Nerwoból międzyżebrowy jest zespołem bólu odruchowego, który występuje podczas kompresji, podrażnienia lub zapalenia nerwów międzyżebrowych. W przeciwnym razie nazywany jest również thorakalgia. Zjawisko to jest nieprzyjemne, ponieważ towarzyszy mu intensywny ból.

Objawy kliniczne neuralgii międzyżebrowej są bardzo podobne do objawów wielu chorób narządów wewnętrznych, w szczególności serca. Dlatego wielu pacjentów, przerażonych atakiem nerwobólu międzyżebrowego, zwraca się do kardiologa lub rozpoczyna leczenie w domu, przyjmując leki na serce.

W związku z tym, wraz z brakiem właściwej diagnozy i odpowiednim leczeniem nerwobólu, pogarsza stan pacjenta. A strata czasu może prowadzić do poważnych komplikacji.

Powody

Dlaczego pojawiają się nerwobóle międzyżebrowe i co to jest? Główną przyczyną nerwobólu jest ucisk i podrażnienie nerwów międzyżebrowych z powodu zmian zapalnych i zwyrodnieniowych kręgosłupa. Najczęściej patologia nie powstaje niezależnie, ale rozwija się na tle innej choroby.

W związku z tym istnieją pewne powody, które prowadzą do pojawienia się nerwobólu międzyżebrowego:

• urazy pleców i klatki piersiowej;
• hipotermia;
• patologie kręgosłupa - skolioza, deformacja kręgosłupa, osteochondroza, przepuklina krążków międzykręgowych;
• zatrucie wewnętrzne (choroby narządów wewnętrznych) i zewnętrzne (leki, skutki działania metali ciężkich);
• przeszłe choroby zakaźne (gruźlica, półpasiec, bruceloza);
• złośliwe guzy płuc i opłucnej;
• choroby układu nerwowego (stwardnienie rozsiane, zapalenie wielostawowe);
• zmniejszona odporność;
• alergia.

W większości przypadków „winowajcą” jest osteochondroza, która prowadzi do zniszczenia tkanki chrzęstnej, w wyniku czego korzenie nerwów są ściskane i pojawia się ostry ból. Zmiany patologiczne w kręgosłupie powodują zespół mięśniowo-toniczny (naruszenie napięcia mięśniowego), co znacznie komplikuje sytuację.

Objawy nerwobólu międzyżebrowego

Ogólnie rzecz biorąc, neuralgia międzyżebrowa może być odczuwana przez szereg specyficznych objawów, które można zaobserwować zarówno kompleksowo, jak i selektywnie. Wszystko zależy od indywidualnych cech organizmu każdej osoby. I to zależy od tego samego i jak wyraźnie te znaki będą wyrażone, a po której stronie - po lewej lub prawej stronie.

Głównym objawem tej choroby jest ból wzdłuż przestrzeni międzyżebrowej po prawej lub lewej stronie. Intensywność bólu może być różna: od ostrej, ostrej, ciężkiej, strzelanie (częściej) do stałej, średniej intensywności. Ból zwiększa się wraz z ruchami pacjenta, kaszlem i kichaniem, a nawet oddychaniem. Często osoba zajmuje pozycję wymuszoną: pochyla się po dotkniętej stronie, aby zminimalizować ruch w niej. Podczas kaszlu, śmiechu lub kichania niektórzy pacjenci mocno naciskają dłonią na dotkniętą przestrzeń międzyżebrową w tym samym celu: zmniejszyć ruch w tym obszarze, aby mniej go boli.

Ponadto chorobie towarzyszą: drętwienie dotkniętych obszarów, napięcie mięśni, skurcze, zwiększone pocenie się, uczucie „pełzających gęsiej skórki” na skórze, zaburzenia snu, płaczliwość. Neuralgia międzyżebrowa zwiększa się po wysiłku lub stresie.

Różnica między objawami neuralgii a chorobą serca

Ta choroba często naśladuje uszkodzenie serca. Dla prawidłowej diagnozy ważne jest, aby pamiętać, że w patologiach układu sercowo-naczyniowego występują jednoczesne zmiany tętna i ciśnienia krwi. W przypadku porażki nerwów międzyżebrowych takiego wzorca nie ma.

Ponadto, z zespołem bólowym, który jest związany z zaburzeniami serca, zmiana pozycji ciała nie wpływa na intensywność nieprzyjemnych doznań. Kiedy pojawia się atak nerwobólu międzyżebrowego, jakikolwiek ruch, jak również głębokie oddychanie, powoduje zwiększony ból. Kryterium diagnostyczne jest to, że nitrogliceryna lub podobne leki nie dają pozytywnego efektu.

Jeśli wątpisz lub podejrzewasz, że napadowy ból związany z innymi chorobami, powinieneś jak najszybciej zasięgnąć porady lekarza i nie wahaj się z leczeniem. Im wcześniej choroba zostanie zdiagnozowana, tym łatwiej będzie ją odzyskać.

Lista chorób o podobnych objawach:

• dusznica bolesna;
• gonty;
• zawał mięśnia sercowego;
• zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa;
• choroba płuc;
• choroby nowotworowe.

Bardzo ważne jest odróżnienie nerwobólu międzyżebrowego od innych chorób, które mogą nawet prowadzić do śmierci.

Diagnostyka

Aby zrozumieć, jak leczyć neuralgię międzyżebrową, konieczne jest nie tylko zdiagnozowanie objawu, ale także określenie przyczyny jego rozwoju.

Diagnostyka różnicowa objawów klinicznych jest ważnym krokiem w leczeniu pacjentów. Przede wszystkim konieczne jest wyeliminowanie patologii serca, ponieważ leczenie nerwobólu międzyżebrowego i choroby serca wymaga różnych terapii, a nieprawidłowa diagnoza i stracony czas w patologii serca mogą mieć kluczowe znaczenie dla stanu pacjenta.

Aby wykluczyć inne choroby, lekarz może przepisać EKG, radiografię płuc, badanie ultrasonograficzne narządów jamy brzusznej i inne niezbędne badania. Po ostatecznej weryfikacji diagnozy można rozpocząć leczenie neuralgii międzyżebrowej.

Leczenie nerwobólu międzyżebrowego

Objawy nerwobólu międzyżebrowego nie można ignorować. Intensywny ból raczej na to nie pozwoli. Istota leczenia nerwobólu jest następująca:

1. Usuwanie bólu i innych objawów neuralgii międzyżebrowej za pomocą tabletek.
2. Eliminacja szczypania i / lub zapalenia uszkodzonego nerwu.
3. Eliminacja pierwotnych przyczyn choroby, która, ściśle mówiąc, prowadzi do rozwoju nerwobólu międzyżebrowego.

Schemat leczenia obejmuje następujące metody:

1. Farmakoterapia (leki przeciwbólowe i blokady, niesteroidowe leki przeciwzapalne, witaminy);
2. Tryb oszczędzający i ograniczający ruchliwość kręgosłupa (klatki piersiowej) na poziomie zmiany, noszący gorset;
3. Leczenie fizjoterapeutyczne;
4. Terapia manualna i odruchowa;
5. Masaż i fizykoterapia.

Jeśli przyczyną choroby było naruszenie korzeni nerwów rdzeniowych, wówczas tylko nerwoból można leczyć przez leczenie patologii, która doprowadziła do naruszenia - osteochondrozy, przepukliny dysku międzykręgowego itp.

W domu stosowanie maści o działaniu przeciwzapalnym i przeciwbólowym wykazano jako terapię miejscową. Dzięki efektom ich składników poprawia się krążenie krwi w dotkniętym chorobą obszarze? i następuje rozluźnienie mięśni.

Fizjoterapia i terapia ruchowa

Działanie pól elektromagnetycznych i magnetycznych, ultradźwięków, promieniowania podczerwonego i UV, elektroforezy i innych metod fizjoterapeutycznych pomaga zwalczać nerwobóle międzyżebrowe.

Masaż

Poprawia procesy metaboliczne i przepływ krwi, rozluźnia mięśnie, normalizuje przewodzenie impulsów nerwowych, ma lekkie działanie przeciwbólowe. Czas trwania leczenia wynosi 10 sesji.

Terapia manualna

Efekt masażu jest ustalany przez terapię manualną. W jego realizacji terapeuta manualny działa rękami bezpośrednio na przemieszczone kręgi. Podczas tej akcji kręgi powracają do pierwotnej pozycji, szczeliny między kręgami rozszerzają się, uciskane nerwy zostają zwolnione. Metoda jest skuteczna, ale w przypadku naruszenia metody możliwe są poważne komplikacje.

Jak leczyć neuralgię międzyżebrową w domu

Jeśli z jakiegoś powodu nie można uzyskać pomocy od lekarza, możesz skorzystać z popularnych metod. Tradycyjna medycyna ma również wiele sprawdzonych receptur samopomocy w celu złagodzenia objawów nerwobólu międzyżebrowego.

Zatem najskuteczniejsze środki ludowe do leczenia neuralgii międzyżebrowej w domu można uznać za następujące:

1. Pocieranie dotkniętego obszaru alkoholowym ekstraktem z pąków brzozy lub nalewki z waleriany ma dobry efekt. Substancje, które są częścią tych nalewek, działają jak składniki maści przemysłowych. Ale nie należy w nocy okładać alkoholem, ponieważ alkohol może powodować oparzenia skóry.
2. Rozgrzewka również pomaga, ale efekt ciepła podczas neuralgii międzyżebrowej nie powinien być bezpośredni, to znaczy nie nakładać podkładki grzewczej, gorącego ziemniaka lub jajka, ale owinąć się w puszysty szal, dzianinę. Jeśli boląca plamka jest silnie rozgrzana, ból zniknie na krótki czas, a wtedy taki wpływ tylko wzmocni obrzęk tkanek miękkich i przyniesie jeszcze więcej bólu.
3. Wewnątrz dobrze jest wywar z mięty pieprzowej: 200 ml. Zagotuj wodę, dodaj 1 łyżkę suszonych liści mięty pieprzowej do wrzącej wody, zostaw. Weź 100 ml. rano i wieczorem. W rosole można dodać 2 łyżeczki miodu.
4. Ból wzdłuż nerwów pomaga zredukować sok z chrzanu lub czarnej rzodkwi, który należy wcierać w dotknięte obszary, jak również okłady z parzonych nasion lnu.
5. Należy wziąć 4 łyżki. łyżkę suchej szałwii i zalać jedną szklanką gorącej wody. Pozwól bulionowi stać przez 60 minut, a następnie odcedź. Powstałą nalewkę należy wlać do kąpieli (nie wyższej niż 37 stopni), wlać sól morską (4 łyżki stołowe) i kąpać się przed snem nie dłużej niż 10 minut, przez 10 dni.

Nie powinniśmy jednak zapominać, że wszystkie domowe produkty samopomocy łagodzą ból tylko na chwilę, ale nie eliminują jego głównej przyczyny. Dlatego Twoim głównym zadaniem jest jak najszybsze poddanie się pełnemu badaniu i, jeśli to konieczne, kursowi leczenia (w celu uniknięcia możliwych komplikacji).

Zapobieganie

Istotą profilaktyki nerwobólu międzyżebrowego jest przestrzeganie podstawowych zasad, takich jak:

1. Obserwuj swoją dietę i styl życia.
2. Unikaj hipotermii.
3. Unikaj urazów kręgosłupa.
4. Szybko leczyć wewnętrzne choroby układu mięśniowo-szkieletowego.
5. Ćwicz codziennie, zwłaszcza gdy aktywność zawodowa jest związana z siedzącą pracą. Postępuj zgodnie z właściwą postawą.
6. Jeśli istnieje jakakolwiek wewnętrzna choroba o podłożu zakaźnym lub niezakaźnym, zasięgnij pomocy lekarzy, przeprowadź pełny cykl leczenia, pomoże to uniknąć możliwych komplikacji.

Sprawdził się również masaż profilaktyczny z użyciem specjalnych maści rozgrzewających poprawiających krążenie krwi i drenaż limfatyczny.

Z którym lekarzem się skontaktować

Po pojawieniu się ostrego bólu w klatce piersiowej można skontaktować się z terapeutą, który koniecznie skieruje pacjenta na elektrokardiogram i prześwietlenie klatki piersiowej. Po wykluczeniu chorób serca i płuc pacjent będzie leczony przez neurologa. Fizjoterapeuta, specjalista fizjoterapii i masażu, refleksolog, terapeuta manualny uczestniczy w terapii choroby.

Radzimy przeczytać:

Osteochondroza lędźwiowa - objawy, przyczyny i leczenie

Osteochondroza kręgosłupa piersiowego

Osteochondroza kręgosłupa szyjnego

Przepuklina międzykręgowa kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego

Jak leczyć osteochondrozę kręgosłupa

25 komentarzy

Neuralgia międzyżebrowa przeważa od dawna. W mojej młodości w sali LFK zostałem poproszony przez jedno ćwiczenie, które przez kilka dziesięcioleci służy jako świetny sposób na łagodzenie ostrych bólów (tych, które wyglądają jak ból serca)

Kładziemy się na brzuchu, zginamy ręce w łokciach przed nami, ściskamy pędzle w pięści i układamy się nawzajem, kładziemy na nich brodę i naprzemiennie oddychamy przez nos i usta, staramy się robić oddechy nie głęboko na początku, później, kiedy czujesz, że ból ustępuje, możesz zwiększyć oddech. Zrób to, aż ból ustąpi. Zwykle mam 3-5 minut. Smaruję też mocą konia, to mi pomaga.

świetnie! To pomogło, choć oddychanie stało się! Dziękuję! Niech Bóg da ci zdrowie!

Czy chodziłeś do szkoły?

Dziękuję, Arturze, pomogłem pozbyć się takich bólów.

Dzięki za pomoc, Arthur!

Nyz pomaga mi z moimi objawami. Możesz wziąć Mydocalm równolegle.

Możesz tylko uciec. Aby chronić żołądek na pusty żołądek, przyjmuję Omez (Omeprazol) po pół godzinie, jedząc po kolejnych pół godzinie, Nise. Po kolejnych pół godzinie możesz swobodnie oddychać, a życie jest coraz lepsze.

Leczyłem Neurodiclovitis, piłem przez dwa tygodnie, nic więcej. Jeśli przepisano diklofenak, lepiej jest natychmiast i leki przeciwzapalne. W przypadku neurodiclitis nie ma bólu w żołądku, więc nie pij niczego innego. A witaminy są już w składzie, z reguły normalny lekarz przepisuje je dodatkowo. Następnie przebieg neuromusculitis, witamin z grupy B. Ogólnie rzecz biorąc, w aptece jest wystarczająco dużo takich kompleksów, ale w neuromultivitis najwyższa dawka witaminy B12 jest 80 razy większa niż w Milgam. Ten kurs jest cięty i dwa lata nie ma nawrotu. Dwa razy w roku profilaktycznie przyjmuję to neuromusculitis.

Dzięki za informacje. Wydaje mi się też, że cierpię na nerwobóle, ale moje plecy bolą głównie... Nie wiem już, co robić, w ogóle nie spotykam się z lekarzem (

Po raz pierwszy poczułem te bóle na sobie. Kopnij jak bolesne. Czytam i będę działał zgodnie z zaleceniami. Nise maść, trochę nieprzyjemna. Kupiłem również maść Diclofenac. Jest bezwonny i nie czuje się. Będziemy musieli spróbować obu. Co byłoby lepsze, aby pomóc i użyć. Dzięki za radę.

Z 17 latami cierpienia ostekhondrozom. To, czego po prostu nie próbowałem, to neurodiclovit, chondrogard, diclofenac akri i wiele innych. Wszystko pomaga, tylko tymczasowo. Dawno temu uświadomiłem sobie, że ratuje mnie tylko wychowanie fizyczne. Podczas ciąży ból pleców wrócił do mnie ponownie, tak że nie mogłem ruszać nogami. Wysłany na terapię wysiłkową, a ja pokonałem ból przez łzy. Po trzech lub czterech lekcjach stałem się znacznie łatwiejszy, a do końca kursu (10 lekcji) moje plecy nie bolały. Życzę więc wszystkim, aby wykonywali ćwiczenia, aby nie skrzywdzić i utrzymywać ciepłe stopy!

Ten ból po prostu mnie kiedyś nosił. Proste środki przeciwbólowe pomogły w tym czasie. W rezultacie zmieniono lekarza i taktykę leczenia. Lek przeciwzapalny z diklofenakiem i witaminą B - Neurodiclovit przez 10 dni znacznie złagodził moją kondycję fizyczną. Ból ustąpił. Ale wtedy zalecono, aby miesiąc miodowy wypił czystą witaminę B, aby przywrócić nerwy i zapobiec nawrotowi - Neuromultivitis. Do tej pory nie ma skarg, jak 5 miesięcy.

O sobie mogę powiedzieć, że pomógł mi basen i terapia ruchowa, moje plecy były wzmocnione, a bóle przestały mnie dręczyć. Zacząłem biegać rano.

Ja sam nie spodziewałem się, że moje plecy mogą mnie tak chwycić, że wiek emerytalny był jeszcze daleko... próbował samoleczyć, ale to nie dawało pozytywnych rezultatów. Zostałem przebadany przez lekarza, otrzymali zastrzyki z zapalenia nerwowo-naczyniowego, zwiększają działanie NLPZ. Zastrzyki były dla mnie nakłuwane pięć dni dziennie w pierwszym tygodniu, a następnie dwa razy w tygodniu przez dwa tygodnie. Teraz czuję się dobrze i moje bóle zniknęły.

Movalis działa szybko i sprawnie! Żadnych ukłuć, kompresów, picie pigułek i nowe!

pigułki combilipen z wit. W, na aliexpress kupiłem podstawkę do rozciągania pleców, są w niej 3 pozycje i masuję te stożki po bokach))) to stanowisko zastępuje poziomy pasek, rozciąganie przechodzi prosto w kręgosłup, 5-10 minut rano i wieczorem, aby to zrobić

Czy mógłbyś rzucić link do tego odcinka z tyłu? Albo jak go znaleźć na Ali

tak Jak znaleźć to stanowisko do rozciągania pleców na aliexpress?

Olga, kup książkę profesora Bubnovsky'ego „Osteochondroza to nie zdanie”. i uzdrowić się bez żadnego wsparcia. To naprawdę pomaga. szybko i na stałe. Wyleczyłem osteochondrozę + dorsopatię.

Zdrastvuyte.podskazhite proszę, jakie są twoje objawy nerwobólu? Miesiąc temu skarżyła się na ból w okolicy żeber, pomyślała serce. Napisałem Nemisil. W tym czasie, teraz znowu boli, szczególnie z wysiłkiem fizycznym

Przydarzyło mi się to po raz pierwszy w wieku 43 lat. Praca jest siedząca, plecy na krześle od dawna trzymane są na jednym uchwycie, zamocowane w skręconym stanie, a ja po prostu oparłem żebra o prawą łopatkę na tym kącie i odpocząłem. Zasadniczo było fajnie, cicho wyskoczyło. Ale gdy już albo źle trafiłem, albo zatonąłem głęboko - zaczął się straszny. Po pierwsze, zaczęły się nieprzyjemne bóle w ramieniu i szyi, po ostrym pociągnięciu czegoś bardzo ciężkiego. Potem pojawiło się uczucie, że wątroba i płuco stały się jednym i wzrosły. Stopniowo oddychanie stawało się bolesne - około 20 procent wdechu „pełnej piersi”, ostry ból w okolicy wątroby uniemożliwiło rozszerzanie się klatki piersiowej. Gorączka nie jest rzucana, puls, ciśnienie, wydaje się, że to było normalne. Mógł chodzić i robić wszystko rękami, tylko oddychanie było bolesne i przerażające. Sama puszka zaczęła się około godziny po pierwszych bólach w ramieniu i szyi, w tym czasie udało mi się nawet raz nadrobić poprzeczkę, nie pomogło))) Początkowo próbowałem zrozumieć, co się dzieje, a atak ostrego bólu zaczął się, gdy wszyscy poszli na lunch. W końcu bałam się, że mam zapalenie wyrostka robaczkowego, wyszłam na ulicę i sama wezwałam karetkę. Godzinę później przywieźli mnie na izbę przyjęć, była szybka analiza moczu i krwi (wszystko normalne), zdiagnozowano linię, prześwietlenie, nerwoból międzyżebrowy i wysłano do budynku terapeutycznego. Tutaj umieszczają domięśniowo diklofenak. Kiedy zaczął działać, stawał się jeszcze bardziej bolesny, a łzy płynęły w milczeniu, ale objętość wdechu zaczęła powoli rosnąć. Od wezwania pogotowia do wstrzyknięcia minęły 3-4 godziny. Ze szpitala natychmiast udałem się do kliniki na spotkanie z terapeutą. Następnie zostałem przydzielony do utraty wagi (wyłącz chleb i ziemniaki, mniej słony, jest tylko gotowany, wieczorem kawałek gotowanego mięsa i świeżych warzyw bez tłuszczów) i lekarstw: 3 ml strzałów Voltarena raz dziennie przez 10 dni, Neyrobion - taki sam, tylko dla 5 dni, maść - Kapsikam i / lub Ketonal, leki przeciwbólowe w przypadku ataku - Dexalgin25 1/2 tabletki lub Tizanidine. Cały zestaw leków ze strzykawkami kosztuje około 2600 rubli. Wieczorem żona zrobiła tylko Neyrobion, ponieważ powiedział, żeby nie ingerować w Voltaren Diclofenac, a on nadal działał. W nocy, kiedy próbowałem włączyć się na drugą stronę, silny atak bólu zaczął się jak po południu. Wypił pół tabletki Dexalgina i za pół godziny mógł zasnąć. Tizanidyna nigdy nie próbowała, wystarczy Dexalgin. Rano nie było tak dobrze, ale po zastrzykach mój stan zaczął się poprawiać. Minęły trzy dni i czuję się o wiele lepiej, mogę oddychać głęboko, ale nadal z ostrożnością. Kogo spotkał ten sam los - chciałbym się wkrótce poprawić!

Dzięki i zdrowie wszystkim, którzy napisali! Wygląda na to, że jestem na dobrej drodze - diklofenak po dniu pomaga mi.

Osobiście nie zalecałem Sergeyowi zaangażowania się w Diklofenak i dobrze łagodzi stany zapalne, ale ma też skutki uboczne - przygniata nerki do pracy dla mnie osobiście po latach kursów (10 strzałów w jednym kursie) po dwóch operacjach usunięcia przepukliny krążka międzykręgowego, uformowano kamienie nerkowe i wykonano podszewkę miażdżenie operacji nie pomogłoby - w lewej miedniczce nerkowej było 12 kamieni Ale tutaj, jako szczęście - wszystkie organizmy są indywidualne - substancje są wymieniane inaczej

Co powinni wiedzieć wszyscy o neuralgii międzyżebrowej?

Najczęstszym bólem w klatce piersiowej jest atak serca, różne choroby kręgosłupa lub narządów przewodu pokarmowego, chociaż mogą to być objawy neuralgii międzyżebrowej. Patologia występuje z powodu naruszenia lub podrażnienia nerwu międzyżebrowego i objawia się w postaci ostrego bólu. Objawy i leczenie neuralgii międzyżebrowej są ściśle określone, co musi być znane wszystkim. W naszym artykule postaramy się zrozumieć przyczyny uszkodzenia nerwów międzyżebrowych, objawy kliniczne, zasady diagnozowania i leczenia nieprawidłowego procesu.

Czym jest nerwoból międzyżebrowy?

Aby zrozumieć przyczynę tej patologii, należy najpierw wiedzieć, czym jest nerwoból międzyżebrowy, objawy i leczenie tego schorzenia.

Porażka nerwów międzyżebrowych stanowi ostrzeżenie o poważnych chorobach struktur ciała. Neuralgia międzyżebrowa charakteryzuje się szczypaniem, podrażnieniem lub zapaleniem nerwów obwodowych zlokalizowanych w wąskiej przestrzeni międzyżebrowej. Charakteryzuje się ostrym bólem, który znacząco pogarsza jakość życia osoby: zmniejsza się wydajność, pojawia się drażliwość.

Ta patologia u dzieci jest obserwowana tylko w rzadkich przypadkach, na przykład w okresie intensywnego wzrostu.

Przyczyny

Podrażnienie tkanki nerwowej sugeruje, że każda zmiana patologiczna zachodzi w organizmie. Istnieje wiele powodów dla rozwoju tego procesu. Dlatego konsultacja z neurologiem i diagnoza w tej sprawie jest niezwykle ważna w celu dokładnego postawienia diagnozy pacjentowi i niezwłocznego rozpoczęcia leczenia.

Najczęstszymi przyczynami neuralgii międzyżebrowej są:

• niedobór witaminy B, który jest spowodowany różnymi chorobami układu pokarmowego;
• guz rdzenia kręgowego;
• przewlekłe zatrucie chemiczne;
• osteochondroza, przepuklina międzykręgowa i inne choroby kręgosłupa;
• cukrzyca;
• różne choroby zakaźne: opryszczka, gruźlica, versicolor, ARVI;
• procesy zapalne w organizmie;
• deformacja klatki piersiowej z powodu urazu lub wrodzonej;
• zapalenie opłucnej;
• choroby alergiczne;
• tętniak aorty w klatce piersiowej;
• stwardnienie rozsiane;
• uraz kręgosłupa;
• zmiany hormonalne i związane z wiekiem;
• aktywność fizyczna bez wstępnej rozgrzewki, przeciążenie mięśni kręgosłupa z powodu nagłych ruchów lub długotrwałej aktywności fizycznej;
• stresujące sytuacje;
• pełna lub częściowa hipotermia;
• nadużywanie alkoholu;
• długie leki.

Główne objawy

Głównym objawem neuralgii międzyżebrowej jest ból. I zawsze pojawia się natychmiastowy ostry ból. Zapalenie nerwu może być zaskoczone, ponieważ może pojawić się nagle. Osoba zaczyna odczuwać najsilniejszy dyskomfort, staje się trudna do wykonywania codziennych obowiązków.

Ból może nasilić się poprzez emocjonalną rozmowę, kaszel, obrócenie tułowia. Nawet w spoczynku człowiek nie czuje się lepiej. Wysoka intensywność bólu może przeszkadzać przez 4-7 dni.

Wtórnymi objawami neuralgii międzyżebrowej mogą być:

• bladość skóry lub odwrotnie zaczerwienienie;
• zwiększona potliwość;
• mimowolne skurcze mięśni;
• utrata przytomności (przy niskim progu bólu dla niektórych osób możliwe).

Najczęściej ból występuje w klatce piersiowej i rozprzestrzenia się wzdłuż żeber. W zależności od pierwotnej przyczyny nerwobólu międzyżebrowego, ból może rozprzestrzenić się poza klatkę piersiową, co wprowadza w błąd lekarza w celu prawidłowej diagnozy.

Zapalenie nerwu w przestrzeni międzyżebrowej wywołuje ból ze wszystkich stron. Ponadto ból może rozprzestrzeniać się poza obszar dotknięty chorobą: w dolnej części pleców, pleców, łopatek.

Metody diagnostyczne

Sam możesz odróżnić ból ściętego nerwu międzyżebrowego od serca. Musisz użyć jednego z leków na serce, zgodnie z instrukcjami: Validol, Nitroglicerin lub Corvalol. Jeśli po pewnym czasie nie ma ulgi, jest to nerwoból międzyżebrowy. W tym przypadku potrzebujesz badania diagnostycznego w wyspecjalizowanej instytucji, aby określić przyczynę patologii.

Neurolog może łatwo zdiagnozować nerwoból międzyżebrowy. Sądząc po objawach, skargach pacjenta i palpacji (palpacji), będzie mógł określić taktykę leczenia.

Aby ustalić pierwotne źródło bólu, zaleca się następujące metody diagnostyczne:

• EKG;
• prześwietlenie klatki piersiowej (ogólnie);
• MRI kręgosłupa;
• USG narządów jamy brzusznej.

Metody leczenia

Leczenie nerwobólu międzyżebrowego występuje w dwóch kierunkach:

• złagodzenie stanu pacjenta, zmniejszenie bólu;
• leczenie choroby podstawowej, przeciwko której powstała nerwoból międzyżebrowy.

W większości przypadków neuralgia międzyżebrowa jest leczona ambulatoryjnie. Przez pierwsze kilka dni pacjent musi przestrzegać zaleceń dotyczących leżenia w łóżku. Aby to zrobić, musisz odpowiednio wyposażyć łóżko: musi być mocne. Używaj również materaca ortopedycznego lub umieść tarczę pod zwykłym materacem.

Schemat leczenia składa się z następujących punktów:

• terapia lekowa;
• fizjoterapia i terapia ruchowa;
• akupunktura;
• masaż manualny;
• tradycyjna medycyna.

Farmakoterapia

Przede wszystkim specjalista pomoże pacjentowi zmniejszyć bolesne odczucia naruszenia nerwów międzyżebrowych i może przepisać następujące leki.

1. Niesteroidowe leki przeciwzapalne (diklofenak, meloksykam) łagodzą ból i mają bezpośredni wpływ na proces zapalny w organizmie. Fundusze te mają kilka postaci dawkowania: roztwory do wstrzykiwań, tabletki, maści, czopki.
2. Leki zwiotczające mięśnie (Sirdalurur, Tolperil), które zmniejszają nasilenie skurczu włókien mięśniowych.
3. Środki uspokajające na bazie składników ziołowych (Sedasen, Persen, Novo-Passit).
4. Witaminy z grupy B (Neyrobion, Neyrorubin). Witamina B przywraca uszkodzone struktury nerwowe, poprawia przechodzenie impulsów przez nie.
5. Środki przeciwbólowe. Dobry efekt ma maść na bazie jadu pszczół i węża: Apizartron, Viprosal.

Fizjoterapia i terapia ruchowa

W walce z neuralgią międzyżebrową pomocne są pola elektromagnetyczne i magnetyczne, promienie UV, promieniowanie podczerwone, ultradźwięki, elektroforeza i inne metody fizjoterapeutyczne.

Ręczny masaż

Aby przyspieszyć powrót do zdrowia, lekarz prowadzący może zalecić pacjentowi poddanie się dodatkowej terapii manualnej. Jedną z częstych metod jej wdrożenia jest masaż. Przy pomocy palców specjalista będzie działał na przestrzenie międzyżebrowe, a także na kręgosłup, jeśli neuralgia wystąpi z powodu chorób kręgosłupa.

Terapia manualna pomoże poprawić procesy metaboliczne i przepływ krwi w dotkniętych tkankach, rozluźnić mięśnie i normalizować przewodzenie impulsów nerwowych.

Akupunktura

Czasami z nerwobólami międzyżebrowymi, akupunktura może znacznie złagodzić stan pacjenta.

Ta metoda leczenia pomaga szybko wyeliminować ból, łagodzi nierównowagę mięśni.

Środki ludowe

Pierwszą rzeczą, którą tradycyjni uzdrowiciele zalecają dla nerwobólu międzyżebrowego, jest ogrzanie dotkniętego obszaru za pomocą grzałki lub worków z piaskiem (sól).

Najczęściej jako pierwsza pomoc stosowane są tynki musztardowe lub plaster pieprzowy. Dobrze rozgrzewają miękkie tkanki i mają korzystny wpływ na proces krążenia krwi.

Również w domu można stosować specjalne maści, napary ziołowe, kompresy, które mają działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe.

1. Gliceryna i miód. Składniki należy przyjmować w równych ilościach, mieszać i stosować na chorych obszarach. Używaj co drugi dzień.
2. Rumianek i mięta pieprzowa. Aby wypełnić gorącą wodą na 1 sztuce l. sucha zioła mięta i rumianek. Pozostawić do zaparzenia na około 1 godzinę. Odcedź napar i wypij go przez cały dzień. Przebieg leczenia trwa nie dłużej niż 5 dni.
3. Kryty geranium. Oderwij kilka liści rośliny, połóż je na lnianej lub bawełnianej serwetce i przypnij je do chorego obszaru, zawiń je puszystym blatem. Kompres musi być przechowywany przez 40 minut.
4. Terpentyna i wazelina. Wymieszać jednorodność terpentyny i wazeliny w stosunku 1: 2. Delikatnie wcieraj mieszaninę w okolicę nerwobólu międzyżebrowego.
5. Geranium i melisa. Wlać te składniki we wrzącej wodzie i odczekać. Taki wywar powinien być regularnie spożywany w postaci herbaty, aż do całkowitego zaniku nerwobólu międzyżebrowego.

Zapobieganie i rokowanie

Gdyby postawiono prawidłową diagnozę i przestrzegano wszystkich zaleceń lekarza, osoba całkowicie wyzdrowiełaby. Aby zmniejszyć prawdopodobieństwo neuralgii międzyżebrowej, konieczne jest szybkie leczenie podstawowych chorób powodujących patologię.

Środki zapobiegawcze neuralgii międzyżebrowej polegają na przestrzeganiu dobrze znanych zasad:

• przestrzegaj diety, musi być racjonalna;
• unikać różnego rodzaju hipotermii, stresu;
• chronić swoje zdrowie;
• leczyć choroby wewnętrzne układu mięśniowo-szkieletowego;
• podążaj za właściwą postawą;
• ćwicz regularnie;
• leczyć choroby zakaźne przy pierwszych objawach.

Wniosek

Neuralgia międzyżebrowa jest dość powszechnym stanem patologicznym. Terminowe skierowanie do neurologa pomoże zapobiec poważnym powikłaniom i zidentyfikować przyczynę zapalenia / uszczypnięcia nerwu międzyżebrowego.

Neuralgia międzyżebrowa: objawy i leczenie prawej i lewej strony

Neuralgia międzyżebrowa (zapalenie nerwu) charakteryzuje się wyraźnym zespołem bólowym powstającym w wyniku ucisku korzeni nerwów rdzeniowych. Ten objaw towarzyszy infekcji, toksycznemu uszkodzeniu ciała, urazom i nie tylko. Częściej nerwica międzyżebrowa rozwija się na tle osteochondrozy lub półpaśca. Charakter zespołu zależy od strefy lokalizacji.

Przyczyny choroby

Cechy nerwobólu międzyżebrowego, przyczyny, objawy zależą od anatomicznej budowy ciała. W rejonie klatki piersiowej znajduje się 12 par nerwów wychodzących z rdzenia kręgowego. Elementy te składają się z włókien współczulnych, czuciowych i motorycznych. Oddzielny nerw leży w przestrzeni między żebrami w strefie, w której znajdują się mięśnie zewnętrzne i wewnętrzne. Zapewniają funkcje oddechowe organizmu.

Nerwy znajdujące się w przestrzeni międzyżebrowej unerwiają włókna mięśniowe następujących obszarów ciała:

• gruczoł mleczny;
• klatka piersiowa;
• część żebrowa i przeponowa opłucnej;
• przednio-boczny i przedni brzuch.

Nerwy rdzeniowe są ze sobą powiązane, co wyjaśnia, dlaczego neuropatia międzyżebrowa wpływa na kilka obszarów ciała w tym samym czasie.

Do najczęstszych przyczyn tego stanu należą półpasiec. Pojawienie się nerwobólu międzyżebrowego może również wynikać z:

• osteochondroza kręgosłupa;
• urazy i złamania żeber;
• zapalenie opłucnej;
• zespół przewlekłego bólu kręgów;
• choroba zwyrodnieniowa stawów;
• deformacja klatki piersiowej;
• patologie kręgosłupa.

W przypadku braku procesu zapalnego, który występuje przy półpaścu, podrażnienie lub ucisk włókien nerwowych może wywołać nerwoból międzyżebrowy.

Ten stan rozwija się w tle:

• nadmierny wysiłek fizyczny, który przyczynia się do pojawienia się zespołu mięśniowo-tonicznego;
• nieaktywny styl życia;
• przepuklina międzykręgowa;
• spondyloza piersiowa;
• nowotwory o różnym charakterze, które wpływają na klatkę piersiową lub opłucną;
• tętniak zstępującej aorty piersiowej.

Ponadto neuralgia międzyżebrowa objawia się niedoborem witamin z grupy B, które często obserwuje się na tle zaburzeń metabolicznych. Te patologie i wiele innych może powodować nerw międzyżebrowy uciskany przez kobiety w czasie ciąży. U dorosłych ten stan występuje również w przypadku nadmiernego nadużywania alkoholu. Pojawienie się nerwobólu międzyżebrowego u dzieci wynika z patologii układu pokarmowego, cukrzycy i hipotermii ciała.

Objawy nerwobólu międzyżebrowego

W nerwicy międzyżebrowej objawy są określane w zależności od przyczyn, które do tego doprowadziły. Jednak wiodącym znakiem uciskanego nerwu jest ból (thorakalgia) w klatce piersiowej. Nieprzyjemne doznania często napromieniowują inne części ciała.

Zespół bólowy przypomina wstrząs elektryczny lub „ból pleców”. W tym przypadku objaw wyraźnie rozprzestrzenia się od kręgosłupa do mostka. Intensywność zespołu bólowego zmienia się w zależności od stopnia uszkodzenia nerwów.

W ciężkich przypadkach, gdy czynnik sprawczy powoduje stały skurcz skurczu włókien mięśniowych, stan ten prowadzi do rozwoju dystonii. Proces ten charakteryzuje się zwiększonym bólem związanym z wszelkimi ruchami w klatce piersiowej, które objawiają się kaszlem, ciężkim oddychaniem, kichaniem. Dystonia międzyżebrowa zostaje zatrzymana przez naciśnięcie obszaru problemowego. W tym przypadku zmniejsza się amplituda, z jaką porusza się klatka piersiowa, zmniejszając tym samym intensywność dyskomfortu.

W zależności od stadium rozwoju patologii, która spowodowała nerwoból, ból może objawiać się jako uczucie pieczenia i mrowienie. W zaawansowanych przypadkach pacjenci zauważają drętwienie w obszarze problemowym.

Jeśli nerwy międzyżebrowe są pod ciśnieniem, obraz kliniczny jest uzupełniany:

• zaczerwienienie i blada skóra;
• miejscowe nadmierne pocenie się (zwiększone pocenie się).

Rozwój nerwobólu międzyżebrowego charakteryzuje się napadowym przebiegiem, którego czas trwania wynosi 2-3 minuty.

W tym okresie pacjenci próbują wstrzymać oddech, zmniejszając tym samym intensywność objawów. Pomiędzy atakami w obszarze problemowym występują doznania w postaci „gęsiej skórki” i łaskotania.

Neuralgia międzyżebrowa po lewej stronie

W neuralgii lewej międzyżebrowej objawy objawiają się również intensywnym bólem, którego charakter zmienia się w zależności od czynnika manifestacji. Jednakże, przy takim uszkodzeniu, nieprzyjemne odczucia napromieniowują obszar serca, dlatego torakalgia jest często mylona z objawami zawału mięśnia sercowego.

Rozwojowi lewostronnej neuralgii międzyżebrowej u mężczyzn i kobiet towarzyszą różne objawy. U kobiet ból wpływa na gruczoły mleczne, a drgawki u mężczyzn są szybsze.

Lokalizacja bólu w nerwobólach międzyżebrowych po lewej stronie zależy od liczby dotkniętych nerwów. W niektórych przypadkach dyskomfort staje się półpasiec.

Jak rozpoznać nerwoból międzyżebrowy?

Ponieważ trudno jest odróżnić nerwoból międzyżebrowy od patologii serca, przepisuje się EKG, aby wykluczyć ten ból w mostku. Ponadto, aby odróżnić nerwoból od zawału mięśnia sercowego, konieczne jest przyjęcie tabletki nitrogliceryny. Lek ten nie pomaga w radzeniu sobie z nerwobólami międzyżebrowymi, więc intensywność zespołu bólowego nie zmniejsza się.

Neuralgii serca towarzyszą następujące objawy:

• zespół bólowy, którego intensywność nie zmienia się podczas wykonywania ruchów;
• skoki ciśnienia krwi;
• tachykardia.

Objawy te nie są charakterystyczne dla nerwobólu międzyżebrowego. Następujące objawy odróżniają go od patologii serca:

• ciężka lokalizacja bólu po lewej stronie ciała (z atakiem serca, czasami rozciąga się na inne obszary);
• skurcze mięśni;
• zwiększony ból podczas wykonywania ruchów, kaszel, kichanie;
• zespół bólu martwi się przez dzień lub dłużej;
• zmniejszenie wrażliwości skóry w obszarze problemowym.

W przeciwieństwie do obrazu klinicznego z uszczypnięciem nerwu międzyżebrowego, objawy patologii serca są krótkotrwałe. Dyskomfort w mostku znika po kilku minutach lub godzinach. Jednak wiele objawów neuralgii międzyżebrowej po lewej stronie pokrywa się z objawami choroby serca:

• duszność;
• ataki zawrotów głowy;
• blanszowanie skóry;
• omdlenia.

Pojawienie się duszności w neuralgii międzyżebrowej i innych objawach opisanych powyżej tłumaczy się głodem tlenu z powodu niewystarczającego przepływu powietrza do płuc. W patologiach sercowych zjawiska te są spowodowane upośledzonym krążeniem krwi w organizmie.

Zaburzenia neurologiczne, w przeciwieństwie do zawału mięśnia sercowego i innych podobnych chorób, charakteryzują się tym, że objawy (z wyjątkiem zespołu bólowego) nie zawsze się pojawiają.

W szczególności, skrócenie oddechu martwi się, gdy wpływa to na wiązki nerwów odpowiedzialne za funkcje motoryczne.

Z zespołem bólowym, znajdującym się po lewej stronie, zawsze przeprowadza się dodatkowe badanie pacjenta. Ważne jest, aby wykluczyć chorobę serca przed określeniem, jak usunąć nerwoból międzyżebrowy.

Trakcja mięśni międzyżebrowych po prawej stronie

W neuralgii międzyżebrowej objawy po prawej stronie często występują z uszkodzeniem wątroby i zapaleniem wyrostka robaczkowego. Wynika to z faktu, że stany te charakteryzują się intensywnym bólem w tym obszarze.

W przypadku nerwobólu po prawej stronie pod żebrami z powodu zaburzeń czynności wątroby, oprócz bólu pacjenta, odnotowuje się następujące objawy (w zależności od rodzaju choroby):

• gorączka;
• wzrost lokalnych węzłów chłonnych;
• zażółcenie skóry;
• ciemny mocz;
• zaburzenie przewodu pokarmowego;
• zwiększone zmęczenie;
• krwawienie z nosa i inne.

Rozwój nerwobólu międzyżebrowego po prawej i przedniej stronie jest spowodowany przebiegiem patologii tarczycy. Kobiety z takimi zmianami wymagają konsultacji ze specjalistą od piersi. Często nerwy międzyżebrowe wywołują ból z powodu chorób piersi.

Na patologii tarczycy wskazać następujące objawy:

• wygląd wola;
• drastyczna zmiana wagi;
• arytmia;
• zmęczenie;
• wypadanie włosów;
• uderzenia gorąca lub dreszcze;
• problemy skórne.

Pojawienie się dyskomfortu po prawej stronie pod łopatką może wskazywać na patologię płucną. Przebieg tych chorób towarzyszy:

• naruszenie barwy głosu;
• kaszel;
• duszność;
• podwyższona temperatura ciała;
• stałe zmęczenie;
• duszność.

Neuralgia po prawej stronie z powodu uszczypnięcia dolnych części nerwów międzyżebrowych.

Ból w tym obszarze może być również konsekwencją choroby nerek i oprócz dyskomfortu w okolicy lędźwiowej mogą wystąpić następujące patologie:

• zmiana objętości moczu;
• gorączka;
• ból podczas oddawania moczu;
• obrzęk w różnych częściach ciała.

Pojawienie się bólu po prawej stronie z powodu przebiegu wielu chorób. Ponadto niektóre z tych patologii charakteryzują się objawami nerwobólu. W szczególności natężenie bólu może wzrosnąć wraz ze zmianą pozycji, która ujawnia się głównie na tle kompresji włókien nerwowych.

Możliwe jest odróżnienie zaburzeń neurologicznych od innych patologii przez miejscowe nadmierne pocenie się. Aktywna praca gruczołów potowych w niektórych częściach ciała jest często spowodowana uciskiem wiązek nerwowych. Dokładną diagnozę można jednak przeprowadzić tylko po kompleksowym badaniu pacjenta.

Neuralgia międzyżebrowa postherpetyczna

Nerwica międzyżebrowa często występuje na tle aktywności zakażenia opryszczką. Ponad 90% populacji planety uważane jest za jej nosicieli. Po infekcji opryszczka jest wprowadzana do DNA włókien nerwowych rdzenia kręgowego, dlatego po zaostrzeniu patologii możliwy jest intensywny ból w dotkniętym obszarze.

Rozwój nerwobólu międzyżebrowego, jego objawów i leczenia w tym przypadku nie zależy od rodzaju wirusa. Częściej pojawienie się bólu w klatce piersiowej wynika z nasilenia półpaśca (opryszczka typu 3). Rzadziej pojawia się dyskomfort z powodu nawrotu wirusa pierwszego lub drugiego typu. Dzieje się tak, ponieważ te patogeny wpływają głównie na twarz i narządy płciowe.

Neuralgia międzyżebrowa postherpetyczna różni się charakterem manifestacji bólu:

1. Okresowe. Powstań ostro, ale minąć stosunkowo szybko.
2. Odporny. Bolesność w klatce piersiowej jest odczuwalna, dopóki nie zniknie opryszczkowa wysypka. U niektórych pacjentów z obniżoną odpornością dyskomfort w tym obszarze jest niepokojący od kilku miesięcy.
3. Allodic. Bóle tego typu występują w kontakcie z odzieżą i znikają po usunięciu bodźca.

Neuralgia popółpaścowa może być odróżniona od innych chorób o podobnym obrazie klinicznym przez charakterystyczne pęcherzykowe wysypki, które rozwijają się wzdłuż uszkodzonego nerwu. Ponadto zespół bólowy przewiduje pojawienie się guzów skóry. Z biegiem czasu intensywność objawów wzrasta, osiągając maksimum w okresie, gdy opryszczkowa wysypka znika.

Średnio zespół bólu ustępuje w ciągu 15–20 dni.

Diagnostyka

Rozwój nerwobólu międzyżebrowego wymaga udziału neurologa. Warunek ten wymaga kompleksowego badania pacjenta. Ważnym znakiem diagnostycznym jest zachowanie chorego człowieka: przechyla on tors w zdrowy sposób, starając się w ten sposób zmniejszyć nacisk na problemowy nerw.

W zapaleniu korzonków piersiowych lub nerwobólu międzyżebrowym nasilenie zespołu bólowego wzrasta wraz z omacywaniem obszaru problemowego. Jednak ten ostatni stan często charakteryzuje się zaczerwienieniem lub blanszowaniem skóry w miejscu, w którym znajduje się dotknięty nerw. Aby wykluczyć zapalenie korzonków piersiowych, wyznacz radiografię. Jeśli podejrzewa się przepuklinę międzykręgową, wykonuje się MRI kręgosłupa.

Aby dokonać prawidłowej diagnozy, neuralgia międzyżebrowa musi być odróżniona od patologii serca (w szczególności z dusznicą bolesną). Choroby tego typu powodują ból uciskowy, który zwykle występuje po wysiłku. Brak takiej charakterystycznej cechy pozwala nawet na etapie badania wykluczyć patologie serca. Aby potwierdzić te założenia, lekarz przepisuje EKG.

Diagnozę uszczypnięcia nerwów między żebrami komplikuje fakt, że obraz kliniczny w przypadku takich zaburzeń przejawia się w rodzaju chorób trzustki i żołądka. Aby wykluczyć takie patologie, wykonuje się badanie krwi enzymów trzustkowych, gastroskopii i innych badań.

Metody leczenia

Leczenie nerwobólu międzyżebrowego prowadzi się w dwóch kierunkach: łagodzenie bólu i eliminacja patologii, która spowodowała ucisk lub zapalenie włókien nerwowych. W pierwszym tygodniu pacjentom przepisuje się odpoczynek w łóżku. Zaleca się leżeć na solidnym łóżku.

Gdy stosuje się nerwoból międzyżebrowy w leczeniu niesteroidowych leków przeciwzapalnych:

• Diklofenak;
• „Reofekoksyb”;
• Meloksykam i inne.

Środki przeciwbólowe eliminują dyskomfort i tłumią proces zapalny. W ciężkich przypadkach leki w postaci zastrzyków.

W leczeniu skurczów mięśniowych pokazano środki zwiotczające mięśnie:

W razie potrzeby leczenie uzupełnia się za pomocą środków uspokajających. Zwykle leki na bazie roślin są używane do przywrócenia układu nerwowego:

Aby zmniejszyć intensywność ogólnych objawów, zaleca się zastosowanie suchego ciepła do obszaru problemu. Mogą to być dzianiny lub elementy wełniane. Rozgrzej dotknięte nerwy nie. Taka taktyka tymczasowo zatrzymuje ból, ale w miarę schładzania się problemu nasila się nasilenie objawów.

W neuralgii międzyżebrowej wskazane jest leczenie miejscowe, obejmujące leczenie zaatakowanego obszaru żelami lub maściami o działaniu przeciwzapalnym:

Zastosowanie fizjoterapii w neuralgii międzyżebrowej jest skuteczne w przypadkach, gdy uzupełnia leki. W leczeniu stanu patologicznego stosuje się:

• masaż leczniczy;
• elektroforeza;
• terapia magnetyczna;
• UHF;
• refleksologia.

Jeśli kompresja włókien nerwowych spowodowana jest przepukliną dysku lub guzem, zalecana jest operacja. W przypadku półpaśca zaleca się stosowanie kompleksów witaminowych i leków przeciwwirusowych o działaniu miejscowym i ogólnoustrojowym.

Zapobieganie

Aby profilaktyka była skuteczna, ważne jest, aby wiedzieć, jak rozpoznać nerwobóle międzyżebrowe i przyczyny zespołu, a także z którym lekarzem się skontaktować.

Możliwe jest uniknięcie nasilenia bólu spowodowanego ściskaniem lub zapaleniem włókien nerwowych, jeśli w odpowiednim czasie leczy się choroby współistniejące i prowadzi aktywny tryb życia.

Ponadto konieczne jest zachowanie odporności, aby zapobiec nawrotom półpaśca.

W przypadku uporczywego bólu w okolicy żeber, kręgosłupa lub dolnej części pleców, należy natychmiast skontaktować się z neurologiem w celu uzyskania pomocy.

Możliwe komplikacje

Gdy biegną nerwobóle międzyżebrowe konsekwencje są określane w zależności od przyczyn, które go spowodowały. W przypadku braku odpowiedniego leczenia i postępu procesu patologicznego, który spowodował ucisk włókien nerwowych, możliwe są zaburzenia krążenia, prowadzące do dysfunkcji narządów wewnętrznych i chorób mięśni.

W skrajnych przypadkach istnieje ryzyko przewlekłej neuralgii międzyżebrowej, w której pacjenci mają trudności z oddychaniem. Uporczywy ból powoduje problemy ze snem, depresję i dysfunkcję mięśnia sercowego. Możliwy jest dalszy rozwój kryzysu nadciśnieniowego i innych niebezpiecznych warunków.

Neuralgia międzyżebrowa - przyczyny i leczenie

Neuralgia międzyżebrowa nazywana jest zespołem bólowym, który rozprzestrzenia się wzdłuż włókien nerwowych i towarzyszą mu inne nieprzyjemne odczucia: pełzanie, pieczenie, drętwienie i zmiana wrażliwości na temperaturę. Przyczyną neuralgii może być dowolny z czynników, które mogą spowodować uszkodzenie tkanki nerwowej.

Neuralgia międzyżebrowa powinna być odróżniona od innych chorób powodujących ostry ból w klatce piersiowej lub promieniujących do tego obszaru.

Neuralgia międzyżebrowa to zespół tunelowy, który rozwija się w wyniku podrażnienia lub ucisku nerwów międzyżebrowych.

Jest to jedna z najczęstszych przyczyn bólu w klatce piersiowej.

Przyczynami bólu, zlokalizowanymi wzdłuż nerwów międzyżebrowych, są następujące stany patologiczne:

• Uraz mechaniczny pni nerwów międzyżebrowych przy krawędziach sąsiadujących kręgów. Takie niebezpieczeństwo występuje, gdy wysokość krążków międzykręgowych zmniejsza się lub gdy kręgi są przemieszczane w wyniku upadku, intensywnego obciążenia fizycznego kręgosłupa. Może się to zdarzyć w przypadku gwałtownego wzrostu liczby nietypowych ładunków. Osteofity są zdolne do uszkadzania włókien nerwowych - złogi soli na krawędziach kręgów w rejonie otworu międzykręgowego, gdzie nerw opuszcza kręgosłup.
• Toksyczne uszkodzenie tkanki nerwowej. Wszelkie związki toksyczne, w tym te wytwarzane przez czynniki zakaźne, są niebezpieczne. Może prowadzić do choroby i zatrucia narkotykami.
• Osteoporoza, która jest spowodowana zaburzeniami metabolicznymi charakterystycznymi dla takich stanów, jak okres menopauzy, cukrzyca, niedobór wapnia w organizmie, choroba układu krwionośnego. Osteoporozę można tworzyć z wiekiem i u osób, które nie cierpią na te patologie.
• Ściskanie korzenia nerwowego tkanką bliznowatą, rosnący guz, osteofit. Deformacja kręgosłupa może również prowadzić do ucisku korzenia nerwu, spowodowanego złą postawą.
• Zakaźne uszkodzenia nerwu międzyżebrowego.
• Ściskane mięśnie napięte nerwów międzyżebrowych lub obrzęknięte tkanki miękkie. Obraz ten jest typowy dla zaostrzenia osteochondrozy kręgosłupa piersiowego.

Rozwój bolesnego ataku może wywołać następujące czynniki:

• gwałtowny ruch, zwłaszcza po pewnym czasie przebywania w stałej pozycji;
• klapsa
• kaszel lub kichanie;
• śmiech
• głęboki oddech.

Obraz kliniczny neuralgii międzyżebrowej jest dość charakterystyczny i rozpoznawalny.

Zespół bólowy rozwija się nagle, ma wysoką intensywność. W niektórych przypadkach ból jest tak wyraźny, że jego nagłe wystąpienie u pacjenta z niskim progiem wrażliwości na ból może powodować mimowolne oddawanie moczu, ciemnienie oczu, utratę przytomności lub atak paniki.

Ból jest ostry, często półpasiec - rozprzestrzenia się od pierwotnego ogniska wzdłuż żeber.

Pojawieniu się bólu w tej chorobie często towarzyszą następujące objawy:

• nudności, aż do wymiotów;
• zawroty głowy;
• ból głowy;
• ciemnienie oczu;
• leci przed oczami;
• uczucie zimna w rękach i stopach;
• przebarwienia skóry - blanszowanie lub przekrwienie;
• nagły wzrost pocenia się;
• obszar przestrzeni międzyżebrowych, w którym znajduje się dotknięty nerw, jest przekrwiony, skóra w miejscu zmiany jest bardziej wrażliwa na dotyk i reaguje na nie przeczulicą, nadmierną potliwością i gęsią skórką.

Neuralgia międzyżebrowa ma charakterystyczny obraz kliniczny, a rozpoznanie można założyć na podstawie wywiadu i badania pacjenta.

W wątpliwych przypadkach, w celu odróżnienia nerwobólu międzyżebrowego od innych chorób, stosuje się dodatkowe metody diagnostyczne.

Pomimo charakterystycznego obrazu klinicznego, atak nerwobólu międzyżebrowego należy odróżnić od następujących chorób:

• Dławica piersiowa i zawał mięśnia sercowego.
• Zapalenie opłucnej.
• Kolka wątrobowa.
• Zapalenie trzustki.
• Trauma.

Różnice w bólu dławicowym:

Charakterystyczny

Neuralgia międzyżebrowa

Dusznica bolesna

Czynnik prowokacyjny (w diagnostyce różnicowej pomaga ostrożne przyjmowanie historii)

Niezwykle intensywne ćwiczenia, podnoszenie ciężarów, nagły ruch (toczenie, kichanie, kaszel)

Obciążenie, gwałtowny spadek temperatury (na przykład zimą na zewnątrz).

Ból nie zależy od pozycji ciała w przestrzeni i ruchach. Głębokie westchnienie, kaszel, palpacja nie zwiększają intensywności zespołu bólowego

W niektórych przypadkach ból, zaczynając od określonego miejsca, rozprzestrzenia się wzdłuż nerwu międzyżebrowego i zmienia się w półpasiec. Lokalizacja bólu jest odczuwalna w przestrzeniach międzyżebrowych

Lokalizacja ogniska bólu jest subiektywnie odczuwana wewnątrz klatki piersiowej, za mostkiem, często z przesunięciem ze środka na lewo, w rejonie serca.

Dla zespołu bólowego nie jest typowy półpasiec

Przedłużony atak bólu w nerwobólach międzyżebrowych można przerwać za pomocą przeciwbólowych lub niesteroidowych leków przeciwzapalnych (najlepiej w postaci zastrzyków)

Zespół bólowy zatrzymuje się w ciągu kilku minut za pomocą przyjmowania leków z grupy azotanów (nitrogliceryna, nitrozpray, Isoket, Nitromint)

Ważne są również dodatkowe metody badawcze. W szczególności, aby wykluczyć dusznicę bolesną i ostry zawał mięśnia sercowego, należy zarejestrować elektrokardiogram.

Brak zmian patologicznych w zapisie jest argumentem na rzecz neuralgii międzyżebrowej.

Diagnostyka różnicowa zapalenia opłucnej:

Charakterystyczny

Neuralgia międzyżebrowa

Zapalenie opłucnej

Czynnik prowokacyjny (w diagnostyce różnicowej pomaga ostrożne przyjmowanie historii)

Nagły ruch lub stres

Brak oznak zakaźnego procesu zapalnego powodującego zapalenie opłucnej: objawy zatrucia, objawy radiologiczne

Wprowadzenie środków przeciwbólowych jest nieskuteczne. Terapia etiotropowa i przeciwzapalna prowadzi do trwałej poprawy.

Radiografia pomaga odróżnić nerwobóle międzyżebrowe od zapalenia opłucnej i uszkodzenia płuc. Objawy pierwszej choroby są wyraźnie rozróżnialne na radiogramach i nie pozostawiają wątpliwości wśród specjalistów. W przypadku braku zapalenia opłucnej na zdjęciu kontury granicy klatki piersiowej i kopuł przepony są równe, wzór naczyniowy jest jednolity, nie wykryto żadnych obcych cieni.

Normalne zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej

Potrzeba diagnostyki różnicowej z kolką wątrobową występuje, gdy zespół bólowy znajduje się po prawej stronie. Ultradźwiękowe i biochemiczne badania krwi pomagają potwierdzić patologię układu wątrobowo-żółciowego.

Zapalenie trzustki charakteryzuje się objawami reakcji zapalnej w diagnostyce laboratoryjnej, a także rejestracją we krwi podwyższonych stężeń enzymów trzustkowych. Zespół bólowy w tym przypadku jest najbardziej intensywny po lewej stronie, może to być półpasiec, ale jego intensywność nie jest związana z aktywnymi ruchami i palpacją przestrzeni międzyżebrowych.

Półpasiec (półpasiec) z nerwobólu międzyżebrowego w osteochondrozie kręgosłupa charakteryzuje się pęcherzykowymi wysypkami, które pojawiają się na powierzchni skóry klatki piersiowej kilka dni po wystąpieniu choroby i są zlokalizowane wzdłuż przestrzeni międzyżebrowych.

Jednak przed wystąpieniem wysypki patologie te mają bardzo podobne objawy.

Ból w pierwszym ataku nerwobólu międzyżebrowego może być tak wyraźny, że spowoduje ostre ograniczenie ruchomości pacjenta. Dlatego też, jeszcze przed przybyciem opieki medycznej, potrzebny jest zestaw środków, które pomogą złagodzić stan pacjenta.

Najbardziej szybki i stabilny wynik daje złożona terapia łącząca różne techniki medyczne.

W ostrym okresie nerwobólu międzyżebrowego odpoczynek w łóżku jest konieczny przez 1-3 dni.

Zaleca się, aby pacjent leżał na twardej powierzchni. Aby to zrobić, możesz umieścić płaską tarczę pod materacem (arkusz sklejki). W tym stanie kręgosłup uzyskuje pozycję możliwie najbliższą fizjologicznemu, co pomaga zmniejszyć kompresję korzenia nerwu.

Na samym początku choroby stosowanie źródeł suchego ciepła jest dopuszczalne, ale konieczne jest uniknięcie nadmiernie gorących nagrzewnic i zbyt długiego wystawiania na ognisko bólu.

Pacjent musi poruszać się bardzo ostrożnie, nie wykonując gwałtownych ruchów i obrotów. Konieczne jest wykluczenie podnoszenia ciężarów, aby ograniczyć aktywność kręgosłupa i klatki piersiowej, aby ograniczyć siedzenie w pozycji siedzącej.

Niektóre ulgi przyniosą ciasne bandażowanie klatki piersiowej (szeroki ręcznik lub kawałek materiału) lub noszenie gorsetu wspierającego.

Aby zmniejszyć intensywność bólu, dozwolone jest smarowanie pleców mieszaniną jodu i glicerolu w równych proporcjach. Umieszczając taką kompozycję na klatce piersiowej, należy unikać kręgosłupa i obszarów przykręgosłupowych.