Dnawe zapalenie stawów dręczy co dziesiąta osoba na naszej planecie. Wzrost powstawania kwasu moczowego prowadzi do gromadzenia mikroskopijnych kryształów moczanu w jamie stawowej. Patologia prowadzi do stanów zapalnych i ostrych ataków z nieznośnym bólem. Leczenie wybiera indywidualnie reumatolog i nefrolog dla każdego pacjenta.

Jedna dziesiąta światowej populacji cierpi na tę chorobę. Pierwsze wzmianki o patologii pochodzą ze starożytnego Egiptu, aw średniowieczu choroba najczęściej pojawia się w warstwie arystokratycznej. Fakt ten wynika ze stylu życia bogatej klasy z obfitością pożywienia i mocnych napojów, w wyniku czego szlachta pojawiła się z nadwagą i powstawaniem nadmiaru kwasu moczowego w organizmie.

Dnawe zapalenie stawów u współczesnego człowieka zaczyna się po pięćdziesięciu pięciu latach. Zapalenie stawów związane z dną moczanową, często pojawia się w silniejszej płci, kobiety mogą zachorować, ale bardzo rzadko.

Co oznacza diagnoza: dnawe zapalenie stawów?

Choroba zapalna oparta na akumulacji skrystalizowanego kwasu moczowego w stawie. Gdy układ moczowy zawodzi, kwas moczowy nie jest wydalany przez nerki i jest obecny w ilości patologicznej we krwi. W rezultacie nagromadzony kwas osadza się w stawie, tworząc małe kryształy.

Choroba zaczyna się manifestować po reakcji komórek stawu w górę na podrażnienie z kwasu moczowego. Rozwój zapalenia stawów płynnie modyfikuje tkankę chrzęstną i powierzchnię maziową osłonki torebki stawowej. Niszczące procesy prowadzą do zmian deformacyjnych, które powodują masywne wzrosty przypominające guz w obszarze stawu z dnawym zapaleniem stawów.

Jak rozpoznać chorobę?

Choroba rozwija się przez kilka etapów rozwoju:

• pierwszy etap bez oznak choroby to okres płynnej akumulacji mikrokryształów kwasu moczowego;
• poprzednia faza powoli przepływa do ostrej fazy choroby, spowodowanej przez znaczące zaburzenia z występowaniem zapalenia;
• okres bieżący;
• faza przewlekła z wieloma zmianami stawowymi, deformującymi się wzrostami kości i zewnętrznymi objawami zapalenia, którym towarzyszy znaczny zespół bólowy.

Początek patologii nie jest wyrażony w żaden sposób, a pacjent może nawet nie zgadywać, że ma dnawe zapalenie stawów. Z czasem chory człowiek odczuwa nieprzyjemne uczucie bólu w dotkniętym stawie. Często ta patologia pojawia się w paliczkach palców u rąk lub nóg, zwłaszcza u dużego palca.

Z boku stopy w obszarze kciuka pojawia się zarośnięty guzek. To nie tylko kosmetyczny defekt, wzrost - bezpośredni przejaw zmian deformacji w dnawym zapaleniu stawów. W tym okresie osoba może odczuwać atak choroby.

Co może spowodować ostry stan:

• przejadanie się z użyciem alkoholu;
• mechaniczne uszkodzenie złącza;
• wystawienie na zimno;
• duże obciążenie podczas chodzenia, biegania;
• zakaźna patologia.

Objawy towarzyszące atakowi choroby:

1. Nagły początek nocy objawia się atakiem intensywnego bólu stawów, który może skutkować bolesnym szokiem.
2. Zaatakowany staw staje się obrzęknięty i przekrwiony. Zaczerwienienie przybiera purpurowy kolor, skóra jest rozciągnięta, by świecić.
3. Zdeformowany staw staje się gorący, co świadczy o zapaleniu.
4. Ciężkim formom dnawego zapalenia stawów, w których mineralizacja kwasu moczowego dociera do dużych stawów, towarzyszy ogólne zatrucie wzrostem temperatury do czterdziestu stopni.

Atak trwa kilka dni i ustępuje do następnego nawrotu. Następnie, im dłuższy jest proces, tym wyraźniejsze są objawy, a przerwy między napadowymi objawami są krótsze.

Dlaczego i kto może mieć patologię

Choroba nie występuje bezobjawowo, początek patologii poprzedza szereg czynników predysponujących:

• nadciśnienie, w którym zmiany nastąpiły już pod wpływem nagromadzenia kwasu moczowego, towarzyszy dolegliwościom stawowym;
• zwiększony poziom lipidów w krwiobiegu powoduje rozwój choroby;
• nadmierne spożycie mięsa czerwonych odmian, jak również wątroby, płuc, nerek, tłustych odmian ryb, roślin strączkowych, kawy, herbaty, z powodu zasad purynowych, które składają się na syntezę kwasu moczowego;
• miłośnicy piwa;
• u pacjentów z patologiami, w których organizm rozpoczyna procesy autodestrukcji własnych komórek;
• pacjenci z niewydolnością nerek;
• ciężkie warunki stresowe powodują zwiększone tworzenie komórek kwasu moczowego;
• choroba może wystąpić po leczeniu przeciwnowotworowym pacjentów z rakiem;
• Choroba jest czasami przenoszona genetycznie, ale naukowcy medyczni wciąż spierają się o wykonalność tego stwierdzenia.

Procedury lecznicze

Gdy u pacjenta zdiagnozowano chorobę, pacjent jest pod stałym nadzorem kilku specjalistów: reumatologa, nefrologa i terapeuty. Proces leczenia jest regularny. Podczas spokojnego kursu w okresie remisji terapia jest przeprowadzana w domu, ostry atak jest usuwany podczas leczenia szpitalnego i trwa około dwóch tygodni.

Działania terapeutyczne prowadzone są w złożonym i kilku kierunkach:

• usunięcie bólu;
• leczenie procesu zapalnego w stawie;
• środki zapobiegawcze przeciwko powtarzającym się ostrym objawom;
• celowanie przeciwko uszkodzeniom innych tkanek i narządów;
• zwalczanie otyłości i utrzymywanie ciśnienia krwi na optymalnym poziomie.

Leki na dnawe zapalenie stawów

Kolchicyna jest lekiem, który leży u podstaw leczenia. Jest to lekarstwo pochodzenia naturalnego, wykonane z jesiennych krokusów. Narzędzie jest skierowane bezpośrednio na leczenie dny moczanowej i pozostaje niezmienione przez wiele lat.

Kolchicynę podaje się w dawce jednego miligrama co dwie godziny. Ból jest zredukowany do całkowitego zniknięcia. Lek stosuje się do czasu, aż stan stanie się normalny. Podczas leczenia należy zwrócić szczególną uwagę na stan przewodu pokarmowego. W przypadku wystąpienia działań niepożądanych odstawia się kolchicynę.

• Niesteroidowe leki przeciwzapalne nadal zwalczają zapalenie stawów. Ta grupa farmakologiczna obejmuje: Movalis, Ibuprofen, Diklofenak, Indometacynę, Ketaprofen. Wybór leku i cel dawkowania w każdym indywidualnym przypadku pozostaje dla lekarza prowadzącego.
• Allopurinol jest przepisywany, aby zapobiec tworzeniu się kwasu moczowego w organizmie. Zatem możliwe jest znaczne zmniejszenie tworzenia się kwasu we krwi, właściwości te mogą być nie tylko leczone, ale także stosowane w celu zapobiegania dnawemu zapaleniu stawów.
• Probenitsid stosowany w celu wymuszenia usunięcia nadmiaru kwasu moczowego w moczu.
• Urikozim ma destrukcyjny wpływ na kryształy kwasu, pomagając w czyszczeniu stawów.

Leczenie dietetyczne

Najważniejszą rolą w pozbywaniu się choroby jest odżywianie, którego celem jest zmniejszenie tworzenia się kwasu moczowego w organizmie, jako przyczyna destrukcyjnego wpływu na stawy. Lista żywności i napojów, które są zabronione dla tej dolegliwości, jest sporządzana przez lekarza prowadzącego. Wszystkie zalecenia muszą być w pełni przestrzegane przez pacjenta, aby skutecznie zapobiegać dnawemu zapaleniu stawów.

Co nie jeść chorej dny:

• buliony mięsne i rybne;
• młode czerwone mięso;
• Zupa z grzybami;
• podroby;
• tłuszcz zwierzęcy, tłuszcz;
• tłuste ryby w dowolnej formie;
• konserwy i wędliny;
• rośliny strączkowe: groch, fasola, soja, soczewica;
• pikantne przyprawy;
• herbata i kawa;
• produkty alkoholowe;
• wyroby czekoladowe;
• winogrona, maliny, figi;
• szczaw, szpinak.

Reżim wodny musi być przestrzegany ze szczególną ostrożnością, minimalna ilość wody zużywanej dziennie powinna wynosić co najmniej dwa i pół litra. Jako dodatek do oczyszczonej wody można dodać bulion dogrose.

Środki ludowe w celu wyeliminowania dnawego zapalenia stawów

1. Odwar z leku rumiankowego wpływa na stan zapalny stawów, uspokaja obolałe obszary. Kąpiele lecznicze przeprowadza się codziennie, po przygotowaniu świeżego roztworu. Na 10 litrów ciepłej wody użyj 100 g surowego rumianku i 4 łyżki soli.
2. Aby osiągnąć oczyszczenie stawów, można użyć infuzji liścia laurowego. Jedna łyżka liści laurowych, rozdrobniona na małe kawałki, zalać 300 ml wody i podpalać w temperaturze wrzenia nie dłużej niż pięć minut. Powstały bulion pozostawia się do zaparzenia na trzy godziny i pije eliksir leczniczy przez jeden dzień.
3. Odwar z młodych szyszek jodłowych oczyszcza stawową torebkę minerałów. Nieotwarty stożek wlewa się półtorej szklanki wrzącej wody i pozostawia na noc. Rosół jest pobierany do środka przed każdym posiłkiem.

Diagnostyka różnicowa

Diagnoza „dnawego zapalenia stawów” powinna być lekarzem. Najbardziej wiarygodną analizą będzie badanie płynu maziowego pod kątem obecności moczanów. Kontrola wzrokowa z deformującymi guzkami typowymi dla dnawego zapalenia stawów w okolicy stawów.

Laboratoryjne badania krwi wykazują stan zapalny w tej patologii z podwyższonym ESR. Zbiór wywiadów ze szczegółowym opisem objawów doskonale obrazuje dnę. Innym charakterystycznym wskaźnikiem potwierdzenia diagnozy jest natychmiastowa poprawa po zażyciu leku Colchicine.

Należy pamiętać, że niewłaściwe jest samoleczenie i diagnozowanie bez lekarza. Różnicowanie chorób od innych patologii jest możliwe tylko dla lekarza, niezależne wnioski mogą być radykalnie przeciwne. Błędne decyzje doprowadzą do niepożądanych konsekwencji i pogorszenia.

Dieta na dnawe zapalenie stawów - co radzą reumatolodzy?

Dzień dobry, drodzy czytelnicy. Często dna jest konsekwencją niewłaściwej diety, więc dieta w procesie leczenia dnawego zapalenia stawów jest obowiązkowym środkiem.

Zawartość:

Jaką dietę należy stosować w okresie zaostrzenia powyższej patologii?

Co możesz i czego nie możesz jeść, jakie menu ma nadrobić przez 7 dni? Odpowiedzi na wszystkie te pytania znajdziesz w artykule i, nawiasem mówiąc, nie tylko w popularnych przydatnych poradach, ale także rekomendacje od reumatologów i dietetyków.

Podstawowa zasada prawidłowej diety

Najważniejszą zasadą prawidłowego żywienia w powyższej chorobie jest eliminacja produktów źródła puryn. Substancje te podczas rozkładu w organizmie ludzkim wywołują silne uwalnianie kwasu moczowego.

Kwas z kolei w nadmiernych ilościach nie ma czasu na komunikację i usunięcie z organizmu w naturalny sposób, co negatywnie wpływa na zdrowie pacjenta (prowokuje powikłania i nawroty zapalenia stawów).

Jaka powinna być dieta dnawego zapalenia stawów, według reumatologów i dietetyków?

W rzeczywistości możesz wybrać dowolne menu, jest wiele opcji, najważniejsze jest unikanie niedozwolonych pokarmów i spożywanie większej ilości warzyw / owoców. Proponuję zapoznać się z listami dozwolonych i zabronionych produktów.

Bezpieczne, zatwierdzone produkty / naczynia

• piekarnia ed. - pszenica, otręby, żyto;
• Zupy warzywne, zbożowe i mleczne;
• zboża, z wyjątkiem płatków owsianych;
• wołowina, kurczak, królik, indyk i inne odmiany o niskiej zawartości tłuszczu;
• chude ryby;
• jaja - 1 dziennie i nie więcej, zwłaszcza z zaostrzeniem choroby stawów;
• naturalne mleko, twaróg, ser, ale tylko bez soli w kompozycji;
• płatki śniadaniowe i domowy makaron;
• warzywa - ziemniaki, buraki, pomidory, papryka słodka, cukinia, marchew, ogórki, bakłażany, dynia;
• owoce i jagody (większość gatunków);
• miód, galaretka, dżem, dżem;
• jakieś orzechy;
• cynamon, wanilia;
• herbata, kawa, ale tylko z mlekiem;
• wszelkie soki, kompoty, galaretki, napoje owocowe;
• oleje - roślinne i kremowe;
• alkaliczna woda mineralna (można ją przygotować samodzielnie, dodając sodę do zwykłej wody spożywczej);
• wino w minimalnych porcjach i tylko z ostrą chorobą.

Szkodliwe, zakazane jedzenie / potrawy

• jakiekolwiek bogate buliony;
• wieprzowina, jagnięcina i inne odmiany tłuszczowe;
• wszelkiego rodzaju podroby (serca, żołądki, płuca itp.);
• kiełbasy i kiełbasy, zwłaszcza zakupy w sklepach;
• salceson;
• tłuste ryby;
• konserwy, wędzone, marynowane;
• solone sery;
• ceps i pieczarki;
• pieczenie ciasta;
• dowolna fasola;
• sałatki (warzywa, szpinak);
• rzodkiewka, kalafior;
• maliny i figi;
• wódki (whisky, wódka, brandy i piwo);
• pieprz, musztarda, sól.

Najlepsza dieta: co w kompozycji?

W przypadku takich chorób stóp lub dużych stawów, na przykład stawu kolanowego, lekarze zalecają przestrzeganie diety numer 6 (zwłaszcza podczas zaostrzeń).

Ta dieta ogranicza przede wszystkim sól, a także białka / tłuszcze i całkowicie wyklucza produkty z purynami w kompozycji. Dieta 6 składa się głównie z owoców, warzyw, zbóż i mleka.

Jego główne cechy:

• wartość odżywcza -70-85 Bel., 80-95 tłuszczu., 400-450 węgiel., Sól maksymalnie 8 g dziennie, płyn 1,5-2,5 litra dziennie dla osoby dorosłej;
• waga porcji dziennej - 3 kg;
• dzienna kaloria –2500 (średnio);
• tryb przyjmowania pokarmu - 4-6 razy dziennie (najlepiej, przyjmuj 5 porcji w regularnych odstępach czasu).

Ta dieta jest idealna w każdym przypadku, jak w przypadku dnawego zapalenia stawów stóp i podobnych chorób dużych różnych stawów - kostki, kolana itp.

Jeśli chcesz spróbować tej konkretnej diety, sprawdź przybliżone menu zaprojektowane na tydzień.

Dieta przez 7 dni

1. Pon - w porannej sałatce warzywnej (dowolne warzywa można samodzielnie wymyślać przepisy lub przeszukiwać Internet), chleb z otrębów, wywar z owoców dzikiej róży zamiast herbaty; przekąska - kompot z jarzębiny, jajko, sałatka z marchwi; zupa obiadowa, paszteciki warzywne, kompot; przekąska - twaróg; Kolacja - koszule na parze, świeże mleko.
2. W - poranna galaretka ze świeżymi owocami, ciastami serowymi, ryazhenką; przekąska - płatki z mlekiem; obiad - ziemniaki, ryby, zupa squash; przekąska - mleko z owocami; obiad - sałatka jarzynowa, kasza kukurydziana, ryazhenka.
3. Zapiekanka z serem, świeżym naturalnym sokiem; przekąska - jogurt zbożowy; obiad - chuda zupa bez mięsa, sałatka z kapusty, herbata; przekąska - sok, owoce; obiad - pieczone warzywa, herbata.
4. Th - rano zapiekanka serowa z marchewką, kaszą gryczaną, kompotem; przekąska - zupa warzywna lub mleczna; obiad - kotlet wołowy, duszona kapusta, sok; przekąska - owoce / warzywa; obiad - sałatka jarzynowa z masłem, kompot.
5. Pt - poranny deser ryżowy; przekąska lub warzywa lub jagody; obiad - zupa wegetariańska, kotlety rybne, mleko; przekąska - kefir; obiad - ryż z słodką papryką, naleśniki owocowe, kompot.
6. Sob - rano lekka zupa, na przykład okroshka z chlebem; przekąska - śmietana z jagodami; kolacja –– warzywa gotowane na parze lub duszone, kefir; przekąska - naturalny świeżo wyciśnięty sok z marchwi z dodatkiem jabłek; obiad - filet z kurczaka, sałatka jarzynowa, sok owocowy lub sok owocowy.
7. Gryka słoneczna, kanapki, mleko; przekąska - herbata z deserem (możesz mieć ciemną czekoladę); lunch - zupa zbożowa, naleśniki, kompot; przekąska - owoce / warzywa / jagody, galaretka; obiad - chipsy bananowe, kompot z suszonych owoców i otrębów.

Dość restrykcyjne menu, jest w nim wiele ograniczeń, ale uwierz mi, jest równie skuteczne, więc zdecydowanie warto spróbować.

Teraz wiesz, jaka dieta jest pożądana w przypadku zapalenia stawów typu dnawego, według lekarzy. Pamiętaj, aby spróbować, jeśli masz podobną chorobę, ale najpierw lepiej skonsultować się z lekarzem.

Być może zaoferuje ci inną opcję, która jest bardziej odpowiednia dla Ciebie. Życzę dobrego zdrowia i wszystkiego najlepszego!

Do zobaczenia ponownie!

Możesz być także zainteresowany tymi DARMOWYMI materiałami:

• Właściwe odżywianie dla zdrowia kręgosłupa i stawów: 10 niezbędnych składników odżywczych dla zdrowego kręgosłupa
• Martwisz się osteochondrozą? Zalecamy zapoznanie się z tymi skutecznymi metodami leczenia osteochondrozy odcinków szyjnych, piersiowych i lędźwiowych bez leków.
• Czy zatrzymuje się ból spowodowany artrozą stawu kolanowego lub biodrowego? Bezpłatna książka „Plan przywracania ruchomości stawów kolanowych i biodrowych podczas choroby zwyrodnieniowej stawów krok po kroku” pomoże ci poradzić sobie z dolegliwościami w domu, bez szpitali i leków.
• Darmowe książki: „TOP-7 szkodliwych ćwiczeń na poranne ćwiczenia, których powinieneś unikać” i „7 głównych błędów w treningu fitness dla początkujących w domu i na siłowni” - po przeczytaniu tych książek dowiesz się, w jaki sposób cechy budowania treningów dla początkujących do w porównaniu z treningami dla osób, które od dawna są zaangażowane w fitness.
• Bezpłatny, unikalny kurs „Tajemnice leczenia osteochondrozy lędźwiowej” od certyfikowanego lekarza prowadzącego, opracował unikalny system odzyskiwania wszystkich odcinków kręgosłupa, który pomógł już ponad 2000 klientów!
• Proste techniki łagodzenia ostrego bólu podczas ściskania nerwu kulszowego, zobacz ten film.

Dnawe zapalenie stawów lub dna

Etiologia choroby

Zespół stawowy występuje na tle upośledzonego metabolizmu puryn i akumulacji kwasu moczowego w dnie moczanowej z odkładaniem się w tkankach i jamie stawowej moczanów - soli moczanu sodu i potasu.

Przydziel podstawową formę choroby - jest to niezależna patologia związana z defektami genetycznymi enzymów zaangażowanych w procesy metaboliczne puryn w organizmie. Forma wtórna jest przejawem innych chorób: choroby nerek z rozwojem niewydolności nerek, chorób krwi, skutków stosowania leków (ryboksyna, cytostatyki, diuretyki).

Nadmierne odżywianie, częste spożywanie produktów zawierających puryn może wywołać rozwój dnawego zapalenia stawów lub spowodować zaostrzenie przewlekłego uszkodzenia stawów.

Jak rozwijają się zmiany w stawach?

W centrum rozwoju choroby znajdują się następujące po sobie etapy:

• Hiperurykemia we krwi
• Odkładanie się moczanu w tkankach i jamie stawowej
• Ostry proces zapalny

Zmiany te rozwijają się z powodu zwiększonego tworzenia się kwasu moczowego we krwi i zmniejszenia ich wydalania z moczem. Prowadzi to do tego, że mikrokryształy moczanu krążą i są osadzane w tkankach i jamie stawowej, inicjując aktywność komórek odpornościowych, fagocytów, cytokin, zwiększając przepuszczalność naczyń krwionośnych. Zmiany powodują stan zapalny - artretyzm, tkanki okołostawowe i kostne z czasem ulegają zniszczeniu, ulegają zmianom, niszczeniu, wraz z tworzeniem się okołostawowych formacji guza - tophi (nagromadzenia moczanów w otoczeniu tkanki łącznej).

Klasyfikacja chorób

Zgodnie z debiutem choroby i charakterystyką jej przebiegu wyróżnia się następujące warianty dnawego zapalenia stawów:

Typowa (klasyczna) forma

U wszystkich pacjentów rozwija się w 60-90% przypadków. Początek choroby jest ostry: nagle, częściej w nocy, w paluchu pojawia się nie do zniesienia ból. Niektórzy pacjenci mogą doświadczyć objawów prodromalnych przed atakiem dnawym:

• słabość;
• zmęczenie;
• niewielki wzrost temperatury do liczby podgorączkowych;
• bóle głowy.

Skóra na dotkniętym stawie zmienia kolor na czerwony, pęcznieje i nagrzewa się. Temperatura ciała wzrasta do wysokich liczb: 38-39 ° C. Pacjent nie może stanąć na nodze z powodu ostrych bólów.

Czas trwania klasycznego ataku dnawego zapalenia stawów trwa od 3 do 7 dni. Następnie zespół bólowy znika, obrzęk i zaczerwienienie zmniejszają się, przywracana jest objętość aktywnych i biernych ruchów w stawie.

Przez długi czas może istnieć „cisza przed burzą” - długa remisja (od miesiąca do kilku lat), po której choroba powraca i atak powraca. Wraz z postępem choroby i zaangażowaniem w proces zapalny nowych stawów: łokieć, stawy ręki, nadgarstek, kostka, kolano, czas trwania epizodów remisji jest zmniejszony i zaostrzenia niepokoją pacjenta coraz bardziej.

Podczas zaostrzenia w badaniach laboratoryjnych zachodzą zmiany:

1. Przyspieszone ESR.
2. Zwiększa się poziom fibryny, seromukoidu i kwasów sialowych,
3. Jest laboratoryjny znak zapalenia - PSA.

Podostra forma

Objawy dnawego zapalenia stawów są nieco wymazane, a klinika napadów nie jest tak wyraźna. Choroba może wystąpić jako zmiana zapalna w obszarze stawu dużego palca, z umiarkowanym bólem.

W młodym wieku zapalenie stawów występuje czasami w stawach łokciowych, kolanowych i barkowych dużych i średnich rozmiarów. Rzadziej - biodra, mostkowo-obojczykowe.

Forma chroniczna

Długie okresy remisji i zaostrzeń prowadzą do przewlekłych zmian w organizmie i powstawania deformacji stawowych, ograniczenia ruchliwości, wzrostu kości, tworzenia guzków.

Pacjenci skarżą się na chrzęst kolana, stawów skokowych, zwichnięć i podwichnięć palców, zaniku mięśni, mogą wystąpić przykurcze.

Pacjenci z zaniedbanymi przewlekłymi formami poruszają się z trudem, tracą zdolność do pracy, cierpią z powodu jakości życia i adaptacji psychospołecznej. Choroba może prowadzić do niepełnosprawności.

Forma podobna do reumatoidalnej

Choroba debiutuje nie typowo dla dnawego zapalenia stawów: nie pierwszego palca stopy, ale małe stawy dłoni, nadgarstek, są zaangażowane w proces zapalny. Pogorszenie ma przedłużony przebieg, wymazana klinika.

Z powodu nietypowego początku rozpoznanie choroby jest trudne i mylone z objawami reumatoidalnego zapalenia stawów.

Postać pseudoflegoniczna

Objawy kliniczne dnawego zapalenia stawów są podobne do objawów zapalenia tkanki łącznej lub ostrego zakaźnego zapalenia stawów. W tej formie pacjent skarży się na wysoką temperaturę ciała, dreszcze. W obszarze dotkniętych stawów obserwuje się wyraźne zmiany zapalne. W każdej postaci wszelkie stawy mogą podlegać procesowi patologicznemu. Częściej występował stan zapalny, wraz z rozwojem zapalenia jednego stawu.

Postać malosymptomatyczna

Oznaki zmian stawowych nie są wymawiane, wymazywane. Jest umiarkowany ból. Ilość aktywnych i pasywnych ruchów praktycznie nie cierpi. Może wystąpić nieznaczne zaczerwienienie skóry nad ogniskiem zapalnym.

Forma pierwotna

W tego typu patologii ścięgna i kaletki są zaangażowane w proces zapalny, a same stawy mogą nie być zapalone, pozostają nienaruszone. Ścięgno pięty jest częściej atakowane, rozwija się jej pogrubienie i zagęszczenie.

Objawy i objawy kliniczne

Objawy, które lekarz może podejrzewać u pacjenta z dnawym zapaleniem stawów, są następujące:

Klasyczny rozwój stanu zapalnego

Ostra zmiana pierwszego stawu śródstopno-paliczkowego stopy z wyraźnymi objawami: zaczerwienieniem, ostrym bólem, obrzękiem, przede wszystkim zmusi lekarza do przyjęcia choroby i przeprowadzenia badania diagnostycznego w jej związku.

Zwłaszcza, jeśli pacjent jest mężczyzną, około pięćdziesięciu, grubą sylwetką. Przed atakiem doszło do naruszenia diety przy użyciu dużej ilości jedzenia lub alkoholu zawierającego purynę

Formacja tophus

Są to specyficzne formacje, które są widoczne gołym okiem. Wskazują na długotrwały proces zapalny, który trwa co najmniej 5-6 lat. Formacje przypominają guzki lub kule różnych rozmiarów: od kilku milimetrów do kilkudziesięciu centymetrów. Guzki składają się z osadów moczanowych, otoczonych tkanką łączną. Można je zobaczyć na przedsionkach, łokciach, palcach, rękach, biodrach, na czole. Formacje mają lekko żółtawy kolor, podczas zaostrzeń ich zawartość staje się bardziej płynna i może być uwalniana przez przetokę jako gęsta masa białej

Uszkodzenie nerek

Objawia się w postaci tworzenia się kamienia z powodu złogów mikrokryształów moczanowych w tkance śródmiąższowej. Objawia się w postaci kolki nerkowej na tle pogorszenia dnawego w postaci ataku. 25% pacjentów może rozwinąć nefropatię z rozwojem wysokiego ciśnienia krwi, wydalaniem białka i krwi w moczu

Zmiany artretyczne w dnawym zapaleniu stawów są częściej jednostronne, asymetryczne, maksymalny rozwój stanu zapalnego obserwuje się już w pierwszym dniu, częściej zmianom towarzyszą zaczerwienienie, obrzęk i silny ból, ale formy mogą być również wymazane lub zamaskowane pod inną chorobą.

Diagnoza choroby

W obowiązkowym programie badania pacjentów z podejrzeniem dnawego zapalenia stawów należy:

1. Dąb.
2. BAK.
3. Radiogram zmodyfikowanych stawów.
4. Badanie płynu stawowego.
5. Badanie treści tophus.

Całkowita liczba krwinek (KLA)

Zmiany w KLA w remisji praktycznie nie są obserwowane. W ataku dnawym wykrywane są objawy zapalenia: przyspieszona ESR, leukocytoza ze wzrostem liczby granulocytów obojętnochłonnych. Zmiany te nie są specyficzne i są charakterystyczne dla wielu procesów zapalnych w organizmie.

Biochemiczne badanie krwi (BAC)

W okresie zaostrzenia zwiększa się zawartość seromucoidu, kwasów sialowych, globulin.

RTG stawów

Zmiany radiologiczne na dotkniętych obszarach pojawiają się w przewlekłym i długotrwałym zapaleniu wielostawowym. Na radiogramach można wykryć:

1. Obszary przerzedzania kości są oznakami osteoporozy w rejonie głów stawowych (nasady).
2. Wzrost kości, ogniska oświecenia o różnych rozmiarach - tophi kości.
3. Zniszczona korowa substancja kostna.

Jeśli niedawno pojawiło się dnawe zapalenie stawów, ataki nie są częste, a okres choroby nie przekracza dwóch lat, nie wykryto żadnych zmian radiograficznych w obrazie.

Badanie płynu stawowego

W trudnych przypadkach diagnostycznych, gdy klinika zostaje wymazana lub objawy są maskowane pod innymi postaciami zapalenia stawów, uciekają się do nakłucia diagnostycznego i późniejszego badania płynu maziowego.

Rzetelnym potwierdzeniem pochodzenia artretycznego uszkodzenia stawowego jest wykrycie kryształów moczanu sodu w płynie maziowym pod mikroskopem, a płyn jest przezroczysty, nie mętny, jego lepkość może być nieco poniżej normy.

Tofusa można również przebić, w wylocie wykrywa się kryształy kwasu moczowego.

Czy dnawe zapalenie stawów daje grupie niepełnosprawności?

Jeśli pacjent cierpi na przewlekły, zaniedbany proces, w którym obserwuje się patologię stawową:

1. Ograniczenie aktywności, zdolność do poruszania się i samoobsługi.
2. Niemal nieprzerwanie dochodzi do zaostrzeń.
3. Nefropatia dnawe rozwija się z niewydolnością nerek.
4. Rozwija się sztywność połączeń i ich deformacja.

Lekarz prowadzący musi koniecznie zadać pytanie medycznej komisji doradczej w sprawie przydzielenia pacjentowi grupy niepełnosprawności. Może to być trzeci, drugi, a nawet pierwszy, w zależności od wyników badania i zachowania ważnych funkcji ruchu, wykonywania czynności związanych z pracą, zdolności do samoobsługi.

Leczenie patologiczne

Po zdiagnozowaniu lekarz zaleci pacjentowi z dnawym zapaleniem stawów poddanie się kompleksowemu leczeniu, aby wprowadzić chorobę w stadium remisji i zapobiec postępowi patologii z pojawieniem się nowych ataków.

Leczenie dnawego zapalenia stawów obejmuje:

1. Zatrzymanie ostrego ataku
2. Długotrwała terapia z:
   • schemat leczenia;
   • diety;
   • leki zmniejszające poziom kwasu moczowego we krwi;
   • fizjoterapia.

Zatrzymanie ostrego ataku

Podczas zaostrzenia przewlekłego procesu lub podczas pierwszego ataku, pacjentowi należy zapewnić odpoczynek i brak stresu na dotkniętym stawie. W przypadku wyraźnych zmian zapalnych na obszarze dotkniętym chorobą i silnego obrzęku można nałożyć na skórę przez krótki czas (10-15 minut), lepiej nadać kończynom nieco podwyższoną pozycję.

Na początku kryzysu zapalenie jest dobrze kontrolowane przez podawanie tabletek kolchicyny, preparatu pochodzącego z jesiennych żarówek zawierających alkaloidy. Kolchicyna hamuje ruch leukocytów do miejsca zapalenia, blokuje podział komórek przez wiązanie aparatu podziału mitotycznego i ma działanie przeciwalergiczne. Lek jest przepisywany według schematu w dużych dawkach od pierwszego dnia choroby, stopniowo go zmniejszając. Poprawa w przyjmowaniu leku zwykle występuje w ciągu 10-12 godzin: ból zmniejsza się, objawy zapalenia ustępują, a obrzęk zmniejsza się. Niepożądane skutki uboczne mogą być działaniem gastrotoksycznym: biegunka, wymioty, nudności. Lek jest przeciwwskazany w ciąży, wrzodach, niewydolności nerek, ciąży i laktacji.

Łagodzi stany zapalne i ból, ma działanie przeciwgorączkowe. Często NLPZ:

Mogą być stosowane wewnątrz, domięśniowo, w postaci miękkich postaci dawkowania: maści, żeli, kremów.

Leki hormonalne są przepisywane w ścisłych wskazaniach - przy braku skuteczności terapii powyższymi lekami. Prednizolon, medrol, deksametazon jest przepisywany przez krótki czas z późniejszym zmniejszeniem dawki.

Lokalnie na dotkniętym obszarze można zastosować kompresy z dimexidum w zalecanym rozcieńczeniu lekarskim wodą, analginum, nowokainą.

Zgodność z reżimem

Ważnym czynnikiem w zapobieganiu zaostrzeniom dnawego zapalenia stawów jest przestrzeganie zaleceń.

Należy zwrócić uwagę na zapobieganie brakowi aktywności fizycznej, normalizację masy ciała, spacery na świeżym powietrzu, przyzwyczajenie do chodzenia po kilku przystankach przed pracą, a nie na korzystanie z transportu osobistego lub publicznego, wykonywanie ćwiczeń gimnastycznych rano lub podczas długotrwałej pracy statycznej podczas siedzenia przy komputerze. Jeśli to możliwe, unikaj stresu, normalizuj stan psycho-emocjonalny.

Dieta Dozwolone jedzenie i prowokatorzy

Pacjent cierpiący na tę dolegliwość musi być świadomy tego, jakie produkty mogą powodować zaostrzenie choroby i wywołać atak zapalenia.

Oto lista produktów, które nigdy nie powinny pojawić się na półce lodówek lub szafek kuchennych u pacjentów z dnawym zapaleniem stawów:

1. Tłuste mięsa i ryby.
2. Zwierzęta i ptaki Splanchi.
3. Czekolada
4. Kawa
5. Mocna herbata.
6. Piwo
7. Czerwone wina.
8. Ser
9. Konserwy.
10. Produkty wędzone.
11. Kiełbasa
12. Czekolada
13. Rosoły.
14. Rośliny strączkowe
15. Malinowy
16. Szczaw

Powyższa lista zawiera dużą liczbę puryn w swoim składzie, które są przeciwwskazane w tej chorobie.

Są to produkty, które muszą powiedzieć „nie” na całe życie, aby utrzymać ruch stawów i działać tak długo, jak to możliwe.

Zalecana frakcja dietetyczna, do 5-6 razy dziennie, w małych porcjach. Kulinarne przetwarzanie żywności - gotowanie, gotowanie na parze, pieczenie we własnym soku. Mięsa i ryb o niskiej zawartości tłuszczu nie wolno jeść, ale w umiarkowanych ilościach - nie więcej niż 2-3 razy w tygodniu.

Zalecane do użycia:

• pszenica, chleb żytni, a także z dodatkiem otrębów;
• mięso i ryby o niskiej zawartości tłuszczu;
• produkty mleczne o dobrej przenośności;
• zboża;
• wszelkie owoce i jagody oprócz malin, fig;
• warzywa gotowane, pieczone lub surowe;
• galaretka;
• ptasie mleczko, marmolada.

Jeśli pacjent ma nadwagę, to w celu jego normalizacji, na zalecenie dietetyka i jego kontroli, przydatne jest zorganizowanie diety na czczo: twarogu i kefiru, owoców. Pełny głód jest zabroniony.

Podstawowe leczenie

Pacjenci, którzy normalizują poziom kwasu moczowego we krwi i zapobiegają powstawaniu nowych złogów moczu w tkankach i stawach, a także powstawaniu topusa, powinni przepisać stały lek, który przyczynia się do:

1. Redukcja syntezy kwasu moczowego: allopurynol, tiopurinol, hepatokatalaza i kwas orotowy.
2. Zwiększone wydalanie kwasu moczowego: antran, etamid, dezurik i benemid.
3. Leki mieszane: Allomarone.

Leki te mogą być zalecane przez lekarza jako leczenie podtrzymujące po ustaleniu rodzaju zaburzeń metabolicznych, które mogą być metaboliczne (zwiększone wytwarzanie kwasu moczowego), nerek (niedostateczne wydalanie) lub mieszane.

Metody fizjoterapeutyczne

Metody fizjoterapeutyczne mają korzystny wpływ na błonę stawową błony maziowej, sprzyjają usuwaniu zbędnych produktów przemiany materii i nadmiernemu rozkładowi zasad purynowych, mają absorbowalne działanie, przyczyniają się do zaniku lub zmniejszenia tophi i przedłużają remisję.

W ostrym okresie dnawego zapalenia stawów można stosować:

1. Promieniowanie ultrafioletowe dotkniętego obszaru.
2. Terapia UHF.
3. Elektroforeza z dimeksydem, analginum, salicylanem sodu.

W stanie interiktalnym, na etapie łagodzenia ostrych stanów zapalnych, pokazano następujące:

1. USG.
2. Fonoforeza z hydrokortyzonem.
3. Obróbka termiczna (parafina, ozokeryt, induktotermia).

Dane dotyczące skutecznego stosowania fizjoterapii w kompleksowym leczeniu dny moczanowej

Dieta na dnawe zapalenie stawów - co może i nie może jeść?

Dieta na dnawe zapalenie stawów jest konieczna, aby ustabilizować wagę i utrzymać zdrowie całego ciała. Ważne jest, aby kontrolować poziom kwasu moczowego we krwi i odkładanie się soli w stawach, aby uniknąć zaostrzenia obrazu klinicznego choroby.

Cechy diety na dnę

Dnawe zapalenie stawów charakteryzuje się procesami zapalnymi w stawach, objawiającymi się bólem, obrzękiem, zwiększoną wrażliwością, sztywnością ruchów, podwyższoną temperaturą ciała do 38 stopni i powyżej, osłabieniem całego ciała.

Kwas moczowy chroni naczynia krwionośne przed szkodliwym cholesterolem. Ale kryształy moczu (sól), które nie są wydalane przez nerki, wchodzą do stawów i powodują bolesne odczucia.

Dla pacjentów z podobnym zaburzeniem odpowiedni jest stół dietetyczny Petsner z regulacją szkodliwych pokarmów, białek, tłuszczów i prostych węglowodanów.

Jeśli pogorszy się stan pacjenta z dnawym zapaleniem stawów, dodaj bardziej okrutną dietę nr 8. Ograniczenia odnoszą się do dziennego przyjmowanego płynu, zabraniają jedzenia, które pobudza apetyt.

Zasady postępowania po zapaleniu stawów i dnie

Dieta na dnawe zapalenie stawów obejmuje wykluczenie z diety żywności zawierającej duże ilości kwasu szczawiowego. Ważne jest ograniczenie spożycia soli i zwiększenie liczby produktów alkalizujących (nabiał, warzywa, owoce). Zmniejsz także ilość białka i tłuszczu, więcej pokarmów roślinnych.

Wszystkie produkty muszą być przetwarzane termicznie, duszone, parzone, mogą być pieczone w piekarniku, ale z minimalną ilością tłuszczu. Temperatura przyjmowanego pokarmu nie przekracza 40 stopni.

Najważniejsze w diecie na dnawe zapalenie stawów - usuń z menu jedzenie o wysokiej zawartości puryn. Lepiej jest porzucić:

• Konserwy i ryby silnie solone;
• Wołowina, wieprzowina;
• Kwaśne jagody;
• Szczaw;
• Orzechy, fasola;
• Słodycze;
• Zupy mięsne i grzybowe.

Gdy dieta nr 8, kiełbasa i produkty mączne, cukier w czystej postaci, półprodukty, soki magazynowe, makarony, ziemniaki, owoce o wysokiej zawartości cukru są zabronione. Sałatki nie powinny być uzupełniane olejem i octem, a warzywa dla nich są układane w formie przetworzonej termicznie.

Ser z dnawym zapaleniem stawów lepiej jest używać miękkiego, Adyghe. Z owsianki nie można jeść tylko płatków owsianych. Ze wszystkich rodzajów ryb lepiej jest powstrzymać wybór dorsza, sandacza, szprota, szprota. Jeśli mówimy o mięsie, należy wprowadzić ptaka lub królika do diety.

Najważniejsze jest, aby pamiętać, że słodycze i produkty piekarnicze powinny być w minimalnej ilości, ale zaletą powinny być produkty mleczne, zboża, owoce, jagody, warzywa, oliwa z oliwek.

W dzień - nie mniej niż 1,5 litra wody, do naturalnego wypłukania z organizmu toksyn i toksyn. Do alkalizacji przydatne jest spożywanie gotowanych ziemniaków, pomidorów, arbuzów i dinah, dań z cukinii, dyni, zielonej herbaty.

Zalecane i wykluczone dania

Dieta na artretyzm i dnę pozwala na spożywanie zup w różnych formach - barszcz, kapuśniak, warzywa, ziemniaki, nabiał, zimno, owoce, z wyjątkiem szczawiu, roślin strączkowych, mięsa, ryb i grzybów.

W ciągu dnia można użyć kilku kromek chleba żytniego z mąki 1-2 gatunków, podczas pieczenia warto dodać do produktu otręby mielone. Konfekcjonowanie ciasta jest ograniczone.

Dieta na dnawe zapalenie stawów obejmuje gotowanie kaszy gryczanej o zawartości kalorii do 169 Kcal. Doskonale odżywia ciało i może być spożywany w nieograniczonych ilościach.

Pozytywne jest to, że w gryce jest dużo potasu i wapnia, żelaza i magnezu, witaminy B i białka roślinnego. Przydatne jest parzenie zbóż z wrzącą wodą wieczorem, a rano zjedzenie porcji owsianki w postaci ciepła, z dodatkiem suszonych owoców, orzechów, owoców lub warzyw.

Mięso, drób i ryby - tylko odmiany o niskiej zawartości tłuszczu. Zaleca się stosowanie 3 razy w tygodniu po 160-180 g. Po zagotowaniu używać do późniejszego duszenia lub pieczenia.

W dnawym zapaleniu stawów ważne jest zmniejszenie ogólnej wartości kalorycznej pokarmu, jeśli pacjent ma nadwagę. Pamiętaj, aby uwzględnić umiarkowane obciążenie, poranne ćwiczenia, spacery na świeżym powietrzu.

Pomidory można wprowadzać do diety w małych ilościach. Przydatne jest stosowanie żywności z witaminami z grup B, kwasu askorbinowego, takich pierwiastków śladowych jak wapń, potas, fosfor, magnez, cynk, fluor.

Na alkohol nakłada się 100% zakaz, ponieważ zatrzymuje on kwas moczowy w organizmie, to samo dotyczy piwa, wina, różnych likierów i napojów o niskiej zawartości alkoholu. Należy powstrzymać się od używania produktów zawierających kawę. Najlepsze ze wszystkich - domowe koktajle, soki warzywne i owocowe, alkaliczna woda mineralna.

Prawidłowe menu

Pokarm dla zapalenia stawów i dny zbudowany jest zgodnie z zasadą - więcej wody i mniej soli. Ważne jest, aby kontrolować odżywianie przez całe życie, wtedy będzie można uniknąć ciężkich nawrotów.

Podczas sporządzania menu w okresie zaostrzenia należy zaplanować dni postu za pomocą warzyw i owoców - 1,5–2 kg dozwolonych przedmiotów dziennie. Przydatna dieta z serem kefirowym - 500 ml jogurtu i 400 g niskotłuszczowego twarożku. Takie odżywianie spowoduje rozpuszczenie kwasu moczowego przez jego alkalizację.

Zabronione jest głodzenie się z dnawym zapaleniem stawów, w którym to przypadku ciało jest pod wpływem stresu, co oznacza, że ​​liczba puryn w organizmie wzrasta. Ważne jest regularne robienie przekąsek w odstępie nie dłuższym niż 2 godziny.

Porady ekspertów

Zalecenia reumatologów sprowadza się do następujących postulatów:

• Ułamkowe i zrównoważone odżywianie - co najmniej 5-6 razy dziennie;
• Nie używaj zbyt gorącej lub mrożonej żywności;
• Pomocne jest pocenie się, ponieważ mocznik jest skutecznie wydalany przez gruczoły potowe (łaźnia turecka, sauna);
• Nie możemy pozwolić na gwałtowny spadek masy ciała;
• Dieta dnawego zapalenia stawów powinna być uzupełniona witaminami i mikroelementami;
• Skutecznie stosuj wywary oparte na opłatach leczniczych (rumianek, szałwia, tymianek, podbiałek, dzika róża);
• Każda dieta wymaga gimnastyki i ćwiczeń.

Jeśli wszystkie zasady tabeli diety zostaną spełnione, leczenie dnawego zapalenia stawów będzie łatwe i skuteczne. Przecież racjonalizacja spożycia żywności pozwoli na jakościowe stosowanie środków farmakologicznych.

Teraz wiesz, co jest niemożliwe i co możesz jeść z dnawym zapaleniem stawów - jak zrobić codzienne menu z korzyściami zdrowotnymi. Taka dieta jest niezbędna w ogólnym schemacie kompleksowego leczenia tej choroby.

Dieta na dnawe zapalenie stawów

Dieta na dnawe zapalenie stawów jest konieczna, ponieważ choroba ta rozwija się z powodu naruszenia metabolizmu azotu w organizmie, w szczególności wymiany pochodnych puryn (nukleotydów purynowych) i nadmiernej zawartości we krwi produktu tej wymiany - kwasu moczowego. To właśnie moczanowe kryształy kwasu moczowego nie są wydalane przez nerki, które osiadają w tkankach stawów i powodują ból.

Leczenie diety dnawego zapalenia stawów

Leczenie dnawego zapalenia stawów za pomocą diety ma na celu skorygowanie metabolizmu azotu, a dokładniej zmniejszenie spożycia związków azotu w żywności - białek zwierzęcych i roślinnych. Zastosowanie produktów białkowych zwiększa zawartość endogennych nukleotydów purynowych. Nukleotydy purynowe (niezbędne do wytwarzania kwasów nukleinowych i syntezy białek przez komórki organizmu) są przekształcane w wolne zasady purynowe przez enzymatyczną deaminację hydrolityczną, której późniejsze utlenianie kończy się wytwarzaniem produktu końcowego w postaci kwasu moczowego.

Kwas moczowy powstały w wyniku rozkładu endogennych substancji purynowych jest potrzebny organizmowi, ponieważ służy on jako przeciwutleniacz i pomaga chronić nasze naczynia krwionośne przed złogami cholesterolu.

Ponadto pokarmy białkowe przyczyniają się do zwiększonego powstawania azotku wodoru w jelicie, amoniaku, który jest produktem bakterii jelitowych, które rozkładają nie w pełni strawione białka. Ale organizm nie potrzebuje amoniaku, a nawet jest szkodliwy, a nasza wątroba bierze udział w jego konwersji do mocznika.

Z nadmiarem związków azotu w produktach żywnościowych, a także zmniejszeniem aktywności enzymów metabolizmu puryn (fosfiferaza, kinaza guanylanowa, oksydaza ksantynowa i prawie trzydzieści innych enzymów), sole kwasu moczowego krystalizują szczególnie aktywnie, wpływając na chrząstkę i stawy: rozwija się dnawe zapalenie stawów. Należy pamiętać, że tworzenie się kryształów kwasu moczowego przyspiesza przesunięcie równowagi kwasowo-zasadowej organizmu do strony kwasowej.

Dla osób z tą patologią odpowiednia jest dieta Pevznera nr 6, która jest przepisywana na dnę moczanową i uraturię, chorobę kamienia nerkowego z kamieniami moczowymi. Dieta na dnawe zapalenie stawów odnosi się do alkalizującego żywienia klinicznego z ograniczoną ilością pokarmów zawierających purynę i prostych węglowodanów.

Menu dietetyczne na dnawe zapalenie stawów

Menu dietetyczne dnawego zapalenia stawów może być tylko przykładowe, a główna zasada wyboru potraw, a także przepisy stosowane w przygotowaniu żywności do dnawego zapalenia stawów, powinny uwzględniać skład żywności, która nie jest zalecana do stosowania w tej chorobie.

Na śniadanie mogą być serniki, jajecznica, płatki lub tosty z serem o niskiej zawartości tłuszczu. Najlepszą przekąską (drugie śniadanie) jest owocowy lub niskotłuszczowy jogurt.

Na pierwszy posiłek można ugotować różne zupy, puree ziemniaczane, zupy warzywne ze zbożami, zupę buraczaną, chudy barszcz. Codzienne stosowanie sałatki warzywnej, przyprawionej olejem roślinnym, nie tylko pomoże w problemach ze stawami, ale także znacznie ułatwi pracę jelit.

Dieta dnawego zapalenia stawów to zdrowa dieta, która przyniesie korzyści nie tylko stawom, ale całemu ciału.

Co nie jeść na dnawe zapalenie stawów?

Dietetycy stworzyli imponującą listę produktów spożywczych, których należy unikać pod każdym względem w obecności dnawego zapalenia stawów. Lista ta obejmuje: czerwone mięso (zwłaszcza cielęcinę i dziczyznę); wszystkie podroby mięsne; tłuszcze zwierzęce; rośliny strączkowe (fasola, dojrzały groszek, soczewica); grzyby, szparagi, szczaw, brukselka i kalafior, szpinak.

Co jeszcze nie może jeść z dnawym zapaleniem stawów? Nie można jeść bulionów mięsnych i sosów, bekonu i smalcu, tłustych ryb morskich i rzecznych, konserw rybnych (zwłaszcza śledzia, sardynek, tuńczyka i szprot w oleju), owoców morza i skorupiaków, chleba drożdżowego i pieczenia. Absolutnie przeciwwskazany alkohol, w tym piwo, a także napoje bezalkoholowe.

O drobiu, zwłaszcza kurczaku, który jest uważany za produkt dietetyczny. Jeśli 100 g mięsa z kurczaka zawiera 125 mg zasad purynowych, to taka sama ilość mięsa indyczego jest dwa razy mniejsza. Jednak w procesie gotowania mięsa prawie połowa puryn znajduje się w bulionie.

Kalafior określany jest również jako „purynowy”. Ale jeśli podczas trawienia 100 g kalafiora powstanie 45 mg kwasu moczowego, to taka sama ilość zalecanej gryki - 145 mg. Badania przeprowadzone przez amerykańskich dietetyków wykazały, że warzywa o wysokiej zawartości puryn nie zwiększają ryzyka zaostrzenia dnawego zapalenia stawów. Dlatego po prostu zaleca się ograniczanie w diecie warzyw takich jak szpinak, szparagi, groszek, fasola, kalafior i grzyby. Zawarte w nich kwasy organiczne pomagają przesunąć równowagę kwasowo-zasadową organizmu do strony alkalicznej.

Co możesz jeść na dnawe zapalenie stawów?

Najlepszą dietą dla dnawego zapalenia stawów jest jedzenie wegetariańskie. Są to różne świeże warzywa, owoce i jagody; zboża pełnoziarniste; niskotłuszczowe produkty mleczne (ser, twaróg, jogurt); jaja kurze (w ograniczonych ilościach), makaron, ziemniaki, orzechy, olej roślinny.

Ogólnie rzecz biorąc, jeśli masz dnawe zapalenie stawów, możesz jeść wszystko, co nie zawiera dużej ilości związków azotu. A jeśli dana osoba nie może obejść się bez mięsa i ryb, musi być gotowana, a nie zaleca się spożywania takiej żywności więcej niż trzy razy w tygodniu z maksymalną dzienną ilością 150-170 g.

Odpowiednie spożycie płynów - od półtora do dwóch litrów dziennie (jeśli serce i nerki są normalne) - jest jednym z najważniejszych warunków leczenia dnawego zapalenia stawów za pomocą diety.

Do alkalizacji krwi konieczne jest użycie gotowanych ziemniaków w skórkach; świeże ogórki i pomidory, arbuzy i melony, owoce cytrusowe i różne liściaste warzywa; cebula i czosnek; cukinia, bakłażan i dania dyniowe; naturalne soki owocowe i zielona herbata.

Stan ściśle związany z wysokim poziomem kwasu moczowego jest znany jako zespół metaboliczny i obejmuje oporność na insulinę, ogólną otyłość, wysokie ciśnienie krwi i podwyższony poziom cholesterolu. Dlatego dieta dla dnawego zapalenia stawów powinna być wolna od tłuszczu i zbilansowana energetycznie (w granicach 2300-2500 kcal), tylko wtedy jej zgodność stopniowo zmniejszy masę ciała. Dlatego nawet słodycze dozwolone przez dietetyków powinny zostać porzucone, zastępując je owocami i jagodami.

Dieta na dnawe zapalenie stawów

Tutaj dowiesz się:

Jak wiadomo, przyczyną dnawego zapalenia stawów jest nadmierne gromadzenie się kwasu moczowego w organizmie. Najczęściej mężczyźni cierpią na tę chorobę, co nie jest zaskakujące - męskie hormony płciowe sprzyjają wytwarzaniu kwasu moczowego w dużych ilościach. Dostosowanie odżywiania jest jednym z obowiązkowych punktów leczenia choroby, więc odpowiednia dieta dnawego zapalenia stawów i unikanie złych nawyków, zwłaszcza nadmiernego spożycia alkoholu, są niezbędnymi warunkami regeneracji i późniejszej kontroli choroby.

Podstawowe zasady żywieniowe dnawego zapalenia stawów

Podczas dzielenia pokarmów białkowych produkuje się duże ilości puryn, które z kolei przyczyniają się do produkcji kwasu moczowego w przewodzie pokarmowym. Jeśli białka przedostają się do organizmu w odmierzonej dawce, w ograniczonych ilościach, kwas jest usuwany i nie gromadzi się w tkankach chrząstki. Z tego wynika pierwsza zasada żywienia - dieta na dnę moczanową i zapalenie stawów obejmuje spożywanie niewielkiej ilości pokarmów białkowych.

Drugą cechą jest częstotliwość odżywiania. Podobnie jak w przypadku innych przewlekłych chorób stawów, konieczne jest częstsze spożywanie posiłków (5-6 razy dziennie), ale znaczne zmniejszenie porcji.

Trzecią rzeczą do zapamiętania jest płyn. Aby kwas moczowy był prawidłowo wydalany z organizmu, musi być „wypłukany” dużą ilością przefiltrowanej wody. Standardowa stawka wynosi 2 litry dziennie. Ważne jest, aby zrozumieć, że herbaty, napoje owocowe, buliony i inne płyny się nie liczą. Pić wymaganą dzienną objętość wody powinna być równomierna (w każdym razie nie salwa, a nie w jednym lub dwóch posiedzeniach).

Spróbuj rozprowadzić ilość wody (i to jest około 8 szklanek) przez cały dzień (początkowo możesz pić wodę nawet o godzinę). Jeśli nie możesz wypić wszystkich dwóch litrów w jednym z dni, nie próbuj nadrobić następnego dnia.

Jeśli masz choroby układu krążenia lub problemy z nerkami, skonsultuj się z lekarzem przed zwiększeniem spożycia wody. Twoja choroba może nie pozwolić na picie płynów w takich ilościach.

Będzie przydatny i liczy kalorie. W dzień - nie więcej niż 2800 kcal, podczas gdy skład spożywanych białek, tłuszczów i węglowodanów powinien być rozłożony w następujący sposób - 80 g tłuszczu, taka sama ilość białek, 400 g węglowodanów.

Konieczne jest poważne ograniczenie spożycia soli do 5 gramów dziennie. Jest to całkowita ilość soli, w tym soli, której używasz do gotowania. Wydaje się, że aby to było prawie niemożliwe, ale jest to złudzenie. Powinien on jedynie odżywiać żywność i stopniowo twoje receptory przyzwyczają się do postrzegania niesolonych potraw. Zmniejszenie spożycia soli jest jednym z warunków diety dla wszystkich rodzajów chorób stawów, i rzeczywiście, im mniej soli jesz, tym zdrowsze będziesz.

Szkodliwe i korzystne produkty na dnawe zapalenie stawów

Ludzie cierpiący na dnę moczanową muszą zrezygnować z wielu produktów spożywczych i produktów. W pierwszej kolejności z diety należy wykluczyć:

• tłuste mięso z baraniny i cielęciny;
• wątroba, żołądki, serce i inne narządy wewnętrzne zwierząt i ptaków;
• galarecie, galarecie, galarecie;
• odmiany tłustych ryb: śledzie, sardynki, makrele - zarówno solone, jak i wędzone;
• wszelkie wędzone mięsa;
• pikantne przyprawy;
• rośliny strączkowe (fasola, groch);
• soja;
• ciasta drożdżowe.

W ograniczonych ilościach (nie więcej niż raz w tygodniu iw bardzo małych porcjach) można używać:

• kiełbasa gotowana;
• gotowana ryba (pstrąg, łosoś);
• gotowany kurczak, indyk, gęś, kaczka;
• masło;
• grzyby;
• rzodkiewka;
• kalafior;
• szpinak i szczaw.

Wydaje się, że prawie wszystkie popularne potrawy są wyłączone z diety. Co wtedy pozostaje dna chorego? Zgodnie z zaleceniem reumatologów dieta dnawego zapalenia stawów opiera się na menu wegetariańskim. Wyobraź sobie, jak smutni są teraz ludzie, którym trudno żyć bez mięsa. Nie spiesz się, aby się zdenerwować - mięso można również jeść, ale nie tylko pieczone steki, ale duszone lub pieczone we własnym soku chudej wołowiny, królika, indyka.

W diecie pacjenta z dną moczanową powinno być również:

• sery o niskiej zawartości tłuszczu i lekko solone;
• niskotłuszczowe produkty mleczne (zawartość tłuszczu śmietankowego nie większa niż 10%, twarożek - nie więcej niż 3%);
• jajka (nie więcej niż jeden dziennie);
• gotowane lub świeże warzywa (kapusta, marchew, ziemniaki, bakłażany), a także różnorodne dania na ich podstawie - kotlety warzywne, gulasze itp.;
• bardzo przydatne zielone jabłka i arbuzy;
• zboża z każdego rodzaju zbóż (z wyjątkiem płatków owsianych), a także makaron.

Dieta numer 6 i 8 oraz przykład codziennego menu na dnawe zapalenie stawów

Ważne jest, aby zrozumieć, że wybór diety musi być lekarski. Najczęściej pacjenci z dną proponowane są w tabeli diet numer 6 lub 8. Spójrz na cechy menu z tymi dietami.

Zawiera dietę numer 6

• Pierwsze dania to zupy warzywne na wodzie lub mleku, zupy mleczne z makaronem, okroshka.
• Chleb - tylko żyto lub otręby.
• Mięso - tylko gotowane.
• Przetwory mleczne o niskiej zawartości tłuszczu, w tym sery niesolone, twaróg, śmietana.
• Zgodnie z zakazem - płatki owsiane, rośliny strączkowe.
• Drugie dania - warzywa i chude mięso z sosami warzywnymi ze śmietany, mleka i pasty pomidorowej bez soli. Warzywa mogą być pieczone, gotowane, duszone, gotowane na parze lub świeże.
• Suplementy powinny być zielenią.
• Na deser - konfitury, dżemy, marmolada, pastila. Ale im mniej cukru w ​​menu, tym lepiej.
• Wszelkie orzechy inne niż orzeszki ziemne nie będą bolały - 20 gramów dziennie.
• Mocna herbata i kawa zostaną zakazane, ale zostaną zastąpione herbatami ziołowymi, kompotami, napojami owocowymi, galaretką.

Zawiera dietę numer 8

Dieta jest przepisywana na dnawe zapalenie stawów, które występuje na tle nadwagi. W celu ustabilizowania metabolizmu, jedzenie z dnawym zapaleniem stawów w tym przypadku obejmuje zmniejszenie ilości tłuszczu i węglowodanów oraz zwiększenie ilości białek.

• Zupy - głównie warzywa.
• Chleb jest dozwolony tylko dla żyta, ale jego objętość powinna być znacznie zmniejszona.
• Posiłki z chudego mięsa i ryb - nie więcej niż 2 razy w tygodniu. Nie można smażyć ryb i mięsa!
• Dania z płatków zbożowych i makaronu są spożywane w bardzo dawce.
• Kefir i niskotłuszczowy twaróg - tylko te produkty mleczne są dozwolone w tej diecie.
• Wiele owoców i jagód, a także napoje i potrawy na ich podstawie. W tym przypadku istnieje jednak wiele ograniczeń (powiedzmy o nich trochę niżej).

Odżywianie dny i artretyzmu osób z nadwagą nakłada zakaz na następujące rodzaje produktów:

• słodkie białe wypieki;
• wszelkiego rodzaju słodycze, głównie czekoladki;
• kasza manna i ryżowa;
• winogrona i inne owoce są bogate w cukier.

Przybliżone menu dzienne dla pacjenta z dną moczanową

Aby żywienie dna i artretyzmu było zróżnicowane, należy starannie przygotować menu na każdy dzień. Może to wydawać się żmudne lub kosztowne, ale z czasem nauczysz się dostosowywać zakupy w sklepie spożywczym, uwzględniając istniejące ograniczenia, a także być w stanie szybko wybrać produkty, które Ci się podobają.

Spójrz więc, jak apetyczne menu może wyglądać przez jeden z dni!

• Śniadanie Kanapki z chlebem żytnim, bazylią i serem. Filiżanka herbaty ziołowej. Garść orzechów.
• Przekąska. Zielone jabłko
• Lunch Kalafior z zupy jarzynowej. Na drugim - mięso królicze, pieczone w piekarniku z ziemniakami w wiejskim stylu. Sałatka jarzynowa, doprawiona oliwą z oliwek. Kompot.
• Przekąska. Koktajl sałatkowy z niskotłuszczowym jogurtem domowej roboty.
• Kolacja Makaron (makaron) z kawałkiem piersi z kurczaka, zapiekany z bakłażanem i serem. Filiżanka herbaty ziołowej.
• Przed snem. Pół szklanki niskotłuszczowego kefiru.

I nie zapomnij - więcej wody i mniej soli! Dnawe zapalenie stawów będzie wymagało kontrolowania odżywiania przez całe życie, ale odpowiednia dieta pomoże zmniejszyć ryzyko zaostrzeń.