Rehabilitacja po usunięciu przepukliny międzykręgowej

Według statystyk przepuklina kręgosłupa lędźwiowego jest najczęstszą i najrzadziej klatki piersiowej. Pomimo faktu, że w leczeniu tej patologii interwencja chirurgiczna nie zawsze jest wymagana, wykonuje się wiele operacji. Dlatego musisz wiedzieć o procesie rehabilitacji w okresie pooperacyjnym.
Choroby zwyrodnieniowe-dystroficzne kręgosłupa są dziś jedną z głównych przyczyn bólu u pacjentów.
Podstawą osteochondrozy jest zmniejszenie zawartości płynu w krążku międzykręgowym, zmniejszenie jego grubości oraz zaangażowanie kości, mięśni i tkanek nerwowych w proces patologiczny.
W miarę postępu choroby wybucha pierścień włóknisty otaczający jądro miazgi. Następnie wychodzi część jądra, tworząc tak zwaną przepuklinę (węzeł) dysku międzykręgowego.
Operacja eliminuje przyczynę objawów pacjenta, prowadząc go do lekarza. Wyeliminowanie tych znaków nie rozwiązuje jednak wszystkich problemów. Konieczne jest wyeliminowanie konsekwencji choroby podstawowej. Właśnie po to są ukierunkowane techniki rehabilitacji. Ważne jest przywrócenie pacjenta do aktywnego życia domowego i zawodowego.
Okres pooperacyjny dzieli się na następujące etapy:

  • 1-14 dni - wczesny okres pooperacyjny.
  • 14–32 tygodnie - późny okres pooperacyjny.
  • Od 2 miesięcy po zabiegu i później - opóźniony okres pooperacyjny.

Po operacji konieczne jest wykonanie kompleksów fizykoterapii, które pomogą wzmocnić mięśniowy gorset i uniknąć nawrotu choroby.

Ogólne zasady procesu rehabilitacji

  • W okresie pooperacyjnym ważne jest, aby być pod kompleksowym nadzorem chirurga, neurologa, rehabilitanta i innych wyspecjalizowanych specjalistów w zakresie zeznań.
  • Przepuklina dysku daje pacjentowi wyraźny dyskomfort z powodu silnego bólu i ograniczonej mobilności. Po interwencji operacyjnej osoba czuje się bezradna i wpada w pewne ramy (przestrzeganie zasad, harmonogram badań specjalistów, przyjmowanie leków itp.), Dlatego możliwy jest rozwój stanu depresyjnego. W tej sytuacji nie możesz się obejść bez pomocy psychoterapeuty.
  • Po zabiegu musisz użyć specjalnego gorsetu. Będzie to doskonałe zapobieganie nawrotom choroby.
  • Powołanie fizjoterapii, masażu i fizjoterapii.
  • Gimnastyka jest przeprowadzana od pierwszego dnia po operacji. Kompleks ćwiczeń terapeutycznych dobierany jest indywidualnie i odbywa się pod okiem instruktora lub lekarza.
  • Głównymi zasadami fizykoterapii w okresie pooperacyjnym są regularność i płynny wzrost obciążenia.
  • Przeciwwskazane jest podnoszenie ciężaru o więcej niż 2-3 kg jedną ręką po operacji przez 3 miesiące.
  • Konieczne jest ograniczenie przedłużonego siedzenia przez 3 miesiące po zabiegu.
  • Ruchy z ostrymi ruchami balistycznymi powinny być wykluczone.
  • Zaleca się porzucenie alkoholu i tytoniu na cały okres rehabilitacji.

Przepuklina kręgosłupa szyjnego

Po zabiegu głównym celem gimnastyki są ćwiczenia oddechowe.
W pierwszym etapie rehabilitacji konieczne jest ograniczenie obrotów i zgięć głowy.
Po uzyskaniu zgody lekarza prowadzącego możesz przyjąć pozycję pół-siedzącą z obowiązkowym założeniem kołnierza Schantza. W tym okresie do gimnastyki oddechowej na górnej obręczy barkowej dodaje się ćwiczenia. Ręce nie mogą być podniesione powyżej poziomu ramion. Podczas wykonywania obrotu ramion palmy należy obniżyć i docisnąć do ciała.
W następnym etapie ruchy nóg są dodawane do zestawu ćwiczeń.
Możliwe jest zatrzymanie użycia ortezy (kołnierz kołnierza Shantza) dopiero po dalszym badaniu rentgenowskim.

Przepuklina dysku kręgosłupa piersiowego

Po zabiegu gimnastyka ma na celu zapobieganie powikłaniom narządów wewnętrznych. Pierwszym krokiem są ćwiczenia oddechowe.
W przypadku braku przeciwwskazań pacjent może przewrócić się na brzuch prawie natychmiast po zabiegu. Ćwiczenia w tej pozycji można wykonać w ciągu kilku dni.
Po uzyskaniu zgody lekarza prowadzącego konieczne jest wzniesienie się i przejście, ale zawsze noszenie ortezy mocującej.
Tydzień po operacji, do kompleksu gimnastyki medycznej można dodać ćwiczenia statyczne, tj. Utrzymywanie pewnego mięśnia w stanie skurczonym przez kilka sekund.
Stopniowo ruchy są wprowadzane w pozycji stojącej, jak również z oporem, obciążeniem i dodatkowym wyposażeniem.
Wszelkie ćwiczenia muszą być wykonywane z profesjonalnym instruktorem i pod nadzorem lekarza terapii ruchowej lub rehabilitanta.

Przepuklina dysku kręgosłupa lędźwiowego

Konieczne jest porzucenie pozycji siedzącej na okres od 3 do 6 miesięcy. Prowadzenie samochodu jest przeciwwskazane w ciągu pierwszych 3 miesięcy po zabiegu. Jako pasażer samochodu możesz jeździć tylko w pozycji siedzącej lub leżącej.
Konieczne jest użycie ortezy mocującej.
Możesz zacząć chodzić bez przeciwwskazań od pierwszego dnia po operacji.
Odpoczynek w pozycji leżącej powinien wynosić 20-30 minut kilka razy dziennie.
Po operacji przez 1-2 miesiące bezwzględnie przeciwwskazane są ruchy o wysokiej amplitudzie, a także skręcenia i przechylenia kręgosłupa.
W pierwszych dniach konieczne jest wykonywanie gimnastyki w pozycji leżącej, zwracając uwagę na prawidłowy rytm oddychania. Wszystkie ruchy muszą być wykonywane powoli. Liczba powtórzeń wzrasta stopniowo. Gimnastyka wykonywana codziennie. Podczas zajęć ból nie powinien być powodowany, tzn. Amplituda ruchów powinna być bolesna.

Całkowicie wyeliminowane ćwiczenia na skręcanie kręgosłupa, a także bieganie i skakanie.

Fizjoterapia

2 tygodnie po zabiegu chirurgicznym przepisywana jest elektroterapia (SMT, DDT, elektroforeza), terapia laserowa i terapia ultradźwiękowa, a także ultrafonoforeza hydroforonowa. Prowadzone są zajęcia, składające się z codziennych sesji o łącznej liczbie do 15.

Zaleca się powtarzanie kursów fizjoterapii co sześć miesięcy w celu utrzymania tkanek ciała, poprawy mikrokrążenia i natlenienia, zwiększenia trofizmu i przyspieszenia procesów naprawczych.

Masaż

Delikatny masaż kończyny po dotkniętej stronie jest wykonywany już w pierwszych dniach po leczeniu chirurgicznym w obecności zespołu korzeniowego, objawiającego się drętwieniem, zmniejszeniem odruchów i wzrostem osłabienia kończyny.

Akupunktura

Możliwe jest wprowadzenie refleksoterapii w złożonym leczeniu miesiąc po leczeniu chirurgicznym zgodnie ze wskazaniami.

Komplikacje operacji

Podobnie jak każda inna operacja, chirurgiczne leczenie przepukliny wiąże się z pewnym ryzykiem powikłań. Rozważ niektóre z nich.

Znieczulenie:

  • Może wystąpić uszkodzenie tchawicy lub przełyku przez laryngoskop podczas intubacji w celu dostarczenia znieczulenia.
  • Reakcje alergiczne na roztwory znieczulające.

Operacja:

  • Zatrzymanie oddechu i serca, niekontrolowany spadek ciśnienia krwi.
  • Pęknięcie błony opony twardej rdzenia kręgowego z wyciekiem płynu (przyczyna przewlekłych bólów głowy), zakażenie płynu mózgowo-rdzeniowego wraz z rozwojem zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych oraz (z ropnym zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych) tworzenie przetoki worka opony twardej z ciągłym wydalaniem ropy z pojawieniem się ropni w otaczających tkankach. Sepsa i śmierć.
  • Uszkodzenie przełyku, tchawicy lub wiązki naczyniowej w okolicy szyjki macicy.
  • Naruszenie nawracającego nerwu. Jego funkcja jest przywracana niezależnie w ciągu 2-3 miesięcy po zabiegu.
  • Ryzyko uszkodzenia korzenia nerwowego.
  • Zakażenie płynu mózgowo-rdzeniowego (mniej niż 1%).
  • Poprzeczne zapalenie szpiku jest wynikiem niezamierzonego urazu operacyjnego lub zakażenia rdzenia kręgowego. Objawy zależą od wysokości zmiany, dlatego mogą wystąpić niedowłady, paraliż i poważne zaburzenia neurologiczne.
  • Uszkodzenie tętnicy Adamkevicha w przypadku cech anatomicznych jej lokalizacji u pacjenta podczas operacji w obszarze L4-S1, gdzie najczęściej powstają przepukliny. Konsekwencją jest niższy paraliż i nietrzymanie moczu.
  • Krwiak nadtwardówkowy powstaje w wyniku uszkodzenia naczynia podczas operacji i gromadzenia się krwi w zewnątrzoponowej tkance tłuszczowej. W przypadku nieterminowego podjęcia środków diagnostycznych i leczenia dochodzi do ropnego zapalenia otrzewnej. Po tym może zmienić się w epidurit bliznowacący, który w zależności od lokalizacji procesu przejawia się różnymi objawami neurologicznymi: niedowładem, paraliżem, bólem, upośledzeniem funkcji czuciowych i ruchowych, nietrzymaniem moczu, zaburzeniami sfery moczowo-płciowej itp.

Okres pooperacyjny:

  • Toksyczne uszkodzenie mózgu, nerek, wątroby i serca.
  • Zapalenie kości i szpiku trzonu kręgowego jest ropną zmianą tkanki gąbczastej po operacji, rozprzestrzeniając się na otaczające tkanki z utratą funkcji podtrzymującej kręgów. W rezultacie - zniszczenie (złamanie) kręgosłupa. U wyniszczonych pacjentów możliwe jest uogólnienie procesu wraz z rozwojem sepsy.
  • Pooperacyjne zwężenie kręgosłupa spowodowane aktywnym wzrostem tkanki łącznej w obszarze operacji. Tkanka łączna ściska worek opony twardej i spowalnia przepływ płynu mózgowo-rdzeniowego. Następnie przekłada się to na całkowite zaprzestanie krążenia, tj. Stan wymagający natychmiastowej powtarzanej interwencji chirurgicznej. Ponadto tkanka łączna bezpośrednio ściska rdzeń kręgowy i jego korzenie, co jest również wskazaniem do powtórnej operacji.
  • Powtarzanie przepukliny jest zdalnym powikłaniem operacji. Nawrót przepukliny w obszarze operacji przeprowadzonej ponad rok temu.
  • Niestabilność kręgów z powstawaniem kręgozmyku. Podczas operacji konieczne jest usunięcie kości kręgów, co zmniejsza funkcję podtrzymującą kręgosłupa. Po operacji taki kręg może zostać przesunięty do tyłu lub do przodu w stosunku do innych kręgów z urazem dysku międzykręgowego z utworzeniem wypukłości i przepukliny.

Ważne jest, aby zrozumieć, że przepuklina krążka i leczenie chirurgiczne tej choroby nie czynią osoby niepełnosprawną. Dzięki odpowiedniej terapii i wdrożeniu wszystkich zaleceń multidyscyplinarnego zespołu medycznego powrót do zwykłego stylu życia następuje w stosunkowo krótkim czasie.
Należy jednak również wiedzieć, że interwencja chirurgiczna nie jest jedynym sposobem wyeliminowania przepukliny. Istnieją metody leczenia niechirurgicznego. Warto więc skorzystać z interwencji chirurgicznej tylko w przypadkach, gdy inne rodzaje terapii z jakiegoś powodu nie są odpowiednie dla konkretnego pacjenta.

Program „Rosja-1” „O najważniejszym”. Dr Bubnovsky mówi o ćwiczeniach na przepuklinę kręgosłupa:

Przepuklina rdzeniowa po zabiegu co robić

Przepuklina kręgowa po operacji - co robić i jak się zachować

Jeśli dana osoba przeszła operację przepuklinową, jego okres rehabilitacji powinien być piśmienny. Gdy procedura przebiega bez komplikacji, następnego dnia pacjentowi wolno wstać. Najlepiej wstać w ten sposób - oprzyj kolana na podłodze, a brzuch i ręce - na krawędzi łóżka, starając się jednocześnie wyprostować plecy. Przepuklina kręgowa po operacji może wywołać dyskomfort u osoby, co jest całkiem normalne, można stosować środki przeciwbólowe w celu zmniejszenia bólu.

W pierwszych dniach po operacji zaleca się położyć się, aby wstać tylko z potrzeby. Niemożliwe jest również usiąść w pierwszych tygodniach, w przeciwnym razie może powstać napięcie skóry pleców i szwy się rozproszą. Można usiąść dopiero po 3 tygodniach. Jeśli chodzi o szwy, są one usuwane 10 dni po zabiegu. Blizna boli, a nawet boli, więc powinieneś postępować zgodnie z nią.

Szczególną uwagę należy zwrócić na łóżko, na którym pacjent śpi, materac powinien być twardy. Można prać tylko po zdjęciu szwów - trzeciego dnia, a następnie pod prysznicem. Ale kochankowie, którzy siedzą w wannie, powinni poczekać około miesiąca.

Osoba, która przeszła operację, może doświadczyć takich problemów jak: osłabienie, dreszcze, pocenie się, zwiększony ból i uczucie ciężkości podczas chodzenia. Jeśli coś takiego się wydarzyło, powinieneś poinformować swojego lekarza o swoich doświadczeniach.

Po dwóch miesiącach ciało wróci do zdrowia, obrzęk tkanek całkowicie zniknie, ciśnienie na zakończeniach nerwowych zmniejszy się. W tym okresie nie należy aktywnie angażować się w aktywność fizyczną, w przeciwnym razie można „uzyskać” powikłania w postaci tymczasowego przemieszczenia kręgu, nawrotów przepukliny lub spondylolistezy. Dlatego wszystko powinno być z umiarem - lekka gimnastyka za zgodą i pod nadzorem lekarza.

Począwszy od drugiego miesiąca do sześciu miesięcy, następuje drugi okres rehabilitacji, podczas którego złamanie pierścienia włóknistego jest całkowicie wygojone. Ból kręgosłupa ustępuje lub całkowicie zanika, osoba powraca do dawnego stylu życia, jeśli po operacji przepuklina kręgowa nie spowodowała komplikacji.

Ważne informacje

Prawidłowa fizjoterapia przepukliny kręgosłupa. Cele ćwiczeń obejmują miękkie rozciąganie kręgosłupa, a także zwiększenie krążenia krwi w bolesnej okolicy. W przypadku przepukliny kręgosłupa, pływania, gimnastyki i masażu skutecznie pomagają.

Ćwiczenie jest konieczne tylko wtedy, gdy sam lekarz je poleci. Gimnastyka może być wykonywana zarówno w pierwszych dniach po przeniesieniu, jak i po pewnym czasie. Oto przykład aktywności fizycznej:

  • Leżąc na łóżku, wykonuj okrężne ruchy stopami, po czym stopy należy przesuwać w górę iw dół;
  • Zegnij kolana i wyprostuj się;
  • Płytkie przysiady, musisz rozstawić stopy na szerokość ramion i bardzo powoli opuszczać, wdychając, podczas wydechu - podnosić. To ćwiczenie musi być wykonane 10 razy;
  • Jeśli możesz zrobić poważniejszą pracę, zaleca się pompki z podłogi lub z ławki. Opadając na wdech, wróć do poprzedniej pozycji - wydech. Obciążenie powinno być stopniowo zwiększane, nie należy się przeciążać;
  • Obróć nogi na „rowerze”. Obciążenie mięśni będzie większe, jeśli skręcisz nogi bliżej podłogi. To ćwiczenie powinno być również stopniowo zwiększane.

Zaleca się wykonywanie ćwiczeń w dowolnym momencie, ale rano jest lepiej, najpierw się rozgrzać, a następnie przejść do kolejnych pompek i przysiadów. Wystarczy poświęcić do 15 minut na gimnastykę, a potem plecy będą znacznie silniejsze.

Jeśli przepuklina kręgowa po operacji nie ma komplikacji, pacjentowi wolno pływać, ale powinieneś wiedzieć, że hipotermia może być niebezpieczna. Dlatego długa procedura jest przeciwwskazana, kręgosłup wystarczy do przetarcia lub natrysku zimną wodą przez 5 sekund.

Ale wizyta w wannie jest całkiem możliwa, czasami taka procedura będzie przydatna. Ale tutaj są ograniczenia. Po kąpieli nie można wykonywać aktywności fizycznej, mięśnie na parze po prostu nie mogą znieść takiego obciążenia.

Po zabiegu pacjentowi zaleca się założenie bandaża, który podtrzymuje plecy i wzmacnia mięśnie. W pierwszych dniach lepiej nosić gorset przez cały czas, a potem - przez kilka godzin.

Po operacji przepukliny kręgowej pacjent może doświadczyć takich komplikacji jak:

  • Proces klejenia i bliznowacenia, który występuje prawie zawsze ze względu na fakt, że interwencja chirurgiczna uszkadza struktury kręgów;
  • Zaburzenia funkcjonowania kości miednicy, w tym przypadku osoba ma problemy z oddawaniem moczu, jelitami;
  • Epidurit to stan zapalny w rdzeniu kręgowym tkanki pod błonami. Może wystąpić paraliż ręki, jest to niebezpieczne powikłanie wymagające leczenia szpitalnego;
  • Rozwój osteochondrozy kręgosłupa lub występowanie rdzeniowego zapalenia kości i szpiku.

Wszystkie te powikłania są bardzo poważne i wymagają długotrwałego leczenia w szpitalu. Ale nie w każdym przypadku występują podobne problemy, jednak lekarz musi poinformować pacjenta o wszystkich niuansach operacji.

Udostępnij znajomym:

Nawrót przepukliny rdzeniowej: co ją prowokuje i jak unikać

Przepuklina rdzeniowa jest występem części galaretowatego jądra krążka międzykręgowego przez szczelinę pierścienia włóknistego.

Powodów pojawienia się takich deformacji jest wiele, ale wyzwolenie z reguły obejmuje dwie metody:

Jednak żadna z metod nie daje absolutnej gwarancji uwolnienia. Czasami, krótko po operacji kręgosłupa, może wystąpić nawracająca przepuklina międzykręgowa. i to jest nawrót choroby ze wszystkimi jej objawami.

Przyczyny nawracających objawów

Z każdą metodą pozbycia się choroby istnieje niebezpieczeństwo nawrotu. Według badań nawrót przepukliny po zabiegu może być spowodowany kilkoma przyczynami:

  1. zalecenia lekarza nie są przestrzegane w okresie zdrowienia;
  2. pacjent wykazuje nadmierną aktywność fizyczną;
  3. Ćwiczenia poza zalecanymi;
  4. gimnastyka lecznicza i inne zabiegi pooperacyjne nie są wykonywane;
  5. brak bólu i innych objawów, które pacjent przyjmuje w celu całkowitego wyzdrowienia, nagły powrót do poprzedniego trybu życia;
  6. możliwe powikłania w postaci ropienia, krwawienia;
  7. początkowo wystąpił przypadek choroby;
  8. nowe obrażenia;
  9. zrosty, inne zmiany zwyrodnieniowe w tkankach po operacji;
  10. błędnie wybrana metoda terapii i operacji.

Jak nawrót choroby

Obraz kliniczny jest prawie całkowicie zgodny z objawami pierwotnej patologii, ale występują pogorszenia:

  • odczuwane są silne bóle, czasem są bardziej intensywne niż w okresie przedoperacyjnym;
  • Promienie rentgenowskie pokazują pogorszenie deficytu neurologicznego w porównaniu z przepukliną pierwotną;
  • w niektórych przypadkach funkcje kończyn dolnych i narządów miednicy małej są zaburzone;
  • są bóle niezwiązane bezpośrednio z przepukliną międzykręgową, takie jak ból głowy, ból za mostkiem itp.

Najgorszym skutkiem nawrotu może być paraliż i niedowład kończyn.

Nawracająca terapia

Leczenie ponownego objawu choroby to:

Między innymi zaleca się dynamiczne MRI. Zgodnie z tymi badaniami podejmowana jest decyzja o stosowności danego leczenia i potrzebie drugiej interwencji chirurgicznej.

Jeśli po kilku zabiegach chirurgicznych nie ma poprawy, możliwym skutkiem jest konieczność zainstalowania implantu w miejscu dotkniętej dyskiem.

Czy operacja jest konieczna?

Manipulacje chirurgiczne mające na celu usunięcie przepuklinowego dysku eliminują jedynie konsekwencje procesu degeneracyjno-dystroficznego, ale wywołują szybki rozwój procesu destrukcyjnego jako całości.

Dlatego jedna, dwie, a nawet trzy operacje nie gwarantują całkowitej ulgi w chorobie. Ponadto nawrót przepukliny kręgosłupa obserwuje się często już po miesiącu od pierwszej interwencji chirurgicznej.

Więc co robić? Do obsługi czy nie? Jednoznaczna odpowiedź może dać lekarzowi tylko po przeprowadzeniu serii badań i analiz.

Zdarza się, że operacja jest jedyną szansą na powrót pacjenta do normalnego trybu życia, nawet jeśli jest ich kilka.

Dla kobiet operacja jest jedyną szansą na zostanie matką, ponieważ choroby kręgosłupa są złym towarzyszem podczas ciąży.

Często pacjentowi oferuje się niechirurgiczną metodę pozbycia się choroby. Jest o wiele bezpieczniejszy niż okres pooperacyjny, długa rehabilitacja. co może ostatecznie doprowadzić do nawrotu po usunięciu przepukliny kręgosłupa.

Według statystyk całkowite wyleczenie po usunięciu obserwuje się tylko w 30% przypadków, 50% przywraca funkcjonalność kręgosłupa, ale ryzyko nawrotu pozostaje.

Pamiętaj, że operacja jest konieczna tylko zgodnie z badaniami i tylko wtedy, gdy inne metody nie przyniosły niezbędnych wyników.

Żaden chirurg nie zapewni stuprocentowej gwarancji, że choroba po zabiegu nie będzie postępować i nie powtórzy się.

Dlatego lepiej jest zapobiegać deformacjom kręgosłupa, ponieważ czasami trzeba płacić za drobne obrażenia przez całe życie.

Tylko lekarz prowadzący widzi i zna pełny obraz, ale jeśli to możliwe, lepiej jest zbadać go w kilku klinikach, aby móc wybrać najbardziej akceptowalny, skuteczny sposób pozbycia się choroby.

Zapobieganie

Aby zapobiec zaostrzeniu lub progresji choroby, konieczne jest uważne przestrzeganie zaleceń lekarza prowadzącego, niezależnie od wybranej metody leczenia wstępnego - konserwatywnej lub operacyjnej.

Z reguły następujące zalecenia:

  • czas na przyjmowanie leków;
  • robić gimnastykę specjalną i odbyć kurs terapii ruchowej;
  • w razie potrzeby odwiedź kręgarz;
  • ograniczyć lub całkowicie wyeliminować podnoszenie ciężarów;
  • przestrzegać reżimu;
  • jeść dobrze;
  • załóż specjalny gorset podtrzymujący kręgosłup itp.

Należy pamiętać, że leczenie przepukliny kręgowej nie następuje natychmiastowo, natychmiastowe uzdrowienie nie nastąpi.

Tylko przestrzegając wymagań i zaleceń lekarza, możesz przedłużyć życie bez bólu pleców i wzmocnić swoje zdrowie.

Lubisz to? Następnie przestudiuj te materiały:

Rehabilitacja po usunięciu przepukliny międzykręgowej lędźwi i szyi

Jakie metody odzyskiwania stosuje się podczas rehabilitacji?

Główną zasadą rehabilitacji jest wykonywanie odpowiednich ćwiczeń i obciążeń mających na celu wzmocnienie układu mięśniowego. Nie będzie działać bez paska mocującego. Będzie musiała przejść przez 3-4 miesiące po interwencji. Zabrania się jej zdejmować, dopóki na twarzy nie pojawią się zmiany.

To ważne! Zestaw ćwiczeń, dzięki którym rehabilitacja jest wykonywana po operacji usunięcia przepukliny międzykręgowej, jest wykonywany niemal natychmiast. Niektóre działania są wykonywane tylko w okresie pooperacyjnym, inne muszą być wykonywane przez całe życie.

Podstawowe ćwiczenia do wyzdrowienia w okresie pooperacyjnym

Codzienne ćwiczenia

Warto zauważyć! Codzienne ćwiczenia tych ćwiczeń wystarczą, aby przygotować się na obciążenia, które zostaną umieszczone na kręgosłupie w ciągu dnia. Skuteczna rehabilitacja po usunięciu przepukliny międzykręgowej w okolicy lędźwiowej zależy w dużej mierze od pragnienia samego pacjenta i starannego wykonania zaleceń lekarza prowadzącego.

Właściwe odżywianie w okresie rehabilitacji

Warto zastanowić się! Niezwykle ważne jest zapobieganie zaparciom w tym okresie. Naprężenie pleców, które występuje z tego powodu, może prowadzić do nawrotu nawrotu i przepukliny.

Uzdatnianie wody

Prawdopodobne konsekwencje leczenia chirurgicznego

To ważne! Najbardziej skuteczna rehabilitacja po przepuklinie kręgosłupa szyjnego jest kompleksowym podejściem do tego zadania. Pacjenci, którzy prowadzą aktywny tryb życia, przestrzegają zaleceń lekarza i odmawiają złych nawyków, radzą sobie z powstałą patologią znacznie szybciej.

Sukces zdrowienia zależy przede wszystkim od pacjenta, ważne jest również właściwe i terminowe wyznaczenie środków rehabilitacyjnych mających na celu przywrócenie funkcji organizmu.

Operacja przepukliny międzykręgowej: metody i procedury, wskazania, rehabilitacja po

Przepuklina międzykręgowa to patologia, w której wysunięcie jądra miazgi krążka międzykręgowego następuje poprzez pęknięcia w jego włóknistym pierścieniu. Wybrzuszenia występują z reguły na plecach i bokach, co prowadzi do ucisku korzeni nerwowych lub rdzenia kręgowego wraz z rozwojem uporczywych objawów neurologicznych: bólu, zaburzeń ruchowych, wrażliwości, problemów z funkcją defekacji i oddawania moczu.

Przepuklina międzykręgowa występuje w większości przypadków w odcinku lędźwiowym kręgosłupa, rzadziej w odcinku szyjnym i niezwykle rzadkim w kręgosłupie piersiowym.

Przepuklina międzykręgowa jest dość powszechnym zjawiskiem, często bezobjawowym. Istnieje również wiele metod niechirurgicznego leczenia przepukliny dyskowej (co oczywiście nie eliminuje przepukliny, ale skutecznie i łagodzi objawy przez długi czas).

Uważa się, że tylko w 10% przypadków przepukliny międzykręgowej proponuje się operację. Operacja kręgosłupa jest zawsze dużym ryzykiem i ma niewiele gwarancji. Kręgosłup jest złożoną strukturą, każdy składnik morfologiczny jest bardzo ważny, a usunięcie dysku w naturalny sposób narusza biomechanikę i podstawowe funkcje kręgosłupa.

Dlatego w przypadku tej patologii operacja jest proponowana tylko wtedy, gdy żadne inne metody nie mogą wyeliminować objawów, które dręczą pacjenta. Ponadto nadal nie ma zgody lekarzy co do wskazań do takiej operacji.

W jakich przypadkach proponuje się chirurgiczne usunięcie przepukliny międzykręgowej?

Obecnie uważa się, że wielkość przepukliny nie wpływa na wybór metody leczenia, jest to tylko dodatkowy czynnik w decyzji o operacji (im większa przepuklina w obecności objawów, tym więcej chirurgów skłonnych jest do leczenia chirurgicznego).

Główne wskazania do usunięcia przepukliny kręgowej to nasilenie objawów klinicznych.

  • W przypadku dysfunkcji narządów miednicy (nietrzymanie moczu lub zatrzymanie moczu i kału). Są to objawy ucisku ogona ogonowego rdzenia kręgowego, operacja w tym przypadku jest przeprowadzana w trybie pilnym.
  • Ciężki ból, który nie jest podatny na ulgę przez 1,5-2 miesiące, czasami wymaga użycia narkotycznych leków przeciwbólowych.
  • Ból, nasilający się pomimo leczenia zachowawczego.
  • Osłabienie mięśni, zaburzenia ruchów jednej lub obu nóg.
  • Przepuklina dysku z sekwencją (tj. Całkowita utrata fragmentu dysku lub jądra miazgi). W tym przypadku operacja jest proponowana nawet przy niezbyt wyraźnych objawach.

Rodzaje operacji przepukliny kręgowej

  1. Diskektomia
  2. Mikrodiscectomy.
  3. Endoskopowa discectomy.
  4. Przezskórna dyskektomia (nukleoplastyka).

Otwarta klasyczna dyskektomia wykonywana jest w znieczuleniu ogólnym. Nacięcie skóry na dotkniętym odcinku kręgosłupa wynosi co najmniej 7–9 cm. Mięśnie są szeroko usuwane, żółte więzadło pokrywające kręgosłup jest wycinane. Dla lepszego dostępu wykonywana jest laminektomia - usunięcie części łuku kręgowego.

Oprócz usuwania dysku wykonuje się częściowe wycięcie procesów kręgów. W miejsce usuniętej tarczy rozwija się stałe połączenie tkanki łącznej kręgów.

Czasami w celu ustabilizowania kręgów, w miejsce usuniętej tarczy (sztuczny tytan lub kość, pobierany z grzebienia biodrowego pacjenta) instalowany jest implant. W tym samym celu, przy niestabilności kręgosłupa, możliwe jest połączenie kilku kręgów z metalowymi płytkami.

Otwarta dyskektomia trwa około 2 godzin, a następnie pacjent jest zmuszony leżeć na plecach przez jeden dzień. Siedzenie nie jest dozwolone przez 3 tygodnie.

Dyskektomia otwarta to dość traumatyczna operacja, która wymaga długiego okresu rekonwalescencji i rehabilitacji. Obecnie rzadko używany.

Jednak w niektórych przypadkach jest to jedyna metoda leczenia (w przypadku dużych przepuklin, sekwestracji krążka, zwężenia kanału rdzenia kręgowego i innych powikłań). Uważa się również, że otwarta dyskektomia jest najbardziej niezawodną metodą i daje najmniej nawrotów. Ponadto metoda ta nie wymaga drogiego sprzętu i może być wykonywana w dowolnym oddziale neurochirurgicznym.

Mikrodiscectomy. Jest to operacja mniej traumatyczna, wykonywana za pomocą specjalnych narzędzi mikrochirurgicznych pod kontrolą USG lub RTG. Nacięcie chirurgiczne w tym przypadku jest niewielkie -3–4 cm. Mięśnie są ostrożnie usuwane, niewielka część żółtego więzadła jest „odgryziona”, a następnie przepuklina lub część dysku jest usuwana bezpośrednio.

Dzięki tej metodzie działania prawie wszystkie stawy międzykręgowe, mięśnie i więzadła pozostają nienaruszone, więc biomechanika kręgów nie jest prawie zaburzona.

Endoskopowa discectomy. Wszystkie etapy i zasady działania są takie same. Różnica polega na tym, że operacja jest wykonywana przez jeszcze mniejsze nacięcie (1,5-2 cm) przy użyciu specjalnego urządzenia endoskopowego. Chirurg przeprowadza wszystkie manipulacje pod kontrolą wizualną monitora.

Minimalnie inwazyjna dyskektomia ma wiele zalet:

  • Operację można wykonać w znieczuleniu zewnątrzoponowym lub nawet miejscowym.
  • Długi odpoczynek w łóżku i długa rehabilitacja nie są wymagane.
  • Czas trwania leczenia szpitalnego wynosi 3-5 dni. W niektórych klinikach operacja jest przeprowadzana ambulatoryjnie.
  • Zdolność do pracy zostaje przywrócona po 2 tygodniach.

Przezskórna dyskektomia (nukleoplast) jest wykonywana z małymi przepuklinami bez zerwania pierścienia włóknistego (w 10-15% wszystkich przepuklin). Wykonywany jest ambulatoryjnie w znieczuleniu miejscowym. Pod kontrolą promieniowania rentgenowskiego w środku dysku umieszcza się specjalną kaniulę, przez którą elektroda z promieniowaniem laserowym lub zimną plazmą jest dostarczana do rdzenia. Niszczą część jądra miazgi, zmniejszając wielkość przepukliny i zmniejszając ciśnienie wewnątrz dysku.

Wideo: Dyskektomia lędźwiowa i fiksacja kręgów L4-S1

Przygotowanie do operacji przepukliny międzykręgowej

Aby ustalić diagnozę przepukliny międzykręgowej, określ jej dokładny rozmiar i zastosowaną metodę lokalizacji MRI kręgosłupa.

Bezpośrednio przed operacją pacjent jest badany:

  1. Ogólne badanie krwi.
  2. Analiza moczu
  3. Koagulogram.
  4. Analiza biochemiczna.
  5. Radiografia płuc.
  6. Badanie markerów chorób zakaźnych.
  7. Badanie przez terapeutę.

Operacja jest przeciwwskazana w:

  • Ostre choroby zakaźne.
  • Zdekompensowane choroby przewlekłe.
  • Ciąża.
  • Naruszenie układu krzepnięcia krwi.

Osiem godzin przed operacją zabronione jest jedzenie i picie.

Okres pooperacyjny

Po otwartej dysektomii ścisły odpoczynek w łóżku jest przepisywany przez co najmniej 24 godziny. Po jednym dniu drenaż zostaje usunięty. W razie potrzeby przepisał środki przeciwbólowe i antybiotyki.

W ciągu 3 tygodni nie wolno siedzieć, pochylać się, podnosić ciężarów. Zaleca się wejście w specjalny gorset lędźwiowy.

Po operacjach mikrochirurgicznych można wstać w ciągu kilku godzin, po kilku dniach pacjent powraca do normalnej aktywności fizycznej. Zaleca się jednak, aby podnoszenie ciężarów i wyginanie kręgosłupa było ograniczone do 4-6 tygodni. W tym samym okresie zaleca się przerwę w prowadzeniu samochodu. Kobietom nie zaleca się zajścia w ciążę w ciągu sześciu miesięcy po operacji.

Możliwe powikłania po zabiegu:

  1. Krwawienie
  2. Zakażenie rany i osłonki kręgosłupa.
  3. Uszkodzenie błon rdzeniowych, z upływem czasu płynu mózgowo-rdzeniowego.
  4. Uszkodzenie korzenia nerwowego lub rdzenia kręgowego.
  5. Nawracające przepukliny krążka międzykręgowego.

Niestety, według statystyk, operacja jest skuteczna tylko w 80-85% przypadków. Przyczyny nawrotu bólu po zabiegu mogą być bardzo różne:

  • Niekompletne usunięcie przepukliny techniką mikrochirurgiczną.
  • Występowanie przepukliny na innym dysku z powodu zwiększonego obciążenia po usunięciu następnego.
  • Przyczyna bólu pierwotnie nie tkwiła w przepuklinie dysku.

Aby zrobić lub nie mieć operacji na przepuklinę dysku?

W przypadku ostrego obrazu ucisku korzeni nerwowych lub rdzenia kręgowego to pytanie zwykle nie jest tego warte. W takim przypadku operacja powinna być wykonana jak najwcześniej, aby uniknąć nieodwracalnych zmian.

U pacjenta z zespołem przedłużonego bólu mogą pojawić się wątpliwości. Oczywiście operacja jest ryzykiem i środkiem skrajnym. Zdecydowana większość pacjentów obawia się operacji i próbuje opóźnić ją tak długo, jak to możliwe.

Z przepukliną dysku z uporczywym bólem, musisz rozpocząć leczenie zachowawcze. W 80% przypadków ból znika. Lecz leczenie powinno być prowadzone pod kierunkiem doświadczonego wykwalifikowanego lekarza, najlepiej wertebrologa, unikając jakichkolwiek metod „szarlatanów”.

Jeśli przeprowadzono kilka kuracji, minęło 1,5-2 miesiące, a ból nie ustępuje - sugeruje się operację.

Co należy wiedzieć na etapie podejmowania decyzji, czy się na to zgodzić, czy nie?

  1. Nie ma jednoznacznych jednolitych kryteriów wskazań do usunięcia przepukliny za pomocą operacji. Oznacza to, że głównym kryterium będzie subiektywne postrzeganie bólu przez każdego pacjenta („możesz znieść ból - znieść to, nie możesz - działać”).
  2. Lepiej skonsultować się z kilkoma lekarzami, najlepiej z różnych szkół klinicznych. Podsumowując swoje opinie, podejmujemy własną decyzję.
  3. Jeśli występują objawy ucisku korzeni nerwowych (osłabienie mięśni, drętwienie), decyzję należy podjąć w ciągu 6 miesięcy. Uważa się, że po tym okresie operacja nie rozwiąże tych problemów.
  4. Jeśli istnieją wątpliwości co do kosztu operacji, należy zaakceptować fakt, że koszt długoterminowego leczenia zachowawczego może znacznie przewyższyć koszt operacji.
  5. Bardzo ważne jest, aby znaleźć recenzje w Internecie dla osób, które już miały tę operację, lepiej jest z nimi porozmawiać w osobistej korespondencji. Ogólnie rzecz biorąc, oceny pacjentów, którzy przeszli operację przepukliny międzykręgowej, są pozytywne. Rzeczywiście, w 80-90% przypadków ta operacja jest naprawdę skuteczna.

Najlepszymi opiniami na temat metod małoinwazyjnych są mikrodyskektomia, endektoskopia lub usunięcie przepukliny laserowej. Taka operacja kręgosłupa okazuje się niezdrowa i nie aż tak przerażająca, jak się wydawało. Bóle ustępują w ciągu kilku dni, nie ma potrzeby dostosowywania się do leżenia w łóżku, tylko pewne ograniczenia są wymagane w obciążeniu kręgosłupa.

Niepełnosprawność po dyskektomii

Uważa się, że po operacji kręgosłupa osoba staje się niepełnosprawna. Tak nie jest. W końcu operacja usunięcia przepukliny dysku w większości przypadków spełnia swój cel - wyleczenia osoby i przywrócenia go do normalnego obciążenia.

Arkusz szpitalny po usunięciu przepukliny zostaje przedłużony do 1,5-2 miesięcy. Przy korzystnym przebiegu pacjenta wraca do pracy.

Jeśli praca wiąże się z ciężką pracą fizyczną (podnoszenie ciężarów, praca z łopatą, monotonnym zgięciem-przedłużeniem pleców), tacy pacjenci mogą otrzymać listę niepełnosprawności przez okres do 4 miesięcy lub za pośrednictwem komisji VC wydawany jest certyfikat łatwej pracy.

Pacjent jest kierowany do komisji w celu wyznaczenia niepełnosprawności tylko wtedy, gdy nie ma wpływu na operację: podczas gdy zespół bólowy utrzymuje się, dysfunkcja neurologiczna.

Koszt działania

Diskektomia może być wykonana bezpłatnie w ramach polityki OMS w każdym oddziale neurochirurgicznym. W razie potrzeby możesz działać w prywatnej klinice, wybierając lekarza, uzgadniając metodę działania. Koszt operacji usunięcia przepukliny w różnych klinikach wynosi od 30 do 120 tysięcy rubli.

Rehabilitacja po usunięciu przepukliny rdzeniowej

Interwencja chirurgiczna przepuklinowych dysków jest dość rzadko zalecana, a taki wniosek wskazuje na szczególny stopień nasilenia patologii. Prawdopodobieństwo powodzenia operacji jest dość wysokie, ale nie jest gwarantowane. Ważne jest, aby zrozumieć, że oprócz samej operacji, następuje również rehabilitacja po usunięciu przepukliny międzykręgowej, aby zaniedbać to, co ma zniweczyć wszelkie wysiłki chirurgów.

Każda rehabilitacja po usunięciu przepukliny dysku pomaga osobie stopniowo dostosować swoje ciało do sposobu życia, w którym nie będzie nawrotu patologii. Pamiętaj, że okres pooperacyjny jest wyłącznie indywidualny i musisz być w stanie przeanalizować swój stan, wysłuchać opinii lekarzy i poświęcić trochę czasu.

Jaki jest okres rehabilitacji?

Główną cechą jest indywidualny czas trwania dla każdego pacjenta, który jest określony przez rodzaj operacji (dla nieobrobionych metod z łączeniem kręgów - do jednego roku), kategorię wiekową pacjenta i wielkość przepukliny międzykręgowej. W okresie, który występuje po usunięciu przepukliny międzykręgowej, ważne jest zapewnienie opieki nad pacjentami takich specjalistów:

  • Lekarz, który leczył pacjenta przed operacją;
  • Lekarz, który wykonał operację;
  • Lekarz specjalizujący się w rehabilitacji pooperacyjnej.

Główne cele, które pomagają osiągnąć prawidłowy powrót do zdrowia po operacji:

  • Kształtowanie prawidłowego gorsetu i postawy mięśniowej;
  • Podnoszenie stylu życia pod nową wysokością kręgosłupa (redukcja z powodu usunięcia dysku podczas dyskektomii);
  • Zapobieganie nawrotom patologii;
  • Eliminacja bólu i powrót do normalnego funkcjonowania.

Etapy rehabilitacji

Każda rehabilitacja po operacjach usunięcia przepukliny międzykręgowej trwa do końca życia pacjenta, ale stopień niezbędnych środków jest inny. Pierwsze kilka tygodni po zabiegu - najbardziej dotkliwe, osoba martwiąca się bólem, depresją, niepewnością. W tym okresie konieczne jest otoczenie go wsparciem jego krewnych i przepisanie kursu środków przeciwbólowych.

Od początku 3 tygodni do końca 2 miesięcy po operacji pacjent uczy się poruszać i wykonywać wiele innych funkcji życiowych bez szkody dla kręgosłupa.

Kiedy dana osoba jest trochę przyzwyczajona do nowego stylu życia, rozpoczyna się opóźniony okres zdrowienia - zdrowy styl życia bez nadmiernego stresu na plecach. Wszystko to towarzyszy odpowiednie odżywianie, ćwiczenia gimnastyczne i niektóre popularne metody. Ważne jest, aby odpowiedzialnie traktować wszystkie instrukcje lekarza, aby zapobiec nawrotom przepukliny międzykręgowej lub innym powikłaniom.

Wczesny okres

Pierwsze 14 do 15 dni po usunięciu przepukliny kręgosłupa jest wczesnym okresem powrotu do zdrowia, co oznacza wiele ograniczeń. Kontynuuje również leczenie farmakologiczne. Pacjentowi przepisuje się różnego rodzaju leki zmniejszające stan zapalny i ból. Innym niezbędnym środkiem jest trwające badanie, czasem nawet MRI. Ważne jest, aby zweryfikować skuteczność operacji i jej wpływ na miękkie tkanki pleców. Będziesz również musiał przejść serię innych testów według uznania lekarza.

Niektórzy ludzie nie chcą wstać z łóżka w tym okresie, ale lekarze zalecają ruch. Oczywiście nie od razu, ale kilka dni po operacji, aby usunąć przepuklinę międzykręgową.

Pierwszym środkiem bezpieczeństwa w przypadku chodzenia będzie twardy gorset ortopedyczny, który ma wiele przydatnych cech:

  • Wymagany stopień sztywności nie pozwala na wykonywanie ostrych zakrętów przez ciało;
  • Gorset służy jako podparcie dla kręgosłupa, które nie jest mocne po operacji;
  • Zmniejszając obciążenie takiego urządzenia, pacjent odczuwa mniejszy ból podczas chodzenia.

Chodzenie 3 dni po zabiegu jest przydatne, ale istnieją pewne ograniczenia:

  • Czas trwania - nie powinien przekraczać 90 minut;
  • Nie możesz usiąść, kiedy wstajesz, należy unikać tej pozycji;
  • Chodzić tylko w gorsecie ortopedycznym, kładąc go na leżąco.

Późny okres

Kiedy pacjent przestaje narzekać na bolesne objawy, rozpoczyna się tzw. „Późny okres rehabilitacji”, który trwa do 8 tygodni. W tym okresie pacjent musi przywrócić ruchliwość „zaciśniętych” obszarów pleców, w końcu pozbyć się bólu i wzmocnić muskularny gorset.

Ćwiczenie

W późnym okresie po usunięciu przepukliny międzykręgowej zalecane są niektóre ćwiczenia fizyczne i fizjoterapia. Wszelkie ćwiczenia po usunięciu przepukliny międzykręgowej powinny być wykonywane bez gwałtownych ruchów, wszystkie techniki powinny być omówione z lekarzem.

Po operacji kręgosłupa konieczne jest rozpoczęcie bardzo krótkiego treningu. Wybrane są najprostsze ruchy, przyczyniające się do normalizacji krążenia krwi.

Takie ćwiczenia gimnastyczne są zwykle stosowane:

  • Niewielkie zgięcie pleców (zaokrąglenie) z ugiętymi kolanami na nogach;
  • Ruchome ramiona proste z płaskim grzbietem;
  • Ruchy ugniatające z rękami zgiętymi w łokciach.

Każda kultura fizyczna jest wykonywana tylko wtedy, gdy nie ma bólu. A jeśli jest - albo trzeba poczekać, albo skonsultować się z lekarzem w sprawie innych ćwiczeń.

Fizjoterapia

Na tym etapie rehabilitacji zalecane są następujące procedury fizjoterapeutyczne:

  • Nowofainowa elektroforeza - służy jako doskonały środek znieczulający;
  • Promieniowanie ultradźwiękowe;
  • Wpływ pól magnetycznych;
  • Narażenie na słaby prąd elektryczny;
  • Zastosowanie roztworów błota w celu zmniejszenia bólu i łagodzenia obrzęków.

Odroczony okres

Zastosowanie LFK po usunięciu przepukliny międzykręgowej nie jest ograniczone do późnego okresu. Opóźniony okres rozpoczyna się od 3 miesięcy rehabilitacji, ale nawet w tym czasie pacjent nie jest jeszcze w pełni wzmocniony i powinien być niezwykle ostrożny podczas wykonywania tego lub tamtego ćwiczenia. Nie należy wykonywać gwałtownych ruchów i angażować się w zbyt długi czas, ważna jest płynność ruchu i prawidłowa technika. Nieprzestrzeganie tych zasad może spowodować ból. W tym przypadku warto zatrzymać klasy lub zmniejszyć ich intensywność. Kiedy ból towarzyszy jakiemukolwiek ćwiczeniu, jest to powód do wizyty u lekarza rehabilitacyjnego.

Dobrym wyborem byłyby pompki i przysiady. Takie ćwiczenia mogą wzmocnić muskularny gorset przy minimalnym obciążeniu kręgosłupa.

Regularnym towarzyszem życia osób, które przeszły takie operacje, są również poranne ćwiczenia, a odpowiednie ćwiczenia terapeutyczne są bardzo przydatne dla kręgosłupa po usunięciu przepukliny kręgowej, aw każdym innym czasie ćwiczenia przywracają zaburzenia krążenia krwi, łagodzą skurcze.

Ćwiczenia na symulatorze

Rehabilitant przepisuje również indywidualny kurs kinezyterapii, który doskonale łagodzi ból. Wykonywanie każdego ćwiczenia odbywa się za pomocą symulatorów. Głównym celem jest gładkie rozciągnięcie kręgosłupa ze wzrostem przestrzeni między kręgami. Symulatory ortopedyczne sugerują dość długie sesje w celu zmniejszenia ryzyka uszczypnięcia zakończeń nerwowych. Powolne rozciąganie kręgosłupa zmniejsza stan zapalny i ból.

Również po operacji przepukliny kręgosłupa stosuje się kompleks ćwiczeń rozciągających. Bardzo skuteczne jest używanie ich pod wodą. W tym celu zastosuj różne obciążenia i akcesoria.

Wanny

Wszyscy wiedzą, że gęstość wody jest wyższa niż gęstość powietrza. W związku z tym kręgosłup w takim środowisku będzie znacznie mniej obciążony, a osoba będzie mogła szybciej się zrelaksować. Aby jednak wzmocnić efekt relaksacyjny i dodać do niego środka przeciwzapalnego, konieczne jest dodanie do kąpieli różnych substancji. Oto kilka przykładów:

  • Wanny z wodorosiarczkiem. W stanie znacząco zmniejszyć obrzęki, poprawić krążenie krwi, łagodzi skurcze.
  • Z dodatkiem maści terpentynowej. Substancje aktywnie wpływają na miejsce zapalenia i pomagają przyspieszyć gojenie się ran po zabiegu.
  • Kąpiele ziołowe. Służą jako doskonały środek uspokajający, pomagają pozbyć się stanów zapalnych i łagodzą napięcie mięśni.
  • Kąpiele z rozpuszczonymi gazami obojętnymi. Jedną z tych substancji jest Radon, który działa przeciwzapalnie.

Leczenie sanatoryjne

Po kilku miesiącach, kiedy mija czas aktywnej rehabilitacji i ciało staje się trochę silniejsze, można pomyśleć o udaniu się do sanatorium. Wszyscy wiedzą, że w takich instytucjach ciało jest doskonale przywrócone.

Jeśli spróbujesz być traktowany w domu, efekt będzie, ale nie tak silny. Będziesz potrzebował znacznej wytrwałości, aby regularnie wykonywać wszystkie ćwiczenia i uczestniczyć w procedurach.

W przypadku sanatorium łatwiej jest przywrócić zdrowie, ponieważ jest wielu terapeutów rehabilitacji, którzy zalecą niezbędne procedury i monitorują stan pacjenta. Takie zakłady zapewniają wiele specjalnie wyposażonych pokoi, w których przeprowadzane są różne zabiegi zdrowotne. Pacjent jest wybierany szereg procedur, które zależą od jego stanu:

  • Wszelkiego rodzaju kąpiele terapeutyczne;
  • Okłady z błota;
  • Kąpiele słoneczne;
  • Terapia parafinowa;
  • Akupunktura.

Nie wolno nam zapominać o wielkich zaletach klimatu morskiego, który znacznie przyspiesza regenerację. Dodatkowym atutem sanatorium jest prawidłowe odżywianie. Lekarze wiedzą, jakie substancje pacjent potrzebuje do regeneracji - o wysokiej zawartości błonnika. To w sanatoriach dieta jest najłatwiejsza do naśladowania.

Przeciwwskazania do rehabilitacji

Interwencja chirurgiczna w strukturze kręgosłupa jest niebezpieczną rzeczą, która może mieć wiele nieprzyjemnych konsekwencji. Nawet jeśli wszystko pójdzie dobrze, kręgosłup nie będzie już taki sam i ważne jest, aby o tym pamiętać, aby uniknąć nawrotów patologii. Istnieje wiele zasad, których należy przestrzegać, aby nie unieważnić wszystkich wysiłków chirurgów.

Oto podstawowe zasady udanej rehabilitacji na wczesnym etapie:

  • Siedzenie jest zabronione.
  • Gięcie lub wykonywanie ostrych zakrętów jest również zabronione.
  • Ćwiczenia z ładunkiem na plecach (małe) wykonywane są tylko w specjalnym gorsecie. Ale gorsetu nie można nosić przez długi czas, maksymalizując go przez kilka godzin dziennie.
  • Złe nawyki nie są dozwolone, zwłaszcza we wczesnym okresie rehabilitacji.
  • Maksymalne dopuszczalne przedmioty, które można podnieść w takiej sytuacji, powinny ważyć nie więcej niż trzy kilogramy.
  • Masaż każdego rodzaju jest zabroniony.

Późny okres rehabilitacji ma również szereg ograniczeń:

  • Siedzenie jest również niedozwolone. Pierwsze próby mogą być podejmowane tylko za zgodą rehabilitanta i nie wcześniej niż 6 tygodni po operacji. Przemieszczanie się środkami transportu publicznego nie jest dozwolone, każda podróż może być wykonywana tylko leżąc lub leżąc.
  • Często konieczna jest zmiana ułożenia, że ​​kręgosłup był ruchomy.
  • Możesz wykonywać ćwiczenia z umiarkowanym obciążeniem mięśni pleców. Ale zawsze się rozgrzej.
  • Ostre ruchy są zabronione.
  • Używa się również gorsetu, ale zawsze trzeba skonsultować się z lekarzem, aby poznać długość noszenia.
  • Nie można podnieść grawitacji, maksymalna dopuszczalna masa - do 8 kilogramów.

Musisz dostosować swój styl życia, ponieważ kręgosłup jest teraz bardziej narażony. Długie siedzenie nie jest zalecane nawet rok po zabiegu, ważne jest, aby robić przerwy, wskazane jest, aby spędzić ten czas w pozycji leżącej.

Nadmierne obciążenia kręgosłupa są niedopuszczalne iw ciągu kilku lat po usunięciu przepukliny mogą wystąpić komplikacje. Nie można supercool, zwłaszcza w miejscu, w którym operacja została wykonana.

Właściwe odżywianie i zdrowy styl życia prędzej czy później pomogą ci zapomnieć o swojej chorobie z przeszłości i ponownie cieszyć się życiem bez bólu.

Rehabilitacja po operacji w celu usunięcia przepukliny kręgosłupa międzykręgowego w odcinku lędźwiowym kręgosłupa

Rehabilitacja po operacji kręgosłupa lędźwiowego w celu usunięcia przepukliny rozpoczyna się następnego dnia po operacji. W interesie pacjenta, aby wysłuchać zaleceń lekarza prowadzącego, aby wypełnić wszystkie jego recepty. W ten sposób możesz odzyskać szybciej, wrócić do pełnego życia.

Każda operacja kręgosłupa jest złożonym, odpowiedzialnym procesem. Usunięcie przepukliny międzykręgowej wraz z instalacją klatek tytanowych lub struktur metalowych wykonuje neurochirurdzy. Aby uniknąć komplikacji w procesie rehabilitacji, musisz najpierw przygotować się do operacji. Wszystkim pacjentom zaleca się pooperacyjne zabiegi regeneracyjne. Rodzaj rehabilitacji zależy od wieku pacjenta, jego aktualnego stanu zdrowia, obecności towarzyszących dolegliwości.

Twoim głównym zadaniem jest zwiększenie muskulatury kręgosłupa. Następnie włókna mięśniowe utrzymają kości szkieletu w pożądanej pozycji. Po operacji nie będzie żadnych komplikacji. Takie działania nie rozpoczynają się natychmiast po interwencji. Będąc w szpitalu, dowiesz się, jak wstać, położyć się, chodzić.

Gdy wymagana jest operacja kręgosłupa

Przepuklina międzykręgowa jest poważną chorobą, która rozwija się jako powikłanie osteochondrozy. Dystroficzne zmiany w strukturze tkanki chrzęstnej prowadzą do wysunięcia się zawartości dysku poza pierścień. W ten sposób powstaje jakiś rodzaj guza lub wzrostu na kręgosłupie. Najbardziej cierpi region lędźwiowy.

Jeśli nie zostaną podjęte żadne działania, to z powodu uszczypnięcia zakończeń nerwowych utracone zostaje uczucie w nogach. Włókna nerwowe tutaj po prostu obumierają, osoba może być ograniczona do wózka inwalidzkiego.

Istnieje kilka wskazań do zabiegu:

  • Duży rozmiar przepukliny;
  • Jego specyficzna lokalizacja;
  • Obecność towarzyszących dolegliwości kręgosłupa;
  • Przepuklina wielokrotna i wypukłość.

Interwencja chirurgiczna jest środkiem skrajnym, który jest wykorzystywany jako część leczenia przepukliny międzykręgowej. Jeśli lekarz oferuje operację, oznacza to, że nie ma innych możliwości pełnego lub częściowego wyzdrowienia. Zaleca się jak najszybsze usunięcie przepukliny, aż choroba doprowadzi do negatywnych konsekwencji.

Rodzaje chirurgii kręgosłupa

Istnieje kilka protokołów operacji przepukliny międzykręgowej. Czasami lekarz prawdopodobnie wie, jaki rodzaj interwencji zostanie zastosowany. Często ostateczna decyzja jest podejmowana podczas procesu usuwania. Nie zawsze obrazy CT lub MRI dają wyraźny obraz lokalizacji przepukliny.

We współczesnej medycynie prowadzi się następujące rodzaje operacji:

  1. Usuwanie uszkodzonych obszarów przestrzeni międzykręgowej bez instalowania dodatkowych struktur;
  2. Całkowite usunięcie uszkodzonego dysku międzykręgowego wraz z instalacją klatki tytanowej;
  3. Całkowite usunięcie krążka międzykręgowego poprzez instalację metalowej struktury mocującej.

Kilka lat temu neurochirurdzy rozpowszechnili technologię laserowego usuwania przepukliny międzykręgowej. Teraz wielu lekarzy powraca do tradycyjnej techniki interwencji. Jeśli udasz się do doświadczonego lekarza specjalizującego się w takich operacjach, ryzyko negatywnych konsekwencji jest minimalne.

Przebieg rehabilitacji po usunięciu przepukliny międzykręgowej zależy od rodzaju wykonywanej operacji. Lekarz opowie o wszystkich cechach okresu zdrowienia podczas pobytu pacjenta na oddziale po operacji.

Przygotowanie do zabiegu

Aby interwencja chirurgiczna miała miejsce bez negatywnych konsekwencji, a okres powrotu do zdrowia był szybki, konieczne jest przygotowanie się do operacji. Lekarze zalecają prowadzenie ćwiczeń w fizykoterapii przed umieszczeniem ich w szpitalu. Im silniejszy grzbiet pacjenta, tym łatwiej będzie go odzyskać. Ćwiczenia pleców wykonywane są bez dodatkowego ciężaru.

Pacjentowi przepisano leki rozrzedzające krew. Zapobiegają zaburzeniom krążenia i zakrzepom krwi. Przed zabiegiem wykonuje się ogólne i szczegółowe badania biochemiczne krwi i moczu. W ten sposób wykluczone są powiązane choroby, procesy zapalne, stany ostre.

Aby zmniejszyć ból pleców, musisz usiąść jak najmniej przed zabiegiem. Po interwencji pozycja siedząca jest generalnie zabroniona przez kilka miesięcy. Aby usunąć ból pomaga w pozycji kolanowej. W nim obciążenie kręgosłupa jest równomiernie rozłożone, a przepuklina nie naciska na sąsiednie kręgi, nie ściska zakończeń nerwowych.

Ilu nie może siedzieć po operacji, aby usunąć przepuklinę

Pacjenci czasami zastanawiają się, dlaczego nie możesz usiąść po zabiegu chirurgicznym w celu usunięcia przepukliny międzykręgowej. W pozycji siedzącej na odcinku lędźwiowym kręgosłupa odpowiada maksymalne obciążenie. Krążki międzykręgowe pełnią funkcję amortyzującą. Jeśli dysk zostanie usunięty, poziom kompresji na kręgu znacznie wzrasta.

Jeśli operacja jest wykonywana bez instalowania żadnych zastępczych konstrukcji, pozycja siedząca jest zabroniona dla pacjenta przez co najmniej sześć miesięcy. Podczas instalacji klatki nie można siedzieć przez 1-2 miesiące. Po tym okresie lekarz przepisuje tomografię komputerową, rezonans magnetyczny lub panoramiczne zdjęcie rentgenowskie. Na podstawie zdjęć wyciąga wnioski na temat tego, jak dobrze struktura się zakorzeniła i podaje zalecenia dotyczące dalszego odzyskiwania.

Metalowe konstrukcje stosowane do mocowania kręgów i przestrzeni międzykręgowej są produkowane na bazie tytanu i specjalnego biomateriału. Integruje się ze zdrową tkanką, proces regeneracji jest przyspieszony. Po takiej interwencji możesz usiąść za miesiąc.

Dozwolona pozycja leżąca, spanie na brzuchu jest również niemożliwe. kilka tygodni po zabiegu lekarz może pozwolić mu się odwrócić. Pacjent musi całkowicie zmienić i zmienić typowy styl życia. Początkowo nawet wejście do toalety staje się ogromnym problemem, ale z czasem operowana osoba przyzwyczaja się do ograniczeń czasowych.

Jak wstać i iść do łóżka

Przed pacjentami zaraz po zabiegu pojawia się problem, jak prawidłowo wstać z łóżka i iść spać. Technik pokaże lekarzowi. Z pozycji leżącej musisz skręcić na bok, przejść do pozycji łokcia i ostrożnie wstać z łóżka. Będziesz musiał położyć się w ten sam sposób, najpierw wspinasz się na płaską powierzchnię na czworakach, a następnie delikatnie przewracasz.

Nie możesz wykonywać gwałtownych ruchów. Wysokość łóżka powinna być wygodna do podnoszenia w ten sposób. Proces pionizacji rozpoczyna się następnego dnia po operacji, jeśli operacja została zakończona bez istotnych komplikacji. Aby wstać i chodzić na początku, należy je wspierać.

Czy po usunięciu przepukliny międzykręgowej wymagany jest odpoczynek w łóżku?

Wielu pacjentów jest zaskoczonych, gdy dowiadują się, że następnego dnia po operacji są zmuszeni do chodzenia. Jest to konieczne, aby dostosować pracę układu krążenia, aby uniknąć powikłań, zapalenia miejsca nacięcia. Im szybciej staniesz na nogach, tym szybciej nastąpi powrót do zdrowia po usunięciu przepukliny.

Możesz wstać po raz pierwszy tylko w obecności i pod nadzorem lekarza. Wyjaśnia szczegółowo każdy ruch, mówi, na czym polega porażka tych zaleceń. Na początku zaleca się, aby po prostu stać przez kilka minut w pobliżu łóżka. Jeśli zawroty głowy są nieobecne, możesz zrobić kilka kroków. Na początku będzie to trudne.

Ciało po operacji jest osłabione, zauważalny jest dyskomfort w miejscu nacięcia. Zwiększenie aktywności ruchowej powinno następować stopniowo. Najpierw idź wzdłuż okręgu, a następnie przejdź korytarzem. Lekarze nie ograniczają intensywności takich środków zaradczych. Im więcej chodzisz, tym lepiej dla ciała. Spróbuj to zrobić przez ból, słabość i lenistwo.

Warunkiem szybkiego powrotu do zdrowia jest spanie na twardej powierzchni. Wskazane jest zakupienie specjalnego twardego materaca lub użycie powiązanych urządzeń - sklejki, desek. Zabronione jest spanie na miękkim łóżku z piór lub niedostatecznie twardym materacu.

Gimnastyka pooperacyjna

Okres powrotu do zdrowia po usunięciu przepukliny kręgowej trwa średnio sześć miesięcy, ale po 3 miesiącach pacjent powraca do normy, udaje się do stałego miejsca pracy. W pierwszych miesiącach po zabiegu rehabilitacja polega na ćwiczeniu standardowych ruchów. Jeśli dużo chodzisz, znacznie szybciej przywrócisz wszystkie systemy i funkcje organizmu.

Gdy nacięcie się goi, a każdy krok nie reaguje na ból, możesz rozpocząć proces pompowania wstecznego. Nawet jeśli nie możesz wstać, możesz już wykonywać proste ćwiczenia.

Połóż się płasko na plecach, zdejmij poduszkę spod głowy. Podnieś proste nogi na przemian do wysokości 20-30 cm, stopy należy przyciąć, nie jest konieczne wyciąganie palców. Jednym z najskuteczniejszych ćwiczeń przywracających szkielet mięśniowy jest czołganie się na czworakach. To ćwiczenie można wykonać 2-3 tygodnie po zabiegu. Upewnij się, że tył nie jest wygięty, powinien być płaski jak deska. Czołgając się po podłodze, nie możesz się przechłodzić.

Terapia wysiłkowa, fizjoterapia, leczenie uzdrowiskowe

W wielu szpitalach ośrodki rehabilitacyjne organizowały grupy terapii ruchowej. Doświadczeni instruktorzy zajmują się pacjentami. Pokazują wszystkie ćwiczenia mające na celu odzyskanie zdrowia po operacji usunięcia przepukliny w okolicy lędźwiowej, zapewniając prawidłowe wykonywanie ruchów. Uczestnictwo w takim szkoleniu może trwać 3-6 miesięcy po interwencji. Skuteczne są zajęcia z kijem gimnastycznym, kulturystą.

Zaleca się stosowanie różnych metod fizjoterapii u pacjentów w celu szybkiego powrotu do zdrowia. Terapia magnetyczna, terapia falowa, ekspozycja na laser, promienie podczerwone mają korzystny wpływ na całe ciało. W ten sposób zmniejsza się prawdopodobieństwo rozwoju procesów zapalnych, aktywuje się regeneracja tkanek.

Leczenie sanatoryjne jest również wskazane dla pacjentów po operacji kręgosłupa. Wiele instytucji zlokalizowanych na terenach rekreacyjnych specjalizuje się w odbudowie przepukliny lędźwiowo-krzyżowej po usunięciu przepukliny międzykręgowej. Bilet do sanatorium można kupić tylko sześć miesięcy po operacji, jeśli lekarz prowadzący zezwala na taką metodę terapii.

Kąpiele radonowe mają wysoką wydajność. Wskazane jest odwiedzanie sanatoriów, które budowane są w miejscach naturalnego występowania tej użytecznej substancji. Woda nasycona radonem traci korzystne właściwości podczas transportu. Podczas pobytu w sanatorium można poddać się wielu dodatkowym zabiegom i zabiegom - masażom, pływaniu w basenie, terapii ćwiczeniowej.

Przed udaniem się do sanatorium należy odebrać wszystkie dokumenty, karty, wypis ze szpitali. Tam zostaniesz skierowany do lekarza, który zbada historię choroby i zaproponuje konkretny protokół leczenia sanatoryjnego. Aby przejść pełny cykl takich procedur odzyskiwania, najlepiej raz w roku. Minimalny czas pobytu w sanatorium wynosi 10 dni, optymalny czas trwania leczenia to 3 tygodnie.

W twojej mocy i zainteresowaniach, aby szybko odzyskać siły po operacji. Nie musisz podejmować nadmiernych wysiłków. Wystarczy posłuchać zaleceń lekarzy.