Jeśli przyczyny reumatoidalnego zapalenia stawów są nadal nieznane i przypuszczalnie są związane z patologiczną niewydolnością układu immunologicznego, dziedziczeniem genetycznym i niewykrytą tajemniczą infekcją, to ten typ zapalenia stawów ma wyraźniejszą definicję naukową. Dotyczy zakaźnego zapalenia stawów (AI) - zapalnej choroby stawów zakażenia bakteryjnego lub wirusowego.

Zakaźne zapalenie stawów: przyczyny i główne objawy

Nie oznacza to jednak, że znacznie łatwiej jest zdiagnozować zakaźne zapalenie stawów - może to spowodować zbyt wiele mikroorganizmów:

Jakie drobnoustroje mogą powodować zakaźne zapalenie stawów?

Następujące patogeny mogą być bezpośrednią przyczyną IW:

• Gronkowce:
  • Staphylococcus aureus - przenikający przez zmiany skórne i powodujący szczególnie szybkie zniszczenie stawów
  • Staphylococcus epidermidis - ten drobnoustrój przenika przez naskórek skóry i jest częstą przyczyną zapalenia w dziedzinie protez, a także powoduje zakaźne zapalenie stawów u osób uzależnionych od narkotyków

• Streptococcus:
  • Streptococcus haemolyticus (grupa A)
    • β-hemolizująca paciorkowcowa natura pyogenna, związana z bakteriami Gram-dodatnimi i prowadząca do zniszczenia czerwonych krwinek
    • Wnika do dróg oddechowych i skóry.
    • Jest to najbardziej niebezpieczne, ponieważ prowadzi do chorób, takich jak dusznica bolesna, szkarlatyna, reumatyzm, zapalenie oskrzeli, zapalenie osierdzia, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie kłębuszków nerkowych itp.
    • Wymaga obowiązkowego leczenia antybiotykami
  • Istnieje jeszcze 20 podtypów β-Streptococcus należących do innych grup.
    • Wnikają przez skórę, układ krążenia w zakażeniach układu moczowo-płciowego
    • Przyczyny infekcji niedoboru odporności, obecność endoprotez, uzależnienie od narkotyków
    • Antybiotyki nie są wymagane do leczenia - wystarczy utrzymać odporność, która jest w stanie samodzielnie pokonać zakaźne zapalenie stawów, niszcząc patogenne drobnoustroje, które go spowodowały

Zakaźne zapalenie stawów wywołane przez paciorkowce lub gronkowce jest bardziej prawdopodobne po 15 latach

• Gonococci:
  • Neisseria gonorrhoeae - Gram-ujemne wewnątrzkomórkowe diplokoki, które są przyczyną rzeżączki, choroby wenerycznej, głównie u dorosłych
  • Gonokokowe zakaźne zapalenie stawów obserwuje się u 0,7% mężczyzn i do 3% kobiet cierpiących na rzeżączkę.
• Gram-ujemne bakterie jelitowe :.
  Powoduje zakaźne zapalenie stawów z następujących powodów:
  • Starość pacjenta (ryzyko choroby wzrasta wraz z przedłużającą się hospitalizacją)
  • Słaba odporność, niezależnie od wieku
  • Hematogenne rozprzestrzenianie się infekcji dróg moczowych
• Gram-ujemne infekcje dróg oddechowych wywołane przez czynnik wywołujący Haemophilus influenzae
  • Ten rodzaj zakażenia często występuje u małych dzieci, które wcześnie przeszły na sztuczne karmienie: powodem jest pozbawienie dziecka naturalnej odporności, którą daje mleko matki
• Meningokoki (Neisseria meningitidis):
  • Ten gram-ujemny drobnoustrój przenika przez nosogardziel do mózgu, powodując stan zapalny opon mózgowych

Zakażenia Gram-ujemne są szczególnie wrażliwe na dzieci poniżej 14 roku życia.

• Infekcje multimikrobowe, beztlenowe:
  • Bardzo rzadko występują, głównie u pacjentów z AIDS lub u pacjentów poddanych wymianie stawów.

Czynniki, które wywołują zakaźne zapalenie stawów

Powody, które zwiększają niebezpieczeństwo IA, są następujące:

• Powikłania po urazach
• Endoproteza, która wyczerpała swój zasób czasu
• Ropna posocznica
• Niedobór odporności
• Procesy onkologiczne
• Cukrzyca
• Uzależnienie od narkotyków lub alkoholu

Objawy zakaźnego zapalenia stawów

Zakaźne zapalenie stawów może mieć oczywiste objawy stawowe, jak również objawy pozastawowe, które często utrudniają diagnozowanie.

• Bóle stawów występują w jednym lub kilku stawach z objawami miejscowego zapalenia:
  • Opuchlizna, zaczerwienienie, gorączka powierzchni skóry
  • Podczas przyjmowania NLPZ objawy te są zwykle wygładzone.
• Najczęściej obserwuje się uszkodzenia kolana (najczęściej), biodra, nadgarstka, barku i małych stawów stopy lub dłoni.
  • Uszkodzenie stawu krzyżowo-biodrowego - charakterystyczne objawy u narkomanów
• Gonokokowe zakaźne zapalenie stawów często występuje praktycznie bez objawów stawowych:
  • Podstawowymi objawami rzeżączki są miejscowe zapalne procesy zakaźne narządów płciowych (szyjka macicy, endometrium). Dalsze rozprzestrzenianie się patogenu w całym organizmie przyczynia się do miesiączki.
• W przyszłości objawy zapalenia okołostawowego połączone są z migrującymi bólami wielostawowymi i zapaleniem skóry w postaci wysypki plamisto-grudkowej, z czasem przechodzącej do pęcherzowo-krostkowej
• Jeśli dotknięte są stawy gonokokowe, występują objawy wysiękowego mono- lub oligoartretyzmu.

Powikłania zakaźnego zapalenia stawów

Powikłaniami zakaźnego zapalenia stawów mogą być:

• Ankyloza
• Zapalenie kości i szpiku
• Asymetria kończyn, na przykład ich różna długość

Leczenie zakaźnego zapalenia stawów

Diagnostyka

W przeddzień leczenia przeprowadzana jest diagnostyka laboratoryjna:

• Ogólne badanie krwi:
  • Gdy chorobą jest AI, leukocyty i ESR przekraczają dopuszczalne wartości
• Wykonuje się nakłucie stawu, którego celem jest analiza płynu stawowego i usunięcie nagromadzonej ropy:
  • W dotkniętym stawie płyn jest mętny, z wtrąceniami ropnymi.
  • Analiza ujawnia leukocytozę z wysoką zawartością niedojrzałych leukocytów (neutrofili) i zwiększoną ESR
  • Glukoza w płynie maziowym jest dwa razy mniejsza niż w surowicy
  • Przebicie, zwłaszcza kolana, zwykle wykonuje się za pomocą artroskopii.
  • W przypadku nagromadzenia dużej ilości wysięku lub trudności w penetracji stawu za pomocą igły (jest to typowe dla stawu biodrowego), rurka drenażowa jest wkładana do jamy stawu na pewien czas.
• Szynę można nałożyć na staw kolanowy, aby zmniejszyć ból.

• Przeprowadza się badanie bakteriologiczne płynów w kolorze ziarnistym, ale nie wszystkie bakterie są wykrywane w ten sposób, zwłaszcza gonokoki. To utrudnia diagnozę i kontynuację.
• W celu pełnej weryfikacji diagnozy, oprócz badania płynu stawowego, mogą być konieczne testy bakteriologiczne:
  • Krew, plwocina, rozmaz narządów płciowych, mocz, płyn mózgowo-rdzeniowy

Diagnostyka laboratoryjna może być uzupełniona specjalnymi badaniami:

• RTG lub tomografia komputerowa tkanek okołostawowych
• Skanowanie radioizotopowe z wprowadzeniem środków kontrastowych - polifosfonianu galu lub technetu

Preparaty do leczenia zakaźnego zapalenia stawów

W zależności od rodzaju zakażenia, które wywołało chorobę, wybiera się antybiotyki lub leki przeciwgrzybicze:

• W przypadku wykrycia paciorkowców stosuje się antybiotyki:
  • penicylina - 10 000 000 jednostek w dzień
  • wankomycyna 2 g dziennie
• Staphylococcus:
  • cefalotyna - 6–8 g dziennie
  • klindamycyna - 1–2 g
  • wankomycyna - 2 g
  • naftsilina - 30 mg / kg dożylnie co cztery godziny
• Gonokoki lub meningokoki:
  • Penicylina - 50 000 co cztery godziny
  • Ceftriakson - 1 g raz na dobę w
• Bakterie Gram-ujemne:
  • Gentamycyna (1,5 mg / kg co osiem godzin / m) w połączeniu z penicyliną lub ampicyliną
• Mikroorganizmy Haemophilus:
  • Lewometytyna

Leczenie chirurgiczne

Leczenie chirurgiczne zakaźnego zapalenia stawów jest przeprowadzane:

• Z infekcją stawu biodrowego, zwłaszcza u dzieci
• Jeśli źródłem zakażenia jest endoproteza - w tym przypadku konieczne jest wykonanie alloplastyki rewizyjnej z usunięciem zainfekowanych powierzchni stawowych.

Jakie infekcje wpływają na stawy

Prowokatorami każdej infekcji, która wpływa na stawy w ludzkim ciele, są różne mikroorganizmy: bakterie lub wirusy. Zakaźne zapalenie stawów jest częstą konsekwencją przenikania mikroorganizmów do stawów ludzkich.

Rodzaje wirusów i bakterii, które wpływają na stawy

Ustalono, że infekcje powodują zapalenie i ból stawów. Najczęściej są to patologia układu oddechowego, moczowego i żołądkowo-jelitowego. Różne typy mikroorganizmów mogą prowadzić do rozwoju infekcji stawów.

Często przyczyną problemów ze stawami są:

• Salmonella, wywołująca infekcje jelitowe i powodująca komplikacje w innych narządach;
• Związane z Enterobacteria Klebsiella, które powodują zapalenie płuc, zapalenie opon mózgowych, zatrucie krwi i infekcje układu moczowo-płciowego;
• Shigella, często prowokująca czerwonkę, ale także zdolna do penetracji stawów i wywołania w nich procesu zapalnego;
• Staphylococcus aureus;
• gronkowiec naskórka;
• paciorkowce hemolityczne;
• gonococcus, wywołujący rzeżączkę i zakaźne zapalenie stawów u kobiet (3% przypadków) i mężczyzn (0,7%);
• meningokoki, które są prowokatorami zapalenia opon mózgowych.

Powikłania stawów są również spowodowane przenikaniem różnych wirusów do organizmu. Wśród nich są różyczka i zapalenie wątroby. Częstą przyczyną uszkodzenia stawów jest zakażenie HIV.

Charakter bólu i dodatkowe objawy

Zakażenia wywołują dyskomfort we wszystkich rodzajach stawów. Mogą to być zarówno naturalne, jak i sztuczne stawy. Bakterie i wirusy są zdolne do wpływania na ludzkie protezy stawów, co również objawia ból.

Infekcje mogą występować szczególnie. Charakter bólu różni się w zależności od wielu czynników i stopnia uszkodzenia stawów. Częściej migrują po całym ciele: głównie kolana są dotknięte, zapalenie często występuje w kostce, ból może pokrywać kręgosłup. W przypadku zapalenia stawów ból jest łagodny lub silny, nie do zniesienia.

Zakaźne zapalenie stawów występuje z wieloma objawami. Objawy mogą wykraczać poza ból stawowy. Najczęściej pacjent obawia się silnego zaczerwienienia obszaru uszkodzenia i jego obrzęku. Znacznie podwyższona temperatura lokalna.

Zakaźne zapalenie stawów, wywołane przez gonococcus, w pierwszym etapie może wystąpić bez wyraźnych oznak uszkodzenia stawów. Po pierwsze, infekcja jest zlokalizowana w okolicy narządów płciowych, a następnie rozprzestrzenia się w całym ciele. Kiedy dotyka głównie stawów kolanowych i łokciowych.

Reaktywna forma zapalenia stawów charakteryzuje się następującymi dodatkowymi cechami:

• łzawienie;
• proces zapalny w układzie moczowo-płciowym;
• zapalenie spojówek;
• ciężkie palenie oczu.

Objawy zakażenia stawów, występujące w postaci septycznej, manifestują się jako:

• gorączka;
• nudności;
• wymioty;
• ciężkie dreszcze;
• pocenie się;
• zapalenie węzłów chłonnych.

Wraz z chorobą ból stawów często migruje. W okolicy mięśni i kości występuje silny ból.

Niebezpieczeństwo powikłań

Choroby zakaźne stawów z nieodpowiednim leczeniem mogą prowadzić do poważnych konsekwencji. Możliwą komplikacją może być sztywność połączenia. Dzieje się tak w wyniku połączenia końców kości, które są ze sobą połączone.

Stan nazywa się ankylosis. Można go traktować tylko szybko.

Zapalenie kości i szpiku jest również częstym powikłaniem choroby. Gdy to nastąpi, proces ropny zachodzi w samej kości i przyległych tkankach. Ta choroba jest związana z dalszym przenikaniem bakterii do struktury kości.

Rzadziej infekcja powoduje komplikacje w stawie biodrowym. W takich przypadkach u pacjenta rozwija się stan zapalny, zwany zapaleniem kręgosłupa. Choroba jest obarczona niepełnosprawnością, osoba staje się niepełnosprawna.

To ważne! Konsekwencją powikłań zakaźnego zapalenia stawów może być rozwój asymetrii niektórych kończyn. Ze względu na stan zapalny pacjenta zmienia się ich długość. Jedna kończyna może stać się większa niż druga.

Leczenie

Terapia chorobowa jest złożona. Opiera się na lekach. Dodatkowo mogą być wyznaczone środki ludowe. Wobec braku skuteczności tych metod pacjentom przedstawiono operację.

Przygotowania

Bakteryjne zapalenie stawów jest leczone antybiotykami. Stanowią podstawę terapii. Rodzaj środka przeciwbakteryjnego zależy od rodzaju drobnoustroju, który powoduje infekcję. Jeśli paciorkowce stały się prowokatorem choroby, pacjent jest leczony wankomycyną i penicyliną. Dzienna stawka pierwszego leku wynosi 2 g, druga - do 10 milionów jednostek.

Do zwalczania gronkowców zaprojektowano „Clindamycin” z „Cefalothin”. W ciągu dnia wystarczą 2 g pierwszego leku i 8 g drugiego. Infekcje meningokokowe i gonokokowe są leczone kombinacją ceftriaksonu i penicyliny.

Przy pierwszej dawce 1 g raz dziennie. W tym przypadku lek jest przepisywany w formie zastrzyku - wstrzykuje się go domięśniowo. „Penicylina” podawana jest 50 tys. Sztuk co 4 godziny.

Zakażenia wywoływane przez drobnoustroje gram-ujemne są leczone za pomocą kombinacji dwóch leków. Pierwszym z nich jest gentamycyna, którą podaje się domięśniowo co 8 godzin. Drugim lekiem jest Ampicillin (można go zastąpić penicyliną).

Jeśli występują dodatkowe objawy, pacjenci są również mianowani:

• niesteroidowe leki przeciwzapalne (Ibuprofen i Diklofenak);
• glikokortykosteroidy w postaci zastrzyków („hydrokortyzon”);
• leki immunosupresyjne (jeśli pacjent ma reumatoidalne zapalenie stawów).

Dodatkowo pacjent przechodzi fizjoterapię. Może otrzymać masaż leczniczy.

Terapia operacyjna

Interwencja chirurgiczna jest wskazana w przypadkach, gdy infekcja dotknęła staw biodrowy. W takich przypadkach zapaleniu towarzyszy gromadzenie się w nim ropy. Przed operacją płukany jest aseptycznie i przeprowadzany jest również drenaż.

Podczas operacji część dotkniętego stawu lub całość może zostać wycięta. W drugim przypadku zastępuje się go sztucznym.

Choroba dotykająca stawów sztucznego pochodzenia jest również leczona chirurgicznie. W trakcie procesu powierzchnie zakażonego stawu są usuwane. Następnie są zastępowane przez zdrowe. Operacja obejmuje całkowitą wymianę endoprotezy na nową. Procedura ta nazywana jest alloplastyką rewizyjną.

Tradycyjne metody terapii

Choroba może być leczona środkami ludowymi, wraz z przepisanymi lekami. W przypadku reaktywnego zapalenia stawów można wykonać infuzję opartą na kasztanowcu.

Kwiaty rośliny są traktowane jako podstawa - wystarczy 20 g. Mieszankę napełnia się 0,6 l wódki i warzy przez 14 dni. Powstały wlew jest ostrożnie wcierany w bolesne miejsca kilka razy dziennie.

Septyczne zapalenie stawów jest leczone mieszaniną nafty, proszku musztardowego i soli. Masa powinna być lepka. Aby to zrobić, weź dużą łyżkę proszku musztardowego i dwie łyżki grubej soli

Nafta jest dodawana do mieszanki w małych ilościach. Masę wciera się w stawy, po czym ostrożnie owija się ciepłą szmatką. Zaleca się używanie narzędzia raz dziennie przed snem.

Środki zapobiegawcze

Aby uniknąć pojawienia się infekcji na stawach, możesz w następujący sposób:

• stałe twardnienie ciała;
• przestrzeganie właściwego odżywiania;
• noszenie ciepłej odzieży podczas zimnej pory roku;
• unikać rozwiązłości;
• regularna kontrola przez specjalistów;
• umiarkowane ćwiczenia.

Wniosek

Prowokatorzy infekcji, w których występuje uszkodzenie stawów, to liczne bakterie i wirusy. Choroby mogą objawiać się różnymi objawami i prowadzić do ciężkich powikłań, w tym niepełnosprawności.

Leczenie zakażeń obejmuje szereg działań. Terapię lekową należy uzupełnić fizjoterapią, a także środkami ludowymi. W razie potrzeby pacjentów zastępuje się zakażonymi stawami.

Bóle stawów spowodowane infekcją

Choroby zakaźne bez terminowego leczenia wywołują nieprzyjemne konsekwencje, z których jednym jest powikłanie stawów. Aktywne rozprzestrzenianie się gronkowca, paciorkowca i innych drobnoustrojów chorobotwórczych prowadzi do częstych bólów stawów, bólów kości i innych problemów z układem ruchu. Usuwanie nieprzyjemnych objawów w stawach i mięśniach jest możliwe dopiero po ustaleniu patogenu i bezpośredniej ekspozycji na niego. W tym celu należy skontaktować się z lekarzem i przeprowadzić kompleksowe badanie.

Po co zawracać sobie głowę?

Pojawienie się infekcji wirusowych i innych, w których ból stawów nie jest niczym niezwykłym. Różne patogenne mikroorganizmy, które przenikają do jamy stawowej przez krew lub płyn limfatyczny, mogą wpływać na zakażenie. Wirusy, bakterie i grzyby mają negatywny wpływ na duże i małe stawy, co prowadzi do ich deformacji i zniszczenia. Są takie przyczyny bólu w ruchomych stawach podczas infekcji:

• zaawansowane zapalenie stawów z rozwojem posocznicy;
• operacja stawów i tkanek przylegających;
• umieszczenie protezy na kolanach i innych częściach ciała;
• zakaźne zmiany na skórze;
• nie jednorazowe użycie strzykawek do wstrzykiwań;
• uszkodzenia mechaniczne.

Często stawy i mięśnie bolą z powodu infekcji u osób nadużywających narkotyków. Problem związany jest z nieprzestrzeganiem norm higienicznych i zastrzyków wielokrotnego użytku za pomocą jednej strzykawki.

Rodzaje wirusów i bakterii

Infekcje dotykające stawy i powodujące ból są różnego rodzaju. W przypadku gronkowca i innych ognisk zakaźnych występuje inny obraz kliniczny. Ból stawów jest spowodowany przez patogeny, takie jak:

• chlamydia;
• shigella;
• paciorkowce;
• Klebsiella;
• E. coli;
• salmonella;
• wirus różyczki;
• zapalenie wątroby różnych grup;
• epidemiczne zapalenie przyusznic;
• Staphylococcus aureus.

Powrót do spisu treści

Charakter bólu i dodatkowe objawy

Choroby związane z zakażeniem powodują zaburzenia integralności kości i stawów. Patologia wirusowa prowadzi do zespołu bólowego o różnej lokalizacji i intensywności. Zakażony staw odczuwa się 2–3 dni po zakażeniu, objawia się wyraźnym bólem. Na tle zakaźnego zapalenia żołądka i innych nieprawidłowości najczęściej dotyka się stawów skokowych i kolanowych. Rzadziej ból rozprzestrzenia się na różne części kręgosłupa. Ataki bólu stawów na inne narządy mogą prowadzić do dysfunkcji wielu układów i zakłócać funkcjonowanie układu mięśniowo-szkieletowego. Na tle choroby zakaźnej pojawiają się również następujące objawy:

• wysoka temperatura ciała;
• uczucie słabości i złego samopoczucia;
• ostra utrata wagi;
• obrzęk węzłów chłonnych w obszarze zakażenia;
• ból wszystkich stawów i mięśni;
• pojawienie się procesu zapalnego.

Powrót do spisu treści

Jakie są niebezpieczne komplikacje?

Bóle stawów spowodowane infekcją są często skomplikowane i rozprzestrzeniają się na sąsiednie ścięgna i więzadła. Choroba wirusowa stanowi komplikację dla układu wzrokowego, powodując rozwój zapalenia tęczówki. Ból stawów ma negatywny wpływ na stan skóry, na której tworzą się owrzodzenia. Obszary wrzodziejące czasami wpływają na naskórek narządów płciowych u kobiet i mężczyzn. Taki stan grozi wtórną infekcją, która spowoduje poważne konsekwencje. Nie mniej częstym powikłaniem bólu stawowego podczas zakażenia jest rozwój rogówki, charakteryzującej się rogowaceniem górnych warstw skóry, co staje się źródłem częstych i rozległych wykwitów. Tabela przedstawia inne komplikacje, które objawiają się bólem ruchomych stawów.

Wspólne leczenie

Zalecany do leczenia stawów:

Choroby stawów są jednym z najpilniejszych problemów medycyny, a leczenie stawów ma ogromne znaczenie dla utrzymania aktywności fizycznej i zdolności do pracy pacjentów. Problem leczenia stawów jest nierozerwalnie związany z pochodzeniem patologii artrologicznej, ponieważ choroby stawów mają inny charakter, inny przebieg, a zatem leczenie stawów należy dobierać na podstawie tych czynników.

Zapalenie stawów

Artroza - najczęściej występująca wśród chorób reumatologicznych, jest stałym towarzyszem starości. Według statystyk, po 45 latach co szósta osoba cierpi na tę chorobę. Należy zauważyć, że u mężczyzn choroba zwyrodnieniowa stawów występuje 2 razy mniej niż u kobiet.

Artroza jest chorobą związaną z zaburzeniami metabolicznymi w chrząstce stawowej, jej bardziej kompletną nazwą medyczną jest choroba zwyrodnieniowa stawów.

Przyczyny choroby zwyrodnieniowej stawów to przeciążenie pianistów i programistów, wysoki wysiłek fizyczny i związane z tym urazy i mikrourazy, dlatego artroza jest częstą chorobą wśród sportowców, tancerzy, kaskaderów. Obróbka połączeń w takich przypadkach może być zredukowana do identyfikacji i eliminacji prowokujących ładunków.

Tak zwana pierwotna choroba zwyrodnieniowa stawów jest dziedziczna - na przykład choroba zwyrodnieniowa stawów, gdy chrząstka stawowa jest początkowo bardzo „słaba”.

Wtórna choroba zwyrodnieniowa stawów występuje w wyniku urazów, chorób itp.

Postępująca choroba zwyrodnieniowa stawów znacznie obniża jakość życia: prowadzi do zapalenia okołostawowego (zapalenie otaczających tkanek stawu), zapalenia błony maziowej (zapalenie błony wyścielającej jamę stawową), aw rezultacie do bólu.

Ograniczenie ruchomości stawów w przypadku choroby zwyrodnieniowej oznacza zmniejszenie jej skuteczności i może ostatecznie prowadzić do niepełnosprawności. Działająca artroza dużych stawów, stawów kolanowych i biodrowych jest szczególnie niebezpieczna, gdy może rozwinąć się martwica kości - śmierć i zniszczenie tkanki kostnej.

Zapalenie stawów

Zapalenie stawów, przetłumaczone z łaciny, to „zapalenie stawów”. Tak więc sama koncepcja jest zbiorowym oznaczeniem wszelkich uszkodzeń stawów. Jeśli są wielokrotne, stosuje się termin „zapalenie wielostawowe”. Choroba jest powszechna zarówno w krajach rozwiniętych, jak i krajach trzeciego świata. Z czasem liczba osób cierpiących na zapalenie stawów wzrasta.

Zapalenie stawów staje się zauważalne wraz z pojawieniem się bólu podczas ruchu. Sam staw zwiększa swoją objętość i zmienia kolor na czerwony. Być może znaczny wzrost temperatury, a także nagromadzenie płynu w jamie stawowej - tak zwany wysięk lub wysięk zapalny.

Rodzaje zapalenia stawów

Choroba zwyrodnieniowa stawów i reumatoidalne zapalenie stawów są uważane za najczęstsze uszkodzenia stawów.

W chorobie zwyrodnieniowej stawów zmiany dotyczą stawów skokowych i kolanowych, a także dolnych części kręgosłupa. Choroba jest niebezpieczna ze względu na jej bezobjawowe wystąpienie. Zmiękczenie chrząstki powoduje podrażnienie pokrywającej tkanki i tkanki wyściełającej powierzchnię kości. W rezultacie dochodzi do nieprzewidywalnego wzrostu tkanki kostnej i powstaje kolec kości wewnątrz lub na zewnątrz stawu. Istnieje również związana z wiekiem choroba zwyrodnieniowa stawów, która występuje z powodu mechanicznego zużycia tkanek. Choroba może również rozwinąć się z powodu urazu lub infekcji. Nadwaga i siedzący tryb życia są katalizatorami choroby.

Reumatoidalne zapalenie stawów jest symetryczne i dotyczy nie tylko stawów, ale także mięśni, skóry, układu krążenia. W wyniku długotrwałej „korozji”, która niszczy staw, kości są łączone ze sobą i ruchliwość jest całkowicie utracona. Ten proces nazywa się ankylosis. We wczesnych stadiach pacjenci zauważają objaw „sztywności porannej”. Kobiety cierpią na reumatoidalne zapalenie stawów cztery razy częściej niż mężczyźni. Ale choroba może dotknąć wszystkich: najbardziej narażony wiek wynosi od 20 do 50 lat.

Przyczyny choroby i wspólnego leczenia

Przyczynami zapalenia mogą być zaburzenia metaboliczne lub infekcje, takie jak gruźlica, chlamydia, gonokoki, bruceloza i inne. Zapalenie stawów może być wynikiem reumatyzmu (zakaźne uszkodzenia alergiczne tkanek stawu), które powstały po chorobach paciorkowcowych (zapalenie migdałków lub inne).

Ważnymi elementami w ustaleniu diagnozy jest czas wystąpienia objawów (takich jak poranny bezruch, ból itp.) Oraz tempo rozwoju choroby. Dokładniejsza diagnoza za pomocą radiografii i tomogramu.

Ponieważ większość pacjentów cierpi i krewnych, zapalenie stawów jest uważane za chorobę z predyspozycją genetyczną. Leczenie prowadzi do całkowitego wyzdrowienia bardzo rzadko, dlatego ma na celu osiągnięcie długoterminowych remisji. Jeśli leczenie zapalenia stawów, to proces ten rozprzestrzenia się na chrząstkę, ścięgna i więzadła, a następnie kości.

Reaktywne zapalenie stawów

Termin „reaktywne zapalenie stawów” odnosi się do aseptycznego zapalenia stawów, które rozwinęło się w wyniku ekspozycji na staw jakiejkolwiek infekcji. W tym przypadku patogen i jego antygeny mogą nie zostać wykryte w jamie stawowej za pomocą standardowych metod diagnostyki laboratoryjnej.

Najbardziej znaczący czynnik etiologiczny w rozwoju urogenicznego zapalenia stawów jest obecnie uznawany za chlamydię, rzadziej mykoplazmę i ureaplazmę. Te patogeny, a także gonokoki, paciorkowce, wirusy przez długi czas wspierają proces zapalny w stawach i przyczyniają się do niskiej skuteczności standardowego leczenia przeciwzapalnego stawów.

Wspólne leczenie obejmuje trzy główne elementy:

• wpływ na przyczynę choroby (eliminacja zakażenia, czynniki traumatyczne, nadwaga itp.);
• leczenie choroby podstawowej (jeśli zmiana stawu jest wtórna);
• wpływ na proces zapalny bezpośrednio w stawie (stosowanie lokalnych i lokalnych leków przeciwzapalnych.

Najtrudniejsze w leczeniu stawów jest ustanowienie czynnika zakaźnego, który spowodował uszkodzenie tkanek stawowych bezpośrednio lub poprzez zmienioną odporność.

Często testy laboratoryjne nie pozwalają odpowiedzieć na to pytanie z dużą dokładnością, więc leczenie stawów rozpoczyna się od środków objawowych, które mogą złagodzić objawy, ale nie eliminują przyczyn choroby.

Wraz z pojawieniem się metody diagnostyki wegetatywnego rezonansu (wegetatywnego badania rezonansu) pojawiły się nowe możliwości w leczeniu stawów. W trakcie jednej sesji diagnostycznej możliwe stało się ustanowienie odpowiedzialnego czynnika zakaźnego, a ponadto wpływanie na niego za pomocą metod opartych na bioresonie, co zmniejsza potrzebę stosowania antybiotyków lub całkowicie je porzuca.

Pożądane jest również, aby leczenie stawów obejmowało kursy kompleksowego oczyszczania organizmu, które obejmują specjalne procedury ich oczyszczania.

Choroby stawów są jednym z najczęstszych powodów poszukiwania pomocy medycznej. Jednak niewielu lekarzy rozumie, że podstawą wszelkich zmian w stawach jest zakażenie. Podział chorób stawów na zwyrodnieniowe i zapalne jest zasadniczo błędny. Koncepcja ta prowadzi lekarzy od prawdy i właściwego leczenia stawów. Faktem jest, że infekcja, niekoniecznie w ostrym przebiegu, zawsze prowadzi do zmian zwyrodnieniowych stawów. Cały problem polega na tym, że niemożliwe jest ustalenie w badaniach laboratoryjnych infekcji, która przeniknęła do stawu. Objawy są takie same: ból, obrzęk, zaczerwienienie, temperatura, ograniczona ruchliwość, a zakażenie jest inne.

Jakie infekcje mogą wpływać na stawy:

1. Chlamydia.
2. Gonococci.
3. Kiła.
4. Gronkowce, paciorkowce.
5. Wirusy Epsteina-Barra.
6. Bruceloza.
7. Toksoplazmoza.
8. Podagra i inni.

Zakaźne zapalenie stawów

Zakaźne zapalenie stawów jest chorobą zapalną stawów o etiologii bakteryjnej, wirusowej, pasożytniczej lub grzybiczej. Zakaźne zapalenie stawów może wpływać na różne stawy, a oprócz miejscowych objawów (obrzęk, zaczerwienienie, bolesność, ograniczenie ruchu w stawie) towarzyszą wyraźne objawy ogólne (gorączka, dreszcze, zespół odurzenia). Rozpoznanie zakaźnego zapalenia stawów opiera się na zdjęciu rentgenowskim, ultrasonografii, artrocentezie, płynie maziowym i pałeczce krwi. Leczenie zakaźnego zapalenia stawów obejmuje unieruchomienie i płukanie stawów, układowe i dostawowe podawanie antybiotyków oraz, w razie potrzeby, wykonanie artroskopowej rehabilitacji lub artrotomii.

Zakaźne zapalenie stawów

Zakaźne zapalenie stawów to grupa zapalenia stawów wywołana przez zakaźne patogeny (wirusy, bakterie, grzyby, pierwotniaki), które wnikają bezpośrednio do tkanki stawu. W reumatologii i traumatologii zapalenie stawów związane z zakażeniem rozpoznaje się w co trzecim przypadku. Zakaźne zapalenie stawów często dotyka stawów kończyn dolnych, doświadczając dużego obciążenia (kolano, biodro, kostka), a także stawów rąk. Zakaźne zapalenie stawów jest rejestrowane u przedstawicieli różnych grup wiekowych: noworodków, dzieci w wieku przedszkolnym i szkolnym, dorosłych.

Zgodnie z zasadą etiologiczną, zakaźne zapalenie stawów dzieli się na bakteryjne, wirusowe, grzybicze, pasożytnicze. Biorąc pod uwagę przynależność nozologiczną, istnieją artretyzmy septyczne (ropne, ropne), rzeżączkowe, gruźlica, syfilityczne, brucelozowe i inne. Ze względu na charakter występowania w oddzielnej grupie wyróżnia się pourazowe zapalenie stawów.

Gdy infekcja tkanek stawowych z zewnątrz mówi o pierwotnym zapaleniu stawów. Jeśli infekcja rozprzestrzenia się na staw, otaczające zapalenie stawów lub odległe ogniska ropne rozwijają wtórne zapalenie stawów. Przebieg zapalenia stawów zakaźnych może być ostry, podostry i przewlekły. Uszkodzenia stawów mogą wystąpić jako zapalenie jedno-, oligo-lub wielostawowe.

Przyczyny zakaźnego zapalenia stawów

Najczęściej, w przypadku zakaźnego zapalenia stawów, występuje przerzutowa droga uszkodzenia stawów, tj. Przenikanie zakażenia do jamy stawowej za pomocą środków krwiotwórczych lub limfogennych, w wyniku czego czynnik chorobotwórczy można wykryć w płynie maziowym. Bezpośrednia droga zakażenia jest również możliwa, na przykład, z otwartymi ranami i urazami stawu, jak również z rozsiewem drobnoustrojów z blisko położonych ognisk zapalenia szpiku.

U noworodków i małych dzieci bakteryjne zapalenie stawów jest częściej wywoływane przez gronkowce, enterobakterie, paciorkowce hemolityczne i pałeczki hemofilne. U dorosłych pacjentów, wraz z tlenowcami, powszechnymi czynnikami wywołującymi zakaźne zapalenie stawów są mikroorganizmy beztlenowe: peptostreptokokki, fusobacteria, clostridia, bakteroidy. Ostre bakteryjne zapalenie stawów może występować na tle bólu gardła, zapalenia zatok, zapalenia płuc, furunculosis, odmiedniczkowego zapalenia nerek, zapalenia pęcherza moczowego, infekcyjnego zapalenia wsierdzia, posocznicy. Ponadto istnieją specyficzne zakaźne zapalenie stawów spowodowane gruźlicą, kiłą, rzeżączką itp.

Grzybicze zapalenie stawów jest zwykle związane z promienicą, aspergilozą, blastomikozą, kandydozą. Pasożytnicze zapalenie stawów jest zwykle związane z inwazjami robaków i pierwotniaków. Wirusowe zapalenie stawów występuje z różyczką, świnką, wirusowym zapaleniem wątroby typu B i C, mononukleozą zakaźną itp. Pourazowe zakaźne zapalenie stawów w większości przypadków rozwija się z powodu penetrujących urazów stawów. Nie wyklucza się zakażenia jatrogennego podczas leczenia i diagnostycznego nakłucia stawu, wstrzyknięć dostawowych, artroskopii lub wymiany endoprotezy.

Kategoria osób ze zwiększonym ryzykiem rozwoju zakaźnego zapalenia stawów obejmuje pacjentów cierpiących na reumatoidalne zapalenie stawów, chorobę zwyrodnieniową stawów, STI, uzależnienie od alkoholu lub narkotyków, stany niedoboru odporności, cukrzycę, otyłość, niedobory witamin; doświadczają znacznych obciążeń fizycznych (w tym sportowych) itp.

Objawy zakaźnego zapalenia stawów

Zakaźne zapalenie stawów wywołane przez niespecyficzną mikroflorę (gronkowce, paciorkowce, Pseudomonas aeruginosa itp.) Ma ostry początek z wyraźnymi objawami miejscowymi i ogólnymi. Miejscowe objawy ropnego zapalenia stawów obejmują ostry ból w spoczynku, po omacywaniu, ruchy czynne i bierne; rosnące obrzęki, zmiany konturów stawu; miejscowe zaczerwienienie i wzrost temperatury skóry. Konsekwencją reakcji zapalnej jest naruszenie funkcji kończyny, która zajmuje pozycję wymuszoną. W większości przypadków w ostrym zakaźnym zapaleniu stawów rozwijają się powszechne objawy - gorączka, dreszcze, bóle mięśni, pocenie się, osłabienie; dzieci mają mdłości i wymioty.

Septyczne zapalenie stawów zwykle występuje w postaci zapalenia jednego stawu kolanowego, biodrowego lub kostkowego. Zapalenie wielostawowe zwykle rozwija się u osób otrzymujących leczenie immunosupresyjne lub cierpiących na patologię stawową. U pacjentów uzależnionych od narkotyków często dotyka się stawów szkieletu osiowego, głównie zapalenia krzyżowo-biodrowego. Zakaźne zapalenie stawów wywołane przez Staphylococcus aureus może prowadzić do zniszczenia chrząstki stawowej w ciągu 1-2 dni. W ciężkim przebiegu ropnego zapalenia stawów może wystąpić zapalenie kości i stawów, wstrząs septyczny i śmierć.

Zakaźne zapalenie stawów o etiologii gonokokowej charakteryzuje się zespołem skórno-stawowym (zapalenie okołostawowe-zapalenie skóry), charakteryzującym się licznymi wykwitami na skórze i błonach śluzowych (wybroczyny, grudki, krosty, pęcherzyki krwotoczne itp.), Migrującymi bólami stawów, zapaleniem pochewki ścięgna. W tym przypadku objawy pierwotnego zakażenia układu moczowo-płciowego (zapalenie cewki moczowej, zapalenie szyjki macicy) mogą zostać usunięte lub całkowicie nieobecne. Gdy rzeżączkowe zapalenie stawów często dotyka stawów rąk, łokci, kostek, stawów kolanowych. Typowe powikłania to płaskostopie, deformujące zapalenie kości i stawów. Syfilityczne zapalenie stawów pojawia się wraz z rozwojem zapalenia błony maziowej stawów kolanowych, syfilitycznego zapalenia kości i stawów oraz zapalenia stawów (zapalenie stawów palców).

Gruźlicze zapalenie stawów ma przewlekły destrukcyjny przebieg ze zmianami dużych stawów (biodrowych, kolanowych, kostkowych, nadgarstkowych). Zmiany w tkankach stawowych rozwijają się w ciągu kilku miesięcy. Przebieg choroby jest związany z miejscowym zapaleniem błony maziowej i zatruciem gruźliczym ogólnym. Ruchliwość dotkniętego stawu jest ograniczona bólem i przykurczami mięśni. Gdy tkanki okołostawowe biorą udział w procesie zapalnym, mogą wystąpić „zimne” ropnie.

Zapalenie stawów związane z brucelozą postępuje na tle objawów powszechnej choroby zakaźnej: falistej gorączki, dreszczy, ulewnych potów, zapalenia węzłów chłonnych, powiększenia wątroby i śledziony. Charakterystyczne są krótkotrwałe bóle mięśniowe i bóle stawów, rozwój zapalenia stawów kręgosłupa i zapalenia krzyżowo-biodrowego.

Wirusowe zapalenie stawów charakteryzuje się zwykle krótkotrwałym przebiegiem i całkowitą odwracalności zachodzących zmian, bez efektów resztkowych. Obserwowane są bóle stawów migrujące, obrzęk stawów, bolesne ruchy. Czas trwania wirusowego zapalenia stawów może wynosić od 2-3 tygodni do kilku miesięcy. Grzybicze zapalenie stawów jest często związane z grzybiczymi zmianami kostnymi. Choroba charakteryzuje się długim przebiegiem, tworzeniem się przetok. W wyniku zakaźnego zapalenia stawów o etiologii grzybiczej może rozwinąć się deformująca choroba zwyrodnieniowa stawów lub skostnienie kości stawu.

Diagnoza zakaźnego zapalenia stawów

W zależności od etiologii zakaźnego zapalenia stawów pacjenci mogą wymagać konsultacji i nadzoru chirurga, traumatologa, reumatologa, fisiologa, infekologa, wenerologa. Wśród priorytetowych środków diagnostycznych wykonuje się USG i radiografię dotkniętych stawów. Radiograficznie, w przypadku zakaźnego zapalenia stawów, określa się osteoporozę, zwężenie przestrzeni stawowej, skostnienie kości i erozję kości. Diagnostyka USG ujawnia zmiany w tkankach okołostawowych, obecność wysięku śródstawowego. We wczesnych stadiach, gdy radiograficzne objawy zakaźnego zapalenia stawów nie zostały jeszcze wykryte, można zastosować bardziej czułe metody - tomografię komputerową stawu, MRI, scyntygrafię.

Ważne dla weryfikacji czynnika etiologicznego są dane diagnostyczne nakłucia stawu, badanie płynu maziowego (mikroskopia, cytologia, kultura na podłożu). Test immunoenzymatyczny, badanie bakteriologiczne krwi i wypływ cewki moczowej oraz badanie rozmazów z dróg rodnych mają wielką wartość diagnostyczną. Rozpoznanie zapalenia stawów gruźlicy ułatwia biopsja błony maziowej stawu, wykrycie innych ognisk gruźliczych w organizmie i dodatnie testy tuberkulinowe. Zakaźne zapalenie stawów różni się od reumatoidalnego, dnawego zapalenia stawów, ropnego zapalenia kaletki, zapalenia kości i szpiku.

Leczenie zakaźnego zapalenia stawów

W ostrej fazie leczenie zakaźnego zapalenia stawów jest wykonywane na stałe. Unieruchomienie kończyny jest przeprowadzane przez krótki okres czasu, a następnie stopniowo rozszerzany tryb silnika, najpierw z powodu pasywnych, a następnie aktywnych ruchów w stawie. W przypadku zakażenia stawu protetycznego endoproteza jest usuwana. W przypadku ropnego zapalenia stawów wykonuje się codzienne artrentezy, płukanie stawów, zgodnie ze wskazaniami, artroskopową rehabilitację stawów lub artrotomię z płukaniem aspiracyjnym.

Terapia farmakologiczna zakaźnego zapalenia stawów obejmuje pozajelitowe podawanie antybiotyków, biorąc pod uwagę wrażliwość zidentyfikowanego patogenu (cefalosporyny, syntetyczne penicyliny, aminoglikozydy), środki detoksykacyjne. W przypadku wirusowego zapalenia stawów, NLPZ są przepisywane w przypadku infekcji grzybiczej - leki przeciwgrzybicze, w przypadku gruźliczego zapalenia stawów - specyficzne leki chemioterapeutyczne. Po złagodzeniu ostrych stanów zapalnych przeprowadza się kompleks terapii ruchowej i fizjoterapii, balneoterapii i masażu w celu przywrócenia funkcji stawów.

Rokowanie i zapobieganie zakaźnemu zapaleniu stawów

Jedna trzecia pacjentów, którzy mieli zakaźne zapalenie stawów, ma efekty resztkowe w postaci ograniczonej mobilności stawów, przykurczów i ankylozy. Septyczne zapalenie stawów stanowi poważne zagrożenie: pomimo możliwości leczenia terapeutycznego i chirurgicznego, śmiertelność w skomplikowanym przebiegu sięga 5-15%. Do niekorzystnych czynników rokowniczych należą reumatoidalne zapalenie stawów, posocznica, podeszły wiek, stany niedoboru odporności. Zapobieganie zapaleniu stawów obejmuje terminowe leczenie powszechnych chorób zakaźnych, odpowiedni wysiłek fizyczny, zapobieganie urazom stawów, ochronę przed chorobami przenoszonymi drogą płciową, przestrzeganie wymogów aseptyki i antyseptyki podczas zabiegów chirurgicznych.

Zakażenia kości i stawów: rodzaje chorób, objawów, przyczyn i metod leczenia

Wśród wszystkich chorób układu mięśniowo-szkieletowego bardzo często występują różne infekcje stawów i kości. Są w stanie wywołać komplikacje, rozprzestrzeniając się na sąsiednie tkanki, dlatego początkowe objawy nie mogą być ignorowane. Terminowe leczenie jest ważnym warunkiem utrzymania ludzkiego zdrowia i pełnej aktywności ruchowej.

Objawy i objawy

Na początek przyjrzymy się bardziej szczegółowo: czym jest infekcja stawów. Istotą takich chorób jest to, że drobnoustroje chorobotwórcze wnikają do jamy stawowej lub otaczających ją tkanek miękkich. Mogą wpływać na tkankę kostną, co jest bardzo poważnym problemem.

Objawy zakażenia kości i stawów manifestują się następująco:

• dyskomfort na dotkniętym obszarze;
• rosnący ból;
• lokalny wzrost temperatury wraz z rozprzestrzenianiem się infekcji - ogólna hipertermia;
• zaczerwienienie skóry nad stawem;
• obrzęk, nagromadzenie płynu;
• rozwój procesów martwiczych;
• objawy zatrucia (nudności, złe samopoczucie);
• obrzęk węzłów chłonnych;
• osłabiona funkcja motoryczna;
• krzywizna artykulacji.

W przypadku zapalenia ropnego można zaobserwować blanszowanie skóry, miejscowy spadek temperatury, ropa świeci przez skórę, a wraz z nią przełom.

Przyczyny i czynniki prowokujące

Główną przyczyną chorób zakaźnych układu mięśniowo-szkieletowego są patogenne mikroorganizmy, w szczególności wirusy i grzyby. Najczęstszym prowokatorem jest paciorkowiec.

Jakie infekcje wpływają na stawy:

Mogą przenikać do jamy stawu, bezpośrednio lub pośrednio, to znaczy z krwiobiegu w obecności infekcji w organizmie.

Prowokujące czynniki zakażenia takimi chorobami to:

• urazy, zwłaszcza otwarte złamania;
• rany kłute i postrzałowe;
• hipotermia;
• osłabiona odporność;
• interwencje chirurgiczne;
• instalacja ligatur;
• choroby zakaźne innych układów ciała;
• procesy zapalne w otaczających tkankach miękkich.

Rodzaje chorób

Na podstawie tego, jakie infekcje wpływają na stawy, można zidentyfikować główne choroby, które występują najczęściej.

Rozważ je bardziej szczegółowo w tabeli:

Diagnostyka

Gdy pojawiają się pierwsze objawy problemów z układem mięśniowo-szkieletowym, należy natychmiast udać się do szpitala. Tylko lekarz będzie w stanie ustalić dokładną diagnozę i zalecić niezbędne leczenie, które zapobiegnie rozwojowi powikłań.

Aby określić, które infekcje dotykające stawów są prowokatorami choroby w danym przypadku, konieczne jest przeprowadzenie serii badań laboratoryjnych.

• wspólne badanie krwi;
• biochemiczne badanie krwi;
• przebicie zawartości stawu z dalszym badaniem bakteriologicznym.

Dodatkowo przeprowadza się testy podatności zidentyfikowanych mikroorganizmów na niektóre rodzaje antybiotyków.

W celu określenia rodzaju choroby, a także zakresu rozprzestrzeniania się procesu zapalnego, pacjentowi przydzielane są dodatkowe badania instrumentalne:

Miejsca zapalenia, zwłaszcza jeśli ropne nagromadzenia na obrazach diagnostycznych będą wyglądać na ciemniejsze. Najdokładniejszą metodą jest tomografia, ponieważ pozwala ona na bardziej szczegółowe spojrzenie na stan kości i otaczających ją tkanek miękkich.

Metody leczenia

Zakaźne uszkodzenia stawów kolanowych i innych szczególnie ruchomych obszarów układu mięśniowo-szkieletowego wymagają czasowego unieruchomienia. Zmniejszy to ból i obrzęk, a także zapobiegnie pogorszeniu się problemu.

Instrukcje dotyczące dalszego leczenia zależą od rodzaju diagnozy, która została ustalona podczas badania.

W celu przeprowadzenia pełnej terapii można zastosować następujące wskazówki:

1. Przyjmowanie leków. Niesteroidowe leki przeciwzapalne i kortykosteroidowe są wymagane do łagodzenia stanu zapalnego. Łagodzą objawy i łagodzą ból. Aby zwalczyć samą infekcję, wybiera się odpowiedni antybiotyk, lek przeciwwirusowy lub przeciwgrzybiczy. W przypadku ran wymagane jest regularne leczenie antyseptyczne. Leki są stosowane w postaci tabletek, zastrzyków, wlewów dożylnych, a także w postaci maści i kremów do miejscowego działania na źródło problemu.
2. Fizjoterapia Po wyeliminowaniu infekcji i złagodzeniu stanu zapalnego można rozpocząć prowadzenie pomocniczych procedur terapeutycznych przy użyciu specjalnego sprzętu i leków. Najczęściej stosowana elektroforeza, terapia magnetyczna, UHF itp.
3. Interwencja chirurgiczna. Chorobom zakaźnym często towarzyszy ropienie i martwica tkanek, co wymaga reorganizacji i alloplastyki. W okresie rehabilitacji ważne jest zapobieganie ponownemu wprowadzeniu patogennych mikroorganizmów do rany.
4. Środki ludowe. Po usunięciu ostrych objawów zapalenia tradycyjnymi metodami można odwołać się do popularnych przepisów. Ich cena jest minimalna, ale mogą być wykorzystane do stymulacji naprawy tkanek. Aby wzmocnić układ odpornościowy zaleca się pić wywar ziołowy: liść malinowy, ziele dziurawca, rumianek. Zastosuj starte surowe ziemniaki, liść kapusty, olej z rokitnika do bolącego stawu.
5. Terapia wysiłkowa. Aby przywrócić normalną zdolność motoryczną po głównym przebiegu leczenia, konieczna jest rehabilitacja fizyczna. W tym celu zaleca się wykonywanie specjalnych ćwiczeń, specjalnie dobranych dla pacjenta, w zależności od stanu jego zdrowia. Wzmacniają atroficzne mięśnie i więzadła, zwiększają elastyczność, stymulują krążenie krwi i zwiększają zakres ruchu w stawie. Wszystko to jest niezbędne do pełnej regeneracji tkanek.

Środki zapobiegawcze

W celu zmniejszenia prawdopodobieństwa rozwoju takich chorób konieczne jest zwrócenie szczególnej uwagi na ich profilaktykę, zwłaszcza jeśli istnieje zwiększone ryzyko przenikania drobnoustrojów chorobotwórczych.

Zaleca się wykonywanie następujących czynności:

• ochrona przed przechłodzeniem;
• zapobiegać urazom;
• przestrzeganie norm higienicznych w obecności ran na ciele, przeprowadzanie regularnych zabiegów antyseptycznych;
• zaliczenie profilaktycznego kursu antybakteryjnego zgodnie ze świadectwem lekarza;
• przestrzeganie środków ostrożności w okresie rehabilitacji po przeprowadzeniu interwencji chirurgicznych, w szczególności w procedurze osteosyntezy;
• ogólne wzmocnienie odporności;
• terminowe leczenie przeziębienia i innych chorób zakaźnej natury wirusowej;
• Jeśli wcześniej wykryto zakażenie w stawach, nie należy opóźniać leczenia, dopóki proces patologiczny nie rozprzestrzeni się na tkankę kostną.

Aby dowiedzieć się więcej o infekcjach stawów i kości, zobacz film w tym artykule.

Zakażenia wpływające na stawy

Do leczenia stawów nasi czytelnicy z powodzeniem używają Artrade. Widząc popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na nie uwagę.
Czytaj więcej tutaj...

Zapalenie stawów jest chorobą stawów zapalnych. Według statystyk co setna osoba w naszym kraju ma zapalenie stawów.

Etiologia

Powodem rozwoju tak poważnego procesu patologicznego przez jego komplikacje mogą być różne czynniki, wśród których naukowcy uważają główny katalizator predyspozycji genetycznych (dotyczy to zwłaszcza kobiet).

Drugi czynnik - urazy związane z nadmiernym obciążeniem stawów. Na trzecim miejscu jest hipotermia. Ponadto zapalenie stawów może rozwinąć się jako powikłanie po bólu gardła lub infekcji wirusowej. Szczególnie często zjawisko to obserwuje się w dzieciństwie.

Zapalenie stawów wpływa na wszystkie stawy, ale najbardziej narażone są okolice bioder i kolana, małe stawy rąk, rzadziej - łokcie, kostki. W przypadku nieleczenia nieuchronnie rozwija się deformacja stawów i nieruchomość.

Choroba nie jest ograniczona wiekiem, ale kobiety w średnim wieku otrzymują tę diagnozę nieco częściej niż przedstawiciele silniejszej połowy. Wyjątkiem jest zakaźne reaktywne zapalenie stawów, które jest diagnozowane głównie u mężczyzn w wieku 20-40 lat (ponad 85% pacjentów z reaktywnym zapaleniem stawów jest nosicielami antygenu HLA-B27).

Warto rozwinąć reumatoidalne zapalenie stawów (RZS), które jest chorobą autoimmunologiczną o niejasnej etiologii. Choroba jest powszechną patologią - cierpi na nią około 1% populacji. Bardzo rzadko zdarzają się przypadki samoleczenia, u 75% pacjentów utrzymuje się remisja; u 2% pacjentów choroba prowadzi do niepełnosprawności.

Gdy ta choroba zostanie zniszczona, wewnętrzna powierzchnia stawów (chrząstka, więzadła, kości) i zostaje zastąpiona tkanką bliznowatą. Tempo rozwoju reumatoidalnego zapalenia stawów waha się od kilku miesięcy do kilku lat. Cechy obrazu klinicznego jednego lub drugiego rodzaju zapalenia stawów umożliwiają podejrzenie choroby i zalecają niezbędne badania w celu potwierdzenia diagnozy. Zgodnie z ICD-10 RA jest klasyfikowany jako seropozytywny (kod M05), seronegatywny (kod M06), młodzieńczy (kod MO8)

Zapalenie stawów u dzieci

Niektóre rodzaje zapalenia stawów dotykają tylko dzieci i młodzież, więc powinny być przydzielane w oddzielnym rzędzie.

Młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów (kod ICD-10 M08) dotyczy dzieci po zakażeniach bakteryjnych i wirusowych. Zapalony z reguły jedno kolano lub inny duży staw. Dziecko odczuwa ból w każdym ruchu, obrzęk w okolicy stawu. Dzieci kuleją, ledwo wstają rano. Nieleczona deformacja stawów stopniowo się rozwija, czego nie można naprawić.

Reaktywne dziecięce zapalenie stawów (kod ICD-10 MO2) pojawia się dwa tygodnie po poprzedniej infekcji jelitowej. Jeśli proces rozwija się w stawie kolanowym, wówczas widoczne są zewnętrzne oznaki: skóra staje się czerwona, pod rzepką widoczne są obrzęki, bez wyraźnych granic. Dziecko często podnosi temperaturę, która zmniejsza się od leków przeciwgorączkowych, ale pozostaje bolesna w okolicy kolana.

Oprócz zakaźnego, reaktywnego, reumatoidalnego zapalenia stawów u dzieci często stwierdza się chorobę o charakterze alergicznym. Choroba zaczyna się nagle u dziecka - natychmiast po wniknięciu alergenów do krwi. Stawy szybko puchną, duszność, pokrzywka. Może wystąpić obrzęk Quincke, skurcz oskrzeli. Gdy reakcja alergiczna zostanie wyeliminowana, przejawiają się objawy zapalenia stawów.

Objawy choroby

Zapalenie stawów kolanowych może rozwinąć się jako niezależna choroba i może być powikłaniem urazów i chorób.

Staw kolanowy, dotknięty zapaleniem stawów, obrzękami i bólem pojawia się, gdy się porusza. Skóra w okolicy stawu zmienia kolor (zmienia kolor na czerwony lub staje się „pergaminem”), ale nie jest to wiarygodny znak procesu zapalnego.

Główną przyczyną obrzęku i zauważalnego wizualnie zwiększenia rzepki jest gromadzenie się płynu wewnątrz stawu. Nadmierny nacisk na ściany tkanki stawowej powoduje silny ból. Objętość płynu stale rośnie wraz z upływem czasu, więc zespół bólu staje się bardziej intensywny.

Ponadto w stawie osadzają się kryształy kwasu moczowego, które wyglądają jak cienkie kolce w kształcie igieł. Rani małe naczynia, co stanowi podstawę rozwoju zakażeń towarzyszących.

Zapalenie stawów kolanowych przebiega ciężko nie tylko z powodu intensywnego zespołu bólowego, ale także z powodu zakłócenia aktywności systemów funkcjonalnych. Szczególnie dotyczy to układu sercowo-naczyniowego i hormonalnego. Obserwuje się duszność, tachykardię, stan podgorączkowy, pocenie się, upośledzenie krążenia krwi w kończynach, bezsenność i inne niespecyficzne objawy.

Stopień dysfunkcji

Objawy różnią się w zależności od stopnia dysfunkcji, stadium i etiologii choroby:

Pierwszy stopień charakteryzuje się umiarkowanym zespołem bólowym, istnieje niewielkie ograniczenie ruchu podczas obrotu kolana, podczas podnoszenia lub podczas kucania.

Drugi stopień - ból wzrasta, ograniczenie aktywności ruchowej prowadzi do zmniejszenia zdolności do pracy i ograniczenia samoopieki.

W trzecim stopniu - niemożność samoobsługi, znaczna utrata mobilności w stawie (stawach).

Rodzaje zapalenia stawów

Z powodu występowania w medycynie istnieje kilka form zapalenia stawów:

• reaktywne - powikłanie, które pojawia się, gdy nieleczone (nieleczone) zakażenia;
• reumatoidalne - jest konsekwencją chorób reumatycznych;
• ostry - rozwija się po siniakach, złamaniach, silnym wysiłku fizycznym;
• Zakaźne - wywołane przez wirusy lub infekcje grzybicze, które wpływają do stawu z przepływem krwi lub przez niesterylny instrument chirurgiczny, często prowadzi do rozwoju ropnego zapalenia stawu kolanowego;
• Zespół Reitera jest rodzajem reaktywnego zapalenia stawów;
• zapalenie stawów w zesztywniającym zapaleniu stawów kręgosłupa, dnie (rzadko);
• łuszczycowe zapalenie stawów (występuje u 10–40% pacjentów z łuszczycą)

Zespół Reitera (kod ICD-10 02.3) może rozwijać się w dwóch postaciach - sporadycznej (patogen S. Trachomatis) i epidemicznej (Shigella, Yersinia, Salmonella).

Obraz kliniczny różni się od innych typów zapalenia stawów, ponieważ towarzyszącym objawom choroby są zmiany w błonach śluzowych jamy ustnej, zapalenie gruczołu krokowego (u mężczyzn), zapalenie pochwy i zapalenie szyjki macicy (u kobiet). Częstym objawem jest zapalenie oczu (zapalenie spojówek, zapalenie tęczówki oka), które objawia się zaczerwienieniem twardówki, pojawieniem się ropnego wydzieliny, obrzękiem powiek.

Diagnostyka różnicowa

Zapalenie stawów kolanowych należy odróżnić od innych procesów patologicznych, z których najczęstsze to artroza i zapalenie kaletki. Doświadczony specjalista może łatwo odróżnić zapalenie kaletki, które jest stanem zapalnym w worku maziowym, od zapalenia stawów przy pierwszym przyjęciu.

Po pierwsze, w zapaleniu kaletki ruchliwość kolana jest nieco ograniczona, a po drugie, obszar zapalenia stawów ma wyraźne kontury. W badaniu palpacyjnym lekarz szybko określa granice ogniska zapalnego. Jeśli chodzi o chorobę zwyrodnieniową stawów, trudniej jest ją odróżnić, ponieważ te choroby, które mają zupełnie inną etiologię, mają wiele podobnych objawów.

Choroba zwyrodnieniowa stawów jest procesem zwyrodnieniowym w tkance chrzęstnej i kostnej, który występuje w przypadku zaburzenia metabolicznego i nie jest związany ze składnikiem zapalnym. Główną grupą pacjentów są osoby starsze (w wieku 60 lat u większości osób stwierdza się zmiany dystroficzne w stawach).

Zapalenie stawów jest zawsze stanem zapalnym, który z czasem wraz z postępem choroby (o charakterze autoimmunologicznym) rozprzestrzenia się na całe ciało. Dlatego w autoimmunologicznym zapaleniu stawów występuje wiele powiązanych objawów - jest to gorączka i gorączka o niskiej złośliwości oraz bóle głowy i ogólne złe samopoczucie. W reumatoidalnym zapaleniu stawów poważnie wpływa na układ sercowo-naczyniowy.

Aby zdiagnozować „artretyzm stawu kolanowego” (zapalenie stawów kolanowych), konieczne jest przeprowadzenie wielokierunkowych badań diagnostycznych. W niektórych przypadkach lekarze diagnozują „artrozę-zapalenie stawów kolanowych”, gdy prowadzą diagnostykę różnicową między chorobą zwyrodnieniową stawów a zapaleniem stawów, zwykle w początkowych stadiach patologii.

Tabela diagnostyki różnicowej stawów stawu kolanowego

Diagnoza stawu kolanowego

Zapalenie stawów kolanowych można zdiagnozować w domu, jeśli dokładnie przeanalizujesz objawy choroby. Niezależnie od etiologii pojawiają się takie objawy, jak obrzęk, zaczerwienienie w okolicy stawu, ogólne złe samopoczucie i zewnętrzne oznaki deformacji stawów.

Nie należy jednak zadawać sobie pytania, jak samodzielnie leczyć zapalenie stawów stawu kolanowego, zwłaszcza stosując wątpliwe przepisy tradycyjnej medycyny. Może to prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji. Decyzja o tym, jak leczyć zapalenie stawów kolanowych, podejmowana jest dopiero po kompleksowym badaniu.

Lekarze muszą określić charakter choroby, aby przepisać odpowiednie leczenie. Skierowanie do badań laboratoryjnych i instrumentalnych daje traumatologów, ortopedów, chirurgów, reumatologów. Schemat leczenia opracowuje specjalista (może to być specjalista od gruźlicy, dermatolog-wenerolog, kardiolog i inni lekarze).

Pierwszym etapem określania choroby (według ICD 10) jest badanie wzrokowe, przyjmowanie historii.

Drugi etap - laboratoryjne badania krwi (z zapaleniem, wzrostem ESR, leukocytozą, markerem zapalenia CRP i innymi specyficznymi reakcjami są obserwowane).

Trzeci etap to radiografia. W obecności zapalenia stawów wykrywa się krzywiznę powierzchni stawowej, zwichnięcie kości.

Czwarty etap - rezonans magnetyczny, USG (przypisany do różnicowania zapalenia stawów od choroby zwyrodnieniowej stawów, zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa i zapalenia kaletki). Po usunięciu objawów, które występują podczas powolnego przewlekłego procesu, można przepisać dodatkowe testy sprzętu - tomografia tkanki stawowej, CT, pneumoarthrografia.

Na tym samym etapie nakłucie stawu i pobranie płynu maziowego do badań laboratoryjnych (jeśli wskazano, biopsja).

Określając rodzaj i stopień reaktywnego zapalenia stawów (kod ICD-10), bada się materiał biologiczny (ogólne badania krwi i moczu), badania moczowo-płciowe i okulistyczne, wykonuje się test na obecność HLA-B27, EKG, test tymolowy, test sial, ALT, test AST wysiewanie płynów biologicznych.

Leczenie reaktywnego zapalenia stawów, zgodnie z ICD-10, przeprowadza się w dwóch kierunkach - jest to terapia za pomocą środków przeciwbakteryjnych i eliminacja zespołu stawowego (ból, sztywność).

Pomimo nie wiodącej roli radiografii w diagnostyce zapalenia stawów, musimy pamiętać, że we wczesnych stadiach choroby nie zawsze widoczne są zmiany patologiczne na zdjęciach. Artrografia jest wartością informacyjną dla lekarzy podczas badania dużych stawów, aw przypadku zapalenia wielostawowego ta metoda diagnostyczna nie jest skuteczna. Testy serologiczne stosuje się do identyfikacji czynnika wywołującego zakaźne zapalenie stawów.

Leczenie

Leczenie zapalenia stawów to długi proces, który wymaga nie tylko wdrożenia zaleceń lekarza dotyczących terapii farmakologicznej, ale także kursów rehabilitacyjnych.

Należy ściśle przestrzegać diety na zapalenie stawów kolanowych. Wykluczone jedzenie bogate w węglowodany, wędzone mięso, tłuste mięso, rośliny strączkowe. Tłumacząc na dietę i stosując indywidualną terapię, obserwuje się pozytywny efekt. Ogólnie, leczenie zapalenia stawów stawu kolanowego obejmuje następujące obszary:

• leki (tabletki, zastrzyki, maści, żele);
• fizjoterapia;
• Terapia wysiłkowa;
• masaż;
• metody chirurgii operacyjnej (wstrzyknięcia do jamy stawu).

Z leków przepisywanych NLPZ, cytostatyków, hormonów, antybiotyków itp. Zestaw leków zależy od rodzaju i etiologii zapalenia stawów. Tabela 2 przedstawia schematy leczenia reumatoidalnego zapalenia stawów.

Do leczenia stawów nasi czytelnicy z powodzeniem używają Artrade. Widząc popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na nie uwagę.
Czytaj więcej tutaj...

Ze względu na fakt, że schematy RA wskazane w tabeli nie zawsze są skuteczne, w praktyce stosuje się kilka kombinacji środków podstawowych, wśród których najpowszechniej stosowane są połączenia metotreksatu z sulfasalazyną, metotreksatem i delagilem. Obecnie najbardziej obiecujący jest schemat leczenia, w którym metotreksat łączy się z antycytokinami.

W praktyce medycznej często występują przypadki braku wpływu na leczenie (na przykład w przypadku reaktywnego zapalenia stawów, stan zapalny nie jest łagodzony nawet podczas przyjmowania antybiotyków w połączeniu z NLPZ), gdy pacjenci mają aktywność choroby i szybki postęp deformacji stawów.

Lekarze wnioskują o konieczności zmiany programu terapii, jeśli pacjent był leczony przez co najmniej sześć miesięcy przy użyciu co najmniej trzech podstawowych preparatów.

Dowodem niepowodzenia terapii jest ujemna dynamika badań laboratoryjnych, zachowanie źródła zapalenia. W tym przypadku potrzebne jest alternatywne rozwiązanie dotyczące leczenia zapalenia stawów stawu kolanowego. Statystyki medyczne potwierdzają pozytywny trend przy stosowaniu terapii pulsacyjnej z użyciem leków hormonalnych (metyloprednizolon dożylnie, roztwór izotoniczny przez trzy dni - trzy kursy powtarzane są w ciągu jednego miesiąca). Uważaj na wyznaczenie metyloprednizolonu w połączeniu z cyklofosfamidem ze względu na wysoką toksyczność leków.

Nowe techniki

Nowym kierunkiem w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów jest terapia, która polega na zastosowaniu tak zwanych czynników biologicznych (środków biologicznych). Działanie leków opiera się na hamowaniu syntezy cytokin (TNF-α i IL-1β).

Jest niezawodnie ustalone, że u 60% pacjentów z czynnym zespołem reumatoidalnym stawów, nawet przy trzecim stopniu choroby, występuje spadek (lub brak) postępu zmian stawowych na tle terapii podtrzymującej remikeidem. Jednak zastosowanie tej formy leczenia jest uzasadnione, jeśli podstawowa terapia nie przyniosła oczekiwanego efektu.

Wartość leków z wielu NLPZ, wcześniej aktywnie stosowanych w leczeniu zapalenia stawów stawu kolanowego, nieznacznie spadła, ponieważ pojawiły się inne programy terapeutyczne, które wyróżniają się wyższą skutecznością.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne (Movalis, diklofenak - w tabletkach i zastrzykach) są nadal przepisywane w diagnostyce „zapalenia stawów”, ponieważ leki te mają wyraźne działanie przeciwzapalne i przyczyniają się do ogólnej poprawy stanu pacjenta.

Jednakże, niezawodnie ustalono, że niesteroidowe leki przeciwzapalne nie mają znaczącego wpływu na przebieg choroby o podłożu autoimmunologicznym - wskazuje to zarówno badanie rentgenowskie, jak i badania laboratoryjne. Jednak niespecyficzny proces dobrze reaguje na leczenie NLPZ.

Programy rehabilitacyjne

Masaż, terapia ruchowa, terapia błotem - wszystkie te techniki mają zastosowanie tylko wtedy, gdy reumatolog ustalił, że proces zapalny jest zlokalizowany przez terapię lekową, a etap remisji się rozpoczął. Specjalne ćwiczenia i masaż leczniczy mają na celu przywrócenie ruchomości stawu kolanowego.

Podczas wykonywania ruchów obrotowych może wystąpić ból, ale jest to całkiem normalne, ponieważ tkanka straciła swoją elastyczność podczas postępu choroby. Wszystkie sesje treningowe i masażu powinny być prowadzone pod nadzorem lekarza - pomoże to uniknąć przypadkowych obrażeń, które występują podczas przekraczania wysiłku fizycznego lub wysiłku.

Terapia balneologiczna jest bardzo skuteczną procedurą w kompleksowym programie leczenia zapalenia stawów stawu kolanowego. Jednak ten kierunek rehabilitacji jest pokazany tym pacjentom, którzy nie mają poważnych chorób układu sercowo-naczyniowego, nowotworów złośliwych, a także wcześniej nie mieli zawałów serca ani udarów. Wszystkie procedury z wykorzystaniem biologicznych składników terapeutycznych są przepisywane z wielką ostrożnością.

Ponieważ istnieje wiele odmian zapalenia stawów i stawów, konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem, gdy pojawią się pierwsze objawy choroby. Im wcześniej zidentyfikowane zostaną przyczyny procesu zapalnego, tym bardziej prawdopodobne jest całkowite wyleczenie choroby.

W żadnym wypadku nie próbuj samodzielnie opracowywać schematu terapii, zwłaszcza w celu przyjmowania leków. Jest nie tylko nieskuteczny, ale także niebezpieczny. Techniki medyczne stosowane w ostatnich latach w leczeniu zapalenia stawów o różnej etiologii mają wysoką skuteczność, co jest silnym argumentem za stosowaniem metod leczenia oferowanych przez oficjalną medycynę.

1. Reumatologia: przewodnik krajowy Ed. E.L. Nasonova, V.A. Nasonova.
2. Reumatoidalne zapalenie stawów E.N. Dormidontov, N.I. Korshunov, B.N. Friesen.
3. Zapalenie stawów i aktywność ruchowa. Gordon N.F.

Zapalenie stawów biodrowych (zapalenie stawów biodrowych): przyczyny, objawy i leczenie

Zapalenie stawów biodrowych (zapalenie stawów biodrowych) jest procesem zapalnym, który wpływa na stawy łączące kości miednicy i biodra.

Biorąc pod uwagę ogromny stres, na jaki narażone są te stawy przez całe życie osoby i ich znaczenie dla aktywności fizycznej, zapalenie stawów może być uważane za jedną z najpoważniejszych chorób układu mięśniowo-szkieletowego.

Treść artykułu:
Powody
Rodzaje i objawy choroby
Komplikacje
Leczenie Coxitis

Powody

Najczęściej zapalenie stawów biodrowych dotyka osób starszych. Zmiany wieku zachodzące we wszystkich tkankach organizmu, nie omijają boku i stawów, w tym stawów biodrowych. Procesy dystroficzne spowodowane degradacją tkanek chrząstki powodują proces zapalny.

U młodych ludzi główną przyczyną zapalenia stawów biodrowych jest jej położenie. Bliskość pnia tętniczego i narządów miednicy pomaga zapewnić, że wszelkie infekcje rozprzestrzeniające się przez krwiobieg i wpływające na układ moczowo-płciowy są bardziej prawdopodobne, aby dotrzeć do stawu biodrowego.

Choroby takie jak rzeżączka, syfilis, gruźlica, bruceloza i inne mogą powodować zapalenie błony maziowej stawów i, pozostawione bez leczenia, stopniowo oddziaływać na chrząstkę i tkankę kostną.

Biorąc pod uwagę, że zapalenie stawu biodrowego jest rzadką chorobą (w porównaniu z zapaleniem stawów występującym w innych stawach ciała), jego rozwój może być wywołany nie tylko przez powyższe przyczyny, ale także przez następujące czynniki:

• brak lub nadmiar aktywności fizycznej;
• reakcje alergiczne;
• genetyczne predyspozycje do chorób stawów;
• ostre choroby wirusowe przenoszone „na nogi”;
• urazy stawów;
• nadwaga;
• zaburzenia metaboliczne.

Rodzaje zapalenia kręgosłupa i jego objawy

W zależności od charakteru zapalenia stawów w stawie biodrowym zapalenie stawów różni się w czterech typach i odpowiednio w jego objawach.

• sztywność stawów po dłuższym okresie odpoczynku;
• zaczerwienienie i obrzęk skóry w projekcji stawów;
• zapalenie najczęściej rozwija się w obu stawach, często w połączeniu z chorobami narządów wewnętrznych.

Ropne zapalenie stawu biodrowego:

• nagły początek choroby;
• gorączka, gorączka do 38,5-39,0 ° C;
• ostry ból w dotkniętym stawie;
• ostre ograniczenie ruchomości stawów;
• objawy zatrucia (ból głowy, bóle ciała, pocenie się, nudności).

• okresy zaostrzeń na przemian z okresami remisji;
• napady bólu mogą trwać do 8-10 dni, z nagłym początkiem i tym samym nagłym końcem bólu;
• podczas zaostrzenia temperatura ciała może nieznacznie wzrosnąć.

• artretyzmowi stawu biodrowego tego gatunku zawsze towarzyszą inne objawy łuszczycy;
• asymetryczne uszkodzenie stawów;
• często - udział w procesie zapalnym kręgosłupa krzyżowego i lędźwiowego;
• w projekcji stawu skóra staje się niebieskawa lub purpurowa.

W ostrym okresie każdy z typów choroby ma charakterystyczny objaw: fałdy skóry w okolicy pachwinowej i pośladkowej są wygładzone i stają się niewidoczne. Wskazuje to na obrzęk okolicy okołostawowej, powstały w wyniku zapalenia.

Jak lekarz diagnozuje zapalenie stawów

Rozpoznanie zapalenia kręgosłupa wykonuje się na podstawie dolegliwości pacjenta, a następnie badania radiograficznego. W razie potrzeby można przepisać tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny w celu określenia stopnia uszkodzenia tkanek miękkich otaczających staw.

Prowadzone są również badania laboratoryjne krwi i moczu, aby wykluczyć zakaźny charakter zapalenia kręgosłupa lub zidentyfikować patogen odpowiedzialny za zapalenie.

Komplikacje

Ponieważ zapalenie stawów biodrowych (zapalenie stawów biodrowych) dotyka głównych stawów kończyn dolnych, zapalenie okrężnicy wiąże się z bardzo wysokim ryzykiem całkowitej niepełnosprawności. Staw biodrowy, niezdolny do wykonywania swoich funkcji, sprawia, że ​​zdrowie pozostałych stawów nóg jest bez znaczenia.

Pomimo niskiej częstości występowania tego typu zapalenia stawów, wśród innych podobnych chorób, przyczyną zapalenia staje się najczęściej zapalenie kręgosłupa.

Leczenie

Zapalenie cox wymaga zintegrowanego podejścia do leczenia, które uwzględnia indywidualne cechy przebiegu choroby i jej przyczyny.

W przypadku rozpoznania zapalenia stawów zaleca się przede wszystkim ograniczenie ruchomości stawów biodrowych, w tym celu stosuje się specjalne urządzenia ortopedyczne. Dorośli pacjenci mogą otrzymać odpoczynek w łóżku w ostrym okresie zapalenia stawów, dla dzieci - utrwalenie stawów biodrowych przez nałożenie na tynk.

Jednocześnie lekarz prowadzący przepisuje kompleks metod leczenia leczniczego i (w razie potrzeby) chirurgicznego.

Leczenie narkotyków

Główne kierunki leczenia zapalenia stawów są następujące:

• złagodzenie procesu zapalnego. Można to przeprowadzić za pomocą antybiotyków (przy wykrywaniu zakażeń ogólnoustrojowych), niesteroidowych leków przeciwzapalnych i preparatów hormonalnych;
• ulga w bólu. Najczęściej stosowane są NPPP, które eliminując zapalenie, eliminują jednocześnie zespół bólowy;
• leczenie chorób ogólnoustrojowych, które wywołują wystąpienie lub zaostrzenie zapalenia stawów;
• leki immunomodulujące (przepisywane na reumatoidalne zapalenie stawów).

Leczenie chirurgiczne

W niektórych przypadkach można zastosować chirurgiczne leczenie zapalenia stawów. Operacja jest pokazana w następujących okolicznościach:

• obecność ropnej zawartości w jamie stawu, wymagającej otwarcia, mycia aseptycznymi roztworami i drenażem;
• potrzeba plastycznej tkanki stawowej zdeformowanej z zapaleniem stawów;
• krytyczne zmniejszenie ruchomości stawów i uporczywego bólu, dla którego wskazana jest częściowa lub całkowita wymiana stawu.

Zabiegi wspomagające

Zabiegi fizjoterapeutyczne, masaż i terapia ruchowa są pokazane jako środki pomocnicze w okresie zdrowienia.

Takie leczenie choroby przyczynia się do przywrócenia jej funkcji motorycznych, zwiększając krążenie krwi i procesy metaboliczne w niej, a tym samym poprawiając regenerację uszkodzonych tkanek.

Ważnym etapem leczenia zapalenia stawów są takie rodzaje działań sanatoryjnych i uzdrowiskowych, jak kąpiele mineralne i borowinowe, zabiegi solne i inne podobne metody, umożliwiające przywrócenie mineralizacji tkanki kostnej i poprawę ich funkcji.

Zapobieganie

Głównym sposobem zapobiegania zapaleniu okrężnicy pozostaje uważny stosunek do ogólnego stanu zdrowia. Systematyczne hartowanie, prawidłowe odżywianie, wykonalne i regularne ćwiczenia - znacznie zmniejszają prawdopodobieństwo zapalenia stawów.

Ponadto, szybki dostęp do lekarza w przypadku chorób, nawet tych niezwiązanych z chorobami układu mięśniowo-szkieletowego, pomoże zapobiec rozprzestrzenianiu się procesu patologicznego na stawy biodrowe.

Leczyć artrozę bez leków? To możliwe!

Zdobądź bezpłatną książkę „17 przepisów na smaczne i niedrogie posiłki dla zdrowia kręgosłupa i stawów” i zacznij odzyskiwać siły bez wysiłku!

Leczenie reaktywnego zapalenia stawów: co musisz pamiętać

Każda choroba zakaźna może powodować reaktywne zapalenie stawów, które dotyczy stawów i niektórych innych narządów. Najczęściej reaktywne zapalenie stawów wyprzedza organizm mężczyzn w wieku od 20 do 40 lat. Kobiety z tą chorobą cierpią znacznie rzadziej. Reaktywne zapalenie stawów lub zespół Reitera wpływa na części ciała, takie jak oczy, skóra, cewka moczowa, ale najczęściej stawy stają się obszarem problemowym. Przyczyną choroby są infekcje podzielone na trzy typy:

• moczowo-płciowy (patogeny - chlamydia);
• jelitowe (patogeny - Salmonella, E. coli);
• oddziaływanie na drogi oddechowe (patogeny - chlamydia, mykoplazma).

• Reaktywne objawy zapalenia stawów
• Diagnoza choroby
• Jak leczy się reaktywne zapalenie stawów
• Leczenie środków ludowych

Bardzo często reaktywne zapalenie stawów rozwija się w wyniku zakażenia chlamydiami spożywanymi drogą płciową. Naukowcy ustalili również, że zespół jest przenoszony przez dziedziczność. W tym celu odpowiedzialny jest gen HLA-B27. Prawdopodobieństwo wystąpienia choroby u nosiciela tego genu jest 50 razy większe niż w innych.

Lekarze nadal nie mogą zrozumieć, że choroba może się rozwinąć bez bakterii przedostających się do stawu. Istnieje przypuszczenie, że struktura komórkowa chlamydii i mykoplazmy jest podobna do struktury narządów ludzkich. Dlatego układ odpornościowy, identyfikując komórki ciała jako obce, zaczyna je atakować.

Reaktywne objawy zapalenia stawów

Pierwsze objawy pojawiają się miesiąc po zakażeniu. Zasadniczo nie można z całą pewnością stwierdzić, że jest to zespół Reitera: gorączka, osłabienie, utrata masy ciała - objawy te są charakterystyczne dla wielu chorób. Wtedy zaczynają boleć przede wszystkim stawy nóg: kostki, biodra, kolana. Stawy rąk często nie są zapalone, ale w przypadku takiego problemu staw i nadgarstek mogą najbardziej cierpieć. Jeśli infekcja dostanie się do palców, istnieje ryzyko innej choroby - zapalenia dłoni.

Pojawiają się jednak objawy chorób innych narządów. Na przykład oczy cierpią na zapalenie spojówek lub zapalenie tęczówki oka. Czasami w przypadku zapalenia tęczówki, jeśli dana osoba nie idzie na opiekę medyczną na czas, jego wzrok gwałtownie spada, a następnie znika całkowicie.

Reaktywne zapalenie stawów wpływa na błonę śluzową, a wraz z nią na skórę. Na błonie śluzowej każdego narządu może pojawić się wiele małych wrzodów. Występują zarówno w ustach, jak iw męskich i żeńskich narządach płciowych. Ważne jest, aby pamiętać, że obrażenia te nie są tak niebezpieczne, jak infekcja, która może się do nich dostać i powodować nowe problemy i komplikacje.

Diagnoza choroby

Aby ustalić obecność reaktywnego zapalenia stawów jest możliwe tylko za pomocą specjalnego badania. Ponieważ oczy, skóra, stawy i układ moczowo-płciowy są najbardziej podatne, to właśnie te szczególne części ciała otrzymują szczególną uwagę. Przy takim zapaleniu stawów przeprowadza się testy szybkości sedymentacji erytrocytów i zawartości tak zwanego białka C-reaktywnego. Wyniki wskazują na obecność lub brak zapalenia.

Przyczynę choroby można również określić po analizie mającej na celu identyfikację chlamydii. Aby zbadać infekcję stawu, przebij staw. Możesz użyć promieni rentgenowskich, ale ta metoda nie zawsze zapewnia dokładny obraz stanu stawu.

Jak leczy się reaktywne zapalenie stawów

Reaktywne zapalenie stawów jest leczone różnymi metodami:

1. Chlamydię i salmonellę można wyeliminować za pomocą antybiotyków. Leczenie farmakologiczne trwa około tygodnia i obejmuje stosowanie leków takich jak doksycyklina lub azytromycyna. Wielu pacjentów wcześniej spotkało się z leczeniem erytromycyną, ale ten niedrogi lek ma różne działania niepożądane. Często, po zażyciu antybiotyków (3 tygodnie po ostatniej dawce), lekarz podaje wskazówki dotyczące dodatkowych badań, aby mieć pewność, że szkodliwe mikroorganizmy zostały całkowicie usunięte. Jeśli lek nie pomaga, przepisuje się inny lek innym lekiem. Po całkowitym powrocie do zdrowia nie zaleca się odbywania stosunku seksualnego z poprzednimi partnerami pacjenta, dopóki nie przejdą takiego samego cyklu leczenia.
2. Leczenie stawów antybiotykami nie gwarantuje stuprocentowego pozytywnego wyniku. Infekcje są pierwszymi, które wywołują chorobę, w przyszłości problem może mieć inne przyczyny. W leczeniu stawów za pomocą glukokortykoidów lub NLPZ (niesteroidowych leków przeciwzapalnych). Leki te są przepisywane kompleksowo, jeśli ból stawów z reaktywnym zapaleniem stawów nie jest silny, a główne objawy zatrucia nie występują. W tym przypadku przydatna będzie maść przeciwzapalna, której stosowanie doskonale uzupełni leczenie farmakologiczne.
3. Inną metodą, która jest stosowana podczas procesu gojenia stawu, jest wstrzyknięcie hormonów do dotkniętego obszaru. Takie leki - deksametazon i diprospan - w postaci tabletek są zbyt szkodliwe dla organizmu, więc są przepisywane w postaci zastrzyków. Tak więc mają maksymalny pozytywny efekt. Niektóre stawy, takie jak stopy, są niewygodne w leczeniu w ten sposób. Następnie lekarz przepisuje dimexide, który jest stosowany w postaci aplikacji w obszarze dotkniętego stawu.
4. W przypadku silnego uporczywego bólu lekarz musi przepisać leki hormonalne w postaci tabletek. Są to betametazon i metyloprednizon, które są przyjmowane w ciągu tygodnia. Dawkę należy stopniowo zmniejszać, zmniejszając stan zapalny.
5. Stosowane są również podstawowe leki. Lekarz przepisuje je w złożonym spożyciu hormonów. Wcześniej sulfasalazyna była głównym lekiem tego typu, który ostatecznie zaczął być zastępowany przez metotreksat. On, w przeciwieństwie do innych podobnych leków, nie powoduje tylu skutków ubocznych, a jednocześnie jest bardziej aktywny w obszarze problemowym. Jednocześnie metotreksat nie jest zbyt drogi, co czyni go dostępnym dla wielu osób, które go potrzebują.

Brać metotreksat jest konieczny 2 razy dziennie od pierwszego do czwartego dnia, po którym następuje trzydniowa przerwa i kurs się powtarza. Czas jego odbioru zależy od intensywności zapalenia. Czasami lek ten jest stosowany w przewlekłym zapaleniu stawów. Podczas całego leczenia pacjent musi być pod nadzorem lekarza.

Oprócz leków istnieje fizjoterapia. Istnieją takie odmiany jak:

• przezskórna elektrostymulacja;
• kąpiele parafinowe;
• terapia pijawkowa;
• terapia ultradźwiękowa;
• masaż

Fizykoterapia jest zwykle stosowana w końcowych etapach zdrowienia. Przed rozpoczęciem takiego leczenia konieczne jest przedyskutowanie z lekarzem, jakiego rodzaju leku użyć.

Leczenie środków ludowych

Wraz z leczeniem i fizjoterapią stosowano różne środki, które znane są tradycyjnej medycynie od wielu lat. Ale nie wolno nam zapominać, że podobnie jak w innych przypadkach, kwestia stosowania środków ludowych musi być omówiona z lekarzem.

Bardzo skuteczną metodą jest kompres z liści kapusty i miodu. Leczenie jest następujące. Z główki kapusty oddziela się kilka dużych liści, ogrzewa, przycina pod kształt stawu, a następnie wypełnia wnętrze miodem. Powstały kompres należy nałożyć na stan zapalny stawu i docisnąć go mocno na celofanie. Tak więc staw będzie zawsze ciepły. Dla wygody kompres powinien być nawinięty na nogę za pomocą szalika lub szalika.

Taki kompres stosuje się w nocy, gdy noga jest nieruchoma. W tym czasie wszystkie korzystne substancje znajdujące się w miodzie są wchłaniane przez skórę do nogi. Rano jest usuwany, procedura jest powtarzana codziennie, aż pojawi się pozytywny efekt.

Wśród innych znanych środków ludowych, które są przydatne w leczeniu reaktywnego zapalenia stawów, należy wymienić sok z selera, sabelnik bagienny i musztardę, które doskonale spełniają swoją funkcję terapeutyczną i skutecznie uzupełniają główny tok leczenia.

Należy zawsze pamiętać, że im wcześniej osoba poprosi o pomoc, tym większe jest prawdopodobieństwo, że ciało zostanie wyleczone w najbliższej przyszłości, a reaktywne zapalenie stawów nie będzie przeszkadzać przez bardzo, bardzo długi czas.