Ludzki rdzeń kręgowy jest dość złożoną częścią ciała. Jest integralną częścią centralnego układu nerwowego i jest ściśle związana z narządami wewnętrznymi, skórą i mięśniami. Korzenie nerwowe odchodzą od rdzenia kręgowego, które uczestniczą w wysyłaniu i odbieraniu informacji ze wszystkich części ciała. Każde z korzeni nerwowych zapewnia pełne połączenie informacyjne z własną częścią ciała. W związku z tym zaburzenia w ich funkcjonowaniu mogą objawiać się różnymi objawami. Tematem naszej dzisiejszej rozmowy będzie zapalenie korzenia nerwu, a objawy i leczenie tego zaburzenia zostaną omówione bardziej szczegółowo.

Zapalenie korzeni nerwów rdzeniowych można rozpoznać u pacjentów w wieku od dwudziestu pięciu do sześćdziesięciu lat. Ten stan może być pierwotny lub wtórny, wynikający z innych chorób. Kiedy zapalenie korzenia jednego z nerwów rdzeniowych, lekarze zwykle diagnozują rwy kulszowej.

Najczęściej taka choroba jest objawem osteochondrozy, nieco rzadziej pojawia się z powodu przewlekłych urazów kręgosłupa lub przepuklinowych krążków międzykręgowych. Atak samej choroby może być wywołany przez niewygodne ruchy, podnoszenie ciężarów, sen w niewygodnej pozycji lub infekcję.

Objawy zapalenia korzeni nerwowych

Klasycznym i głównym objawem zapalenia korzeni nerwów rdzeniowych są bolesne odczucia. Ponadto ich lokalizacja zależy bezpośrednio od tego, gdzie dokładnie wystąpiło zapalenie korzenia nerwu.

Szyjkowa postać korzonków nerwowych daje się odczuć z wyraźnymi bolesnymi odczuciami na szyi. W tym przypadku kaszel i różne ruchy głowy tylko wzmacniają nieprzyjemne objawy. W niektórych przypadkach zapalenie korzeni nerwowych w tej części rdzenia kręgowego pacjenta jest również zaburzone przez zawroty głowy, problemy ze słuchem i oszałamiający chód.

Jeśli stan zapalny zlokalizowany jest w okolicy szyi i ramion (zapalenie korzonków szyi i ramion), powoduje ostre bóle szyi, ramion, a także rąk.

Zapalenie korzeni nerwowych w okolicy klatki piersiowej powoduje napady silnego bólu otaczającego klatkę piersiową.

Jak pokazuje praktyka, najczęściej proces zapalny występuje w okolicy lędźwiowo-krzyżowej. Pacjent skarży się na silny ból pleców, który sprawia, że ​​ruch jest prawie niemożliwy. Bolesne odczucia nasilają się jeszcze bardziej, gdy pacjent próbuje chodzić lub pochylać się.

W przypadku jakiejkolwiek formy zapalenia, nieprzyjemne objawy ustępują, gdy stoją. Ale jednocześnie niezwykle trudno jest pacjentowi pozostać bez ruchu. W nocy stan pacjenta pogarsza się. Ponadto zapalenie często prowadzi do nadmiernego pocenia się i bladości twarzy.

Jak skorygowano zapalenie korzeni nerwowych, jak jest skutecznie leczone?

Należy zauważyć, że zapalenie korzeni nerwowych nie jest osobną dolegliwością, ale tylko zespołem. Jego terapia jest głównie objawowa.

Jest niezwykle ważne, aby pacjent z takim zaburzeniem zdrowia odpoczywał, a jego aktywność fizyczna powinna być tak ograniczona, jak to możliwe. Przez kilka dni osoba powinna wyeliminować wszelkie rodzaje aktywności fizycznej, a większość czasu jest w łóżku. Jednocześnie niezwykle ważne jest, aby pacjent leżał na płaskiej powierzchni, która nie zgina się. Dlatego pod materacem należy umieścić sztywny fundament. Konieczne jest ograniczenie ruchu części kręgosłupa, w której wystąpił stan zapalny. W tym celu zaleca się stosowanie gorsetu mocującego.

Aby zmniejszyć intensywność bólu, stosuje się leki przeciwbólowe, przeciwzapalne leki niesteroidowe Diklofenak, Naproxen, Ibuprofen, Nimesulid (instrukcje dotyczące stosowania każdego leku muszą być badane osobiście z oficjalną adnotacją dołączoną do opakowania!). Doskonały efekt daje stosowanie środków zwiotczających mięśnie.

Najczęściej leki przeciwbólowe są przyjmowane w postaci tabletek, ale szczególnie bolesne odczucia wymagają ich podania domięśniowego. W łagodnych przypadkach lekarze zalecają ograniczenie maści, świec, kremów itp.

W warunkach instytucji medycznej lekarze mogą przeprowadzić blokadę noworodkową nerwu dotkniętego chorobą. Taka manipulacja skutecznie i szybko usuwa ból. Jednak po znieczuleniu głównym leczeniem.

Należy pamiętać, że leki przeciwbólowe nie mogą być stosowane przez długi czas, odgrywają rolę tymczasowego leku objawowego.

Terapia zapalenia korzeni nerwowych sugeruje stosowanie preparatów zawierających witaminy z grupy B (kompleks B1, B6 i B12). Ta kombinacja witamin ma pozytywny wpływ na tkankę nerwową. Doskonały efekt daje stosowanie leku Neuromultivitis (dla którego jest przepisane, jak go stosować opisano w rozdziale „Preparaty” z literą „H”), który zawiera te witaminy w znacznej dawce.

Terapia manualna jest wskazana u pacjentów z zapaleniem korzeni nerwowych. Procedura ta pomaga uwolnić zaciśnięte nerwy, ale powinna być przeprowadzona wyłącznie przez wykwalifikowanego technika.

Niezwykły pozytywny wpływ na zapalenie korzonków daje maść z jadem węża. Eliminuje stany zapalne, poprawia krążenie krwi, hamuje chorobę i ułatwia ogólny stan pacjenta.

Równolegle do opisanych manipulacji lekarze uciekają się do leczenia fizjoterapeutycznego. Pacjenci z zapaleniem korzeni nerwowych mogą skorzystać z procedur akupunktury, refleksologii, laseroterapii, stosowania prądu galwanicznego, fonoforezy, gorącego wosku parafinowego, stosowania błota, kąpieli radonowych i różnych rodzajów ogrzewania.

Długi przebieg choroby często wymaga operacji. Można więc wykazać, że pacjenci z zapaleniem korzeni nerwowych usuwają problematyczny krążek międzykręgowy, który wywiera nacisk na nerw kręgowy. Ale w większości przypadków zapalenie korzonków nerwowych jest podatne na leczenie zachowawcze.

Aby skutecznie leczyć zapalenie korzeni nerwowych, możesz wziąć wywar z kory wierzby. Jego przygotowanie polega na parzeniu kilku łyżek startych surowców roślinnych z pół litra wrzącej wody. Gotuj taki lek na minimalnej mocy przez dziesięć minut, a następnie pozostaw na trzy godziny do zaparzenia. Weź filtrowane w ćwierć szklanki trzy razy cztery razy dziennie. Taki lek ma doskonałe działanie przeciwzapalne, ale celowość jego stosowania nie będzie zbyteczna, aby omówić to z lekarzem.

Objawy i leczenie zespołu lędźwiowego kręgosłupa

Choroba neurologiczna zespołu kręgosłupa lędźwiowego może powodować niepełnosprawność i czasową niepełnosprawność. Jest to zespół objawów, które pojawiają się, gdy korzenie kręgosłupa są ściskane i zapalne. Inna choroba jest znana jako rwa kulszowa. Pojawienie się objawów sugeruje, że zapalenie zaczyna się w wiązkach nerwów.

Jak rozwija się choroba

Główną przyczyną pojawienia się choroby są problemy z kręgosłupem spowodowane jej naruszeniem. Składniki odżywcze, których potrzeby w zakresie chrząstki międzykręgowej są z czasem wyczerpane. Sytuacja może się pogorszyć, być może z wiekiem lub z nadwagą: prowadzi to do osiadania kręgów. Nerw rdzeniowy wyłania się z jamy kręgosłupa, dzięki czemu następuje osiadanie, dziury zwężają się i dochodzi do ich naruszenia.

W obszarze kompresji rozpoczyna się stan zapalny korzeni, charakteryzujący się obrzękiem tkanek. Pojawienie się obrzęku pogarsza stan, zwiększa ból.

Oprócz osteochondrozy, postęp choroby został również odczytany w innych procesach:

• Przepuklina międzykręgowa. Kiedy chrząstka jest rozdarta, a jądro jest wyciskane poza jej granice, wychodzące nerwy są ściskane;
• Naruszenie struktury i chorób kręgosłupa. Czynniki te często stają się czynnikami sprawczymi zespołu korzeniowego.
• Niewłaściwa fuzja kręgów z powodu urazu.
• Osłabienie tkanki kostnej i chrzęstnej spowodowane chorobami zakaźnymi.

Najczęściej choroba występuje u osób prowadzących siedzący tryb życia. Istnieją przypadki, gdy choroba rozwija się z nadmiernym wysiłkiem fizycznym lub z „przerwą w plecach”. Zauważono również pojawienie się choroby z hipotermią i stosowaniem niektórych leków (takie zespoły nazywane są pseudo-korzeniami).

Ból zaczyna rozprzestrzeniać się na nerwy wyjściowe, co prowadzi do pojawienia się objawów podobnych do wadliwego działania narządów. Na przykład zespół korzeniowy w klatce piersiowej sprawia wrażenie rozwijającej się dławicy piersiowej.

Jeśli chodzi o klasyfikację, nie ma konkretnych klas choroby. Choroba jest podzielona warunkowo, zaczynając od dotkniętych obszarów kręgosłupa. Ta klasyfikacja odnosi się do choroby:

Rzadziej choroba dotyczy kości krzyżowej i kości ogonowej, co wyklucza te części z klasyfikacji. Nieformalnie, patologia jest klasyfikowana według stopnia trudności. Czasami patologia jest utożsamiana z nabytą i wrodzoną, chociaż rzadko się to rozdziela, ponieważ choroba jest głównie nabywana. Spośród wszystkich podziałów naruszenie w tym obszarze jest najpowszechniejsze.

Przyczyny i objawy

Co powoduje częstsze cierpienie kręgosłupa lędźwiowego? Źródłem pojawienia się patologii może być:

• Duże obciążenie działające na okolicę lędźwiową. Tutaj ciężka praca fizyczna jest redystrybuowana. Ponadto dolny grzbiet ładuje inne części szkieletu, znajdujące się powyżej.
• Wspomniany odcinek jest tworzony za pomocą dużych kręgów z dość szerokimi otworami, które umożliwiają przejście splotu nerwowego. Gdy funkcja tłumienia zostanie naruszona, są one łatwo uwięzione.
• Fakt, że dolna część pleców jest bardziej ruchoma niż inne obszary, również odgrywa rolę w postępie choroby. Ruchy amplitudowe przesuwają kręgi względem siebie i wywołują ból lub szczypanie nerwów.

Funkcjonalność mięśni może zostać naruszona, jeśli nie leczysz osteochondrozy przez długi czas. To osłabia mięśnie, przez co niemożliwe staje się wykonywanie pracy fizycznej, ponieważ mięśnie są znacznie osłabione.

Gdy dojdzie do naruszenia nerwów, objawy choroby zaczną się wkrótce objawiać. Jednym z powszechnych objawów jest ból strzelania, który pojawia się niespodziewanie po ciężkim wysiłku fizycznym lub urazie. Zespołowi bólu często towarzyszy spadek czułości. Jest to obserwowane w miejscu, gdzie nerw jest zaciśnięty.

Jak pokazuje praktyka, zespół korzeniowy jest przeważnie „podwójny” (jednocześnie zmniejsza się czułość i poziom podrażnienia).

Główne objawy zespołu rdzenia kręgowego:

• Wrażenia bólowe. Są intensywne, bolą w obszarze ucisku, które rozciągają się w kończynach, w rzadkich przypadkach na organy;
• Zmniejszona czułość. Może objawiać się jako parestezje (gęsia skórka, chłód na skórze);
• Upośledzenie lub ruch mięśni. Rozwój następuje z powodu śmierci nerwów odpowiedzialnych za pewien obszar. Rozwija osłabienie mięśni i upośledzenie ich wydajności.

Diagnostyka

Rozpoznanie choroby uwzględnia wiele czynników. Po pierwsze, skargi pacjenta są określone, ponieważ są podstawą założeń dotyczących miejsca rozwoju patologii. Aby uzyskać dokładniejsze informacje, nie będzie zbędne używanie palpacji zamierzonego obszaru lokalizacji bólu - w tym przypadku występuje niewielkie napięcie mięśniowe. Również w trakcie badania palpacyjnego pacjent może pochylić się w kierunku miejsca zmiany: w ten sposób zmniejsza się zespół bólowy.

Dokładną diagnozą choroby jest MRI okolicy lędźwiowej. Pomaga zidentyfikować najmniejsze upośledzenie nerwów iz dokładnym prawdopodobieństwem określa położenie patologii. Główną trudnością takiej diagnozy jest koszt. Procedura tomografii nie jest tania, więc nie wszyscy zgadzają się ją prowadzić.

Leczenie

Co robić, gdy zespół kręgosłupa lędźwiowego wykazuje objawy? Czy możesz rozpocząć leczenie w domu lub pójść do lekarza? Leczenie zespołu lędźwiowego korzeniowego należy załatwić bezzwłocznie i pod nadzorem lekarza. Podobnie jak wiele chorób układu mięśniowo-szkieletowego, zespół korzeniowy może obejmować:

• Leczenie niechirurgiczne;
• Leczenie farmakologiczne;
• Interwencja chirurgiczna.

Gdy objawy nie wpływają na zwykły rytm życia, można ograniczyć się do ogólnych metod: zbilansowanej diety, ograniczenia aktywności fizycznej, odwiedzania sesji masażu.

Ale jeśli choroba zaczyna budzić obawy, początkowy etap leczenia obejmuje terapię niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi, takimi jak diklofenak lub nimesulid. Gdy ból staje się intensywny i niepokojący, zalecane są blokady międzykręgowe. Jeśli stan się pogorszy, należy skonsultować się z lekarzem, aby określić pożądaną terapię.

Fizjoterapia

Według czołowych ekspertów w dziedzinie traumatologii i neurologii, możliwe jest pokonanie niektórych chorób układu mięśniowo-szkieletowego przez fizjoterapię, w szczególności elektroforezę i punkty elektropulsacyjne. Zastosowanie elektroforezy w połączeniu z niektórymi lekami pomaga:

• Usuń proces zapalny;
• Wyeliminuj ból;
• Popraw metabolizm zaatakowanych nerwów;
• Przywróć upośledzony trofizm mięśni.

Punkty impulsów elektrycznych mają na celu wyeliminowanie napięcia mięśniowego, normalizację procesów żywieniowych w zanikniętych tkankach. Możliwe jest leczenie dolegliwości za pomocą akupunktury. Ta technika nie jest zbyt popularna w medycynie tradycyjnej, ale udowodniła swoją skuteczność u wielu pacjentów.

Interwencja operacyjna

Głównym czynnikiem przyczyniającym się do choroby są objawy. Interwencja chirurgiczna jest konieczna, jeśli objawy stanowią zagrożenie dla zdrowia. Operacja jest wymagana bez wątpienia, jeśli:

• Ból nie zmniejsza się przy stosowaniu niesteroidowych leków przeciwzapalnych;
• Funkcjonalność kończyn jest osłabiona, w której następuje całkowita utrata aktywności;
• W aparacie kostno-więzadłowym zachodzą nieodwracalne zmiany, które prowadzą do ucisku;
• Zaostrzenie przepukliny międzykręgowej.

Operacja przeprowadzana jest w specjalistycznej klinice w znieczuleniu ogólnym. Podczas zabiegu lekarz usuwa części kręgu, które zakłócają naturalne położenie korzenia. Jeśli przepuklina utworzyła się w miejscu lokalizacji, opuszczona część jest wycinana.

Komplikacje i zapobieganie

Opóźnienie leczenia patologii nie może być, ponieważ późne apelowanie o pomoc może wywołać komplikacje:

• Rozwój kulawizny ze względu na położenie szkieletu. Często wpada w płaskie stopy i pogarsza stan pacjenta;
• Krótka lub długotrwała niestabilność psychiczna. Stały ból nie pozwoli ci się zrelaksować o każdej porze dnia. Przepracowanie prowadzi do nerwicy i psychozy;
• Ciężkie przypadki objawiają się całkowitym porażeniem;
• Proces zapalny może dotrzeć do rdzenia kręgowego i stać się impulsem do rozprzestrzeniania się stanu zapalnego na inne części kręgosłupa, co prowadzi do jeszcze poważniejszych chorób.

Aby zapobiec rozwojowi ciężkiej patologii, możesz przestrzegać prostych zasad:

• Wykonuj ćwiczenia rano: wyrabiaj mięśnie, doprowadz do normalnego stanu;
• Staraj się utrzymać wagę pod kontrolą;
• Jeśli to możliwe, weź udział w masażu;
• Jedz w pełni. Często prowokuje brak substancji odżywczych dla tkanki chrząstki;
• Naucz się rozdzielać pracę i odpoczynek: nie będziesz przepracowywać się i zmniejszać ryzyko obrażeń podczas ćwiczeń.

Chorobę tę można przypisać tym, którzy lepiej wygrać w początkowej fazie niż przeprowadzić pełne leczenie. Przestrzegając prostych zasad zapobiegania - unikniesz pojawienia się tej nieprzyjemnej choroby.

Zespół korzeniowy

Zespół korzeniowy jest kompleksem objawowym, który rozwija się w wyniku uszkodzeń rdzenia korzeniowego o różnej etiologii i objawia się objawami podrażnienia (ból, napięcie mięśni, postawa przeciwgrzybicza, parestezje) i utrata (niedowład, zmniejszona wrażliwość, hipotrofia mięśni, hiporefleksja, zaburzenia troficzne). Zespół korzeniowy jest diagnozowany klinicznie, a jego przyczynę określają wyniki RTG, CT lub MRI kręgosłupa. Leczenie jest często zachowawcze, zgodnie ze wskazaniami, wykonuje się chirurgiczne usunięcie współczynnika kompresji korzenia.

Zespół korzeniowy

Zespół korzeniowy jest powszechnym kompleksem objawów kręgowych o zmiennej etiologii. Wcześniej w odniesieniu do zespołu korzeniowego stosowano termin „zapalenie korzonków nerwowych” - zapalenie korzenia. Nie odpowiada to jednak rzeczywistości. Ostatnie badania wykazały, że proces zapalny w korzeniu jest często nieobecny, istnieją mechanizmy odruchu i kompresji jego porażki. W związku z tym w praktyce klinicznej zaczęto stosować termin „radikulopatia” - porażka korzenia. Najbardziej powszechny zespół korzeniowy występuje w kręgosłupie lędźwiowo-krzyżowym i jest związany ze zmianami 5-go kręgu lędźwiowego (L5) i pierwszego kręgu krzyżowego (S1). Mniej powszechna radikulopatia szyjna, jeszcze rzadziej - klatka piersiowa. Szczyt zapadalności przypada na średnią kategorię wiekową - od 40 do 60 lat. Zadaniem nowoczesnej neurologii i wertebrologii jest terminowe wykrywanie i eliminacja czynnika powodującego kompresję korzenia, ponieważ długotrwała kompresja prowadzi do procesów zwyrodnieniowych w korzeniach z rozwojem uporczywych zaburzeń neurologicznych.

Przyczyny zespołu korzeniowego

Po obu stronach kręgosłupa osoby, 31 par nerwów rdzeniowych, które pochodzą z korzeni rdzeniowych, oddalają się. Każdy rdzeń kręgowy (rdzeniowy) jest utworzony przez tylną (czuciową) i przednią (motoryczną) gałąź wychodzącą z rdzenia kręgowego. Z kanału kręgowego przechodzi przez otwór międzykręgowy. Jest to najwęższe miejsce, w którym kręgosłup jest najczęściej ściskany. Zespół korzeniowy może być spowodowany zarówno przez pierwotną kompresję mechaniczną samego korzenia, jak i jego wtórną kompresję z powodu obrzęku wynikającego z ucisku żył korzeniowych. Kompresja naczyń korzeniowych i zaburzenia mikrokrążenia występujące podczas obrzęku z kolei stają się dodatkowymi czynnikami uszkodzenia korzenia.

Najczęstszą przyczyną zespołu korzeniowego jest osteochondroza. Zmniejszenie wysokości krążka międzykręgowego pociąga za sobą zmniejszenie średnicy otworów międzykręgowych i stwarza warunki wstępne dla naruszenia przechodzących przez nie korzeni. Ponadto przepuklina międzykręgowa, która pojawia się jako powikłanie osteochondrozy, może być czynnikiem kompresji. Zespół korzeniowy jest możliwy z kompresją kręgosłupa z częściami osteofitowymi lub rdzeniowymi stawu łukowo-skroniowego, które powstają podczas spondylozy lub spondyloartrozy.

Urazowe uszkodzenie rdzenia kręgowego można zaobserwować w kręgozmyku, urazach kręgosłupa, podwichnięciu kręgu. Zapalenie korzenia jest możliwe z kiłą, gruźlicą, rdzeniowym zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych, zapaleniem szpiku kostnego. Zespół nowotworowej genezy korzeniowej występuje w guzach rdzenia kręgowego, nerwiaka kręgosłupa, guzów kręgów. Niestabilność kręgosłupa, prowadząca do przemieszczenia kręgów, może być również przyczyną zespołu korzeniowego. Czynnikami przyczyniającymi się do rozwoju radikulopatii są nadmierne obciążenia kręgosłupa, zaburzenia hormonalne, otyłość, hipodynamika, nieprawidłowości w rozwoju kręgosłupa i hipotermia.

Objawy zespołu korzeniowego

Kompleks objawów radikulopatii składa się z różnych kombinacji objawów podrażnienia rdzenia kręgowego i utraty jego funkcji. Nasilenie objawów podrażnienia i wypadnięcia zależy od stopnia ucisku korzenia, indywidualnych cech lokalizacji, kształtu i grubości korzeni rdzeniowych, więzów międzykręgowych.

Objawy podrażnienia obejmują ból, zaburzenia ruchowe, takie jak skurczowe lub powięziowe drgania mięśni, zaburzenia czucia w postaci mrowienia lub raczkowania (parestezje), miejscowe uczucie ciepła / zimna (dyzestezja). Charakterystycznymi cechami bólu korzeniowego są jego palący, dziwny i strzelający charakter; pojawienie się tylko w strefie unerwionej przez odpowiedni korzeń; dystrybucja od centrum do peryferii (od kręgosłupa do dystalnych części ramienia lub nogi); zwiększone napięcie, nagły ruch, śmiech, kaszel, kichanie. Zespół bólowy powoduje odruchowe napięcie toniczne mięśni i więzadeł w dotkniętym obszarze, co przyczynia się do zwiększenia bólu. Aby zmniejszyć ten ostatni, pacjenci zajmują pozycję oszczędzającą, ograniczając ruch w dotkniętym kręgosłupie. Zmiany mięśniowo-toniczne są bardziej widoczne po stronie dotkniętego korzenia, co może prowadzić do zniekształcenia ciała w obszarze szyjki macicy - do powstawania kręczu szyi, a następnie krzywizny kręgosłupa.

Objawy utraty pojawiają się, gdy zmiana sięga daleko. Przejawiają się one osłabieniem mięśni unerwionych przez korzeń (niedowład), zmniejszeniem odpowiednich odruchów ścięgien (hiporefleksja) i zmniejszeniem wrażliwości w strefie unerwienia korzenia (hipestezja). Obszar skóry, za który odpowiedzialny jest jeden korzeń, nazywany jest dermatem. Otrzymuje unerwienie nie tylko z głównego korzenia, ale także częściowo z góry iz dołu. Dlatego nawet przy znacznej kompresji jednego korzenia obserwuje się tylko hipoestezję, podczas gdy w przypadku poliadikulopatii z patologią kilku pobliskich korzeni obserwuje się pełne znieczulenie. Z czasem zaburzenia troficzne rozwijają się w regionie unerwionym przez dotknięty korzeniem, prowadząc do hipotrofii mięśni, przerzedzenia, zwiększonej podatności i złego gojenia skóry.

Objawy uszkodzenia poszczególnych korzeni

Tył C1. Ból jest zlokalizowany w tylnej części głowy, często na tle bólu pojawiają się zawroty głowy, możliwe są nudności. Głowa znajduje się w pozycji przechylonej po dotkniętej stronie. Odnotowuje się napięcie mięśni podpotylicznych i ich czułość dotykową.

Kręgosłup C2. Ból w okolicy potylicznej i ciemieniowej po dotkniętej stronie. Ograniczone skręty i przechylenia głowy. Obserwowana szyjka podskórna skóry.

Kręgosłup C3. Ból obejmuje szyję, boczną powierzchnię szyi, obszar wyrostka sutkowatego, promieniujący na język, orbitę, czoło. W tych samych strefach zlokalizowane są parestezje i obserwuje się hipoestezję. Zespół korzeniowy obejmuje trudności w zginaniu i wydłużaniu głowy, tkliwość punktów przykręgowych i punkty powyżej wyrostka kolczystego C3.

C4 kręgosłup. Ból w obręczy barkowej z przejściem do przedniej powierzchni klatki piersiowej, sięgającej aż do 4 żebra. Rozprzestrzenia się wzdłuż tylnej powierzchni bocznej szyi do średniej 1/3. Odruchowa transmisja patologicznych impulsów do nerwu przeponowego może prowadzić do pojawienia się czkawki, zaburzenia fonacji.

Kręgosłup C5. Zespół korzeniowy tej lokalizacji objawia się bólem w górnej części ramienia i wzdłuż bocznej powierzchni barku, gdzie obserwuje się również zaburzenia czuciowe. Uprowadzenie barku jest upośledzone, notuje się niedożywienie mięśnia naramiennego, odruch bicepsów jest obniżony.

C6 kręgosłup. Ból szyi rozciąga się przez obszar bicepsów do zewnętrznej powierzchni przedramienia i dociera do kciuka. Wykryto hipestezję ostatniej i zewnętrznej powierzchni dolnej 1/3 przedramienia. Obserwowany niedowład bicepsa, mięśni barku, podbicia i przedramienia pronatora. Zmniejszony odruch nadgarstka.

Korzeń C7. Ból dochodzi od szyi do tyłu ramienia i przedramienia, dociera do środkowego palca ręki. Ze względu na to, że korzeń C7 unerwia okostną, ten zespół korzeniowy wyróżnia się głębokim bólem. Spadek siły mięśniowej obserwuje się w mięsień trójgłowy, mięsień piersiowy większy i mięsień najszerszy, zginacze i prostowniki nadgarstka. Zmniejszony odruch triceps.

C8 kręgosłup. Zespół korzeniowy na tym poziomie jest dość rzadki. Ból, hipestezja i parestezja rozprzestrzeniają się na wewnętrzną powierzchnię przedramienia, palca serdecznego i małego palca. Charakterystyczna jest słabość zginaczy i prostowników nadgarstka, mięśni prostowników palców.

Korzenie T1-T2. Ból jest ograniczony do stawu barkowego i obszaru pachowego i może rozciągać się pod obojczykiem i na przyśrodkowej powierzchni barku. Towarzyszy mu słabość i hipotrofia mięśni ręki, jej drętwienie. Typowy zespół Hornera, homolateralny korzeń dotknięty chorobą. Możliwe dysfagia, dysfunkcja perystaltyczna przełyku.

Korzenie T3-T6. Ból ma charakter otaczający i przechodzi przez odpowiednią przestrzeń międzyżebrową. Może być przyczyną bolesnych odczuć w gruczole sutkowym, z lokalizacją po lewej stronie - imitować atak dusznicy bolesnej.

Korzenie T7-T8. Ból zaczyna się od kręgosłupa poniżej łopatki i dociera do nadbrzusza przez przestrzeń międzyżebrową. Zespół korzeniowy może powodować niestrawność, ból żołądka, niedobór enzymów trzustkowych. Możliwe zmniejszenie odruchu brzusznego.

Korzenie T9-T10. Ból z przestrzeni międzyżebrowej rozciąga się na górną część brzucha. Czasami zespół korzeniowy należy odróżnić od ostrego brzucha. Występuje osłabienie odruchu śródbrzusznego.

Korzenie T11-T12. Ból może promieniować do stref nadłonowych i pachwinowych. Zmniejszony odruch dolnego brzucha. Zespół korzeniowy tego poziomu może powodować dyskinezę jelitową.

Kręgosłup L1. Ból i hipestezja w okolicy pachwiny. Bóle sięgają górnej ćwiartki pośladków.

Kręgosłup L2. Ból pokrywa przednie i wewnętrzne udo. W zginaniu biodra występuje słabość.

Stub L3. Ból przechodzi przez kręgosłup biodrowy i duży szpikulec do przodu uda i dociera do dolnej 1/3 środkowej części uda. Hipestezja jest ograniczona do wewnętrznej powierzchni uda powyżej kolana. Niedowład towarzyszący temu zespołowi korzeniowemu jest umiejscowiony w mięśniu czworogłowym i przywodzicielach uda.

Kręgosłup L4. Ból rozprzestrzenia się przez przednią część uda, staw kolanowy, przyśrodkową powierzchnię piszczeli do kostki przyśrodkowej. Hipotrofia mięśnia czworogłowego. Niedowład mięśni piszczelowych prowadzi do zewnętrznej rotacji stopy i jej „klaskania” podczas chodzenia. Zmniejszone szarpnięcie kolana.

Kręgosłup L5. Ból promieniuje z dolnej części pleców przez pośladek wzdłuż bocznej powierzchni uda i dolnej nogi w pierwszych 2 palcach. Obszar bólu pokrywa się z obszarem zaburzeń czuciowych. Hipotrofia mięśnia piszczelowego. Prostowniki kciuka, a czasem cała stopa.

Kręgosłup S1. Ból w dolnej części dolnej części pleców i kości krzyżowej, rozciągający się wzdłuż tylno-bocznych części uda i dolnej nogi do stopy i 3-5 palców. Hyp i parestezje są zlokalizowane na bocznym brzegu stopy. Zespół korzeniowy towarzyszy niedociśnieniu i niedożywieniu mięśnia brzuchatego łydki. Obrót i zgięcie podeszwowe stopy są osłabione. Obniżony odruch Achillesa.

S2 stub. Ból i parestezje zaczynają się w kości krzyżowej, obejmują tył uda i dolnej części nogi, podeszwę i kciuk. Często pojawiają się drgawki w przywodzicielach uda. Odruch Achillesa zwykle się nie zmienia.

Korzenie S3-S5. Święta Caudopathy. Z reguły występuje zespół wielostawowy ze zmianą 3 korzeni na raz. Ból i znieczulenie w kości krzyżowej i kroczu. Zespół korzeniowy występuje z dysfunkcją narządów zwieracza miednicy.

Diagnoza zespołu korzeniowego

W stanie neurologicznym zwraca się uwagę na obecność punktów spustowych powyżej procesów wyrostka kolczystego i zmian przykręgosłupowych, mięśniowo-tonicznych na poziomie dotkniętego segmentu kręgosłupa. Wykryto objawy napięcia korzenia. W obszarze szyjki sprowokowane są one szybkim przechyleniem głowy na stronę dotkniętą chorobą, na odcinku lędźwiowym - poprzez podniesienie nogi w pozycji poziomej na plecach (objaw Lasegue'a) i na brzuch (objawy Mackiewicza i Wassermana). W zależności od lokalizacji zespołu bólowego, stref hipestezji, niedowładu i hipotropii mięśniowej neurolog może określić, który korzeń jest dotknięty. Elektrouromiografia pozwala na potwierdzenie korzeniowego charakteru zmiany i jej poziomu.

Najważniejszym zadaniem diagnostycznym jest zidentyfikowanie przyczyny zespołu korzeniowego. W tym celu należy przeprowadzić radiografię kręgosłupa w 2 rzutach. Pozwala na zdiagnozowanie osteochondrozy, spondylartrozy, kręgozmyku, zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa, skrzywienia i anomalii kręgosłupa. Bardziej pouczającą metodą diagnostyczną jest CT kręgosłupa. MRI kręgosłupa służy do wizualizacji struktur i formacji tkanek miękkich. MRI daje możliwość zdiagnozowania przepukliny międzykręgowej, pozaszpikowych i śródszpikowych guzów rdzenia kręgowego, krwiaka, zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych. Zespół korzeniowy klatki piersiowej z objawami somatycznymi wymaga dodatkowego badania odpowiednich narządów wewnętrznych, aby wykluczyć ich patologię.

Leczenie i rokowanie zespołu korzeniowego

W przypadkach, gdy zespół korzeniowy jest spowodowany chorobami zwyrodnieniowo-dystroficznymi kręgosłupa, stosuje się głównie leczenie zachowawcze. Zespół intensywnego bólu pokazuje odpoczynek, leczenie przeciwbólowe (diklofenak, meloksykam, ibuprofen, oks, peer, crossroot, blokada przykręgosłupowa lidokaina-hydrokortyzon), złagodzenie zespołu mięśniowo-tonicznego (metylo-lakakonityna, tolperyzon, baklofen, diazepam), zespół optyki, zespół optyki, zespół antyoptyczny, zespół optyki oznacza (witaminy gr. B). W celu poprawy krążenia krwi i odpływu żylnego zaleca się aminofilinę, nikotynian ksantynolu, pentoksyfilinę, trokserutynę, wyciąg z kasztanowca. Stosownie do wskazań stosuje się dodatkowo chondroprotektory (ekstrakt z chrząstki i mózg cieląt z witaminą C, siarczan chondroityny), leczenie resorpcyjne (hialuronidaza), leki ułatwiające transmisję neuronów (neostygmina).

Długotrwały zespół przewlekłego bólu z przewlekłym bólem jest wskazaniem do przepisywania leków przeciwdepresyjnych (duloksetyna, amitryptylina, dezypramina), a w połączeniu z bólem z zaburzeniami neurotroficznymi - do stosowania ganglioblokatora (benzogeksoniya, ganglefen). W zaniku mięśni stosuje się dekanian nandrolonu z witaminą E. Terapia trakcyjna ma dobry efekt (przy braku przeciwwskazań), co zwiększa odległość międzykręgową, a tym samym zmniejsza negatywny wpływ na rdzeń kręgowy. W ostrym okresie, refleksoterapia, UHF, hydroforowa defektoskopia może działać jako dodatkowy środek łagodzący ból. Na wczesnym etapie zaczynają stosować terapię wysiłkową podczas okresu rehabilitacji - masaże, terapię parafinową, ozoperitoterapię, kąpiele terapeutyczne siarczkowe i radonowe, terapię błotną.

Kwestia leczenia chirurgicznego pojawia się, gdy nieskuteczność leczenia zachowawczego, progresja objawów wypadnięcia, obecność guza kręgosłupa. Operacja jest wykonywana przez neurochirurga i ma na celu wyeliminowanie kompresji korzeni, jak również usunięcie jej przyczyny. W przypadku przepuklinowych krążków międzykręgowych możliwa jest dyskektomia i mikrodyskektomia, w przypadku guzów, ich usunięcie. Jeśli przyczyną zespołu korzeniowego jest niestabilność, kręgosłup jest stały.

Rokowanie radikulopatii zależy od choroby podstawowej, stopnia ucisku korzenia, terminowości środków terapeutycznych. Długotrwałe objawy podrażnienia mogą prowadzić do powstania trudnego do złagodzenia zespołu bólu przewlekłego. Tłumieniu korzenia, który nie jest eliminowany w czasie, towarzyszą objawy wypadnięcia, a z czasem powoduje rozwój procesów zwyrodnieniowych w tkankach korzenia kręgowego, prowadząc do trwałego naruszenia jego funkcji. Wynikiem tego jest nieodwracalny niedowład pacjenta, który zakłóca pacjenta, zaburzenia miednicy (z caudopatią krzyżową) i zaburzenia wrażliwości.

Zapalenie zakończeń nerwowych kręgosłupa

Różne choroby kręgosłupa o charakterze zwyrodnieniowym i zapalnym mogą obejmować patologiczne procesy zakończeń nerwowych i korzeni, które rozciągają się od rdzenia kręgowego. W tym przypadku rozwija się zespół objawów patologicznych, zwanych nerwobólami.

Neuralgia - ból wzdłuż uszkodzonego nerwu. Termin należy odróżnić od zwykłego zapalenia korzonków u ludzi. Ostatni zwany jest procesem zapalnym w obszarze korzenia nerwu rdzeniowego, rwa kulszowa objawia się nie tylko bólem (nerwoból), ale także innymi charakterystycznymi objawami.

Warto powiedzieć, że choć nerwobóle mogą wpływać na każdą strukturę nerwową organizmu, najczęściej towarzyszą mu rwa kulszowa.

Powody

Co powoduje zapalenie zakończeń nerwowych i korzeni? Przyczynami zapalenia korzonków nerwowych i nerwobólu kręgowego mogą być następujące stany:

• Choroby zakaźne kręgosłupa.
• Urazy, wypadki, wypadki drogowe.
• Nadmierne obciążenie kręgosłupa.
• Osteochondroza kręgosłupa.
• Osteoporoza i niedobór wapnia.
• Przepuklina krążka międzykręgowego.
• Spondylolisteza - przemieszczenie kręgu.
• Zwężenie kanału kręgowego.
• Zapalenie kręgosłupa
• Spondyloartroza i kości kostne.
• Guzy kręgosłupa.
• Zapalenie kości i szpiku.

Należy pamiętać, że zapalenie może być spowodowane czynnikiem zakaźnym lub naruszeniem interakcji anatomicznych. W drugim przypadku występuje aseptyczne zapalenie, w leczeniu którego nie ma potrzeby stosowania antybiotyków, wystarczającej ilości leków przeciwzapalnych.

Lekarz prowadzący pomoże ustalić prawdziwą przyczynę zapalenia korzonków.

Objawy

Jeśli kręgosłup i korzenie nerwu rdzeniowego nagle ulegają nadmiernej sile, pojawia się ostra rwa kulszowa, głównym objawem choroby będzie nerwoból kręgowy.

W zaburzeniach zwyrodnieniowych i metabolicznych proces ma charakter przewlekły, osteopitę, przepuklinę, nowotwór lub inne uszkodzenie stosuje się stopniowo do korzeni. Objawy będą się stopniowo zwiększać wraz z postępem choroby.

Warto zastanowić się, jak przejawia się zapalenie korzenia kręgosłupa różnych części kręgosłupa, ponieważ od tego będzie zależeć dalsza diagnoza i leczenie. Na przykład zapalenie korzeni szyjki macicy i lędźwiowo-krzyżowej będzie miało zupełnie inny obraz kliniczny.

Rwa kulszowa

Choroby kręgosłupa szyjnego nie są rzadkością, ponieważ ten odcinek pleców jest aktywnie zaangażowany w trzymanie głowy podczas chodzenia, biegania, siedzenia przy stole, pracy przy komputerze. Kręgi w tym obszarze kręgosłupa mają raczej wrażliwą strukturę, a jednocześnie ściśle współpracują z ważnymi naczyniami i nerwami.

Jeśli choroby kręgosłupa prowadzą do zapalenia korzenia nerwowego w części szyjnej pleców, mogą wystąpić następujące objawy:

1. Ból szyi, szyi, nasilony stresem, długotrwała praca nieruchoma.
2. Ból łopatki wzdłuż obojczyka w stawie barkowym.
3. Drętwienie, ból, utrata wrażliwości ręki. Zapalenie korzonków dolnej części szyi objawia się wadliwym działaniem splotu ramiennego, który jest odpowiedzialny za unerwienie kończyny górnej.
4. Utrata siły mięśniowej w ramieniu.
5. Bóle głowy, migreny, zawroty głowy - oznaka niedostatecznego przepływu krwi przez tętnicę kręgową.
6. Zaburzenia ciśnienia krwi.

Najczęściej choroba nadal objawia się nerwobólem - bólem w miejscu uwolnienia korzenia i wzdłuż włókien nerwowych. Pozostałe znaki łączą się, jeśli silny nacisk zostanie wywierany na struktury nerwowe lub proces zapalny stanie się rozległy.

Zapalenie korzonków piersiowych

Najrzadszą postacią rwy kulszowej jest porażenie okolicy klatki piersiowej. Powodem tego zjawiska jest to, że duża liczba kręgów w dnie klatki piersiowej pleców bierze na siebie część utraconej funkcji, choroba jest kompensowana przez długi czas.

Ponadto w rejonie klatki piersiowej nie ma takich ważnych struktur, jak splot nerwowy lub kucyk, dlatego w proces zaangażowane są tylko korzenie kręgosłupa. Zapalenie korzonków piersiowych objawia się następującymi objawami:

1. Ból w klatce piersiowej, nasilony wysiłkiem.
2. Strzelanie wzdłuż skrzyni, powtarzanie przebiegu żeber.
3. Neuralgia międzyżebrowa może nawet naśladować chorobę serca, pojawiającą się po lewej stronie klatki piersiowej.
4. Trudności z głębokim oddechem z powodu bólu w klatce piersiowej.

Złe objawy prowadzą do tego, że proces patologiczny nie jest diagnozowany przez długi czas. Niebezpieczne choroby można wykryć zbyt późno, więc przy pierwszych objawach powinieneś zgłosić się do lekarza.

Zapalenie korzeni lędźwiowo-krzyżowych

Najczęstszą lokalizacją rwy kulszowej jest obszar odcinka lędźwiowo-krzyżowego. To wyjaśnia dużą liczbę pacjentów skarżących się na ból pleców.

Chodzi o to, że na powierzchni podłogi lędźwiowej większość ładunku spada podczas aktywnych ruchów, podnoszenia ciężarów, uprawiania sportu. Pod wpływem tych czynników dochodzi do zwyrodnienia, które prowadzi do aseptycznego zapalenia korzeni nerwowych. Objawy rwy kulszowej lędźwiowej:

1. Ból w lędźwiach po wysiłku, pochyleniu, długotrwałej pozycji, podnoszeniu.
2. Ból pleców wzdłuż kręgosłupa - w pośladkach, udach, innych częściach kończyny dolnej.
3. Naruszenie wrażliwości skóry na nogę, drętwienie, uczucie „pełzania gęsiej skórki”.
4. Ból związany z presją na wyrostek kolczysty związany z kręgiem.
5. Niemożność długiego stania.
6. Ból podczas próby wyprostowania pleców podczas ataku nerwobólu.

Samo zapalenie korzonków nerwowych powoduje wiele niedogodności, ale jest także objawem innej choroby. Jeśli przyczyna neuralgii postępuje, może ona obejmować proces nerwowy ogona konia, który jest odpowiedzialny za unerwienie pęcherza i odbytnicy.

Ból w dolnej części pleców przez długi czas ignorowany przez pacjentów, ale może być objawem poważnej choroby. Konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem na czas, aby w pełni zdiagnozować chorobę.

Diagnostyka

Diagnostyczne poszukiwanie lekarza rozpoczyna się rozmową i badaniem objawów klinicznych, następnie lekarz przeprowadza obiektywne badanie kręgosłupa i określa objawy neurologiczne. Często konieczne może być skonsultowanie się z neurologiem w celu ustalenia przyczyny choroby.

Kolejnym krokiem będzie badanie analiz pacjentów. Ogólna analiza krwi i moczu pozwoli wykluczyć lub potwierdzić proces zakaźny. Przy aseptycznym zapaleniu korzeni analizy są nieinformacyjne. Po badaniu laboratoryjnym pacjent zostanie skierowany na procedury instrumentalne. Obejmują one:

1. RTG dotkniętego kręgosłupa wyklucza lub potwierdza patologię formacji kostnych, w tym zapalenie stawów kręgosłupa, złamania kręgów, osteofity, spondylolistezę.
2. CT i MRI - precyzyjne metody pozwalają wykryć proces na początkowym etapie. MRI doskonale wykrywa patologię kręgów, dlatego jest najlepszą metodą diagnozowania osteochondrozy.
3. Metody radiokontrastowe - mielografia. Jest rzadko stosowany ze względu na ryzyko możliwych komplikacji.
4. Elektromiografia to ocena przewodnictwa impulsów elektrycznych podczas wzbudzania włókien mięśniowych. Jest stosowany w obecności objawów z kończyn górnych lub dolnych.
5. Analiza płynu mózgowo-rdzeniowego. Nakłucie wiąże się z pewnymi trudnościami i ryzykiem powikłań, dlatego stosuje się je w razie potrzeby, podejrzewa się o przyczyny zakaźne.

Wymieniona lista badań różni się w zależności od uzyskanych danych, podejrzenia lekarza o obecność określonej patologii.

Leczenie

Terapeutyczne podejście do leczenia rwy kulszowej w ostatnich latach zmieniło się diametralnie. Dzisiaj priorytetem jest znalezienie przyczyny choroby i jej leczenie, a nie tylko wyeliminowanie objawów. Kompleks środków terapeutycznych może obejmować:

• Leczenie narkotyków.
• Unieruchomienie kręgosłupa.
• Fizjoterapia
• Ćwiczenia terapeutyczne.
• Masaż
• Leczenie chirurgiczne.

Do różnych metod uciekali się tylko wtedy, gdy istnieją wskazania do ich użycia. Niezależny wybór leczenia jest niedozwolony.

Leczenie narkotyków

Tabletki, strzały i maści mogą usunąć zespół zapalny, wyeliminować objawy rwy kulszowej, ale nie pozbyć się przyczyny. Dlatego ograniczenie do stosowania leków nie jest tego warte. Leki mające na celu wyeliminowanie zapalenia korzonków nerwowych obejmują:

• Niesteroidowe leki przeciwzapalne.
• Środki przeciwbólowe.
• Witaminy z grupy
• Środki zwiotczające mięśnie.
• Chondroprotektory.

Sposób stosowania leków zależy od nasilenia bólu. W przypadku bólu o niskiej intensywności wystarczy zastosować maści i żele na obszarze dotkniętego segmentu. Z silną nerwobólą konieczne jest zastosowanie form wstrzykiwania.

Unieruchomienie

W niektórych chorobach, takich jak urazy i osteochondroza, zespół bólowy korzenia nerwu jest związany z naciskiem na struktury kości. W tym przypadku konieczne jest złagodzenie napięcia, stosując metodę unieruchomienia.

Kręgi można oddzielić od siebie za pomocą trakcji szkieletowej - służy do urazów, złamań.

Aby unieruchomić segment silnika, można również użyć gorsetu - kołnierza wykopu na szyję, pasa lędźwiowego na dolnej części pleców.

Odpoczynek dla korzenia nerwu pozwala zredukować objawy i wyeliminować przyczynę choroby bez dalszego postępu.

Fizjoterapia

We współczesnej praktyce medycznej rozpoznaje się istotny wpływ fizjoterapii na przebieg procesu zapalnego. Termiczne metody ekspozycji mogą zmniejszyć intensywność reakcji zapalnej poprzez zwiększenie przepływu krwi w dotkniętym obszarze, rozluźnienie włókien mięśniowych. Możliwe procedury:

• UHF
• UFO.
• Aplikacje parafinowe.
• Aplikacje błotne.
• Kąpiele radonowe i siarkowodórowe.
• Elektromiostymulacja.
• Elektro- i fonoforeza leków.

Warto pamiętać, że stosowanie fizjoterapii jest niebezpieczne w obecności procesu zakaźnego. Lekarz musi przepisać leczenie zgodnie z przeciwwskazaniami.

Terapia wysiłkowa i masaż

Fizjoterapia umożliwia przywrócenie funkcji kręgosłupa po unieruchomieniu lub leczeniu chirurgicznym. Terapia wysiłkowa ma również korzystny wpływ na rokowanie osteochondrozy, przepukliny dyskowej i kręgozmyku. Przy eliminacji wymienionych przyczyn prawdopodobieństwo progresji zapalenia korzonków zmniejsza częstotliwość jego zaostrzeń.

Zaleca się wykonywanie ćwiczeń pod nadzorem specjalisty, stopniowo zwiększając obciążenie.

Warto odwiedzić wykwalifikowanego masażystę po kompleksowej terapii ruchowej. Masaż pozwala rozluźnić włókna mięśniowe, zmniejszyć intensywność bólu pleców.

Leczenie chirurgiczne

Jeśli wymienione metody leczenia nie były skuteczne, lekarz może zalecić interwencję chirurgiczną w celu dekompresji korzenia nerwu.

Niektóre choroby prowadzące do zapalenia korzonków mogą być bezwzględnymi wskazaniami do operacji. Należą do nich guzy, złamania kręgów, ciężkie postacie osteochondrozy, osteofity i inne procesy patologiczne.

Zapalenie kręgosłupa innej lokalizacji

Niektórzy pacjenci kojarzą ból pleców wyłącznie z zapaleniem korzonków. Jednak proces zapalny w kręgosłupie może być innym miejscem. Następujące struktury mogą ulec zapaleniu:

• Ciała kręgów.
• Stawy międzykręgowe.
• Krążki międzykręgowe.
• Więzadła kręgosłupa.
• Mięśnie pleców.
• Rdzeń kręgowy, splot nerwowy.
• Muszle mózgu

Rozróżniaj między sobą choroby, wybierz optymalne leczenie, które pomoże wykwalifikowanym specjalistom.

Zespół korzeniowy: objawy i leczenie

Zespół korzeniowy - główne objawy:

• Ból w dole pleców
• Zaczerwienienie skóry
• Ból brzucha
• Ból serca
• Pocenie się
• Zanik mięśni
• Ból kręgosłupa
• Zespół bólowy
• Ból kończyn
• Opuchlizna skóry
• Drętwienie w dotkniętym obszarze
• Utrata czucia
• Naruszenie wrażliwości na ból
• Trudności w wykonywaniu ruchów
• Strzelanie z bólu

Zespół korzeniowy to zespół objawów, które powstają w procesie ściskania korzeni kręgosłupa (to znaczy nerwów) w tych miejscach, w których odgałęziają się od rdzenia kręgowego. Zespół korzeniowy, którego symptomy są nieco kontrowersyjne w swojej definicji, jest sam w sobie oznaką wielu różnych chorób, w związku z czym ważne jest, aby był on diagnozowany na czas i aby podano odpowiednie leczenie.

Ogólny opis

Zespół neurologiczny, który rozważamy, jest dość powszechny. Kompresja (ściskanie) nerwów prowadzi do różnych bólów, które powstają odpowiednio w różnych miejscach: w kończynach, w szyi, w dolnej części pleców. Często ból może również występować w obszarze niektórych narządów wewnętrznych, na przykład w obszarze żołądka lub serca.

Poniżej możesz zobaczyć, co odpowiednio reprezentuje korzeń kręgowy, określając wpływ zmiany chorobowej w przypadku jej wystąpienia.

Przyczyny zespołu korzeniowego

Uszkodzenie korzeni rdzeniowych może zostać wywołane przez szereg warunków, w tym:

• Przepuklina rdzeniowa;
• Osteochondroza;
• Pewne rodzaje wad wrodzonych, które są istotne dla struktury kręgosłupa;
• Stałe przeciążenia kręgosłupa;
• Brak mobilności stylu życia;
• Spondyloartroza;
• Urazy, zmiany bliznowate i guzy;
• Złamania kręgów wynikające z osteoporozy;
• Zmiany stanu hormonalnego;
• Uszkodzenie kręgów o zakaźnym charakterze ekspozycji (na przykład zmiany wywołane zapaleniem szpiku lub gruźlicy);
• Hipotermia

Z reguły zespół korzeniowy nie pojawia się natychmiast po ekspozycji na jedną z wymienionych przyczyn. Początkowo jest on poprzedzony rozwojem zmian w obszarze krążków międzykręgowych, które z kolei wywołują występowanie przepuklin. Co więcej, przepuklina przy swoim własnym przemieszczeniu zaczyna ściskać rdzeń kręgowy, co prowadzi do trudności z odpływem krwi żylnej. To z kolei prowadzi do rozwoju niezakaźnego zapalenia. W ten sposób nerwy i tkanki wokół niego zaczynają otaczać uformowane zrosty.

Zespół korzeniowy: objawy

Pierwszym i najbardziej charakterystycznym objawem zespołu korzeniowego jest pojawienie się bólu, który koncentruje się wzdłuż określonego nerwu. Tak więc podczas powstawania procesu w obszarze szyjki macicy ból występuje odpowiednio w ramieniu i szyi. Proces w okolicy klatki piersiowej wywołuje bóle pleców, w niektórych przypadkach możliwe są bóle skoncentrowane w obszarze żołądka lub serca (bóle te zanikają tylko wtedy, gdy sam zespół korzeniowy zostanie wyeliminowany). Proces w okolicy lędźwiowej prowadzi do bólu w okolicy lędźwiowej i pośladków, a także kończyn dolnych.

Ruch, podobnie jak podnoszenie ciężarów, prowadzi do zwiększonego bólu. W niektórych przypadkach ból jest określany jako „strzelanie”, któremu towarzyszy jego rozprzestrzenianie się na różne części ciała, co jest szczególnie wyjaśnione przez położenie konkretnego nerwu. Komora, która występuje w okolicy lędźwiowej, nazywana jest lumbago. W tym przypadku ból może być trwały, ale jego wzrost w każdym przypadku występuje w przypadku jakiegokolwiek lekkomyślnego ruchu.

Nie tylko stres fizyczny może wywoływać ataki bólu, ale także napięcie emocjonalne, ponadto hipotermia ma również wpływ na jego wygląd. W niektórych przypadkach występowanie bólu występuje zarówno w nocy, jak i podczas snu, któremu w szczególności towarzyszy obrzęk skóry i jej zaczerwienienie, a także zwiększona potliwość.

Inny znak towarzyszący zespołowi korzeniowemu objawia się jako zaburzenie wrażliwości, które występuje w strefie unerwienia danego nerwu. Tak więc delikatnemu mrowieniu igłą w tej strefie towarzyszy gwałtowny spadek czułości, który obserwuje się w porównaniu z podobnym obszarem, ale znajdującym się po drugiej stronie.

Dodatkowo wśród objawów występuje również zaburzenie ruchowe, które występuje podczas zmian mięśni. Te ostatnie są sprowokowane przez uszkodzenie ich nerwów. Mięśnie kurczą się i odpowiednio zanikają. Ponadto odnotowuje się ich słabość, która w niektórych przypadkach jest określana wizualnie, zwłaszcza przy porównywaniu obu kończyn.

Diagnoza zespołu korzeniowego

W diagnostyce zespołu korzeniowego początkowo ważne jest określenie przyczyny, która powoduje ucisk nerwu rdzeniowego. Dzięki badaniom nad zaburzeniami ruchowymi i wrażliwością określa się, w których kręgach powstała zmiana. Na przykład, jeśli ucisk kręgosłupa wystąpił w obszarze piątego kręgu lędźwiowego, powoduje on ból w dolnej części pleców (tj. Lumbodynia). Ten ból, odpowiednio, daje wzdłuż zewnętrznej powierzchni uda, jak również wzdłuż nogi do palców (2,3,4). Już ten objaw nabiera nieco innej definicji - lumboishalgia.

Jeśli nerwy są uszkodzone z powodu chorób zakaźnych, procesowi temu mogą towarzyszyć dodatkowe objawy, takie jak gorączka i gorączka, które w szczególności koncentrują się w obszarze korzenia zaangażowanego w proces patologiczny.

Jako standardowa metoda instrumentalna, która umożliwia diagnozowanie rozważanego zespołu, stosuje się ogólną radiografię kręgosłupa. W szczególności, koncentracja diagnozy obejmuje wyniki radiografii w rzutach bocznych i przednich. Tymczasem najbardziej pouczającą i jednocześnie wrażliwą metodą diagnostyczną jest dziś MRI (rezonans magnetyczny). Niezależnie od wybranej metody diagnozy podstawą do ustalenia diagnozy są jednak bezpośrednio te objawy kliniczne, które są istotne dla każdego przypadku pacjenta.

Leczenie zespołu korzeniowego

Metody leczenia zespołu korzeniowego są określane wyłącznie na podstawie rozważenia możliwych przyczyn, jak również przydziału głównego, czyli takiego, który w rzeczywistości wywołał ten zespół. Pacjentom przypisuje się najściślejszy odpoczynek w łóżku, który należy umieścić wyłącznie na twardej powierzchni. Dodatkowo mianowany:

• Środki przeciwbólowe (ketorol, baralgin). Ich użycie pozwala wyeliminować / zmniejszyć wyrażone bolesne objawy.
• Przeciwzapalne środki niesteroidowe (nurofen, diklofenak, movalis). Z ich pomocą zmniejsza się nie tylko stan zapalny powstały na obszarach z uszkodzonymi nerwami, ale także łagodzi ból. Tymczasem ich długotrwałe stosowanie wiąże się z wieloma efektami ubocznymi. Nawiasem mówiąc, stosowanie tego typu leków jest możliwe w postaci maści, żeli (fastum, ketonal), które w związku z tym zapewniają ich zewnętrzne użycie, zmniejszając jednocześnie możliwe negatywne skutki.
• Leki zwiotczające mięśnie - leki mające na celu wyeliminowanie skurczów mięśni. Możesz ich używać tylko zgodnie z zaleceniami lekarza.
• Witaminy odpowiadające grupie B. Ich działanie koncentruje się na poprawie procesów metabolicznych w tkankach nerwowych.
• Chondroprotektory - leki stymulujące proces przywracania i spowalniania uszkodzeń chrząstki w obszarze stawów międzykręgowych.
• Leczenie nielekowe (masaż, gimnastyka, fizjoterapia, refleksologia). Te opcje leczenia są istotne we wszystkich przypadkach z wyjątkiem guzów.

Niektóre choroby mogą wymagać interwencji chirurgicznej, co jest możliwe w przypadku guzów i przepuklin międzykręgowych.

Aby zdiagnozować zespół korzeniowy, a także wyznaczyć odpowiednie leczenie, należy skonsultować się z neurologiem.

Jeśli uważasz, że masz zespół korzeniowy i objawy charakterystyczne dla tej choroby, neurolog może ci pomóc.

Sugerujemy również skorzystanie z naszej internetowej usługi diagnostyki chorób, która wybiera możliwe choroby w oparciu o wprowadzone objawy.

Neuralgia międzyżebrowa jest bolesnym stanem spowodowanym podrażnieniem nerwów międzyżebrowych lub ich ściskaniem. Neuralgia międzyżebrowa, której objawy obserwuje się zwykle u osób starszych, tłumaczona jest zmianami związanymi z wiekiem, które są istotne dla stanu ich naczyń krwionośnych. Jeśli chodzi o dzieci, choroba ta jest niezwykle rzadka.

Zapalenie korzonków nerwowych jest chorobą układu nerwowego, na którą wpływają korzenie nerwów rdzeniowych. Zapalenie korzonków, których głównym objawem jest ból szyi lub pleców (w zależności od takiej zmiany), może być również określane w praktyce medycznej jako radikulopatia.

Rwa kulszowa - zapalenie nerwu kulszowego. W niektórych źródłach choroba może być określana jako nerwoból nerwu kulszowego lub rwa kulszowa. Najbardziej charakterystycznym objawem tej dolegliwości jest ból pleców, który daje kończynie dolnej. W głównej grupie ryzyka osoby powyżej 30 lat. W młodszym wieku choroba prawie nigdy nie jest diagnozowana.

Białaczka limfocytowa jest zmianą złośliwą występującą w tkance limfatycznej. Charakteryzuje się nagromadzeniem limfocytów nowotworowych w węzłach chłonnych, krwi obwodowej i szpiku kostnym. Ostra postać białaczki limfatycznej należała ostatnio do chorób „dziecięcych” ze względu na podatność na przeważnie pacjentów w wieku od dwóch do czterech lat. Obecnie białaczka limfocytowa, której objawy charakteryzują się swoistą swoistością, występuje częściej wśród dorosłych.

Choroba Raynauda jest zaburzeniem napadowym w dopływie krwi tętniczej do stóp i / lub rąk, występującym na tle długotrwałego narażenia na stres, zimno i inne czynniki. Choroba Raynauda, ​​której objawy pojawiają się częściej u kobiet, jest podkreślana przede wszystkim przez symetrię uszkodzeń kończyn.

Z ćwiczeniami i umiarkowaniem większość ludzi może obejść się bez leków.