Co to jest spondyloza kręgosłupa? Jest to patologia, w której kręgi zmieniają swoje kontury i są zdeformowane, zwężając kanał kręgowy. Kręgi zmieniają kształt z powodu kostnych narośli, które wyglądają jak kolce i wypukłości. Takie występy mogą mieć negatywny wpływ na podłużne więzadło kręgosłupa. Często zdeformowane kręgi są łączone ze sobą, powodując zwężenie kręgosłupa i mogą ścisnąć nerwy.

Na pytanie, co to jest spondyloza, lekarze reagują na krótko reakcją obronną na zniszczenie krążków międzykręgowych pacjenta.

Gdy procesy są zlokalizowane wzdłuż krawędzi kręgu, pacjent nie może w pełni się poruszać, osteofity negatywnie wpływają na mobilność osoby. Wraz z postępem choroby pojawia się ból, możliwe szczypanie zakończeń nerwowych. Kręgosłup - co to jest i co ludzie są zagrożeni niż leczyć? Spondyloza często występuje u osób starszych lub u pracowników, którzy siedzą nieruchomo przez długi czas w pobliżu komputera, a szyja jest najczęstszym miejscem lokalizacji.

Powody

Jedną z głównych przyczyn choroby jest osteochondroza, która występuje z powodu zmian związanych z wiekiem, chorób przewlekłych i problemów z metabolizmem. Jego objawy mogą być spowodowane nadwagą, nadciśnieniem lub cukrzycą. Co zagraża osteochondrozie? W tej chorobie krążki między kręgami stają się bardziej kruche, mniej elastyczne, a ilość wilgoci w nich zmniejsza się. Zmienia się również wysokość dysków, a same dyski zaczynają się przesuwać, ciśnienie w obszarze przesunięcia wzrasta. W tym miejscu rozpoczyna się proces zapalny, w którym gęstnieje tkanka kostna. Sole są odkładane w uszkodzonym obszarze i rozpoczyna się rozwój spondylozy.

Kolejnym powodem rozwoju choroby kręgosłupa jest skolioza. W tego typu krzywiznach narośle kości są zlokalizowane zarówno w kręgu przednio-bocznym, jak i tylnym. Występuje choroba kręgosłupa (spondylozy) i po urazach ze łzami w przednim więzadle wzdłużnym. W tym obszarze powstają przyrosty kości. Niektórzy lekarze uważają, że urazy kręgosłupa są główną przyczyną choroby. Odnoszą się do urazów nie tylko złamań, ale także drobnych urazów (mikrourazy, efekty wibracji itp.).

Objawy

W przypadku choroby pacjent odczuwa dokuczliwy ból w określonej części kręgosłupa z powodu podrażnienia i uszczypnięcia nerwów i więzadeł. Osoba skarży się na ciężkość i napięcie mięśni. Amortyzacja kręgosłupa jest zmniejszona, ponieważ pacjent prostuje zgięcia kręgosłupa.

Objawy spondylozy kręgosłupa: osoba czuje się ograniczona w dotkniętej chorobą części kręgosłupa, a ból stopniowo wzrasta w ciągu dnia i nadal alarmuje pacjenta w nocy. Ból występuje nie tylko podczas chodzenia lub ruchów ciała, ale także w spoczynku. Trudno jest osobie przyjąć pozę, w której ból nie będzie mu przeszkadzał. W początkowej fazie choroby nie może powodować dyskomfortu i dyskomfortu, ale wpływa na ruchliwość samego kręgosłupa.

Spondyloza kręgosłupa szyjnego jest powszechna wśród osób z „siedzącą pracą”, a pracownicy zajmują się pracą umysłową. Oprócz bólu, spondyloza niesie objawy, takie jak problemy z ciśnieniem krwi i zawroty głowy. Często pacjenci cierpiący na tę chorobę skarżą się na szum w uszach i zaburzenia widzenia.

Kiedy objawy choroby w okolicy klatki piersiowej, ludzie zwracają uwagę na ból mostka (z porażeniem przednich gałęzi nerwu rdzeniowego) lub w klatce piersiowej, zlokalizowanej z jednej strony. Kiedy czujesz palcami, możesz poczuć stan zapalny.

Gdy kręgosłup choroby kręgosłupa wpływa na okolicę lędźwiową, zaczyna się podrażnienie korzeni nerwowych bez ściskania. Ten pacjent skarży się na częściową utratę czucia w kończynach, dyskomfort w pośladkach i mięśniach nóg. Dyskomfort pojawia się podczas długotrwałego stania lub poruszania się. Ale w przypadku spondylozy charakterystyczne jest, że objawy znikają, gdy pacjent przechyla się do przodu lub zapada w kulkę. W przypadku „chromania przestankowego” objawy nie znikają.

Kręgosłup jest przewlekłą, postępującą chorobą kręgosłupa, dlatego nie należy opóźniać leczenia spondylozy. Rozwija się stopniowo i odbywa się na etapie rozwoju 3 etapy:

1. Pierwszy etap charakteryzuje się małymi procesami, które nie wykraczają poza trzon kręgowy. Objawy choroby są praktycznie nieobecne.
2. Spondyloza drugiego stopnia. Co to jest? Osteofity kręgosłupa rosną, pacjent ma ograniczenie ruchu, zaczyna się okresowy ból bolący. Ból wzrasta wraz z silnym wysiłkiem fizycznym na kręgosłup lub pod wpływem przeciągów i zimna.
3. Trzeci stopień choroby obejmuje połączenie kręgów ze sobą, co grozi całkowitym unieruchomieniem kręgosłupa. Pacjent cierpi na silny ból, zwiększa napięcie mięśniowe. Mięśnie mają wysoką zawartość kwasu mlekowego. Wraz z dalszym postępem metabolizm jest zaburzony, co znacznie nasila chorobę.

Z reguły spondyloza dotyczy kręgów 1-2-3 występujących w szyi lub dolnej części pleców, rzadko objawiających się w kręgosłupie piersiowym.

Diagnostyka

Nie jest możliwe ustalenie, czy pacjent ma tę chorobę, czy nie na podstawie samych objawów, i nie wystarczy to, by zdać testy. Zaleca się zdiagnozowanie choroby za pomocą zdjęć rentgenowskich wykonanych w 3 rzutach. Dzięki temu można wyraźnie zobaczyć obecność lub brak osteofitów, wielkość wzrostu kości, ich lokalizację, aby śledzić przebieg choroby. Indywidualnie pacjent otrzymuje tomografię komputerową.

Nie najbardziej budżetowa wersja badania, ale najbardziej wiarygodna i skuteczna jest rezonans magnetyczny. Pozwala zobaczyć chore części kręgosłupa i zmierzyć rozmiar osteofitów do milimetra. Tomografia komputerowa jest bardziej pouczająca dla lekarza niż rentgen, ale mniej skuteczna niż MRI.

Leczenie

Lekarze nie znajdują metod leczenia pacjenta, pomagając w całkowitym pokonaniu spondylozy, ponieważ proces chorobowy ma charakter zwyrodnieniowy. Zabieg ma na celu wyeliminowanie bólu, poprawę przepływu krwi, zmniejszenie stanu zapalnego, spowolnienie nieodwracalnych zmian w tkankach dotkniętego kręgosłupa.

Co jeśli pacjent ma spondylozę, jakie leczenie należy przepisać? Lekarz używa leków przeciwzapalnych, fizjoterapii, leczenia akupunktury, środków ludowych, ćwiczeń itp.

Metody medyczne

Zalecane leki łagodzą ból i stan zapalny, ale nie leczą przyczyny. Lekarze mianowali Movalisa, ibuprofenem, diklofenakiem, ketonalem. Kurs masażu okresowego jest również ważny dla łagodzenia bólu i poprawy krążenia krwi.

W przypadku choroby okresy zaostrzenia są zastępowane objawami przewlekłymi. Gdy pojawia się ostry ból, pacjentom zaleca się przyjmowanie baralginu, kerotolu i wytwarzanie blokady za pomocą nowokainy. Wstrzyknięcia pacjentowi trwają kilka dni. Tym razem wystarczy złagodzić skurcze, ale na dłuższą metę konieczne jest wykonywanie codziennych ćwiczeń gimnastycznych i monitorowanie postawy.

Gimnastyka terapeutyczna

Na pytanie, jak leczyć spondylozę, lekarze jednogłośnie odpowiadają - terapia ruchowa. Takie ćwiczenia pomagają złagodzić nawroty chorób, aktywują aktywność mięśni i wspierają ich funkcjonalność. Ćwiczy terapię wysiłkową, aby pomóc utrzymać mobilność wszystkich części kręgosłupa. Ćwiczenia na kręgosłupie wykonywane są podczas leżenia lub stania na czworakach. Część ćwiczeń (zgodnie z zaleceniami lekarza) można wykonać podczas stania, być może nosząc specjalny gorset wspierający.

• Zobacz także: deformans kręgosłupa

Środki ludowe

Na pytanie, jak leczyć spondylozę, lekarze zalecają złożony efekt kilku metod leczenia. Jednym z uzupełniających zabiegów podstawowych będą środki ludowe, które wymagają użycia naturalnych składników. Ułatwiają pogorszenie sytuacji pacjenta.

• Dobrze pomagają pędy jemioły białej. Maści i wywary z roślin rozluźniają napięte mięśnie, łagodzą ból, leczą rany, wzmacniają układ odpornościowy.
• Inny lek stosowany w leczeniu amerykańskiej agawy, która zawiera sterydy i witaminę C.
• Odwar z korzeni pietruszki również łagodzi ból, a jego stosowanie powinno odbywać się codziennie.
• Herbata z korzeni słonecznika pomoże usunąć sól z tkanek.
• Zalecenia medycyny tradycyjnej - przyjmowanie gorących pryszniców i hirudoterapii. Ślina pijawki i hirudyna wstrzykiwane do krwi mają złożone działanie przeciwzapalne na organizm. Dzięki temu pacjent podnosi odporność, a plastikowy kręgosłup poprawia się.

Fizjoterapia

Pacjentowi przepisano kurs fizjoterapii. Może to być elektroforeza z nowokainą na dotkniętym obszarze lub ekspozycja na prądy diadynamiczne, ultradźwięki. Akupunktura, masaż dotkniętego kręgosłupa, oszczędnie stosuje się terapię manualną.

Aby temu zapobiec, zaleca się monitorowanie pozycji ciała podczas pracy i postawy. Nie należy mocować kręgosłupa na stoku przez dłuższy czas, być w pozycji statycznej. Jeśli nie można uniknąć przedłużonego siedzenia (na przykład podczas pracy przy komputerze), pacjent powinien od czasu do czasu wstawać, chodzić, rozgrzewać.

Leczenie chirurgiczne

Takie leczenie spondylozy jest przepisywane przez lekarza, gdy choroba jest zaniedbana, zaczynają się komplikacje, a inne metody leczenia nie przynoszą rezultatów. Chirurg wykonuje nacięcie na tej części kręgosłupa, osteofity są usuwane za pomocą narzędzi chirurgicznych, ruchome części kręgosłupa są uwalniane. W niektórych przypadkach zaleca się zastąpienie pacjentów protezami kręgowymi z materiałów sztucznych.

Moc

Ważne jest, aby spondyloza dobrze się odżywiała. Gdy choroba nie wymaga ścisłych ograniczeń, ale pod naciskiem lekarza, należy przestrzegać szeregu zaleceń. Mit o spondylozie: głównym czynnikiem powodującym chorobę jest sól. Tak, sól powinna być spożywana mniej, ale tak, aby miażdżyca nie rozwijała się, a ciśnienie nie wzrastało.

Wcześniej uważano, że choroba spowodowana jest nadmiarem wapnia, ale obecnie lekarze stwierdzili, że spondyloza jest niedoborem wapnia, więc pacjentowi zaleca się spożywanie większej ilości fermentowanych produktów mlecznych, sera, warzyw i orzechów. Polecany pacjentom i dużej liczbie owoców. Pacjent powinien pamiętać, że pojawiające się wzrosty nie znikną, ich wzrost może zostać zatrzymany.

Co komplikuje chorobę?

Jeśli nie leczysz spondylozy lub przechodzi w stan przewlekły, na tle choroby przepukliny rozwijają się między kręgami, mięśnie pleców mogą zanikać, prowadząc do nieruchomości osoby. Możliwy paraliż pacjenta, zwężenie kanału kręgowego, niedowład kręgosłupa. Pacjent nie trzyma moczu i kału.

Środki zapobiegawcze

Aby choroba nie rozwinęła się (jeśli pacjent zalicza się do grupy ryzyka), wówczas od najmłodszych lat lekarze zalecają prowadzenie aktywnego trybu życia (codzienna gimnastyka, chodzenie na siłownię lub siłownię). Jeśli dana osoba ma „siedzącą pracę” o niskiej mobilności, powinieneś rozgrzać się w dzień roboczy, upewnij się, że twoja postawa nie ulega pogorszeniu. Aby poprawić procesy metaboliczne, należy monitorować dietę, aby organizm otrzymał niezbędną ilość witamin i minerałów.

Co to jest choroba zwyrodnieniowa stawów kręgosłupa szyjnego?

Epidurit kręgosłup co to jest

Gruźlica kręgosłupa: jak pokonać chorobę?

Co to jest spondyloza?

Utrwalenie kręgów lub spondylozy jest często uważane za osobną chorobę kręgosłupa, chociaż można ją raczej nazwać logiczną kontynuacją osteochondrozy, a raczej „ochronną” reakcją na nią.

Nie choroba, ale mechanizm kompensacyjny.

Kręgosłup jest logiczną kontynuacją osteochondrozy

Co to jest spondyloza kręgosłupa?

Nierównowaga procesów metabolicznych w obrębie krążków międzykręgowych, charakterystyczna dla osteochondrozy, stopniowo prowadzi do zmniejszenia ich wysokości i „wycieku” zawartości poza kręgi.

Aby skompensować brakującą wysokość „wytłoczonego” amortyzatora i zapobiec jego całkowitemu ściskaniu przez zbieżne kręgi, ciało próbuje zwiększyć tkankę kostną z zewnętrznej części dysku, - wzdłuż krawędzi kręgów.

Dorastając, tkanka kostna oznacza krawędzie kręgów, stając się dla nich dodatkowym wsparciem. Z czasem takie wzrosty, zwane spondylofitami, przybierają wygląd kolców i utrwalają kręgi, częściowo kompensując utracone funkcje rozkładających się dysków.

Wzrost osteofitów podczas spondylozy

Spondyloza często mylnie kojarzona jest z innymi podobnymi nazwami patologii układu mięśniowo-szkieletowego.

Bliski związek spondylozy z procesami zwyrodnieniowymi kręgosłupa odróżnia ją od zapalenia stawów kręgosłupa, które jest chorobą zapalną, a także spondylolizą, niestabilnością odcinków ruchowych kręgosłupa, których przyczyną jest niewystarczający rozwój części stawowej.

Nie ma nic wspólnego ze spondylozą i spondylolistezą, która jest zasadniczo przemieszczeniem trzonów kręgów względem siebie.

Czym jest deformans spondylozy?

Osiągnięcie znacznych rozmiarów, zarośnięte spondylofity przybierają postać kolców i częściowo nakładają się na kanał kręgowy, ściskając korzenie nerwowe. Jeśli obszar wzrostu jest rozległy, dotknięta część kręgosłupa może zostać unieruchomiona z powodu tworzenia się „łuków” tkanki kostnej wokół wyczerpanego dysku i fuzji trzonów kręgowych. Ten proces nazywa się deformującą spondylozą.

Dlaczego kręgi „rosną”?

Wbrew istniejącemu mitowi, ta dolegliwość nie jest konsekwencją popularnej diagnozy ludzi zwanej „osadzaniem soli”.

Przyczyny spondylozy - naruszenie metabolizmu chrząstki troficznej i międzykręgowej, związane z obecnością urazów lub mikrourazów kręgosłupa, jego przeciążeniem statycznym.

Wczesna spondyloza często wiąże się z przeciążeniem poszczególnych segmentów kręgosłupa z powodu wad postawy. Choroba u osób starszych jest wynikiem „zużycia” tkanki chrzęstnej. Pobudza wzrost kości i skurcz mięśni.

Stopnie spondylozy

Zniekształcenia kręgów na różnych stopniach spondylozy

Istnieją trzy stopnie spondylozy:

• Spondyloza 1. stopnia - pojawiające się spondylofity nie wykraczają poza trzony kręgowe i nie przeszkadzają pacjentowi w bolesnych odczuciach;
• Kręgosłupy drugiego stopnia nieco ograniczają ruchliwość kręgosłupa ze względu na to, że „kolce” rosnące w sąsiednich kręgach pędzą ku sobie. Pacjent zauważa okresowe bóle bólowe, nasilające się po wysiłku;
• Odkształcająca się spondyloza 3. stopnia unieruchamia dotknięty obszar z powodu utworzenia „mostka” wzrostu kości między sąsiednimi kręgami.

Gdzie to boli?

Chociaż specyficzne skostniałe „łuki” rzadko łączą więcej niż 2-3 kręgi, czasami występuje wspólna spondyloza, mocująca więcej niż dwie części kręgosłupa.

Objawy wskazują na stężenie spondylofitu w następujących działach i postępującej spondylozie:

• w szyi - ból szyi, zawroty głowy i ból głowy, skoki ciśnienia i zaburzenia widzenia;
• w klatce piersiowej - ból w środkowej i dolnej części kręgosłupa, czasami promieniujący do klatki piersiowej lub otaczający go, rozdający i hipochondria lub „mrowienie” serca;
• w odcinku lędźwiowym - „strzelanie”, któremu towarzyszy chromanie i drętwienie pośladków, kończyn dolnych lub ud.

Kręgosłup może występować w różnych częściach kręgosłupa.

W miarę rozwoju choroby nasilają się objawy deformacji kręgosłupa.

Tak więc długotrwałe utrwalenie obszaru szyi, skompensowane w pierwszym etapie choroby, w przyszłości prowadzi do prostowania lordozy szyjki macicy i możliwej krzywizny szyi na bok z powodu utrzymującego się skurczu mięśni spastycznych tego regionu.

Wysoki stopień spondylozy szyjnej zagraża również mikro-udarem, który rozwija się po ściśnięciu przez wzrost kości tętnicy kręgowej odpowiedzialnej za dopływ krwi do mózgu.

Taka choroba kręgosłupa, jak spondyloza, wpływająca na jego obszar piersiowy, nie przejawia się aż do trzeciego stopnia. Pojawienie się pierwszych „dzwonków” odpowiada wysokiemu stopniowi osteochondrozy i powstawaniu przepukliny międzykręgowej w okolicy klatki piersiowej. Poza tym, że pacjent jest stale leczony bólem, ściskanie kręgosłupa i przepukliny rdzenia kręgowego czasami prowadzi do rozwoju niedowładu lub paraliżu.

Kręgosłup kręgosłupa lędźwiowego obarczony jest odwodnieniem krążka międzykręgowego z jego późniejszym „pękaniem” i utratą kanału kręgowego do regionu.

Diagnoza spondylozy

Po zbadaniu skarg i wykonaniu badania palpacyjnego lekarz skieruje pacjenta na badanie radiologiczne:

• Wizualizuj położenie i zbadaj kształt spondylofitu (łuki, kolce, mosty lub dzioby), oceń poziom zbieżności kręgów i obecność uszczelek stawowych pozwala na radiografię;
• Możliwe jest uszczegółowienie zmian i ustalenie zmniejszenia średnicy kanału kręgowego podczas tomografii komputerowej;
• Najbardziej akceptowalną metodą diagnozowania spondylozy jest rezonans magnetyczny. Jego zaletą jest zdolność do określania wielkości wzrostu kości, a także wizualizacja przepukliny międzykręgowej i ewentualna kompresja zakończeń nerwowych;
• Jeśli włókna nerwowe są uszkodzone, dodatkowo zalecana jest elektroneuromyografia.
  

Elektroneuromyografia w diagnostyce spondylozy

Przeczytaj więcej o metodach diagnostyki sprzętu w tym artykule...

Co oferuje oficjalna medycyna?

Chociaż nie ma cudownej pigułki zdolnej do odwrócenia destrukcyjnego procesu i eliminacji spondylofitów, leczenie wczesnych stadiów spondylozy może znacząco „opóźnić” początek ostrych okresów.

Leki

Obecność diagnozy spondylozy zapewnia leczenie zachowawcze, które, jako objawowe, jest pod wieloma względami podobne do leczenia osteochondrozy. Koncentruje się na usuwaniu bólu i tworzeniu własnego układu mięśniowego.

Stosowanie maści kapsaicyny i podawanie małych dawek trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych przyczynia się do łagodzenia przewlekłej spondylozy, której towarzyszy łagodny ból.

W okresach krótkotrwałego zaostrzenia, zwykle zakłócających powolny przebieg spondylozy, wskazane jest leczenie farmakologiczne środkami przeciwzapalnymi i przeciwbólowymi, w tym NLPZ (movalis, ibuprofen, diklofenak), które okazały się skuteczne w łagodzeniu bólu i leków przeciwbólowych. Zastosowanie tego ostatniego jest pokazane w postaci zastrzyków.

Najlepiej stosować środki przeciwbólowe w postaci zastrzyków.

Kilka zastrzyków nowokainą, baralginem lub ketorolem z reguły wystarcza do złagodzenia ataku ostrego bólu i przywrócenia zdolności do pracy.

Pokazano również środki zwiotczające mięśnie.

Chondroprotektory do spondylozy stosowane są głównie w celu poprawy trofizmu krążka międzykręgowego. Wskazane jest łączenie ich ze środkami poprawiającymi krążenie krwi.

Przy silnym bólu przez 1-3 dni powinieneś stosować się do leżenia w łóżku.

Fizjoterapia i leczenie metodami alternatywnymi

Fizjoterapia jest wskazana u pacjentów z rozpoznaniem spondylozy kręgosłupa. Miejscowe podawanie nowokainy przez elektroforezę, działanie prądów ultradźwiękowych lub diadynamicznych pomoże „ograniczyć” ból i zmniejszyć obrzęk, a także poprawić mikrokrążenie w tkankach dotkniętego kręgosłupa.

Usunięcie skurczu mięśni, charakterystycznego dla takiej choroby jak spondyloza, a także poprawa przewodnictwa włókien nerwowych, ułatwia łagodny masaż i akupunktura.

Delikatny masaż łagodzi skurcze mięśni i poprawia samopoczucie pacjenta.

Konieczne jest zastosowanie nieintensywnej terapii manualnej, która nieco zwiększy mobilność „stałych” odcinków kręgosłupa.

Alternatywą dla blokady medycznej z ostrym bólem i obrzękiem może być hirudoterapia.

Gimnastyka terapeutyczna

Gimnastyka z kręgosłupem pozostaje najlepszym sposobem zapobiegania nawrotom.
Jednak wysiłki nie powinny być kierowane tylko do obszaru „chorego”, ponieważ celem gimnastyki jest bardziej racjonalny rozkład obciążenia na wszystkie części kręgosłupa i zachowanie jego mobilności.
Metody formowania własnego „gorsetu” mięśniowego w różnych stadiach spondylozy są różne, a zatem mierzona aktywność fizyczna jest lepiej wykonywana pod kierunkiem instruktora.

Podstawowe zasady terapii ruchowej w spondylozie - ćwiczenia nie powinny „ładować” kręgosłupa, ale mięśnie, więc podstawą kompleksu jest leżenie i stawianie na czworakach.

Pacjenci, którzy stali się wystarczająco silni i których zespół bólowy nie jest bardzo wyraźny, mogą wykonywać ćwiczenia z pozycji stojącej, ale całkowite obciążenie kręgosłupa powinno być niskie.
Na przykład takie ćwiczenia mogą być pomocne:

Przepisy tradycyjnej medycyny

Ból, który jest głównym powodem dyskomfortu w chorobach układu mięśniowo-szkieletowego, prawie zawsze ustępuje przed siłą natury.
Gdy same leki nie są w stanie ograniczyć zaostrzonej spondylozy, leczenie środkami ludowymi zwiększy ich skuteczność:

• Specjalna uwaga w spondylozie dotyczy produktów na bazie jemioły. Leki z pędów i młodych liści rośliny mają działanie relaksujące, przeciwbólowe i rozszerzające naczynia. Łyżeczkę surowców zalać szklanką wrzącej wody i nalegać na 8 godzin. Po potarciu napiętego obszaru infuzją przefiltrowaną, należy iść do łóżka z cieplejszym schronieniem, dlatego wykonać procedurę na noc;
• Łagodzi bolesne objawy spondylozy przez żucie korzenia pietruszki kilka razy dziennie;
• Napar na pół litra wrzącej wody kolekcja 50g kory wierzby, 40 g liści brzozy i 10 g kwiatów czarnego bzu. Weź pół szklanki infuzji na 30 minut przed każdym z 3 posiłków.

Nieuniknione rozwiązanie

Tylko w niewielkim odsetku przypadków spondyloza powoduje utrzymujące się objawy neurologiczne. Kompresja rdzenia kręgowego i korzeni nerwowych porośniętych strukturami kostnymi powoduje zespół bólu bez przejścia i komplikuje funkcjonowanie pęcherza i jelit.

W tym przypadku jedynym właściwym rozwiązaniem dla pacjenta z rozpoznaniem deformacji kręgosłupa pozostaje leczenie chirurgiczne.

Istotą operacji jest usunięcie spondylofitu, wpływając na struktury nerwowe. Bardziej dokładnym rodzajem operacji jest zespolenie kręgosłupa, w którym sąsiadujące kręgi są „łączone” przez umieszczenie przeszczepu kostnego między nimi.

Wniosek

W obliczu nieprzyjemnych objawów nie czekaj cierpliwie na ich zniknięcie. Ciągły wzrost spondylofitu prowadzi do fuzji sąsiednich kręgów i kończy się zwężeniem kanału kręgowego. Grozi to upośledzeniem funkcji motorycznych i niepełnosprawności.

W przypadku zaawansowanej spondylozy może wystąpić niepełnosprawność.

Pamiętaj, że spondyloza i osteochondroza są ze sobą ściśle powiązane, a ich zaostrzenie nie jest powodem ciągłego leczenia, ale sygnałem konieczności utrzymywania mięśni w formie.

Unikaj długich statycznych pozycji: znajdź wsparcie dla pleców, jeśli musisz dużo stać podczas aktywności, rób małą rozgrzewkę co godzinę, jeśli siedzisz, kontroluj swoją wagę, staraj się trzymać plecy prosto i być zdrowym!

Spondyloza

Spondyloza kręgosłupa jest przewlekłą patologią, której towarzyszy deformacja trzonów kręgów, która z kolei zachodzi pod wpływem wzrostu tkanki kostnej. Jednocześnie, rozszerzając się, tworzą się na powierzchni wybrzuszenia lub kolców kręgów. Wraz ze wzrostem następuje stopniowe zwężenie kanału kręgowego i otworu międzykręgowego.

Wyrostki powstałe podczas spondylozy są specyficzną reakcją ochronną, która rozwija się w odpowiedzi na deformację krążka międzykręgowego.

Symptomatologia zależy od lokalizacji nidus procesu patologicznego, ale niezwykle trudno jest go niezależnie odróżnić od innych chorób grzbietu (na przykład osteochondrozy). Ponadto choroba często występuje jako wada wrodzona, więc im szybciej zostanie zdiagnozowana, tym mniej poważne powikłania.

Powody

Przyczyny spondylozy w większości przypadków są związane z nierównomiernym rozkładem obciążeń fizycznych na kręgi różnych części grzbietu. W tym przypadku choroba rozwija się nie tylko u osób starszych, ale także u ludzi młodych.

Ponadto proces patologiczny w 75% przypadków dotyczy kobiet i tutaj możemy mówić o naruszeniu procesu metabolizmu po porodzie lub w wyniku przestrzegania ścisłej diety w celu utraty wagi.

Do głównych czynników predysponujących do rozwoju takiej choroby kręgosłupa jak spondyloza należą:

• zaawansowany wiek;
• obecność chorób przewlekłych (zwłaszcza jeśli są one związane z kręgosłupem lub stawami);
• otyłość;
• traumatyczne uszkodzenie grzbietu;
• nadmierny wysiłek fizyczny.

Praca siedząca i siedzący tryb życia mogą również powodować zaburzenia kręgosłupa, takie jak spondyloza. Z jednej strony można to nazwać ochronną reakcją organizmu, zapobiegającą zniszczeniu stawu, az drugiej strony, jeśli osteofity (wybrzuszenia, kolce) nie zatrzymają wzrostu, mogą mieć nie mniej niebezpieczne komplikacje.

Objawy

Oznaki spondylozy we wczesnych stadiach jej rozwoju są prawie niezauważalne. Z reguły pacjent ignoruje okresowe bóle, zapisując je z powodu zmęczenia fizycznego, długotrwałego siedzenia lub długotrwałych niedogodności. A choroba w międzyczasie stopniowo postępuje, powodując pojawienie się wyraźniejszych objawów.

Cechy manifestacji spondylozy zależą od tego, która część grzbietu uderzyła. Pierwszym objawem procesu patologicznego staje się podrażnienie zakończeń nerwowych, które z kolei powoduje tępy, bolesny ból.

Główne objawy spondylozy pojawiają się jako:

• ból, którego lokalizacja zależy od lokalizacji nidus procesu patologicznego;
• ograniczenia mobilności dotkniętej części grzbietu i sąsiednich mięśni;
• mięsień hipertoniczny.

Takie skąpe sposoby manifestacji spondylozy stwarzają korzystne warunki dla jej rozwoju. Jeśli dana osoba ma ból, promieniuje na głowę, szyję lub inne części ciała, nie wahaj się odwiedzić lekarza. Terminowo rozpoznana choroba jest skutecznie leczona, a jej zaniedbana postać może prowadzić do nieprzyjemnych komplikacji.

Etapy

Symptomatologia patologii zależy od tego, na jakim etapie rozwoju się znajduje. Wyróżniają się 3:

1. Kręgosłup pierwszego stopnia charakteryzuje się prawie całkowitym (lub słabo wyrażonym) brakiem obrazu klinicznego. W tym okresie tylko pojedyncze obszary tkanki kostnej rosną poza trzonami kręgowymi. Choroba, która znajduje się w pierwszym stadium progresji, jest najłatwiejsza do leczenia i ma korzystne rokowanie dla wyzdrowienia.
2. Spondyloza 2 stopnie. Rozrosty kości zaczynają nabierać wyraźniejszych kolczastych konturów. Stopniowo rosną razem z osteofitami pochodzącymi z sąsiednich kręgów. W drugim etapie rozwoju patologia objawia się ostrymi, bolącymi bólami, które mogą pojawić się nagle lub nie odejść przez długi czas. Ból jest znacznie nasilony przez długotrwałą ekspozycję na zimny lub ciężki wysiłek fizyczny.
3. W ostatnim stadium rozwoju choroby osteofity rosną razem ściśle, tworząc rodzaj klamry. W tym okresie ruchliwość grzbietu jest zakłócona, ból staje się znacznie bardziej intensywny. Osoba odczuwa stałe napięcie mięśniowe, co również powoduje silny dyskomfort.

Trzeci stopień nasilenia spondylozy jest najbardziej niebezpieczny, ponieważ w tym czasie zachodzą destrukcyjne zmiany w kręgosłupie. Leczenie zaawansowanej patologii jest dłuższe i bardziej złożone, a ryzyko zniszczenia stawów, aw konsekwencji występowanie powikłań związanych z tym procesem, jest tak wysokie, jak to możliwe.

Klasyfikacja lokalizacji

Istnieje klasyfikacja choroby, w zależności od lokalizacji ognisk procesów patologicznych. Według niej wyróżnia się następujące typy spondylozy:

Najczęstszym typem spondylozy jest szyjka macicy, ponieważ na tym odcinku kręgosłupa powstaje najbardziej intensywny ładunek.

Zmiany w kręgosłupie są procesem nieodwracalnym, więc im szybciej zostaną wykryte, tym szybciej postęp patologii zostanie zatrzymany.

Jaki lekarz leczy spondylozę?

Aby postawić diagnozę i przepisać terapię, należy skontaktować się z neurologiem. W niektórych przypadkach może być potrzebny dodatkowy neurochirurg konsultacyjny.

Diagnostyka

Diagnoza tak poważnej choroby jak spondyloza powinna być złożona, w przeciwnym razie niemożliwe będzie dokładne określenie lokalizacji zmian patologicznych i określenie stopnia nasilenia. Duże znaczenie przywiązuje się do instrumentalnych metod diagnozy:

• MRI lub rezonans magnetyczny.
• CT Tomografia komputerowa w radiologii jest uważana za jedną z procedur, które powodują minimalną ekspozycję na promieniowanie rentgenowskie podczas zabiegu. Manipulacja może być przeprowadzona jako dodatkowe niezależne badanie spondylozy i jako alternatywa dla MRI.
• RTG kręgosłupa (część, w której ból jest najbardziej intensywny), która jest również jednym z głównych elementów diagnozy spondylozy. Obrazy rentgenowskie można wykorzystać do oceny lokalizacji ognisk procesu patologicznego, ogromu dotkniętego obszaru kręgosłupa i stadium choroby.

Są to główne środki diagnostyczne, ale istnieją dodatkowe procedury. Obejmują one:

• dopplerografia naczyń krwionośnych mózgu;
• EKG;
• kliniczne badania krwi;
• electroneuromyography.

Jakakolwiek diagnoza zostanie potwierdzona po zakończeniu procedur diagnostycznych, nie można tego zignorować. Leczenie wymaga jakiejkolwiek patologii związanej z pracą układu mięśniowo-szkieletowego, a spondylartroza musi być traktowana z największą powagą.

Leczenie

Leczenie spondylozy powinno rozpocząć się jak najszybciej, ponieważ rozpoczęta patologia nie może być całkowicie wyleczona. Zatem terapia lekowa opiera się na wykorzystaniu:

• Blokada kręgosłupa, gdy pacjent otrzymuje zastrzyki z Novocain, Lidocaine, Merkain i innych leków przeciwbólowych.
• Zastrzyki z kwasu hialuronowego, które odżywiają i wspierają stawy dotknięte procesem patologicznym.
• Chondroprotektory, które przyczyniają się do regeneracji tkanek chrząstki (można stosować maści lub żele, wstrzyknięcia dostawowe można przyjmować doustnie; postać leku przepisuje lekarz): Don, Struktum, Glukozamina itp.

Różne rodzaje chorób są leczone metodami alternatywnymi. W szczególności akupunktura, impulsy elektryczne niskiej częstotliwości i tak zwana terapia falami uderzeniowymi. Leczenie obejmuje również kurs fizykoterapii, którego schemat jest opracowywany indywidualnie dla każdego pacjenta.

Środki ludowe

Leczenie spondylozy tradycyjnymi metodami należy łączyć z lekami i procedurami zalecanymi przez lekarza. Następujące przepisy mają przydatne właściwości:

• Mieszać w równych proporcjach owoce dzikiej róży, świeże lub suszone liście czarnej porzeczki i borówki. Weź 1 szczyptę mieszanki i zrób wrzątek. Nalegaj 15-20 minut i pij jak zwykle witaminową herbatę. Narzędzie normalizuje proces metabolizmu i stymuluje korę nadnerczy.
• Nalewka czosnkowa doskonale nadaje się do spożycia, a także soków z marchwi, buraków i ziemniaków. Oczyszczają organizm z toksyn i poprawiają procesy metaboliczne w organizmie.
• W leczeniu kręgozmyku, któremu towarzyszą zaburzenia snu i bóle głowy, należy stosować napary z korzeni mięty pieprzowej, lawendy, serdecznika lub waleriany.

Nie zaleca się leczenia spondylozy środkami ludowymi, ponieważ proces leczenia może zająć dużo czasu lub nie przynieść żadnych rezultatów.

Funkcje zasilania

Dieta spondylozy kręgosłupa odgrywa szczególną rolę nie tylko w leczeniu, ale także w okresie remisji patologii, a nawet po przebiegu terapii. Na przykład odżywianie powinno być kompletne, wzbogacone w wapń i inne minerały, a także witaminy.

Menu musi zawierać:

• zielone warzywa liściaste (sałata, seler, kapusta pekińska, biała kapusta itp.);
• mleko i produkty mleczne;
• chude mięso (kurczak, królik, wołowina);
• jogurty;
• świeże owoce (lepiej z ogrodu lub szklarni i zależnie od pory roku);
• słonecznik, rzepak, oliwka, olej sezamowy;
• jaja.

Jednocześnie konieczne jest wykluczenie spożywania alkoholu, tłustych i wysokokalorycznych produktów spożywczych, a także zminimalizowanie użycia cukru, mocnej herbaty i kawy.

Obserwowanie takiej diety wzmacnia stawy kręgosłupa i znacznie spowalnia dalszy rozwój procesu patologicznego w nich.

Prognozy i możliwe komplikacje

Rokowanie powrotu do zdrowia ze spondylozy uważa się za korzystne dopiero w pierwszym etapie jego rozwoju. Następnie zatrzymanie postępu procesu patologicznego będzie niezwykle trudne, a tym bardziej, aby całkowicie go wyleczyć.

Powikłania spondylozy obejmują rozwój innych patologii:

Również zaniedbana forma spondylozy może prowadzić do rozwoju skoliozy.

Zapobieganie

Zapobieganie spondylozie jest identyczne jak w przypadku innych chorób kręgosłupa. Zrównoważona dieta, przestrzeganie środków ostrożności podczas wykonywania aktywności fizycznej, regularne ćwiczenia, prawidłowa postawa - to wszystko jest ważne dla utrzymania grzbietu w zdrowym stanie.

Nie ma innych zaleceń dotyczących zapobiegania rozwojowi spondylozy. Jeśli istnieje ryzyko jego rozwoju i nie da się tego uniknąć, konieczne jest regularne badanie profilaktyczne. Im szybciej zidentyfikowane zostaną pierwsze ogniska procesu patologicznego, tym łatwiej będzie je wyeliminować i uniknąć komplikacji.

Co jest niebezpieczne i jak leczy się kręgosłup?

Odkształcenie kręgosłupa jest przewlekłą, zwyrodnieniowo-dystroficzną, postępującą chorobą kręgosłupa. Choroba może dotyczyć szyjki macicy, odcinka lędźwiowego i klatki piersiowej, ale najczęściej patologia jest zlokalizowana w okolicy lędźwiowo-krzyżowej.

Początkowo objawy choroby są rzadkie i przypominają banalną osteochondrozę, z powodu której pacjent po prostu nie zwraca uwagi na problem. Później wyraźne objawy łączą się, szczególnie w przypadku dolegliwości okolicy szyjki macicy, w których obserwuje się poważne zaburzenia neurologiczne.

Opis choroby

Kręgosłup jest postępującą chorobą przewlekłą, która atakuje stawy kręgosłupa. Będąc patologią zwyrodnieniowo-dystroficzną, spondyloza prowadzi do powstawania narośli kości w trzonach kręgów.

Ostatecznie tworzenie kości zmniejsza przestrzenie międzykręgowe, prowadząc do ucisku korzeni nerwowych, naczyń krwionośnych i ścięgien, co objawia się w postaci zaburzeń neurologicznych. W niektórych przypadkach na tle spondylozy możliwe jest przyleganie do pobliskich kręgów, co prowadzi do częściowego unieruchomienia dotkniętego kręgosłupa.

W większości przypadków spondyloza występuje u osób powyżej 50 roku życia, ale przypadki występowania choroby u osób poniżej 30 roku życia są bardzo rzadkie i zazwyczaj wiążą się z całkowitą brakiem aktywności fizycznej i odstraszaniem.

Przyczyny rozwoju

Z reguły spondyloza jest zlokalizowana w okolicy lędźwiowej kręgosłupa (około 70% wszystkich przypadków). Powód jest dość trywialny: to właśnie ta część kręgosłupa odpowiada za maksymalne obciążenie.

Ogólnie rzecz biorąc, przyczyny spondylozy kręgosłupa w większości przypadków są następujące:

• obecność przewlekłych nieleczonych patologii zwyrodnieniowych-dystroficznych kręgosłupa (na przykład osteochondroza);
• niskoaktywny tryb życia i towarzysząca hipodynamika z usuwaniem;
• nadmierne ćwiczenia, prowadzące do przeciążenia kręgosłupa;
• częste spożywanie tłustych i zbyt słonych potraw;
• Powody dogłębniejszych badań nad przyczynami spondylozy obejmują również palenie tytoniu, alkohol i zażywanie narkotyków;
• zła postawa wraz z nadwagą;
• jako czynnik ryzyka - starość.

Klasyfikacja chorób według stopni

Kręgosłup dzieli się na trzy stopnie, co jest oczywiste, im wyższy stopień - tym poważniejszy jest stan pacjenta.

W bezwzględnej większości przypadków spondyloza pierwszego stopnia pozostaje przez długi czas niezauważona przez pacjenta i otaczających go ludzi. Jeśli jednak w okolicy szyjki macicy występuje zmiana chorobowa, to w pierwszym stadium choroby możliwe jest umiarkowane upośledzenie dopływu krwi do mózgu.

W obecności drugiego stopnia choroby występują dość wyraźne objawy. Z porażką kręgosłupa szyjnego - zawroty głowy, omdlenia, szumy uszne, wizualne artefakty w zasięgu wzroku (np. Muchy).

Po pokonaniu odcinka lędźwiowego brak jest koordynacji ruchów podczas chodzenia, częstej potrzeby oddawania moczu i parestezji w kończynach dolnych (zwykle w palcach).

Trzeci stopień spondylozy jest bardzo trudny. Występują poważne zaburzenia neurologiczne, chwiejność chodu, upadki, silny ból w plecach, a czasami w otrzewnej. Przy trzecim stopniu spondylozy możliwa jest częściowa lub całkowita utrata ruchomości kręgosłupa.

Co to jest niebezpieczna choroba?

We wczesnych stadiach spondylozy nie ma objawów zagrażających zdrowiu lub życiu. Jedynym problemem jest obecność choroby, która przy braku odpowiedniej terapii będzie postępować niestrudzenie.

W późniejszych etapach rozwija się poważne uszkodzenie kręgosłupa (określonego oddziału, w którym zlokalizowany jest proces patologiczny). Wraz z porażką kręgosłupa szyjnego rozwija się naruszenie przepływu krwi w tętnicach kręgowych, co może spowodować utratę przytomności, a nawet ataki niedokrwienne.

Na późniejszych etapach możliwa jest częściowa utrata zdolności motorycznych, niemożność normalnego poruszania się, unieruchomienie (unieruchomienie) kręgosłupa. Mówiąc najprościej, spondyloza może prowadzić do niepełnosprawności.

Jakie działy są uderzające?

Kręgosłup może wpływać na wszystkie główne odcinki kręgosłupa, a mianowicie szyjki macicy, klatki piersiowej i, odpowiednio, odcinka lędźwiowego. Najczęściej dotyczy to odcinka lędźwiowego, ale najtrudniej jest uszkodzić kręgosłup szyjny.

Uszkodzenie okolicy klatki piersiowej często prowadzi do dysfunkcji narządów wewnętrznych (serca, płuc) i uszkodzenia rdzenia kręgowego. Główne powikłania uszkodzeń szyjki macicy to zaburzenia ukrwienia mózgu, ucisk rdzenia kręgowego i zaburzenia ruchliwości.

Wraz z porażką kręgosłupa lędźwiowego dochodzi do niepowodzeń w pracy narządów wewnętrznych otrzewnej, poważnych problemów z oddawaniem moczu, zanik tkanki mięśniowej. Ponadto częstym powikłaniem tej lokalizacji spondylozy jest rozwój całkowitego lub częściowego porażenia kończyn dolnych.

Lokalizacja szyjki macicy

Spondyloza szyjki macicy jest niezwykle trudna (w późniejszych etapach). Najczęstszą przyczyną jego rozwoju są:

• prostowanie lordozy szyi;
• różne boczne krzywizny szyi (w tym z powodu urazów);
• asymetria ciała, zła postawa;
• przedłużające się przeciążenie i skurcze mięśni szyi i obręczy barkowej;
• choroby neurologiczne prowadzące do rozerwania mięśni szyi.

Głównym niebezpieczeństwem tej lokalizacji choroby jest możliwość uszkodzenia tętnic kręgowych. Rozrosty kości, które rozwijają się podczas spondylozy (osteofity lub kolce) mogą kompresować tętnice kręgowe, co może prowadzić do rozwoju udaru.

Na szczęście takie powikłanie występuje rzadziej, a mechanizmy kompensacyjne organizmu umożliwiają mózgowi żywienie się nawet wtedy, gdy światło tętnic kręgowych jest zmniejszone o 70% normy fizjologicznej.

Lokalizacja klatki piersiowej

Z reguły spondyloza piersiowa postępuje umiarkowanie, bez poważnych objawów. Powodem tego jest specyfika tego odcinka kręgosłupa, ponieważ część piersiowa jest mocno stabilizowana przez żebra.

Zazwyczaj spondyloza w okolicy piersiowej pojawia się w późnych stadiach i dopiero po powstaniu przepukliny na tle spondylozy kręgosłupa. W rzadkich przypadkach na tle kręgosłupa piersiowego możliwe jest uszkodzenie rdzenia kręgowego.

Ta forma spondylozy jest najbardziej skuteczna w leczeniu, ponieważ nie wymaga pilnych działań. Tymczasem jest to również najbardziej podstępna forma choroby, ponieważ ze względu na skromne objawy możliwe jest podejrzenie choroby tylko w późniejszych stadiach.

Z tego wynika, że ​​po 50 latach konieczne jest wykonywanie rutynowych badań rentgenowskich lub tomografii komputerowej kręgosłupa co 1-3 lata w celu wykrycia chorób związanych z wiekiem.

Lokalizacja lędźwiowa

Jak wspomniano wcześniej, kręgosłup lędźwiowy jest najbardziej „ulubionym” miejscem lokalizacji spondylozy. Z reguły ze względu na fizjologiczne cechy tej części kręgosłupa spondyloza lędźwi w stadium 1 i 2 postępuje umiarkowanie, nie powodując poważnych komplikacji.

Nieleczona choroba postępuje i do czasu powstania trzeciego etapu może być skomplikowana przez następujące patologie:

• naruszenie dużych zwojów;
• kompresja rdzenia kręgowego;
• naruszenia wrażliwości skóry pleców i kończyn dolnych;
• częściowe unieruchomienie kręgosłupa;
• zakłócenie narządów miednicy i układu rozrodczego;
• powstawanie dużej liczby przepuklin międzykręgowych (z reguły małych rozmiarów).

Objawy i diagnoza

Objawy spondylozy kręgosłupa są liczne i niespecyficzne, więc można je łatwo pomylić z innymi często występującymi chorobami kręgosłupa (na przykład osteochondroza, przepuklina międzykręgowa). Dokładna diagnoza dokonywana jest dopiero po szczegółowej wizualizacji kręgosłupa.

Objawy spondylozy mogą być następujące:

1. Ból w plecach.
2. Asymetria ciała i obecność widocznej krzywizny kręgosłupa.
3. Przewlekłe skurcze mięśni w szyi i ramionach.
4. Zawroty głowy, ataki omdlenia (utrata przytomności).
5. Ciśnienie krwi spada w ciągu dnia.
6. Parestezje kończyn dolnych i górnych, czasem parestezje skóry pleców i otrzewnej.
7. Zmiany chodu

Diagnozę spondylozy kręgosłupa przeprowadza się w następujący sposób:

• RTG - potrafi wykryć wzrost kości;
• tomografia komputerowa - jest przeprowadzana w przypadkach, gdy z jakiegoś powodu pacjent nie może poddać się rezonansowi magnetycznemu;
• rezonans magnetyczny - wizualizuje miejsce i liczbę osteofitów, powikłania związane ze spondylozą, aw niektórych przypadkach przyczyną choroby.

Metody leczenia

W przypadku wykrycia kręgosłupa bez poważnych powikłań pierwszą linią leczenia jest leczenie zachowawcze. Z jego pomocą możliwe jest nie tylko zatrzymanie postępu spondylozy, ale także całkowite ustąpienie choroby.

Leczenie zachowawcze kręgosłupa obejmuje:

1. Przyjmowanie leków w celu wyeliminowania bólu i zmniejszenia skurczu mięśni.
2. Procedury masażu i fizjoterapii (UHF, fonoforeza, elektroforeza itd.) Przez długi czas (ponad trzy miesiące).
3. Indywidualnie dobrany zestaw ćwiczeń terapeutycznych w celu wyeliminowania kompresji i przywrócenia ruchomości kręgów.

Interwencja chirurgiczna jest wskazana tylko w przypadkach, gdy spondyloza jest skomplikowana przez poważne patologie neurologiczne. Najczęściej operacja jest wykonywana z ogromnym wzrostem osteofitów z uszkodzeniem rdzenia kręgowego, naczyń i nerwów kręgosłupa.

Spondyloza kręgosłupa (wideo)

Terapeutyczny kompleks sportowy

Głównym celem gimnastyki terapeutycznej w spondylozie jest przywrócenie ruchliwości dotkniętych kręgów i wyeliminowanie kompresji (ściskania) naczyń, zwojów lub rdzenia kręgowego. Ćwiczenia można przypisać konserwatywnym metodom leczenia i składnikom rehabilitacji po operacji spondylozy (to znaczy są one istotne w obu przypadkach).

Konkretne ćwiczenia są wybierane indywidualnie przez lekarzy, na podstawie danych na temat stadium choroby u jednego pacjenta i cech jego ciała. Standardowe wychowanie fizyczne w tym przypadku nie ma zastosowania, w szczególności ze względu na niebezpieczeństwo pogorszenia sytuacji.

Kompleks ćwiczeń terapeutycznych na spondylozę powinien być wykonywany codziennie, częste nieobecności są obarczone brakiem wyników i koniecznością rozpoczęcia leczenia od podstaw.

Spondyloza

Kręgosłup jest przewlekłym procesem zwyrodnieniowo-dystroficznym, który rozwija się w wyniku starzenia, przeciążenia lub urazów kręgosłupa. Towarzyszą mu dystroficzne zmiany przednich krążków międzykręgowych, zwapnienie przedniego więzadła wzdłużnego i tworzenie osteofitów w przednich i bocznych częściach kręgosłupa. Często jest to bezobjawowe, może objawiać się przerywanym bólem, ograniczoną mobilnością, zmęczeniem podczas wysiłku i ruchu. Diagnoza jest dokonywana na podstawie wyników radiografii, MRI i CT. Leczenie jest zwykle zachowawcze.

Spondyloza

Kręgosłup jest przewlekłą chorobą kręgosłupa o charakterze zwyrodnieniowym i dystroficznym. Towarzyszą mu lokalne zmiany w przednich krążkach międzykręgowych i przednim więzadle wzdłużnym. W wersji izolowanej (ze zmianą 1-2 kręgów i brakiem innych zmian patologicznych w kręgosłupie) spondyloza występuje zwykle w młodym lub średnim wieku, jest wynikiem trwałego przeciążenia statyczno-dynamicznego, urazów kręgosłupa lub chorób zakaźnych i jest bezobjawowa lub ma łagodne objawy.

W połączeniu z innymi chorobami kręgosłupa (osteochondroza, spondyloartroza) spondyloza jest często wykrywana u osób w podeszłym wieku i podeszłym wieku, przy czym najbardziej uderzające objawy kliniczne nie wynikają ze spondylozy, ale z innych procesów degeneracyjno-dystroficznych. Zmiany patologiczne charakterystyczne dla spondylozy mogą wystąpić na każdym poziomie, ale częściej dotyczy to kręgosłupa lędźwiowego i szyjnego. Leczenie spondylozy wykonywane jest przez wertebrologów, ortopedów i traumatologów. W obecności objawów neurologicznych wymaga udziału neurologa.

Przyczyny rozwoju i anatomia patologiczna spondylozy

Obecnie istnieją dwa punkty widzenia na spondylozę. Niektórzy eksperci uważają ten proces za wariant pierwotnych zmian zwyrodnieniowych i dystroficznych kręgosłupa. Inni uważają, że główna przyczyna spondylozy staje się pojedynczym uszkodzeniem lub powtarzającymi się mikrourazami przedniego więzadła podłużnego podczas wystawania włóknistego pierścienia krążka międzykręgowego. Z tego punktu widzenia spondyloza jest chorobą o mieszanej etiologii, łączącą efekty zarówno procesów urazowych, jak i zwyrodnieniowych.

Większość badaczy dostrzega związek między rozwojem spondylozy i urazami więzadła podłużnego przedniego. Opisują mechanizm rozwoju zmian patologicznych w następujący sposób: z jakiegoś powodu (uraz, przeciążenie, choroby zakaźne) zmiany zwyrodnieniowe zachodzą w przednich częściach dysku międzykręgowego, a pierścień włóknisty staje się niezdolny do utrzymania ciśnienia papkowatego rdzenia. Przy znacznym obciążeniu, włóknisty pierścień wybrzusza się i rozrywa podłużne więzadło z jego połączenia z przednią powierzchnią trzonu kręgowego.

Mały krwiak tworzy się w obszarze odwarstwienia, a w pewnej odległości od krwiaka pod złuszczonym więzadłem zaczyna tworzyć się osteofit. Przy powtarzających się urazach, którym towarzyszą nowe częściowe łzy więzadła, pojawiają się nowe osteofity. Jednocześnie, w przeciwieństwie do osteochondrozy lub przepukliny międzykręgowej, nie ma zmiany wysokości ani wyraźnego upośledzenia funkcji krążka międzykręgowego, dlatego spondyloza jest bezobjawowa przez długi czas.

Osteofity podrażniają więzadło podłużne przednie, a gdy rosną na krawędziach kręgów, ograniczają ruchliwość kręgosłupa. Przy przedłużającej się spondylozie, odrosty kości mogą osiągnąć duże rozmiary i połączyć się ze sobą, co prowadzi do fuzji ciał sąsiednich kręgów. Z czasem wzrost osteofitów czasami powoduje zwężenie otworu międzykręgowego i kanału kręgowego. Powoduje to występowanie bólu i rozwój zaburzeń neurologicznych.

Badacze kojarzą spondylozę nie tylko z urazami, ale także z zaburzeniami metabolicznymi, naturalnym starzeniem się i zużyciem struktur anatomicznych kręgosłupa, a także niewłaściwym rozłożeniem obciążenia na kręgosłup z powodu skoliozy lub kifozy. Eksperci podkreślają, że głównymi czynnikami predysponującymi do wystąpienia tej choroby są stałe przeciążenia statyczne, ciężka praca fizyczna, urazy i mikrourazy kręgosłupa, niektóre choroby zakaźne i niezakaźne. Odnotowano także predyspozycje konstytucyjne.

Objawy kręgosłupa

W niektórych przypadkach spondyloza jest bezobjawowa i staje się przypadkowym odkryciem podczas badania rentgenowskiego kręgosłupa pod kątem innych urazów lub chorób. Być może pewne ograniczenie ruchliwości dotkniętego kręgosłupa, któremu nie towarzyszą inne objawy. Typowymi objawami spondylozy są ciężkość kręgosłupa i tępe bóle lokalne, które nasilają się pod koniec dnia. Ból może być niepokojący w nocy, pojawiać się nie tylko podczas ruchów, ale także w spoczynku.

Pacjenci ze spondylozą przez długi czas nie mogą znaleźć wygodnej pozycji głowy (ze spondylozą szyjną) lub ciała (z kręgosłupem piersiowym i lędźwiowym). Odnotowuje się napięcie mięśni pleców długich i sztywność ruchów. Nawet jeśli w tej chwili nie ma bólu, pacjenci mają tendencję do wykonywania ruchów głowy lub tułowia powoli iz pewnym wysiłkiem. Podczas kompresji korzeni nerwowych mogą wystąpić zaburzenia neurologiczne. Zespół bólowy i zaburzenia neurologiczne są wywoływane przez znaczny wysiłek fizyczny, nagłe ruchy lub przechłodzenie.

Należy pamiętać, że w spondylozie nie ma wyraźnej korelacji między nasileniem zmian patologicznych w regionie dotkniętych kręgów a objawami klinicznymi choroby. Gdy poważne zmiany na zdjęciach rentgenowskich mogą być wykryte tylko drobne objawy, które nie powodują wiele problemów pacjenta i nie naruszają jego zdolności do pracy. Kręgosłup charakteryzuje się bardzo powolnym postępem, przy braku innych chorób kręgosłupa objawy kliniczne nie mogą ulec pogorszeniu przez dziesięciolecia.

Spondyloza szyjki macicy występuje częściej u osób w wieku 40-50 lat, zaangażowanych w pracę intelektualną iw rezultacie zmuszonych do pozostawania w wymuszonej postawie przez długi czas - siedząc przy stole z pochylonym do przodu ciałem. Zazwyczaj dotyczy to kręgów szyjnych V i VI. W przypadku spondylozy szyjki macicy czasami może wystąpić migrena szyjna i ból szyi, czasami promieniujący do ramienia lub łopatki. Podczas obracania głowy występuje ograniczenie ruchu, bardziej zauważalne w pozycji stojącej. W pozycji leżącej sztywność z reguły maleje. Mogą również wystąpić zaburzenia widzenia, dzwonienie lub szum w uszach i różnice w ciśnieniu krwi. Palpacja kręgów jest określona napięciem mięśni, może wystąpić ból, nasilony przez odchylenie głowy do tyłu.

Kręgosłup kręgosłupa piersiowego jest dość rzadki. Dotknięte są głównie niższe i środkowe kręgi piersiowe. Pacjenci cierpiący na spondylozę piersiową mogą być zaburzeni przez ból w dotkniętej chorobą części, czasami jednostronnie. Gdy ucisk bólu nerwów rdzeniowych promieniuje do klatki piersiowej i mostka. Badanie dotykowe ujawnia napięcie długich mięśni pleców i lokalnych obszarów bólu wzdłuż kręgosłupa.

Spondyloza kręgosłupa lędźwiowego wykrywana jest częściej niż uszkodzenia klatki piersiowej. Mogą cierpieć zarówno osoby pracujące fizycznie, jak i specjaliści zajmujący się siedzącym trybem pracy. Charakteryzuje się porażką kręgów lędźwiowych IV i V. Wraz ze wzrostem osteofitów zazwyczaj nie dochodzi do kompresji, ale podrażnienie korzeni nerwowych wraz z rozwojem odpowiednich objawów korzeniowych. U pacjentów ze spondylozą lędźwiową można wykryć objaw fałszywego chromania przestankowego, któremu towarzyszy uczucie „zwiniętych stóp”, „sztywności” lub „sztywności” nóg podczas długotrwałego chodzenia lub stresu statycznego. W przeciwieństwie do prawdziwego chromania przestankowego spowodowanego zacierającym się zapaleniem wsierdzia, objawy spondylozy znikają, gdy ciało jest przechylone do przodu.

Diagnoza i diagnostyka różnicowa spondylozy

Główną metodą instrumentalnej diagnostyki kręgosłupa jest radiografia kręgosłupa. Na radiogramach wykrywa się osteofity w postaci kruchej wypukłości lub guzków. Małej spondylozie towarzyszy tworzenie się osteofitów marginalnych znajdujących się w płaszczyźnie obszaru trzonu kręgowego wzdłuż jego powierzchni przedniej, przednio-bocznej lub bocznej. W ciężkiej spondylozie osteofity wykraczają poza miejsce i mogą zginać się wokół krążka międzykręgowego. Wraz z przeciw-wzrostem dwóch osteofitów znajdujących się na sąsiednich kręgach, możliwe jest tworzenie neo-artrozy. Wyraźnej spondylozie towarzyszy tworzenie klamry kostnej, która łączy ciała sąsiednich kręgów i całkowicie blokuje ruch w dotkniętym segmencie.

Diagnostyka różnicowa jest przeprowadzana na podstawie obrazu rentgenowskiego. W osteochondrozie, w przeciwieństwie do spondylozy, pojawia się ból w badaniu palpacyjnym wyrostków kolczystych kręgów. Na radiogramach widoczne są osteofity zlokalizowane prostopadle do osi kręgosłupa, zrosty osteofitowe są nieobecne. W przypadku choroby Forestiera, podobnie jak w przypadku kręgosłupa, obserwuje się kostnienie w więzadle wzdłużnym przednim, ale proces ten jest rozległy, powszechny i ​​obejmuje trzy lub więcej kręgów. W zesztywniającym zapaleniu stawów kręgosłupa charakteryzuje się zależnością z płcią i wiekiem (zwykle rozwija się u mężczyzn w wieku 20-40 lat), wykrywa się wzrost ESR, podgorączka i wczesną ankylozę stawów krzyżowo-biodrowych.

Na korzyść spondylozy, zmian nie więcej niż 1-2 segmentów ruchowych (3 segmenty w okolicy lędźwiowej czasami cierpią), brak lub nieznaczne nasilenie zespołu bólowego ze znacznym kostnieniem przedniego więzadła wzdłużnego, jak również zachowanie wysokości krążków międzykręgowych. Kręgosłup charakteryzuje się asymetrycznie rozmieszczonymi nieregularnymi osteofitami skierowanymi w dół iw górę oraz wokół krążka międzykręgowego. „Licznik” kostnienia (objaw „dzioba papugi”) może zostać wykryty.

Spondyloza jest zwykle leczona ambulatoryjnie. Celem terapii jest zapobieganie postępowi choroby, eliminacja stanów zapalnych i bólu oraz wzmocnienie układu mięśniowego. Pacjentowi zalecany jest rozsądny tryb motoryczny z ograniczoną aktywnością fizyczną i wyjątkiem długiego pobytu w pozycji wymuszonej. Siedząc, należy stale monitorować swoją postawę i regularnie zmieniać swoją pozycję, odchylając się do tyłu w fotelu, rozluźniając ramiona i podnosząc głowę.

W ciężkim zapaleniu i bólu stosowane są NLPZ (meloksykam, ketoprofen, diklofenak, indometacyna, ibuprofen), przepisywane są procedury fizjoterapeutyczne (ultradźwięki, prądy diadynamiczne, elektroforeza z nowokainą). W niektórych przypadkach należy wykonać blokadę przykręgosłupową i przepisać domięśniowo leki przeciwbólowe. Należy pamiętać, że te leki i fizjoterapia eliminują objawy, ale nie zatrzymują postępu choroby.

Główne środki terapeutyczne i profilaktyczne w spondylozie to terapia wysiłkowa i masaż. Zajęcia z fizykoterapii rozpoczynają się po wyeliminowaniu bólu. Regularne ćwiczenia pomagają poprawić krążenie krwi w mięśniach i kręgosłupie, zmniejszyć obciążenie kręgosłupa poprzez tworzenie muskularnego gorsetu i rozwinąć prawidłowe stereotypy ruchowe, aby uniknąć przeciążenia dotkniętego segmentu. Należy pamiętać, że w przypadku spondylozy, intensywny masaż, rozciąganie kręgosłupa, terapia manualna i ćwiczenia mające na celu mobilizację kręgosłupa są przeciwwskazane. Rokowanie jest korzystne.