Autor artykułu: Victoria Stoyanova, lekarz II kategorii, kierownik laboratorium w centrum diagnostyczno-leczniczym (2015–2016).

Zapalenie kaletki stawu łokciowego - zmiana zapalna worka maziowego - kaletki. Ze względu na bliskość wiązki nerwowo-naczyniowej i cienką warstwę tkanki tłuszczowej, stawy łokciowe są podatne na różne czynniki urazowe, ostro reagujące na nawet najmniejsze uszkodzenia. W odpowiedzi na zapalenie wewnętrzna wyściółka worka stawowego zaczyna aktywnie wytwarzać płyn stawowy, którego nadmiar pęcznieje torebka, zwiększając rozmiar. Klinicznie, objawia się to miejscowym obrzękiem, bólem od umiarkowanego do ostrego pulsowania, zmuszając do rezygnacji z jakichkolwiek ruchów ręki w stawie łokciowym.

Choroba jest częściej diagnozowana u mężczyzn w średnim i średnim wieku. Jest to charakterystyczne dla sportowców, studentów i osób, które z natury swojej działalności przeciążają łokcie: księgowi, pracownicy biurowi, zegarmistrzowie, górnicy. Osoby cierpiące na dnę moczanową lub inne rodzaje zapalenia stawów są podatne na tę chorobę.

Zapalenie kaletki stawu łokciowego zwykle nie stanowi poważnego zagrożenia, stan ogólny pogarsza się nieznacznie. Rokowanie jest korzystne nawet przy leczeniu chirurgicznym z dalszą rehabilitacją. Ale to nie znaczy, że choroba może być leczona lekko: zdarzają się przypadki, gdy zakażenie ropnym zapaleniem rozprzestrzenia się na pobliskie tkanki lub rozprzestrzenia się w organizmie, powodując poważne konsekwencje (zapalenie tkanki łącznej, posocznica, zapalenie szpiku, przetoka, zapalenie węzłów chłonnych lub uporczywe przykurcze).

Następnie zbadamy szczegółowo przyczyny i zmiany zachodzące w worku maziowym podczas jego stanu zapalnego, cechy objawów i możliwości leczenia różnych typów zapalenia kaletki łokciowej.

Mechanizm rozwoju i cechy zapalenia kaletki łokciowej

Wspólna torebka jest szczelinową kapsułką z wewnętrznym płynem maziowym, który działa jak smar, ułatwiający ruch w stawie. Jest to rodzaj amortyzatora, chroniący kości i tkanki okołostawowe przed tarciem lub naciskiem.

Z zapaleniem w jamie stawowej, które rozpoczęło się z tego lub innego powodu, wzrasta produkcja płynu maziowego, zmienia się jego charakter i skład, rozwija się ból i rozwija się zapalenie stawu łokciowego. Torba rośnie, pęcznieje, czasami osiągając znaczne rozmiary. Jeśli wysięk jest zmieszany z krwią, występuje krwotoczne zapalenie kaletki. Jeśli stan zapalny jest spowodowany przez zakaźne patogeny, które dostały się do jamy, rozwija się proces ropny, który może dotrzeć do sąsiednich tkanek, a nawet narządów. Przy długim przebiegu choroby zrosty, ogniska martwicy lub postać zwapnienia.

Obrzęk stawu łokciowego w zapaleniu kaletki

Rozwój i przebieg zapalenia kaletki łokciowej ma dwie charakterystyczne cechy:

Po pierwsze, staw łokciowy jest bardziej podatny na urazy i przeciążenia, ponieważ nie jest chroniony przez żaden tłuszcz lub mięśnie. Dlatego zapalenie kaletki stawu łokciowego diagnozuje się częściej niż, na przykład, zapalenie kaletki stawu kolanowego, i zajmuje pierwsze miejsce w częstości występowania zapaleń kaletki innych stawów.

Po drugie, gdy zapalenie łokcia kaletki trzech maziowych torebek łokcia jest częściej dotknięte kaletką, znajduje się na powierzchni prostownika w obszarze procesu łokciowego. W zapaleniu kaletki, tylko trzy worki są dotknięte częściej na dziesięć, a wybrzuszenie może być zapalone nie tylko w kierunku rzepki, ale także w dole podkolanowym.

Zapalenie torebki w okolicy olecranonu

Reszta choroby praktycznie nie różni się od zapalenia kaletki innych stawów.

Przyczyny choroby

Przyczyny zapalenia kaletki, wielu. Najważniejsze to różne urazy mechaniczne: siniaki łokciowe, otarcia, rany, złamania, a także mikrourazy spowodowane codziennym zwiększonym obciążeniem.

• osadzanie się soli w jamie maziowej;
• zapalenie stawów różnych typów: dnawe, reumatoidalne, łuszczycowe;
• różyczki;
• wędzidła, odleżyny, karbun z poślizgiem zakażenia limfą lub przepływ krwi w zakażeniu stawu.

• cukrzyca
• niedobór odporności
• zaawansowany wiek
• naruszenie procesów metabolicznych,
• działalność zawodowa
• obecność choroby autoimmunologicznej
• reakcje alergiczne
• biorąc sterydy.

Rodzaje zapalenia kaletki

(jeśli tabela nie jest w pełni widoczna - przewiń ją w prawo)

Zapalenie kaletki łokciowej: zdjęcia, objawy i leczenie

Zapalenie kaletki jest procesem zapalnym, który rozwija się w worku stawu. Aby zrozumieć ten proces, należy powiedzieć, że wokół każdego stawu znajduje się kilka worków maziowych, które są wypełnione płynną zawartością. Przeznaczone są do amortyzacji (oddzielenie jednej powierzchni stawowej od drugiej) i ochrony stawów przed uszkodzeniami urazowymi.

Najczęściej kolano doznaje urazu, a staw łokciowy jest drugim najczęstszym urazem. Posiada trzy worki, z których każdy zawiera pewną ilość klarownego płynu (międzykostny, łokciowy podskórny i międzyzębowy). Proces zapalny w jednym z tych worków nazywa się zapaleniem kaletki.

Co to jest?

Zapalenie kaletki stawu łokciowego - zmiana zapalna worka maziowego - kaletki. Ze względu na bliskość wiązki nerwowo-naczyniowej i cienką warstwę tkanki tłuszczowej, stawy łokciowe są podatne na różne czynniki urazowe, ostro reagujące na nawet najmniejsze uszkodzenia.

Przyczyny

Zapalenie kaletki stawu łokciowego może występować z wielu powodów, wśród których zwyczajowo wyróżnia się:

1. Przede wszystkim, jako czynnik prowadzący do rozwoju zapalenia kaletki, jest zapalenie stawów dowolnej natury - łuszczycowe, reumatoidalne lub dnawe. Oznacza to, że na tle ostrego zapalenia płyn zaczyna gromadzić się w samej chrząstce lub w worku maziowym, co prowadzi do powstania zapalenia kaletki.
2. Może również wystąpić w wyniku spożycia infekcji. Szczególnie często ma to miejsce, gdy tkanka skórna została uszkodzona bezpośrednio obok kaletki, a do środka wpadł pewien mikroorganizm lub bakteria. Felaria może również służyć jako zakaźna przyczyna zapalenia kaletki, gdy kości i tkanki miękkie palców są narażone na ostry stan zapalny. Zakażenie może również dostać się do worka maziowego nie z zewnątrz, ale „od wewnątrz”, to znaczy być transportowane krwią (droga krwiotwórcza) i limfą (droga limfatyczna).
3. Zapalenie kaletki może być konsekwencją powstałej mikrotraumy, ale jest to mniej powszechne. Łokieć jest ranny z powodu stale powtarzających się monotonnych ruchów, dlatego choroba jest nieformalnie nazywana „zawodową” chorobą wszystkich osób, których aktywność jest związana z podparciem łokcia na twardej powierzchni. Mogą to być studenci, rytownicy, szachiści, rysownicy itp. U takich osób podskórna torebka łokciowa najczęściej rozpala się, a na przykład u tenisistów - międzykostny wrzód łokciowy. Różnica ta wynika ze specyfiki rozkładu obciążenia łokcia, a więc miejsca występowania mikrourazów.
4. Czasami zapalenie kaletki występuje jakiś czas po otrzymaniu mechanicznego urazu łokcia. W przypadku, gdy osoba uderza lub upada na ten obszar ciała. Jest to jednak niezwykle rzadkie, jednak pojawia się idiopatyczne zapalenie worka maziowego, to znaczy przyczyny etiologiczne, dla których pozostają niejasne.

Nawet wśród czynników ryzyka prowadzących do wystąpienia zapalenia stawu łokciowego rozważane są niektóre choroby przewlekłe, takie jak cukrzyca. Powodem ropienia może być ogólne osłabienie układu odpornościowego, zaburzenia metaboliczne, a także stosowanie leków steroidowych.

Klasyfikacja

Zapalenie kaletki, jak każda choroba zapalna, jest ostre, podostre lub przewlekłe. Ponadto określony rodzaj zapalenia kaletki zależy od tego, która z toreb jest uszkodzona. Pod uwagę bierze się również jakość płynu zawartego w torebce w tej chorobie.

W związku z tym należy rozróżnić zapalenie kaletki:

Jeśli choroba opiera się na wprowadzeniu flory kokosowej, proces ten uważa się za niespecyficzny. A w przypadku naruszeń związanych z gruźlicą, rzeżączką lub kiłą mówimy o specyficznym zapaleniu kaletki.

Objawy i zdjęcia zapalenia kaletki łokciowej

Objawy ostrego krwotoku surowiczego lub surowiczego:

• nieostry ból, obrzęk, zaczerwienienie, gorączka w obszarze zapalenia.
• ruchy łokcia są ograniczone.
• być może widoczne na sferycznej wypukłości oka, miękkie w dotyku.
• ogólny stan z reguły nie cierpi; tylko niektórzy pacjenci mają niską temperaturę ciała, której towarzyszy złe samopoczucie i osłabienie.
• ostry stan zapalny kończy się wyzdrowieniem lub staje się chroniczny.

Objawy ropnego typu choroby:

• ból w ropie, ostry, wygięty w łuk lub szarpiący.
• im bardziej ostre zapalenie, tym bardziej intensywny zespół bólowy.
• łokieć jest gorący w dotyku, obrzęk, skóra jest wypełniona krwią (przekrwienie), ostry ból przy badaniu dotykowym.
• ruchy są bardzo ograniczone, regionalne węzły chłonne są powiększone.
• pojawiają się objawy ogólnego zatrucia: temperatura wzrasta do 38–39 stopni, osłabienie, osłabienie, pocenie się, ból głowy, drażliwość.

Przewlekłe zapalenie kaletki trwa znacznie dłużej niż ostre, objawiające się następującymi objawami:

• umiarkowany ból podczas ruchu,
• dyskomfort wokół łokcia,
• ruchy w stawie są prawie całkowicie zachowane
• obszar zapalenia wygląda jak gęsta formacja.

Zdjęcie poniżej pokazuje, jak zapalenie kaletki stawu łokciowego objawia się u osoby dorosłej.

Pierwsza pomoc

W przypadku ostrego procesu nie ropnego ważne jest, aby wykonać następujące czynności:

• Nałożyć na staw ciasny bandaż uciskowy, który nie zatrzyma krążenia tętniczego, aby zmniejszyć obrzęk tkanek;
• Aby utworzyć szalik mocujący (ortezę), który podtrzymuje ramię w pozycji fizjologicznej.

W przypadku ropnego zapalenia kaletki nie powinno się tego robić: ropa pod ciśnieniem może dostać się do otaczających tkanek i naczyń krwionośnych.

Diagnostyka

Diagnoza nie jest zazwyczaj trudna do wykonania na podstawie danych z badania przez traumatologa ortopedę. Ale aby wyjaśnić przewagę procesu i wyeliminować komplikacje, istnieje szereg metod diagnostyki instrumentalnej:

• RTG stawu: pozwala ustalić obecność zapalenia w stawie.
• USG stawu: pomaga wyjaśnić rozmiar i lokalizację worka zapalnego, ilość wysięku w nim
• MRI stawu: pozwala zdiagnozować zapalenie kaletki głębokich torebek stawowych.

Choroba ta powinna zostać zdiagnozowana jak najwcześniej, aby rozpocząć odpowiednie leczenie w odpowiednim czasie.

Konsekwencje

Powikłania zapalenia kaletki łokciowej są znacznie trudniejsze do leczenia niż sama choroba. Występują one z powodu braku zapewnienia terminowej opieki medycznej i doprowadzenia choroby do ciężkich postaci. Istnieje rodzaj topnienia ścian w jamie maziowej i rozprzestrzeniania się patogennej masy na sąsiednie obszary.

W rezultacie powstają:

Leczenie zapalenia kaletki łokciowej

W przypadku ostrego lub przewlekłego zapalenia kaletki stosuje się w domu leki przeciwzapalne (takie jak voltaren, ibuprofen, diklofenak), a także leki przeciwbakteryjne. Te ostatnie są wybierane z uwzględnieniem wrażliwości drobnoustrojów chorobotwórczych.

Przy łagodnym przebiegu choroby, różne żele i maści o działaniu przeciwzapalnym mają dobry efekt, ale pomagają tylko w połączeniu z doustnym podawaniem leków opisanych powyżej. W leczeniu wyraźnego procesu zapalnego, który jest słabo uleczalny, stosuje się leki glukokortykoidowe. Są one wkładane do wgłębienia zapalnej torebki stawowej.

Należy pamiętać, że tylko wykwalifikowany lekarz ma prawo przepisywać wszystkie leki, nie należy próbować robić tego samodzielnie lub nawet z pomocą farmaceuty, ponieważ może to być niebezpieczne dla zdrowia!

Terapia fizjologiczna

Po przejściu ostrego okresu zapalenia kaletki, fizjoterapia jest dodawana do kompleksu procedur medycznych. Bolesne objawy ustępują w pierwszych procedurach. Pacjenci są dobrze tolerowani przez procedury fizjologiczne, takie jak:

1. UHF;
2. Masaż;
3. Terapia laserowa;
4. Ogrzewanie parafinowe;
5. Leczenie błotem;
6. Terapia magnetyczna;
7. Okłady z biszofitu;
8. Ćwiczenia terapeutyczne.

Zaleca się leczenie zapalenia stawów łokciowych w domu za pomocą określonej diety. Zaleca się ograniczenie stosowania soli kuchennej w żywności i ograniczenie używania bulionu mięsnego, jednak gotowane mięso jest przydatne. Wskazane jest, aby jeść owoce i warzywa zgodnie z menu diety.

Środki ludowe

Niektórzy pacjenci, oprócz maści i żeli o działaniu przeciwzapalnym (leki Voltaren, Indometacyna, Traumel C, Dimexide, Diclofenac), stosują przepisy ludowe na zapalenie kaletki stawu łokciowego. Kompleksowe leczenie w domu trwa kilka tygodni, wymaga regularnego stosowania preparatów domowych.

• Sposób stosowania: 20 g propolisu na 1 szklankę wódki wysokiej jakości. Otrzymaną ciecz należy wymieszać i odstawić na 1 tydzień. Po naniesieniu mieszaniny na czystą gazę lub bandaż i naniesiono na obszar zapalny przez 5-10 minut. Aby osiągnąć ten efekt, konieczne jest stosowanie kompresu codziennie przez kilka tygodni.
• Kompres z liści kapusty. Ta metoda jest skuteczna nie tylko w zapaleniu kaletki, ale także w zapaleniu stawów. Umyj prześcieradło, usuń żylną część, odetnij lub odeprzyj przed pojawieniem się soku, przymocuj do obolałego miejsca, przyklej taśmą, podgrzej miękką szmatką. Kapusta doskonale „ściąga” stan zapalny, zmniejsza ból. Gdy tylko arkusz wyschnie, staje się gorący (około pół godziny), zastępując kompres nowym. Dłużej trzymaj kapustę na łokciu: nieszkodliwe narzędzie.
• Odwar z łopianu pomaga złagodzić zapalenie stawów, zwłaszcza w ostrym zapaleniu kaletki. Metoda aplikacji: potrzebujesz 2 łyżki. łyżki posiekanego korzenia łopianu na 1 litr. woda gotuje się przez około 5 minut. Następnie pozwól mu parzyć przez 10-15 minut i nałóż kompres na epicentrum zapalenia. Aby uzyskać pełną rozgrzewkę, zaleca się podgrzać wierzch wełnianym szalikiem i rozgrzać go przez 1,5 godziny. Kurs leczenia: raz dziennie przez miesiąc.
• Maść z miodu i aloesu. Doskonałe narzędzie do usuwania obrzęków, gojenia mikropęknięć i ran na łokciu. Weź 3 dess. l delikatna miazga, dodaj 1 łyżkę. l płynny miód, 2 krople eteru z drzewa herbacianego. Dokładnie wymieszać składniki, połowę masy umieścić na gazie lub bandażu, zamocować na obszarze objętym stanem zapalnym. Wrap obszar problemowy nie jest tego wart. Maść aloesowa z miodem jest odpowiednia do leczenia ropnego zapalenia kaletki stawu łokciowego, podczas gdy ogrzewanie jest zabronione. Przytrzymaj mieszaninę przez 50 minut, zmień kompres, poczekaj jeszcze raz. Kurs - 20 procedur (lub mniej, w zależności od wyniku).

Terminowa diagnoza i właściwe leczenie zapalenia kaletki zapewni zdrowie stawów. Kompleksowe podejście do leczenia procesu zapalnego za pomocą leków, środków ludowych, fizjoterapii odciąży pacjenta od bolesnych objawów. Nie odkładaj leczenia zapalenia kaletki „w szafie”: choroba często przechodzi w stadium przewlekłe, ataki powodują znaczny dyskomfort.

Interwencja operacyjna

Kiedy pojawiają się komplikacje choroby i ropa pojawia się w torbie stawowej, operacja, która jest dość prosta, staje się rzeczywista, polega na wypompowywaniu płynu, wstrzykiwaniu leków przeciwbakteryjnych i przeciwzapalnych do stawu.

Zwykle zapalenie kaletki leczy się lekami, ale jeśli powikłania pojawiają się wymaga interwencji chirurgicznej.

Prowadzone są również operacje w celu usunięcia uszkodzonej kaletki. Są dość proste, mają wysoką wydajność. Pacjenci wkrótce powrócą do normalnego życia.

Zapobieganie zapaleniu kaletki

Środki zapobiegawcze pomogą uniknąć ryzyka rozwoju patologii:

• ścisłe przestrzeganie pracy i odpoczynku;
• dawkowanie aktywności fizycznej;
• szybkie i kompetentne leczenie chorób zakaźnych;
• terminowe rozpoczęcie leczenia, aby zapobiec wejściu procesu zapalnego do fazy ropnej;
• zapobieganie traumatycznym skutkom na obszarze kapsułek maziowych;
• użycie sprzętu ochronnego, jeśli istnieje potencjalne ryzyko obrażeń;
• zadrapania, zadrapania, skaleczenia, otarcia muszą być poddane działaniu nadtlenku wodoru, antyseptycznego.

Zapalenie kaletki stawu łokciowego jest niebezpieczną chorobą. Choroba nie powinna być dopuszczona do działania, ponieważ komplikacje mogą być tragiczne. Nie możesz doprowadzić choroby do ciężkich postaci.

Leczenie zapalenia kaletki stawu łokciowego

Zapalenie kaletki stawu łokciowego jest dość powszechną chorobą. W większej liczbie przypadków występuje u przedstawicieli niektórych zawodów, ale może również pojawić się w odpowiedzi na poważny proces zapalny w organizmie.

Diagnozowanie specjalisty jest łatwe.

Choroba powinna być leczona tylko w połączeniu z tradycyjną medycyną.

Treść

Co to jest? ↑

Aby zrozumieć, co oznacza ten łaciński termin, przyjrzyjmy się pokrótce anatomii stawu łokciowego.

Tak więc staw łokciowy ma następującą strukturę:

Tworzy ją jedna duża kość - kość ramienna - z góry, od dołu biorą w niej udział dwie mniejsze kości - kości promieniowe i łokciowe (tworzą one także między sobą staw);

Między promieniem i kością ramienną, między promieniem a łokciem, a także między łokciem a skórą, znajdują się worki maziowe (po łacinie „bursa”), wypełnione niewielką ilością specjalnego płynu „smarującego” (maziówki).

Są „wymyślone” w celu jak największego zmniejszenia tarcia podczas ruchów w stawie i zmniejszenia urazów otaczających tkanek podczas wykonywania funkcji stawu.

Zapalenie jednej z torebek stawowych, któremu towarzyszy nagromadzenie w niej zwiększonej ilości płynu patologicznego, nazywa się zapaleniem kaletki.

Objawy choroby ↑

W obszarze jednej z maziowych torebek pojawia się pęcznienie, które wygląda jak uszczelnienie, dość miękkie podczas sondowania, o wielkości około 70-100 mm.

Kiedy to jest odczuwalne:

• fluktuacja płynu wewnątrz stawu;
• ból w dotkniętym stawie;
• ból podczas poruszania się w łokciu.

Charakterystyczna cecha zapalenia kaletki - ruch w łokciu jest bolesny, ale możliwy - różnicuje chorobę od zapalenia stawów.

Jeśli wysięk w worku zostanie zainfekowany i stanie się ropny, ropa ta może zacząć topić otaczającą tkankę miękką (flegmę).

W takim przypadku pojawiają się następujące symptomy:

• temperatura ciała wzrasta;
• słabość, zmęczenie;
• nudności i / lub wymioty;
• obszar stawu jest czerwony, bardzo bolesny, napięty;
• może nawet dojść do splątania i zespołu urojeniowego z wystarczającą ilością wysięku spowodowanego agresywnym patogenem.

Dlaczego chrupie kręgosłup? Dowiedz się tutaj.

Z natury przebiegu choroby dzieli się kilka głównych typów.

Ostry

Jest to pierwszy przypadek rozwiniętej choroby, która zwykle występuje w wyniku urazu stawów, który później często wiąże się z zakaźnym mikroorganizmem (będzie to nazywane ostrym ropnym zapaleniem kaletki).

W tym samym czasie torebka maziowa znacznie wzrasta, staje się półkulista.

Początkowo, w przypadku ostrego zapalenia kaletki, surowiec (klarowny i sterylny) płyn gromadzi się w torbie, ale przy wystarczającej sile urazu płynie tam również krew lub osocze krwi (krwotoczne zapalenie kaletki).

Krew pobudza złogi fibryny w jamie maziowej, a następnie organizuje się fibrynę, zamyka naczynia błony maziowej.

Zdjęcie: wygląd stawu łokciowego z zapaleniem kaletki

Dzięki temu procesowi ściana worka pogrubia się, powierzchnia jego wewnętrznej powłoki jest pokryta tkanką łączną, która rozszerzając się, zaczyna dzielić jamę worka na dodatkowe kieszenie (ostre rozrostowe zapalenie kaletki).

Ropny

Rozwija się, gdy wchodzi w jamę maziowej torebki bakteryjnych mikroorganizmów.

Te drobnoustroje mogą się tam dostać:

• na szlakach limfatycznych ognisk ropnego zapalenia (czyraki, pęcherzyki, róży, odleżyny);
• krwiobieg (na dusznicę bolesną, grypę, brucelozę);
• kontakt - w przypadku bezpośredniego zranienia worka z zakażonym przedmiotem lub podczas procesu ropnego w stawie, gdy błona worka maziowego styka się bezpośrednio z ropą.

Z natury drobnoustroju, który spowodował ten proces, zapalenie kaletki może być:

• specyficzne: gonorrheal, brucellosis, syfilitic, tuberculous;
• niespecyficzne: takie zapalenie kaletki spowodowane jest „zwykłą” florą kokową.

Zdjęcie: zapalenie ropne łokciowe kaletki

Chroniczny

Występuje z powodu częstego (stałego) mechanicznego podrażnienia worka.

Szczególnie często zdarza się to u ludzi takich zawodów, którzy z natury swojej działalności często wykonują ruchy w łokciu („łokieć tenisisty”) lub pocierają łokciami o powierzchnię stołu („łokieć zegarmistrza”, „łokieć jubilera”).

Powtarzające się

Występuje w przypadkach, gdy po ustąpieniu procesu zapalnego występują obszary martwej tkanki lub płynu zapalnego w worku stawu łokciowego.

Z tego powodu, przy najmniejszych urazach mechanicznych worka lub warunkach niekorzystnych dla stawu, choroba powraca.

Przyczyny choroby ↑

Czynniki wywołujące rozwój zapalenia kaletki obejmują:

• przenikanie drobnoustrojów do jamy maziowej: przez limfę, przepływ krwi, przez kontakt;
• stłuczenie, rany, otarcia stawu łokciowego;
• trwałe urazy stawów w niektórych zawodach;
• długa statyczna pozycja ze wsparciem na łokciach (podczas wykonywania określonej pracy, w stanie upojenia alkoholowego lub narkotycznego);
• z powodu niektórych chorób ogólnoustrojowych: reumatoidalnego zapalenia stawów, twardziny skóry, dny.

Metody diagnostyczne ↑

Diagnoza nie jest zazwyczaj trudna do wykonania na podstawie danych z badania przez traumatologa ortopedę.

Ale aby wyjaśnić przewagę procesu i wyeliminować komplikacje, istnieje szereg metod diagnostyki instrumentalnej:

• RTG stawu: pozwala ustalić obecność zapalenia w stawie.
• USG stawu: pomaga wyjaśnić rozmiar i lokalizację worka zapalnego, ilość wysięku w nim
• MRI stawu: pozwala zdiagnozować zapalenie kaletki głębokich torebek stawowych.

Jak leczyć? ↑

Choroba ta powinna zostać zdiagnozowana jak najwcześniej, aby rozpocząć odpowiednie leczenie w odpowiednim czasie.

Terapia ostrych i przewlekłych form ma różnice.

Leczenie ostrego i ropnego zapalenia kaletki stawu łokciowego

Pierwsza pomoc

W przypadku ostrego procesu nie ropnego ważne jest, aby wykonać następujące czynności:

• założyć obcisły bandaż uciskowy, który nie zatrzyma krążenia tętniczego, aby zmniejszyć obrzęk tkanek;
• uformować szalik mocujący (ortezę), który podtrzymuje ramię w pozycji fizjologicznej.

W przypadku ropnego zapalenia kaletki nie powinno się tego robić: ropa pod ciśnieniem może dostać się do otaczających tkanek i naczyń krwionośnych.

Leki

W leczeniu zapalenia kaletki stosuje się różne rodzaje leków.

Wybór zależy od rodzaju ostrego procesu patologicznego zachodzącego w worku - niezależnie od tego, czy jest on surowiczy, krwotoczny czy ropny.

Leczenie antybiotykami

W przypadku zapalenia kaletki wykonuje się nakłucie worka.

Zdjęcie: przebicie worka zapaleniem kaletki łokcia

Zgodnie z analizą punktowego przepisanego leczenia przeciwbakteryjnego:

• w przypadku ropnego zapalenia kaletki zawartość worka objętego stanem zapalnym wysiewa się na pożywkach, aby określić rodzaj drobnoustroju i jego wrażliwość na antybiotyki. W oczekiwaniu na wyniki siewu przepisano antybiotyk o szerokim spektrum działania w postaci zastrzyków. Po uzyskaniu wyników można dokonać zmiany leku z uwzględnieniem wrażliwości na antybiotyki;
• Z surowiczym lub krwotocznym zapaleniem kaletki, przepisuje się antybiotyki, aby zapobiec ropieniu. Mogą być stosowane leki w pigułkach.

Wideo: technika nakłucia zapalenia kaletki stawu łokciowego

Terapia Dimexide

Kompresy są używane z tym preparatem, który sam w sobie rozcieńczony w stosunku 1: 4 przegotowaną wodą jest doskonałym środkiem antyseptycznym.

Dimexide ściąga ropę i zapobiega jej pojawieniu się w torebce stawowej.

Jeśli taki rozcieńczony lek zostanie posypany suchym antybiotykiem (na przykład ceftriaksonem), nie zadziała sam, ale przejdzie antybiotyk przez skórę, doprowadzając go do stawu.

Zastrzyki

W leczeniu zapalenia kaletki stosuje się jako zastrzyki domięśniowe lub dożylne (antybiotyki, środki przeciwzapalne, środki przeciwbólowe i leki przeciwzapalne) oraz wprowadzenie leków do worka stawu łokciowego.

W tym przypadku połączenie jest wstrzykiwane:

• antybiotyki;
• hormony przeciwzapalne (hydrokortyzon, Kenalog);
• antyseptyki.

Jod

Ten środek antyseptyczny jest stosowany do leczenia powierzchownych ran i otarć w okolicy zapalonej torby stawowej - tylko przy braku alergii na ten lek.

Istnieje również przepis na „ludowe” leczenie zapalenia kaletki za pomocą jodu (powinien być stosowany w połączeniu z terapią zaleconą przez lekarza), na którą przyjmują:

• 1 mała butelka jodu;
• 1 butelka potrójnej wody kolońskiej;
• 1 fiolka ekstraktu z waleriany;
• 6 wbity w tabletki proszkowe Analgin.

Wszystkie składniki są mieszane, nalegają w suchym, ciemnym miejscu przez 5 dni, a następnie są używane jako wcieranie w staw.

Do leczenia zapalenia kaletki można stosować takie maści:

• traumel C (homeopatyczny środek przeciwzapalny);
• Dimeksyd (jest już w postaci żelu wyłącznie do użytku zewnętrznego);
• maści przeciwzapalne: Voltaren, Diklofenak, Indometacyna i inne.

Pigułki

W postaci tabletek można stosować:

• leki przeciwzapalne: Nimesil, Diklofenak, Analgin;
• „Tabletki prednizonu” (tylko w przypadku zapalenia surowiczego, w wyjątkowych przypadkach);
• leki przeciwbakteryjne - przepisywane przez lekarza.

Inne leczenie zachowawcze

W leczeniu zapalenia kaletki „wszystkie środki są dobre”, więc metody tradycyjnej medycyny muszą być połączone z dodatkową terapią.

Leechoterapia

W tym przypadku, gdy ustawia się pijawki w obszarze tuż nad lub pod stawem łokciowym, występuje:

• poprawa mikrokrążenia w „chorym” worku;
• zmniejsza się zastój żylny (dlatego wnęka worka jest szybciej usuwana);
• niedokrwienie tkanki jest wyeliminowane;
• ulepszona tkanka troficzna.

Pijawka działa na obolały staw za pomocą kilku enzymów jednocześnie, z których głównym jest destabilaza - enzym, który „pił” skrzepy krwi i skrzepy w jamie worka.

Jest to szczególnie dobre w przypadku przewlekłego zapalenia kaletki.

Środki ludowe

W leczeniu zapalenia kaletki są dobrze znane takie narzędzia:

• Oderwij kilka arkuszy Kalanchoe, odeprzyj je. Połóż je na obszarze stawu pacjenta, owiń je wełnianym szalikiem.
• Namocz gazę z wywaru z korzenia łopianu, nałóż ją na staw, przykryj plastikiem na wierzchu, zawiń wełnianym szalikiem.
• Surowe ziemniaki pokroić w cienkie kółka, położyć na bawełnianej tkaninie, owinąć staw. Celofan kładzie się na wierzchu, a następnie owija wełnianym szalikiem lub szalikiem.

W domu możesz również skorzystać z następujących metod:

• Wanny na bóle stawów (jeśli proces nie jest ropny) z wywaru z gałęzi i szyszek igieł. Aby to zrobić, gałęzie i szyszki wlewa się 5 litrami zimnej wody, mieszaninę doprowadza do wrzenia, gotuje przez około pół godziny, parzy przez 12 godzin.
• Trzy razy dziennie, pół godziny przed posiłkiem, weź pół szklanki świeżo przygotowanego soku grejpfrutowego.
• 30 g propolisu zmieszanego z 20 g miękkiego masła. Godzinę przed posiłkiem, trzy razy dziennie, weź łyżeczkę mieszanki.

Fizjoterapia

Stosowane są następujące metody:

• ultradźwięki;
• diatermia;
• promieniowanie ultrafioletowe;
• UHF;
• z łagodzącym stanem zapalnym - zastosowania parafinowe, balneoterapia.

Leczenie chirurgiczne

W ostrym ropnym zapaleniu kaletki, torebka zapalna jest otwierana, jej ściany są wycinane, traktowane środkami antyseptycznymi. Następnie rana prowadzi w otwarty sposób.

W przypadku nawracającego procesu ropnego woreczek zapalny zostaje całkowicie wycięty, rana jest przemywana roztworami antyseptycznymi, a następnie osoba otrzymuje antybiotyki w postaci zastrzyków, środków przeciwbólowych i promieniowania UV rany.

Leczenie przewlekłych i nawracających form choroby

Po pierwszym cyklu leczenia ostrego procesu ważne jest poddanie się zabiegowi fizjoterapeutycznemu.

Jeśli proces rozwinął się w wyniku aktywności zawodowej, pacjentowi zaleca się zmianę rodzaju pracy.

Stosuj również okresowe zabiegi cieplne, okłady z dimexidum, stosując maści przeciwzapalne na obszarze stawu.

Jeśli proces ropny powtarza się, główne leczenie jest chirurgiczne, gdy torebka maziowa jest całkowicie wycięta.

Następnie osoba otrzymuje antybakteryjną i przeciwzapalną terapię przez około 7 dni.

Jakie są bóle głowy na szyi? Dowiedz się tutaj.

Czym jest terapia manualna? Szczegółowe informacje można znaleźć tutaj.

Środki zapobiegawcze ↑

Polega na wykluczeniu obciążeń na stawie.

Czasami - podczas przewlekłego przebiegu procesu - zaleca się noszenie specjalnych ortez.

Ponadto pojęcie „zapobiegania zapaleniu kaletki” obejmuje:

• terminowe leczenie ran i urazów stawu;
• leczenie powszechnych chorób zapalnych;
• noszenie opatrunków ochronnych na obszarze torebki podskórnej, jeśli praca wiąże się z trwałym urazem zewnętrznym tkanek stawów.

Zatem leczenie zapalenia kaletki stawu łokciowego powinno być wszechstronne, w tym terapia lokalna i ogólna, stosowanie tradycyjnych i fizjoterapeutycznych środków.

Samo leczenie choroby nie jest dozwolone, ponieważ jest niebezpieczne dla jej powikłań: terapia musi być przeprowadzona pod obowiązkową kontrolą traumatologa.

Podoba Ci się ten artykuł? Subskrybuj aktualizacje witryn przez RSS lub bądź na bieżąco z VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World lub Twitter.

Powiedz znajomym! Opowiedz o tym artykule znajomym w swojej ulubionej sieci społecznościowej za pomocą przycisków w panelu po lewej stronie. Dziękuję!

Zapalenie kaletki łokcia: znaki, typy i zdjęcia

Co to jest zapalenie kaletki?

Najbardziej traumatycznym obszarem jest kolano, a następnie staw łokciowy. W tym ostatnim są 3 worki, z których każdy zawiera pewną ilość płynu (łokieć podskórny, śródkostny łokieć, międzykostny).

Zapalenie kaletki łokciowej nazywane jest stanem zapalnym jednego z tych worków. W ICD-10 do tej dolegliwości przypisany jest kod 70-71.

Powody

Następujące przyczyny przyczyniają się do powstawania i progresji zapalenia kaletki łokciowej:

1. Głównym czynnikiem prowadzącym do zapalenia kaletki jest dowolne zapalenie stawów (reumatoidalne, dnawe, łuszczycowe). W wyniku wystarczająco silnego stanu zapalnego w samej chrząstce lub w torebce maziowej gromadzi się postać płynu, co jest przyczyną powstawania zapalenia kaletki łokciowej.
2. Zakażenie w organizmie często prowadzi do zapalenia kaletki. Najczęściej występuje to, gdy tkanka okołostawowa została zdeformowana w pobliżu kaletki, a w ranie pojawiły się szkodliwe mikroorganizmy i bakterie. Zapalenie kaletki łokcia może spowodować przestępstwo. W przypadku takiego zakaźnego zapalenia dotyka się tkanek miękkich palców i kości. W niektórych przypadkach infekcja może zmieścić się w worku maziowym „od wewnątrz”, tj. przenieść za pomocą krwi (ścieżka krwiotwórcza) lub limfy (ścieżka limfatyczna).
3. Rzadkim czynnikiem w rozwoju zapalenia kaletki jest mikrouraz. Z powodu powtarzających się powtórzeń tych samych ruchów, staw łokciowy jest ranny. Choroba ta najczęściej występuje u osób, których praca związana jest z podparciem łokcia na twardej powierzchni. To, na przykład, szachowi, studenci, rytownicy, rysownicy. Osoby takie podlegają zapaleniu podskórnej torebki łokciowej, a na przykład u tenisistów częściej występuje patologia owrzodzenia kości łokciowej. Ta rozbieżność jest spowodowana szczególnymi właściwościami rozkładu obciążenia na łokieć, co oznacza, że ​​istnieją również różne miejsca mikrourazów.
4. W niektórych przypadkach, po uzyskaniu mechanicznego uszkodzenia łokcia, zapalenie kaletki nie rozwija się natychmiast, ale po pewnym czasie. Dzieje się tak, gdy osoba uderza lub upada na daną część ciała. Niezwykle rzadko można odkryć pochodzenie zapalenia kaletki łokciowej.

Klasyfikacja

Podobnie jak większość chorób zapalnych, zapalenie stawów łokciowych może być ostre, podostre i przewlekłe. Ważny jest fakt, że każdy rodzaj zapalenia kaletki jest przydzielany w zależności od tego, która z toreb uległa deformacji. Ważna jest również jakość płynu zawartego w uszkodzonej kaletce.

W ten sposób rozróżnia się następujące typy zapalenia kaletki:

Proces zapalenia można uznać za niespecyficzny, jeśli choroba jest spowodowana rozprzestrzenianiem się flory kokosowej. Mówią o specyficznym zapaleniu kaletki, gdy ciało jest podatne na syfilis, rzeżączkę lub gruźlicę.

Objawy zapalenia kaletki łokciowej

Objawy ostrego surowiczo-homorrhagic lub surowiczego zapalenia kaletki stawu łokciowego obejmują:

• łagodny ból, obrzęk, zaczerwienienie, gorączka w obszarze zapalenia;
• trudności w poruszaniu się w okolicy łokcia;
• może występować kuliste wybrzuszenie, które jest istotne dla oczu, miękkie w dotyku;
• ogólnie stan ciała pozostaje niezmieniony, jednak u niektórych pacjentów wzrasta temperatura ciała, obserwuje się złe samopoczucie i ogólne osłabienie.

Wśród objawów ropnego zapalenia stawu łokciowego eksperci zauważają:

• ostry, szarpiący lub łzawiący ból;
• im silniejsze zapalenie, tym bardziej odczuwalny ból;
• łokieć staje się gorący w dotyku, pęcznieje, występuje nadmiar krwi w skórze (przekrwienie), ból zwiększa się gwałtownie, gdy naciska się palcami;
• ciężkie utrudnienie ruchu stawu łokciowego, węzły chłonne wokół niego są powiększone;
• pojawiają się objawy charakterystyczne dla zatrucia: osłabienie całego ciała, stan złamania, ból głowy, drażliwość, nadmierne pocenie się, temperatura ciała wzrasta do 38-39 stopni.

Występuje przewlekłe zapalenie kaletki łokciowej dłuższe niż ostre, mające następujące objawy:

• lekki ból podczas jazdy;
• niedogodność w stawie łokciowym;
• ruch w artykulacji prawie nie jest trudny;
• obszar zapalenia wygląda jak gęsta formacja.

Pierwsza pomoc

Jeśli u pacjenta rozpoznano ostre nie ropne zapalenie kaletki, należy mu pomóc w następujący sposób:

• Aby zmniejszyć obrzęk, należy założyć obcisły bandaż, który nie zakłóca krążenia tętniczego.
• Aby związać szalik mocujący (ortezę), ramię podtrzymujące z obszarem zapalnym.

Diagnostyka

Pacjent jest badany przez chirurga ortopedę, który może łatwo ustalić prawidłową diagnozę. Aby jednak zrozumieć skalę zapalenia i wyeliminować możliwe powikłania, istnieją następujące rodzaje diagnostyki:

• Zdjęcie rentgenowskie stawu, które pomoże zidentyfikować proces patologiczny w stawie;
• USG stawu wyjaśni skalę i lokalizację zapalnego worka oraz ilość wysięku w nim;
• MRI stawu służy do diagnozowania zapalenia kaletki głębokich torebek stawowych.

Wykrycie choroby na wczesnym etapie jej przebiegu pozwoli na rozpoczęcie odpowiedniego leczenia zapalenia kaletki łokciowej.

Konsekwencje

Ważne jest, aby pamiętać, że powikłania zapalenia kaletki łokciowej są znacznie trudniejsze do wyleczenia niż sama choroba. Powikłania to topnienie ścian w jamie maziowej i rozdzielenie mas patogennych na pobliskie obszary. Brak terminowej pomocy specjalisty i doprowadzenie zapalenia stawu łokciowego do ciężkich stadiów przyczynia się do rozwoju różnych powikłań.

Tabela przedstawia możliwe konsekwencje choroby:

Zapalenie kaletki stawu łokciowego: przyczyny, objawy, diagnoza i leczenie

Ale ramię, a zwłaszcza łokieć, może być znacznie obciążone, a obciążenie może być zarówno statyczne, jak i dynamiczne. Cykliczne lub powtarzające się ruchy, które są wykonywane regularnie, co prowadzi do aseptycznego zapalenia olecranonu (olecranonu) i otaczających formacji pomocniczych - torebek stawowych - wywierają szczególną szkodę. Jak manifestuje się zapalenie kaletki, jak ją diagnozuje i jakie są metody leczenia zapalenia kaletki w stawie łokciowym?

Definicja

Każde zapalenie kaletki to zapalenie aparatu pomocniczego stawu, a mianowicie kaletki lub worka stawowego. W tym przypadku mówimy o zapaleniu torebki dostawowej olecranonu.
Ludzki staw łokciowy ma złożoną strukturę anatomiczną. Jego zadaniem jest zapewnienie niezależności ruchów dłoni i jednoczesne ich organizowanie. Leżący staw (ramię) jest stawem o maksymalnym stopniu swobody, a ruch w trzech płaszczyznach jest możliwy w ramieniu. Staw łokciowy wykonuje ruchy w 2 stopniach swobody, wykonując zginanie-rozciąganie, jak również supinację i pronację (obrót przedramienia do wewnątrz i na zewnątrz).

W tym przypadku worki stawowe wydzielają płyn maziowy, który ułatwia ruch chrząstki stawowej, zmniejsza tarcie, a także chroni staw na zewnątrz. W stawie łokciowym są trzy takie torby.
Każdy proces alergiczny, zakaźny lub urazowy może zakłócić uwalnianie płynu maziowego i doprowadzić do rozwoju ostrego lub przewlekłego zapalenia jednego lub drugiego worka dostawowego, a czasami kilku. Rozważ główne przyczyny zapalenia kaletki.

Przyczyny choroby

Zapalenie kaletki, jak każde zapalenie, może być aseptyczne, to znaczy powstające bez udziału szkodliwych mikroorganizmów i zakaźne. Następujące przyczyny prowadzą do rozwoju aseptycznego zapalenia kaletki:

• zaburzenia metaboliczne, na przykład gromadzenie się substancji krystalicznych (moczanów) w jamie stawowej i tkankach torebek stawowych. Jest to dnawe zapalenie kaletki, zapalenie stawów i zapalenie kaletki w końcowej mocznicy (mocznik). Takie choroby są nazywane krystalicznym zapaleniem kaletki;
• długotrwałe naprężenia statyczne w stawie łokciowym, wspierane przez powierzchnię. Taka sytuacja pojawia się u osób pewnych zawodów lub podczas długiego pobytu w ustalonej pozycji, na przykład w stanie upojenia. Ponadto mogą wystąpić sytuacje przeciwne związane z nadmiernym obciążeniem stawu, na przykład w niektórych sportach. Istnieje koncepcja „łokcia tenisisty”. Działa bardzo szkodliwie na komputer ze stałym wsparciem na łokciach;
• poważne obrażenia, takie jak siniaki, mogą również prowadzić do aseptycznego zapalenia. Naruszenie integralności tkanek nie występuje tutaj, ale zachodzi reaktywne aseptyczne zapalenie z wysiękiem, powodujące rozwój zapalenia stawu łokciowego, a następnie zapalenia kaletki. Urazowe zapalenie kaletki również rozwija się z przewlekłym, niewielkim, ale trwałym uszkodzeniem tkanek stawowych. Takie mikrotraumy powinny występować przez długi czas, aby rozwinąć objawy. Proces pourazowy charakterystyczny dla sportowców;
• czasami przyczyną zapalenia torebek stawowych jest reakcja alergiczna. Dzieje się tak rzadko, ale zdarza się, jeśli pacjent ma alergię wielowartościową. Również ciężki obrzęk toksyczny pochodzenia alergicznego może rozwinąć się z ukąszeniami, takimi jak osy lub pszczoły.

Proces infekcji

W znacznej liczbie przypadków zapalenie stawów łokciowych jest zakaźne. Najczęściej infekcja występuje z cięciami, otwartymi ranami lub z krwiotwórczym i limfogennym dryfem infekcji z odległych ognisk.

Zapalenie kaletki zakaźnej może być zarówno specyficzne, jak i niespecyficzne. W pierwszym przypadku mówimy o specjalnych patogenach, które charakteryzują się jasnym, specyficznym tylko dla nich obrazem klinicznym. Choroby te obejmują zapalenie kaletki gruźlicze, syfilityczne lub brucelozowe. Ostatnio często zaczęto rejestrować zapalenie stawów i zapalenie kaletki wywołane przez czynnik sprawczy rzeżączki.

W niespecyficznym procesie zakaźnym najczęstszą przyczyną zakażenia są różne patogenne ziarenkowce, na przykład paciorkowce hemolityczne lub Staphylococcus aureus.

Często zdarzają się przypadki, w których infekcje torebek stawowych mogą być spowodowane infekcją wirusową, na przykład surowicze zapalenie kaletki stawu łokciowego u dzieci może być objawem infekcji adenowirusowej lub grypy, chociaż w rzadkich przypadkach.

Klasyfikacja

Można klasyfikować zapalenie kości łokciowej według lokalizacji, charakteru wysięku i charakteru procesu zapalnego. Tak więc, zgodnie z lokalizacją, wyróżnia się trzy różne worki - worek olekranonu lub olecranon, wewnątrztoroziarnisty i extra-sinus. Im bliżej powierzchni skóry leży worek, tym większe ryzyko uszkodzenia. Dlatego worek olecranonu najczęściej w tym stawie cierpi na zapalenie kaletki.

W zależności od składu wysięku zapalenie kaletki może być:

Surowe zapalenie kaletki nazywane jest, jeśli w torbie znajduje się czysty płyn surowiczy, który jest nieznacznie nie do odróżnienia od płynu maziowego. Krwotoczne zapalenie kaletki stawu łokciowego często występuje po urazie i może być objawem krwawienia wewnętrznego do jamy worka, gdy krew jest wypompowywana z worka podczas nakłuwania. W zmianach zakaźnych najczęściej występuje ropne zapalenie kaletki, które może być niebezpieczne w wyniku topnienia otaczających tkanek, aw przewlekłych zmianach występuje czasami włókniste zapalenie kaletki. To często powoduje zrosty związane z przewlekłym przebiegiem choroby.

Czasami nagromadzenie wapna może wystąpić w wspólnej torebce. Takie osadzanie się soli wapiennych występuje rzadko jako proces pierwotny i często rozwija się u osób starszych na tle istotnych zaburzeń metabolicznych, takich jak niewydolność nerek i cukrzyca. W tym przypadku mówimy o akumulacji soli wapnia w ścianach i wnęce worka. Prowadzi to do upośledzenia wydzielania płynu maziowego, utraty elastyczności tkanek i może wystąpić nie tylko jako pierwotna zmiana, ale również jako wynik przewlekłego i długotrwałego aktualnego zapalenia kaletki o dowolnej etiologii.

Choroba może być zarówno ostra, jak i podostra i przewlekła. Ostre zapalenie kaletki jest najczęściej zakaźne i ropne, a przewlekłe zapalenie jest charakterystyczne dla ogólnoustrojowej zmiany tkanki łącznej, na przykład w dnawym zapaleniu kaletki lub na tle patologii reumatycznej.
Ponadto przewlekły przebieg jest charakterystyczny dla zmian aseptycznych na tle zwiększonego stresu stawu łokciowego, na przykład w przypadku choroby zawodowej. Jak wygląda zapalenie kaletki i jaka jest klinika typowej ostrej zmiany?

Klinika i objawy ostrego procesu

Rozważ typowe ostre zapalenie kaletki stawu łokciowego. Weźmy na przykład ostre ropne zapalenie, w którym konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem, ponieważ opóźnienie może prowadzić do konieczności poważnej operacji, aw niektórych przypadkach nawet amputacji przedramienia.

Najbardziej charakterystycznymi objawami ropnego zapalenia worka łokciowego są:

• kilka dni po otrzymaniu zanieczyszczonej rany, zadrapania lub początku ostrego procesu zakaźnego, takiego jak zapalenie płuc, zaczerwienienie pojawia się w okolicy łokcia. Zaczerwienienie jest pierwszym objawem zapalenia;
• pojawia się obrzęk, kiedy próbujesz naciskać na łokieć, jest pieczęć przypominająca poduszkę napompowaną wodą lub elastyczny guz. Wskazuje to na pojawienie się wysięku w jamie worka;
• ostre zapalenie kości łokciowej objawia się uczuciem lokalnego ciepła: dotknięty łokieć jest znacznie cieplejszy w dotyku niż staw po stronie zdrowej;
• bolesność Dotknięty łokieć zaczyna „szarpać”, pojawia się ból, który zwiększa się wraz z ruchem.

Jeśli dotyczy to tylko worka, może nie występować szczególny ból, ale gdy proces rozprzestrzenia się na staw i otaczające tkanki miękkie, objawy zapalenia kaletki zastępuje się objawami zapalenia stawów, a nawet zapaleniem panarthrit. Następnie ropne zapalenie staje się rozległe, a ból jest bardzo silny. Konsekwencje zapalenia kaletki stawu łokciowego w przypadku wtórnej infekcji mogą być smutne - powstanie całkowite zapalenie stawów, które może stopniowo przekształcić się w ankylozę z rozwojem niepełnosprawności i unieruchomienia stawu.

Aby uniknąć bólu przy najmniejszym wstrząsie stawu, pacjent jest zmuszony nosić łokieć dobrą ręką lub wiązać go na szaliku. Rezultatem jest naruszenie funkcji stawu, co ostatecznie wpływa na znaczące ograniczenie jego mobilności.

Objawy przewlekłego zapalenia kaletki są bardziej wymazane, z naprzemiennymi zaostrzeniami i remisjami, i często nie mają wyraźnych objawów, z wyjątkiem uczucia zmęczenia i obrzęku łokcia.

Diagnostyka

Podstawową diagnozę zapalenia kaletki stawu łokciowego może przeprowadzić każdy lekarz, ponieważ objawy są charakterystyczne i wskazują na uszkodzenie konkretnego stawu. Który lekarz powinien się poddać leczeniu zależy od procesu: na przykład, jeśli masz dnawe zapalenie kaletki, musisz udać się do reumatologa, aw przypadku ropnego procesu powinieneś udać się do chirurga. Początkowo musisz skontaktować się z lokalnym lekarzem ogólnym, a on skieruje pacjenta do właściwego specjalisty.

W diagnostyce tej choroby szeroko stosuje się następujące metody:

• radiografia stawu;
• USG;
• jeśli podejrzewa się głębokie więzadło - MRI stawu;
• przebicie stawu łokciowego zapaleniem kaletki pozwala określić charakter wysięku, a często po wysianiu bakterii w celu zidentyfikowania patogenu, który spowodował stan zapalny.

Ogólne testy kliniczne, takie jak pełna morfologia krwi, mogą wykazywać zmiany zapalne w wyraźnym procesie,

Leczenie

Jak można leczyć zapalenie kaletki stawu łokciowego i jakie istnieją metody?
Porażka worka olecranonu wymaga leczenia zachowawczego lub chirurgicznego.
Operacja jest przeprowadzana najczęściej w przewlekłym procesie lub w wyraźnej akumulacji ropy. Nakłucie worka maziowego wykonuje się najpierw nie tylko w celach diagnostycznych, ale także w celach terapeutycznych. ъ

W przypadku wyraźnego ropnego procesu, po otwarciu worka, w jego zagłębieniu pozostają dreny. I tylko wtedy, gdy powyższe metody są nieskuteczne, następuje całkowite wycięcie, a następnie usunięcie worka. Ta operacja nazywa się burssektomiya lub „usunięcie kaletki”.
Ale najczęściej przeprowadzają leczenie zachowawcze, stosując tabletki, zastrzyki i leczenie środków ludowych.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne

Leczenie każdej choroby układu mięśniowo-szkieletowego w domu polega przede wszystkim na przyjmowaniu leków należących do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych lub NLPZ.

Stosuje się je w różnych postaciach dawkowania, na przykład Ibuprofen, Neiz (Nimesil) - w tabletkach i Movalis - w postaci zastrzyków domięśniowych.

Ile ostrego bólu jest leczone? Zazwyczaj leki te nie dają dużo czasu, ponieważ wiele z nich może negatywnie wpływać na wątrobę i błonę śluzową żołądka. Leczenie farmakologiczne musi być wspierane przez powołanie omeprazolu u pacjentów z chorobą wrzodową w wywiadzie. Średni czas trwania NLPZ nie powinien przekraczać 10 dni, podczas gdy zastrzyki są stosowane na początku, a następnie pacjent jest przenoszony na tabletki.

Hormony

W niektórych przypadkach wskazane jest powołanie leków kortykosteroidowych, na przykład Kenaloga lub Diprospana. Są one wkładane bezpośrednio do torby i mają długie działanie przeciwzapalne. Terapia ta jest wskazana dla aseptycznych wariantów zapalenia, na przykład dla przewlekłego zapalenia kaletki wywołanego aktywnością zawodową. Długotrwała terapia może prowadzić do osłabienia formacji tkanki łącznej, więc nie wstrzykuj hormonów przez długi i często.

Antybiotyki

W przypadku ropnego zapalenia kaletki, pacjentowi należy podać antybiotyki o szerokim spektrum działania. Są stosowane w postaci zastrzyku domięśniowego lub dożylnego. Jeśli możliwe jest określenie wrażliwości patogennej mikroflory na antybiotyki, należy przepisać pewien lek.

W przypadku ropnych zapaleń worka stawowego środki przeciwbakteryjne stosuje się doustnie w tabletkach, aby zapobiec zakażeniu.

Terapia miejscowa

W leczeniu tej choroby stosuje się również preparaty miejscowe, które umożliwiają aktywację metabolizmu tkanek, zmniejszenie obrzęku i wzmocnienie odpowiedzi immunologicznej organizmu. Leczenie Dimexidum odnosi się konkretnie do aktywacji i stymulowania metody odpowiedzi tkanki na ekspozycję. W przypadku zapalenia stawu łokciowego Dimexide stosuje się w następujący sposób: na powierzchnię stawu łokciowego nakłada się serwetkę zwilżoną roztworem Dimexidum rozcieńczonym wodą 1: 3, a ten kompres trwa około pół godziny. Przebieg leczenia wynosi 10 dni. Przed rozpoczęciem leczenia należy sprawdzić, czy nie ma alergii. W tym celu 50% roztwór Dimexide jest eksponowany przez 15 minut na wewnętrznej powierzchni zgięcia łokciowego.

Gdy zapalenie kaletki stosuje się różne kremy i maści zawierające NLPZ. To Fastum - żel, Dolgit - krem, produkty z jadiem pszczoły i węża. Apizartron i Nayatox lub Viprosal są skuteczne. Maści na zapalenie kaletki są nakładane w nocy, ponieważ są powoli wchłaniane i mają podstawę tłuszczową. A kremy i żele są dobre na dzień.

W przypadku, gdy pacjent ma ropne zapalenie kaletki, wykonano operację i zainstalowano systemy odwadniające, maść Levomekol lub Vishnevsky jest pokazana w leczeniu ropnych ran, które mają silne działanie dezynfekujące i stymulują tworzenie się tkanki ziarninowej.

Kiedy można zastosować obróbkę cieplną?

Jeśli pacjent ma przewlekłe zapalenie torebki łokciowej spowodowane zwiększonym obciążeniem, często stosuje się środki ludowe, ponieważ przebieg choroby jest długi, a stopień dysfunkcji może być nieznaczny. W takim przypadku można zastosować procedury termiczne. Pacjenci często pytają, czy jest możliwa kąpiel w zapaleniu kaletki?

Jest to możliwe, ale nie w fazie ostrego zapalenia, ale w poprawie samopoczucia. Obróbka cieplna będzie promować przepływ krwi i wzrost odpływu żylnego. W przypadku, gdy pacjent cierpi na ostrą klinikę zapalenia kaletki, takie zabiegi jak kąpiel lub masaż stawu łokciowego mogą prowadzić do zwiększenia obrzęku i zwiększenia bólu. W tym samym przypadku, jeśli pacjent ma przewlekłe zapalenie kaletki stawu łokciowego, podczas zaostrzenia stosowanie tych metod doprowadzi do nawrotu choroby.
W tej sytuacji musisz ochłodzić dotknięte miejsce. Aby to zrobić, olejek eteryczny z mięty pieprzowej, rozcieńczony w oleju bazowym w stosunku 1:10; żele chłodzące, takie jak Ben-Gay lub Bom-Benge, na bazie salicylanu metylu i mentolu; lub wreszcie możesz po prostu przywiązać liść kapusty do łokcia. Wszystko to spowoduje ulgę i zmniejszenie bólu.

Powrót do zdrowia i rehabilitacja

Rehabilitacja mająca na celu przywrócenie ruchomości stawu powinna rozpocząć się od pierwszych dni po złagodzeniu zespołu bólowego. Czas odpoczynku dla stawu powinien być minimalny, ponieważ bezruch prowadzi do hipotrofii otaczających mięśni i zmian w ścięgnach. Pierwszego dnia po wystąpieniu silnego bólu konieczne jest powieszenie kończyny na szyi, w tym celu można zastosować specjalne opatrunki lub elastyczny bandaż. W przypadku, gdy pacjent ma oznaki przewlekłego zapalenia kaletki i historia choroby jest wystarczająco długa, podczas zaostrzeń należy zastosować bandaż na staw łokciowy lub Orteza łokcia.

Zadaniem fizjoterapii podczas zapalenia kaletki stawu łokciowego jest przywrócenie ruchomości stawu, poprawa produkcji płynu maziowego, zmniejszenie wytwarzania wysięku w jamie worka, poprawa ukrwienia torebki stawowej i poprawa odpływu płynu żylnego zawierającego szkodliwe substancje. Fizjoterapię należy wykonywać na etapie ustępującego zaostrzenia, zawsze pod kierunkiem doświadczonego instruktora. Więc musisz unikać ćwiczeń z niewielką amplitudą ruchów i zabraniać obciążeń.

Zapobieganie

Podstawowe zasady zapobiegania zapaleniu kaletki łokciowej to zapobieganie sytuacjom przewlekłego i przypadkowego urazu. Sportowcy muszą nosić opatrunki ochronne, motocykliści - łokcie.

W przypadku wystąpienia mikrourazy, rany lub otarcia, należy natychmiast poddać je działaniu środków antyseptycznych, na przykład nadtlenku wodoru, i zastosować bandaż. Choroby krostkowe należy leczyć szybko, aw przypadku wystąpienia objawów ostrego zapalenia stawów należy skontaktować się z reumatologiem, nie czekając na zaostrzenia.

W podeszłym wieku należy zwrócić szczególną uwagę na higienę ruchową, ponieważ występuje związane z wiekiem zmniejszenie produkcji płynu maziowego, a także zmniejszenie ukrwienia i odżywianie tkanki mięśniowej. Nie możesz doświadczyć poważnego stresu, a zwłaszcza - w warunkach hipotermii. Wreszcie, podczas pracy przy komputerze, konieczne jest na przemian okresy pracy i okresy odpoczynku, podczas których trzeba wykonać zestaw ćwiczeń gimnastycznych.