Rehabilitacja po usunięciu przepukliny międzykręgowej

Według statystyk przepuklina kręgosłupa lędźwiowego jest najczęstszą i najrzadziej klatki piersiowej. Pomimo faktu, że w leczeniu tej patologii interwencja chirurgiczna nie zawsze jest wymagana, wykonuje się wiele operacji. Dlatego musisz wiedzieć o procesie rehabilitacji w okresie pooperacyjnym.
Choroby zwyrodnieniowe-dystroficzne kręgosłupa są dziś jedną z głównych przyczyn bólu u pacjentów.
Podstawą osteochondrozy jest zmniejszenie zawartości płynu w krążku międzykręgowym, zmniejszenie jego grubości oraz zaangażowanie kości, mięśni i tkanek nerwowych w proces patologiczny.
W miarę postępu choroby wybucha pierścień włóknisty otaczający jądro miazgi. Następnie wychodzi część jądra, tworząc tak zwaną przepuklinę (węzeł) dysku międzykręgowego.
Operacja eliminuje przyczynę objawów pacjenta, prowadząc go do lekarza. Wyeliminowanie tych znaków nie rozwiązuje jednak wszystkich problemów. Konieczne jest wyeliminowanie konsekwencji choroby podstawowej. Właśnie po to są ukierunkowane techniki rehabilitacji. Ważne jest przywrócenie pacjenta do aktywnego życia domowego i zawodowego.
Okres pooperacyjny dzieli się na następujące etapy:

  • 1-14 dni - wczesny okres pooperacyjny.
  • 14–32 tygodnie - późny okres pooperacyjny.
  • Od 2 miesięcy po zabiegu i później - opóźniony okres pooperacyjny.

Po operacji konieczne jest wykonanie kompleksów fizykoterapii, które pomogą wzmocnić mięśniowy gorset i uniknąć nawrotu choroby.

Ogólne zasady procesu rehabilitacji

  • W okresie pooperacyjnym ważne jest, aby być pod kompleksowym nadzorem chirurga, neurologa, rehabilitanta i innych wyspecjalizowanych specjalistów w zakresie zeznań.
  • Przepuklina dysku daje pacjentowi wyraźny dyskomfort z powodu silnego bólu i ograniczonej mobilności. Po interwencji operacyjnej osoba czuje się bezradna i wpada w pewne ramy (przestrzeganie zasad, harmonogram badań specjalistów, przyjmowanie leków itp.), Dlatego możliwy jest rozwój stanu depresyjnego. W tej sytuacji nie możesz się obejść bez pomocy psychoterapeuty.
  • Po zabiegu musisz użyć specjalnego gorsetu. Będzie to doskonałe zapobieganie nawrotom choroby.
  • Powołanie fizjoterapii, masażu i fizjoterapii.
  • Gimnastyka jest przeprowadzana od pierwszego dnia po operacji. Kompleks ćwiczeń terapeutycznych dobierany jest indywidualnie i odbywa się pod okiem instruktora lub lekarza.
  • Głównymi zasadami fizykoterapii w okresie pooperacyjnym są regularność i płynny wzrost obciążenia.
  • Przeciwwskazane jest podnoszenie ciężaru o więcej niż 2-3 kg jedną ręką po operacji przez 3 miesiące.
  • Konieczne jest ograniczenie przedłużonego siedzenia przez 3 miesiące po zabiegu.
  • Ruchy z ostrymi ruchami balistycznymi powinny być wykluczone.
  • Zaleca się porzucenie alkoholu i tytoniu na cały okres rehabilitacji.

Przepuklina kręgosłupa szyjnego

Po zabiegu głównym celem gimnastyki są ćwiczenia oddechowe.
W pierwszym etapie rehabilitacji konieczne jest ograniczenie obrotów i zgięć głowy.
Po uzyskaniu zgody lekarza prowadzącego możesz przyjąć pozycję pół-siedzącą z obowiązkowym założeniem kołnierza Schantza. W tym okresie do gimnastyki oddechowej na górnej obręczy barkowej dodaje się ćwiczenia. Ręce nie mogą być podniesione powyżej poziomu ramion. Podczas wykonywania obrotu ramion palmy należy obniżyć i docisnąć do ciała.
W następnym etapie ruchy nóg są dodawane do zestawu ćwiczeń.
Możliwe jest zatrzymanie użycia ortezy (kołnierz kołnierza Shantza) dopiero po dalszym badaniu rentgenowskim.

Przepuklina dysku kręgosłupa piersiowego

Po zabiegu gimnastyka ma na celu zapobieganie powikłaniom narządów wewnętrznych. Pierwszym krokiem są ćwiczenia oddechowe.
W przypadku braku przeciwwskazań pacjent może przewrócić się na brzuch prawie natychmiast po zabiegu. Ćwiczenia w tej pozycji można wykonać w ciągu kilku dni.
Po uzyskaniu zgody lekarza prowadzącego konieczne jest wzniesienie się i przejście, ale zawsze noszenie ortezy mocującej.
Tydzień po operacji, do kompleksu gimnastyki medycznej można dodać ćwiczenia statyczne, tj. Utrzymywanie pewnego mięśnia w stanie skurczonym przez kilka sekund.
Stopniowo ruchy są wprowadzane w pozycji stojącej, jak również z oporem, obciążeniem i dodatkowym wyposażeniem.
Wszelkie ćwiczenia muszą być wykonywane z profesjonalnym instruktorem i pod nadzorem lekarza terapii ruchowej lub rehabilitanta.

Przepuklina dysku kręgosłupa lędźwiowego

Konieczne jest porzucenie pozycji siedzącej na okres od 3 do 6 miesięcy. Prowadzenie samochodu jest przeciwwskazane w ciągu pierwszych 3 miesięcy po zabiegu. Jako pasażer samochodu możesz jeździć tylko w pozycji siedzącej lub leżącej.
Konieczne jest użycie ortezy mocującej.
Możesz zacząć chodzić bez przeciwwskazań od pierwszego dnia po operacji.
Odpoczynek w pozycji leżącej powinien wynosić 20-30 minut kilka razy dziennie.
Po operacji przez 1-2 miesiące bezwzględnie przeciwwskazane są ruchy o wysokiej amplitudzie, a także skręcenia i przechylenia kręgosłupa.
W pierwszych dniach konieczne jest wykonywanie gimnastyki w pozycji leżącej, zwracając uwagę na prawidłowy rytm oddychania. Wszystkie ruchy muszą być wykonywane powoli. Liczba powtórzeń wzrasta stopniowo. Gimnastyka wykonywana codziennie. Podczas zajęć ból nie powinien być powodowany, tzn. Amplituda ruchów powinna być bolesna.

Całkowicie wyeliminowane ćwiczenia na skręcanie kręgosłupa, a także bieganie i skakanie.

Fizjoterapia

2 tygodnie po zabiegu chirurgicznym przepisywana jest elektroterapia (SMT, DDT, elektroforeza), terapia laserowa i terapia ultradźwiękowa, a także ultrafonoforeza hydroforonowa. Prowadzone są zajęcia, składające się z codziennych sesji o łącznej liczbie do 15.

Zaleca się powtarzanie kursów fizjoterapii co sześć miesięcy w celu utrzymania tkanek ciała, poprawy mikrokrążenia i natlenienia, zwiększenia trofizmu i przyspieszenia procesów naprawczych.

Masaż

Delikatny masaż kończyny po dotkniętej stronie jest wykonywany już w pierwszych dniach po leczeniu chirurgicznym w obecności zespołu korzeniowego, objawiającego się drętwieniem, zmniejszeniem odruchów i wzrostem osłabienia kończyny.

Akupunktura

Możliwe jest wprowadzenie refleksoterapii w złożonym leczeniu miesiąc po leczeniu chirurgicznym zgodnie ze wskazaniami.

Komplikacje operacji

Podobnie jak każda inna operacja, chirurgiczne leczenie przepukliny wiąże się z pewnym ryzykiem powikłań. Rozważ niektóre z nich.

Znieczulenie:

  • Może wystąpić uszkodzenie tchawicy lub przełyku przez laryngoskop podczas intubacji w celu dostarczenia znieczulenia.
  • Reakcje alergiczne na roztwory znieczulające.

Operacja:

  • Zatrzymanie oddechu i serca, niekontrolowany spadek ciśnienia krwi.
  • Pęknięcie błony opony twardej rdzenia kręgowego z wyciekiem płynu (przyczyna przewlekłych bólów głowy), zakażenie płynu mózgowo-rdzeniowego wraz z rozwojem zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych oraz (z ropnym zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych) tworzenie przetoki worka opony twardej z ciągłym wydalaniem ropy z pojawieniem się ropni w otaczających tkankach. Sepsa i śmierć.
  • Uszkodzenie przełyku, tchawicy lub wiązki naczyniowej w okolicy szyjki macicy.
  • Naruszenie nawracającego nerwu. Jego funkcja jest przywracana niezależnie w ciągu 2-3 miesięcy po zabiegu.
  • Ryzyko uszkodzenia korzenia nerwowego.
  • Zakażenie płynu mózgowo-rdzeniowego (mniej niż 1%).
  • Poprzeczne zapalenie szpiku jest wynikiem niezamierzonego urazu operacyjnego lub zakażenia rdzenia kręgowego. Objawy zależą od wysokości zmiany, dlatego mogą wystąpić niedowłady, paraliż i poważne zaburzenia neurologiczne.
  • Uszkodzenie tętnicy Adamkevicha w przypadku cech anatomicznych jej lokalizacji u pacjenta podczas operacji w obszarze L4-S1, gdzie najczęściej powstają przepukliny. Konsekwencją jest niższy paraliż i nietrzymanie moczu.
  • Krwiak nadtwardówkowy powstaje w wyniku uszkodzenia naczynia podczas operacji i gromadzenia się krwi w zewnątrzoponowej tkance tłuszczowej. W przypadku nieterminowego podjęcia środków diagnostycznych i leczenia dochodzi do ropnego zapalenia otrzewnej. Po tym może zmienić się w epidurit bliznowacący, który w zależności od lokalizacji procesu przejawia się różnymi objawami neurologicznymi: niedowładem, paraliżem, bólem, upośledzeniem funkcji czuciowych i ruchowych, nietrzymaniem moczu, zaburzeniami sfery moczowo-płciowej itp.

Okres pooperacyjny:

  • Toksyczne uszkodzenie mózgu, nerek, wątroby i serca.
  • Zapalenie kości i szpiku trzonu kręgowego jest ropną zmianą tkanki gąbczastej po operacji, rozprzestrzeniając się na otaczające tkanki z utratą funkcji podtrzymującej kręgów. W rezultacie - zniszczenie (złamanie) kręgosłupa. U wyniszczonych pacjentów możliwe jest uogólnienie procesu wraz z rozwojem sepsy.
  • Pooperacyjne zwężenie kręgosłupa spowodowane aktywnym wzrostem tkanki łącznej w obszarze operacji. Tkanka łączna ściska worek opony twardej i spowalnia przepływ płynu mózgowo-rdzeniowego. Następnie przekłada się to na całkowite zaprzestanie krążenia, tj. Stan wymagający natychmiastowej powtarzanej interwencji chirurgicznej. Ponadto tkanka łączna bezpośrednio ściska rdzeń kręgowy i jego korzenie, co jest również wskazaniem do powtórnej operacji.
  • Powtarzanie przepukliny jest zdalnym powikłaniem operacji. Nawrót przepukliny w obszarze operacji przeprowadzonej ponad rok temu.
  • Niestabilność kręgów z powstawaniem kręgozmyku. Podczas operacji konieczne jest usunięcie kości kręgów, co zmniejsza funkcję podtrzymującą kręgosłupa. Po operacji taki kręg może zostać przesunięty do tyłu lub do przodu w stosunku do innych kręgów z urazem dysku międzykręgowego z utworzeniem wypukłości i przepukliny.

Ważne jest, aby zrozumieć, że przepuklina krążka i leczenie chirurgiczne tej choroby nie czynią osoby niepełnosprawną. Dzięki odpowiedniej terapii i wdrożeniu wszystkich zaleceń multidyscyplinarnego zespołu medycznego powrót do zwykłego stylu życia następuje w stosunkowo krótkim czasie.
Należy jednak również wiedzieć, że interwencja chirurgiczna nie jest jedynym sposobem wyeliminowania przepukliny. Istnieją metody leczenia niechirurgicznego. Warto więc skorzystać z interwencji chirurgicznej tylko w przypadkach, gdy inne rodzaje terapii z jakiegoś powodu nie są odpowiednie dla konkretnego pacjenta.

Program „Rosja-1” „O najważniejszym”. Dr Bubnovsky mówi o ćwiczeniach na przepuklinę kręgosłupa:

Rehabilitacja po usunięciu przepukliny rdzeniowej

Interwencja chirurgiczna przepuklinowych dysków jest dość rzadko zalecana, a taki wniosek wskazuje na szczególny stopień nasilenia patologii. Prawdopodobieństwo powodzenia operacji jest dość wysokie, ale nie jest gwarantowane. Ważne jest, aby zrozumieć, że oprócz samej operacji, następuje również rehabilitacja po usunięciu przepukliny międzykręgowej, aby zaniedbać to, co ma zniweczyć wszelkie wysiłki chirurgów.

Każda rehabilitacja po usunięciu przepukliny dysku pomaga osobie stopniowo dostosować swoje ciało do sposobu życia, w którym nie będzie nawrotu patologii. Pamiętaj, że okres pooperacyjny jest wyłącznie indywidualny i musisz być w stanie przeanalizować swój stan, wysłuchać opinii lekarzy i poświęcić trochę czasu.

Jaki jest okres rehabilitacji?

Główną cechą jest indywidualny czas trwania dla każdego pacjenta, który jest określony przez rodzaj operacji (dla nieobrobionych metod z łączeniem kręgów - do jednego roku), kategorię wiekową pacjenta i wielkość przepukliny międzykręgowej. W okresie, który występuje po usunięciu przepukliny międzykręgowej, ważne jest zapewnienie opieki nad pacjentami takich specjalistów:

  • Lekarz, który leczył pacjenta przed operacją;
  • Lekarz, który wykonał operację;
  • Lekarz specjalizujący się w rehabilitacji pooperacyjnej.

Główne cele, które pomagają osiągnąć prawidłowy powrót do zdrowia po operacji:

  • Kształtowanie prawidłowego gorsetu i postawy mięśniowej;
  • Podnoszenie stylu życia pod nową wysokością kręgosłupa (redukcja z powodu usunięcia dysku podczas dyskektomii);
  • Zapobieganie nawrotom patologii;
  • Eliminacja bólu i powrót do normalnego funkcjonowania.

Etapy rehabilitacji

Każda rehabilitacja po operacjach usunięcia przepukliny międzykręgowej trwa do końca życia pacjenta, ale stopień niezbędnych środków jest inny. Pierwsze kilka tygodni po zabiegu - najbardziej dotkliwe, osoba martwiąca się bólem, depresją, niepewnością. W tym okresie konieczne jest otoczenie go wsparciem jego krewnych i przepisanie kursu środków przeciwbólowych.

Od początku 3 tygodni do końca 2 miesięcy po operacji pacjent uczy się poruszać i wykonywać wiele innych funkcji życiowych bez szkody dla kręgosłupa.

Kiedy dana osoba jest trochę przyzwyczajona do nowego stylu życia, rozpoczyna się opóźniony okres zdrowienia - zdrowy styl życia bez nadmiernego stresu na plecach. Wszystko to towarzyszy odpowiednie odżywianie, ćwiczenia gimnastyczne i niektóre popularne metody. Ważne jest, aby odpowiedzialnie traktować wszystkie instrukcje lekarza, aby zapobiec nawrotom przepukliny międzykręgowej lub innym powikłaniom.

Wczesny okres

Pierwsze 14 do 15 dni po usunięciu przepukliny kręgosłupa jest wczesnym okresem powrotu do zdrowia, co oznacza wiele ograniczeń. Kontynuuje również leczenie farmakologiczne. Pacjentowi przepisuje się różnego rodzaju leki zmniejszające stan zapalny i ból. Innym niezbędnym środkiem jest trwające badanie, czasem nawet MRI. Ważne jest, aby zweryfikować skuteczność operacji i jej wpływ na miękkie tkanki pleców. Będziesz również musiał przejść serię innych testów według uznania lekarza.

Niektórzy ludzie nie chcą wstać z łóżka w tym okresie, ale lekarze zalecają ruch. Oczywiście nie od razu, ale kilka dni po operacji, aby usunąć przepuklinę międzykręgową.

Pierwszym środkiem bezpieczeństwa w przypadku chodzenia będzie twardy gorset ortopedyczny, który ma wiele przydatnych cech:

  • Wymagany stopień sztywności nie pozwala na wykonywanie ostrych zakrętów przez ciało;
  • Gorset służy jako podparcie dla kręgosłupa, które nie jest mocne po operacji;
  • Zmniejszając obciążenie takiego urządzenia, pacjent odczuwa mniejszy ból podczas chodzenia.

Chodzenie 3 dni po zabiegu jest przydatne, ale istnieją pewne ograniczenia:

  • Czas trwania - nie powinien przekraczać 90 minut;
  • Nie możesz usiąść, kiedy wstajesz, należy unikać tej pozycji;
  • Chodzić tylko w gorsecie ortopedycznym, kładąc go na leżąco.

Późny okres

Kiedy pacjent przestaje narzekać na bolesne objawy, rozpoczyna się tzw. „Późny okres rehabilitacji”, który trwa do 8 tygodni. W tym okresie pacjent musi przywrócić ruchliwość „zaciśniętych” obszarów pleców, w końcu pozbyć się bólu i wzmocnić muskularny gorset.

Ćwiczenie

W późnym okresie po usunięciu przepukliny międzykręgowej zalecane są niektóre ćwiczenia fizyczne i fizjoterapia. Wszelkie ćwiczenia po usunięciu przepukliny międzykręgowej powinny być wykonywane bez gwałtownych ruchów, wszystkie techniki powinny być omówione z lekarzem.

Po operacji kręgosłupa konieczne jest rozpoczęcie bardzo krótkiego treningu. Wybrane są najprostsze ruchy, przyczyniające się do normalizacji krążenia krwi.

Takie ćwiczenia gimnastyczne są zwykle stosowane:

  • Niewielkie zgięcie pleców (zaokrąglenie) z ugiętymi kolanami na nogach;
  • Ruchome ramiona proste z płaskim grzbietem;
  • Ruchy ugniatające z rękami zgiętymi w łokciach.

Każda kultura fizyczna jest wykonywana tylko wtedy, gdy nie ma bólu. A jeśli jest - albo trzeba poczekać, albo skonsultować się z lekarzem w sprawie innych ćwiczeń.

Fizjoterapia

Na tym etapie rehabilitacji zalecane są następujące procedury fizjoterapeutyczne:

  • Nowofainowa elektroforeza - służy jako doskonały środek znieczulający;
  • Promieniowanie ultradźwiękowe;
  • Wpływ pól magnetycznych;
  • Narażenie na słaby prąd elektryczny;
  • Zastosowanie roztworów błota w celu zmniejszenia bólu i łagodzenia obrzęków.

Odroczony okres

Zastosowanie LFK po usunięciu przepukliny międzykręgowej nie jest ograniczone do późnego okresu. Opóźniony okres rozpoczyna się od 3 miesięcy rehabilitacji, ale nawet w tym czasie pacjent nie jest jeszcze w pełni wzmocniony i powinien być niezwykle ostrożny podczas wykonywania tego lub tamtego ćwiczenia. Nie należy wykonywać gwałtownych ruchów i angażować się w zbyt długi czas, ważna jest płynność ruchu i prawidłowa technika. Nieprzestrzeganie tych zasad może spowodować ból. W tym przypadku warto zatrzymać klasy lub zmniejszyć ich intensywność. Kiedy ból towarzyszy jakiemukolwiek ćwiczeniu, jest to powód do wizyty u lekarza rehabilitacyjnego.

Dobrym wyborem byłyby pompki i przysiady. Takie ćwiczenia mogą wzmocnić muskularny gorset przy minimalnym obciążeniu kręgosłupa.

Regularnym towarzyszem życia osób, które przeszły takie operacje, są również poranne ćwiczenia, a odpowiednie ćwiczenia terapeutyczne są bardzo przydatne dla kręgosłupa po usunięciu przepukliny kręgowej, aw każdym innym czasie ćwiczenia przywracają zaburzenia krążenia krwi, łagodzą skurcze.

Ćwiczenia na symulatorze

Rehabilitant przepisuje również indywidualny kurs kinezyterapii, który doskonale łagodzi ból. Wykonywanie każdego ćwiczenia odbywa się za pomocą symulatorów. Głównym celem jest gładkie rozciągnięcie kręgosłupa ze wzrostem przestrzeni między kręgami. Symulatory ortopedyczne sugerują dość długie sesje w celu zmniejszenia ryzyka uszczypnięcia zakończeń nerwowych. Powolne rozciąganie kręgosłupa zmniejsza stan zapalny i ból.

Również po operacji przepukliny kręgosłupa stosuje się kompleks ćwiczeń rozciągających. Bardzo skuteczne jest używanie ich pod wodą. W tym celu zastosuj różne obciążenia i akcesoria.

Wanny

Wszyscy wiedzą, że gęstość wody jest wyższa niż gęstość powietrza. W związku z tym kręgosłup w takim środowisku będzie znacznie mniej obciążony, a osoba będzie mogła szybciej się zrelaksować. Aby jednak wzmocnić efekt relaksacyjny i dodać do niego środka przeciwzapalnego, konieczne jest dodanie do kąpieli różnych substancji. Oto kilka przykładów:

  • Wanny z wodorosiarczkiem. W stanie znacząco zmniejszyć obrzęki, poprawić krążenie krwi, łagodzi skurcze.
  • Z dodatkiem maści terpentynowej. Substancje aktywnie wpływają na miejsce zapalenia i pomagają przyspieszyć gojenie się ran po zabiegu.
  • Kąpiele ziołowe. Służą jako doskonały środek uspokajający, pomagają pozbyć się stanów zapalnych i łagodzą napięcie mięśni.
  • Kąpiele z rozpuszczonymi gazami obojętnymi. Jedną z tych substancji jest Radon, który działa przeciwzapalnie.

Leczenie sanatoryjne

Po kilku miesiącach, kiedy mija czas aktywnej rehabilitacji i ciało staje się trochę silniejsze, można pomyśleć o udaniu się do sanatorium. Wszyscy wiedzą, że w takich instytucjach ciało jest doskonale przywrócone.

Jeśli spróbujesz być traktowany w domu, efekt będzie, ale nie tak silny. Będziesz potrzebował znacznej wytrwałości, aby regularnie wykonywać wszystkie ćwiczenia i uczestniczyć w procedurach.

W przypadku sanatorium łatwiej jest przywrócić zdrowie, ponieważ jest wielu terapeutów rehabilitacji, którzy zalecą niezbędne procedury i monitorują stan pacjenta. Takie zakłady zapewniają wiele specjalnie wyposażonych pokoi, w których przeprowadzane są różne zabiegi zdrowotne. Pacjent jest wybierany szereg procedur, które zależą od jego stanu:

  • Wszelkiego rodzaju kąpiele terapeutyczne;
  • Okłady z błota;
  • Kąpiele słoneczne;
  • Terapia parafinowa;
  • Akupunktura.

Nie wolno nam zapominać o wielkich zaletach klimatu morskiego, który znacznie przyspiesza regenerację. Dodatkowym atutem sanatorium jest prawidłowe odżywianie. Lekarze wiedzą, jakie substancje pacjent potrzebuje do regeneracji - o wysokiej zawartości błonnika. To w sanatoriach dieta jest najłatwiejsza do naśladowania.

Przeciwwskazania do rehabilitacji

Interwencja chirurgiczna w strukturze kręgosłupa jest niebezpieczną rzeczą, która może mieć wiele nieprzyjemnych konsekwencji. Nawet jeśli wszystko pójdzie dobrze, kręgosłup nie będzie już taki sam i ważne jest, aby o tym pamiętać, aby uniknąć nawrotów patologii. Istnieje wiele zasad, których należy przestrzegać, aby nie unieważnić wszystkich wysiłków chirurgów.

Oto podstawowe zasady udanej rehabilitacji na wczesnym etapie:

  • Siedzenie jest zabronione.
  • Gięcie lub wykonywanie ostrych zakrętów jest również zabronione.
  • Ćwiczenia z ładunkiem na plecach (małe) wykonywane są tylko w specjalnym gorsecie. Ale gorsetu nie można nosić przez długi czas, maksymalizując go przez kilka godzin dziennie.
  • Złe nawyki nie są dozwolone, zwłaszcza we wczesnym okresie rehabilitacji.
  • Maksymalne dopuszczalne przedmioty, które można podnieść w takiej sytuacji, powinny ważyć nie więcej niż trzy kilogramy.
  • Masaż każdego rodzaju jest zabroniony.

Późny okres rehabilitacji ma również szereg ograniczeń:

  • Siedzenie jest również niedozwolone. Pierwsze próby mogą być podejmowane tylko za zgodą rehabilitanta i nie wcześniej niż 6 tygodni po operacji. Przemieszczanie się środkami transportu publicznego nie jest dozwolone, każda podróż może być wykonywana tylko leżąc lub leżąc.
  • Często konieczna jest zmiana ułożenia, że ​​kręgosłup był ruchomy.
  • Możesz wykonywać ćwiczenia z umiarkowanym obciążeniem mięśni pleców. Ale zawsze się rozgrzej.
  • Ostre ruchy są zabronione.
  • Używa się również gorsetu, ale zawsze trzeba skonsultować się z lekarzem, aby poznać długość noszenia.
  • Nie można podnieść grawitacji, maksymalna dopuszczalna masa - do 8 kilogramów.

Musisz dostosować swój styl życia, ponieważ kręgosłup jest teraz bardziej narażony. Długie siedzenie nie jest zalecane nawet rok po zabiegu, ważne jest, aby robić przerwy, wskazane jest, aby spędzić ten czas w pozycji leżącej.

Nadmierne obciążenia kręgosłupa są niedopuszczalne iw ciągu kilku lat po usunięciu przepukliny mogą wystąpić komplikacje. Nie można supercool, zwłaszcza w miejscu, w którym operacja została wykonana.

Właściwe odżywianie i zdrowy styl życia prędzej czy później pomogą ci zapomnieć o swojej chorobie z przeszłości i ponownie cieszyć się życiem bez bólu.

Rehabilitacja po operacji przepukliny międzykręgowej

W medycynie jest takie zdanie: pomyślnie przeprowadzona operacja jest tylko połową bitwy, równie ważne jest pozostawienie pacjenta po nim. Jest to najlepszy wybór dla pacjentów, którzy przeszli operację kręgosłupa, która jest główną osią naszego ciała, podstawą postawy, chodu, ruchów, a nawet wpływa na stan narządów wewnętrznych. Takie operacje wykonuje się dzisiaj, a najczęstszym jest usunięcie przepukliny dysku chrząstki.

O operacji przepukliny międzykręgowej

Przepuklina dysku kręgowego

Krążki chrząstkowe znajdujące się w przestrzeniach między kręgami odgrywają rolę amortyzującą i zapewniają elastyczność, możliwość ruchów - wygięcia i skręty.

W chorobach i urazach krążków, najczęściej w osteochondrozie, pękają, dochodzi do pęknięcia zewnętrznego gęstego pierścienia, a centralna część jądra rozciąga się do pewnego stopnia poza przestrzeń międzykręgową. Jest to przepuklina, która ściska korzenie nerwowe, rdzeń kręgowy, powodując silny ból, zaburzenia ruchowe, a nawet funkcjonowanie narządów miednicy.

Jeśli takie zmiany są wyraźne i nie podlegają leczeniu zachowawczemu, wykonywana jest operacja, najczęściej jest to usunięcie przepukliny w odcinku lędźwiowym kręgosłupa, rzadziej szyjki macicy i klatki piersiowej. Obecnie interwencje te wykonywane są metodami mało urazowymi, bez dużych nacięć tkanek miękkich:

  • endoskopowe usunięcie przepukliny przez nacięcie 2-3 cm za pomocą specjalnego urządzenia;
  • laserowe odparowanie dysku przez małe przebicie skóry;
  • chirurgia plastyczna i stabilizacja (wzmocnienie) kręgów.

Obecnie wiodącą metodą jest laserowa terapia przepukliny kręgosłupa, jako najbardziej delikatnego i skutecznego działania, eliminującego przepuklinę, a jednocześnie stymulującego odbudowę chrząstki.

Rola środków zaradczych

Po takich interwencjach na kręgosłupie konieczny jest kurs rehabilitacji (powrotu do zdrowia) i oto dlaczego. Po wyeliminowaniu upadłego jądra chrząstki jako całości, wysokość krążka zmniejsza się, obciążenie innych mniejszych stawów i sąsiednich kręgów natychmiast wzrasta, a całkowite przywrócenie chrząstki może zająć od 4 do 7 miesięcy. W tym czasie mogą wystąpić zmiany w pobliskich częściach kręgosłupa, a prawdopodobieństwo nowych przepuklin jest również wysokie.

Jakość twojego przyszłego życia zależy od twojego podejścia do okresu rehabilitacji.

Z drugiej strony normalne położenie, symetria i funkcja kręgosłupa są w dużej mierze zależne od stanu układu mięśniowego - brzucha, mięśni bocznych brzucha, pleców, odcinka lędźwiowego. U pacjentów z osteochondrozą z reguły mięśnie te są osłabione po jednej lub obu stronach, a przepukliny często wychodzą z tego powodu, gdy układ mięśniowy nie utrzymuje kręgosłupa.

Zależy to od jakości rehabilitacji, jakie będą konsekwencje po operacji usunięcia przepukliny międzykręgowej, a to (rehabilitacja) odbywa się w kilku etapach.

Wczesny okres pooperacyjny

Gorset po usunięciu przepukliny

Jest to wczesny okres powrotu do zdrowia, ze średnim czasem trwania do 2 tygodni od momentu zabiegu. W tym czasie gojenie się ran, ból i obrzęk tkanek ustępują. Pacjentowi przepisano leki przeciwzapalne i przeciwbólowe, stopniowo obciążając. Zwykle wolno chodzić już przez 2-3 dni, aby wykonywać ćwiczenia oddechowe na mięśnie kończyn.

Dozwolone jest wstawanie tylko z twardym gorsetem, który pełni funkcję wspomagającą. Pacjent przechodzi okresowe badania - analizę, MRI w celu monitorowania stanu tkanek kręgosłupa. W razie potrzeby przepisana jest dodatkowa terapia lekowa.

Wskazówka: nie możesz wstać bez gorsetu, nawet na krótki czas, na przykład w toalecie. Nieostrożny ruch może prowadzić do niepożądanych efektów - obrzęku w okolicy rany, ponownego bólu.

Okres adaptacji po wypisie ze szpitala

Po minimalnie inwazyjnych interwencjach pacjent jest wypisywany ze szpitala na 3-4 dni. Nagła zmiana sytuacji wymaga przestrzegania pewnych zasad i ograniczeń:

  • kontynuuj noszenie gorsetu, zakładając go przed przyjęciem pozycji pionowej;
  • unikać ostrych zakrętów, zakrętów, biegania, skakania, podnoszenia ciężarów powyżej 3 kg;
  • nie być w pozycji pionowej dłużej niż 1,5 godziny;
  • nie zajmuj pozycji siedzącej przez okres do 1,5 miesiąca;
  • w ciągu 3 miesięcy staraj się nie korzystać z transportu, lub jeśli jest to nadal konieczne, musisz przyjąć pozycję leżącą - rozkładanie;
  • miesiąc później do ćwiczeń higienicznych należy dodać specjalny zestaw ćwiczeń regenerujących plecy;
  • w razie potrzeby możesz uczestniczyć w zabiegach fizjoterapeutycznych zgodnie z zaleceniami lekarza.

Wskazówka: w tym okresie nie można wykonywać nadmiernej aktywności fizycznej, wybierać kompleks gimnastyki terapeutycznej w Internecie lub za radą przyjaciół. Powinien być określony przez lekarza, a najlepszą opcją są zajęcia w gabinecie fizykoterapii fizykoterapii.

Pełny kurs rehabilitacyjny

Przebieg aktywnej rehabilitacji może rozpocząć się po 2-4 miesiącach, w zależności od charakteru operacji w celu usunięcia przepukliny międzykręgowej, ponownie, po konsultacji z lekarzem. Najlepiej jest, jeśli jest to wykonywane w kompleksie, w tym gimnastyka, leczenie fizjoterapeutyczne, masaż, leczenie uzdrowiskowe.

Gimnastyka terapeutyczna

Pływanie będzie przydatne, z wyjątkiem skakania z wieży, nurkowania. Woda nie powinna być zimna.

Nawet jeśli wszystko pójdzie tak dobrze, jak to możliwe, rany zagojone i ból znikną, aby zacząć uprawiać sport wcześnie. Pozostają wszystkie te same ćwiczenia fizjoterapeutyczne, tylko bardziej aktywny i rozbudowany kompleks, wraz ze wzrostem czasu trwania zajęć. Z reguły wykonuje się wiele ćwiczeń na mięśnie pleców i brzucha, leżąc na podłodze, więc należy przygotować dość gruby, ale nie miękki podkład.

Sam kompleks można pobrać od metodologa polikliniki i ściśle przestrzegać zaleceń. Zajęcia powinny być regularne lub raczej codzienne.

Masaż

Procedury masażu są przepisywane nie wcześniej niż 2 miesiące po wypisie z oddziału, a rodzaj masażu powinien być łagodny, rozgrzewający mięśnie i poprawiający przepływ krwi do pleców. To powinno być również obsługiwane przez wykwalifikowanego specjalistę. Nie możesz uciekać się do pomocy wątpliwych, prywatnych praktykujących masażystów. Nie można również zastosować mocy technik masażu, takich jak terapia manualna, w przeciwnym razie korzyści z tego płyną z dokładnością „przeciwnego”.

Fizjoterapia

Fizjoterapię można przepisać w dowolnym momencie, według uznania lekarza. Ich celem jest złagodzenie obrzęku, bólu, poprawa ukrwienia, złagodzenie skurczu mięśni. Stosowane są różnorodne procedury: ultradźwięki, laser, pola magnetyczne, prądy pulsacyjne, jonoforeza z różnymi lekami. Ponownie, przed zrobieniem różnych domowych „okładów” lub przy użyciu aparatu „all-healing” zakupionego od dystrybutora lub w Internecie, należy skonsultować się z lekarzem.

Terapia dietetyczna

Nawet po usunięciu przepukliny odżywianie odgrywa ważną rolę.

Wydawałoby się, co ma charakter żywieniowy w twoim kręgosłupie? Odpowiedź jest jednoznaczna: najbardziej bezpośrednia. W pierwszych dniach po operacji, dopóki nie zaczniesz aktywnie chodzić, jedzenie powinno być łatwo przyswajalne, nie denerwujące, a jednocześnie zawierać dużą ilość błonnika - zbóż i warzyw. Najważniejsze jest unikanie wzdęć i problemów z krzesłem. Może to prowadzić do niepożądanego naprężenia mięśni brzucha.

W przyszłości głównym celem diety jest niższa zawartość kalorii. Możesz jeść różnorodne potrawy, ale bardzo umiarkowanie, aby nie przybrać na wadze. Dodatkowe funty - dodatkowe obciążenie kręgosłupa

Leczenie sanatoryjne

Już po 1,5-2 miesiącach po zabiegu pacjent może zostać skierowany na leczenie do specjalistycznego sanatorium, gdzie leczy choroby układu mięśniowo-szkieletowego. Najczęściej są to uzdrowiska błotne lub mineralne z pełnym zakresem leczenia rehabilitacyjnego, które obejmują dietę, gimnastykę, fizjoterapię i mechanoterapię dawkowaną za pomocą specjalnych urządzeń. A co najważniejsze - to naturalne zasoby lecznicze: peloterapia, helioterapia, talasoterapia. A to najlepsza opcja na leczenie rehabilitacyjne.

Właściwie dobrany program terapii rehabilitacyjnej, prowadzony przez co najmniej 6 miesięcy, jest w stanie zachować efekt profesjonalnie wykonanej operacji w celu usunięcia przepukliny kręgosłupa, przywrócenia pacjenta do jego zwykłego i satysfakcjonującego stylu życia.

Jak przebiega rehabilitacja po usunięciu przepukliny kręgosłupa?

Rehabilitacja po usunięciu przepukliny w odcinku lędźwiowym kręgosłupa nie jest łatwym procesem, często zabierającym dość dużo czasu. Ponadto, jeśli czynności są wykonywane nieprawidłowo, konsekwencje operacji mogą być odczuwalne przez całe późniejsze życie pacjenta.

W przypadku przepukliny w odcinku lędźwiowym zaleca się jak najszybsze rozpoczęcie działań rehabilitacyjnych. Jeśli pacjent robi wszystko poprawnie, szybko wróci na nogi i znów poczuje się jak pełnoprawna osoba.

Jak prawidłowo rehabilitować? Jakie są główne ograniczenia tego procesu dla pacjenta i jakie są jego zasady? Jak szybko przywrócić ruchliwość ciała?

Główne cele rehabilitacji

Wiele osób błędnie wierzy, że chirurgiczne leczenie przepuklin przepuklinowych jest łatwym sposobem na szybkie i bezproblemowe rozwiązanie problemu choroby. Jednak niewielu pacjentów rozumie, że terapia nie kończy się na prostej interwencji chirurgicznej, a po niej następuje długi, często niezbyt prosty, okres powrotu do zdrowia.

Oczywiście operacja pomaga szybko rozwiązać główny problem. Jednak większość pacjentów przez dość długi czas cierpi na wiele nieprzyjemnych objawów, które przypominają o tym, że choroba została ostatnio zatrzymana. Powodem tego jest reakcja zapalna, która nie ustępuje natychmiast, a także to, że włókna nerwowe są bardzo podrażnione i odpowiednio reagują bardzo jasno na wszelkie podrażnienia.

Głównym zadaniem rehabilitacji po usunięciu przepukliny międzykręgowej kręgosłupa lędźwiowego jest zmniejszenie procesu zapalnego i wrażliwości włókien nerwowych.

Dodatkowo wykonywane są następujące ważne zadania:

  • pacjent odzyskuje zdolność do wykonywania podstawowych zadań niezbędnych do służenia sobie;
  • stabilizować stan ogólny i zapobiegać powikłaniom pooperacyjnym, z którymi może się zmierzyć każdy pacjent;
  • popraw pracę kręgosłupa, starając się uczynić go jak najbardziej normalnym, aby pacjent mógł prowadzić normalne życie;
  • spróbuj wyeliminować ograniczenia aktywności fizycznej, które przyczyniają się do powrotu do zwykłego rytmu;
  • łagodzi ból, a jeśli tak, to objawy neurologiczne, które mogą powodować wiele problemów w przyszłości.

Szpital może być wydany pacjentowi przez dość długi okres (do sześciu miesięcy). Do skutecznej rehabilitacji stosuje się leki, pływanie, fizjoterapię, fizjoterapię i inne techniki.

Podstawowe zasady i etapy procesu

Aby rehabilitacja nie przyniosła nowych komplikacji, konieczne jest zapoznanie się z podstawowymi zasadami jej wdrażania, a także z etapami, które pomagają nie przeciążać kręgosłupa.

Istnieją dwie podstawowe zasady, aby po przepuklinie międzykręgowej stan pacjenta nie pogorszył się:

  1. Konieczne jest zastosowanie indywidualnego podejścia. Oznacza to, że wszystkie wybrane metody powinny rozwiązać problemy konkretnego pacjenta.
  2. Potrzebujesz regularnego monitorowania lekarza pod kątem zdrowia pacjenta. Najlepiej, jeśli lekarz, który sam wykonał operację, bierze udział w tym procesie.

Podczas procesu rehabilitacji należy wziąć pod uwagę wiele czynników. Na przykład brana jest pod uwagę metoda interwencji, obecność przewlekłych patologii u pacjenta i inne choroby kręgosłupa.

Aby okres odzyskiwania był tak prosty i atraumatyczny, jak to możliwe, jest przeprowadzany w kilku etapach:

  1. Pierwsze 14 dni. W tym okresie główne wysiłki lekarzy powinny mieć na celu wyeliminowanie bólu. Dodatkowo zaleca się moralne wsparcie osoby, która przeżyła operację. W tym samym czasie rozpocznij ćwiczenia lekkiej terapii wysiłkowej, aby szybko przywrócić aktywność pacjenta.
  2. W ciągu dwóch miesięcy po interwencji pacjent jest aktywnie przygotowany do normalnego życia. W tym czasie dozwolona jest terapia ruchowa, ale zabronione jest skręcanie, silne obciążenia i rozciąganie kręgosłupa.
  3. Trzy miesiące później osoba prawie całkowicie powraca do normalnego życia. W tym okresie zaleca się ćwiczenia wzmacniające mięśnie pleców. Przeprowadzaj także aktywne zapobieganie przepuklinie międzykręgowej.

W okresie powrotu do zdrowia, który może trwać od trzech miesięcy do sześciu miesięcy, pacjent będzie musiał przestrzegać ograniczeń zalecanych przez lekarza. Na przykład przez długi czas nie będzie możliwe zajęcie pozycji siedzącej. Spowoduje to usunięcie głównego ładunku z kręgosłupa.

Ważne ograniczenia

W okresie rehabilitacji lekarz nakłada szereg poważnych ograniczeń na życie pacjenta.

Na przykład w pierwszych trzech miesiącach jest surowo zabronione:

  • podejmować żadnej aktywności fizycznej bez specjalnego gorsetu;
  • uczestniczyć w masażach lub sesjach terapii manualnej, ponieważ mogą one niekorzystnie wpływać na ranę pooperacyjną;
  • uprawiać aktywny sport lub jeździć na rowerze;
  • wykonywać nagłe ruchy kręgosłupa.

Po pierwszych trzech miesiącach bez nawrotów i komplikacji część ograniczeń zostaje zniesiona.

Jednak mimo to w następnym roku pacjent jest zabroniony:

  • przez długi czas jest w każdym pojeździe;
  • rozpocząć dowolną aktywność fizyczną, w tym gimnastykę, bez wstępnej rozgrzewki;
  • wystawiać ciało na zimne powietrze lub przeciągi;
  • nosić gorset przez długi czas;
  • podnieść wszelkie ładunki przekraczające wagę 8 kg;
  • przez długi czas być bez ruchu.

Najważniejszą rzeczą do zapamiętania jest to, że plecy powinny być chronione przed skutkami zimna i nadmiernych obciążeń. Jeśli pacjent nie postępuje zgodnie z zaleceniami, żaden lekarz nie może zagwarantować wysokiej jakości procesu odzyskiwania.

Fizjoterapia to ważny etap zdrowienia

Fizjoterapia pomaga wyeliminować nieprzyjemne efekty pooperacyjne. Dzięki niemu możesz przyspieszyć proces odzyskiwania ciała, szybko przywrócić pacjenta do normalnego życia.

  • okłady z gliny, które pomagają łagodzić stany zapalne i ból;
  • stymulacja elektryczna, która promuje procesy regeneracji w tkankach wcześniej zablokowanych przez defekt, poprawia wszystkie procesy metaboliczne w organizmie;
  • leczenie ultradźwiękami, które przyspiesza regenerację, poprawia procesy metaboliczne;
  • terapia magnetyczna, która zmniejsza ryzyko powikłań, poprawia mobilność wszystkich stawów kostnych;
  • terapia wysokiej częstotliwości, która stymuluje mięśnie, nie pozwalając im na utratę tonu, a także zmniejsza stan zapalny i ból;
  • jonoforeza, ułatwiająca przepływ leków do dotkniętego obszaru;
  • fonoforeza, dzięki której substancje lecznicze są wstrzykiwane do organizmu za pomocą ultradźwięków.

Oczywiście wybór optymalnej metody fizjoterapii zawsze pozostaje dla lekarza. Specjalista musi wziąć pod uwagę wszystkie możliwe konsekwencje, powiązać stopień ryzyka i korzyści oraz na tej podstawie wybrać najlepsze opcje.

Ćwiczenia na wczesny okres

We wczesnym okresie rehabilitacji, gdy aktywna terapia ruchowa lub pływanie są nadal zabronione, pacjentowi zaleca się proste ćwiczenia, które wykonuje się bezpośrednio na łóżku szpitalnym.

Nawet proste ćwiczenia można rozpocząć dopiero po uzyskaniu zgody lekarza.

  1. Pacjent leży na plecach. Musi zgiąć nogi w stawach kolanowych i rozciągnąć ramiona wzdłuż ciała. Po tym musisz lekko podnieść obszar miednicy nad łóżkiem, tak krótko zamrożony.
  2. Złóż ręce na piersi i zostaw nogi w tej samej pozycji. Lekko podnieś górną część ciała, stojąc nieruchomo na kilka sekund, a następnie płynnie powróć do pozycji wyjściowej.
  3. Delikatnie, bez gwałtownych ruchów, pociągnij do klatki piersiowej nogi zgięte w kolanach. W tym przypadku musisz naciągnąć mięśnie pośladkowe. Następnie powoli powróć do pozycji wyjściowej.

Te proste ćwiczenia, jeśli zostaną zatwierdzone przez specjalistę, pomogą pacjentowi szybko odzyskać aktywność fizyczną. Oczywiście każde ćwiczenie powinno być wykonywane bez znacznego wysiłku. Podczas wykonywania nie jest dozwolony żaden ból.

Jeśli występują dolegliwości bólowe lub silny dyskomfort, ćwiczenie musi zostać przerwane.

LFK za późny okres

Odzyskiwanie po usunięciu przepukliny w późniejszym okresie pozwala na bardziej złożone ćwiczenia.

Najpierw zalecane:

  • prawidłowo wykonuj pompki, upewniając się, że plecy są tak proste, jak to możliwe (nie możesz wykonywać tego ćwiczenia aż do zużycia, maksymalne dozwolone 15 powtórzeń jednorazowych);
  • prosty i dobrze znany „rower” (możesz przekręcać nogi naprzód lub do tyłu na przemian i stopniowo zwiększać liczbę skrętów do 100 w każdym kierunku);
  • robiąc przysiady (nie powinieneś robić przysiadów, wystarczy wyobrazić sobie, że osoba siedzi na ławce o średniej wysokości lub na niskim krześle).

Amplituda wszystkich ćwiczeń powinna początkowo być niewielka, ale z czasem, jeśli nie zostaną zidentyfikowane żadne problemy, można ją łatwo zwiększyć. Podobnie jest z liczbą powtórzeń każdego ćwiczenia. Każde obciążenie powinno stopniowo wzrastać.

Nawet jeśli pacjentowi wydaje się, że z łatwością poradzi sobie z tym lub innym ćwiczeniem, nie wolno go wykonywać w dużych ilościach, aby nie zaszkodzić jego zdrowiu.

Powrót do operacji przepukliny w odcinku lędźwiowym nie jest łatwy. W tym okresie pacjent musi wykazać się maksymalną dbałością o swoje zdrowie, jeśli chce powrócić do pełnoprawnego życia. Będziemy musieli uważnie przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza.

Masaż po zabiegu w celu usunięcia przepukliny międzykręgowej

Od wielu lat bezskutecznie walczy z bólem stawów?

Kierownik Instytutu Chorób Stawów: „Będziesz zaskoczony, jak łatwo wyleczyć stawy tylko przyjmując je codziennie.

Rehabilitacja po operacjach przepukliny kręgosłupa lędźwiowego często interesuje pacjentów cierpiących na zaburzenia czynnościowe kręgosłupa. Każdy, kto przeszedł taką interwencję, należy pamiętać, że rehabilitacja po usunięciu przepukliny kręgosłupa jest bardzo czasochłonna i długa. Jak to się dzieje, jakie są ograniczenia w życiu pacjentów, co można i czego nie można zrobić?

Zasady i główne cele rehabilitacji

Przepuklina kręgosłupa jest leczona metodami zachowawczymi tylko we wczesnych stadiach. Jednak nie wszyscy pacjenci udają się do lekarza dokładnie wtedy, gdy najłatwiej można wyeliminować chorobę. Jeśli operacja nie zostanie wykonana na czas, pacjent doświadczy paraliżu. Nowoczesna technologia medyczna minimalizuje konsekwencje operacji przepukliny, znacznie ułatwia zarządzanie okresem rekonwalescencji.

Osoba powinna pamiętać, że interwencja chirurgiczna jest tylko początkowym krokiem do przywrócenia funkcji zaatakowanego narządu. Co więcej, będzie miał długoterminową rehabilitację po usunięciu przepukliny międzykręgowej, a wiele zależy od pacjenta, jego cierpliwości, determinacji i determinacji. Jaka jest rehabilitacja po operacji usunięcia przepukliny? Jego główne zadania to:

  1. Pozbywanie się bólu.
  2. Eliminacja efektów resztkowych operacji w postaci zaburzeń neurologicznych.
  3. Stabilizacja kręgosłupa i przywrócenie wszystkich wskaźników organizmu, funkcji układu mięśniowo-szkieletowego, osłabionych przez chorobę i samą operację. Ważne jest również przywrócenie ruchomości ramion i nóg oraz normalnego funkcjonowania stawów.
  4. Wzmocnienie mięśni.
  5. Ustalenie niezbędnej ilości aktywności fizycznej wymaganej do prawidłowego funkcjonowania układu mięśniowo-szkieletowego i braku nieprzyjemnych doznań.

Pacjent nie może sam rozwiązać wszystkich tych zadań. Oznacza to, że rehabilitacja po usunięciu przepukliny kręgosłupa lędźwiowego powinna być wykonywana przez doświadczonych specjalistów.

Co obejmuje kompleksowe środki rehabilitacyjne?

Aby proces rehabilitacji po operacji mógł usunąć przepuklinę kręgosłupa, musi on obejmować następujące obowiązkowe środki:

  1. Obserwacja medyczna. Wszystkie działania rehabilitacyjne powinny być koordynowane przez lekarzy, przede wszystkim przez rehabilitanta, chirurga i neuropatologa. Jeśli pojawią się komplikacje, będziesz musiał skonsultować się z innymi doświadczonymi specjalistami.
  2. Leki. Okres rekonwalescencji powinien przebiegać tak komfortowo, jak to możliwe dla pacjenta, dlatego powinien zażywać środki przeciwbólowe, eliminując pojawienie się silnych objawów bólu. Konieczne i przyjęcie środków na szybkie gojenie się ran pooperacyjnych.
  3. Procedury fizjoterapeutyczne są użyteczne w działaniach profilaktycznych i terapeutycznych po usunięciu przepukliny międzykręgowej kręgosłupa lędźwiowego.
  4. Ćwiczenia terapeutyczne są wykonywane w celu szybkiego przywrócenia ruchliwości i siły mięśniowej. Każdy zestaw ćwiczeń jest wybierany przez lekarza rehabilitującego, biorąc pod uwagę cechy ciała ludzkiego.
  5. Leczenie uzdrowiskowe. Kompleks ten obejmuje kąpiele, zabiegi borowinowe i tak dalej.

Czego nie można zrobić po operacji?

Czas po operacji usunięcia przepukliny międzykręgowej jest warunkowo podzielony na 3 części: wczesną (do 2 tygodni), późną (do końca drugiego miesiąca) i otstrochenny (do końca życia). W pierwszym okresie życie pacjenta wiąże się z pewnymi ograniczeniami i zakazami. W szczególności pacjenci poddawani zabiegom chirurgicznym mają zakaz:

  1. Usiądź. I podczas podróży. W przypadku transportu pacjent musi być pod nadzorem specjalistów. O tym, jak długo nie można siedzieć po zabiegu, decyduje tylko lekarz, a pacjent nie może podjąć samodzielnej decyzji w tej sprawie.
  2. Podnosić ciężary Największa waga, którą można podnieść pacjenta - 3 kg. Podczas podnoszenia ładunku ramiona powinny być wygięte w łokciach. Nie pozwalaj na nagłe ruchy. Jeśli musisz zabrać coś z podłogi, tułowia nie wolno przechylać. Należy usiąść, a plecy powinny być płaskie.
  3. Nie zakładaj gorsetu (ogranicza ruch kręgosłupa i podtrzymuje go).
  4. Nosić gorset przez długi czas (kręgosłup powinien odpocząć, a czas, w którym powinien być noszony, powinien ustalić lekarz).
  5. Daj sobie jakieś leki. Powinno to zrobić tylko ekspert. Ponadto niektóre leki mogą mieć niekorzystne oddziaływanie, a nawet prowadzić do zawału serca.
  6. Przydziel sobie masaż i inne zabiegi fizjoterapeutyczne. Robi to tylko lekarz.
  7. W początkowym okresie konieczne jest dostosowanie mocy. Powinno to zrobić dietetyk. Konieczne jest, aby organizm otrzymał wystarczającą ilość niezbędnych aminokwasów. Występują w produktach pochodzenia zwierzęcego. Złe nawyki są całkowicie wykluczone, podobnie jak kawa, bardzo mocna herbata i żywność dla półproduktów są ograniczone.

Co jest zabronione w późnym okresie rehabilitacji?

Późny okres rehabilitacji ma inne ograniczenia. Pacjent musi je uważnie obserwować, ponieważ operacja usuwania przepukliny jest bardzo poważną ingerencją w ciało. Następujące osoby są zabronione:

  1. Długo być w tej samej pozie. Spowoduje to problemy dla dysków, które nie są jeszcze w pełni ukształtowane.
  2. Rozpocznij ładowanie przed rozgrzaniem mięśni. Konieczne jest trenowanie bez przerwy od rozgrzewki.
  3. Jedź w transporcie. Konieczne jest ograniczenie pobytu w nim, ponieważ drżenie jest bardzo szkodliwe dla operowanego kręgosłupa.
  4. Podnieś więcej niż 5 kg.
  5. Nosić gorset mniej niż 4 godziny dziennie. Ale dłuższe noszenie jest również niepożądane.
  6. Po każdych 4 godzinach stania lub pracy musisz leżeć przez co najmniej 20 minut. Ta pozycja pomoże kręgosłupowi się zrelaksować.

Farmakoterapia

Farmakoterapia jest jednym z najważniejszych elementów okresu rehabilitacji. Pozwala szybko przywrócić funkcjonalność kręgosłupa. Zwykle pacjentowi przepisuje się te leki:

  • niesteroidowe leki przeciwzapalne (korzystne są Nimesil, Movalis);
  • leki przywracające krążenie krwi (Picamilon i tabletki kwasu nikotynowego);
  • chondroprotektory są używane do poprawy ruchu stawów i zmniejszenia bólu;
  • Środki immunostymulujące należy stosować w celu wzmocnienia pracy układu odpornościowego, osłabionego po tak poważnej interwencji chirurgicznej;
  • Multiwitaminy są niezbędne do ogólnego wzmocnienia organizmu i zwiększenia jego zdolności ochronnych.

Środki fizjoterapeutyczne

Każdemu pacjentowi po zabiegu przypisany jest kompleks procedur fizjoterapeutycznych. Są wybierani przez rehabilitanta lekarza ściśle indywidualnie. Zmiana przebiegu leczenia i procedura przekazywania procedur jest niedozwolona Kompleksowe leczenie fizjoterapeutyczne obejmuje:

  • laseroterapia (przyspiesza gojenie szwu pooperacyjnego);
  • leczenie ultrasonograficzne (konieczne w celu zmniejszenia ryzyka procesu zapalnego w organizmie i przywrócenia pracy kręgosłupa tak szybko, jak to możliwe);
  • elektroforeza;
  • fonoforeza (takie procedury pomagają przepisanym lekom szybciej przenikać do tkanki kręgosłupa);
  • wykorzystanie błota terapeutycznego;
  • EHF;
  • stymulacja operowanej tkanki słabym prądem elektrycznym;
  • terapia polami magnetycznymi (pozwala wzmocnić procesy metaboliczne w organizmie i przyspieszyć regenerację);
  • hydroterapia.

Każdy lekarz wybiera pacjentowi tylko te procedury, których potrzebuje w danym momencie. Prawie każdy pacjent otrzymuje kąpiel. Z reguły wybiera się następujące rodzaje procedur balneologicznych:

  • kąpiele terpentynowe (łagodzą stany zapalne i zmniejszają ból);
  • kąpiele siarkowodoru przywracają ruchy stawów i pomagają w aktywnym ruchu stawów;
  • kąpiele radonowe pomagają zwiększyć przewodnictwo nerwowe;
  • Ziołowe kąpiele łagodzą, zapobiegają napięciu.

Ogólne zasady gimnastyki terapeutycznej

Terapia wysiłkowa jest przepisywana przez lekarza bezpośrednio po zabiegu. Zadania fizjoterapii to:

  • raczej przywrócić napięcie mięśniowe;
  • zwiększyć siłę więzadeł i stawów, co przyczyni się do dobrej wytrzymałości kręgosłupa;
  • przyspieszyć procesy normalnego przepływu krwi w kręgosłupie, co pomoże zapobiec pojawieniu się zrostów.

Ćwiczenia należy wykonywać w pierwszych dniach po zabiegu. Oczywiście wszystko to odbywa się pod nadzorem lekarza i przestrzeganiem następujących zasad:

  • wszystkie ćwiczenia powinny być wykonywane powoli, aby zapobiec nadmiernemu wysiłkowi;
  • jeśli jest ból, musisz natychmiast zmniejszyć obciążenie lub przerwać ćwiczenie, jeśli trwa;
  • Jeśli podczas wykonywania ćwiczeń gimnastycznych pojawia się dyskomfort, należy to zgłosić lekarzowi.

Od czego zależy program rehabilitacji?

Program rehabilitacji będzie zależał od różnych czynników. Zdecydowanie powinno się to odbywać w każdym przypadku, ponieważ bez środków przywracania osoba może pozostać niepełnosprawna. Przepuklina kręgosłupa lędźwiowego, operacja, jej konsekwencje - jest to bardzo poważne, a jeśli nie wyleczysz choroby na czas, grozi to wyjątkowo niekorzystną opcją rozwoju, aż do całkowitego unieruchomienia.

Ale wybór technik odzyskiwania zależy od takich czynników:

  • rodzaj zabiegu (tj. czy jest to otwarta czy minimalnie inwazyjna interwencja przy użyciu chirurgii laserowej);
  • wiek osoby;
  • jego stan zdrowia;
  • czas trwania tej patologii;
  • obecność powikłań przepuklinowych.

W pierwszych dniach choroby wskazane jest leżenie w łóżku. W tym okresie zabronione jest nawet siedzenie w łóżku. Jednakże, ponieważ eliminacja obrzęku korzeni rdzenia kręgowego musi zacząć się poruszać.

Rokowanie pooperacyjnej regeneracji jest znacznie gorsze, jeśli pacjent jest unieruchomiony na długi czas (unieruchomienie).

Funkcje masażu i inne zabiegi

Zwykle fizjoterapię przepisuje się 2 tygodnie po zabiegu, czyli już w późnym okresie pooperacyjnym. Jedną z tych procedur jest masaż. Należy to zrobić w pierwszych dniach, kiedy przywrócone zostaną korzenie nerwowe rdzenia kręgowego. Powinien być tak delikatny, jak to możliwe.

Odpowiednio dobrana technika masażu zmniejsza prawdopodobieństwo drętwienia, poprawia przewodnictwo nerwowe i zapobiega osłabieniu kończyny.

Akupunktura jest przepisywana nawet później - około miesiąc po zabiegu. Nie można go polecić absolutnie wszystkim pacjentom. Zabieg wykonują wyłącznie wykwalifikowani specjaliści i tylko na receptę lekarza.

Czy powikłania mogą wystąpić po operacji?

Każda poważna interwencja ma pewne komplikacje. Mogą to być:

  • powikłania po znieczuleniu (na przykład reakcje alergiczne na środki znieczulające);
  • obniżenie ciśnienia krwi;
  • zatrzymanie akcji serca i układu oddechowego;
  • uszkodzenie błon rdzenia kręgowego (możliwy rozwój zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, bólu przewlekłego, przetoki);
  • pokonanie nawracającego nerwu (z reguły przywraca się jego funkcję, ale zajmuje to kilka miesięcy);
  • uszkodzenie korzenia nerwu;
  • zakażenie płynu mózgowo-rdzeniowego (bardzo rzadko);
  • rozwój krwiaka zewnątrzoponowego;
  • nawrót przepukliny;
  • niestabilność kręgów (w tym przypadku wyznaczono nową operację);
  • zwężenie kanału kręgowego.

Operacja przepukliny kręgowej nie powoduje niepełnosprawności. Jednak niezwykle ważne jest obserwowanie działań rehabilitacyjnych pooperacyjnych. Powinny być przeprowadzane ostrożnie i niezachwianie postępować zgodnie z instrukcjami lekarza. Samoobsługa jest surowo zabroniona. Wszystkie przypadki złego stanu zdrowia należy zgłosić lekarzowi. Wybrze inne środki rehabilitacyjne, które poprawią jej wynik.

Operacja krążka międzykręgowego nie kończy leczenia przepuklin międzykręgowych. Aby osoba mogła wrócić do normalnego życia, konieczny jest okres powrotu do zdrowia i intensywna rehabilitacja. W niektórych przypadkach po zabiegu pojawiają się powikłania, chociaż ze względu na rozwój technologii medycznej ich liczba jest minimalna.

Możliwe powikłania po usunięciu przepukliny międzykręgowej

Powikłania można podzielić na śródoperacyjne i pooperacyjne.

Śródoperacyjne rozwijają się podczas operacji i są w dużej mierze zależne od umiejętności operującego chirurga, metody interwencji chirurgicznej i narzędzi, które są używane do manipulowania. Konsekwencje operacji przepukliny kręgowej są różne.

Istnieją dwie główne komplikacje:

  1. Uszkodzenie nerwów. W bezpośrednim sąsiedztwie przepukliny międzykręgowej znajduje się z reguły korzeń nerwu rdzeniowego, którego ucisk powoduje kliniczny obraz przepukliny. Diskektomia może przypadkowo uszkodzić ten korzeń. W okresie pooperacyjnym fakt ten przejawi się jako naruszenie wrażliwości lub osłabienie mięśni w odpowiedniej nodze (niedowład i porażenie).
  2. Uszkodzenie opony twardej. Obserwowana luka jest natychmiast zszywana przez neurochirurga, jeśli nie zostanie zauważona luka, to w okresie pooperacyjnym mogą pojawić się intensywne bóle głowy z powodu ciągłego wycieku płynu mózgowo-rdzeniowego z kanału kręgowego, któremu towarzyszy spadek ciśnienia śródczaszkowego. Efekty te mogą trwać do kilku tygodni, aż do samouzdrowienia twardej skorupy.
  1. Wczesne:
    • powikłania ropne-septyczne (miejscowe - zapalenie naskórka, zapalenie szpiku i ogólne - zapalenie płuc, posocznica);
    • powikłania zakrzepowo-zatorowe (zakrzepica zatorowa płuc, zakrzepica żylna kończyn dolnych).
  2. Późno:
    • nawrót przepukliny kręgowej jest najczęstszym powikłaniem. Według różnych źródeł stanowi on od 5 do 30% wszystkich przepuklin operowanych;
    • zrosty blizny w świetle kanału kręgowego - towarzyszy im ból w wyniku naruszenia nerwów przez tkankę bliznowatą.

Zgodność z zaleceniami lekarza podczas okresu rekonwalescencji i wysokiej jakości rehabilitacja pomogą zmniejszyć prawdopodobieństwo późnych powikłań po operacji na dysku.

Okres rehabilitacji po operacji przepukliny kręgosłupa

Zaraz po operacji osoba odczuwa znaczącą ulgę - zespół bólowy zmniejsza się, przywracane są funkcje narządów miednicy i kończyn dolnych. Warto jednak pamiętać, że bez leczenia naprawczego nie można tego zrobić. W okresie rekonwalescencji po usunięciu przepukliny podejmowane są środki mające na celu utrwalenie osiągniętego wyniku, dostosowanie kręgosłupa do nowych warunków, utworzenie nowej biomechaniki kręgów.

Warunkowo okres odzyskiwania można podzielić na trzy etapy:

  1. na pierwszej osobie wykonuje zalecenia mające na celu zapobieganie i kontrolę bólu;
  2. w drugiej, ludzkiej adaptacji do codziennego życia;
  3. na trzecim - zestaw środków jest wykonywany, którego głównym celem jest pełne przywrócenie biomechaniki kręgosłupa, zapobieganie nawrotom przepukliny międzykręgowej, wzmocnienie układu mięśniowo-szkieletowego i powrót do pełnoprawnego życia.

W zależności od ciężkości zabiegu i objętości, okres powrotu do zdrowia trwa średnio od 4 do 12 miesięcy, co zajmuje około sześciu miesięcy.

Zalecenia we wczesnym okresie pooperacyjnym (regeneracja):

  1. Nie siadaj przez 1-1,5 miesiąca po operacji - aby uniknąć wczesnego nawrotu przepukliny i ucisku korzeni nerwowych;
  2. Unikaj gwałtownych i silnych ruchów kręgosłupa - zginanie do przodu i na boki, skręty i skręty kręgosłupa;
  3. Jedź samochodem lub innym środkiem transportu tylko jako pasażer na rozłożonych siedzeniach, w pozycji leżącej;
  4. Unikaj podnoszenia ciężkich przedmiotów - maksymalna waga 3-4 kg w każdej ręce;
  5. Co 1,5-2 godziny na odpoczynek kręgosłupa - położyć się na 15-25 minut;
  6. Noś półsztywny gorset. Podczas treningu kręgosłupa czas noszenia jest ograniczony do trzech godzin dziennie.

Aby przyspieszyć procesy naprawcze (regeneracyjne) w tym okresie, można zalecić fizjoterapeutyczne metody leczenia: terapię laserową, terapię diadynamiczną, sinusoidalne modulowane prądy, elektroforezę kręgową.

W celu złagodzenia bólu stosuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne.

Ogólnie rzecz biorąc, wczesny okres rehabilitacji po usunięciu przepukliny można scharakteryzować za pomocą schematu ochronnego - w tym czasie blizna pooperacyjna goi się, proces zapalny ustępuje. Następnie możesz przejść do bardziej intensywnej rehabilitacji.

Do leczenia stawów nasi czytelnicy z powodzeniem używają Artrade. Widząc popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na nie uwagę.
Czytaj więcej tutaj...

Intensywna rehabilitacja w okresie pooperacyjnym

Po operacji usunięcia przepukliny metodą otwartą pacjent jest wypisywany ze szpitala po 3-4 tygodniach, a po usunięciu endoskopowym - po 1-2 tygodniach. Od drugiego miesiąca możesz przystąpić do intensywnej rehabilitacji, w tym profilaktyki przepukliny międzykręgowej.

Na tym etapie program rehabilitacji obejmuje terapię wysiłkową, gimnastykę regeneracyjną. Procedury te najlepiej wykonywać pod okiem specjalisty. Najlepszym rozwiązaniem jest przejście leczenia uzdrowiskowego. W sanatoriach są doświadczeni instruktorzy, są baseny - pływanie w okresie rekonwalescencji ma ogromne znaczenie.

Jeśli nie ma możliwości dotarcia do sanatorium lub centrum rehabilitacji, możesz skorzystać z lekcji wideo - wielu twórców programów do odzyskiwania publikuje lekcje wideo w Internecie.

Oto mały zestaw ćwiczeń - ćwiczeń regenerujących do samorealizacji:

  • W pozycji na plecach powoli ugnij nogi, próbując przycisnąć kolana do klatki piersiowej. Rozluźnij mięśnie pośladkowe i spróbuj utrzymać tę postawę przez 45-60 sekund. Wyprostuj nogi powoli.
  • Połóż się na plecach z wyciągniętymi rękami. Zegnij nogi w kolanach i, opierając się o nie, podnieś miednicę. Najpierw przytrzymaj przez 10-15 sekund. Stopniowo zwiększaj czas do 60 sekund.
  • Pozycja na plecach. Ramiona są ustawione za głową, nogi zgięte w kolanach. Odwróć nogi, próbując podnieść podłogę kolanami - lewą i prawą. Górna część ciała powinna być trzymana poziomo.
  • Pozycja wyjściowa - opierając się na rękach i kolanach. Jednocześnie rozciągamy przeciwnie ramię i nogę poziomo i trzymamy je przez 5-10 sekund - zmieniając nogi rękami. Czas ćwiczeń wzrósł do 45-60 sekund.
  • Leżąc na brzuchu, ręce pod brodą. Powoli unieś wyciągniętą nogę, nie podnosząc miski z podłogi, - opuść nogę. Powtórz ćwiczenie z drugą nogą.

Oprócz gimnastyki regeneracyjnej po operacji przepukliny międzykręgowej zaleca się przeprowadzenie sesji akupunktury.

Późny okres odzyskiwania

Po 6-8 miesiącach od zabiegu na krążku międzykręgowym pod nadzorem lekarza można rozpocząć przywracanie układu mięśniowego. Aktywność ćwiczeń wzmacniających mięśnie pleców znacznie wzrasta.

W tym okresie procedury terapii manualnej i masażu są dodawane do kompleksowego leczenia - przynajmniej dwa razy w roku. Procedury te mogą w końcu przywrócić krążenie krwi w obszarze problemowym, przywrócić pacjenta do aktywnego trybu życia i zapobiegać nawrotom przepukliny krążka międzykręgowego po jego usunięciu.

Nie zaleca się podnoszenia ciężaru powyżej 5-9 kg, skakania z wysokości, siedzenia lub stania przez długi czas.

Idąc na zewnątrz, nie pozwól na powrót hipotermii - w okolicy lędźwiowej musisz nosić pas rozgrzewający. Trzeba odmówić noszenia gorsetu wzmacniającego, aby uniknąć atrofii mięśni pleców.

Powrót do zdrowia w okresie pooperacyjnym jest trudny. Nie denerwuj się i nie denerwuj, jeśli coś nie działa od razu. Konieczna jest praca nad sobą - twoje zdrowie zależy od siły woli. A lekarze chętnie pomogą.