplikacje i ryzyko, że środek jest przyjmowany w minimalnej dawce. NLPZ mogą powodować następujące działania niepożądane:

Leki niesteroidowe mogą powodować krwawienie. Grupa ryzyka obejmuje osoby powyżej 60 roku życia, które cierpią na wrzód i chorobę serca. Z pomocą blokerów zapobiega się i leczy owrzodzenie spowodowane stosowaniem NLPZ. Ta grupa obejmuje omeprazol, lansoprazol. Możesz wyleczyć stan zapalny nerwu kulszowego, biorąc Tramadol. Jest to środek przeciwbólowy stosowany jako alternatywa dla opioidów.

Jednak to narzędzie nie uzależnia i nie uzależnia. Ale Tramadol może powodować nudności. W przeciwieństwie do NLPZ nie wywołuje poważnych działań niepożądanych. W przypadku silnego bólu leczenie farmakologiczne obejmuje przyjmowanie Ultracete lub Tramadol + Paracetamol.

Terapia opioidowa

Leki są substancjami chemicznymi, które powodują otępienie i niewrażliwość na ból. Częściej termin ten odnosi się do opiatów - morfiny + kodeiny. Podobne oznaczenie oksymorfonu - Numorphan, który jest uważany za narkotyczny środek przeciwbólowy. Tabletki są skuteczne, jeśli są pijane przez krótki czas. Odbiór opiatów przez 16 tygodni w celu leczenia bólu w dolnej części pleców częściowo zbadany. Udowodniono, że istnieje wysokie ryzyko uzależnienia, jeśli leki są pijane, nie przestrzegając zaleceń lekarza.

Ból można usunąć za pomocą plastra, który obejmuje leki opioidowe. Nazwy takich funduszy są wybierane przez lekarza dla każdego pacjenta indywidualnie. Przezskórny Fentanyl jest przepisywany częściej. Zmniejsza ból pleców. Działania niepożądane leków z grupy farmakologicznej opioidów obejmują:

  • niepokój;
  • zawroty głowy;
  • problemy z oddychaniem.

Naukowcy udowodnili, że opioidy, jeśli są właściwie podawane w dłuższej perspektywie, są bezpieczniejsze niż niesteroidowe.

Terapia iniekcyjna

Przyczyny zapalenia nerwu obejmują uraz, hipotermię, uraz. Przed leczeniem nerwu kulszowego dokonuje się diagnozy. Wstępnie wyznaczona próżnia, terapia manualna. Jeśli te metody leczenia są nieskuteczne, przepisz leki przeciwbólowe. Wykonuje się je, gdy choroba jest znacznie zaostrzona. Metody podawania:

  • dożylnie;
  • domięśniowo;
  • w przestrzeni zewnątrzoponowej kręgosłupa.

Liczbę i dawkę zastrzyków określa indywidualnie neurolog. Jeśli leczenie lekami jest nieskuteczne, dodatkowo fizjoterapia, masaż, terapia ruchowa. Następujące zastrzyki znieczulające są częściej podawane w okolice pośladków:

Za pomocą takich zastrzyków eliminowane są stany zapalne i obrzęk włókien nerwowych. Preparaty tej grupy farmakologicznej neutralizują enzym wytwarzający prostaglandynę, która wywołuje ból. Jeśli terapia jest nieskuteczna, pacjent otrzymuje zastrzyki ze steroidowymi lekami przeciwzapalnymi z hormonami. Taka terapia lekowa zmniejsza lub całkowicie eliminuje ból, rozluźniając mięśnie. Jednocześnie zwiększa się amplituda ruchów.

Częściej zastrzyki podaje się do przestrzeni zewnątrzoponowej, jak najbliżej uszkodzonego nerwu. Preparaty do leczenia zapalenia eliminują ból przez kilka miesięcy.

Nazwy stosowanych leków

W przypadku przedmiotowej choroby pacjentowi można przepisać następujące leki:

  1. Artrozan to skuteczny NLPZ dostępny w postaci tabletek i zastrzyków. Artrozan łagodzi ból, obniża gorączkę, zmniejsza stan zapalny. W przypadku silnego bólu wykonuje się zastrzyki, które są następnie zastępowane tabletkami.
  2. Voltarenum podaje się domięśniowo przez pierwsze 3 dni. Nie można wejść z rwa kulszowa w ból mięśnia pośladkowego. W przeciwnym razie następuje odruchowy wzrost bólu. Po ostrym okresie leczenie kontynuuje się za pomocą tabletek.
  3. Ketorol jest skutecznym NLPZ o właściwościach przeciwgorączkowych i przeciwzapalnych. Lek nie uzależnia, hamując pracę prostaglandyn. Wstrzyknięcia ketorolu podaje się domięśniowo przez 5 dni.
  4. Prozerynę przepisuje się w ciężkim przypadku, gdy ból nie jest łagodzony w inny sposób. Dawkowanie syntetycznej substancji jest przepisywane z uwzględnieniem stopnia bólu. Jeśli przepisano zastrzyk, wstrzykuje się go podskórnie dwa razy dziennie.
  5. Diklofenak - NLPZ, który szybko łagodzi ból. Ten środek przeciwbólowy jest przeciwwskazany w chorobach wątroby i żołądka.

W przypadku rozważanej choroby zaleca się leczenie maściami. Środki te różnią się od powyższych preparatów substancją czynną, liczbą składników aktywnych, konsystencją. Skuteczna maść na zapalenie nerwu kulszowego:

  1. Homeopatyczny (Traumel C, Objective T) poprawia metabolizm, wzmacnia układ odpornościowy, łagodzi ból. Podstawą takich maści są ekstrakty ziołowe. Przebieg leczenia trwa 3 tygodnie.
  2. Irytujące (Kapsikam, Efkamon, Finalgon) łagodzą ból, zwiększając krążenie krwi, poprawiając odżywianie i dotlenienie. Nałożyć cienką warstwę na 10 dni.
  3. Chondroprotektory (Hondroxide, Teraflex M) - oparte na związkach siarki, które są komponentem dysków.
  4. NLPZ (Butadion, Diclofit) - najniebezpieczniejsze kremy do samodzielnego leczenia, dlatego są stosowane zgodnie z zaleceniami lekarza. Terapia trwa 3-4 dni.
  5. Połączone (Dolobene) eliminują stany zapalne i ból, zapewniając efekt trombolityczny. Poprawia to regenerację tkanki.

Leczenie ściągniętego nerwu

Możliwe jest leczenie uszczypniętego nerwu kulszowego za pomocą następujących leków:

  • NLPZ;
  • witaminy;
  • lokalne środki mające na celu poprawę krążenia krwi, łagodzenie obrzęku i bólu;
  • witamina B, normalizująca proces metaboliczny.

Częściej terapia rozpatrywanego zjawiska rozpoczyna się od wyeliminowania bólu i usunięcia procesu zapalnego. Leki są przepisywane przez lekarza z uwzględnieniem nasilenia obrazu klinicznego, indywidualnych cech manifestacji choroby i skłonności do reakcji alergicznych. Pacjentowi przepisuje się pigułki lub zastrzyki niesteroidowe. Jeśli wystąpi ostry stan, pokazany jest przebieg blokad steroidowych. Z pomocą witamin B1 i B6 rozluźniają się mięśnie skurczowe.

Częściej szczypanie nerwu wiąże się z napięciem mięśni biegnących wzdłuż kręgosłupa. Zastrzyki wstrzykiwane w mięśnie czworoboczne na plecach pomagają złagodzić ból po 10 minutach. Spośród skutecznych roztworów do iniekcji stosować 50% Analgin z 2 ampułkami 0,9% chlorku sodu. Manipulacja powtarza się 4 razy w miesiącu.

Blokada lidokainy lub nowokainy z rozważanym zjawiskiem jest przeprowadzana podobnie od pośladków do łopatek. Jeśli okrążysz strefy spustowe za pomocą Lidokainy lub Novocain, możesz uzyskać tymczasową ulgę. Czasami ta blokada przywraca napięcie mięśniowe, eliminuje skurcz, powracając do aktywności ruchowej. Pozytywne rokowanie obserwuje się u pacjentów, którzy przeszli cykl leczenia zastrzykami leków homeopatycznych (Discusus compositum, Traumel C).

Zalety tej terapii obejmują:

  • szybka ulga w bólu;
  • bezpośredni wpływ na epidemię;
  • minimalna ilość skutków ubocznych;
  • zmniejszenie napięcia mięśni, eliminacja obrzęków i stanów zapalnych.

Ponieważ zapalenie i szczypanie nerwu kulszowego są związane z różnymi patologiami kręgosłupa i urazem, konieczne jest zatem poddanie się kompletnej diagnozie przed leczeniem, ustalając prawdziwą przyczynę bólu.