Dlaczego dolna część pleców boli, gdy wstajesz

Kiedy osoba zaczyna zauważać, że kiedy wstaje z krzesła, jest podnoszona z krzesła, kanapy lub wstaje rano z łóżka, ma bóle pleców, to jest powód, by podejrzewać problemy z kręgosłupem, zwłaszcza w okolicy lędźwiowej. W niektórych przypadkach może to wskazywać na niewłaściwy dobór mebli lub nadmiernie długi pobyt w niewygodnej pozycji. Jeśli lędźwie są obolałe, gdy wstajesz, oznacza to, że kręgosłup w tej sekcji cierpi na przeciążenie.

Możliwe przyczyny bólu pleców

Ból w dole pleców może mieć kilka przyczyn, z których większość jest ze sobą powiązanych i wywodzi się od siebie:

    • Niewygodny dyskomfort może być spowodowany przedłużoną pozycją w niewłaściwej pozycji, na przykład podczas pracy przy komputerze. Mężczyzna wyciąga ręce do komputera, podnosi ramiona, podczas gdy jego plecy są zaokrąglone, ładując dolną część pleców. Spanie na bardzo miękkim łóżku lub starym zmiażdżonym materacu może również powodować nadmierne obciążenie dolnej części pleców, które reaguje bólem podczas podnoszenia z łóżka i prostowania kręgosłupa. Takie bóle są charakterystyczne dla osób prowadzących siedzący tryb życia lub pracujących dużo przy biurku lub komputerze. Stałe zginanie może prowadzić do poważnych chorób kręgosłupa.
    • Niewłaściwy dobór mebli jest również jednym z czynników, które powodują ból lędźwi po wstaniu. Jest to szczególnie niebezpieczne dla dzieci i młodzieży z jeszcze nie ustalonym szkieletem. Zbyt wysoki stół lub krzesło, biurko może powodować nie tylko ból pleców, ale także krzywiznę kręgosłupa o różnym nasileniu. Niewygodne krzesło robocze lub krzesło może również powodować dyskomfort na plecach.

Zbyt miękkie krzesło nie podtrzymuje ciała dobrze, zmuszając pracownika do pochylania się do przodu, przeciążając dolną część pleców. Nadmiernie twardy stolec ze sztywnym grzbietem o nieregularnym kształcie nie pozwala na podjęcie fizjologicznie poprawnej postawy w pracy, co również prowadzi do bólu.

  • Jeśli ból pojawia się przy każdym podniesieniu z krzesła lub łóżka, może to wskazywać na poważne problemy zdrowotne. Najprawdopodobniej jest to początek osteochondrozy, którą ma prawie co druga osoba dorosła. Ale jeśli lędźwie są obolałe, kiedy wstajesz, bardzo silnie i stale, może to być wskaźnik obfitości krążka międzykręgowego lub jego przepukliny. Taki uporczywy ból wymaga obowiązkowego leczenia lekarza i szybkiego leczenia.

Dlaczego ból pleców boli: pięć głównych powodów

Jest mało prawdopodobne, aby istniała przynajmniej jedna osoba, która kiedykolwiek napotkała taki problem jak ból pleców. Z reguły bolesne doznania pojawiają się nagle i mogą pozostać bez uwagi przez długi czas. Ale czy warto ignorować sygnały własnego ciała?

Nowoczesny rytm życia sprawia, że ​​spędzasz większość czasu w pozycji siedzącej. Rezultatem jest nierównomierne obciążenie niektórych mięśni i brak obciążenia innych. Naładowanie, długie spacery, pływanie w basenie i inne aktywności fizyczne to doskonałe sposoby zapobiegania różnym chorobom, ale nie zawsze jest to możliwe. Porozmawiajmy o przyczynach półpasiec w okolicy lędźwiowej i jakie środki należy podjąć, gdy się pojawi.

Pierwszy powód: choroby układu mięśniowo-szkieletowego


Najczęstszą przyczyną bólu pleców jest choroba kręgosłupa. Wśród nich osobno wyróżnione:

  • osteochondroza;
  • skolioza;
  • urazy;
  • zapalenie korzonków;
  • gruźlica i procesy syfilityczne;
  • nowotwory (guzy).

Przede wszystkim stawiamy osteochondrozę, ponieważ jest to choroba, która jest najbardziej powszechna i jedna z najbardziej niebezpiecznych.

Kolejny etap - rozwój stanu zapalnego, który prowadzi do obrzęku i jeszcze większego naruszenia.

Jak objawia się choroba? Zewnętrznie, osteochondroza objawia się jako krzywizna kręgosłupa i ograniczenie ruchu. W tym przypadku kręgosłup w okolicy lędźwiowej bardzo boli. Podczas przyjmowania pewnej postawy obserwuje się ulgę w bólu w pozycji poziomej.

Do którego lekarza powinienem iść?


Ponieważ osteochondroza ma wiele chorób współistniejących (na przykład choroby przewodu pokarmowego), należy skonsultować się z lekarzem ogólnym, aby sporządzić plan leczenia. Na podstawie przeprowadzonych analiz będzie mógł skierować do konsultacji specjalistycznych specjalistów.

Pierwsza pomoc

Pierwsza pomoc jest szczególnie potrzebna pacjentowi, jeśli ma tak zwany „ból pleców”. Aby złagodzić ten stan, należy położyć osobę na plecach na twardej powierzchni.

Nie zaleca się stosowania maści lub kremu. Możesz podać małą dawkę środka znieczulającego i poczekać na przyjście lekarza. Nie ma potrzeby podawania środków przeciwbólowych w dużych ilościach - jeśli stłumisz ból, lekarz nie będzie w stanie prawidłowo zdiagnozować.

Leczenie osteochondrozy

Przede wszystkim należy przestrzegać ścisłego odpoczynku w łóżku. Leczenie można podzielić na kilka etapów:

    Leczenie bólu. Może być produkowany zarówno w domu, jak iw szpitalu. Kompresy są stosowane do pacjenta, pocierane, podawane są środki przeciwbólowe.

Terapia, która obejmuje stosowanie leków rozszerzających naczynia, leków odwadniających, blokady przeciwbólowej.

Zabiegi neurologiczne (ekspozycja manualna, fizjoterapia, wprowadzenie niezbędnych leków)

  • Etap odzyskiwania. Odbywał się w szpitalu, w domu lub w sanatorium. Ten etap ma na celu przywrócenie funkcji i rehabilitacji organizmu.
  • Po zakończeniu leczenia należy przestrzegać środków zapobiegawczych, a mianowicie: ruszać się bardziej, jeśli praca jest prowadzona na siedząco - robić przerwy co godzinę, spać na twardym łóżku, iść na basen i obserwować wagę.

    Powód drugi: Ciąża


    Wiele kobiet w ciąży zauważa występowanie bólu półpaśca. Okres oczekiwania dla dziecka jest ekscytującym i trudnym czasem, kiedy przyszła mama musi zwrócić szczególną uwagę na swoje samopoczucie.

    Istnieją dwie główne przyczyny bólu: zagrożenie poronieniem i wzrost obciążenia kręgosłupa (zwłaszcza w wieku 5-6 miesięcy, gdy następuje szybki wzrost brzucha, następnie nogi i ból w dolnej części pleców).

    Pozostałe przyczyny (na przykład choroba nerek, układ moczowo-płciowy) są zwykle identyfikowane podczas ogólnego badania podczas rejestracji. Niektóre kobiety w ciąży mogą narzekać, że mają obolałe plecy i kość ogonową - takie objawy występują podczas przygotowywania miednicy do porodu.

    Do którego lekarza powinienem iść?

    Leczenie

    Leczenie z groźbą poronienia odbywa się w szpitalu. W drugiej wersji lekarze zalecają noszenie bandaża i wykonywanie specjalnych ćwiczeń dla kobiet w ciąży. Szczególnie przydatne pozy kolanowe.

    Zapobieganie

    Jeśli nie ma przeciwwskazań, doskonałym zapobieganiem bólowi pleców jest wizyta w basenie. Wzmacnia mięśnie i codziennie chodzi na świeżym powietrzu (co najmniej 1-2 godziny). Należy pamiętać, że aktywność fizyczna powinna wzrastać stopniowo, w przeciwnym razie zespół bólu nie będzie długo czekać.

    Trzeci powód: choroby przewodu pokarmowego


    Choroby przewodu pokarmowego, które mogą powodować ból półpaśca w okolicy lędźwiowej, obejmują:

    • zapalenie trzustki;
    • zapalenie wyrostka robaczkowego;
    • zapalenie jelita grubego i zapalenie jelit;
    • choroby dwunastnicy;
    • wrzody i inne choroby żołądka.

    Ostry i silny ból pojawia się dokładnie podczas ataków zapalenia trzustki, dlatego najczęściej osoby są kierowane do lekarzy z podejrzeniem tej choroby.

    Jak manifestuje się zapalenie trzustki? Ból pojawia się ostro, ale w pozycji siedzącej lub gdy ciało jest pochylone do przodu, ustępuje. Gdy boli cię dolna część pleców lub boli cię dolna część pleców, możesz powiedzieć z wystarczającą pewnością, że jest to zapalenie trzustki.

    Zespołowi bólu może towarzyszyć gorączka, zmniejszony apetyt i nudności, wzdęcia, czkawka, duszność i nieprzyjemne odczucia w okolicy nadbrzusza.

    Chciałbym dodać, że jak każda inna choroba, zapalenie trzustki nie pojawia się nagle, ale może się rozwijać przez lata. Jeśli zaobserwujesz wystąpienie łagodnego bólu 15 minut po jedzeniu, przechodząc przez krótki czas - lepiej skonsultować się z lekarzem.

    Do którego lekarza powinienem iść?


    Jeśli podejrzewasz zapalenie trzustki, zaleca się skonsultowanie się z lekarzem ogólnym lub gastroenterologiem. W przypadku ostrego zapalenia trzustki należy pilnie wezwać karetkę. W przeciwnym razie choroba ta może rozwinąć się w inną, jeszcze bardziej niebezpieczną - martwicę trzustki.

    Pierwsza pomoc w ostrym zapaleniu trzustki

    Są sytuacje, w których nie można szybko wezwać karetki pogotowia lub może ona niedługo nadejść. Aby złagodzić atak ostrego zapalenia trzustki, należy podjąć następujące działania:

      Ułóż pacjenta i lekko przechyl ciało do przodu. Daj mu spokój.

    Wyeliminuj jedzenie.

    Zapewnić przyjmowanie płynu co pół godziny, ale nie więcej niż ¼ szklanki.

    Daj pacjentowi 0,8 mg No-Shpy lub Drotaverine. Należy wykluczyć leki zawierające enzymy (Creon, Mezin itp.).

  • Dołącz coś zimnego do trzustki od tyłu.
  • Leczenie

    Ostre zapalenie trzustki jest leczone tylko w szpitalu. W przewlekłym zapaleniu trzustki specjaliści mogą przepisywać leki przeciwskurczowe (na przykład No-Spa) lub kurs przeciwwydzielniczy.

    Również ścisłe przestrzeganie diety. W przypadku długotrwałego przewlekłego zapalenia trzustki można przypisać enzymy, na przykład Festal, Pancreatin, Micrasim, Creon i inne.

    Powód czwarty: choroba nerek


    Ze względu na zwiększoną popularność choroby nerek, warto podkreślić ją jako osobną pozycję. Pomimo ich różnorodności, prawie każdy z nich powoduje ból półpaśca w okolicy lędźwiowej.

    Objawy można łatwo pomylić z innymi chorobami.

    Najczęstsze:

    • odmiedniczkowe zapalenie nerek;
    • zapalenie pęcherza;
    • kamica moczowa;
    • kłębuszkowe zapalenie nerek;
    • nefroptoza;
    • różne rodzaje guzów.

    Jak się to manifestuje? Same nerki nie są wrażliwe na ból, więc nie zawsze łatwo jest zauważyć problem przed początkiem krytycznego momentu. Inne objawy to: zwiększone oddawanie moczu, nudności i utrata apetytu, dreszcze.

    Czasami pacjenci skarżą się: „Plecy boli, kiedy siedzę” - ten symptom ma również swoje miejsce. Należy pamiętać, że w przypadku tej choroby ból nie ustępuje wraz ze zmianą pozycji ciała.

    Do którego lekarza powinienem iść?

    Z reguły choroby nerek sprawiają, że czują się dość żywiołowo, więc w większości przypadków wzywa się karetkę dla pacjenta.

    Jeśli jesteś podejrzliwy, możesz odwiedzić lekarza ogólnego, który przekaże ci skierowanie do nefrologa lub urologa (w zależności od rodzaju choroby).

    Ten film wyraźnie pokazuje przyczyny bólu krzyża.
    https://youtu.be/nJMLXCuwrZY

    Pierwsza pomoc

    Pacjent należy położyć do łóżka i zapewnić picie - zwykłą wodę, żurawinę lub owocowe napoje żurawinowe. Obszar lędźwiowy można owinąć ciepłym kocem lub wełnianym swetrem i poczekać na wizytę u lekarza.

    Leczenie

    Prawie wszystkie choroby nerek wymagają długotrwałego leczenia. Po pierwsze, przeprowadza się go w szpitalu, po przepisaniu mu leku do użytku domowego.

    Główne niebezpieczeństwo polega na ryzyku nawrotu tej samej choroby, dlatego zapobieganie jest bardzo ważne. Przede wszystkim należy unikać nawet niewielkiego przechłodzenia ciała. Po drugie, spróbuj pić dużo herbaty ziołowej lub napojów owocowych.

    Eksperci zalecają wywary z dzikiej róży, rumianku, borówki bruszniczej (zarówno z jagód i liści), żurawiny.

    Powód piąty: serce


    Bez względu na to, jak to może brzmieć paradoksalnie, czasami otaczający ból pleców może być oznaką choroby serca, na przykład zawału mięśnia sercowego.

    Główne objawy to przemieszczenie bólu z lewej łopatki w dół. Ból może pokrywać klatkę piersiową i rozprzestrzeniać się na lewe ramię (lub dolną część pleców i lewą ranę nóg). W takich przypadkach jedynym wyjściem - natychmiast wezwij karetkę.

    Wniosek

    Znacznie rzadziej boli pod dolną częścią pleców w przypadku zaostrzeń chorób kobiecych - w zasadzie ból ustępuje po bokach. Również takie sytuacje obserwuje się w chorobach obwodowego układu nerwowego lub półpaśca (na przykład ból pleców i pociąganie nóg).

    Ale niezależnie od tego, jaki problem może ci odpowiadać na objawy, wniosek jest jeden - musisz jak najszybciej przejść do badania lekarskiego. Tylko to pozwoli uniknąć poważnych komplikacji.

    Ból pleców podczas wstawania z krzesła.

    Ból w dole pleców podczas ruchu, w szczególności gdy wstajesz z krzesła, jest częstym objawem, którego przyczyną może być tak zwany stres posturalny. Ból może wystąpić po dłuższym siedzeniu. Również ten objaw jest jednym z objawów osteochondrozy. Aby nie zacząć własnego zdrowia i nie wywoływać poważnych powikłań, zaleca się jak najszybsze skonsultowanie się z lekarzem, jeśli bóle występują często i są wystarczająco intensywne.

    Ból w dole pleców podczas wstawania z krzesła: przyczyny

    Istnieje kilka głównych przyczyn przyczyniających się do pojawienia się bólu pleców podczas wstawania z krzesła:

    nadmierne ćwiczenia i utrzymująca się hipertoniczność spowodowanych przez nie mięśni;

    długi pobyt w tej samej pozycji, na przykład, siedzenie na twardej powierzchni w pozycji zgarbionej;

    pęknięcie rozcięgna mięśniowo-więzadłowego z powodu podnoszenia ciężaru;

    przemieszczenie kręgów kręgosłupa lędźwiowego z powodu ostrego obrotu ciała z ogólną słabością więzadeł rdzeniowych;

    osteochondroza kręgosłupa lędźwiowego.

    Czasami ból pojawia się po prostu dlatego, że mięśnie kręgosłupa są słabe, podobnie jak mięśnie brzucha. W takich przypadkach ból pojawia się z powodu ucisku nerwów rdzenia kręgowego ze zwichniętymi mięśniami pleców. Gdy kręgi są przemieszczane względem siebie, pojawia się ból w aktywności ruchowej z powodu wysypki uszkodzeń korzeni nerwowych.

    Bardzo często ból pleców wcale nie jest związany z kręgosłupem, dlatego przed przepisaniem leczenia konieczne jest dokładne określenie przyczyny bólu.

    Osteopatia dla bólu krzyża

    Osteopatia różni się od medycyny klasycznej tym, że praktykuje holistyczne spojrzenie na ludzkie ciało i leczenie jego chorób. Jeśli pacjent ma ból podczas wstawania z krzesła, lekarz osteopatyczny nie będzie bezpośrednio leczył tego objawu. Ale znajdź jego przyczynę i wyeliminuj go.

    Z reguły możliwe jest wykrycie całego łańcucha patologicznego. Zadaniem osteopaty jest wyeliminowanie każdego z jej ogniw, aby osiągnąć uzdrowienie i doprowadzić ciało do stanu harmonii i wewnętrznej równowagi.

    Jeśli ból w dole pleców jest związany z osteochondrozą lub innymi zaburzeniami kręgosłupa, leczenie osteopatyczne jest lepiej rozpocząć jak najszybciej. Faktem jest, że za pomocą specjalnych technik manualnych osteopata może łatwo wyeliminować zaburzenia funkcjonalne, ale jeśli choroba jest w zaawansowanym stadium i już towarzyszą jej zmiany morfologiczne, terapia może być znacznie dłuższa, ale mimo to skuteczna.

    W trakcie leczenia lekarz osteopatyczny wyeliminuje procesy patologiczne występujące w ciele pacjenta, normalizuje pozycję anatomiczną wszystkich struktur i narządów wewnętrznych, przywraca normalne unerwienie i krążenie krwi, a także napięcie mięśniowe. W rezultacie zespół bólu zostanie całkowicie wyeliminowany, a organizm otrzyma optymalne warunki do samoleczenia i odporności na wszelkie przyszłe choroby.

    Ból kręgosłupa lędźwiowego podczas stania i prostowania pleców

    Prawie każdy dorosły przynajmniej raz w życiu czuł ból w kręgosłupie. Bardzo częstym problemem jest ból w okolicy lędźwiowej. W końcu odpowiada za większość obciążenia. Ból może wystąpić nagle, gdy zmienisz pozycję ciała. Czasami są nieistotne i przez długi czas osoba po prostu może po prostu nie zwracać na nie uwagi.

    Jeśli bóle w części kręgowej zaczęły być zakłócane podczas podnoszenia z pozycji siedzącej, istnieje powód, aby założyć, że występują problemy z kręgosłupem. Przyczyny tego objawu mogą być różne. Ból w dolnej części pleców, kiedy wstajesz, może mówić o przeciążeniach, których doświadcza ten odcinek kręgosłupa. Aby pozbyć się bólu, musisz dowiedzieć się o jego źródle i poddać się leczeniu, które lekarz przepisuje.

    • Możliwe przyczyny bólu pleców podczas wstawania
    • Diagnostyka
    • Pierwsza pomoc na ból
    • Skuteczne zabiegi
    • Wytyczne dotyczące zapobiegania

    Ból pleców w okolicy lędźwiowej podczas wstawania może być spowodowany różnymi przyczynami. Wiele z nich płynie od siebie. Na przykład, gdy przebywasz w pozycji statycznej lub niewygodnej na krześle lub krześle przez długi czas, lędźwie są przeciążone i zaczynają boleć podczas wstawania. Taki syndrom jest charakterystyczny dla osób, które w trakcie swojej działalności muszą dużo siedzieć (operatorzy komputerów, szwaczki, kierowcy). Jeśli musisz być długi z wygiętym kręgosłupem, to z czasem może to prowadzić do poważnych naruszeń.

    Ważnym czynnikiem w występowaniu bólu lędźwiowego są niewłaściwe meble. Takie meble są szczególnie niebezpieczne dla rozwijającego się organizmu dziecięcego, gdy szkielet wciąż się formuje. Niewygodne wysokie krzesełka lub stoły mogą wywoływać nie tylko ból, ale także różne krzywizny kręgosłupa.

    Bardzo miękkie krzesła są również szkodliwe dla dolnej części pleców. Nie naprawiają ciała prawidłowo, zmuszając osobę do wykonywania dużych zakrętów do przodu, ładując obszar lędźwiowy. Twarde oparcia krzeseł uniemożliwiają uzyskanie prawidłowej pozycji anatomicznej, a następnie powodują ból pleców podczas wstawania.

    Ten objaw może być spowodowany już istniejącymi chorobami:

    • osteochondroza lędźwiowo-krzyżowa;
    • wypukłość i przepuklina międzykręgowa;
    • zapalenie korzonków;
    • urazy;
    • zwężenie kręgosłupa;
    • zapalenie stawów kręgosłupa;
    • fibromialgia;
    • napięcie mięśni.

    Jeśli ból jest związany z pękniętym dyskiem, nerw kulszowy jest ściśnięty, może wystąpić napromieniowanie bólu w pośladku i wzdłuż kończyny dolnej.

    Dlaczego boli szyja po lewej stronie, jakby mięsień był cały czas napięty i jak pozbyć się zespołu bólu? Mamy odpowiedź!

    Aby dowiedzieć się, jak rozciągnąć kręgosłup z przepukliną kręgosłupa lędźwiowego w domu, można znaleźć w tym artykule.

    Przed ustaleniem przyczyny silnego bólu pleców podczas wstawania i postawienia diagnozy, lekarz powinien wiedzieć, jaka jest natura tego zespołu. Ból może być ostry, w postaci lędźwiowego odcinka lędźwiowego, ciągnięcia, bólu. Z reguły nagły ból ostry jest charakterystyczny dla ostrych procesów, uciskanych korzeni nerwowych. Ciągnięcie, tępe bóle zwykle objawiają się w przewlekłych chorobach struktur kręgosłupa.

    Aby znaleźć prawdziwą przyczynę bólu pleców podczas wstawania, musisz przeprowadzić diagnostykę różnicową.

    Oprócz kontroli wzrokowej, badania dotykowego, wywiadu z pacjentem, lekarz musi przepisać dodatkowe badania instrumentalne:

    Jeśli lędźwie staną się nagle i nie do zniesienia, możesz pomóc sobie przed pójściem do lekarza. Najpierw musisz zająć pozycję na wznak. Pomoże to złagodzić kręgosłup i nieznacznie zmniejszyć ból. Maść w tym okresie jest zabroniona.

    Aby zatrzymać silny ból, możesz wziąć pigułkę Baralgin lub Sedalgin. W celu stłumienia bólu dużą liczbą środków przeciwbólowych jest niemożliwe. To skomplikuje diagnozę po przybyciu lekarza. Drotaverinum (No-shpa) będzie odpowiedni do usunięcia skurczu mięśni. Środki te są tymczasowe.

    To ważne! Jeśli masz ból pleców, nigdy nie powinieneś być leczony samodzielnie, powinieneś jak najszybciej skontaktować się z lekarzem.

    Skuteczne zabiegi

    Taktyka leczenia zależy od tego, co spowodowało ból. Gdy procesy zwyrodnieniowe kręgosłupa, pacjent musi przestrzegać spoczynku w łóżku, maksymalnie odciążyć dolną część pleców.

    Kompleks środków terapeutycznych może obejmować:

    • suche ciepłe okłady;
    • pocieranie;
    • terapia manualna;
    • Terapia wysiłkowa;
    • fizjoterapia;
    • przyjmowanie leków przeciwbólowych, rozszerzających naczynia, odwadniających i innych środków.

    Przy rozciąganiu mięśni bardzo korzystne jest branie ciepłej kąpieli i stosowanie ciepłej poduszki grzewczej.

    Bardzo długie przyleganie do leżenia w łóżku może niekorzystnie wpływać na napięcie mięśni, zwiększać ból, sztywność.

    W przypadku zapalenia kręgosłupa zaleca się przyjmowanie NLPZ (diklofenaku, ketorolu, nimesulidu). Z nieskutecznością środków przeciwbólowych można przepisać blokadę iniekcji. Zazwyczaj obejmują one roztwory glikokortykosteroidów i lidokainy (nowokainy).

    Jeśli ból jest tak silny, że uniemożliwia mu normalne życie, może być wymagana operacja. Interwencja chirurgiczna jest przeprowadzana przy pęknięciu pierścienia krążka włóknistego, obecności guzów w kręgosłupie.

    Ile kręgów znajduje się w ludzkim kręgosłupie i jakie są funkcje kolumny podtrzymującej? Przeczytaj pomocne informacje.

    Przegląd i zasady stosowania środków przeciwbólowych do uciskania nerwu kulszowego można zobaczyć w tym artykule.

    Przejdź na adres i przeczytaj, co to jest dorsopatia kręgosłupa lędźwiowego i jak leczyć chorobę.

    Aby zmniejszyć ryzyko bólu pleców przy wznoszeniu, należy wykluczyć czynniki, które przyczyniają się do pojawienia się dyskomfortu:

    • Właściwie wybierz meble do siedzenia.
    • Używaj urządzeń do masażu, które można umieścić na oparciu krzesła lub krzesła. Pomagają rozluźnić tkankę mięśniową, łagodzą napięcie lędźwiowe.
    • Uprawiaj jogę, pływanie, aqua aerobik i inne sporty, które czynią kręgosłup bardziej elastycznym, zdolnym do przenoszenia dużych ładunków.
    • Unikaj długotrwałego siedzenia w postawie, okresowo rozgrzewaj kręgosłup.

    Bóle krzyża podczas wstawania mogą być spowodowane wieloma czynnikami. Ma inną naturę. Ale bez względu na ból nie możesz go zignorować, ale szukaj przyczyn. W tym celu należy skontaktować się z neurologiem, zbadać, naprawić problem zgodnie z zaleceniami specjalisty.

    W następnym filmie możesz zobaczyć ćwiczenia z bólem krzyża, które pomogą pozbyć się bólu:

    Ból w dolnej części pleców podczas poruszania i obracania ciała, podczas gdy wdychanie i wydychanie jest niebezpiecznym objawem zaniedbania choroby. Nic dziwnego, że u kobiet ból pleców często łączy się z zaburzeniami miesiączkowania, ponieważ narządy rozrodcze i dolna trzecia część jelita otrzymują unerwienie od kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego.

    Co to jest rwa kulszowa z tyłu

    Ból w dolnej części pleców podczas chodzenia lub oddychania jest spowodowany urazem włókien nerwowych lub ich zakończeniami w przepuklinie międzykręgowej, przemieszczonymi kręgami, zmianami zapalnymi w więzadłach kręgosłupa, skurczowymi skurczami mięśni pleców.

    Ponieważ czas trwania i intensywność skurczów mięśni są kontrolowane przez układ nerwowy, wszelkie patologiczne zmiany w nerwach rdzeniowych wpływają na funkcjonowanie mięśni szkieletowych.

    Na tym tle nadmierne ćwiczenia prowadzą do utrzymującej się hipertoniczności grup mięśniowych (będących w stanie skurczu bez rozluźnienia). Osoba nie może pochylić się do przodu i wstać z łóżka.

    Dlaczego ból w dolnej części pleców:

    • Podnoszenie zbyt ciężkich przedmiotów z pęknięciem mięśniowo-więzadłowych rozcięć;
    • Ostre skręty ciała pod kątem większym niż 120 stopni ze słabością więzadeł kręgowych prowadzą do przemieszczenia kręgów;
    • Napięte zajęcia fitness bez wstępnego rozgrzewania tworzą mikropęknięcia i pęknięcia mięśni;
    • Przedłużająca się „zgarbiona” pozycja kręgosłupa lędźwiowego podczas siedzenia stopniowo prowadzi do osłabienia układu mięśniowego pleców;
    • Przenoszeniu dzieci o wadze powyżej 4 kilogramów często towarzyszy uszkodzenie chrząstkowych krążków międzykręgowych (osteochondroza).

    Ogólnie, każde obciążenie kręgosłupa lędźwiowego, które prowadzi do uszkodzenia krążków międzykręgowych (osteochondroza, przepuklina). W takiej sytuacji prawdopodobne jest ucisk korzenia nerwowego wychodzącego z rdzenia kręgowego, dlatego plecy zaczynają boleć.

    Gdy mięśnie pleców są uszkodzone, jakakolwiek próba ostrego skrętu kończy się silnym bólem spowodowanym uciskiem nerwów ze stanami zapalnymi lub spazmatycznymi (zespół mięśniowo-powięziowy). Dlatego lekarze przepisują środki zwiotczające mięśnie na przepuklinę kręgosłupa.

    Jeśli pacjent skarży się lekarzowi: „Nie mogę się pochylić, ponieważ jest ból w dolnej części pleców z minimalnym zgięciem i przedłużeniem pleców”, należy podejrzewać zespół mięśniowo-powięziowy. Kiedy to zwiększa wrażliwość na ból wraz z ruchem lub wdychaniem, wraz ze wzrostem siły skurczu mięśni.

    Inną przyczyną bólu w dolnej części pleców jest „banalna” słabość mięśni brzucha i pleców. Oznaką obecności tego stanu jest obecność bólu podczas wdechu, długi pobyt na nogach lub częste zginanie ciała. Kiedy próbujesz pochylić się do przodu w osobie o słabych mięśniach, pojawia się „garb kręgowy”.

    W takiej sytuacji, z powodu słabości mięśni szkieletowych, mięśnie pleców są rozciągnięte, a zatem nerwy rdzeniowe są ściśnięte. Aby uniknąć bólu, wystarczy wzmocnić mięśnie brzucha, a patologia zniknie na zawsze niezależnie.

    Gdy jeden kręg lędźwiowy zostanie przemieszczony względem drugiego (spondylolisteza), powstaje niestabilna pozycja osi kręgowej. Przy ostrym obrocie ciała lub podnoszeniu ciężaru korzenie nerwów są uszkodzone podczas spondylolistezy.

    Aby poznać przyczynę bólu pleców, należy rozróżnić pięć najczęściej występujących zespołów: patologię kręgosłupa, zespół mięśniowo-powięziowy, osłabienie rdzeniowego układu mięśniowego, chorobę nerek, zaburzenia metaboliczne.

    Jednak najczęściej ból w dolnej części pleców podczas chodzenia, jak również przy wdechu, wynika z patologii kręgosłupa. Szereg testów wykorzystuje się do potwierdzenia przyczyny kręgowej bólu w domu:

    • Dotknij klatki piersiowej;
    • Przeciągnij prasę;
    • Weź pozycję pionową, podnosząc się z pozycji poziomej, ale nie zginając nóg;
    • Podnieś nogi, najpierw, a potem drugą;
    • Poczuj palcami punkty wzdłuż kręgosłupa.

    Jeśli podczas wykonywania opisanych powyżej ćwiczeń odczuwany jest wzrost bólu w kręgosłupie, prawdopodobieństwo wystąpienia patologii kręgosłupa z podrażnieniem zakończeń nerwowych jest dość wysokie. Aby potwierdzić to założenie, pomoże radiografia kręgosłupa, a także obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego.

    Częstą patologią nerek, prowadzącą do bólu po prawej i lewej stronie kręgosłupa, jest kamica moczowa. Zespół bólowy z tym powstaje z powodu podrażnienia zakończeń nerwowych układu moczowego z dużym kamieniem (kamieniem).

    Choroby metaboliczne z bolesnością w dolnej części pleców można przypisać wyraźnej osteoporozie (rozrzedzenie struktury tkanki kostnej przy braku wapnia). Stan ten prowadzi do deformacji układu kostno-stawowego kręgosłupa i kończyn.

    Biorąc pod uwagę nasilenie powyższych chorób, które prowadzą do bólu podczas chodzenia w okolicy lędźwiowej, zalecamy nie próbować ich leczyć samodzielnie, ale zasięgnąć porady lekarza. W obecności patologii ważne jest nie tylko pozbycie się jej, ale także przeprowadzenie dokładnej diagnozy stanu ludzkiego, aby zapobiec poważnym komplikacjom.

    Przepuklina kręgosłupa jest częstą przyczyną bólu pleców.

    Oddzielenie bólu w plecach może być pierwotne i wtórne.

    1. Zespół bólu pierwotnego występuje na tle zmian w kręgosłupie, zakończeniach nerwowych i strukturach więzadłowo-mięśniowych.

    Natężenie bólu pierwotnego może być kumulacyjne lub ostre. Nagromadzony ból jest bolesny w przyrodzie i wzrasta z upływem czasu z jakimkolwiek nieostrożnym ruchem lub nagłym obrotem ciała. W przypadku ostrego bólu w dolnej części pleców osoba odczuwa ostry ból podczas wstawania z łóżka lub próby noszenia koszuli.

    Jeśli przyczyna pierwotnego zespołu leży w wąskim kanale kręgowym, osoba prawie zawsze boli. Nie może spokojnie spędzać czasu stojąc, ale gdy siedzi, symptomy patologii zostają złagodzone.

    1. Wtórne bóle pleców boli, gdy:
    • Guzy kręgosłupa;
    • Infekcje miednicy;
    • Urazy kręgosłupa.

    Wtórny ból pleców przy wdechu to sygnał ostrzegawczy, który wymaga dokładnej diagnozy zdrowia. Jeśli pogorszy się, pochylając się do przodu, na krótko stojąc, rozciągając lub wyginając kończyny górne, jest to niekorzystny znak raka.

    Kiedy pacjent mówi lekarzowi: „Stoję w miejscu, ale boli mnie w dole pleców”, najprawdopodobniej przyczyną tej sytuacji jest zespół osłabienia mięśni pleców. Kiedy zwykle nie przepisuje się leków konserwatywnych, a leczenie odbywa się za pomocą fizjoterapii.

    Jest to zupełnie inna rzecz, gdy ból bolący gwałtownie wzrasta podczas obracania ciała, wdychania lub wydechu. W takiej sytuacji lekarze przepisują już miejscowe lub ogólnoustrojowe leki przeciwzapalne, ponieważ istnieje duże prawdopodobieństwo wystąpienia zespołu mięśniowo-powięziowego lub uszkodzenia chrząstki kręgosłupa.

    Jeśli ból pleców pojawia się na wznak, w stanie zgięcia lub wyprostu, ale znika na brzuchu i podczas wstawania z łóżka - oznaka patologii kręgosłupa łagodna. Traktuj go metodami konserwatywnymi.

    Jeśli ból nie jest spowodowany patologią kręgosłupa, ale tylko skurczem mięśni (nie znika leżąc na brzuchu), wertebrologowie uważają, że najlepszym sposobem leczenia jest przywrócenie osoby do umiarkowanej pracy fizycznej po domięśniowym wstrzyknięciu środka zwiotczającego mięśnie (mydocalm).

    Jeśli zespół bólu jest tak silny, że występuje przy najmniejszym ruchu, nie należy wstać z łóżka. Prawdopodobnie przepuklina międzykręgowa, w której osoba musi zostać przetransportowana do stacjonarnej placówki medycznej w ustalonym stanie. Po wykonaniu radiografii lekarz samodzielnie wykona gipsową szynę lub pacjentowi zostanie przeprowadzona operacja awaryjna.

    Terapia manualna jako skuteczne leczenie bólu mięśni lędźwiowych ma prawo istnieć, ale w leczeniu chorób kręgosłupa może być stosowana tylko do stymulowania dopływu krwi wzdłuż kręgosłupa.

    Ogólnie rzecz biorąc, z bólem lędźwiowym lekarze przepisują leki niesteroidowe (diklofenak, ketorolak), chondroprotektory z długimi cyklami (terafleks, alflutop) i leki objawowe.

    Podsumowując, rada dla czytelników: kiedy odczuwasz ból w dolnej części pleców podczas wdechu, prostowania i wstania z łóżka, nie traktuj tego samodzielnie. Najprawdopodobniej nie masz prostego rozciągania mięśni, ale poważniejszą patologię.

    Ból pleców, chociaż jest wielostronny, a czasami bardzo trudno jest określić jego prawdziwe przyczyny, nadal istnieją pewne cechy, które umożliwiają zawężenie kręgu „podejrzanych” do kilku. Nic dziwnego, że lekarz, biorąc pacjenta, pyta go najbardziej szczegółowo:

    • Gdzie z tyłu boli:
      powyżej lewego dolnego rogu
    • Jakiego rodzaju ból:
      ciągnięcie, umiarkowany, ostry, strzelanie, stały, napadowy, itp.
    • W spoczynku lub ruchu
    • Podczas których ruchów:
      chodzenie, stanie, toczenie, zginanie itp.

    Jeśli ból pleców występuje przy zginaniu do przodu lub do tyłu, zwykle stwierdza się rwy kulszowej lędźwiowo-krzyżowej, której najczęstszą przyczyną jest zespół mięśniowo-powięziowy (napięcie mięśni). Objaw bólu obserwuje się w górnym odcinku lędźwiowym i dolnej części pleców.

    Jesteśmy bardziej przyzwyczajeni do faktu, że ból jest wywoływany przez zespół korzeniowy, to znaczy przez ból nerwowy, który jest zapalny lub uwięziony w procesie deformacji kręgów i przemieszczeń. Ale w rzeczywistości jest to dość rzadkie, gdy:

    • przepuklina grzbietowa
    • przemieszczenie kręgów z kręgozmykiem
    • nachylenie osi kręgosłupa z powodu podwichnięcia stawów
    • zapalenie stawów kręgosłupa z osteofitami na krawędziach kręgów
    • urazy z przemieszczeniami i rozdrobnionymi złamaniami
    • kiełkowanie guza w nerwie
    • zwężenie kanału międzykręgowego

    Przechylanie się do przodu i do dołu z tym zespołem jest niezwykle trudne, ponieważ najmniejszy ruch spowoduje nieznośny ból.

    Objawy zespołu korzeniowego

    Jak ustalić, że choroba jest w jakiś sposób związana z kręgosłupem z udziałem podrażnionego nerwu?

    Możesz podejrzewać to, jeśli wystąpi ból pleców:

    • podczas próby podbicia klatki piersiowej (objaw Neri)
    • przy zmianie pozycji poziomej na pionową
    • kiedy napięcie prasy
    • podczas badania kręgosłupa
    • podczas podnoszenia wydłużonej nogi z pozycji leżącej do góry (objaw Lasegue)
    • boli nie tylko w kręgosłupie, ale także w innych obszarach pleców, a także w kończynach

    Ale nawet jeśli występuje podrażnienie nerwów, nie jest to główne i jedyne źródło bólu pleców.

    Zespół korzeniowy po kilku dniach mija, a ból utrzymuje się przez długi czas i staje się przewlekły. I to właśnie z powodu mięśni, w których podrażnienie nerwowe spowodowało reakcję odruchową reakcji - to jest esencja zespołu mięśniowo-powięziowego

    Zespół bólu mięśniowo-powięziowego (MFBS) jest spowodowany przez wiele chorób i czynników, które można warunkowo podzielić na pierwotne i wtórne.

    Pierwotne MFBS to wszystkie patologie kręgosłupa, nerwów i aparatu mięśniowo-więzadłowego.
    Obejmują one:

    Osteochondroza:

    • Gdy szyja jest przechylona w przód iw tył lub podczas skręcania, może wystąpić ból - oznacza to osteochondrozę szyjki macicy
    • Pojawienie się bólu w dolnej części pleców podczas zginania i prostowania ciała jest oznaką osteochondrozy lędźwiowo-krzyżowej

    Ból przy pochyleniu występuje tylko w okresie ataków.

    Spondyloartroza

    Na początku pojawiają się bolesne odczucia przy pochylaniu się przede wszystkim:

    • rano po śnie
    • po długim pobycie w pozycji pionowej lub siedzącej
    • po ciężkich ładunkach na dolnej części pleców

    Następnie, po małej rozgrzewce, ból znika.

    • Jeśli dolna część pleców zaczyna się nieustannie nagrywać, a nawet „rozgrzewki” silnika nie pomagają, oznacza to, że postępuje deformacja stawów.
    • Trudność lub brak możliwości wygięcia w ogóle może oznaczać całkowite zablokowanie stawów, zapalenia stawów kręgosłupa lub zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa

    Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa

    • Charakteryzuje się silnym bólem:
      • zaczyna boleć na początku dolnej części pleców, szczególnie boli w nocy
      • zginanie i wyginanie jest niezwykle trudne
    • Następnie, ze względu na stopniowe niszczenie całej chrząstki stawów i więzadeł lub zespolenie kręgów, obszar lędźwiowo-krzyżowy zostaje unieruchomiony.
    • Pochyl się do przodu, do tyłu, obracając tułów w lewo i prawo staje się niemożliwy

    Z czasem zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa) trafia do pozostałych oddziałów, aż do szyjki macicy

    Zapalenie mięśni (zapalenie mięśni)
    Powody mogą być następujące:

    • stres fizyczny
    • zimne objawy
    • infekcje
    • wady wrodzone

    W ostrym zapaleniu mięśni zakręty i skręty pleców powodują silny ból, dlatego lepiej obserwować całkowity odpoczynek w tym okresie.

    Osteoporoza
    Ta choroba jest bezpośrednim echem zaburzonego metabolizmu wewnętrznego. Z powodu braku wapnia w organizmie zaczyna się niszczenie tkanki kostnej kręgu, a cały szkielet (i kręgosłup i kończyny) jest zdeformowany, co powoduje ciągłe bóle w plecach, pogarszane przez zginanie.

    Jest to bardzo niebezpieczna choroba - jeśli nagle pojawi się ostry ból podczas zginania pleców, może to oznaczać złamanie kompresyjne. W takim przypadku należy natychmiast zwrócić się do ortopedy i ograniczyć się do wszelkiego rodzaju ruchów i naprężeń.

    Kontuzje i przesunięcia:

    • Upadnięcie na plecy może spowodować siniaki, uszkodzenie więzadła, złamania, podwichnięcia.
    • Urazy u kobiet prowadzą do pęknięcia więzadeł, podwichnięcia stawów lędźwiowo-krzyżowych i miednicy
    • Ostry obrót ciała o 120 ° może prowadzić do podwichnięcia stawu.

    Pojawienie się bólu pleców przy zginaniu po urazie jest znakiem, że musisz zrobić zdjęcie rentgenowskie kręgosłupa

    Naruszenia stabilności kręgosłupa:

    • Skolioza
    • Zwiększona kifoza lub lordoza:
      • ciągłe pochylanie się z nieprawidłową postawą
      • lordoza lędźwiowa u kobiet w ciąży
    • Słabość mięśni i więzadeł
      Osłabienie mięśni podczas zginania prowadzi do garbu na kręgosłupie. To z kolei umożliwia podrażnienie nerwów rdzeniowych i powoduje ból pleców podczas zginania.
      Poprawienie tego niedoboru jest dość łatwe: musisz wzmocnić mięśnie pleców i brzucha

    Wtórny MFBS występuje z powodów, które początkowo są niezależne od kręgosłupa.

    Takimi okolicznościami mogą być:

    • Choroby onkologiczne
    • Urazy i choroby narządów wewnętrznych:
      choroba nerek może powodować ból podczas pochylania się z powodu uszkodzenia kamieni moczowodowych
    • Procesy zakaźne narządów miednicy:
      • są winą chorób ginekologicznych i urologicznych
      • z takimi patologiami boli podbrzusze i dolną część pleców
    • Choroby psychoneurologiczne

    Oczywiście nie ma jednego zalecenia dotyczącego leczenia bólu pleców wynikającego z zginania.

    Przede wszystkim, aby wyjaśnić przyczyny tego rodzaju zespołu uporczywego bólu, należy dokonać dokładnej diagnozy:

    • RTG (ewentualnie kontrastujące)
    • W razie potrzeby dokładniejsze badanie przy użyciu CT i MRI
    • Dodatkowe badania instrumentów:
      • elektromiograficzny
      • densytometryczny
      • kardiologia itp.
    • Mogą być również potrzebne laboratoryjne badania krwi i moczu.

    Po wykryciu osteochondrozy leczenie można przeprowadzić:

    • Stosowanie standardowych metod otrzymywania NLPZ w ostrym okresie:
      • ketoprofen, ibuprofen, diklofenak, indometacyna itp.
      • spazmolityki mięśniowe:
        Mydocalma, Sirdaluda
    • W okresie rekonwalescencji leczy się zespół mięśniowo-powięziowy:
      • akupunktura, masaż
      • fizykoterapia

    W przypadku rozpoznania spondyloartrozy, zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa i innych chorób stawowych przeprowadza się tu również łagodzenie bólu za pomocą NLPZ, ale według innych bardziej intensywnych schematów:

    • Lek wstrzykuje się bezpośrednio do stawu.
    • Często stosowano blokadę prokainy kości
    • Zastosuj metody unerwienia częstotliwości radiowych itp.
    • Istnieje również walka o przywrócenie ruchomości stawów i zmniejszenie przykurczów mięśni i więzadeł:
      • zastrzyki są wykonywane płynem stawowym
      • przeprowadzana jest elektromiostymulacja

    We wczesnych stadiach choroby chondroprotektory są skuteczne w:

    • Alflutop, Artrodar itp.

    Chondroprotektorzy niezwykle ważni przy osteochondrozie, aby zapobiec jej rozwojowi

    Przy zwichnięciach stawów, urazach porodowych osteopata (rodzaj terapeuty manualnego) może zapewnić najskuteczniejszą pomoc.

    Urazy kręgosłupa wymagają szczególnie długiego leczenia:

    • Długotrwałe unieruchomienie uszkodzonego działu
    • Zmień położenie (kaptur)
    • Mechanoterapia, fizjoterapia i inne metody naprawcze

    Osteoporoza wymaga kompleksowego leczenia:

    • Spożycie wapnia i biofosfonianów
    • Może być konieczne przywrócenie stabilności kręgosłupa:
      • nosząc gorsety
      • kyfoplastyka i wertebroplastyka - nowoczesne, mało inwazyjne metody wzmacniające i naprawiające uszkodzone kręgi

    Wertebroplastyka jest również często stosowana w leczeniu guzów kręgów - naczyniaków krwionośnych.

    Nie ignoruj ​​bólu pleców podczas schylania się i innych ruchów. Dostęp w odpowiednim czasie do lekarza w przypadku takich objawów pomoże zatrzymać lub wyeliminować całkowicie niebezpieczne choroby.

    Życzę ci zdrowia i powodzenia!

    Wideo: Zwalnianie kręgów

    Dorsalgia

    Ustalono, że w różnych okresach życia ból pleców występuje u 80% populacji. Wśród dorosłych ponad połowa cierpi na przewlekłe objawy przewlekłe. Takie występowanie obejmuje chorobę w grupie problemów społecznych.

    Najbardziej podatne i podatne na objawy kliniczne są:

    • ludzie bez wystarczającej aktywności fizycznej;
    • zaangażowany w ulepszone szkolenie lub ciężką pracę fizyczną;
    • uzależnieni od napojów alkoholowych;
    • palacze.

    Dorsalgia nie jest nazywana żadnym bólem. Do jego wykrycia wymagana jest dokładna diagnoza.

    Dorsalgia jest zdefiniowana w ICD-10 jako grupa chorób, które objawiają się jako powszechny objaw kliniczny, taki jak ból pleców. Zakodowany M54, zawarty w bloku „Dorsopathy”, podgrupa „Inne dorsopatie”, klasa „Choroby układu mięśniowo-szkieletowego”.

    Ważne jest, aby ból grzbietowy nie miał zastosowania:

    • osteochondroza kręgosłupa;
    • spondyloza;
    • jakiekolwiek uszkodzenie dysku międzykręgowego;
    • zapalenie nerwu kulszowego.

    Co ciekawe, w ICD nie ma żadnych rozpoznań, takich jak „spondylartroza” lub „zespół faceta”. Według wielu naukowców najbardziej w pełni odzwierciedlają one charakter zmian patologicznych. Są jednak zmuszeni do „zakrycia” terminem „Inna spondyloza” z kodem M47.8.

    „Inne” można uznać za wszystkie nieokreślone zespoły bólowe w plecach o niejasnym pochodzeniu zapalnej lub nieznanej natury.

    Dzięki tej diagnozie pacjent może zostać poddany badaniu i leczeniu do momentu, gdy przyczyna i rodzaj zmian w mięśniach, kręgosłupie zostanie wyjaśniony lub ból pleców zostanie wykryty podczas chorób narządów wewnętrznych (najczęściej wrzód dwunastnicy, dwunastnicy, zapalenie trzustki).

    Dla myślącego lekarza takie „diagnozy” są niemożliwe.

    W zależności od lokalizacji zmiany wyróżnia się ból grzbietu:

    • cały kręgosłup, zaczynając od kręgosłupa szyjnego;
    • ból szyjki macicy - zmiana tylko w szyi;
    • ból w okolicy klatki piersiowej;
    • porażka kręgosłupa lędźwiowego w postaci rwy kulszowej;
    • zapalenie korzonków lędźwiowo-krzyżowych (takie jak lumbago + rwa kulszowa);
    • ból w dole pleców;
    • radikulopatia - kiedy przeważa zespół korzeniowy;
    • nieokreślone inne gatunki.

    Neurolodzy rozróżniają 2 formy bólów grzbietowych:

    • ostry - pojawia się nagle i trwa do trzech miesięcy, u 1/5 pacjentów staje się przewlekły;
    • przewlekłe - trwa dłużej niż trzy miesiące.

    Jeden z założycieli krajowej neurologii kręgosłupa Ya.Yu. Popelyansky wyróżnił dokładniejszą charakterystykę czasową bólu:

    • epizodyczny;
    • przewlekłe nawroty z rzadkimi zaostrzeniami;
    • przewlekłe nawroty z częstymi lub przedłużającymi się zaostrzeniami;
    • stopniowy lub ciągły (stały typ przepływu).

    Badania z wykorzystaniem bloków diagnostycznych wykazały, że główną przyczyną przewlekłego bólu jest spondyloartroza (zespół fasetowy):

    • z lokalizacją szyjki macicy - do 60% przypadków;
    • na poziomie zmiany piersi - do 48%;
    • na ból pleców - od 30 do 60%.

    Większość pacjentów to osoby starsze.

    Dziedziczna predyspozycja, stres, choroba psychiczna z zaburzeniami percepcji i wrażliwość patologiczna przyczyniają się do przejścia do postaci przewlekłej.

    Dla charakterystyki klinicznej choroby wyróżnia się 4 etiologiczne typy bólu pleców:

    • ból niespecyficzny - związany ze zmianami stawów międzykręgowych, stawów krzyżowo-biodrowych (fasetowany);
    • mięsień - z powodu przeciążenia lub uszkodzenia mięśni, więzadeł, powięzi;
    • Kółko - ucisk korzeni nerwowych opuszczających kanał kręgowy;
    • specyficzne - tak zwany ból spowodowany zapaścią guza, złamania kręgów, gruźlica, zakaźne patogeny, zmiany ogólnoustrojowe w reumatoidalnym zapaleniu wielostawowym, łuszczyca, toczeń rumieniowaty.

    W zależności od przyczyny ból grzbietu dzieli się na 2 typy:

    1. kręgosłup dorsalgia - obejmuje wszystkie związki z patologią kręgosłupa, zmiany w kręgosłupie są częściej związane z procesami degeneracyjno-dystroficznymi lub niekorzystnymi obciążeniami statycznymi i dynamicznymi;
    2. niewerbogenny - obejmuje mięśnie, psychogenne, zależne od różnych chorób.

    Objawy bólu grzbietowego zależą od dominującego mechanizmu patologii.

    Dla radikulopatii są charakterystyczne:

    • jednostronny ból w nodze ze zmianami w kręgosłupie lędźwiowym lub w ramieniu, ramieniu - w części piersiowej pleców intensywność jest silniejsza niż w plecach;
    • przez napromienianie jest uważany za „długi” - od pasa do czubków palców;
    • drętwienie w niektórych obszarach;
    • osłabienie mięśni unerwionych przez dotknięte korzenie;
    • ciężkie objawy napięcia (Lassega);
    • zwiększony ból podczas kaszlu, kichania;
    • w pozycji leżącej ból zmniejsza się, skolioza z powodu spastycznego skurczu mięśni ustaje.

    Dodatkowym negatywnym czynnikiem jest osłabienie mięśni ściany brzusznej, co pozwala na zmianę kształtu kręgosłupa w dolnej części.

    Dla typowego zespołu facetów:

    • każde zaostrzenie zmienia charakter bólu;
    • ból w dolnej części pleców, ból, zwężenie lub ucisk;
    • wzmocnienie podczas prostowania, obracanie w bok, wstawanie;
    • sztywność rano i wieczorem z maksymalną dotkliwością bólu;
    • lokalizacja w strefie przykręgowej jedno- lub dwustronnej;
    • w przypadku urazu lędźwiowo-krzyżowego, promieniuje do okolicy pośladkowej, wzdłuż tylnej części uda do kości ogonowej, w pachwinie, nie „schodzi” poniżej kolana;
    • z górnych części dolnej części pleców ból promieniuje po obu stronach brzucha, do klatki piersiowej;
    • z kręgów szyjnych - rozprzestrzenia się w górnej części ramienia, łopatki, rzadko niżej;
    • w przeciwieństwie do radikulopatii nie towarzyszy jej osłabiona wrażliwość.

    Rozpoznanie kręgosłupa grzbietowego opiera się na doświadczeniu neurologa. Po obejrzeniu ujawnił ból w niektórych obszarach unerwienia. Sprawdzając odruchy, wrażliwość, objawy rozciągania pozwalają podejrzewać naturę zmiany.

    Aby wykluczyć osteochondrozę rdzeniową, wypadnięcie krążka międzykręgowego:

    • radiogramy w różnych projekcjach;
    • rezonans magnetyczny;
    • tomografia komputerowa.

    Jedynym standardowym sposobem udowodnienia patologii stawów jest monitorowanie zaniku bólu po blokadzie nerwu rdzeniowego pod kontrolą tomografii komputerowej. Technika jest stosowana tylko w specjalistycznych klinikach.

    Należy pamiętać, że pacjent może mieć objawy zarówno kręgowe, jak i mięśniowe. Nie można ich odróżnić.

    W leczeniu bólu grzbietowego lekarze stosują standardy europejskich zaleceń dotyczących leczenia niespecyficznego bólu pleców. Są uniwersalne, nie zależą od źródła, są obliczane z uwzględnieniem maksymalnego poziomu dowodów.

    • niesteroidowe leki przeciwzapalne krótkie kursy lub do trzech miesięcy;
    • grupa zwiotczająca mięśnie do walki ze skurczem mięśni;
    • leki przeciwbólowe (leki na bazie Paracetamolu).

    W przypadku uporczywego bólu stosuje się blokady przykręgosłupowe środkami hormonalnymi i środkami znieczulającymi.

    Stosowanie chondroprotektorów do leczenia opiera się na uszkodzeniu tkanki chrzęstnej. Jednak nie przeprowadzono jeszcze poważnych badań nad ich skutecznością w bólu grzbietowym.

    Zdecydowanie zaleca się, aby nie umieszczać pacjenta w łóżku, ale aby utrzymać aktywność fizyczną, zaangażować się w fizykoterapię. Jest nawet uważany za dodatkowy czynnik ryzyka przewlekłego bólu.

    Negatywny wpływ leków niesteroidowych zaostrza choroby żołądka i jelit. Nimesulid (Neise) w połączeniu z Ketorolem jest obecnie uważany za najbardziej skuteczny i bezpieczny.

    Większość lekarzy zatwierdza fizjoterapię:

    • fonoforeza z hydrokortyzonem;
    • terapia magnetyczna.

    Metody leczenia chirurgicznego stosuje się do uporczywego bólu. Są one związane z blokadą transmisji impulsów bólowych przez korzenie nerwowe. Osiąga się to poprzez ablację częstotliwości radiowych. Metodę można wykonać ambulatoryjnie w znieczuleniu miejscowym.

    Elementem informacyjnym planu leczenia jest wyjaśnienie pacjentowi natury choroby w walce ze stresem. Udowodniono, że rokowanie w leczeniu jest znacznie lepsze, jeśli sam pacjent uczestniczy w rehabilitacji.

    Zalecana profilaktyka:

    • ćwiczenia wzmacniające muskularną ramę kręgosłupa;
    • lekcje pływania;
    • powtarzane kursy masażu;
    • używanie poduszek ortopedycznych, materaca, kołnierza na szyję;
    • przyjmowanie witamin.

    W przypadku długotrwałego bólu pleców istnieją sposoby, aby pomóc, więc nie cierpieć i cierpieć. Samoleczenie różnymi okładami i rozgrzewkami może prowadzić do przeciwnego rezultatu.

    Ból w dolnej części pleców podczas poruszania i obracania ciała, podczas gdy wdychanie i wydychanie jest niebezpiecznym objawem zaniedbania choroby. Nic dziwnego, że u kobiet ból pleców często łączy się z zaburzeniami miesiączkowania, ponieważ narządy rozrodcze i dolna trzecia część jelita otrzymują unerwienie od kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego.

    Ból w dolnej części pleców podczas chodzenia lub oddychania jest spowodowany urazem włókien nerwowych lub ich zakończeniami w przepuklinie międzykręgowej, przemieszczonymi kręgami, zmianami zapalnymi w więzadłach kręgosłupa, skurczowymi skurczami mięśni pleców.

    Ponieważ czas trwania i intensywność skurczów mięśni są kontrolowane przez układ nerwowy, wszelkie patologiczne zmiany w nerwach rdzeniowych wpływają na funkcjonowanie mięśni szkieletowych.

    Na tym tle nadmierne ćwiczenia prowadzą do utrzymującej się hipertoniczności grup mięśniowych (będących w stanie skurczu bez rozluźnienia). Osoba nie może pochylić się do przodu i wstać z łóżka.

    Dlaczego ból w dolnej części pleców:

    • Podnoszenie zbyt ciężkich przedmiotów z pęknięciem mięśniowo-więzadłowych rozcięć;
    • Ostre skręty ciała pod kątem większym niż 120 stopni ze słabością więzadeł kręgowych prowadzą do przemieszczenia kręgów;
    • Napięte zajęcia fitness bez wstępnego rozgrzewania tworzą mikropęknięcia i pęknięcia mięśni;
    • Przedłużająca się „zgarbiona” pozycja kręgosłupa lędźwiowego podczas siedzenia stopniowo prowadzi do osłabienia układu mięśniowego pleców;
    • Przenoszeniu dzieci o wadze powyżej 4 kilogramów często towarzyszy uszkodzenie chrząstkowych krążków międzykręgowych (osteochondroza).

    Ogólnie, każde obciążenie kręgosłupa lędźwiowego, które prowadzi do uszkodzenia krążków międzykręgowych (osteochondroza, przepuklina). W takiej sytuacji prawdopodobne jest ucisk korzenia nerwowego wychodzącego z rdzenia kręgowego, dlatego plecy zaczynają boleć.

    Gdy mięśnie pleców są uszkodzone, jakakolwiek próba ostrego skrętu kończy się silnym bólem spowodowanym uciskiem nerwów ze stanami zapalnymi lub spazmatycznymi (zespół mięśniowo-powięziowy). Dlatego lekarze przepisują środki zwiotczające mięśnie na przepuklinę kręgosłupa.

    Jeśli pacjent skarży się lekarzowi: „Nie mogę się pochylić, ponieważ jest ból w dolnej części pleców z minimalnym zgięciem i przedłużeniem pleców”, należy podejrzewać zespół mięśniowo-powięziowy. Kiedy to zwiększa wrażliwość na ból wraz z ruchem lub wdychaniem, wraz ze wzrostem siły skurczu mięśni.

    Inną przyczyną bólu w dolnej części pleców jest „banalna” słabość mięśni brzucha i pleców. Oznaką obecności tego stanu jest obecność bólu podczas wdechu, długi pobyt na nogach lub częste zginanie ciała. Kiedy próbujesz pochylić się do przodu w osobie o słabych mięśniach, pojawia się „garb kręgowy”.

    W takiej sytuacji, z powodu słabości mięśni szkieletowych, mięśnie pleców są rozciągnięte, a zatem nerwy rdzeniowe są ściśnięte. Aby uniknąć bólu, wystarczy wzmocnić mięśnie brzucha, a patologia zniknie na zawsze niezależnie.

    Gdy jeden kręg lędźwiowy zostanie przemieszczony względem drugiego (spondylolisteza), powstaje niestabilna pozycja osi kręgowej. Przy ostrym obrocie ciała lub podnoszeniu ciężaru korzenie nerwów są uszkodzone podczas spondylolistezy.

    Aby poznać przyczynę bólu pleców, należy rozróżnić pięć najczęściej występujących zespołów: patologię kręgosłupa, zespół mięśniowo-powięziowy, osłabienie rdzeniowego układu mięśniowego, chorobę nerek, zaburzenia metaboliczne.

    Jednak najczęściej ból w dolnej części pleców podczas chodzenia, jak również przy wdechu, wynika z patologii kręgosłupa. Szereg testów wykorzystuje się do potwierdzenia przyczyny kręgowej bólu w domu:

    • Dotknij klatki piersiowej;
    • Przeciągnij prasę;
    • Weź pozycję pionową, podnosząc się z pozycji poziomej, ale nie zginając nóg;
    • Podnieś nogi, najpierw, a potem drugą;
    • Poczuj palcami punkty wzdłuż kręgosłupa.

    Jeśli podczas wykonywania opisanych powyżej ćwiczeń odczuwany jest wzrost bólu w kręgosłupie, prawdopodobieństwo wystąpienia patologii kręgosłupa z podrażnieniem zakończeń nerwowych jest dość wysokie. Aby potwierdzić to założenie, pomoże radiografia kręgosłupa, a także obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego.

    Częstą patologią nerek, prowadzącą do bólu po prawej i lewej stronie kręgosłupa, jest kamica moczowa. Zespół bólowy z tym powstaje z powodu podrażnienia zakończeń nerwowych układu moczowego z dużym kamieniem (kamieniem).

    Choroby metaboliczne z bolesnością w dolnej części pleców można przypisać wyraźnej osteoporozie (rozrzedzenie struktury tkanki kostnej przy braku wapnia). Stan ten prowadzi do deformacji układu kostno-stawowego kręgosłupa i kończyn.

    Biorąc pod uwagę nasilenie powyższych chorób, które prowadzą do bólu podczas chodzenia w okolicy lędźwiowej, zalecamy nie próbować ich leczyć samodzielnie, ale zasięgnąć porady lekarza. W obecności patologii ważne jest nie tylko pozbycie się jej, ale także przeprowadzenie dokładnej diagnozy stanu ludzkiego, aby zapobiec poważnym komplikacjom.

    Oddzielenie bólu w plecach może być pierwotne i wtórne.

    1. Zespół bólu pierwotnego występuje na tle zmian w kręgosłupie, zakończeniach nerwowych i strukturach więzadłowo-mięśniowych.

    Natężenie bólu pierwotnego może być kumulacyjne lub ostre. Nagromadzony ból jest bolesny w przyrodzie i wzrasta z upływem czasu z jakimkolwiek nieostrożnym ruchem lub nagłym obrotem ciała. W przypadku ostrego bólu w dolnej części pleców osoba odczuwa ostry ból podczas wstawania z łóżka lub próby noszenia koszuli.

    Jeśli przyczyna pierwotnego zespołu leży w wąskim kanale kręgowym, osoba prawie zawsze boli. Nie może spokojnie spędzać czasu stojąc, ale gdy siedzi, symptomy patologii zostają złagodzone.

    1. Wtórne bóle pleców boli, gdy:
    • Guzy kręgosłupa;
    • Infekcje miednicy;
    • Urazy kręgosłupa.

    Wtórny ból pleców przy wdechu to sygnał ostrzegawczy, który wymaga dokładnej diagnozy zdrowia. Jeśli pogorszy się, pochylając się do przodu, na krótko stojąc, rozciągając lub wyginając kończyny górne, jest to niekorzystny znak raka.

    Kiedy pacjent mówi lekarzowi: „Stoję w miejscu, ale boli mnie w dole pleców”, najprawdopodobniej przyczyną tej sytuacji jest zespół osłabienia mięśni pleców. Kiedy zwykle nie przepisuje się leków konserwatywnych, a leczenie odbywa się za pomocą fizjoterapii.

    Jest to zupełnie inna rzecz, gdy ból bolący gwałtownie wzrasta podczas obracania ciała, wdychania lub wydechu. W takiej sytuacji lekarze przepisują już miejscowe lub ogólnoustrojowe leki przeciwzapalne, ponieważ istnieje duże prawdopodobieństwo wystąpienia zespołu mięśniowo-powięziowego lub uszkodzenia chrząstki kręgosłupa.

    Jeśli ból pleców pojawia się na wznak, w stanie zgięcia lub wyprostu, ale znika na brzuchu i podczas wstawania z łóżka - oznaka patologii kręgosłupa łagodna. Traktuj go metodami konserwatywnymi.

    Jeśli ból nie jest spowodowany patologią kręgosłupa, ale tylko skurczem mięśni (nie znika leżąc na brzuchu), wertebrologowie uważają, że najlepszym sposobem leczenia jest przywrócenie osoby do umiarkowanej pracy fizycznej po domięśniowym wstrzyknięciu środka zwiotczającego mięśnie (mydocalm).

    Jeśli zespół bólu jest tak silny, że występuje przy najmniejszym ruchu, nie należy wstać z łóżka. Prawdopodobnie przepuklina międzykręgowa, w której osoba musi zostać przetransportowana do stacjonarnej placówki medycznej w ustalonym stanie. Po wykonaniu radiografii lekarz samodzielnie wykona gipsową szynę lub pacjentowi zostanie przeprowadzona operacja awaryjna.

    Terapia manualna jako skuteczne leczenie bólu mięśni lędźwiowych ma prawo istnieć, ale w leczeniu chorób kręgosłupa może być stosowana tylko do stymulowania dopływu krwi wzdłuż kręgosłupa.

    Ogólnie rzecz biorąc, z bólem lędźwiowym lekarze przepisują leki niesteroidowe (diklofenak, ketorolak), chondroprotektory z długimi cyklami (terafleks, alflutop) i leki objawowe.

    Podsumowując, rada dla czytelników: kiedy odczuwasz ból w dolnej części pleców podczas wdechu, prostowania i wstania z łóżka, nie traktuj tego samodzielnie. Najprawdopodobniej nie masz prostego rozciągania mięśni, ale poważniejszą patologię.