Często zadawane pytania

Witryna zawiera podstawowe informacje. Odpowiednia diagnoza i leczenie choroby są możliwe pod nadzorem sumiennego lekarza.

Krivosheya - jest wrodzoną lub nabytą chorobą młodszych dzieci, w której występuje krzywizna szyi w postaci niewłaściwej pozycji głowy na bok i na bok.

Wrodzone kręcz szyi występuje częściej. Częstotliwość występowania tej anomalii jest jednym z wiodących miejsc wśród wszystkich wad rozwojowych układu mięśniowo-szkieletowego. Statystyki sugerują, że kręcz szyi pojawia się kilka razy częściej u chłopców, z przeważającą szyją.

Co powoduje kręcz szyi?

Oznaki kręczu szyi u noworodków

Przy urodzeniu dziecko wygląda zupełnie normalnie, głowa obraca się swobodnie po obu stronach ciała. Ale już po 2-3 tygodniach, po dokładnym sprawdzeniu, można zauważyć, że głowa dziecka jest obrócona w prawą lub lewą stronę. W tym okresie zaczynają manifestować się zmiany z jednego z mięśni mostkowo-obojczykowo-sutkowych, to znaczy, że zaczyna on stopniowo się skracać, a jeśli jest odczuwany, determinuje je wyraźne pogrubienie.

Mięsień mostkowo-obojczykowo-sutkowy, jak sama nazwa wskazuje, jest przymocowany do tych samych kości głowy, klatki piersiowej i obojczyka. Jego główną funkcją jest zginanie głowy w jej kierunku i jednoczesne obracanie w przeciwnym kierunku. W kierunku głowy, oba mięśnie są w stanie rozluźnienia.

Im więcej czasu mija bez podejmowania jakichkolwiek zabiegów medycznych, tym wyraźniejsze i wyraźniejsze są objawy wrodzonego kręczu mięśni. Około trzeciego miesiąca życia chore mięśnie ulegają znacznym zmianom, pozostają daleko w tyle w rozwoju i skracają się. Jest to natychmiast odzwierciedlane nie tylko w zginaniu głowy w kierunku dotkniętego chorobą mięśnia i obracaniu twarzy w przeciwnym kierunku, ale pojawiają się również inne charakterystyczne objawy.

• Jest asymetria szyi, twarzy.
• Obręcz barkowa na części zmiany jest wyższa w porównaniu z przeciwną stroną.
• Krzywizna kręgosłupa może rozwinąć się w postaci skoliozy szyjno-piersiowej.

Skrócony mięsień mostkowo-obojczykowo-sutkowy ciągnie obojczyk i wyrostek sutkowy, w wyniku czego ulegają deformacji. Niewłaściwy rozwój górnej i dolnej szczęki.

Diagnoza kręczu szyi

Diagnoza wrodzonego kręczu mięśnia jest nieodłącznie związana z klinicznymi objawami choroby i prowadzeniem obiektywnego badania medycznego pacjenta.

Wczesne, po 2-3 tygodniach, pojawienie się pierwszych objawów choroby wyraźnie wskazuje na wrodzoną patologię.

Podczas badania fizykalnego pediatra czuje obszar szyi pod kątem obecności pieczęci w obszarze mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego. Kiedy później zwrócisz się o pomoc do lekarza, kiedy spróbujesz odwrócić głowę do pozycji prostej, dziecko zaczyna płakać i krzyczeć. Całkowite wyprostowanie pozycji głowy nie jest możliwe ze względu na znaczne skrócenie mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego.

Badanie rentgenowskie
Aby wyjaśnić diagnozę, a także wyjaśnić możliwe patologie kości, które spowodowały pojawienie się kręczu szyi, wykonuje się kilka zdjęć rentgenowskich.

Na radiogramach można zobaczyć niewłaściwą strukturę kręgów szyjnych (obecność dodatkowego kręgu w kształcie klina lub deformację innych kręgów szyjnych). Również na zdjęciach widać częściowe zespolenie kręgów szyjnych, co w konsekwencji prowadzi do pojawienia się kręczu szyi.

Nabyte nieprawidłowości szyi występują w następujących przypadkach:

• Z skurczem mięśni szyi, ograniczającym obroty głowy. Ruchy takich pacjentów nie są zgodne z ich wolą.
• Z oparzeniami i innymi zmianami skórnymi na szyi.
• W wyniku procesów zapalnych w szyjnych węzłach chłonnych.
• Z chorobą Grizela. Zmiana w normalnej pozycji pierwszego kręgu szyjnego (atlanta) w chorobach zapalnych gardła i nosogardzieli. Przesunięcie Atlanta pociąga za sobą pochyloną pozycję głowy.
• Rzadziej występuje kręcz szyi w bolesnych stanach zapalnych mięśni szyi (ból mięśni).

Kaszel Leczenie gardła

Wybór metody leczenia zależy od stopnia skrócenia mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego, a także od czasu rozpoczęcia działań terapeutycznych.

Leczenie należy rozpocząć natychmiast po ustaleniu dokładnej diagnozy. Jeśli patologia nie jest związana z deformacją kręgów szyjnych, zacznij od prostych metod leczenia zachowawczego.

Leczenie zachowawcze prowadzi się etapami, w zależności od czasu rozpoczęcia procedur leczenia.

Zaleca się noworodki i dzieci do miesiąca:

• Przeprowadzenie specjalnych ćwiczeń gimnastycznych mających na celu wzmocnienie i rozciągnięcie patologicznie zmienionego mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego. Gimnastyka odbywa się 3-4 razy dziennie przez około 5-10 minut i polega na obróceniu głowy w prawą i lewą stronę.
• Okresowy masaż światłem regionu szyjno-piersiowego w połączeniu z zabiegami rozgrzewającymi spowolni rozwój patologicznego skrócenia dotkniętego mięśnia.
• Dziecko musi być prawidłowo ułożone w łóżeczku. W tym celu dziecko umieszcza się na krawędzi łóżka w kierunku, w którym odwraca głowę, czyli w kierunku zdrowego mięśnia. W przypadku bodźców dźwiękowych dziecko będzie próbowało odwrócić głowę w kierunku skróconego mięśnia, podczas gdy głowa ma odpowiednią pozycję. Długi pobyt w tej pozycji pozwoli na rozwój tych samych mięśni mostkowo-obojczykowych po obu stronach.
• Użycie kołnierza wykonanego z tektury z podszewką z gazy bawełnianej pozwoli utrzymać głowę prosto.

Od półtora miesiąca fizjoterapia zaczyna stosować jodek potasu, co pomaga w rozpuszczeniu twardego stwardnienia dotkniętego mięśnia. Zaleca się również mocowanie małych worków z piaskiem do głowy, gdy dziecko jest w łóżku. Ma to na celu utrzymanie głowy w prawidłowej pozycji fizjologicznej. Środki terapeutyczne są wykonywane z przerwami 3-4 miesięcy.

Jeśli do dwóch lat, prowadzone leczenie zachowawcze nie przyniosło wymiernych rezultatów, lub rodzice dziecka nie zwrócili się o pomoc do pediatry, wówczas w tym przypadku uciekają się do stosowania gipsowych obroży na szyję. Gipsowe obroże na szyję mocują głowę, szyję i tułów, i zmieniają się w regularnych odstępach czasu na nowe, w zależności od powodzenia trwającej korekty pozycji głowy.

Zakrzywiona operacja

W przypadku niepowodzenia leczenia zachowawczego pojawia się pytanie o konieczność interwencji chirurgicznej. Operacja jest przeprowadzana w znieczuleniu ogólnym i nie stanowi żadnych trudności.

Istotą operacji jest odcięcie nóg mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego, w którym powstają warunki do jego wydłużenia. Jeśli to konieczne, wykonaj operację plastyczną chorego mięśnia.
Po operacji na kilka dni wkładany jest kartonowy kołnierz z gazy bawełnianej. Następnie wybierz odpowiedni odlew gipsowy.

Postępowanie pooperacyjne u pacjenta polega na okresowym zginaniu głowy (co 7-10 dni), zginaniu w przeciwnym kierunku deformacji. Czynności te są wykonywane aż do całkowitego wygojenia się rany i stałego unieruchomienia głowy w normalnej pozycji. Następnie zdejmują opatrunek gipsowy i przeprowadzają kursy masażu i lekcje fizykoterapii.

Okres rekonwalescencji sięga kilku miesięcy, dopóki nie zostaną opracowane nowe umiejętności motoryczne dla dziecka i przywrócona zostanie koordynacja ruchów głowy i ciała.

Krivosheya u niemowląt: przyczyny i metody leczenia (masaż / gimnastyka)

Wrodzony kręcz szyi u noworodków jest dość powszechną chorobą. Ta anomalia występuje częściej u chłopców niż u dziewcząt. Obracanie szyi głównie w prawą stronę.

Przyczyny kręczu szyi u noworodków

• Odkształcenie jednego lub więcej kręgów, naruszenie struktury;
• Przy nadmiernym jednostronnym nacisku na płód macicy głowa nie jest prawidłowo zainstalowana;
• W przypadku zapalenia wewnątrzmacicznego mięśnie tworzą stany zapalne w postaci przewlekłej, mięsień staje się krótszy i traci elastyczność;
• W trudnych porodach mięsień może się złamać, a włókna mięśniowe wejdą w ścięgna. W tym miejscu zorganizowana jest blizna, wzrost mięśni pozostaje na całej długości.
• Gdy wady rozwojowe wyrostka sutkowatego.

Większość ortopedów uważa, że ​​kręcz szyi u noworodków jest przede wszystkim wadą wrodzoną, najczęściej uzyskiwaną podczas porodu. Z tej choroby nie są ubezpieczone dzieci, które urodziły się nawet przez cesarskie cięcie. Warto zauważyć u niemowląt z pośladkową starannością płodu, jest on bardziej powszechny niż u innych. Aby dokładnie określić przyczynę tej diagnozy, należy skonsultować się ze specjalistami: pediatrą, ortopedą, neuropatologiem.

Zdjęcia noworodków z kręczem szyi

Film o krzywym

Przy leczeniu kręczu szyi lepiej nie zwlekać, ale zacząć w wieku dwóch tygodni. Wymuszona pozycja głowy dziecka może prowadzić do asymetrii twarzy i czaszki. W starszym wieku, nieleczony kręczem szyi, prowadzi do skoliozy (krzywizny kręgosłupa) i deformacji twarzy. Im starsze dziecko, tym trudniejsze do leczenia.

Metody leczenia kręczu szyi u niemowląt

Wynik produkcyjny obejmuje:

1. Masaż dla noworodków z żurawiną;
2. Gimnastyka terapeutyczna;
3. Leczenie według pozycji;
4. Procedury fizjoterapeutyczne.
5. Koło do kąpieli dla noworodków;
6. Nałóż specjalny kartonowy kołnierz, osłonięty bawełną i gazą. (Collar of Shantz)
7. Zajęcie w basenie (łazienka)

Jeśli objawy kręczu szyi są spowodowane jakąkolwiek chorobą pospolitą, należy ją również leczyć. Po pierwsze, wynik zależy od udziału i aktywności rodziców dziecka w leczeniu. Masuj tę chorobę, jednak jak w przypadku każdego, lepiej powierzyć specjalistę. Doświadczony masażysta pomoże osiągnąć lepszy wynik niż rodzice w domu.

Masaż dla noworodków z żurawiną w domu:

1. Połóż dziecko na plecach. Ogólne pociągnięcia do masażu klatki piersiowej, ramion i nóg. Delikatnie przetrzyj mięsień od strony kręczu szyi. Masuj policzek zdrową ręką, gładząc go i pocierając;
2. Wykonuj ćwiczenia korekcyjne, na przemian między zdrowymi i obolałymi bokami;
3. Łatwy głaskanie brzucha. Powtórz masaż szyi. Delikatnie pocierać stopy dziecka;
4. Obróć dziecko na brzuchu. Zrób lekkie głaskanie pleców i szyi. Aby zmienić dziecko z jednej strony na drugą, procedura ta powoduje przedłużenie pleców;
5. Zakończ, głaszcząc stopy dłoni.

Masaż wykonywany 3 razy dziennie przez 5 - 8 minut.

WIDEO: Masaż hipertonią mięśni i kręczu szyi

Leczenie według pozycji

Rodzice mogą również wiele zrobić dla swojego dziecka w domu, np. Leczenie z pozycji. Postępuj tak, że musi być stale, niezależnie od rąk dziecka lub w łóżeczku. Ten rodzaj leczenia jest niezbędny do biernego rozciągnięcia dotkniętego mięśnia. Do prawidłowego kształtowania schematu ciała. Nieprawidłowa pozycja głowy dziecka nie powinna być znajoma i naturalna. Zaangażowanie rodziców w tego typu leczenie jest najważniejsze.

Dziecko musi koniecznie spać prawidłowo. Umieszczenie dziecka jest konieczne tylko wtedy, gdy twardy materac i poduszkę można zastąpić pieluchą (złożoną kilka razy). Podczas snu upewnij się, że głowa dziecka obraca się w stronę uszkodzonego mięśnia. Łatwiej będzie to zrobić, jeśli położysz zabawkę na części obolałego mięśnia i włączysz światło. W tej pozycji dotknięty mięśnie jest mimowolnie rozciągnięty.

Dobrze jest zastosować mocowanie głowy dziecka w prawidłowej pozycji za pomocą worków z solą fizjologiczną. Zwróć uwagę na fakt, że ciało leży symetrycznie. Jeśli dziecko często powraca, nie można zastosować tej metody! W takim przypadku dziecko należy położyć na zdrowej stronie, jeśli na ciele pacjenta, należy umieścić wysoką poduszkę.

Zapobieganie kręczom szyi

Gimnastyka terapeutyczna

Gimnastyka z łukiem jest dostępna w domu. Jeśli zdecydujesz się zrobić to sam, najpierw skonsultuj się z lekarzem fizjoterapeutą. Ćwiczenia gimnastyczne dla dziecka są bolesne, więc wszystko należy robić ostrożnie, ale uporczywie. Ćwiczenia wykonywane są razem.

Jedna osoba trzyma ciało i ramiona niemowlęcia, a druga bezpiecznie trzyma głowę. W tej metodzie pas barkowy powinien być umieszczony równolegle do krawędzi stołu, a głowa i szyja powinny być zwisające. Pamiętaj, że głowa i ciało powinny znajdować się dokładnie w jednej linii. Stopniowo zmniejszaj wsparcie głowy. Dzięki tej metodzie mięśnie rozluźniają się, aw rezultacie rozciągają się. Ręce ograniczają głowę i pochylenie dziecka. Ćwicz, aby wykonać symetrycznie. Podnieś głowę dziecka, aż podbródek dotknie klatki piersiowej. Ćwicz do wykonywania rano i wieczorem. nie więcej niż 5 razy.

Kiedy bierzesz dziecko w ramiona, stopniowo zmniejszaj oparcie głowy. Spróbuj powiesić go pod własnym ciężarem, przyczynia się do rozciągania mięśni. Podnieś głowę na chwilę, pozwól dziecku odpocząć i powtórz. Ćwicz do prowadzenia co najmniej trzy razy dziennie.

Leczenie należy przeprowadzać równolegle z cyklami masażu i elektroforezy. Po przeprowadzeniu kilku kursów w większości przypadków wynik jest pozytywny. Jednak rodzice muszą pamiętać, że nawrót choroby jest możliwy. Po dotkniętej stronie wzrost mięśni będzie kontynuowany. Aby skonsolidować wynik, zaleca się przeprowadzenie co najmniej 4 kursów fizjoterapii z masażem w pierwszym roku.

Leczenie chirurgiczne

W niezwykle rzadkich przypadkach niemożliwe jest osiągnięcie pozytywnego wyniku leczenia zachowawczego. Zaleca się interwencję chirurgiczną w wieku jednego roku. Istnieją dwa sposoby:

1. Rozwarstwienie mięśni (miotomia);
2. Plastikowe wydłużanie mięśnia.

Pierwsza metoda jest przeprowadzana tylko w oddziale ortopedycznym, w znieczuleniu ogólnym. Po opatrunku rany szyjne są mocowane odlewem gipsowym.

Druga metoda jest odpowiednia dla dzieci po 4 latach. Po operacji przywraca się symetrię mięśni. Jeśli dziecko miało chorobę pierwotną, nawrót może się zwiększyć. Proces bliznowacenia w obszarze stawów mięśniowych jest silnie zaznaczony. W okresach szybkiego wzrostu dziecko musi być obserwowane przez ortopedę. Jeśli leczenie zostanie zignorowane lub nie zostanie zakończone, dziecko utworzy nieodwracalną patologię. Głowa będzie się stale wyginać w okolicę ramion.

WIDEO: Mięśniowy kręcz szyi, hipertoniczność mięśni u niemowlęcia przed i po masażu dziecka

Dobry wynik można zawsze osiągnąć, jeśli nie zaczniesz choroby i systematycznie prowadzisz zajęcia z dzieckiem. Przy odpowiednim leczeniu choroba ta całkowicie zanika. Rodzice powinni przede wszystkim zapewnić aktywną pomoc dziecku w wyzdrowieniu!

Według tematu:

Cześć dziewczyny! Dzisiaj powiem wam, jak udało mi się nadać kształt, stracić 20 kilogramów i wreszcie pozbyć się przerażających kompleksów grubych ludzi. Mam nadzieję, że informacje będą dla Ciebie przydatne!

Czy chcesz najpierw przeczytać nasze materiały? Zapisz się do naszego kanału telegramu

Jak traktuje się kręcz szyi dziecka?

Krivosheya u dzieci występuje stosunkowo często, zwłaszcza w pierwszych miesiącach życia (choroba jest zwykle diagnozowana u noworodków lub w wieku 2-3 miesięcy). Najczęściej kręcz szyi dziecka powstaje na etapie ciąży, ale może również wystąpić podczas porodu (uraz porodowy).

Na podstawie objawów choroby i wyglądu dziecka lekarz może łatwo określić chorobę nawet na wczesnym etapie. Leczenie kręczu szyi jest często zachowawcze (masaż, ćwiczenia) i tylko w trudnych przypadkach może być wymagana operacja.

Opis choroby

Krivosheya jest bardzo powszechną chorobą wśród noworodków. Choroba bardzo rzadko występuje w ciężkiej postaci bezpośrednio po urodzeniu dziecka, zazwyczaj trwa kilka miesięcy, aby przejść do ciężkiej postaci.

Niezależnie od ciężkości choroby u noworodka, leczenie kręczu szyi rozpoczyna się w drugim lub trzecim tygodniu życia. Natychmiast przystąpić do leczenia nie może być, ponieważ manipulacje medyczne mogą spowodować nieodwracalne szkody dla dziecka.

Nabyta forma kręczu szyi u dzieci jest stosunkowo rzadka, zwykle nabyte kręcz szyi są charakterystyczne dla dorosłych pacjentów. W tych samych przypadkach, kiedy jest to zarejestrowana forma nabytej choroby, jej etiologia (przyczyna) jest najczęściej zmianą centralnego układu nerwowego.

W przypadku braku odpowiedniej terapii lub gdy jest opóźniona, choroba nieuchronnie zmienia się w ciężką postać i często dołącza się do niej wtórna zmiana rdzeniowa, skolioza. Na tle ciężkiego kręczu szyi rozwija się deformacja twarzy, aw trakcie powstawania skoliozy - deformacja klatki piersiowej.

W międzynarodowej klasyfikacji chorób dziesiątej konwokacji (ICD-10) kręcz szyi u dzieci jest ponumerowany „Q68.0” (forma wrodzona), „P15.8” (uraz urodzenia) i „G24.3” (forma spastyczna).

Przyczyny

Istnieje około dwudziestu możliwych przyczyn rozwoju kręczu szyi u dzieci. Jednak w 95% przypadków przyczyny rozwoju choroby mają pięć powodów (zarówno osobno, jak i łącznie, co zresztą jest rzadkie).

Główne przyczyny rozwoju kręczu szyi u dzieci są następujące:

1. Odkształcenie z jednego lub innego powodu jednego lub kilku kręgów w odcinku szyjnym kręgosłupa z naruszeniem jego struktury.
2. Z powodu nadmiernego i zawsze jednostronnego nacisku macicy na płód, dlatego głowa dziecka w łonie matki znajduje się w niewłaściwej pozycji.
3. Wewnątrzmaciczny proces zapalny w mięśniach kręgosłupa szyjnego. Początkowo powstaje ostre zapalenie, które czasem staje się przewlekłe. W miarę przewlekłego stanu zapalnego mięśnie tracą elastyczność i skracają się.
4. Podczas ciężkiej pracy mogą wystąpić łzy mięśni szyi i ścięgien. W miejscu łez pojawiają się blizny, które zakłócają normalne tworzenie się mięśnia i ostatecznie skracają, co powoduje chorobę.
5. Wrodzone wady rozwojowe wyrostków sutkowatych.

Jakie jest niebezpieczeństwo?

Błędem jest przypuszczać, że kręcz szyi jest defektem wyłącznie kosmetycznym, który maksimum może prowadzić do skojarzenia osoby po osiągnięciu pełnoletności. W rzeczywistości w przypadku tej choroby istnieje bezpośrednie zagrożenie dla zdrowia, aw rzadkich przypadkach dla życia dziecka.

Przy przedłużonym przepływie czaszki, ciężkie i trudne do późniejszego wyleczenia deformacji twarzy i czaszki powstają w całości. Z powodu deformacji występuje silna asymetria twarzy (tzw. Hemihypoplazja), a zatem czaszka (plagiocefalia lub skolioza czaszki).

Podczas łączenia skoliozy kręgosłupa piersiowego występują poważne deformacje kręgosłupa. Później mogą się połączyć patologie neurologiczne sondy i często występuje wzrost ciśnienia śródczaszkowego (wodogłowie).

Zagrażające życiu zdarza się rzadko i tylko w tych przypadkach, w których obserwuje się poważne zniekształcenie kręgosłupa szyjnego z kompresją (uwięzieniem) tętnic kręgowych dostarczających krew do mózgu.

W ciężkich przypadkach nawet radykalne środki (operacje) często nie mogą całkowicie przywrócić symetrii twarzy i wyeliminować deformacji kręgosłupa.

Objawy i diagnoza

Diagnozę kręczu szyi u dziecka przeprowadza się za pomocą badania wzrokowego przez lekarzy pacjenta. Specyficznym objawem choroby, pozwalającym odróżnić ją od innych patologii neurologicznych, jest charakterystyczne wymuszone położenie głowy.

Aby uzyskać bardziej szczegółową diagnozę, w tym wykrycie pierwotnych przyczyn rozwoju kręczu szyi, przeprowadza się badanie wzrokowe. W tym celu wykorzystuje się obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego lub rezonansu magnetycznego, ale w większości przypadków może być ono ograniczone do prześwietlenia klasycznego (bez środków kontrastowych).

Objawy kręczu szyi u dzieci w większości przypadków są następujące:

• pogrubienie i późniejsze zaciśnięcie mięśni tyłu karku;
• kurczenie się i odruchowe rozciąganie głowy podczas omacywania dotkniętych mięśni;
• silny ból (płacz dzieci, próba uwolnienia się) podczas próby odwrócenia głowy na przeciwną stronę zmiany;
• wraz z postępem choroby następuje wymuszone odchylenie głowy w bok, które jest najbardziej specyficznym objawem kręczu szyi;
• w późnych stadiach kolejnym specyficznym objawem jest asymetria czaszki i deformacja obszaru twarzy, a także rozwija się deformacja kręgosłupa z powodu skoliozy.

Krivosheya a child (wideo)

W jakim wieku się pojawia?

U dzieci kręcz szyi jest w większości przypadków diagnozowany w pierwszym miesiącu po urodzeniu. Bardzo rzadko możliwe jest postawienie diagnozy w pierwszych dniach po urodzeniu, ponieważ na tym etapie choroba zaczyna się rozwijać i postępuje umiarkowanie.

Często pierwszym, który zwraca uwagę na problem, są lekarze podczas rutynowego badania dziecka. Rodzice często nie zauważają problemu, nawet w przypadkach, gdy pojawiają się określone objawy, takie jak odchylenie głowy lub płaczące dziecko podczas dotykania szyi.

Nabyte formy kręczu szyi są najczęściej obserwowane u młodzieży i są w większości przypadków związane z urazami głowy i kręgosłupa szyjnego lub ze zmianą (zakaźną, autoimmunologiczną lub zapalną) ośrodkowego układu nerwowego.

Ogólnie rzecz biorąc, kręcz szyi może rozpocząć się w dowolnym wieku (jeśli mówimy o formie nabytej). Nie ma sytuacji, w których występuje wrodzona forma kręczu szyi, która pojawia się dopiero po kilku latach od jej powstania.

Jeśli choroba się zaczęła, przejawi się w ciągu kilku miesięcy, aw przypadku nabytych postaci ciężki kręcz szyi jest możliwy od pierwszego dnia choroby (na przykład, jeśli wystąpiła uraz).

Metody leczenia

W większości przypadków, z szybką diagnozą, kręcz szyi u noworodków jest leczony zachowawczo. Ponadto skuteczność takiego leczenia jest bardzo wysoka, w szczególności dlatego, że mięśnie noworodka są podatne na rozciąganie, a tym samym dostosowanie.

Konserwatywne leczenie kręczu szyi u dzieci obejmuje stosowanie następujących technik medycznych:

1. Fizjoterapeutyczne (w tym elektroforeza i zabiegi termiczne) oraz zabiegi masażu (terapia manualna jest wykluczona w przypadku dzieci, masaż wykonywany jest tylko w delikatny sposób).
2. Układanie dzieci na boku w celu późniejszego rozciągnięcia mięśni ze względu na pozycję dziecka. Ta procedura jest wykonywana przez lekarzy.
3. Użycie korektorów ortopedycznych i utrwalaczy do położenia głowy, w tym przy użyciu kołnierzy Schantza.
4. Farmakoterapia w celu złagodzenia napięcia mięśni i / lub zmniejszenia bólu.

Leczenie chirurgiczne prowadzi się albo z ciężkim stadium choroby, albo z nieskutecznością leczenia zachowawczego, nawet w przypadkach lekkiego kręczu szyi. Wykonaj operację w większości przypadków, gdy dziecko osiągnie wiek dwóch lat.

Operacja jest następująca: zaatakowany mięsień jest wydłużany i mocowany w pozycji wysuniętej za pomocą specjalnych struktur. Po operacji zalecany jest kurs rehabilitacyjny 2-6 miesięcy.

Zapobieganie

Aby zapobiec rozwojowi kręczu szyi u dziecka, należy przestrzegać pewnych zasad wychowywania niemowlęcia.

Od samego początku narodzin w szopce, która jest dla niego przygotowana, udekoruj wszystkie jej boki różnymi jasnymi rysunkami. Będą one interesujące dla dziecka, a on będzie stale obracał głowę, próbując na nie spojrzeć. W ten sposób mimowolnie nastąpi wzmocnienie mięśni szyi.

W związku z tym szopka powinna być umieszczona na środku pokoju, ponieważ jeśli dziecko znajduje się przy ścianie, dziecko nie będzie w stanie oglądać świata ze wszystkich stron. I jak już wiemy, konieczne jest, aby dziecko rozglądało się ze wszystkich stron.

Spróbuj także monitorować postawę dziecka od pierwszych dni. Aby to zrobić, należy kupić twardy materac, który zapobiegnie wypadnięciu głowy dziecka, co jest obarczone rozwojem nieprawidłowej postawy i przeciążeniem mięśni szyi.

Zaleca się zakup specjalnego materaca dla noworodków. Możesz kupić taki materac w prawie każdym dużym sklepie ze sprzętem medycznym.

Objawy i leczenie kręczu szyi noworodka: masaż, gimnastyka i kompleks ćwiczeń (terapia ruchowa) z dzieckiem

Nowonarodzone zapalenie kory jest patologią kręgosłupa szyjnego, któremu towarzyszy nienaturalne nachylenie głowy do barku. W tym przypadku głowa dziecka jest obracana w przeciwnym kierunku, występuje również niewielkie odkształcenie kręgosłupa. Choroba często występuje u dziewcząt. Noworodki i dzieci w pierwszym roku życia zostały skręcone. Dzięki terminowej diagnozie choroba jest bardzo skutecznie leczona.

Czynniki prowokujące pojawienie się patologii

Wszystkie znane przyczyny są podzielone na dwie kategorie: nabyte i wrodzone. Ryzyko kręczu szyi u dzieci wzrasta w następujących przypadkach:

• w okresie okołoporodowym naciskiem na szyję płodu były ściany macicy;
• aktywność zawodowa towarzysząca powikłaniom, cięcie cesarskie, stosowanie szczypców próżniowych podczas procesu dostawy;
• niedotlenienie spowodowane brakiem tlenu lub splątaniem przez pępowinę;
• płód był w prezentacji miednicy w momencie rozpoczęcia porodu;
• w czasie ciąży kobieta miała infekcję. Termin i trymestr nie mają znaczenia.

Rodzaje chorób

Eksperci zidentyfikowali kilka rodzajów kręczu szyi. Klasyfikacja choroby jest podzielona przez przyczynę. Przebieg leczenia jest przypisany w zależności od tego, na jakim etapie rozwoju występuje kręcz szyi i jakie czynniki wywołały jego pojawienie się. Istnieją zarówno osobne typy choroby, jak i połączone.

Wrodzone i nabyte

1. Muskularny Zdarza się nabyte i wrodzone. W tym drugim przypadku niemowlę rodzi się ze skróconym mięśniem mostkowo-obojczykowo-sutkowym. Występowanie nabytej formy wywołuje procesy zapalne spowodowane przewlekłą chorobą lub urazem związanym z przeciążeniem mięśni szyi.
2. Osteogenny (artrogenny). Wrodzone nieprawidłowości charakteryzują się obecnością splecionych kręgów lub obszarów o nieregularnym kształcie, co prowadzi do deformacji kręgosłupa. Rozwój nabytego typu jest wywołany przez złamania lub wady szyjnej tkanki kręgowej. Prowadzi to do wielu chorób lub urazów: gruźlicy, zapalenia kości i szpiku, zwichnięć.
3. Neurogenny. Jeśli w okresie rozwoju okołoporodowego płód przeszedł chorobę zakaźną z późniejszą dystonią mięśniową, możemy mówić o wrodzonej postaci kręczu szyi. Wśród innych czynników eksperci zauważają niedotlenienie płodu. Nabyte gatunki rozwijają się w wyniku porażenia mózgowego, guzów ośrodkowego układu nerwowego i przenoszonego polio.
4. Dermo-desmogennaya. Fałdy pterygoidalne w szyi lub procesy deformujące stawy powodują wrodzoną postać. Nabyty typ występuje po zapaleniu węzłów chłonnych szyi, chemicznych zmian skórnych lub oparzeń.

Tylko zakupione

1. Odruch. Wśród głównych przyczyn występowania odnotowano: procesy zapalne w okolicy obojczyka, wyrostka sutkowatego lub ślinianki przyusznej. Ten rodzaj kręczu szyi powstaje z powodu skurczu mięśni szyi.
2. Kompensacyjny. Choroba jest spowodowana upośledzeniem słuchu lub wzroku. Dziecko jest zmuszone słuchać i wyglądać lepiej, jednocześnie napinając mięśnie szyi, co ostatecznie prowadzi do ich deformacji.
3. Fałszywe. Występuje u noworodków z powodu zwiększonego napięcia mięśni szyi (zalecamy przeczytanie: w jaki sposób zwiększa się napięcie mięśni u niemowląt?). Aby uzyskać pozytywny efekt leczenia, należy skontaktować się z neurologiem na czas.
4. Instalacja Można to uzyskać tylko wtedy, gdy dziecko jest regularnie umieszczane z jednej strony lub stosowane tylko do lewej lub prawej piersi. W celu zapobiegania, konieczne jest oferowanie piersi podczas karmienia na przemian i upewnij się, że okruchy śpią po różnych stronach.

Szczególną uwagę na zdrowie noworodka należy zachować w ciągu 2-3 tygodni od momentu urodzenia. Głowa dziecka powinna swobodnie obracać się w obu kierunkach, więc pierwsze objawy choroby można wykryć bez pomocy lekarza.

Niebezpieczne przejawy

Łatwo jest zauważyć początek choroby, jeśli stale monitorujesz zachowanie niemowlęcia i jego stan zdrowia. Wśród wyraźnych oznak lekarzy mówią:

• stałe przechylenie głowy w lewo lub w prawo;
• dziecko odwraca głowę tylko w jednym kierunku;
• dziecko jest trudne do uzyskania prostej pozycji głowy.

Możesz sprawdzić szyję od strony, w której miękisz często odwraca głowę. W patologii staje się sztywny, czego nie sposób nie czuć.

Trudno jest zdiagnozować zjawisko dwustronnego kręczu szyi. Zazwyczaj istnieją dwa typy patologii, w zależności od strony zmiany:

• z prawą krzywizną, głowa dziecka jest przechylona do prawego ramienia, a twarz jest obrócona w lewo;
• z lewostronnym dzieckiem przechyla głowę do lewego ramienia, a jego głowa obraca się w prawo.

Jeśli pozwolisz, by stan noworodka zmienił się i nie szukał pomocy specjalisty, nie możesz tego zrobić bez poważnych konsekwencji. Z biegiem czasu dziecko będzie:

• nieproporcjonalny kształt czaszki;
• asymetryczne położenie ust, oczu i innych części twarzy;
• zagęszczenie tkanek na szyi;
• skrócenie szyi z jednej strony;
• zmiana struktury ciała.

Deformacje będą również poddane ramionom i obojczykom, co uniemożliwi utrzymanie głowy w pozycji pionowej. Po opisanych etapach zaczyna się rozwój skoliozy, co pociąga za sobą nowe problemy zdrowotne.

Nowoczesne metody diagnostyczne

Niektóre objawy nie są wystarczające do postawienia diagnozy, więc jeśli podejrzewasz patologię, lekarz przepisuje kompleksowe badanie. Dla każdego typu kręczu szyi istnieje jego własna metoda identyfikacji:

1. Fizyczny sposób. Lekarz ocenia wzrokowo zmiany w fizjologii dziecka, prowadzi uczucie szyi i sprawdza jego ból w różnych pozycjach głowy.
2. RTG. Służy do potwierdzenia diagnozy i ustalenia natury kręczu szyi. Specjalista może również odnieść się do tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego w celu uzyskania dokładniejszego obrazu.
3. Elektronografia Przeprowadza się w przypadku, gdy podejrzewa się dziecko o neurogenny typ choroby.

Do 5 miesięcy u dzieci łatwo jest zdiagnozować patologię metodą fizyczną podczas następnego badania przez pediatrę. Podczas diagnozy często wymagana jest seria testów.

Rodzaje leczenia

Kurs jest wyznaczany tylko po sprawdzeniu i potwierdzeniu obecności kręczu szyi u dziecka. Pierwsze objawy choroby mogą pojawić się już 2-3 tygodnie po urodzeniu dziecka. Terapia dobierana jest indywidualnie, w oparciu o etap patologii i jej charakter. W przypadku braku deformacji kręgosłupa i istotnych zmian przepisano leczenie oszczędzające.

Podstawowe metody

Masaż szyi i pasa barkowego oraz odcinka piersiowego pomoże pozbyć się kręczu szyi. Terapia parafinowa w połączeniu z masażem sprawdziła się dobrze. Ciepły i rozgrzewający efekt zmniejsza ból i rozluźnia mięśnie. Masaż poprawia krążenie krwi i przepływ limfy, stymulując mięsień mostkowo-obojczykowo-sutkowy, tonizując go z przeciwnej strony.

1. Dziecko pasuje na plecy. Masażysta mocuje głowę niemowlęcia, ciągnąc go w swoją stronę i obracając w kierunku dotkniętego obszaru. Przyczynia się to do rozciągnięcia mięśnia bocznego szyi. Następnie głowa przechyla się w przeciwnym kierunku, a podbródek pojawia się.
2. Następnie dziecko dopasowuje się do chorej strony, podczas gdy głowa tymczasowo przylega. Gdy tylko dziecko przyzwyczai się do tej pozycji, masażysta zdejmuje ręce, aby wywołać niezależne utrzymanie głowy dziecka.

Każde ćwiczenie jest powtarzane od 5 do 20 razy, a kompleks masażu nie powinien trwać dłużej niż miesiąc. Przed masażem wykonuje się ogólne pocieranie i głaskanie, aby rozgrzać mięśnie:

1. Masowana i dotknięta, zdrowa strona szyi. Zastosowano wibracje świetlne.
2. Masował policzek od strony kręczu szyi za pomocą uderzeń. Dozwolone są delikatne wibracje i mrowienie.
3. Kontynuuj masaż pleców, kładąc dziecko na brzuchu. W tej pozycji techniki są bardziej energiczne. Działają na linie przykręgosłupowe w celu rozwinięcia odruchowego przedłużenia kręgosłupa.
4. Sesja kończy się głaskaniem brzucha, nóg i ramion. Pozwoli to dziecku się zrelaksować.

Każda procedura jest wykonywana przez co najmniej 10 minut. Masaż odbywa się codziennie. Wyjątkiem może być choroba lub złe samopoczucie dziecka. W tej kwestii wskazane jest skonsultowanie się z masażystą i ostrzeżenie o złym stanie zdrowia okruchów.

Dodatkowe metody

Przy wyznaczaniu gimnastyki należy wykonywać proste ćwiczenia, które pozwalają wyrabiać napięte mięśnie (więcej szczegółów można znaleźć w artykule: Jak wykonuje się gimnastykę dla noworodków w wieku 2 miesięcy?). Dość zwykłych obrotów głowy w różnych kierunkach, aby zauważyć pozytywny wynik. Ćwiczenia wykonywane są 15 minut 3-4 razy dziennie. Ważne jest, aby pamiętać, że terapia ruchowa jest zalecana w przypadku drobnych zmian.

Postawa dziecka dotycząca snu powinna również zostać poddana przeglądowi. Powinien spać tylko na poduszce ortopedycznej, leżąc na niej z obolałą stroną. Jeśli dziecko jest nadal za małe i poduszka nie jest używana, w nocy dziecko powinno być ułożone po zdrowej stronie, lekko kierując głowę w przeciwnym kierunku. Właściwe zamocowanie szyi przyczynia się do stopniowego wydłużania uszkodzonego mięśnia, więc z czasem choroba się wycofuje (patrz również: jak wyeliminowana jest hipotonia mięśni u dzieci?).

Zauważalne rezultaty pojawiają się podczas wykonywania specjalnych ćwiczeń w wodzie, kiedy dziecko pływa z kółkiem na szyi. Zabiegi wodne można łączyć z masażem. Podczas wykonywania form kręczu szyi lekarz przepisuje:

• UHF;
• elektroforeza jodku potasu;
• ortopedyczny kołnierz Wykop dla noworodków, który przyczynia się do rozciągnięcia mięśnia szyi;
• Pętla Glissona.

Słynny pediatra Komarowski ostrzega, że ​​metody te należy stosować ostrożnie u dzieci poniżej 2 roku życia. Przerwa między kursami wynosi 3-4 miesiące, a jeśli to konieczne, leczenie jest powtarzane. Jeśli terapia nie przyniesie efektu, skorzystaj z zabiegu chirurgicznego.

Interwencja chirurgiczna

Według statystyk, w większości przypadków możliwe jest osiągnięcie korzystnych wyników przy użyciu metod konserwatywnych. Operacja jest zalecana, gdy dziecko ma 8 miesięcy. Istnieją dwie opcje:

1. Myotomia, w której następuje rozcięcie mięśni. Operację wykonuje się w znieczuleniu ogólnym w specjalistycznej jednostce, po czym szyję mocuje się odlewem gipsowym.
2. Plastikowe wydłużanie mięśnia. Mianowany na dzieci od 4 lat.

Po operacji przywraca się symetrię mięśni szyi. W obecności głównej choroby zwiększa się prawdopodobieństwo nawrotu. Ponieważ proces bliznowacenia w obszarze połączenia mięśni jest wyraźny, ortopeda musi być obserwowany w okresach aktywnego wzrostu dziecka.

Niedopuszczalne jest ignorowanie kursów przepisanych przez lekarza lub przerwanie leczenia w połowie. Zaniedbanie doprowadzi do jeszcze poważniejszej patologii, w której głowa będzie nieustannie wyginać się w ramię. Ważne jest, aby nie zaczynać choroby i regularnie angażować się z dzieckiem. Zestaw niezbędnych ćwiczeń można uzyskać od lekarza lub obejrzeć film tematyczny. Właściwe leczenie jest kluczem do zdrowia dziecka.

Krivosheya u dzieci: objawy i leczenie

Krivosheya u dzieci - główne objawy:

• Ból głowy
• Wady zgryzu
• Niedorozwój stawów w rejonie miednicy
• Krzywizna kręgosłupa w okolicy szyi
• Rozszczep w górnej wardze
• Napięcie mięśni twarzy
• Nachylenie głowy po stronie chorej
• Zwiększenie rozmiaru mięśnia mostka
• Pogrubienie policzka
• Zła struktura dolnej szczęki
• Niedorozwój uszu
• Ściśnij jedną dłoń w pięść
• Rozszczep na niebie
• Krótki język uzdy
• Niskie umiejscowienie powieki

Krivosheya u dzieci jest wrodzoną anomalią obszaru szyjnego kręgosłupa, a raczej mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego. Choroba jest rzadko zdiagnozowana - tylko 2% całkowitej liczby noworodków.

Podstawowym czynnikiem prowadzącym do tej deformacji są obrażenia powstałe podczas porodu. Ponadto rozwój podobnej patologii przyczynia się do występowania wielu innych chorób.

Klinicznie dolegliwość wyraża się w wymuszonym ukośnym położeniu głowy, asymetrii rysów twarzy, niezdolności do pełnego obrócenia głowy, nieprawidłowym chodzie, problemach ze wzrokiem i krzywizną kręgosłupa.

Ze względu na specyficzne objawy łatwo zrozumieć, że dziecko z kręczem szyi jest łatwe, a prawidłowa diagnoza jest ustalana przez ortopedę pediatrycznego na początkowym etapie badania. Niemniej jednak diagnoza obejmuje również szereg procedur instrumentalnych.

Taktyka leczenia zależy od ciężkości choroby i czynnika etiologicznego, który można zastosować zarówno w konserwatywnych, jak i chirurgicznych metodach leczenia.

Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób dziesiątej wersji ICD-10 określa następujący kod dla takiej patologii - M43.6.

Etiologia

Na tle faktu, że istnieje kilka opcji występowania kręczu szyi, klinicyści znają dużą liczbę czynników predysponujących, które odpowiadają jednej lub innej formie dolegliwości.

Wrodzony lub pierwotny kręcz szyi niemowlęcia zależy od:

• skomplikowany okres ciąży, uzupełniony ciężką toksykozą, zagrożonym poronieniem, niedoborem wody, przedwczesnym oderwaniem łożyska, rzucawką i stanem przedrzucawkowym;
• obrażenia otrzymane podczas narodzin dziecka;
• ciąża mnoga;
• nieprawidłowe położenie płodu wewnątrz macicy;
• narodziny dziecka na świecie w nienaturalny sposób.

Mięśniowy kręcz szyi u dzieci uważany jest za reakcję na takie przyczyny:

• niedorozwój mięśni kręgów szyjnych;
• bliznowate uszkodzenie lub skrócenie mięśni kiwających;
• zapalenie mięśni, niezależnie od wariantu przepływu;
• obecność mięsaka niemowlęcia lub zespołu Grizela.

Osteogenny i artrogenny typ dolegliwości jest często uważany za konsekwencję nieprawidłowego rozwoju obszaru szyjki macicy, który jest często spowodowany przez:

• łączenie kręgów;
• kręgi klinowe;
• obecność dodatkowych żeber szyjnych.

Postać kostno-stawowa choroby jest spowodowana:

• uraz szyi lub złamanie;
• uszkodzenie stawu przed osią;
• gruźlica szyjna;
• nad zapaleniem szpiku lub promienicą;
• powstawanie raka lub łagodnych formacji w szyi.

Neurogenny rodzaj kręczu szyi u noworodków i starszych dzieci uważany jest za konsekwencję:

• niedotlenienie płodu;
• wewnątrzmaciczne zakażenie dziecka;
• Porażenie mózgowe;
• polio lub zapalenie mózgu;
• nowotwory ośrodkowego układu nerwowego.

Odruchowy typ patologii jest dość powszechny, gdy:

• dolegliwości ślinianek przyusznych;
• zmiana wyrostka sutkowatego;
• złamania obojczyka.

Przedstawiono przyczyny dermo-desmogenicznej formy patologii:

• zespół skrzydlika;
• Choroba Shereshevsky-Turner;
• rozległe bliznowacenie skóry;
• głębokie lub rozległe oparzenia;
• przebieg stanu zapalnego w regionalnych węzłach chłonnych;
• szeroki zakres obrażeń;
• pojawienie się cellulitis w szyjce włókien.

Wtórne kręcz szyi, tj. Nabyte w swoim pochodzeniu, często powstają na tle:

• zez i inne patologie oka;
• zapalenie błędnika, niedosłuch odbiorczy i inne dolegliwości wpływające na ucho wewnętrzne;
• nieodpowiednia pielęgnacja dziecka - powinno to obejmować niewłaściwą postawę do snu, stałe zużycie rąk.

Klasyfikacja

W stosunku do czasu powstawania kręczu szyi dzieli się na:

• wrodzony - jest uważany za najczęstszy rodzaj choroby;
• nabyte - powstaje u ludzi absolutnie dowolnej kategorii wiekowej.

Specjaliści w dziedzinie ortopedii postanowili podzielić patologię na następujące typy:

• muskularny;
• kość;
• kompensacyjny - występuje na tle zmniejszonej ostrości wzroku lub uszkodzenia słuchu;
• artrogenne lub osteogenne;
• neurogenny;
• dermo-desmogeniczny - jest to konsekwencja pierwotnych lub nabytych procesów deformacji;
• odruch - często prowokowany przez zapalenie;
• Instalacja kręczu szyi jest konsekwencją tego, że dziecko jest stale uśpione z jednej strony;
• fałszywy lub spastyczny kręcz szyi - często diagnozowany u noworodków i prowokujący jego zwiększony odcień mięśni szyi.

Na podstawie lokalizacji zmiany chorobowej dochodzi do podobnej patologii:

• racja;
• po lewej stronie;
• dwustronny.

Symptomatologia

W przypadkach wczesnego rozwoju choroby, obecność takiego naruszenia można zauważyć natychmiast po narodzinach dziecka lub pierwszych dniach życia dziecka. W przypadku późnej postaci kręczu szyi, manifestacja jest charakterystyczna w około 3 tygodniach życia dzieci. Warto zauważyć, że łatwy wariant przebiegu takiej choroby może przejść niezauważony nie tylko przez rodziców, ale także przez pediatrę przez dość długi okres kilku miesięcy.

Lekarze identyfikują następujące główne objawy kręczu szyi u dzieci:

• stałe nachylenie głowy z jednej strony;
• deformacja mięśni twarzy;
• krzywizna kręgosłupa w szyi;
• wzrost wielkości mięśnia guzkowego;
• ból i uporczywy płacz lub płacz podczas obracania głowy;
• wciskanie dłoni w krzywkę i ściskanie nóg od dotkniętej strony;
• pogrubienie policzka i niskie umiejscowienie szpary powiekowej;
• niedorozwój małżowiny usznej;
• nieprawidłowa struktura dolnej szczęki.

Powyższe objawy kręczu szyi, ale tylko wtedy, gdy pierwotne pochodzenie, są często uzupełniane przez takie odchylenia:

• zły zgryz;
• niedorozwój stawów miednicy;
• szczeliny górnej wargi lub podniebienia;
• zbyt krótka uzda języka;
• plagiocefalia.

Brak wykwalifikowanej pomocy powoduje nieodwracalne konsekwencje.

Diagnostyka

Jak ustalić kręcz szyi dziecka zna pediatrę lub specjalistę ortopedii dziecięcej. Klinicysta będzie w stanie poprawnie zdiagnozować po zbadaniu dziecka, jednak w celu rozpoznania rodzaju i charakteru dolegliwości konieczne są różne środki instrumentalne.

Pierwszy etap diagnozy musi obejmować:

• zapoznanie się z historią medyczną dziecka - ustalenie najbardziej charakterystycznego patologicznego czynnika etiologicznego;
• zbieranie i analiza historii życia, w tym badanie informacji dotyczących przebiegu ciąży i porodu;
• dokładne badanie fizyczne dziecka;
• szczegółowe badanie rodziców pacjenta - sporządzenie pełnego obrazu objawowego.

Drugim krokiem diagnostycznym jest wdrożenie następujących procedur instrumentalnych:

• RTG i ultrasonografia kręgosłupa;
• MRI i CT kręgosłupa szyjnego;
• elektronografia;
• elektromiografia;
• USG tkanek miękkich;
• neurosonografia;
• reoencefalografia.

Badania laboratoryjne na występowanie takich dolegliwości nie mają wartości diagnostycznej.

Leczenie

Terapia odbywa się natychmiast po potwierdzeniu diagnozy - przede wszystkim należy zastosować metody zachowawcze, a mianowicie:

• masaż leczniczy okolicy szyi;
• przebieg terapii ruchowej - ze skręconymi nogami jest opracowywany indywidualnie dla każdego pacjenta, w zależności od kategorii wiekowej i ciężkości przebiegu choroby;
• procedury fizjoterapeutyczne - należy tutaj uwzględnić kąpiele parafinowe, rozgrzewki i elektroforezę;
• noszenie plastikowego uchwytu na głowę lub ochraniacza szyi (bandaż);
• użycie gipsu;
• użyj wykopu kołnierzowego.

W ciężkich przypadkach choroby, a także nieskuteczność powyższych metod leczenia w leczeniu kręczu szyi u dzieci zwracają się do interwencji medycznej. Operacja może być skierowana do:

• rozwarstwienie mięśnia mostka;
• wydłużanie mięśni za pomocą chirurgii plastycznej;
• usuwanie blizn;
• rdzeniowa fuzja kręgosłupa szyjnego.

W okresie rekonwalescencji pokazano kompleks terapii fizycznej i masażu dla dzieci z krzywą nogą.

Komplikacje

Jeśli nie leczysz takiej choroby, następujące efekty nie są wykluczone:

• późna erupcja tymczasowych jednostek dentystycznych;
• opóźnienie w rozwoju najprostszych umiejętności - dzieci ich rówieśników później zaczynają siedzieć, czołgać się i chodzić;
• płaskie stopy;
• skrzywienie kręgosłupa;
• skolioza i osteochondroza;
• jednostronne upośledzenie lub całkowity brak słuchu lub wzroku;
• zez;
• zwiększone ciśnienie śródczaszkowe;
• niedowidzenie;
• VSD;
• przewlekłe bóle głowy;
• koślawość deformacji stóp.

Zapobieganie i rokowanie

Aby uniknąć problemów z powstaniem takiej choroby, rodzice powinni przestrzegać tych prostych zasad zapobiegawczych:

• kontrola normalnego odpowiedniego przebiegu okresu ciąży i porodu;
• zapewnienie dziecku prawidłowej postawy podczas snu;
• ćwiczenia specjalnie zaprojektowane dla gimnastyki i masażu niemowląt;
• unikać obrażeń szyi;
• regularne badanie dzieci przez pediatrę.

Wczesna diagnoza i kompleksowa terapia choroby w 90% przypadków prowadzi do całkowitego uwolnienia od patologii. Rozwój powikłań jest niezwykle rzadki i dotyczy tylko dzieci w starszej grupie wiekowej.

Dziecko, u którego zdiagnozowano kręcz szyi, powinno pozostawać pod stałym nadzorem specjalisty ortopedii dziecięcej do wieku większości.

Jeśli uważasz, że masz Krivosheya u dzieci i objawy charakterystyczne dla tej choroby, lekarze mogą ci pomóc: pediatra, ortopeda.

Sugerujemy również skorzystanie z naszej internetowej usługi diagnostyki chorób, która wybiera możliwe choroby w oparciu o wprowadzone objawy.

Fibrodysplazja (choroba Müncheimera) jest postępującą kostniejącą rzadką patologią genetyczną spowodowaną mutacją w genie ACVR1. Choroba charakteryzuje się wrodzonymi nieprawidłowościami w strukturze ludzkiego szkieletu, spowodowanymi kostnieniem tkanki łącznej, mięśni, ścięgien w różnych częściach ciała.

Bezmózgowie to wrodzona wada, powodująca brak głównych części embrionalnego mózgu, a czaszka pozostaje nieodkształcona. Czasami występują problemy z integralnością czaszki, z powodu których czaszka jest otwarta, a tkanka mózgowa zostaje wydobyta. W niektórych przypadkach może wystąpić obecność odruchów warunkowych, ale są to nieświadome reakcje.

Micrognathia to anomalia, która charakteryzuje się tym, że dana osoba ma słabo rozwiniętą żuchwę. W rzadkich przypadkach proces patologiczny rozciąga się na dolną szczękę lub obie połowy uzębienia.

Co to jest przód? Jest to proces patologiczny, któremu towarzyszy proces zapalny w zatoce czołowej. Tworzenie się stanu zapalnego występuje w błonie śluzowej, która znajduje się w zatoce czołowej. Ta choroba to inna nazwa - zapalenie zatok czołowych. Spośród wszystkich rodzajów zapalenia zatok, zapalenie czołowe ma najcięższą formę przepływu.

Kompleks objawów wskazujący na naruszenie krążenia mózgowego na tle ściskania kompresyjnego jednej lub kilku tętnic krwi, przez które krew dostaje się do mózgu, jest zespołem tętnicy kręgowej. Choroba została po raz pierwszy opisana w 1925 r. Przez znanych francuskich lekarzy, którzy badali objawy towarzyszące osteochondrozie szyjki macicy. W tym czasie występowała głównie u pacjentów w podeszłym wieku, ale dziś choroba stała się „młodsza”, a jej objawy coraz częściej występują u 30, a czasem 20-letnich młodych ludzi.

Z ćwiczeniami i umiarkowaniem większość ludzi może obejść się bez leków.

Krivosheya u niemowląt: przyczyny, znaki, leczenie

Twoje długo wyczekiwane dziecko uśmiecha się i idzie, patrząc na ciebie w głębi swojej duszy z twoim oddanym i kochającym spojrzeniem. Łapiesz każdy jego nowy ruch, uśmiech, dźwięk... I nagle zauważysz, że coś poszło nie tak...

Nielegalnie cały czas obraca głowę tylko w jednym kierunku, nawet jeśli byłoby mu wygodniej robić dokładnie odwrotnie, ciągle trzyma głowę w jednym kierunku.

Z tego artykułu dowiesz się:

Krivosheya u niemowląt - jak rozpoznać chorobę?

• Noworodek odwraca głowę tylko w jednym kierunku. Przeciwnie, obraca się z trudem, a nie całkowicie.
• Głowa lekko odchylona do tyłu.
• Osoba może zmieniać i tracić asymetrię. Jedna strona lekko zniekształcona, oczy zwężone. W przypadku ekstremalnych powikłań rozwija się nawet zez.
• Po jednej stronie między ramieniem a szyją pojawia się głęboka dziura.
• Jedna z połówek ciała powyżej drugiej. Pas barkowy nie przypomina już litery „T”.
• Kark krzywizny jest opadający.

Objawy te nie zawsze oznaczają obecność kręczu szyi u niemowląt.

Istnieje również fałszywy kręcz szyi - jest to przejaw hipertonu mięśni obszaru szyi w wyniku ogólnego hipertonu mięśni ciała. Nie jest to problem ortopedyczny, ale problem neurologiczny, a komplikacje z tego powodu są znacznie łatwiejsze i mniej wyraźne.

Bydło korbowe u niemowląt można podzielić na kilka głównych typów (w zależności od przyczyny wystąpienia):

• miogenny - wada mięśniowa
• artrogenne - problem stawów,
• neurogenne - zaburzenia neurologiczne,
• osteogenny - naruszenie rozwoju podstawy kości,
• dermo-desmogennaya - choroby skóry,
• wtórne (wyrównawcze) - jako wynik lub powikłanie z powodu innych chorób.

Najczęstszą postacią kręczu szyi u niemowląt jest wrodzona patologia mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego.

Przyczynami powstawania i rozwoju kręczu szyi u dziecka mogą być następujące zjawiska:

• W łonie matki głowa dziecka przez długi czas była w wymuszonej pozycji, mocno przyciśnięta do ścian macicy, która z kolei naciskała na nią. Mięsień zdeformowany w przypadku zniekształcenia w tym przypadku nadal znajduje się w macicy i ulega zmianom strukturalnym.
• Podczas skracania mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego dochodzi do degeneracji w tkankę niesprężystą. Najczęściej występuje to w przypadku wewnątrzmacicznego zapalenia mięśni i przewlekłego przewlekłego zapalenia mięśni.
• W wyniku urazu porodowego niepokój lub nadmierne rozciąganie mięśnia narusza jego właściwości sprężyste. Blizna tkanki łącznej zakłóca swobodny wzrost i elastyczność mięśnia.
• Z wrodzonymi wadami rozwojowymi i naruszeniem dalszego rozwoju mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego.

Jakie są zagrożone dzieci

W pierwszych dwóch tygodniach życia dziecka prawie niemożliwe jest zidentyfikowanie tendencji do rozwoju kręczu szyi. Podobne objawy mogą być, ale często są wyimaginowane.

Szczególną uwagę należy zwrócić na dzieci urodzone z prezentacją zamka. Kiedy dziecko ciągnie za głowę podczas porodu, może wystąpić rozciąganie lub rozrywanie mięśnia odpowiedzialnego za symetrię pozycji szyi. Możesz zacząć rozróżniać objawy choroby na początku trzeciego tygodnia życia.

Mama raczej nie odczuje różnicy, ale doświadczony pediatra na pewno to zauważy. Powinien on sondować obszar mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego i eliminować powstawanie zgrubień. Jeśli obawiasz się, że Twoje dziecko może być zagrożone, koniecznie poproś lekarza podczas patronatu, aby sprawdzić ten punkt.

U dzieci do jednego roku deformacje mięśni nie są bardzo wyraźne, ale nie wskazuje to na stopień rozwoju patologii w przyszłości. Jednak terminowe wykrywanie zaburzeń, leczenia i profilaktyki może uratować matkę i dziecko przed trudniejszą walką z chorobą w przyszłości.

Jeśli czas nie zajmie się eliminacją kręczu szyi u niemowląt, objawy wtórne zaczną pojawiać się w wieku 3-6 lat. Układ mięśniowy, a nawet szkielet dziecka stopniowo dostosowuje się do niestandardowej pozycji mięśni, a deformacja całego ciała zaczyna się jako całość.

Wyraźne zmiany w twarzy pacjenta. Strona dotknięta jest zmniejszona w porównaniu ze zdrowym, nieruchomym zanikiem mięśni. Tworzenie wyraźnej skoliozy w kształcie litery S jest niemal nieuniknione w przypadku braku terminowego leczenia.

U niemowląt występuje również obustronny kręcz szyi. Co do zasady, jedna ze stron jest bardziej dotknięta, a następnie choroba jest diagnozowana jako jednostronna, z naciskiem na wyraźną stronę. W takim przypadku z czasem obie połówki obręczy dziecka mogą zostać zdeformowane.

Jak wyglądają kręcz szyi u dzieci?

Nie zawsze krzywizna podstawy szyi i jednostronne dopasowanie głowy oznacza, że ​​dziecko ma kręcz szyi. Podobne objawy to następujące choroby:

• Zespół Klippel-Feila;
• obecność karłowatej szyi;
• obecność wrodzonych dodatkowych półkrętów w kształcie klina na szyi;
• obecność dodatkowych żeber na szyi;
• Choroba Grisela;
• kręcz szyi w wyniku zapalenia mózgu;
• naruszenie postawy w szyi z powodu urazowego uszkodzenia mózgu.

W celu dokładnego zdiagnozowania patologii należy wykonać radiografię i neurosonografię kręgosłupa szyjnego.

Jak leczyć kręcz szyi dziecka

Czujne matki nie powinny natychmiast wpadać w panikę, gdy znajdą objawy kręczu szyi. Dzięki terminowemu dostępowi do ortopedy można określić, które ze sposobów wyeliminowania problemu będą musiały się udać. Istnieją dwa główne rodzaje leczenia kręczu szyi u dzieci: konserwatywny i operacyjny.

Konserwatywna metoda leczenia złotówki

W wieku dwóch tygodni dzieci mogą zacząć walczyć z tak przerażającą dolegliwością na pierwszy rzut oka. Doświadczony ortopeda lub masażysta będzie regularnie stawiał dziecko na nogi, pomagając mięśniom rozwijać się i eliminować patologię.

Jak wiesz, ciało dziecka do roku jest w stanie zdziałać cuda. Najstraszniejsze choroby znikają tak szybko, jak się pojawiły, jeśli zareagujesz na czas i poprosisz o pomoc wykwalifikowanego specjalistę.

Co może pomóc mamie

Regularnie obracaj głowę ze zdrowej strony na stronę dotkniętą, bez wywierania nacisku. Ćwiczenia wykonywane są delikatnie i delikatnie. Z dzieckiem po prostu musisz się bawić i pieścić. W tym samym czasie aktywuje niezdrowe mięśnie z równą częstotliwością i rozwija je.

Bolesna strona może być lekko masowana miękkimi, gładkimi ruchami, bez naciskania lub mrowienia. Ręce matki nie tylko pomagają aktywować ruchy dziecka, ale karmią go pozytywną energią, dają mu siłę, uspokajają układ nerwowy, dają pozytywne emocje. Dzięki takiemu zestawowi „narzędzi” mama z pewnością pomoże dziecku pokonać chorobę!

Aby zapobiec dziecku, należy położyć go na zdrowej połowie zwróconej do ściany. W rezultacie dociekliwe dziecko będzie sam uporczywie starało się obrócić głowę na osłabionej stronie, aby obserwować wydarzenia w pokoju. Naturalny instynkt badania środowiska pomoże dziecku pokonać kręcz szyi, jeśli rodzice stworzą warunki niezbędne do rozwoju opóźnionych mięśni.

Często układają okruchy na brzuchu. Ta postawa jest pod wieloma względami przydatna dla niemowląt, a jedną z korzystnych konsekwencji takiej pozycji leżącej jest aktywacja wszystkich mięśni szyi i złagodzenie głowy zwróci się ku dziecku.

Trzymając dziecko w ramionach podczas siedzenia, połóż jego brzuch na kolanach. I chodząc z nim, trzymaj klatkę piersiową poziomo na ramieniu. Im bardziej dziecko podniesie głowę w tej pozycji, tym lepszy będzie mięsień mostkowo-obojczykowo-sutkowy. Jeśli dziecko musi utrzymać go w pozycji pionowej, podnieś go, ogranicz jego widok ze zdrowej strony, a następnie zacznie aktywnie obracać się po osłabionej stronie.

Sam wysiłek mamy może nie wystarczyć, to tylko dodatkowa terapia dla całego złożonego leczenia. Równolegle należy przeprowadzić resorpcyjną fizjoterapię (na przykład elektroforezę). Korzystny wpływ masażu przez specjalistę, staranność matki i procedury fizjoterapeutyczne w większości przypadków prowadzą do pozytywnych rezultatów. Dzieciakowi udaje się pozbyć kręczu szyi.

Chirurgiczne leczenie kręczu szyi dziecka

Jeśli w wieku 11-12 miesięcy nie obserwuje się dodatniej dynamiki, należy uciekać się do interwencji chirurgicznej.

W zależności od stopnia i rodzaju kręczu szyi operacje wykonuje się w dwóch głównych obszarach: rozwarstwienie mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego lub wydłużenie plastyczne.

Zapobieganie chorobom dla czujnych rodziców

Od samego początku udekoruj łóżeczko dziecka jasną stroną ze wszystkich stron. Dziecko obróci głowę we wszystkich kierunkach, rozwijając mięśnie szyi. To samo należy zrobić w odniesieniu do zabawek. Muszą się rozwijać po wszystkich stronach łóżeczka.

Jeśli łóżko leży przy ścianie, dziecko będzie podążać za otaczającym go światem tylko w jednym kierunku. Połóż łóżeczko na środku pokoju. Podejdź do niego ze wszystkich stron. Możesz zawiesić w pokoju jasne telefony komórkowe lub kulki.

Twardy materac pomoże dziecku, głowa nie spadnie, tworzenie się pozycji zacznie się od pierwszych dni życia, jeśli upewnisz się, że dziecko nie przygniata lekkiego obciążenia.

Medycyna alternatywna w walce z kręczem szyi dziecka

Możesz zwiększyć obciążenie mięśni szyi, wznosząc symulator dla rozwoju mięśni. Od ręcznika lub rolki zwiniętej w rolkę gazy i umieść ją pod szyją dziecka.

Worek z płatkami zbożowymi, grubą solą lub piaskiem, ułożony po obu stronach szyi dziecka, będzie stanowił alternatywę dla masażu. Ciągle obracając głowę, dziecko ugniata stojące mięśnie.

Gimnastyka w basenie lub kąpiel wypełniona wodą o komfortowej temperaturze jest jedną z cudownych metod, które aktywnie walczą z kręczami szyi u niemowląt

Co czeka dziecko, jeśli nie będzie leczone?

Przede wszystkim należy spodziewać się dramatycznych zmian w wyglądzie: asymetrii twarzy, obręczy barkowej, krzywizny kręgosłupa. W konsekwencji: rozwój zeza, związany językiem, a może nawet kulawizna.

Niedożywienie w mózgu prowadzi do zaburzeń neurologicznych. Praca układu wegetatywno-naczyniowego organizmu jest upośledzona, krążenie krwi w mózgu staje się niewystarczające, pojawia się głód tlenu, aw rezultacie neurologia o różnym stopniu i przejawach.

Takie dziecko usiądzie, zacznie się czołgać i pójdzie za resztą. Czołganie dzieci z asymetrycznym kręczem szyi, chodź źle, bo rozwijają płaskostopie i upośledzają funkcje lokomotoryczne oraz zdolność do utrzymania równowagi.

W wyniku deformacji czaszki i mięśni twarzy mogą wystąpić zaburzenia słuchu i wzroku w osłabionej połowie.

Bóle głowy i dystonia wegetatywno-naczyniowa są stałymi towarzyszami dziecka z nieleczonym kręczem szyi.

Co powoduje komplikacje?

Mechanizm rozwoju patologii jest bardzo prosty. Ze względu na brak aktywności mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego, skraca się, pogrubia. Cała muskulatura szyi i twarzy w obszarze stacjonarnym jest coraz bardziej zdeformowana.

Dlatego lekarze od początku drugiego tygodnia życia wykazali się aktywnym leczeniem sztywności poprzez masaż, terapię wysiłkową i fizjoterapię, aby zwiększyć krążenie krwi w tym obszarze, rozwinąć mięśnie, zapobiegać powstawaniu blizn, rozpuścić krwiaki, jeśli występują, w wyniku urazu.