Autor artykułu: Nivelichuk Taras, szef wydziału anestezjologii i intensywnej opieki medycznej, doświadczenie zawodowe 8 lat. Wykształcenie wyższe w specjalności „Medycyna ogólna”.

Przepuklina krążka jest patologicznym występem jądra miąższowego (galaretowatej centralnej części krążka międzykręgowego), który powstaje w wyniku pęknięcia otaczającego go pierścienia włóknistego.

Algorytm leczenia przepukliny międzykręgowej kręgosłupa lędźwiowego:

eliminacja bólu,

normalizacja aktywności ruchowej,

zapobieganie dalszemu rozwojowi choroby.

Aby osiągnąć te cele, stosuje się tradycyjne konserwatywne metody i innowacyjne niechirurgiczne metody leczenia.

Konserwatywne metody to:

• leki,
• terapia manualna
• fizjoterapia
• ćwiczenie terapeutyczne,
• akupunktura
• masaż,
• ubrany w miękki gorset.

Przeczytaj więcej o metodach terapii i ich zastosowaniu - w dalszej części artykułu.

Skuteczność leczenia przepukliny lędźwiowej w domu nie została udowodniona, jednak niektóre procedury mogą złagodzić stan pacjenta.

Jeśli leczenie zachowawcze nie przyniesie pożądanych rezultatów, lekarz (kręgowiec lub neurolog) może zaoferować pacjentowi nowoczesną minimalnie inwazyjną lub radykalną interwencję chirurgiczną. Według statystyk światowych takie przypadki nie przekraczają 10%: w pozostałych 90% przypadków przepuklinę kręgową można wyleczyć bez operacji.

Przepuklina rdzeniowa może być wyleczona bez operacji

Farmakoterapia

NLPZ i leki przeciwbólowe - złoty standard

Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) i leki przeciwbólowe są złotym standardem w leczeniu farmakologicznym przepuklin międzykręgowych. Hamują działanie enzymu, który powstaje w ognisku zapalenia i jest odpowiedzialny za powstawanie impulsu bólowego.

Klasyczne (nieselektywne) NLPZ zmniejszają wrażliwość zakończeń nerwowych i intensywność procesu zapalnego, poprawiają przepływ krwi. Ibuprofen, diklofenak, lornoksykam, indometacyna i inne są przepisywane w celu szybkiego łagodzenia bólu u pacjentów z przepukliną kręgosłupa lędźwiowego.

Ponadto lekarze szeroko stosują selektywne NLPZ do meloksykamu (ruchomy), które pacjenci tolerują lepiej niż inni.

Selektywne NLPZ działają tylko w miejscu zapalenia i nie mają praktycznie żadnego działania i nie mają skutków ubocznych w innych narządach. Nieselektywne środki są pozbawione tych zalet.

Przy wyborze leku lekarz bierze pod uwagę wiek pacjenta, obecność chorób współistniejących, ocenia ryzyko wystąpienia powikłań żołądkowo-jelitowych. Wielkość pojedynczej dawki i czas trwania przyjmowania zależy od intensywności zespołu bólowego.

Środki zwiotczające mięśnie

Leki zwiotczające mięśnie to grupa leków zmniejszających napięcie ściskanych mięśni spazmatycznych. W połączeniu z NLPZ mają dobry efekt terapeutyczny.

Przykłady leków w tej grupie: mydocalm, diazepam, sirdalud, tizanidine, tetrazepam.

Kliknij zdjęcie, aby je powiększyć

Oznacza poprawę mikrokrążenia krwi i limfy

Środki poprawiające mikrokrążenie są wymagane do stosowania u pacjentów z przepukliną kręgosłupa lędźwiowego. Pomagają poprawić przepływ krwi w obszarze uszkodzeń i zmniejszyć obrzęk.

Udowodniono dobrze: pentoksyfilina, berlition i aktovegin.

Produkty lokalne: maści, żele, kompresy

W przypadku silnego bólu stosuje się leki przeciwbólowe, żele i okłady z nowokainą i dimeksydem.

Znaczna ulga od naruszenia segmentu kręgosłupa przynosi blokadę nowocainową z dodatkiem kortykosteroidów.

Terapia manualna

Terapia manualna to specjalny „system leczenia” oparty na pracy manualnej terapeuty manualnego. Specjalista działa na dotknięte obszary ciała, działa z napięciem mięśniowym w obszarze uszkodzonego kręgu - a tym samym eliminuje skurcz mięśni i przemieszczenie kręgów.

Ta technika jest zalecana, jeśli przepuklina kręgosłupa lędźwiowego jest połączona z podwichnięciem kręgów.

Fizjoterapia

Gimnastyka medyczna jest przepisywana tylko po wyeliminowaniu objawów ucisku nerwu i przy braku bólu w dotkniętej chorobą nodze (w przypadku przepuklin kręgosłupa lędźwiowego ból zwykle rozprzestrzenia się na nogę).

Dla każdego pacjenta instruktor terapii ruchowej opracowuje indywidualny zestaw ćwiczeń, w tym płynne skręty, zginanie i obracanie ciała.

Przybliżony zestaw ćwiczeń dla pacjenta z przepukliną lędźwiową.
Kliknij zdjęcie, aby je powiększyć

Akupunktura

Akupunktura to dodatkowa metoda terapii, która w połączeniu z innymi metodami leczenia przyspiesza proces gojenia.

Gdy stymulowane są punkty aktywne biologicznie, zostaje wyeliminowany skurcz mięśni przykręgosłupowych spowodowany zmianą położenia uszkodzonego dysku i przywrócone zostaje lokalne krążenie krwi.

Masaż

Masaż pobudza mikrokrążenie krwi, limfy, łagodzi skurcze mięśni.

Procedura obejmuje cztery główne elementy: pocieranie, ugniatanie, wibracje i głaskanie.

Obecnie szczególnie pożądany jest głęboki masaż okostnowy (lub innymi słowy terapia mięśniowo-powięziowa). Wpływa to na zmodyfikowane punkty i strefy bólu, co prowadzi do podrażnienia wysoce wrażliwych receptorów okostnej. W przypadku przepukliny kręgosłupa lędźwiowego masuje się kość krzyżową, obszar spojenia łonowego, kość kulszową i kość biodrową.

W przepuklinach kręgosłupa lędźwiowego hydromasaż jest bardzo skuteczny (woda jest dostarczana przez dysze wysokociśnieniowe). Ta procedura:

• stymuluje odporność
• zmniejsza skurcz mięśni
• eliminuje zastój krwi w naczyniach
• normalizuje krążenie krwi.

Podczas korzystania z hydromasażu funkcje układu mięśniowo-szkieletowego są przywracane znacznie szybciej i wydajniej.

Innowacyjne leczenie przepukliny międzykręgowej

Stymulacja rdzenia kręgowego (SCS)

Dzięki tej technice stosuje się neurostymulator, który wytwarza słabe impulsy elektryczne. Urządzenie przekazuje impulsy bezpośrednio do zakończeń nerwowych rdzenia kręgowego za pomocą mikroelektrod wszczepionych w przestrzeń nadtwardówkową.

Przestrzeń zewnątrzoponowa znajduje się między oponą twardą rdzenia kręgowego a okostną kręgów.

Neurostymulator i elektrody wszczepione w przestrzeń nadtwardówkową w celu stymulacji kręgosłupa

Przezskórna dekompresja laserowa

Jest to delikatna metoda leczenia, która pozwala na użycie mikrolasera w celu zmniejszenia przepukliny międzykręgowej i zmniejszenia nacisku na otaczające tkanki.

Równolegle laser, który oddziałuje na kanał kręgowy, przywraca włókna kolagenowe chrząstki i napina małe pęknięcia na powierzchni chrząstki stawowej.

Hemonuclioliza

Hemonuclioliza jest skutecznym i innowacyjnym sposobem leczenia przepuklin w odcinku lędźwiowym kręgosłupa. Preparat enzymatyczny, który rozpuszcza jądro miazgi, chymopapainę, wprowadza się do uszkodzonego krążka międzykręgowego. Po rozcieńczeniu jądra zostaje odessane, w wyniku czego przepuklina międzykręgowa jest znacznie zmniejszona.

Warunkiem koniecznym do przeprowadzenia tej dość prostej i mało obciążającej procedury jest zachowanie membrany dysku.

Leczenie przepukliny lędźwiowej w domu

(jeśli tabela nie jest w pełni widoczna - przewiń ją w prawo)

Przepuklina międzykręgowa kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego

Przepuklina międzykręgowa jest chorobą zwyrodnieniową krążka międzykręgowego, charakteryzującą się naruszeniem jej integralności i struktury.

Nasz kręgosłup składa się z 24 kręgów, między którymi znajdują się krążki międzykręgowe. Są to formowanie elastycznego pierścienia zewnętrznego (pierścienia włóknistego) i rdzenia celulozowego (miękka galaretowata substancja wypełniająca centralną część dysku).

Przepuklina międzykręgowa lędźwiowo-krzyżowa, podobnie jak wiele chorób kręgosłupa, wiąże się z naruszeniem integralności tych krążków. Przyczyny takich zmian mogą być traumatyczne (urazy pleców przy upadku lub uderzeniu, ostre skręty, podnoszenie ciężarów) lub związane z siedzącym trybem życia i przejawiające się brakiem aktywności fizycznej i nadwagą.

W tym materiale rozważamy główne metody leczenia, a także objawy, które przeszkadzają osobie z tą chorobą.

Dlaczego pojawia się przepuklina międzykręgowa i co to jest?

Ta przepuklina pojawia się w wyniku intensywnego lub długotrwałego narażenia na kręgosłup. Głównym powodem rozwoju przepukliny międzykręgowej w okolicy lędźwiowej jest osteochondroza. W rzeczywistości w dużej mierze objawy przepukliny są objawami osteochondrozy.

Predysponujące przyczyny prowadzące do tego stanu:

• zaburzenia metaboliczne;
• różne obrażenia, zwłaszcza po wypadku, po ostrym szarpnięciu głową do przodu;
• silny wysiłek fizyczny, ostre zakręty, ciężkie podnoszenie;
• skrzywienie kręgosłupa, dysplazja stawu biodrowego, skolioza;
• zwiększona masa ciała.

Wystarczające są również powiązane czynniki:

• słabość układu mięśniowego;
• choroby zakaźne;
• siedzący tryb życia;
• złe nawyki;
• zmiany wieku;
• dziedziczność;
• siedzący tryb pracy.

Wszystkie te przyczyny prowadzą do szybkiego starzenia się, pogorszenia stanu chrząstki i tkanki kostnej, co może później doprowadzić do powstania przepukliny międzykręgowej.

Etapy rozwoju

Anatomicznie dolny obszar lędźwiowy i artykulacja piątego kręgu lędźwiowego z kością krzyżową są najbardziej wrażliwe. Dlatego najczęściej przepuklina międzykręgowa kręgosłupa lędźwiowego rozwija się między czwartym a piątym kręgiem lędźwiowym oraz między piątym kręgiem lędźwiowym a kością krzyżową.

W zależności od stopnia zmiany krążka międzykręgowego przepukliny klasyfikuje się w następujący sposób:

• Etap 1 - wypadnięcie lub występ lędźwiowy. Płyta jest przesunięta do minimalnej odległości, która jest równa nie więcej niż 2 mm. Rdzeń nie wystaje poza ciało kręgosłupa.
• Etap 2 - przesunięcie krążka brzeżnego nie przekracza 1,5 cm, a rdzeń miazgi znajduje się, jak poprzednio, w ciele kręgosłupa.
• Etap 3 - Wytłaczanie. Występuje przemieszczenie jądra na zewnątrz, poza trzony kręgowe.
• Etap 4 - opadanie z jądra miażdżystego, które jest przedstawione w postaci kropli. Włóknisty pierścień może pęknąć. Płyn wypływa.

W początkowej fazie choroby możliwy jest krótkotrwały, przejściowy ból pleców. Objawy przepukliny międzykręgowej kręgosłupa lędźwiowego objawiają się postępem patologii.

Rodzaje przepuklin lędźwiowych

Przepuklinę lędźwiową można podzielić na dwa typy - L4-L5 i L5-S1. Każda sekcja kręgosłupa jest oznaczona literą alfabetu łacińskiego, odcinek lędźwiowy jest oznaczony literą L.

Przepuklina L4-L5 oznacza, że ​​naruszenie korzenia nerwowego nastąpiło między 4 a 5 kręgiem kręgosłupa lędźwiowego. Część krzyżowa jest oznaczona literą S, dlatego przepuklina L5-S1 wystąpiła między 5 kręgami dolnej części pleców i 1 kręgiem kości krzyżowej.

Znaki

Z przepukliną kręgosłupa lędźwiowego można zauważyć:

• silny ból w kości krzyżowej;
• słabość i uczucie ciężkości w nogach;
• sztywność ruchów;
• podczas chodzenia występuje ból sięgający bioder;
• w ciężkich przypadkach mogą wystąpić problemy z narządami miednicy;
• w niektórych miejscach występuje szczypanie nerwu i drętwienie nóg.

Wszystkie charakterystyczne objawy można podzielić na trzy główne grupy zespołów: ból, kręgowe, korzeniowe.

Objawy przepukliny międzykręgowej kręgosłupa lędźwiowego

W przypadku przepukliny międzykręgowej w okolicy lędźwiowej objawem, który najbardziej niepokoi osobę, jest ból, który powoli rośnie wraz z postępem choroby.

Początkowo ból jest tępy, bolesny, zlokalizowany w miejscu zmian rdzeniowych. Wzmacnia napięcie, obciążenia, podnoszenie ciężarów lub wykonywanie ostrych ruchów. W spoczynku może całkowicie zniknąć.

Następnie rozprzestrzenia się na mięśnie lędźwiowe, następnie na kończyny dolne, staje się ostry i strzela. W zależności od tego, który segment jest uszkodzony, chwyta pośladki, uda, nogi, pięty i stopy.

Istnieją dwa etapy objawów. Początkowo jest tylko niewielki ból w kręgosłupie lędźwiowym, co sugeruje, że zaczęły się zmiany dystroficzne w krążkach międzykręgowych. Pod ich wpływem w postaci pęknięć krążków kręgowych ich siła maleje. W drugim etapie ból jest spowodowany napięciem i ściskaniem kręgosłupa. Bezpośredni kontakt przepukliny i kręgosłupa powoduje bardzo silny zespół bólowy.

Komplikacje

Jedną z konsekwencji przepukliny międzykręgowej w odcinku lędźwiowym kręgosłupa jest lumbodynia, czyli bóle pleców w okolicy lędźwiowej. Kiedy obserwuje się ostry ból, który dramatycznie wzrasta nawet przy najmniejszym ruchu. Pacjent może być w tym stanie przez kilka tygodni.

Leczenie przepukliny międzykręgowej lumbosacral

Przepuklina międzykręgowa kręgosłupa lędźwiowego jest leczona zarówno terapeutycznie, jak i chirurgicznie. Wszystko zależy od konkretnej sytuacji, etapu rozwoju procesu, obecności powiązanych chorób i przeciwwskazań.

Dlatego w leczeniu przepukliny w okolicy lędźwiowo-krzyżowej ważne jest, aby nie przegapić momentu, w którym nadal można pomóc w zachowawczy sposób i uniknąć operacji ze wszystkimi wynikającymi z tego konsekwencjami. Dzięki terminowemu leczeniu specjalisty możesz zatrzymać postęp, aby zapobiec ewentualnym komplikacjom.

Leczenie narkotyków

Leczenie zachowawcze stawia sobie za zadanie łagodzenie bólu w ostrym okresie choroby, a na jego końcu - zapobieganie nawrotom.

W tym okresie leczenia zaleca się:

1. Terapia przeciwzapalna. Niesteroidowe leki przeciwzapalne są przepisywane: podobnie jak ibuprofen, diklofenak, nise i naproksen mogą pomóc w radzeniu sobie z bólem, zmniejszyć obrzęk zapalny i tymczasowo odzyskać swobodę ruchów. Blokady przykręgosłupowe i zewnątrzoponowe za pomocą glikokortykosteroidów mają dobre działanie przeciwbólowe.
2. Odpoczynek w łóżku przez kilka dni. Wszystkie ruchy wykonują się powoli i pewnie. Warto zmienić codzienną rutynę. Unikaj ruchów, które zwiększają ból: zginanie do przodu, podnoszenie ciężkich przedmiotów.

Po ustąpieniu zespołu bólowego zmniejsza się liczba stosowanych leków i kładzie się nacisk na fizjoterapię, masaże i fizjoterapię. Głównym celem jest poprawa stanu układu mięśniowego i więzadeł.

Leczenie chirurgiczne przepukliny lędźwiowej

Zaleca się stosowanie konserwatywnych metod przez 4-8 tygodni. Jeśli w tym czasie okazały się całkowicie nieskuteczne, konieczna jest zmiana taktyki leczenia lub rozważenie kwestii interwencji chirurgicznej.

Operacje wykonywane z przepukliną kręgosłupa lędźwiowego:

1. Mikrodiscectomy - taka operacja usuwa część krążka międzykręgowego. W połowie przypadków po takiej operacji choroba powraca.
2. Laminektomia jest operacją usuwania procesów kostnych, które wywierają nacisk na dysk na poziomie dotkniętego obszaru. Jednak taka operacja powinna być stosowana ostrożnie, ponieważ może wpływać na funkcję wsparcia kręgosłupa.
3. Nowa technika - instalacja implantów tytanowych w szczelinie międzykręgowej.

Operacja przepukliny krążka międzykręgowego jest zabiegiem eliminującym samą przyczynę. Wskazaniem do tego są poważne objawy neurologiczne związane z dysfunkcją narządów miednicy i osłabieniem oraz zmniejszoną wrażliwością kończyn.

Rehabilitacja

Rehabilitacja po operacji usunięcia przepukliny międzykręgowej wymaga poważnego podejścia. Pacjent nie może siedzieć przez 3 miesiące i musi nosić gorset, początkowo jest stale noszony, a następnie wystarczy 3 godziny dziennie. Inną ważną metodą rehabilitacji jest terapia ruchowa.

Zapobieganie

Główne działania mające na celu zapobieganie przepuklinie krzyżowej międzykręgowej:

1. Silne obciążenia pionowe i poziome są przeciwwskazane, nawet jeśli zawód jest związany z ciężką pracą fizyczną.
2. Uważaj na wagę - zaleca się utrzymanie wskaźnika masy ciała nie większego niż 30;
3. Prawidłowa pozycja ciała podczas snu - lepiej spać na umiarkowanie twardym łóżku, najlepiej leżeć na plecach, aby kręgosłup mógł się odprężyć.
4. Aktywny styl życia, który umiarkowanie ładuje kręgosłup i wzmacnia muskularny gorset. Jeśli masz siedzący tryb pracy, poświęć trochę czasu na uprawianie sportu lub przynajmniej na kondycję.
5. Właściwa, zbilansowana dieta i odrzucenie szkodliwych nawyków.

Zgodność z tymi prostymi zaleceniami pozwoli zachować nienaruszone dyski międzykręgowe.

Leczenie przepukliny lędźwiowej kręgosłupa

Przepuklina międzykręgowa kręgosłupa lędźwiowego występuje, gdy rdzeń krążka międzykręgowego wyciska się z pierścienia włóknistego. Tkanki zniszczonego dysku wywierają nacisk na zakończenia nerwowe kręgosłupa i powodują silny ból. Przepuklina kręgosłupa lędźwiowego występuje częściej niż inne, jej objawy muszą wiedzieć, aby rozpocząć leczenie na czas.

Jeśli przepuklina kręgowa kręgosłupa lędźwiowego nie jest leczona, pacjent może nie mieć pracy przez długi czas.

Najczęściej dysk jest zdeformowany między czwartym a piątym kręgiem lędźwiowo-krzyżowym, podczas gdy ból ustępuje nodze, pozbawia pacjenta mobilności, a czasem prowadzi do niepełnosprawności. Łatwo jest zdiagnozować przepuklinę, ale wyleczenie jej bez operacji jest dość trudne. Może to pomóc fizykoterapia, masaż, leki.

Jak powstaje przepuklina

Krążek międzykręgowy to mały cylinder wykonany ze specjalnej tkanki chrzęstnej. Na zewnątrz jest chroniony przez włóknisty pierścień, a wewnątrz jest elastyczną substancją, która zamienia nasz kręgosłup w rodzaj sprężyny - rdzeń miazgi.

Jeśli krążek międzykręgowy jest zdeformowany z powodu urazu lub trwałego negatywnego efektu, pierścień włóknisty staje się kruchy i pęka. Wewnątrz miazgi rozciąga się poza włókno przez pęknięcie. Zjawisko to nazywane jest przepukliną międzykręgową. Jeśli dotknięty dysk znajduje się w okolicy lędźwiowo-krzyżowej kręgosłupa, jest to przepuklina lędźwiowa.

Ból i inne nieprzyjemne objawy pojawiają się, ponieważ z przepukliną kręgosłupa lędźwiowego nerw rdzeniowy jest ściskany przez nadmiar miazgi.

Etapy

Objawy przepukliny są zauważalnie różne na poszczególnych etapach. Gdy tylko zaczniesz leczenie przepukliny międzykręgowej kręgosłupa lędźwiowego, możesz zatrzymać rozwój choroby.

1. Upadek - dysk nieznacznie zmienia swoją pozycję. Jeśli negatywne czynniki przestaną go dotyczyć, ponownie zajmie naturalną pozycję.
2. Występ - dysk znacznie zmienia pozycję, ale nadal nie wykracza poza granice wskazane przez kręgi.
3. Wytłaczanie - rdzeń opuszcza bezpośredni obszar kręgosłupa, jest w stanie zawieszenia.
4. Sekwestracja - pojawienie się łez i pęknięć pierścienia, wyjście miazgi na zewnątrz.

Objawy

Objawy przepukliny kręgosłupa zaczynają się objawiać z powodu deformacji nerwów. Mięśnie nóg i pośladków są zaniknięte. Pacjent może odczuwać zimno, drętwienie kończyn, „gęsią skórkę” i lekkie, ale nieprzyjemne doznania kłujące.

Znika możliwość skakania, wchodzenia po schodach, bardzo trudno jest usiąść lub podnieść coś z podłogi. Przyczyną tych problemów jest słabość mięśni. Ponadto pacjent zaczyna trzymać ciało w nowy sposób - asymetrycznie. W obszarze, za który odpowiedzialne są zaatakowane nerwy, cierpi bieg potu - albo skóra silnie wysycha, albo odwrotnie, bardzo się poci.

Jeśli przepuklina weszła do kręgosłupa, zaczyna wywierać nacisk na kręgosłup w okolicy lędźwiowej. To całkowicie uniemożliwia pacjentowi poruszanie nogami. Silne ciśnienie przepukliny staje się zagrożeniem dla życia.

Objawy przepukliny międzykręgowej kręgosłupa lędźwiowego mogą obejmować upośledzenie narządów miednicy. Pacjent traci zdolność kontrolowania defekacji i oddawania moczu. Mężczyźni z przepukliną lędźwiową mogą cierpieć na zaburzenia libido, a u kobiet przepuklina lędźwiowa powoduje oziębienie.

Atrofia mięśni czasami powoduje utykanie pacjenta. Jeśli choroba pozostaje zaniedbana przez długi czas, może doprowadzić do niepełnosprawności.

Hernia Pain

Objawy przepukliny lędźwiowej to przede wszystkim wyraźny zespół bólowy. Przepuklina międzykręgowa - przyczyna ataków bólu w dolnej części pleców. Ból ma tępy lub matowy charakter, nie pozwala pacjentowi siedzieć cicho, kaszleć, a nawet stać. Staje się łatwiejsze tylko wtedy, gdy pacjent przyjmuje pozycję poziomą. Ból nie ustępuje sam w sobie, może dręczyć przez lata i powinieneś zacząć myśleć o tym, jak leczyć przepuklinę kręgową tak szybko, jak to możliwe.

Przepuklina rośnie z czasem, ściskając coraz więcej korzeni nerwowych rdzenia kręgowego, powodując rwę kulszową. Bóle są nasilone, dają coraz więcej w okolicy pośladków i nóg.

Ból strzela do dolnej części pleców, po prostu zmieniasz pozycję lub starasz się. Zjawisko to nazywa się rwa kulszowa. Jeśli piąty kręg lędźwiowy zostanie zdeformowany, kciuk kończyny dolnej będzie bolał. Jeśli patologia jest zlokalizowana między piątym kręgiem lędźwiowym a pierwszym kręgiem krzyżowym, bolesne odczucia pojawią się w okolicy kości krzyżowej, w tylnej części nogi iw małym palcu. Niestety, tylko ciężkie bóle zmuszają pacjentów do zaplanowania wizyty u lekarza.

Powody

Przyczyny przepukliny międzykręgowej kręgosłupa lędźwiowego są następujące:

• Traumatyczne skutki wstrząsów, upadków lub wypadków;
• Osteochondroza pleców lędźwiowo-krzyżowych;
• Niepoprawnie uformowany od narodzin stawu biodrowego;
• Krzywizna kręgosłupa;
• Silne ostre ładunki;
• Wielka waga ciała;
• Palenie powoduje brak tlenu, pogarszając trofikę krążków międzykręgowych;
• Ciągłe prowadzenie samochodu nieprawidłowo rozdziela ładunek na plecy;
• Zaburzenia metaboliczne.

Jakie inne czynniki wpłyną na występowanie przepukliny w okolicy lędźwiowej?

• Siedząca praca i brak aktywności fizycznej;
• Wiek trzydzieści;
• Predyspozycje genetyczne;
• Płeć męska;
• Przewlekłe choroby kręgosłupa.

Diagnostyka

Objawy przepukliny międzykręgowej kręgosłupa lędźwiowego szybko zaczynają dręczyć pacjenta, ale tylko specjalista może śmiało zdiagnozować i znaleźć zdeformowany dysk. W tym celu wykorzystuje się promieniowanie rentgenowskie w dwóch projekcjach, co pomaga uzyskać ogólny obraz choroby. Możesz zrobić bardziej szczegółowy obraz patologii za pomocą MRI.

Aby zrozumieć, jak bardzo cierpiały nerwy i obszary ich unerwienia, neurolog sprawdza pacjenta pod kątem odruchów ścięgien, wrażliwości kończyn dolnych i ich mobilności. Leczenie przepukliny kręgosłupa lędźwiowego rozpoczyna się dopiero po przeprowadzeniu pełnej diagnozy przez lekarza.

Leczenie

Leczenie przepukliny międzykręgowej może obejmować leczenie zachowawcze lub chirurgiczne okolicy lędźwiowej. Tylko we wczesnych stadiach rozwoju przepukliny skuteczne są metody medycyny konserwatywnej. Metody ludowe nie odpowiedzą na pytanie, jak leczyć patologię.

Zadaniem metod konserwatywnych jest złagodzenie bólu, przywrócenie jakości życia pacjenta.

Aby zapobiec operacji, osoba musi zmienić swój zwykły sposób życia. Mniej wysiłku, ruszaj się więcej. Obserwuj specjalną dietę, która stymuluje trofizm tkanki nerwowej i chrząstki.

Leki

W przypadku przepukliny kręgosłupa w odcinku lędźwiowym leczenie lekami usuwa objawy, a nie naprawdę zmienia stan pacjenta. Należy przyjmować leki przeciwbólowe, takie jak diklofenak, ibuprofen lub indometacyna. Ułatwiając ból, oszczędzają przed zanikiem mięśni w przyszłości. Eliminują także proces zapalny, który w każdym razie przejawia się, gdy korzenie nerwów są zaciśnięte. Takie preparaty można stosować zarówno zewnętrznie w postaci maści, jak i wewnątrz w postaci tabletek.

W sytuacji przepukliny kręgosłupa w okolicy lędźwiowej ciało powoduje, że pewne grupy mięśni podtrzymują kręgosłup w obszarze patologii. Pacjent doświadcza sztywności i bólu mięśni. Środkowe środki zwiotczające mięśnie, takie jak Mydocalm lub Sirdalud, pomagają radzić sobie ze skurczami mięśni. W przypadku przepukliny międzykręgowej okolicy lędźwiowej często stosuje się blokady Novocainic obszaru problemowego.

Trudno jest leczyć przepuklinę kręgosłupa metodami zachowawczymi. Ale ćwiczenia terapeutyczne pomogą zapobiec dalszemu rozwojowi patologii. Terapię wysiłkową można praktykować, gdy znikną główne objawy przepukliny kręgowej kręgosłupa lędźwiowego, takie jak ucisk nerwu i zespół bólowy.

Program ćwiczeń musi zostać opracowany przez instruktora indywidualnie. Obejmuje przechyły ciała, ostrożne skręty i obroty. Zadaniem jest wzmocnienie mięśni kręgosłupa, a tym samym niedopuszczenie do przemieszczenia dysku w przyszłości.

Specjalne ćwiczenia wykonywane są w pozycji poziomej, twarzą do dołu, z boku lub do góry. Pacjent może również stać plecami do ściany. Przyjmując tę ​​pozycję, wykonuje przechylenia, obroty, uniesienia, prowadzi do boków nóg i ramion. Takie terapeutyczne ruchy gimnastyczne, takie jak wieszanie na pasku lub podwodna wersja jego wykonania, pozwalają kręgosłupowi się rozciągnąć. W rezultacie krążki międzykręgowe czują się swobodniej i zaczynają powracać do swojego naturalnego stanu.

Jeśli choroba jest na wczesnym etapie, lekcje pomogą całkowicie wyleczyć przepuklinę. Jeśli przepuklina lędźwiowa działa, gimnastyka złagodzi objawy. Każde ćwiczenie musi być wykonywane pod nadzorem instruktora i za zgodą lekarza prowadzącego, w przeciwnym razie istnieje ryzyko pogorszenia patologii.

• Pamiętaj, aby przeczytać: maść na przepuklinę lędźwiową

Fizjoterapia

Z przepukliną kręgosłupa lędźwiowego objawy można usunąć za pomocą terapeutycznych metod fizjoterapii:

• Elektroforeza z substancjami łagodzącymi stany zapalne i ból;
• Leczenie ocieplenia kręgosłupa;
• Akupunktura;
• Techniki masażu podwodnego;
• Refleksologia akupunktury.

Masaż

Przepuklina międzykręgowa jest dopuszczalna do masażu przy braku zaostrzenia, ale przepuklina międzykręgowa jest diagnozą, w której każda manipulacja wymaga zgody lekarza prowadzącego. Jeśli taka zgoda zostanie uzyskana, masażysta pomoże poprawić krążenie krwi w odcinku lędźwiowym kręgosłupa.

Tkanki nerwowe i kostne dostaną więcej pożywienia, a szkodliwe nagromadzenie kwasu mlekowego opuści komórki. Kurcze mięśni ustępują, co łagodzi ból i daje pacjentowi utraconą mobilność. A uwalnianie endorfin, które występuje podczas sesji, będzie służyć jako lekki środek znieczulający, a także zmniejszy napięcie w okolicy pleców.

Usunięcie chirurgiczne

W następujących sytuacjach leczenie zachowawcze przepukliny lędźwiowej nie przyniesie rezultatów:

• Wystąpiła sekwestracja (pęknięcie) krążka międzykręgowego;
• Przepuszczalność kanału kręgowego pogorszyła się;
• Zapalony nerw kulszowy;
• Krążek międzykręgowy przesunął się dramatycznie;
• Przez kilka miesięcy stan pacjenta nie poprawił się.

Współczesna medycyna preferuje delikatne operacje chirurgiczne.

Aby usunąć przepuklinowy dysk krążka międzykręgowego lędźwiowego w naszych czasach, należy zastosować:

• Rekonstrukcja laserowa. Laser eliminuje nadmiar wilgoci ze zdeformowanej miazgi. W rezultacie nerw jest uwalniany z kompresji. Jest to najłagodniejszy rodzaj interwencji, z największą liczbą przeciwwskazań;
• Diskektomia, usunięcie części dysku kręgosłupa. Igła przechodzi przez skórę i wyciąga część jądra miazgi;
• W najcięższych przypadkach dysk jest całkowicie usuwany i zastępowany protezą.

Zapobieganie

Krążki międzykręgowe są zdeformowane z powodu stałego lub silnego obciążenia tnącego. Dlatego najważniejszą rzeczą jest uważne monitorowanie ilości ładowanego ciała.

Spać tylko na twardym i ortopedycznym materacu. Jeśli ryzyko przepukliny już istnieje, spróbuj zasnąć na plecach.

Masa ciała kontrolnego. Kręgosłup nieustannie odczuwa stres z powodu tych dodatkowych kilogramów, ale jego siła ma ograniczenia. Ćwicz prawidłowo i przestrzegaj zasad bezpieczeństwa. Nie ścigaj rekordów sportowych. Nawet w życiu codziennym nie zapomnij o prostym grzbiecie podczas podnoszenia ciężarów z podłogi. Postępuj zgodnie z tymi prostymi wskazówkami i nie będziesz pytany, jak leczyć przepuklinę lędźwiową.

Okrągły występ dysku, co to jest?

Co to jest przepuklina Foraminal?

Jaka jest różnica między wypukłością a przepukliną krążków międzykręgowych?

Endoskopowe usunięcie przepukliny kręgosłupa

Jak leczyć przepuklinę lędźwiową kręgosłupa

Przepuklina rdzeniowa jest szybko postępującą chorobą, której początkowe objawy można łatwo przeoczyć. A przepuklina kręgosłupa lędźwiowego występuje znacznie częściej niż inne. Dlatego objawy choroby powinny wiedzieć wszystko, aby natychmiast rozpocząć leczenie.

Przepuklina międzykręgowa jest patologicznym zniekształceniem struktury krążka międzykręgowego, objawiającym się uwolnieniem jego centralnego rdzenia poza cieńszy pierścień włóknisty. Uwolniony dysk ściska naczynia krwionośne i korzenie kręgosłupa, poziom tej kompresji określa kliniczne objawy choroby.

Zwykle dyski pełnią bardzo ważne funkcje - deprecjację podczas ruchu i ruchliwość kręgosłupa.

Przyczyny

Główną przyczyną przepukliny są choroby kręgosłupa - osteochondroza, skrzywienie. Urazy i mikrourazy mogą również powodować problemy z integralnością dysku. Ciężka praca, niewłaściwe techniki ćwiczeń mają negatywny wpływ na kręgosłup. Inne przyczyny to otyłość, ciąża, predyspozycje dziedziczne, praca w pozycji siedzącej.

Rodzaje i stadia przepukliny międzykręgowej

• wypadanie - do 3 mm (wymuszanie pierścienia włóknistego);
• wypukłość - do 15 mm (pierścień jest już zdeformowany, ale jego zewnętrzna część wciąż jest w stanie utrzymać rdzeń);
• ekstruzja - rdzeń poza trzonami kręgowymi (całkowite uszkodzenie pierścienia);
• sekwestracja - wypadanie jądra do kanału kręgowego i kompresja rdzenia kręgowego.

Etap przepukliny rdzeniowej

• przednio-boczny;
• boczne;
• tylno-boczne;
• środek;
• mieszane

Najczęstszym wariantem jest przepuklina lędźwiowa.

Czynniki ryzyka

Istnieje wiele negatywnych czynników, które powodują patologiczne przerzedzenie pierścienia włóknistego.

Pierścień mocy może być uszkodzony, jeśli:

• spędzać większość swojej pracy i spędzać wolny czas;
• niepoprawne wykonywanie ćwiczeń fizycznych, zwłaszcza z wagą;
• mają nadwagę i / lub twój wzrost przekracza 180 cm;
• historia urazów kręgosłupa (wypadki, upadki);
• mieć naruszenie postawy;
• pić alkohol, palić;
• ciężko podnieść;
• predysponowane wzdłuż linii dziedzicznej, mają choroby endokrynologiczne;
• mają choroby - gruźlica, onkologia, zakażenie syfilityczne.

Objawy

Objawy kliniczne są wprost proporcjonalne do poziomu zmian rdzeniowych.

Główną manifestacją jest ból, a najczęściej w nogach po wewnętrznej stronie możliwe jest promieniowanie stopy i dolnej części pleców. Pacjenci nazywają swój ból „strzelaniem” lub „bólem”, „rozdawaniem” do dowolnego punktu ciała. Charakterystyczny jest zwiększony ból podczas aktywności fizycznej, kichanie i kaszel, a pozycja pozioma przynosi ulgę. Ból może być trwały lub okresowy. Z biegiem czasu ból może być połączony z naruszeniem wrażliwości różnych stopni - drętwienia stopy, pachwiny.

Nerwy kulszowe są często ściśnięte, a następnie choroba objawia się bólem na zewnątrz nóg.

Jeśli choroba osiągnęła etap sekwestracji, do dolegliwości pacjenta można dodać ograniczenie ruchu w okolicy lędźwiowej. Możliwa dysfunkcja narządów miednicy - niestabilność stolca bez innych zaburzeń trawienia, częste nagłe parcie i nietrzymanie moczu, choroby ginekologiczne i choroby prostaty, zaburzenia erekcji.

Diagnostyka

Podczas badania neurologa na podstawie objawów, badania wrażliwości kończyn i określania odruchów ścięgienowych przyjmuje się przybliżony poziom znalezienia przepukliny w kręgosłupie. Jest to konieczne do dalszej diagnostyki - radiografii i MRI (CT):

Metoda badawcza

Jaka jest istota metody, zalety i wady

MRI

CT

Radiografia

• mielogram - barwienie płynu mózgowo-rdzeniowego w celu zbadania drożności kanału i sprawdzenia konturów rdzenia kręgowego;
• elektromiografia - używana do wykrywania kompresji lub uszkodzenia nerwów;
• laboratoryjne badania krwi - wykluczenie chorób zakaźnych, onkologii, zapalenia stawów;
• nakłucie płynu mózgowo-rdzeniowego - wykrycie krwawienia w kanale kręgowym, zakażenie, zapalenie;
• dyskografia - metoda oparta na promieniowaniu rentgenowskim, której istota polega na barwieniu krążka międzykręgowego.

Leczenie przepukliny lędźwiowej międzykręgowej

Metody leczenia przepukliny kręgowej można podzielić na dwie główne grupy - leczenie zachowawcze i chirurgiczne. Ważne jest, aby rozpocząć leczenie na czas, na etapie, w którym możliwe jest uzyskanie wyniku nieinwazyjnego. Aby określić taktykę leczenia, choroba jest warunkowo podzielona na kilka okresów:

1 ostry okres. Ciężki ból, ograniczona ruchliwość, zmniejszona wrażliwość. W tym okresie stosować tylko konserwatywne metody leczenia.

2 Okres podostry. Po kilku dniach zespół bólowy zmniejsza się, przywracana jest częściowo mobilność i wrażliwość.

2 Okres przywracania. Po kilku tygodniach ból jest całkowicie odciążony, nadal występuje lekkie naruszenie wrażliwości.

Leczenie zachowawcze medyczne

Leki do użytku wewnętrznego

Obejmuje podawanie domięśniowe i dożylne, a także przyjmowanie tabletek. Czas trwania leczenia wynosi kilka miesięcy. Ma na celu zmniejszenie bólu i zapobieganie nawrotom choroby. Stosowane są następujące leki:

• Niesteroidowe leki przeciwzapalne są stosowane w celu złagodzenia bólu i zmniejszenia odpowiedzi zapalnej uszkodzonych tkanek. Najczęściej stosowany diklofenak, ibuprofen, indometacyna, nimesulid, meloksykam, naproksen. Efekt tłumaczy się spadkiem histaminy, zmniejszając w ten sposób obrzęki, a rozwój procesów regeneracji jest zawieszony. Doskonałe działanie przeciwbólowe. Częste działania niepożądane związane z długotrwałym stosowaniem - zapalenie żołądka związane z NLPZ, wrzód żołądka. Kurs nie przekracza dwóch tygodni.
• Z nieskutecznością niesteroidowych leków stosowanych steroidów (hormonalnych) - deksametazonu, hydrokortyzonu, diprospanu. Mają działanie przeciwzapalne poprzez zmniejszenie funkcji leukocytów i makrofagów. Kursy przyjmowania, ze stopniowym zmniejszaniem dawki. Ostrożne spożycie spowodowane jest wieloma możliwymi skutkami ubocznymi - chorobami układu hormonalnego, zaburzeniami metabolicznymi, patologią innych układów i narządów.
• Leki zwiotczające mięśnie - Mydocalm, Xeomin, baklofen. Efekt znieczulenia dzięki zmniejszonej pobudliwości mięśniowej. Mięśnie się rozluźniają i poprawia się przepływ krwi, przywracane jest odpowiednie odżywienie tkanek.
• Diuretyki - są stosowane rzadko i tylko w ostrej fazie, w celu zmniejszenia obrzęku tkanek. Ze względu na ryzyko niedociśnienia i zaburzenia równowagi wodno-solowej przepisuje się ostrożnie, a nie przez długi czas.
• Chondroprotektory. Stosuje się takie leki jak teraflex, chondroxide, struktum, arthra, aflutop. Ma na celu przywrócenie struktury i funkcjonalności krążków międzykręgowych dzięki rekonstrukcji tkanki chrzęstnej.
• Witaminy z grupy B do regeneracji uszkodzonych i skompresowanych włókien nerwowych, normalizacja przewodnictwa nerwowego. Przykładem jest milgamma, neurobion, neurowitan, neuromultiwitis.
• Narkotyki, narkotyki syntetyczne - morfina, kodeina. Stosuje się go tylko w wyjątkowo trudnych przypadkach, gdy inne metody znieczulenia są nieskuteczne.
• Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne - mają działanie rozluźniające mięśnie, działanie uspokajające. Najczęściej stosowanym lekiem w tej grupie jest amitryptylina.
• Witamina D i wapń. Zwiększa metabolizm tkanki kostnej, poprawia jego przebudowę, optymalizuje przewodnictwo nerwowo-mięśniowe i kurczliwość. Wapń D3-teva, wapń D3Nikomed.
• Pentoksyfilina, która poprawia mikrokrążenie i odżywianie uszkodzonych tkanek, przywraca przepływ krwi. Zmniejszając obrzęk korzeni rdzenia kręgowego, objawy związane z regresją kompresji nerwów.
• Kwas alfa-liponowy (berlithion, tiogamma) przywraca błony komórkowe komórek nerwowych, ogólnie poprawia mikrokrążenie i przepływ krwi.

Proces leczenia obejmuje również aktoweginę, która ma działanie przeciwhipoksyczne dzięki lepszemu krążeniu krwi.

Leki do użytku zewnętrznego

W ostrym okresie choroby niektóre preparaty w postaci żeli, maści i plastrów są stosowane w celu łagodzenia bólu. Oprócz łagodzenia bólu zmniejsza się manifestacja reakcji zapalnej i nasilenie dyskomfortu. Stosowane są następujące grupy leków:

Niesteroidowe maści przeciwzapalne: blokują mediatory zapalne, zmniejszając w ten sposób stan zapalny (hipertermia, obrzęk, bolesność).

Chondroprotekcyjne maści, które poprawiają regenerację chrząstki.

Homeopatyczne maści są maściami naturalnych składników, które są używane do poprawy metabolizmu chrząstki i jej szybkiego powrotu do zdrowia.

Połączone maści i żele - działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe.

Tynki - zawierają leki z powyższych grup, o podobnym działaniu objawowym. Plastry są łatwe w użyciu, wysoce skuteczne ze względu na ustaloną dawkę leku, czas działania.

Fizjoterapia

Specyfiką tej grupy metod jest zwiększenie zdolności regeneracyjnych organizmu. Używany w połączeniu z metodami medycznymi, zwiększając ich działanie. Zabieg ma na celu rehabilitację po chorobie i zapobieganie powikłaniom. Może być stosowany w dowolnym stadium choroby.

• Elektroterapia - elektrody umieszczane są na ciele, działanie poprzez zastosowanie niewielkiego prądu.
• Elektroforeza, elektrostymulacja. Sposób może obejmować podawanie leków.
• Laseroterapia - promieniowanie czerwone i podczerwone.
• Magnetoterapia - aparat z regulowaną częstotliwością pola magnetycznego.
• Terapia falami uderzeniowymi - akustyczne impulsy niskiej częstotliwości.
• Ozokeritoterapia lub terapia parafinowa. Wprowadzenie leków za pomocą ultradźwięków kilka centymetrów w głąb ciała.
• Ekstremalnie wysokie częstotliwości prądów - tworzenie rezonansu, sprzyja samoleczeniu.
• Akupunktura - działanie na punkty aktywne biologicznie, wprowadzenie leków jest możliwe.
• Prądy diadynamiczne - leczenie prądem.

Fizjoterapia

Ćwiczenie z przepukliną w odcinku lędźwiowym kręgosłupa jest najważniejszym składnikiem patogenetycznym leczenia. Dzięki tej metodzie możesz zapomnieć o nawrocie choroby przez wiele lat. Ćwiczenia fizyczne muszą być wykonywane prawidłowo, mierzone, zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego. Jeśli wystąpi ostry ból lub zaburzenia czucia, przerwij ćwiczenie.

Konieczne jest codzienne angażowanie się, z wyjątkiem ostrych ruchów. Czas trwania zajęć stopniowo wzrasta.

Tradycyjne metody leczenia

Tradycyjna medycyna oferuje następujące metody - wytwarzanie płynów i kompresów z roślin, kąpieli terpentynowych, pocieranie miodu i tłuszczu z końskiego i innych. Nie ma podstawy dowodowej dla tych metod, z ich zastosowaniem możliwe są reakcje alergiczne i inne niepożądane. Bardziej wskazane jest skonsultowanie się ze specjalistą i zastosowanie sprawdzonych leków i urządzeń w leczeniu.

Blokady

Blokada polega na wprowadzeniu leków (lidokainy, nowokainy, kortykosteroidów, diprospanu) między procesami kręgów lub na wylocie korzeni rdzenia kręgowego. Zaletą tej metody jest szybkie i skuteczne złagodzenie bólu, zmniejszenie reakcji zapalnej w uszkodzeniu. Procedura przeprowadzana jest przez kursy - około 5 prezentacji.

Jaka jest istota blokady kręgosłupa, czytaj tutaj.

Leczenie chirurgiczne

Operacja jest wskazana dla pacjentów z trudnym do opanowania bólem, dysfunkcją narządów miednicy, zaburzoną wrażliwością. Rodzaje operacji:

• Mikrodiscectomy - ekstrakcja pod mikroskopem ektopowej części dysku międzykręgowego.
• Laminektomia - rzadko stosowana, usuwa część kręgu.
• Implantacja jest metodą leczenia, której istotą jest zastąpienie zdeformowanego dysku jego sztucznym odpowiednikiem.
• Endoskopowa redukcja laserowa uszkodzonego dysku.

Zdrowie kręgosłupa to codzienna, codzienna praca. Nie zapomnij wyprostować pleców, leczyć choroby w odpowiednim czasie i postępuj zgodnie z techniką podczas uprawiania sportu. Postępując zgodnie z tymi wskazówkami, nie będziesz musiał szukać sposobów leczenia przepukliny międzykręgowej.

TOP 18 najlepszych metod leczenia przepukliny lędźwiowej kręgosłupa

Czy można całkowicie wyleczyć przepuklinę lędźwiową kręgosłupa? Pacjenci, którzy mają taką diagnozę, zawsze chcą poznać uczciwą odpowiedź. Nie martw się! Możesz całkowicie wyleczyć! Ale musisz zrobić maksymalny wysiłek.

Czasami przepuklina kręgosłupa jest mylona ze zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa i innymi chorobami, więc musisz zapisać się do kliniki w celu diagnozy.

Jak wygląda przepuklina

Leczenie przepukliny lędźwiowej ma na celu:

• redukcja bólu;
• przywrócenie aktywności ruchowej;
• zapobieganie rozwojowi choroby;
• wyeliminować skurcze mięśni pleców;
• Wzmocnienie gorsetu mięśniowego.

W artykule szczegółowo opisano najbardziej skuteczne metody leczenia przepukliny kręgosłupa lędźwiowego za pomocą leków, fizjoterapii i fizjoterapii.

Jak pojawia się przepuklina, stadia

Ludzki kręgosłup składa się z kręgów, między którymi znajdują się krążki międzykręgowe. Dyski te zapewniają amortyzację kręgosłupa, zabierając cały ładunek na siebie.

W wyniku chorób, stylu życia lub wieku wilgoć z krążków międzykręgowych zaczyna się zmniejszać. Dyski kurczą się, stają się kruche. Gdy integralność struktury dysku zostaje zerwana, pęka otaczający go włóknisty pierścień. Miąższowe jądro zaczyna wybrzuszać się na zewnątrz, ściskając korzenie nerwowe w rdzeniu kręgowym. Wszystko to prowadzi do ostrego bólu, zapalenia i innych poważniejszych powikłań.

Etapy przepukliny lędźwiowej

Powody

Wymieniamy najważniejsze przyczyny, które prowadzą do pojawienia się przepukliny lędźwiowej:

• Siedzący tryb życia, siedzący tryb życia.
• Osteochondroza.
• Obecność złych nawyków.
• Otyłość.
• Ciężki wysiłek fizyczny.
• Urazy kręgosłupa.

W większości przypadków przepuklina międzykręgowa występuje u mężczyzn w wieku powyżej 30 lat. Dlaczego właśnie w tym wieku? Faktem jest, że w średnim wieku procesy metaboliczne w organizmie pogarszają się. A jeśli dodamy do tego powyższe powody, zniszczenie dysków nastąpi jeszcze szybciej. Pojawi się pierwsza osteochondroza, następnie wypukłość i przepuklina.

Przepuklina rdzeniowa jest zawsze poprzedzona osteochondrozą i wypukłością.

Z tych artykułów można dowiedzieć się więcej o przepuklinie i występie:

Objawy

Najważniejszym objawem przepukliny w odcinku lędźwiowym kręgosłupa jest połączenie bolesnego objawu w dolnej części pleców, porzucającego nogę.

Bardzo często z przepukliną, bólem dolnej części pleców i nogi

Dodatkowe objawy wskazujące na chorobę:

1. Ból nogi, wychodzący z pasa wzdłuż wewnętrznej strony uda.
2. Słabość kończyn dolnych.
3. Drętwienie dolnej części pleców i nóg, aż do czubków palców.
4. Pacjent ma problemy z ruchem, zaczyna przeciągać nogę, bezwładnie.
5. Podczas zaostrzenia przepukliny pojawiają się bóle i stany zapalne, które nasilają się w pozycji siedzącej, stojącej, kaszlu i głośnym mówieniu, gdy ciało się obraca.
6. W ciężkich przypadkach dochodzi do naruszenia funkcji jelita i układu moczowego.
7. U mężczyzn pojawia się impotencja.
8. W rezultacie może wystąpić paraliż kończyn dolnych, co spowoduje wyłączenie pacjenta.

Natura bólu

Oto główne cechy bólu towarzyszącego przepuklinie międzykręgowej kręgosłupa lędźwiowego:

• Ból w miejscu, w którym powstała przepuklina lędźwiowa.
• Wraz z zaostrzeniem choroby pojawia się ostry pulsujący ból, rozciągający się na nogę i pachwinę.
• Bóle pleców w dolnej części pleców to nagły ostry ból pleców poruszający się w pośladkach i wewnętrznej stronie uda nogi.
• W trudnych przypadkach rozwija się zespół kucyka - jest to ściskanie wielu zakończeń nerwowych w okolicy kości ogonowej, powodujące straszny ból.
  Zespół skrzypu jest jedną z poważnych konsekwencji choroby.
• Gdy przepuklina pojawia się w piątym kręgu lędźwiowym, ból może pojawić się w dużym palcu.
• Jeśli przepuklina znajduje się pomiędzy piątym kręgiem lędźwiowym a sakralnym, wówczas w kości krzyżowej, tylnej części stopy i małym palcu pojawi się bolesne uczucie.

Diagnostyka

Leczenie tej choroby dotyczy neurologa, kręgowca lub neurochirurga.

Wykrycie przepukliny rozpoczyna się od badania pacjenta. Lekarz dowiaduje się, co spowodowało ból w dolnej części pleców, jak długo utrzymuje się, a także wszystkie związane z tym objawy. Specjalista bada pacjenta, wykonuje badanie dotykowe (palpacja) bolesnego obszaru, ocenia ilość ruchu i odruchy.

Po ustaleniu wstępnej diagnozy neurolog wyznacza następujące środki wyjaśniające:

Ogólna analiza krwi i moczu w celu wykrycia obecności stanu zapalnego.

1. Radiografia kręgosłupa w różnych projekcjach. Zazwyczaj ta metoda diagnostyczna pozwala zidentyfikować przyczynę przepukliny. Przypisany do wszystkich pacjentów z podejrzeniem przepukliny.
2. Tomografia komputerowa (CT). Jest to dokładniejsza diagnoza oparta na promieniowaniu rentgenowskim, która pozwala ocenić stan krążków międzykręgowych, w tym przepuklinę.
3. Rezonans magnetyczny (MRI). Najbardziej szczegółowa metoda, która pozwala określić stan kości, tkanek, dysków. Wszystkie anomalie kręgowe, stadium przepukliny, ich rozmiar są wyraźnie widoczne na zdjęciach.
   MRI - najbardziej pouczająca metoda diagnozy przepukliny

Okresy choroby

Metody leczenia przepuklin są dwojakiego rodzaju: konserwatywne (leki, gimnastyka, zastrzyki) i operacyjne. Charakter choroby dzieli się na 3 okresy:

Ostry okres. Główne objawy: ból, problemy z uczuciem w nogach, sztywność;

Okres podostry. Zwykle występuje pięć dni po rozpoczęciu leczenia. Zmniejsza się ból, czułość jest nieco przywracana;

Okres przywracania. Zaczyna się miesiąc po rozpoczęciu leczenia. Ból jest prawie nieobecny, wrażliwość jest w pełni przywrócona.

Okresy te powinny być dobrze rozróżnione, aby zastosować prawidłowe leczenie. Leczenie zachowawcze ma zastosowanie tylko w ostrym okresie oraz w opcji podostrej i regenerującej możliwej chirurgicznie. Poznamy taktykę leczenia zachowawczego dla wszystkich trzech okresów choroby.

Leczenie w ostrym okresie

Terapia manualna W ostrym okresie nie przeprowadza się.

Ćwiczenia terapeutyczne. Dozwolone jest wykonywanie ćwiczeń z palcami u nóg iw okolicy kostek.

Orteza lędźwiowa. Powinien być używany, gdy osoba nie leży. Bandaż rozluźnia mięśnie pleców, zmniejsza obciążenie krążków kręgowych podczas chodzenia, skręcania i zginania. Możesz nosić w dowolnym okresie choroby.

W tym okresie odpoczynek w łóżku jest zawsze przepisywany. Ruch w okolicy lędźwiowej powinien być ograniczony. Musisz leżeć na plecach, na niskiej poduszce. Poduszka jest umieszczona pod plecami. Aby ustalić swoją pozycję, powinien być szybszy lekarz prowadzący, tak aby gojenie dotkniętego obszaru pleców było szybsze. Jeśli twój ból daje dolne kończyny (rwa kulszowa lub nerwoból nerwu kulszowego), wtedy nogi powinny być zgięte w stawach kolanowych i biodrowych.

Leczenie narkotyków

Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) i przeciwbólowe leki przeciwbólowe

Niesteroidowe leki przeciwzapalne

Są to leki, które łagodzą ból, zmniejszają wrażliwość zakończeń nerwowych, usuwają stany zapalne w zaatakowanym obszarze i pomagają zapobiegać zanikowi mięśni pleców. Leki te są uznawane za złoty środek w leczeniu przepuklin rdzeniowych. Zazwyczaj są one przepisywane na początku leczenia jako zastrzyki przez pierwsze pięć dni.

Nieselektywne NLPZ: Ibuprofen, Diklofenak, Ortofen, Lornoksykam, Nimesulid, Indometacyna, Niise, Aceklofenak, Naproksen, Tylenol, Rofika, Piroksykam, Celekoksyb, Ketorolak, Paracetamol, Aspiryna, Etoricoksib.

Selektywne NLPZ: Movalis (meloksykam). Pacjenci najlepiej tolerują ten lek.

To ważne! Zaleta selektywnych NLPZ: nie mają one praktycznie żadnych skutków ubocznych na inne narządy ciała i działają tylko na dotknięty obszar.

Następnie stopniowo zastrzyki należy zastąpić podobnymi tabletkami, na przykład Movalis i Ibuprofen.

Środki zwiotczające mięśnie

Są potrzebne, aby złagodzić skurcz mięśni, poprawić krążenie krwi i zmniejszyć ból.

Leki zwiotczające mięśnie w połączeniu z NLPZ dają dobry efekt terapeutyczny.

Nie są brane osobno, ale tylko w połączeniu z innymi lekami. Ta grupa leków obejmuje: Mydocalm, Sirdalud, Diazepam, Tizanidine, Tetrazepam, Baclofen, Tolperisone, Tizalud, Tolperil, Baclofen.

Blokada kręgosłupa

Jak wydać blokadę medyczną

Jeśli pigułki i strzały nie pomogą, na ratunek przychodzą blokady medyczne. Są w stanie szybko i skutecznie uwolnić stan zapalny. Podczas zabiegu zmniejszy się skurcz mięśni, stan zapalny i obrzęk znikną. Blokada medyczna może niemal natychmiast usunąć ból po zabiegu. Ból ustąpi na co najmniej 2-3 tygodnie.

Podczas jednego kursu można wykonać 3-4 bloki, ale w różnych obszarach w pobliżu krążka międzykręgowego. Środki znieczulające, nowokainę i lidokainę, stosuje się do blokady terapeutycznej. Silna ulga po naruszeniu kręgosłupa przynosi blokadę nowocainową za pomocą kortykosteroidów (diprospanu i hydrokortyzonu). Przy okazji, wiele lokalnych środków przeciwbólowych zawiera również nowokainę.

Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym. Specjalista z igłą wprowadza specjalną mieszankę w dotkniętym miejscu, kontrolując proces za pomocą promieni rentgenowskich.

Blokada kręgosłupa jest skomplikowaną procedurą, która powinna być przeprowadzana tylko przez kompetentnego specjalistę!

Witaminy B1, B6, B12

Niestety, leczniczy efekt przyjmowania witamin pojawia się bardzo powoli. Przy długotrwałym stosowaniu witaminy przywracają uszkodzoną tkankę nerwową, usuwają skurcz mięśni, poprawiają przewodnictwo impulsów nerwowych, łagodzą obrzęki i rozluźniają mięśnie pleców. Witaminy powinny być spożywane tylko w ramach kompleksowej terapii. W początkowej fazie leczenia witaminy są stosowane jako zastrzyki, stopniowo zastępując je tabletkami.

Popularne preparaty z witaminami z grupy B: Milgamma, Neyromaks, Neurobeks, Neyrobion, Neyromultivit, Neurovitan, Neyrobion, Kombilipen.

Kombilipen często przepisywany w leczeniu przepukliny

Zastrzyki z tymi lekami są często bolesne, więc zawierają miejscowe środki znieczulające. Pamiętaj o tym, jeśli jesteś uczulony na te środki. Pacjenci w podeszłym wieku rozwijają przepuklinę lędźwiową z osteoporozą, dlatego często przepisuje się im wapń z witaminą D3.

Leki poprawiające krążenie krwi

Pacjenci z rozpoznaniem przepukliny w odcinku lędźwiowym muszą przepisać leki, które poprawiają krążenie krwi w bolesnym miejscu i zmniejszają obrzęk.

Następujące leki sprawdziły się w kompleksowej terapii: Emoxipin, Actovegin, Berlition, Pentoxifylline, Cerebrolysin, Tivortin, kwas nikotynowy.

Kwas nikotynowy poprawia stan procesów metabolicznych

Diuretyki

To są diuretyki. Są one przyjmowane w celu łagodzenia obrzęków z uszkodzonych korzeni kręgosłupa, a tym samym wyeliminowania bólu spowodowanego naruszeniem.

Leki moczopędne są przepisywane tylko w ostrym okresie i stosowane przez ograniczony czas. Nie zaleca się samodzielnego przepisywania tych leków. Mogą powodować odwodnienie, silny spadek ciśnienia krwi, wypłukiwanie potasu z organizmu i osłabienie równowagi wodno-solnej.

Najskuteczniejszym lekiem moczopędnym w leczeniu przepukliny lędźwiowej jest diakarb.

Lokalne środki zaradcze: żele, maści, kremy, plastry

Takie leki są środkiem pomocniczym. Są skuteczne tylko w początkowej fazie choroby i tylko chwilowo pomagają złagodzić ból.

Lokalne środki są następujące: rozgrzewające, przeciwbólowe, regenerujące, przeciwzapalne, chłodzące. Znakomity sprawdzony: Fastum żel, Finalgon, Objective T, Nikofleks, Traumel C, Kapsikam, DeepRilife, Hondroksid, Viprosal, Apizartron, Deep Hee, Voltaren, Indomethacin. Stosuj także okłady z nowokainą i dimexidum.

Następujące plastry znieczulające są skuteczne w przypadku przepuklin: ZB Pain Relief, Voltaren i Versatis.

Dla plastrów przepuklinowych istnieje osobny doskonały artykuł:
9 najlepszych plastrów do leczenia przepukliny kręgosłupa lędźwiowego

Chondroprotektory

Mechanizm działania chondroprotektorów

Jest to specjalna grupa leków mających na celu zahamowanie dalszego niszczenia tkanki chrzęstnej krążków kręgowych. Mają także zdolność do częściowej regeneracji tej tkanki. W kręgach medycznych toczą się gorące dyskusje na temat skuteczności tych leków. W tej chwili nie ma bezpośrednich dowodów i badań klinicznych przekonująco potwierdzających przydatność leków.

Ale chondroprotektory są często stosowane w złożonym leczeniu, pomimo ich wysokiej ceny. Do naprawy chrząstki zalecane są następujące leki: Artra, Aflutop, Arthron complex, Struktum, Hondrolon, Teraflex, Dona, Hondroksid, Mukosat. Czas trwania leczenia określa lekarz prowadzący.

Podostre leczenie

W tym okresie zalecany tryb pół-łóżka. Ważne jest, aby nie wykonywać tych ruchów, w których może wystąpić ból.

Leki: przyjmować złożone środki zwiotczające mięśnie i środki przeciwbólowe, witaminy z grupy B. Poniżej rozważamy wszystkie zalecane metody leczenia w okresie podostrym.

Fizjoterapia

Fizykoterapia jest niezbędna do przyspieszenia regeneracji pacjenta, jest koniecznie stosowana w kompleksowym leczeniu przepukliny dolnej części pleców. Istnieje duże prawdopodobieństwo pozbycia się przepukliny bez operacji.

Skuteczne metody fizjoterapeutyczne:

1. Akupresura (akupresura) - zabieg jest bolesny, ale bardzo skuteczny, ukierunkowany na punkty aktywne biologicznie;
2. Akupunktura (akupunktura) - działa przeciw skurczom i bólom, pozytywny efekt uzyskuje się po kilku sesjach. Przeczytaj więcej w artykule: Czy akupunktura pomaga w przepuklinie kręgosłupa lędźwiowego;
   Akupunktura pomoże zmniejszyć stan zapalny i objaw bólu.
3. Terapia diadynamiczna - leczenie za pomocą prądów diadynamicznych małej siły. Poprawia regenerację tkanek, łagodzi ból, stany zapalne i skurcze;
4. Laseroterapia - leczenie promieniowaniem laserowym. Poprawia się krążenie naczyń włosowatych, tkanki i narządy są wzbogacone w tlen;
5. Terapia SMT jest efektem specjalnych zmiennych prądów sinusoidalnych o częstotliwości 5000 Hz. Prądy te przechodzą przez skórę osoby, podczas gdy ból zmniejsza się lub całkowicie mija;
6. Masaż podwodny (hydromasaż);
7. Elektroforeza z lekiem przeciwzapalnym (karipazim, nowokaina) - znieczulenie okolicy bolesnej, eliminacja skurczów, wzmocnienie gorsetu mięśniowego, wyrównanie postawy;
   Elektroforeza jest popularną procedurą leczenia przepukliny.
8. Fonoforeza to złożona procedura wykorzystująca fale ultradźwiękowe i podawanie leków (hydrokortyzon). Istnieje lepsze wchłanianie leków w organizmie, normalne krążenie krwi w dotkniętym obszarze, poprawia metabolizm w krążkach międzykręgowych;
9. Magnetoterapia - oddziaływanie na organizm przez pole magnetyczne. Proces zapalny ulega zmniejszeniu, obrzęk i ból są usuwane, następuje proces regeneracji w tkankach;
10. Zimne procedury - stan zapalny spowalnia;
11. Leczenie balneologiczne - kąpiele błotne i radonowe. Łagodzą skurcze mięśni, wzmacniają ludzkie ciało, procedury wykonywane są w sanatoriach;
12. Zabiegi termiczne - okład parafinowy, kąpiele ozokerytowe. Eliminacja bólu, poprawa krążenia krwi i metabolizmu, regeneracja uszkodzonych tkanek, działanie przeciwzapalne;
13. Terapia falami uderzeniowymi (terapia falami uderzeniowymi) - leczenie falami kierunkowymi. W tej procedurze substancja w przepuklinie jest wchłaniana naturalnie, to znaczy jest usuwana z ciała;
14. Hirudoterapia. Ten zabieg jest bardzo skuteczny. Pijawki wstrzykują do obszaru tkanki specjalne substancje, które absorbują przepuklinę międzykręgową. Ta metoda pomaga w 70% przypadków. Kurs przeznaczony jest dla 12 procedur.

Dodatkowe zabiegi

Masaż

Ta metoda leczenia powinna być przeprowadzana tylko zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego. Powierz go tylko doświadczonym specjalistom w dziedzinie masażu.

Masaż pleców

Stosowane są rodzaje masażu: klasyczny, głęboki okostnowy (leczenie mięśniowo-powięziowe) oraz z użyciem oleju jodłowego i miodu. Masaż klasyczny obejmuje: głaskanie, pocieranie i wibracje tkanek. Podczas masażu okostnowego masuje się obszar krzyżowy, obszar serca i kość kulszową. Ta metoda jest bardzo cenna w leczeniu przepukliny lędźwiowej. Odnotowano również skuteczność masażu miodem i olejem jodłowym, po czym pacjent wcierano w plecy kremem znieczulającym (Finalgon), a następnie umieszczano pod kocem.

• przywrócenie mikrokrążenia krwi i odżywianie tkanek w kręgosłupie;
• usuwanie skurczów mięśni;
• przywrócenie postawy;
• zapobieganie bólowi;
• szybsza rehabilitacja po operacji.

• ostry ból;
• rany na plecach;
• podwyższona temperatura ciała.

Wiele pozytywnych opinii na temat leczenia przepukliny za pomocą banków próżniowych z masażem. Przeczytaj więcej o tym linku.

Terapia manualna

To jest medycyna alternatywna. Takie leczenie przepisuje się, gdy oprócz przepukliny następuje przemieszczenie kręgów. Specjalista za pomocą rąk wpływa na obszar uszkodzonego kręgu. W tym samym czasie skurcze mięśni ustępują, a przemieszczony kręg zostaje zresetowany. Przebieg leczenia to 6-10 sesji. Zaleca się skonsultowanie z lekarzem tej metody.

Trakcja kręgosłupa lub trakcja

Procedura jest wykonywana ręcznie lub za pomocą specjalnego urządzenia. Procedura ta jest wykonywana na pochyłej powierzchni (sucha) lub pod wodą. Wzrasta odległość między kręgami, poprawia się krążenie krwi, usuwa się skurcze.

Pozytywny efekt można osiągnąć już w pierwszym miesiącu po pojawieniu się przepukliny lędźwiowej. Ale jeśli nie ma poprawy w pierwszym tygodniu leczenia, to wynik pozytywny jest mało prawdopodobny.

Ta metoda leczenia powinna być ściśle nadzorowana przez lekarza.

Krioterapia

To jest leczenie ciekłym azotem. Wzmacnia przepływ krwi do dotkniętego obszaru pleców, łagodzi obrzęki i ma zdolność regeneracji tkanki. Metoda działa bardzo dobrze w złożonym leczeniu przepukliny kręgowej.

Relaks postisometryczny (PIR)

Ta metoda jest jedną z najlepszych. Są to specjalne ćwiczenia na napięcie i napięcie mięśni (bez bólu). Najważniejsze, że procedura ta została przeprowadzona pod nadzorem wykwalifikowanego specjalisty. Jednocześnie szybko mijają skurcze, napięcie i ból. Być może poprawa stanu pacjenta o 80%.

Innowacyjne sposoby leczenia przepukliny lędźwiowej

1. Stymulacja rdzenia kręgowego (SCS). W tej metodzie mikroelektrody są wszczepiane do rdzenia kręgowego. Następnie za pomocą neurostymulatora rdzeń kręgowy jest stymulowany impulsami elektrycznymi.
2. Przezskórna dekompresja laserowa. Wykonuje się ją za pomocą lasera, zmniejszając w ten sposób wielkość przepukliny, przywraca się tkankę chrząstki.
3. Chemonukleoliza. To skuteczna metoda. Specjalny preparat, chymopapaina, wstrzykuje się w krążek międzykręgowy. Ma zdolność rozpuszczania jądra w przepuklinie. Po tym, rdzeń miąższowy jest odsysany w specjalny sposób, przepuklina w dolnej części pleców staje się znacznie mniejsza.

Techniki autorskie

Obecnie istnieje wiele interesujących technik praw autorskich, a także kurs kinezyterapii. Jedną z popularnych metod jest leczenie przepukliny międzykręgowej metodą Bubnovsky'ego.

Leczenie przepukliny lędźwi w domu (środki ludowe)

Jest to konserwatywna metoda leczenia. Ta metoda jest w stanie tymczasowo złagodzić ból i skurcze i obrzęki, ale nie eliminuje samej przyczyny pojawienia się. Zaleca się skonsultowanie się z lekarzem przed rozpoczęciem tej metody, ponieważ jest to niebezpieczne dla zdrowia. Leczenie w domu skutecznie działa w połączeniu z innymi metodami. Pozytywny efekt uzyskuje się stosując:

• produkty pszczele - miód służy do masażu, jad pszczeli w celu łagodzenia procesów zapalnych, mleczko pszczele ma działanie tonizujące;
• kompresy z nalewki korzenia buntownika bagiennego - usuwa stan zapalny i obrzęk;
• okłady z tłuszczu końskiego

Terapeutyczny trening fizyczny (terapia ruchowa)

Ćwiczeniu nie powinien towarzyszyć ból. Możesz użyć specjalnego gorsetu, aby zmniejszyć obciążenie. Twój lekarz musi wybrać dla ciebie zestaw ćwiczeń. Gdy przepuklina lędźwiowa wykonuje terapię wykonaną ściśle pod nadzorem instruktora, szczególnie w pierwszych klasach.

Jeśli wykonujesz ćwiczenia bez kontroli specjalisty, możesz się zranić. Zasadniczo, terapia ruchowa ma na celu rozciągnięcie kręgosłupa, w którym dyski są ustawione na miejscu, wzmocniony jest gorset mięśniowy i zmniejsza się przepuklina.

Ćwiczenia w okresie podostrym

1. Pozycja jest z tyłu. Przedłużone nogi i ramiona. Mięśnie ciała są zrelaksowane. Powoli podnoś i opuszczaj ręce. Powtórz 15 razy;
2. Pozycja wyjściowa jest taka sama. Prawa noga zgina się i rozpina w kolanie. Przesuń stopę w lewo i prawo. Zrób to samo z drugą nogą. Liczba powtórzeń 10-15 razy;
3. Leżąc na brzuchu, ręce pod brodą. Zegnij nogi, próbując dotknąć stóp do pośladków. Powtórz 10 razy;
4. Pozycja wyjściowa stojąca. Obracaj nogami w różnych kierunkach. Powtórz 15 razy;
5. Pozycja wyjściowa jest taka sama. Na zmianę napinaj zgięte nogi do klatki piersiowej, używając rąk.

Leczenie w okresie regeneracji

W tym okresie liczba przyjmowanych leków jest znacznie mniejsza: można stosować tylko blokady medyczne, a następnie, jeśli wystąpi zespół bólowy podczas ćwiczeń fizycznych.

Przebieg stosowania środków zwiotczających mięśnie i witamin z grupy B powinien już dobiec końca.

Procedury fizjoterapii w okresie zdrowienia są takie same jak w podostrej.

Terapia wysiłkowa. Wzrasta liczba rodzajów ćwiczeń fizycznych, ponieważ konieczne jest przywrócenie postawy, wzmocnienie gorsetu mięśniowego i stawów nóg.

1. Pozycja wyjściowa - leżenie na brzuchu. Podnieś prostą nogę, zwiększając się z upływem czasu. Powtórz 10-15 razy;
2. Stań plecami do ściany, plecy powinny być płaskie. Oprzyj się lekko o miednicę ciała, aby pośladki i pięty dotknęły ściany. Wstań na palcach, stój w miejscu przez 5 sekund. Następnie wróć do pozycji wyjściowej.
3. Ćwiczenie - chodzenie z prostym grzbietem, przysiady, przeskakiwanie przeszkód. W tym samym czasie na głowie umieszcza się worek z piaskiem o maksymalnej masie 500 gramów.
4. Wykonywanie ćwiczeń z drabiną. Pod nadzorem lekarza wykonuj różnorodne ćwiczenia z hantlami, piłkami, rób półgłówki i imadła na poziomym pasku.

Leczenie chirurgiczne

Metoda chirurgiczna jest środkiem skrajnym. Wskazania, dla których mogą przepisać operację przepukliny kręgosłupa lędźwiowego:

• niska skuteczność leczenia zachowawczego, w której ból nie ustępuje w ciągu 3-6 miesięcy;
• impotencja;
• problemy z oddawaniem moczu i jelitami;
• utrata wrażliwości, porażenie, niedowład;
• część przepukliny wpadła do kanału kręgowego (sekwestracja przepukliny);
• nastąpiło zwężenie kanału kręgowego (zwężenie);
• ściskanie ogona equina (nerwy na końcu kanału kręgowego).

Jakie są rodzaje operacji przepukliny?

1. Laminektomia. Kręgosłup jest całkowicie otwarty, część kręgu jest usuwana. Skomplikowana operacja. Obecnie rzadko używany.
2. Diskektomia Traumatyczne, ale skuteczne działanie. Usuń cały dysk międzykręgowy. Możliwe są poważne komplikacje.
3. Mikrodiscectomy. To „złoty środek” w chirurgicznym leczeniu przepukliny. Mniej traumatyczna operacja niż dyskotomia. Jedynie część uszkodzonego krążka kręgowego jest usuwana przez małe 3-4 cm nacięcie, bardzo mały odsetek nawrotów i powikłań.
   Mikrodiscectomy to skuteczna operacja, która ma niewiele powikłań.
4. Endoskopowa operacja przepukliny. Metoda jest nowa, ale nie do końca opracowana. Podczas operacji wykonywanych są bardzo 3 małe nacięcia - do 2,5 cm. Przez jedno nacięcie mikrokamera przekłada obraz na ekran. Po 2 innych nacięciach chirurdzy usuwają przepuklinę. Pacjent może chodzić prawie natychmiast po zabiegu. Nawrót i brak powikłań. Istnieją ograniczenia dotyczące lokalizacji samej przepukliny i jej wielkości.
5. Endoprotetyka dyskowa. Usuwa się przepuklinę międzykręgową, zamiast niej instaluje się sztuczny implant.
6. Dyskektomia przezskórna. Nakłucie jest wykonywane w miejscu uszkodzonego dysku. Część zniszczonego jądra jest zasysana przez igłę. Następnie zastąp ten rdzeń specjalną substancją.
7. Rekonstrukcja laserowa. Laser odparowuje wilgoć z wystającej części przepukliny. Istnieje szansa na nawrót. Bez urazów i komplikacji. Nie można wykonać rekonstrukcji laserowej w przypadku spondyloartropatii, zwężenia, kręgozmyku, a także jeśli wcześniej wykonano operację kręgosłupa.

Rehabilitacja

Po zabiegu pacjent musi zostać zrehabilitowany. Nie wolno mu siedzieć przez trzy miesiące. Upewnij się, że wykonujesz fizykoterapię.

Zaleca się również noszenie gorsetu wspomagającego podczas okresu rehabilitacji.

Zapobieganie i dieta

Należy przestrzegać następujących prostych zasad i zaleceń:

• uważnie monitorujcie ich postawę, zniekształcona postawa prowadzi do skoliozy, a to jest pewny sposób na zdobycie przepukliny;
• spać na materacu ortopedycznym;

Jeśli zaczniesz leczenie przepukliny pleców w czasie, wróć do poprzedniego stylu życia w ciągu tygodnia. Ćwicz regularnie i ćwicz następujące wskazówki i dietę, a zapomnisz o przepuklinie krążka międzykręgowego.

Historia naszych czytelników. List do redakcji!

Bardzo źle z tyłu. Przyszedłem do szpitala, zrobili MRI, powiedzieli: „Masz 4 stopnie osteochondrozy. Przygotuj się na operację. ” Prawie tam zemdlałem! Co za bałagan! Jaka operacja, mam tylko 38 lat? Okazuje się, że w tym wieku można uzyskać osteochondrozę w 4 stopniach.

Ale wszystko zaczęło się od zwykłego bólu pleców, który następnie stał się przewlekły, bolesny, wtedy powstała przepuklina kręgosłupa lędźwiowego! Wtrącała się w sen i spacer. Odrzuciłem operację, ponieważ bałem się znieczulenia: nagle zasnąłem i nie obudziłbym się ponownie. Mam też problemy z sercem, w wyniku czego przydzielono mi kilka bezużytecznych leków, a kiedy wróciłem, lekarze po prostu wzruszyli ramionami, że chcesz, operacja musi zostać wykonana.

Kilka miesięcy temu w Internecie natknąłem się na jeden artykuł, który dosłownie mnie uratował. Odzyskałem zdrowie i ból zniknął! Jestem bardzo wdzięczny za los, okazję, która doprowadziła mnie do tego artykułu! Wreszcie mój kręgosłup jest zdrowy, a wszystko dzięki temu artykułowi! Każdy, kto ma ból w plecach - czytaj OBOWIĄZKOWY! Teraz NIE BÓL, śpij normalnie, idź i pracuj w kraju.