Neuralgia mięśniowa - epizody ostrego napadowego bólu mięśni. Pomimo swojej nazwy, jego klinika jest całkowicie zdeterminowana przez zmiany w nerwach obwodowych. Nerwy mogą mieć wpływ na całe ciało.

Przyczyny nerwobólu

Niezwykle różnorodny. Wspólną cechą większości z nich jest ucisk pnia nerwu przez otaczające tkanki lub jego obrzęk. Przyczyny neuralgii mięśniowej mogą być:

• Choroby kręgosłupa (wady rozwojowe, spondyloza, osteochondroza, przepuklina i wypukłość dysku).
• Formacje kompresujące nerw z zewnątrz - guzy, torbiele, blizny.
• Obrażenia.
• Zakażenia (jako uszkadzająca tkanka przylegająca do pni nerwowych - gruźlica i bezpośrednio wpływająca na włókna nerwowe - opryszczka, półpasiec).
• Intoksykacja, w szczególności zatrucie grzybami, metalami ciężkimi lub niektórymi lekami. Długotrwałe poważne choroby mogą również spowodować zatrucie i jednoczesne uszkodzenie pni nerwowych.
• Zapalne i inne zmiany w osłonce tkanki łącznej nerwu lub kanału, w którym przechodzi nerw, co prowadzi do jego kompresji.
• Niedobór witaminy B. Często ten stan jest związany z różnymi chorobami przewodu pokarmowego.
• Cukrzyca, zwłaszcza stara lub z niedostateczną kontrolą poziomu glukozy we krwi.
• Alkoholizm.
• Choroby serca i naczyń krwionośnych, dzięki którym zmniejsza się dopływ tlenu do nerwów. Może to być miażdżyca tętnic, nadciśnienie, niedokrwistość itp.
• Choroby endokrynologiczne, takie jak tyreotoksykoza, choroba Addisona.

Rodzaje nerwobólu mięśniowego

W ludzkim ciele jest ponad 600 mięśni, z których każde jest unerwione przez jeden lub kilka nerwów. Dlatego typy nerwobólu mięśniowego mogą być bardzo duże. Jednak cechy topografii nerwów są takie, że niektóre grupy mięśni są częściej dotknięte:

• Rozległa grupa nerwów międzyżebrowych z ich patologią powoduje ból w klatce piersiowej i plecach.
• Ból nóg i pośladków występuje, gdy dotknięty jest nerw kulszowy i nerw zewnętrzny skóry uda.
• Mięśnie twarzy cierpią z powodu porażenia nerwu trójdzielnego i gardłowo-gardłowego.
• Nerw potyliczny jest odpowiedzialny za mięśnie pleców głowy.

Oddzielnie konieczne jest podkreślenie nerwobólu opryszczkowego, wydaje się to dość specyficzne.

Neuralgia z niedoborem witamin, cukrzyca, alkoholizm i inne powszechne choroby wpływają na wszystkie nerwy w organizmie. Natychmiast staje się przewlekły z długotrwałymi bólami o niskiej intensywności, często o charakterze pieczenia, któremu towarzyszy naruszenie wrażliwości. Każda choroba przewlekła ma charakterystyczne cechy nerwobólów towarzyszących klinikom.

Objawy ostrej nerwobólu mięśniowego

Klinika jest bardzo zróżnicowana i zależy od tego, skąd wzięła się nerwoból mięśniowy. Objawy mogą nasilać się lub osłabiać podczas ruchu, obracając ciało. Często osoba zajmuje pozycję przymusową - pozycję, w której ból jest minimalny. Charakter bólu może się znacznie różnić - pacjenci opisują go jako strzelanie, palenie, pieczenie, cięcie i wiele innych opcji. W większości przypadków ból jest napadowy. Możliwe i opcje z uporczywym bólem.

Przyjrzyjmy się bliżej objawom neuralgii mięśniowej w zależności od zaatakowanego obszaru.

Neuralgia międzyżebrowa

Przestrzenie międzyżebrowe, a także same żebra, to 12. Nerwy przechodzą w każdym z nich. W związku z tym nerwobóle międzyżebrowe mogą obejmować duże obszary ciała od szyi do kości krzyżowej.

1. W przypadku nerwobólu międzyżebrowego charakteryzuje się bólem wzdłuż nerwów o charakterze obręczy. Ruch, obracanie ciała, zginanie, kaszel i nacisk na punkt wyjścia nerwu z kręgosłupa wywołują ataki bólu. Przestrzeń międzyżebrowa bolesna z palpacją.
2. Ból jest stały z epizodami pogorszenia.
3. Czasami w obszarze unerwienia dotkniętych nerwów odczuwa się parestezje (uczucie pełzania).

Wiele chorób ma podobną lokalizację i charakter bólu z nerwobólami międzyżebrowymi. Niezwykle ważne jest odróżnienie go od bólu w przypadku chorób serca, w szczególności w przypadku stenokardii. Do ataku dusznicy bolesnej charakteryzującej się nagłym początkiem, wysokim natężeniem bólu, piekącym pieczeniem, lokalizacją za mostkiem, dobrą reakcją na przyjmowanie azotanów. Jeśli atak stenokardii zamieni się w atak serca - czas trwania i intensywność bólu wzrasta, przestaje reagować na przyjmowanie azotanów i pogorszenie stanu ogólnego - bicie serca, spadek ciśnienia, nudności, zawroty głowy.

Neuralgia nerwu kulszowego

Nerw kulszowy zapewnia unerwienie pośladków i tylnej powierzchni nogi. W większości przypadków nerwobóle mięśni w tym obszarze powstają na skutek patologii kręgosłupa lędźwiowego. Możliwa jest również choroba spowodowana przeciążeniem lub hipotermią w tym oddziale, rzadziej - urazami miednicy i guzów kompresujących nerw kulszowy.

Osobliwości kliniki neuralgii nerwu kulszowego:

1. Pokonuj częściej jednostronnie.
2. Chorobie towarzyszy drętwienie, parestezje.
3. Lokalizacja bólu: dolna część talii, pośladek, tył uda i dolnej nogi, stopa z napadem palców. Tylko część nerwu może uczestniczyć w zapaleniu z odpowiednią zmianą w obszarze zmiany. Ból w neuralgii nerwu kulszowego jest stały, palący, ciągnący z natury, z epizodami zaostrzenia, zwykle opisywanymi jako „bóle pleców”. Charakteryzuje się zwiększonym bólem podczas wznoszenia się, gdy pacjent kładzie się - opada.

Neuralgia nerwu zewnętrznego skóry uda

Objawy są bardzo podobne do neuralgii nerwu kulszowego. Jednocześnie ból rozprzestrzenia się wzdłuż bocznej zewnętrznej powierzchni nogi. Objawy są nasilone przez ruch i obejmują strzelanie bólem, drętwienie, pełzanie.

Neuralgia nerwu trójdzielnego

Wraz z zajęciem nerwów twarzowych rozwija się ciężka nerwoból mięśniowy. Jej objawy są częściej zakłócane przez kobiety powyżej 40 roku życia. Po południu pojawiają się ataki. Początek bólu może być stopniowy z bólami falowymi lub ostrymi. Nerw trójdzielny zapewnia wrażliwe unerwienie niemal całej powierzchni twarzy, w nerwobólach ból rozprzestrzenia się jak maska ​​na skórze. Główne cechy neuralgii nerwu trójdzielnego:

• Jedna połowa twarzy jest zaangażowana w ten proces. Niezwykle rzadkie obrażenia obustronne.
• Ból jest ostry, kłujący, o dużej intensywności.
• Atak następuje po podrażnieniu specjalnych punktów spustowych. Najczęściej dzieje się to podczas posiłków, podczas rozmowy, podczas mycia zębów.
• Bólowi towarzyszy skurcz poszczególnych mięśni twarzy, drętwienie w obszarze unerwienia nerwu trójdzielnego.
• Atak trwa zwykle kilka minut, po czym ból ustępuje.

Neuralgia nerwu językowo-gardłowego

W wielu objawach podobnych do nerwobólu nerwu trójdzielnego. Charakteryzuje się inną lokalizacją bólu - w kanale słuchowym, gardle, u nasady języka. Atak rozpoczyna się również od podrażnienia stref spustowych, któremu towarzyszy ostry ból strzelania. Czas trwania ataku - kilka minut. W przeciwieństwie do nerwobólu nerwu trójdzielnego, napady mogą wystąpić w nocy.

Neuralgia nerwu potylicznego

Nerwy potyliczne zapewniają wrażliwe unerwienie górnej części szyi, karku i skóry głowy na małżowiny uszne. Przyczynami neuralgii nerwu potylicznego, oprócz osteochondrozy i innych procesów zwyrodnieniowych w kręgach, mogą być hipotermia, guz lub choroba dny. Ze względu na znaczną mobilność kręgów szyjnych, nerwoból mięśniowy w okolicy potylicznej może wystąpić u osób początkowo zdrowych, gdy nerwy są ściskane z powodu nieudanego skrętu głowy.

1. Zmiana jest częściej jednostronna, ale napotyka się również obustronną neuralgię.
2. Ataki pojawiają się, gdy obszary spustowe są podrażnione: drapanie skóry szyi, obroty szyi.
3. Ból podczas ataku jest intensywny, pacjenci opisują go jako „ból pleców”. Zlokalizowany w szyi, szyi, za uszami. Napromieniowanie oka jest możliwe.

Neuralgia opryszczkowa

Jest to konsekwencja choroby półpaśca. Pomimo zakaźnego charakteru patologii, w klinice jest ona bardzo podobna do zwykłej nerwobólu mięśniowego. Objawy, które nie ustępują przez ponad 4 miesiące, umożliwiają rozpoznanie neuralgii popółpaścowej.

Czynnikiem powodującym półpasiec jest wirus Herpes Zoster, który po wprowadzeniu do organizmu powoduje chorobę ospy wietrznej. Po wyzdrowieniu z ospy wietrznej wirus pozostaje w organizmie i po reaktywacji powoduje podobną pęcherzykową wysypkę na ograniczonych obszarach wzdłuż włókien nerwowych. Najczęściej dotyczy to pleców i klatki piersiowej, następnie klinika jest podobna do nerwobólu międzyżebrowego lub twarzy - wtedy symuluje się ból w neuralgii nerwu trójdzielnego.

Półpasiec dotknięty jest przez osoby z niewystarczającą odpornością - osoby starsze, osoby z poważną chorobą, chemioterapią i nosicielami wirusa HIV. Neuralgia popółpaścowa występuje głównie po ciężkich nawrotach półpaśca z obfitymi wysypkami i intensywnym bólem. Jego charakterystycznymi objawami są:

1. Wysoka wrażliwość skóry w obszarze dotkniętym chorobą, do tego stopnia, że ​​pacjent cierpi na dotyk odzieży.
2. Stały ból, palenie, strzelanie, skomlenie. Może trwać wiele miesięcy, zwłaszcza bez leczenia. Pacjent może zapomnieć o przyczynowym nawrocie wysypki i narzekać tylko na ból.

Leczenie neuralgii popółpaścowej polega głównie na przepisywaniu leków przeciwbólowych i przeciwdrgawkowych. Niezwykle ważne jest pełne i terminowe leczenie półpaśca z obowiązkową receptą leków przeciwwirusowych aktywnych przeciwko wirusowi opryszczki.

Leczenie nerwobólu mięśniowego

Znaczącą rolę w leczeniu mają procedury nielekowe. Ten terapeutyczny trening fizyczny, kinezyterapia, rozciąganie, refleksologia, fizjoterapia. Specjalnie zaprojektowane ćwiczenia są bardzo skuteczne nawet w ostrym okresie choroby.

Znieczulone, niesteroidowe leki przeciwzapalne, leki zwiotczające mięśnie, leki przeciwpadaczkowe i przeciwdrgawkowe, witaminy, zwłaszcza grupa B, są przepisywane z leków. Jeśli zawiodą inne metody leczenia, możliwa jest interwencja chirurgiczna.

Po ataku nerwobólu mięśniowego, który został odroczony raz, niezwykle ważne jest, aby obserwować środki zapobiegawcze - nie przechładzać, nie przeciążać nerwu przyczynowego i kręgosłupa, nie nadużywać alkoholu, aby wyeliminować inne choroby narządów wewnętrznych, jeśli to możliwe. W większości przypadków ćwiczenia fizjoterapeutyczne są bardzo skuteczne w zapobieganiu nawracającym napadom.

Objawy i leczenie nerwobólu mięśniowego

Neuralgia mięśniowa obejmuje pojawienie się ostrych, strzelających bólów wynikających z obecności problemów mięśniowych. Jednocześnie nie ma absolutnie żadnych oznak uszkodzenia układu nerwowego.

Powody

Powody, dla których występuje różnorodność nerwobólu mięśniowego. Ogólnie, bolesne odczucia pojawiają się w przypadku przeciążenia zakończeń nerwowych otaczającymi tkankami. Głównymi przyczynami nerwobólu mięśniowego mogą być:

• zaburzenia kręgosłupa;
• nowotwory, które naciskają zakończenia nerwowe;
• urazy;
• choroby zakaźne;
• zatrucie ciała;
• procesy zapalne;
• brak witamin z grupy B.

Cukrzyca i zaburzenia endokrynologiczne mogą również powodować choroby. Choroby serca i naczyń krwionośnych zmniejszają przepływ tlenu do zakończeń nerwowych. Alkoholizm może być również czynnikiem prowokującym.

Rodzaje nerwobólu mięśniowego

U ludzi duża liczba mięśni, z których każda jest połączona z jednym lub kilkoma zakończeniami nerwowymi. Dlatego może istnieć duża liczba odmian nerwobólu mięśniowego. Jednak lokalizacja nerwów zachodzi w taki sposób, że dotyczy to tylko poszczególnych grup mięśni.

Podczas przebiegu procesów patologicznych w obszarze nerwów międzyżebrowych objawia się silny ból pleców i mostka. Bolesność nóg i pośladków objawia się zapaleniem nerwu kulszowego. Jeśli nerw trójdzielny jest uszkodzony, wpływa to na mięśnie twarzy.

Z braku witamin, alkoholizmu, cukrzycy i wielu innych chorób, wszystkie nerwy są dotknięte jednocześnie. Neuralgia mięśniowa w tym przypadku nabiera przewlekłego przebiegu z przedłużającym się intensywnym bólem, któremu towarzyszy naruszenie wrażliwości.

Objawy

Niezależnie od lokalizacji patologii powstaje bardzo ostry ból lub skurcz mięśni i uczucie bólu w okolicy pleców, a następnie pojawia się impuls nerwowy, który może być w postaci ostrego bólu przypominającego porażenie prądem. Taki impuls trwa tylko kilka sekund i występuje przy najmniejszym ruchu. Takie ataki mogą wystąpić przy:

• kichanie;
• kaszel;
• akt defekacji;
• śmiać się
• absolutnie każdy ruch dobrowolny.

Wszystkie objawy neurologiczne pojawiają się tylko w przypadku obrzęku mięśni w miejscu przejścia zakończeń nerwowych.

To ważne! Jeśli odczuwasz intensywny ból, zlokalizowany w różnych częściach ciała, musisz skontaktować się z neurologiem w celu wykonania badania kontrolnego i wyboru terapii.

Diagnoza obejmuje badanie wzrokowe, badanie dotykowe dotkniętego obszaru i badanie instrumentalne.

Leczenie narkotyków

Leczenie lekami odbywa się w celu zmniejszenia bólu. W tym celu stosuje się różne grupy preparatów leczniczych głównie w postaci tabletek, ponieważ mają one głęboki wpływ na uszkodzony nerw.

Zabieg przeprowadza się stosując takie środki jak:

• leki przeciwzapalne;
• środki przeciwskurczowe;
• środki zwiotczające mięśnie;
• witaminy z grupy B.

Leki przeciwzapalne pomagają zmniejszyć obrzęk w okolicy uduszonego nerwu, a także zmniejszają ból. Leki te obejmują Nimesil lub Ketonal. Powinny być traktowane bardzo ostrożnie, ponieważ mogą wywoływać różne skutki uboczne.

Leki zwiotczające mięśnie przyczyniają się do szybkiego rozluźnienia mięśni i zmniejszenia intensywności bólu. Leki te obejmują Relpax i Sirdalud. Leki przeciwskurczowe mają taki sam efekt jak środki zwiotczające mięśnie, ale mają słabszy efekt.

W przypadku nerwobólu opryszczkowego i porażenia nerwu trójdzielnego stosuje się leki przeciwpadaczkowe, które mogą wyeliminować ból. Te narzędzia to Katena, Finlepsin. Leczenie polega na przyjmowaniu witamin z grupy B. Ich najlepsze wchłanianie obserwuje się podczas stosowania zastrzyków. Zasadniczo przepisywane są leki kombinowane, w szczególności takie jak Kombilipen i Milgamma.

Wszystkie leki są przepisywane w różnych kombinacjach. Przy intensywnych bolesnych odczuciach wskazana jest medyczna blokada włókien nerwowych.

Neuralgia mięśniowa nie jest całkowicie wyleczona, jest to głównie choroba przewlekła. Leczenie może znacznie zmniejszyć liczbę ataków i znacznie wydłużyć czas bez wystąpienia bólu.

W trakcie terapii stosowane są metody medyczne i nielekowe. Leki są stosowane głównie w celu wyeliminowania ostrego ataku, a wszystkie główne metody mają na celu zapobieganie ich nawrotom.

Terapia nielekowa

Leczenie nerwobólu mięśniowego oznacza terapię niefarmakologiczną, w tym:

• fizykoterapia;
• akupunktura;
• masaż;
• zastosowanie magnesu i elektroforezy.

Pomocne mogą być także różnego rodzaju ćwiczenia fizyczne, takie jak spacery, pływanie i joga. Terapia nielekowa powinna być przeprowadzana regularnie, ponieważ pomaga zmniejszyć liczbę i intensywność ataków.

Neuralgia mięśniowa jest dość poważną i niebezpieczną chorobą, której zapobieganie jest znacznie łatwiejsze niż przez długi czas.

Neuralgia mięśniowa - gdy ból łagodzi mięśnie pleców, klatki piersiowej i całej reszty.

Dla wyjaśnienia - dla pozy zwierząt

Chociaż człowiek nie jest gąsienicą, jego ciało ma również strukturę segmentową, z której pochodzi geneza takiej patologii, jak nerwoból mięśniowy (palący ból w plecach, klatce piersiowej itp.).

Aby lepiej zrozumieć technologię jego rozwoju, ciało ludzkie powinno być postawione na czworakach, w pozie zwierzęcia. Wtedy położenie nerwów rdzeniowych (rdzeniowych) stanie się równoległe do siebie na wszystkich poziomach. W obszarze klatki piersiowej i brzucha regularnie formowane są łuki pół-równoległe do żeber, ze stref, z których rozciągają się ramiona i nogi, nerwy będą w nich kontynuowane - tutaj łuki nie otaczają ciała, ale jakby opadające w dół, przechodzą do kończyn.

Zgodnie z opisaną strukturą kręgosłupa i wychodzącymi z niego nerwami rdzeniowymi, grupy mięśniowe klatki piersiowej i brzucha również tworzą muskularne pierścienie łukowe, ale w kończynach tworzą wielopoziomowy łańcuch, kontynuując w kierunku od ciała.

W przeciwieństwie do zwierzęcego przodka, człowiek jest prostym stworzeniem. Ale z tego segmentacja jego ciała nigdzie nie zanika: nerwy rdzeniowe klatki piersiowej służą mięśniom szkieletowym klatki piersiowej, mięśniom lędźwiowym tej samej grupy nazw, to samo dzieje się w odcinku szyjnym i krzyżowym.

Ale oprócz unerwienia mięśni szkieletowych nerwy rdzeniowe zapewniają również ruchliwość i wrażliwość narządów wewnętrznych na każdej „podłodze” służby.

Dlatego nerwoból mięśniowy towarzyszy nie tylko przejawom czysto mięśniowym, ale prawie zawsze ma charakter zaburzenia funkcji jednego lub kilku narządów (których oddzielne strefy znajdują się na danym poziomie), co może być albo prawdziwe, albo tylko pozorne. Dlatego nerwoból międzyżebrowy z powodzeniem imituje zawał mięśnia sercowego, plecy w kolce nerkowej w okolicy lędźwiowej i tak dalej.

Należy zauważyć, że uszkodzenie tylko jednego odcinka kręgowo-mięśniowego nigdy nie prowadzi do całkowitego rozpadu aktywności życiowej jakiegokolwiek organu. Ponieważ funkcje każdej formacji wewnątrz ciała są zapewnione przez unerwienie krzyżowe - jest ono wykonywane nie ściśle z jednego, ale z kilku sąsiednich poziomów.

Z kolei odczucia dysfunkcji narządu są również tłumaczone na kilka segmentów jednocześnie, dlatego zawał mięśnia sercowego objawia się bólem przykręgowym na kilku poziomach jednocześnie.

Od przyczyn patologii do cech kliniki

Neuralgia mięśniowa nazywana jest paroksyzmem ostrego bólu w grupie mięśni unerwionej przez nerw obwodowy, spowodowana albo tymczasowym oddziaływaniem na nerw (najczęściej przez kompresję z zewnątrz) bez restrukturyzacji jego struktury, albo przez przewlekłe działanie ze zmianą jego struktury.

Zgodnie z powyższym, w przypadku wystąpienia bólu w jednym lub kilku segmentach mięśniowych ciała (po jednej lub obu stronach) występuje kilka poziomów uszkodzeń:

• w strefie wyjściowej nerwu rdzeniowego z kanału kręgowego;
• w miejscu przełączania impulsów - w zwojach przykręgowych;
• przez cały nerw lub jego gałęzie.

Czynniki prowokujące

Dlatego nerwoból mięśniowy może być spowodowany następującymi przyczynami:

• patologie układu mięśniowo-szkieletowego (kręgosłup, żebra i podobne formacje naturalne);
• w wyniku chorób i urazów w tworzeniu nienaturalnych struktur (guzy, torbiele, złamania, blizny, fałszywe stawy i inne odrodzenia tkanek);
• zakażenie i zatrucie, które prowadzą do deformacji i uszkodzenia struktury pni nerwowych otaczających pnie nerwowe, lub które mają bezpośredni toksyczny wpływ na samą neurowolume (gruźlica, alkoholizm, zatrucie solami metali ciężkich lub lekami i innymi rzeczami);
• przewlekłe choroby somatyczne, których konsekwencją jest degeneracja „koszulki” mielinowej z powodu zaburzeń troficznych (od braku witamin z grupy B spowodowanych chorobami przewodu pokarmowego do miażdżycy i endokrynologii prowadzących do przewlekłego niedokrwienia i zaburzeń metabolicznych).

Jeśli osłonka mielinowa jest uszkodzona, nie można uniknąć bólu.

Teoretycznie istnieje tyle opcji nerwobólowych mięśni, ile jest mięśni w ludzkim ciele. Ale grupy mięśni i nerwów z maksymalnym ryzykiem kompresji lub innym mechanizmem oddziaływania na nie są najbardziej podatne na ten stan:

• neuralgia mięśni międzyżebrowych obsługiwana przez te same nerwy;
• mięśnie pośladków i znajdujące się w kończynach pod nimi, unerwione przez nerwy kulszowe;
• muskulatura twarzy podawana przez nerwy językowo-gardłowe i nerw trójdzielny;
• muskulatura tylnych obszarów głowy w rejonie nerwów potylicznych.

Neuralgia mięśniowa może być również sklasyfikowana zgodnie z charakterem uszkodzenia i obszarem obszaru zaangażowania. Na przykład, przewlekłe umiarkowane natężenie z zaburzeniami wrażliwości i uszkodzenia wszystkich nerwów ciała podczas alkoholizmu i patologii somatycznej, lub ostrego opryszczki - bardzo intensywne z selektywnością ekspozycji.

Ogólny charakter kliniki

Częstym objawem każdego rodzaju nerwobólu mięśniowego jest ból, którego cechy zależą zarówno od lokalizacji zaangażowanego nerwu, jak i czynników etiologii.

Z natury doznań odczuwany ból może być:

• palenie;
• marudzenie;
• strzelanie;
• pieczenie lub w inny sposób.

Być może kurs z rozwojem napadów lub ciągłej obecności bólu. W niektórych przypadkach, aby złagodzić ból do minimum, pacjent daje ciału wymuszoną postawę, często pojawia się ból w związku z wytwarzaniem ostrego ruchu lub zmiany postawy.

Objawy choroby zależą od lokalizacji dotkniętego obszaru i zaangażowanej grupy mięśni.

Klasyczny - wariant międzyżebrowy

Głównym objawem nerwobólu międzyżebrowego jest wyraźne powiązanie bólu z przestrzenią międzyżebrową z dotkniętym nerwem (lub dwoma z obustronnym obustronnym symetrycznym zajęciem).

Bolesne odczucia można prześledzić w całej przestrzeni międzyżebrowej aż do strefy przykręgowej, mają charakter obręczy, gwałtownie zwiększają się wraz z omacywaniem przestrzeni międzyżebrowych, kaszlem, powodują ruchy oddechowe i zmieniają pozycję ciała.

Ból ma trwały charakter z napadami jeszcze większej depresji, może być modyfikowany w parestezjach, symulować atak stenokardialny lub ostry zawał mięśnia sercowego (wyrażony postępującym wzrostem niewydolności serca).

Przyczynami choroby mogą być powikłania osteochondrozy, hipotermii, urazu, opryszczki i innych czynników.

Nie mniej częsta - wersja sciatic

W przypadku często rozwijającego się (z powodu przeciążenia lub hipotermii okolicy krzyżowej, kompresji guza lub uszkodzenia miednicy) nerwobólu nerwu kulszowego, ból charakteryzuje się pewnymi cechami:

• jednostronna porażka i stałość manifestacji;
• uczucie pieczenia, ciągnięcia lub uczucia kategorii „drętwienie-przesada” (parestezje);
• zmiana właściwości podczas zmiany postawy: „bóle pleców” podczas prostowania kręgosłupa i opadania podczas leżenia.

Ze względu na udział regionu pośladkowego i tylnych stref kończyny dolnej, zakres bólu obejmuje:

• dolna część pleców;
• pełne pośladki;
• tylne obszary uda i dolnej nogi;
• stopa z zaangażowaniem palców.

Neuralgia nerwu trójdzielnego

Wyróżniającymi cechami i objawami neuralgii mięśni trójdzielnych są:

• podatność na choroby kobiet powyżej 40 roku życia;
• rozwój lub zaostrzenie w ciągu dnia;
• zwykle dotyczy tylko połowy twarzy;
• podobne do maski rozprzestrzenianie się bólu na skórze twarzy (prawie wszystkie jej strefy znajdują się w strefie wpływów).

Początek ostrego bólu zszywania może być stopniowy-powolny, z falowym wzrostem intensywności lub gwałtowny, związany z ekspozycją na punkty spustowe podczas jedzenia, szczotkowania zębów, mówienia.

Charakterystyczny jest krótki czas (w ciągu kilku minut) paroksyzmu z drganiem poszczególnych grup mięśni twarzy lub jego drętwienia z późniejszym ustąpieniem bólu.

Przyczynami rozwoju tej patologii są zarówno zaburzenia neurologiczne, stresujące, sytuacje konfliktowe, jak i wpływ negatywnych czynników fizycznych.

Obszar punktowy

Z neuralgią nerwu potylicznego, który zapewnia wrażliwość skóry połowy górnej części szyi i potylicy na skorupy ucha, ból jest zlokalizowany w tym obszarze (z wyjątkiem napromieniowania w oku), mający:

• jednostronny (najczęściej) charakter;
• intensywność „strzału”.

Paroksyzm jest spowodowany inicjowaniem stref wyzwalania (przez drapanie, upuszczanie głowy). Przyczyną samej patologii jest:

• szczypanie nerwu z ostrym skrętem głowy ze względu na wysoką ruchomość kręgów szyjnych;
• osteochondroza;
• chłodzenie;
• guz miażdżący nerw;
• dna

Opcja postherpetyczna - rzadka, ale bolesna

Intensywność bólu w neuralgii popółpaścowej jest maksymalna dla całej klasy tej patologii: pacjent cierpi z powodu jednego dotknięcia kartki lub ubrania!

Począwszy od pojawienia się określonej wysypki, uporczywy ból utrzymuje się wiele miesięcy później, nosząc charakter jęczenia, strzelania, palenia.

Przyczyną patologii jest reaktywacja wirusa ospy wietrznej i półpaśca w organizmie, a kiedy dotknięte są obszary klatki piersiowej i pleców, klinika jest podobna do nerwobólu międzyżebrowego, a kiedy twarz jest zaangażowana, wpływa na nerw trójdzielny.

Warunek szkody - osoby o obniżonym poziomie odporności: osoby starsze, cierpiące na ciężkie choroby przewlekłe, poddane chemioterapii, pacjenci z HIV.

O diagnostyce

Diagnozę przeprowadza neurolog, w razie potrzeby konsultuje się z onkologiem, radiologiem, laryngologiem, okulistą i lekarzami innych profili.

W razie potrzeby przeprowadza się badanie biopsji tkanki zamierzonego guza.

Obowiązkowe jest badanie ogólnego składu klinicznego i biochemicznego krwi, aw przypadku podejrzenia krwotoku rdzenia kręgowego - CSF.

Podstawowa opieka i leczenie

Podstawowe środki opieki to:

• nadanie ciału najłagodniejszej postawy w celu złagodzenia napięcia mięśniowego;
• łagodzenie bólu adekwatne do sytuacji: przyjmowanie leków przeciwbólowych, rozgrzewanie suchym ciepłem (nie poduszką grzewczą);
• przewiezienie pacjenta do lekarza lub wezwanie specjalisty w domu.

W zależności od przyczyn nerwobólu mięśniowego i towarzyszących im objawów, leczenie może być zarówno zachowawcze, jak i medyczne, a także chirurgiczne (w przypadku choroby onkologicznej, w celu utrwalenia złamania kręgosłupa i z innych przyczyn).

W przypadku ostrej infekcji, zaostrzenia procesu infekcyjno-zapalnego w przebiegu przewlekłym, stosuje się pełen zakres środków w zależności od sytuacji przy użyciu:

• antybiotyki;
• przeciwzapalne, przeciwbólowe, przeciwdrgawkowe, uspokajające i inne środki.

Obowiązkową miarą terapii jest zastosowanie środków do sztucznego usuwania zacisku mięśniowego:

W przypadku przewlekłego przebiegu choroby leczenie uzdrowiskowe jest pokazane w suchym, gorącym klimacie.

Terapia głównych lokalizacji nerwobólu mięśniowego obejmuje leczenie zespołu tunelowego za pomocą:

• leki przeciwzapalne, w tym zastrzyki środków przeciwbólowych, NLPZ, blokady nowokainy i tym podobne;
• leki przeciwpadaczkowe, przeciwdrgawkowe i zwiotczające mięśnie;
• terapia tkankowa (z uwzględnieniem przeciwwskazań);
• terapia witaminowa (kompleks witamin lub grupa B i C);
• kinezjologia i refleksologia, terapia ruchowa i fizjoterapia.

W leczeniu neuralgii o opryszczkowej etiologii, oprócz głównych kierunków, należy zwrócić szczególną uwagę na wyznaczenie kompleksu leków przeciwwirusowych (przeciwpasożytniczych) i stworzenie schematu leczenia z silnym znieczuleniem.

Środki zapobiegające nawrotom po napadach służą aktywnemu trybowi życia bez tworzenia rezerw tłuszczu, które utrudniają pracę kręgosłupa, odpoczynku w objętości, odpowiedniej pracy umysłowej, dawkowanej kultury fizycznej oraz w obecności przewlekłych zaburzeń układu mięśniowo-szkieletowego i ogólnej patologii fizycznej - terminowe i metodyczne leczenie wyspecjalizowani specjaliści medyczni.

Objawy nerwobólu mięśniowego

Jeśli pacjentowi przeszkadza nagły ból mięśni, najprawdopodobniej jest to nerwoból mięśniowy. Istota choroby polega na patologii włókien nerwowych, która objawia się ostrym bólem mięśni.

Powody

Bezpośrednią przyczyną bólu jest nacisk na włókno nerwowe przez obrzęk lub zdeformowaną tkankę mięśniową.

Może to wystąpić w następujących patologiach:

• różne choroby kręgosłupa - zaburzenia rozwojowe, deformacje urazowe, przepuklina międzykręgowa, osteochondroza;
• guzy łagodne i złośliwe, torbiele w obszarze włókien nerwowych;
• zakaźne uszkodzenie włókna nerwowego - gruźlica, opryszczka;
• zatrucie - solami metali ciężkich, alkaloidami;
• proces zapalny w samym włóknie nerwowym;
• awitaminoza, zwłaszcza witaminy z grupy B;
• choroby metaboliczne - cukrzyca;
• alkoholizm i uzależnienie od narkotyków;
• choroby przewlekłe, którym towarzyszy ciężka niedotlenienie - miażdżyca, niewydolność oddechowa;
• patologia endokrynologiczna.

Jak powstaje ból

Włókna nerwów obwodowych zapewniają odżywianie i unerwienie wszystkich mięśni szkieletowych. Wraz z patologią włókna nerwowego procesy te są zaburzone w odpowiedniej grupie mięśniowej. Prowadzi to do pojawienia się ataków bólu.

Objawy

Mięśnie są podzielone na kilka dużych grup - w zależności od ich anatomicznej lokalizacji. Porażka różnych nerwów prowadzi do pojawienia się bólu mięśni w różnych częściach ciała:

• w przypadku patologii nerwów między żebrowych ból występuje z przodu lub z tyłu klatki piersiowej;
• patologia nerwu kulszowego powoduje ból w dolnej części pleców, pośladkach, nogach;
• uszkodzenie nerwów czaszkowych prowadzi do bólu twarzy i skóry głowy;
• Zakaźne uszkodzenia nerwów, zwłaszcza opryszczki, powodują długotrwały ból w różnych częściach ciała.

Awitaminoza, cukrzyca, alkoholizm prowadzą do bólu mięśni nóg, utraty czucia i niedożywienia mięśni i skóry.
Ogólny obraz neuralgii mięśniowej jest atakiem bólu, który nagle pojawia się i nagle znika. Natura bólu, którą każdy człowiek może opisać na swój sposób. Będzie to zależało od wielu czynników:

• cechy ciała;
• próg bólu;
• lokalizacja patologii nerwów;
• zakres szkód;
• przyczyna uszkodzenia.

W neuralgii mięśniowej objawy są dość zróżnicowane i można zaobserwować te, które nie są bezpośrednio związane z uszkodzeniem nerwów.

Z powodu zmian opryszczkowych

Uszkodzenie opryszczki włókien nerwowych ma szczególny objaw. W rzeczywistości ból w tym przypadku nie jest umięśniony, ale jest tak silny, że człowiek czuje, że ma ból we wszystkim - mięśnie, skórę, a czasem nawet kości. Ta intensywność bólu wynika z faktu, że wirus opryszczki niszczy osłonę włókien nerwowych. Odzyskuje się bardzo długo, więc zespół bólowy może utrzymywać się przez miesiące.

Neuralgia międzyżebrowa

Istnieje stan spowodowany uszkodzeniem nerwów międzyżebrowych. Częstość występowania bólu będzie zależeć od liczby dotkniętych włókien nerwowych - od szyi do łuku żebrowego. Ból mając półpasiec. Zwiększony ból przy zmianie pozycji ciała podczas wykonywania ruchów, ćwiczenia. Naciskając na przestrzeń międzyżebrową, ból wzrasta.

Ból pojawia się w atakach. Ataki neuralgii międzypalcowej mogą trwać od kilku godzin do kilku dni. Można je łączyć z osłabioną wrażliwością w postaci pełzania, drętwienia skóry. Z powodu bólu trudno oddychać osobie, oszczędza bolesnej części klatki piersiowej.

Jeśli nerwoból jest zlokalizowany w lewej połowie klatki piersiowej, można go pomylić z atakiem dławicy piersiowej lub zawału mięśnia sercowego. Różnicowanie tych stanów pomaga otrzymać nitroglicerynę, przeciwko której zatrzymuje się dławica piersiowa. Aby wykluczyć zawał mięśnia sercowego, wymagana jest elektrokardiografia.

Ze względu na porażkę nerwu kulszowego

Dość powszechna patologia u osób starszych. Charakter bólu jest zazwyczaj jednostronny. Bóle zaczynają się od dolnej części dolnej części pleców, pokrywają kość ogonową i udo i mogą dać się do okolicy podkolanowej.

Ból jest stały, umiarkowana intensywność. Przy niektórych ruchach zwiększa się ból, zwany lumbago. W tym samym czasie pojawiają się odczucia pieczenia, pogarszane przez najmniejszy ruch. W pozycji leżącej słabną.

Neuralgia nerwu trójdzielnego

Ten nerw unerwia skórę i mięśnie twarzy. Jeśli jest uszkodzony, w tym obszarze będzie ból. Ból pojawia się nagle, pod wpływem tzw. Czynników wyzwalających. Mogą być przepracowane, podrażnione światłem lub dźwiękiem.

Często patologia jest jednostronna. Doznania bólowe są niezwykle intensywne, przeszywające. Jednocześnie obserwuje się drętwienie skóry twarzy i drobne skurcze mięśni. Atak trwa nie dłużej niż dziesięć minut, a potem ból nagle się zatrzymuje.

Można zaobserwować napromieniowanie bólu w uchu lub szczęce. Często, po zakończeniu ataku, w głowie pojawia się ciężkość, uczucie pulsacji i rozdęcia.

Zasady leczenia

Neuralgia mięśniowa może być leczona za pomocą leków i metod nielekowych. Leki są zwykle stosowane w celu złagodzenia ostrego ataku. Wszystkie inne metody mają na celu zapobieganie ich występowaniu.

Terapia nielekowa

Zawiera dużą liczbę metod:

• kompleksy fizykoterapii, obejmujące problematyczne obszary ciała;
• kursy akupunktury;
• kinezyterapia;
• masaż obszarów problemowych;
• zastosowanie magnesu, elektroforezy, prądów Darsonval;
• ćwiczenia fizyczne - pływanie, spacery, joga.

Terapię nielekową można stosować w sposób ciągły. Pozwala zmniejszyć liczbę i intensywność ataków.

Leki

Wyznaczony w celu zmniejszenia bólu. Stosowane są różne grupy leków. Tabletki są używane, ponieważ zewnętrzne mają niewielki wpływ - nie są w stanie wpływać na uszkodzony nerw.

1. Niesteroidowe środki przeciwzapalne - zmniejszają obrzęki w obszarze uszkodzonego nerwu, osłabiają ból. Takie leki to Ketonal, Nimesil. Weź je z ostrożnością, ponieważ mogą wywołać rozwój wrzodów żołądka.
2. Leki zwiotczające mięśnie - leki te pomagają rozluźnić tkankę mięśniową i zmniejszyć intensywność bólu. Należą do nich Sirdalud, Relpaks.
3. Leki przeciwskurczowe - działają podobnie do środków zwiotczających mięśnie, ale mają słabsze działanie. W większym stopniu wpływają one na mięśnie gładkie narządów wewnętrznych.
4. W neuralgii nerwu trójdzielnego i zmianach opryszczkowych przepisywane są leki przeciwpadaczkowe, które mogą również łagodzić ból neurogenny. Należą do nich Finlepsin, Katena.
5. Wykazano, że witaminy z grupy B przywracają przewodnictwo nerwowe, a ich najlepszą strawność obserwuje się po wstrzyknięciu. Zazwyczaj przepisywane są leki skojarzone - Milgamma, Combilipen.

Wszystkie leki nie są przepisywane samodzielnie, ale w postaci różnych kombinacji. Gdy silny ból pokazuje blokadę punktów wyjścia włókien nerwowych. Takie leki przeciwbólowe jak Lidocaine, Ultracain są dla nich stosowane.

Neuralgia mięśniowa rzadko jest wyleczona do końca - zazwyczaj jest to choroba przewlekła. Leczenie może zmniejszyć liczbę ataków i wydłużyć czas bez bólu.

Przyczyny nerwobólu mięśniowego

Termin neuralgia mięśniowa odnosi się do ataków bólu w mięśniach unerwionych przez nerwy obwodowe. Mogą być spowodowane podrażnieniem, stanem zapalnym, uszczypnięciem. Stan patologiczny jest przemijający i przewlekły. W pierwszym przypadku obrazowi klinicznemu nie towarzyszy zmiana struktury tkanki nerwowej. W drugim ból staje się wynikiem naruszenia struktury formacji, co znacznie komplikuje sytuację. W zależności od lokalizacji problem ujawnia się dość konkretnie, co pozwala na postawienie diagnozy na czas i rozpoczęcie leczenia.

Przyczyny nerwobólu

Podstawą zespołu bólowego jest podrażnienie lub uszkodzenie włókien nerwowych przez czynniki zewnętrzne. Obejmują one dziesiątki warunków, które zwykle mają charakter patologiczny. W 90% przypadków obraz kliniczny rozwija się w odpowiedzi na ucisk pnia nerwu przez otaczające tkanki.

Również jego obrzęk lub deformacja nie są wykluczone.

Najczęstszymi przyczynami choroby są takie chwile:

• choroby kręgosłupa typu wrodzonego lub nabytego - najczęściej jest to przepuklina, osteochondroza, wysunięcie krążków międzykręgowych;
• urazy o różnej lokalizacji i nasileniu;
• pojawienie się elementów wywierających nacisk na tkankę - torbiele, łagodne i złośliwe guzy, blizny;
• niektóre choroby zakaźne, które uszkadzają tkankę przylegającą do nerwów (gruźlica) lub same zakończenia nerwowe (opryszczka);
• procesy zapalne wpływające na osłonkę tkanki łącznej nerwu lub jego kanału, jak również inne rodzaje zmian patologicznych w materii;
• zatrucie ciała, które nastąpiło na tle zatrucia lekami, jedzeniem, solami metali ciężkich;
• zatrucie ciała w wyniku alkoholizmu, narkomanii, przedłużającego się przebiegu poważnej choroby;
• brak witamin z grupy B;
• cukrzyca, w szczególności, stara lub z naruszeniem schematu leczenia;
• choroby serca i naczyń krwionośnych powodujące głód tlenu w tkance nerwowej. Grupa ryzyka obejmuje osoby z miażdżycą tętnic, niedokrwistością, nadciśnieniem tętniczym;
• nieprawidłowe działanie gruczołów dokrewnych.

Obraz kliniczny nerwobólu mięśniowego zależy bezpośrednio od umiejscowienia uszkodzonego nerwu, przyczyny patologii, stopnia zaniedbania stanu. Osoby cierpiące na te choroby lub predysponowane do nich zawsze będą zagrożone.

Objawy ostrej nerwobólu mięśniowego

Objawy i leczenie neuralgii są ściśle powiązane, więc schemat leczenia nie może być uniwersalny. Neurolog wybiera go indywidualnie, zgodnie ze specyfiką sytuacji. W medycynie istnieje siedem głównych typów nerwobólu mięśniowego, z których każdy ma określoną specyfikę.

Rodzaje nerwobólu mięśniowego

W ciele dorosłego jest ponad sześćset mięśni, a jeden lub kilka nerwów pasuje do każdego z nich. Porażka któregokolwiek z obwodowych zakończeń może powodować nerwoból mięśni.

Ze względu na anatomiczne i fizjologiczne cechy organizmu niektóre grupy mięśni i unerwiające je nerwy cierpią częściej niż inne.

W zależności od lokalizacji patologii, pacjent rozwija specjalny obraz kliniczny, który pozwala postawić diagnozę tak szybko, jak to możliwe.

Neuralgia międzyżebrowa

Porażka nerwów obwodowych znajdujących się między żebrami może powodować intensywne bolesne odczucia na szerokim obszarze od szyi aż do talii. Mają głównie charakter półpasiec, są wzmocnione przez omacywanie, zginanie lub obracanie ciała, nagłe ruchy klatki piersiowej. Objaw często ma charakter stały, czasem wzrasta. Obrazowi klinicznemu towarzyszy uczucie drętwienia skóry na dotkniętych obszarach, pełzające „gęsią skórkę”. Kiedy pojawiają się takie objawy, ważne jest odróżnienie nerwobólu mięśniowego od chorób serca, które często objawiają się według podobnego scenariusza.

Neuralgia nerwu kulszowego

Unieruchomienie tylnej powierzchni nogi i pośladków zapewnia nerw kulszowy. Problemy z tym zakończeniem są najczęściej wynikiem chorób kręgosłupa w okolicy lędźwiowej. Lista możliwych przyczyn obejmuje również guzy i urazy miednicy, w wyniku których ściska się tworzenie, przechłodzenie lub przeciążenie obszaru.

Obraz kliniczny nerwu kulszowego charakteryzuje się jednostronną lokalizacją objawów.

Wrażenia są płonące, ciągnące, stałe, z lumbago, któremu towarzyszy drętwienie. Zlokalizowane w dolnej części pleców, pośladkach, tylnej części uda i dolnej części nogi, podane w stopie i ustępujące w pozycji poziomej ciała.

Neuralgia nerwu zewnętrznego skóry uda

Obraz kliniczny tego typu nerwobólu mięśniowego przypomina objawy nerwu kulszowego. Tylko w tym przypadku ból o podobnym charakterze pokrywa boczną powierzchnię zewnętrznej części kończyny dolnej. Uzupełnia ją lumbago, gęsia skórka i drętwienie skóry, nasilone przez ruch, aktywność fizyczną.

Neuralgia nerwu trójdzielnego

Nerw trójdzielny jest odpowiedzialny za wrażliwość wszystkich mięśni twarzy, bierze udział w utrzymaniu pracy żuchwy. Pomimo lokalizacji, głównym objawem problemu iw tym przypadku staje się zespół bólowy. Może mieć ostry, falowy lub napadowy charakter. Wrażenia jak maska ​​rozłożone na dotkniętym obszarze.

Specyfika obrazu klinicznego nerwobólu mięśniowego z porażką nerwu trójdzielnego:

• ból obejmuje tylko połowę twarzy, przypadki postaci obustronnej są rzadkie;
• doznania często ostre, płonące, uzupełnione mrowieniem, mają wysoką intensywność i żywe manifestacje;
• często atak wywołuje działanie czynników drażniących - jedzenie zbyt gorącego lub zimnego jedzenia, mycie zębów, mówienie, aktywna mimika;
• głównemu objawowi towarzyszy drętwienie skóry w miejscu problemowym, drżenie mięśni twarzy;
• czas trwania napadu rzadko przekracza 5-10 minut.

Neuralgia mięśniowa z porażką nerwu trójdzielnego jest częściej rejestrowana u kobiet w wieku powyżej 40 lat. Zespół bólowy rozwija się głównie w ciągu dnia, może przejść samodzielnie w ciągu kilku minut.

Neuralgia nerwu językowo-gardłowego

Lokalizacja bólu występuje u nasady języka, gardła, kanału słuchowego. Początek ataku w większości przypadków jest wywoływany przez stymulację punktów spustowych. Ból jest często ostry, reprezentowany przez intensywne lumbago. Ataki trwają zwykle tylko kilka minut i same znikają. W przeciwieństwie do nerwobólu nerwu trójdzielnego mogą wystąpić nawet w nocy.

Neuralgia nerwu potylicznego

Neuralgia opryszczkowa

Specjalna forma nerwobólu mięśniowego, która ma zakaźny charakter. Występuje na tle ospy wietrznej, a obraz kliniczny może rozwinąć się znacznie po chorobie. Mimo specyficznego pochodzenia obraz kliniczny w tym przypadku nie różni się zbytnio od innych form tego zjawiska.

Objawy neuralgii opryszczkowej:

• wysypka na skórze w postaci małych pęcherzyków, która biegnie wzdłuż zakończeń nerwowych;
• zwiększona wrażliwość skóry na dotkniętym obszarze do dyskomfortu nawet z powodu odzieży;
• stałość zespołu bólowego. Pacjenci mogą być dręczeni przez miesiące przez pieczenie, bolesne odczucia z lumbago.

Leczenie

Podejście do zwalczania choroby wymaga kompleksowego, zgodnie z charakterystyką przypadku. Leczeniem jakiejkolwiek postaci nerwobólu mięśniowego powinien zajmować się neurolog, schemat leczenia dobierany jest indywidualnie w zależności od przyczyny problemu. Podejście to nie ogranicza się do łagodzenia bólu i innych objawów. Koniecznie obejmuje środki mające na celu poprawę stanu mięśni, eliminację samego prowokatora patologa. Zazwyczaj lekarze osiągają dobre wyniki w leczeniu nerwobólu w warunkach ambulatoryjnych. Najważniejsze jest, aby pacjent ściśle przestrzegał zaleceń profesjonalisty.

Farmakoterapia

W zależności od przyczyn nerwobólu mięśniowego stosuje się inną formę i stopień nasilenia leku. Obowiązkowy schemat leczenia obejmuje stosowanie leków przeciwzapalnych, środków zwiotczających mięśnie, witamin z grupy B. W celu złagodzenia bólu, leków przeciwbólowych, przeciwskurczowych, mogą być potrzebne leki przeciwdrgawkowe. W przypadku neuralgii mięśniowej o charakterze opryszczkowym stosuje się leki przeciwwirusowe.

Zaleca się łączenie podejść lekowych i nielekowych, a powrót do zdrowia nastąpi szybciej, a prawdopodobieństwo nawrotu zmniejszy się.

Terapia nielekowa

Dobry efekt w leczeniu nerwobólu wszelkiego rodzaju daje zastosowanie tradycyjnej medycyny. Takie podejście jest zabronione tylko wtedy, gdy problem jest wywołany przez tworzenie się guza. Podstawą terapii niefarmakologicznej jest fizjoterapia. W zależności od formy choroby, fizykoterapia, masaż, ćwiczenia, akupunktura, terapia magnetyczna i inne podejścia mogą przynieść korzyści. Niektóre efekty są dozwolone tylko po usunięciu ostrego ataku. Z tego powodu lekarz powinien przepisać takie podejście.

Zapobieganie

Główną metodą zapobiegania neuralgii mięśniowej jest zapobieganie rozwojowi chorób, które mogą wywoływać negatywny wpływ na nerwy obwodowe. Nie mniej ważne jest wprowadzenie ćwiczeń fizycznych do trybu każdej osoby, terminowe leczenie chronicznych patologii i próchnicy zębów. Choroba jest mniej powszechna u tych, którzy przestrzegają zasad zdrowego odżywiania i higieny snu bez złych nawyków. Nie możesz narażać ciała na przechłodzenie, przeciągi akcji.

Neuralgia mięśniowa jest dość powszechnym nieprzyjemnym stanem. Ważne jest, aby zrozumieć, że prawie zawsze okazuje się być manifestacją poważniejszego problemu, a wszystkie jego siły powinny zostać wysłane do walki.

Leczenie nerwobólu mięśniowego

Neuralgia to uszkodzenie nerwów obwodowych, objawiające się w postaci silnego bólu. Istnieje kilka form patologii. Najczęściej są to nerwobóle międzyżebrowe i nerw trójdzielny. Przyczynami choroby są infekcje narządów wewnętrznych, hipotermia, nowotwory, zapalenie i urazy. Podczas ostrego ataku nerwobólu lekarze zalecają przyjęcie leku znieczulającego i wezwanie karetki.

Terapia ma na celu wyeliminowanie choroby, która spowodowała uszkodzenie włókien nerwowych. Leki przeciwzapalne, kortykosteroidy, leki zwiotczające mięśnie, kompleksy witaminowo-mineralne są przepisywane do leczenia. Dobre wyniki wykazują fizjoterapia, a mianowicie akupunktura, promienie ultrafioletowe i podczerwone, terapia błotem. Konieczne jest unikanie przepracowania, przechłodzenia, właściwego i pełnego jedzenia, wykonywania fizykoterapii.

Jak szybko pozbyć się nerwobólu mięśniowego

Neuralgia mięśniowa jest chorobą, która występuje równie często zarówno u dorosłych, jak iu dzieci. W większości przypadków pacjenci przychodzą do lekarzy już z zaniedbaną postacią choroby, gdy istnieje ryzyko powikłań. Aby uniknąć takiego stanu, konieczne jest skorzystanie z pomocy specjalisty już przy pierwszych objawach patologii.

Treść

Czym jest nerwoból mięśniowy?

Neuralgii mięśniowej towarzyszą ostre skurcze. Choroba dotyczy nie tylko ludzkich tkanek, ale także nerwów obwodowych. Z tego powodu objaw patologii może wystąpić w dowolnym miejscu na ciele.

Choroba ma wiele odmian, jak w ludzkim ciele jest około 600 mięśni. Wiele z nich jest związanych z jedną lub grupą zakończeń nerwowych. Często problem rozciąga się na twarz i szyję.

Neuralgia mięśniowa odnosi się również do porażenia nerwu trójdzielnego, mimo że przyczyną stanu patologicznego jest węzeł gusser znajdujący się w jamie czaszkowej. Dlatego ten typ nerwobólu nie jest związany z bezpośrednim uszkodzeniem samych mięśni.

Problem może wpływać na każdy nerw w ludzkim ciele, jak również rozprzestrzeniać się na wąskie kanały i otwory. Medycyna przeznaczyła tylko kilka rodzajów nerwobólu mięśniowego. Obejmują one porażkę:

• przestrzeń międzyżebrowa;
• nerw kulszowy;
• kość udowa nerwu skórnego;
• nerw trójdzielny;
• nerw potyliczny;
• tkanki połogowo-gardłowe.

Według tematu

7 rodzajów nerwobólu nerwu miednicy

• Vladimir Olegovich Afanasyev
• Opublikowano 26 marca 2018 r. 23 listopada 2018 r

Zgodnie z formą manifestacji patologia dzieli się na istotną i drugorzędną. Pierwszy rodzaj problemu charakteryzuje się spazmatycznymi objawami w obszarze dotkniętym chorobą i nie wychwytuje innych części ciała. W postaci wtórnej oprócz ostrego bólu obserwuje się inny obraz kliniczny - zapalenie i obrzęk uszkodzonego obszaru.

Każdy rodzaj nerwobólu mięśniowego ma swoje charakterystyczne objawy, dlatego leczenie jest wybierane indywidualnie dla każdego przypadku.

Powody

Istnieje wiele czynników, które powodują problem. Główną przyczyną uszkodzenia mięśni jest nacisk tkanek na nerwy. Najczęstsze przyczyny nieprawidłowego procesu należy odnotować:

• uraz kręgosłupa;
• choroby dotykające kręgosłupa;
• zewnętrzny nacisk na nerw;
• zatrucie;
• zapalenie osłonki nerwu łącznego;
• cukrzyca w końcowej fazie rozwoju.

Choroby rdzenia kręgowego, takie jak spondyloza lub osteochondroza, a także nowotwory w tej strefie, prowadzą do ucisku nerwów. Czynniki prowokujące obejmują choroby zakaźne:

Infekcje wpływają na tkankę znajdującą się w pobliżu pnia nerwu i niekorzystnie wpływają na jego włókna.

Według tematu

Co zagraża neuralgii szyjnej

• Maria Pavlovna Nesterova
• Opublikowano 26 marca 2018 r. 29 lipca 2018 r

Zatrucie jest rzadszą przyczyną nerwobólu mięśniowego, ale stanowi poważne zagrożenie dla całego organizmu ludzkiego. Zatrucie może wystąpić w wyniku:

• użycie trujących grzybów;
• wdychanie oparów metali ciężkich;
• długie i poważne patologie;
• pije alkohol.

Włókna mięśniowe mogą cierpieć z powodu braku witamin z grupy B w organizmie, gdy występują problemy w przewodzie pokarmowym.

Wtórna forma patologii przejawia się na tle przewlekłych chorób serca i układu hormonalnego. Wśród nich uwaga:

• miażdżyca;
• brak hemoglobiny we krwi;
• Choroba Addisona;
• wysokie ciśnienie krwi.

Zidentyfikowanie dokładnej przyczyny problemu jest ważnym warunkiem prawidłowego leczenia. W końcu walka z chorobą powinna mieć na celu zmniejszenie intensywności objawów bólowych i wyeliminowanie niekorzystnych czynników.

Objawy

Objawy problemu mogą zmienić intensywność manifestacji, gdy osoba porusza się i odwraca ciało. Często pacjenci muszą przyjmować nienaturalne postawy, w których odczuwają dyskomfort. Charakter ataków jest zróżnicowany - od palenia, strzelania, do bólu, tępości. Czasami problemowi towarzyszy stały ból.

Obraz kliniczny patologii zależy w dużej mierze od lokalizacji uszkodzonego nerwu. Dlatego należy szczegółowo rozważyć objawy każdego rodzaju neurologii mięśniowej.

Neuralgia międzyżebrowa

Skurcze nerwobólu międzyżebrowego rozprzestrzeniają się od kości krzyżowej do szyi. Problem charakteryzuje się otaczającymi bólami. Podczas kaszlu, poruszania się, obracania ciała osoba odczuwa ostre nie do zniesienia ataki. Kiedy naciskasz palce w przestrzeni międzyżebrowej, pojawia się również ból.

Objawy patologii mogą zniknąć i pojawić się z jeszcze większą intensywnością. Czasami w obszarze dotkniętego nerwu występuje lekkie mrowienie.

Uszkodzenie nerwu kulszowego

Nerw kulszowy przechodzi przez pośladki i tył uda. Częstą przyczyną tych zmian jest patologia rdzenia kręgowego. Choroba występuje z powodu zwiększonego wysiłku fizycznego, hipotermii, rzadziej z powodu uszkodzenia miednicy i nowotworów złośliwych.

Według tematu

Jakie metody leczenia można zastosować, aby pozbyć się nerwobólu popółpaścowego

• Margarita Y. Novikova
• Opublikowano 26 marca 2018 r. 23 listopada 2018 r

W neuralgii nerwu kulszowego obserwuje się następujący obraz kliniczny:

1. Jednostronne skurcze.
2. Drętwienie nóg
3. Ból zlokalizowany w dolnej części pleców, pośladkach, tylnej części uda i stopach.

Dyskomfort związany z tego typu chorobami jest uporczywy, ciągnie się i pali. Są okresowo zastępowane przez „lumbago”. Skurcze pojawiają się, gdy osoba zmienia pozycję ciała.

Neuralgia nerwu skórnego uda

Nieprzyjemne objawy w tego typu patologii rozprzestrzeniają się wzdłuż zewnętrznych bocznych stron kończyn. Ataki nasilają się podczas chodzenia, któremu towarzyszą „lumbago” i gęsia skórka.

Porażka nerwu trójdzielnego

Objawy choroby są szczególnie ostre w ciągu dnia. Początek dyskomfortu może być stopniowy lub ostry. Nerw trójdzielny jest odpowiedzialny za wrażliwość powierzchni całego obszaru twarzy, więc gdy jest uszkodzony, skurcze przechwytują cały ten obszar, jak maska. Patologia ma kilka ważnych cech:

1. Dotyczy to tylko połowy twarzy i tylko w rzadkich przypadkach obserwuje się obustronną neuralgię.
2. Bóle mają wysoką intensywność.
3. Początek ataków odnotowuje się po rozmowie, jedzeniu.
4. Objawom choroby towarzyszą skurcze mięśni twarzy, utrata wrażliwości odcinków unerwienia nerwów.
5. Czas trwania ataków nie przekracza 2 minut.

Neuralgia nerwu językowo-gardłowego

Objawy choroby są podobne do neuralgii nerwu trójdzielnego. Skurcze rozciągają się na uszy, gardło i korzeń języka. Przyczyną ataku jest podrażnienie punktów spustowych, jak w neuralgii nerwu twarzowego. Ból może wystąpić zarówno w ciągu dnia, jak iw nocy.

Uszkodzenie nerwu potylicznego

Nerwy potyliczne są odpowiedzialne za wrażliwość szyi, skóry głowy i szyi. Neuralgia występuje z powodu hipotermii, guzów mózgu lub dny. Patologia może wystąpić u zdrowych ludzi w wyniku nieudanego ruchu głowy.

Wyróżnia się następujące objawy nerwobólu potylicznego:

1. Jednostronna porażka.
2. Zwiększony ból podczas obracania głowy i czesania skóry twarzy.
3. Kurcze zlokalizowane w szyi, za uszami i na karku. Nieprzyjemne doznania mogą pojawić się w okolicach oczu.

Jeśli nerwy dolnych żeber są uszkodzone, odnotowuje się objawy charakterystyczne dla kolki nerkowej. W takiej sytuacji należy natychmiast skonsultować się z lekarzem w celu terminowej diagnozy i leczenia.

Diagnostyka

Kiedy pojawiają się pierwsze oznaki nerwobólu mięśniowego, osoba musi udać się do neurologa. W ciężkich przypadkach należy skonsultować się z innymi specjalistami - kardiologiem, chirurgiem naczyniowym lub endokrynologiem.

Podczas przyjęcia specjalistycznego:

1. Pyta pacjenta o objawy choroby, intensywność i czas ich manifestacji.
2. Sonduje dotknięte obszary ciała.

Przepisuje również testy laboratoryjne:

• electroneurography, jeśli istnieje podejrzenie uszkodzenia zwoju.
• CT kręgosłupa w celu wykrycia nieprawidłowych formacji - przepuklina, guzy tkanek miękkich;
• RTG klatki piersiowej i kręgosłupa;
• EKG, jeśli pacjent skarży się na ból serca;
• OAM, KLA, z pojawieniem się nieprzyjemnych objawów w okolicy lędźwiowej;
• badanie krwi na obecność przeciwciał przeciwko wirusowi brodawczaka.

W większości przypadków diagnoza jest dokonywana na podstawie badania podstawowego. Badania laboratoryjne są przepisywane tylko w przypadku ciężkich postaci choroby.

Leczenie

Leczenie nerwobólu mięśni najczęściej wykonuje się w domu. Pacjent musi być trzymany w łóżku przez kilka dni i używać materaca ortopedycznego i poduszki do spania i odpoczynku. Spanie na łóżku z metalową siatką jest zabronione: może to spowodować postęp problemu.

Farmakoterapia

Lekarz przepisuje następujące grupy leków pacjentowi z nerwobólem mięśniowym:

1. Leki przeciwzapalne - Nise, Nimulid, Diclofenac. Leki działają nie tylko na uszkodzony nerw, ale także na przyczynę problemu, na przykład na dotknięty kręgosłup.
2. Leki zwiotczające mięśnie w celu zmniejszenia nasilenia bólu - Mydocalm, Sirdalud.
3. Kojące środki - Novo-Passit, Afobazol, Persen.
4. Witaminy B w celu poprawy przewodzenia impulsów między zakończeniami nerwów - Milgamma, Neyrobion.

Leczenie farmakologiczne trwa od 5 do 7 dni. Po poprawieniu stanu pacjenta lekarz może doradzić dodatkowe metody terapii - fizykoterapię, masaż lub akupunkturę.

Terapia miejscowa

Lokalny wpływ na uszkodzoną tkankę wynika z efektu termicznego. W tym celu wykorzystuje się źródła ciepła pośredniego, takie jak szal z puchu lub szal z dzianiny. Nałożenie gorącego przedmiotu na pacjenta może pogorszyć sytuację pacjenta.

Lekarze zalecają stosowanie maści i kremów z efektem rozgrzewającym - Finalgon, Fastum-gel. W przypadku bólów spazmatycznych wskazane jest stosowanie żeli znieczulających - Finalgon, Capsican.

Ostatnio pojawiły się leki do leczenia nerwobólu mięśniowego w postaci plastra - Voltaren, Nanoplast-Forte. Środki są impregnowane mieszaniną środków przeciwbólowych. Plastry są przyklejane do zaatakowanego obszaru, aby zapewnić długotrwały efekt przeciwbólowy na uszkodzony nerw.