Uraz kręgosłupa jest jednym z najpoważniejszych i najbardziej niebezpiecznych obrażeń ciała ludzkiego. Duży odsetek ofiar cierpi na długi okres rehabilitacji, pozostaje niepełnosprawny, a nawet umiera. Dlatego bardzo ważne jest, aby ktoś potrzebował odpowiedniej pierwszej pomocy w odpowiednim momencie. Ponieważ taka szkoda może zostać odebrana w dowolnym miejscu iw żadnych okolicznościach, nie jest konieczne, aby osoba udzielająca wsparcia miała wykształcenie medyczne. Obserwując spokój, musisz przestrzegać podstawowych zasad.

Wysokiej jakości pierwsza pomoc przy złamaniu kręgosłupa uratuje życie ofiary i znacznie zwiększy szanse na zachowanie mobilności w przyszłości. Dlatego bardzo ważne jest, aby działać prawidłowo i natychmiast. Pomoc bez zastrzeżeń może prowadzić tylko do stanu krytycznego.

Przyczyny złamania

Uszkodzenia kręgów i kanału grzbietowego mogą mieć bardzo poważne i nieodwracalne konsekwencje. W celu zapewnienia pierwszej pomocy w przypadku złamania kręgosłupa w jak największym stopniu konieczne jest poznanie mechanizmu urazu. W życiu codziennym rzadko spotykamy uszkodzenia kręgosłupa, ale okoliczności obrażeń są powszechne i mogą na nas czekać na każdym kroku. Czynniki uszkodzenia lub złamania tego ciała mogą mieć wiele okoliczności. Aby nie wymieniać wielu możliwych opcji, logiczne jest łączenie ich w grupy:

• Aktywny wypoczynek, sporty ekstremalne. Ośrodek narciarski lub wskakuje do wody w zakazanych miejscach. Gdy głowa i lub inna część ciała zostanie uderzona w dno, kręg szyjny może zostać uszkodzony;
• Wypadek. Z ostrym zatrzymaniem lub przeszkodami na drodze pojazdu;
• Prowadzenie prac budowlanych lub naprawczych;
• Ze znacznym wpływem na plecy występują różne procesy kręgowe uszkodzeń;
• Spadając z wysokiej lub niskiej wysokości, czasami nawet własny wzrost jest wystarczający;
• Niedobór wapnia, osteoporoza, występująca u osób starszych, prowadzi do kruchości kości.

Rodzaje urazów kręgosłupa

Złamania kręgosłupa są podzielone w zależności od stopnia urazu: nieskomplikowane i skomplikowane. Nieskomplikowane złamanie nazywa się uszkodzeniem, jeśli rdzeń kręgowy nie jest naruszony. Drugi typ w skomplikowanych złamaniach jest naznaczony obecnością takich zmian, zwłaszcza gdy kręgosłup został dotknięty w pozycji poziomej. Wszystkie złamania kręgosłupa są podzielone na kilka typów.

Kompresja. Ze względu na silny nacisk w akcji pionowej kręgi są ściskane, a ich wysokość maleje. Dzieje się tak podczas wypadku, uderzenia głową, lądowania na nogach z dużej wysokości. U osób starszych kręgosłup może się złamać po najmniejszym uderzeniu. Kręg można „naciskać” przy znacznych obciążeniach osiowych przy ruchach zginających. Często zagrożeni są młodzi ludzie, którzy kochają traumatyczne zabawy, skoki i upadki.

Najbardziej niekorzystne są wybuchowe i rozdrobnione. Z wybuchowymi pęknięciami odnotowuje się w kilku miejscach jednocześnie. W przypadku najbardziej niebezpiecznego rozdrobnionego złamania złamane fragmenty kręgosłupa zraniły rdzeń kręgowy. Wybuchowe i rozdrobnione powstają w wyniku potężnego ciosu lub wybuchu, któremu towarzyszy szok.

Objawy złamania

Często nie można określić poziomu wstrząsu kręgosłupa z powodu wielu urazów, otarć i zadrapań. Pacjent może odpowiednio zachowywać się, a nawet próbować usiąść lub wstać, co jest zabronione. Często zdarza się, że ofiara znajduje się w nienaturalnym dziwnym położeniu, następuje utrata przytomności.

Złamaniu zawsze towarzyszy silny ból. Jeśli dana osoba nie może poruszać kończynami, oznacza to, że nastąpiło pęknięcie rdzenia kręgowego, najbardziej negatywny znak. Obserwowane zatrzymanie oddechu lub serca, unieruchomienie kończyn górnych i dolnych. Jeśli przy tym złamaniu tkanka nerwowa lub rdzeń kręgowy ulegnie uszkodzeniu, taki uraz powoduje szybką śmierć.

Złamaniom w okolicach mostka i lędźwiowego towarzyszą niekontrolowane zaburzenia układu moczowego i jelitowego, bóle brzucha, porażenie nóg i oddychanie. W każdym razie dokładny stopień uszkodzenia można określić tylko za pomocą promieni rentgenowskich, a lekarz dokona ostatecznego wniosku.

Pierwsza pomoc

Natychmiast wezwij karetkę. W przypadku braku takiej możliwości ofiara musi zostać dostarczona specjalistom tak szybko, jak to możliwe. Nawet przy niewielkim siniaku i braku złamania kręgosłupa udzielana jest pierwsza pomoc w przypadku poważnego złamania. Wyeliminuj mobilność ciała.

Obrócenie głowy może prowadzić do bardzo niepożądanych poważnych konsekwencji. Dlatego mocujemy szyję bandażem i kawałkiem pudełka, które owijamy bandażem lub taśmą wokół szyi. Konieczne jest związanie ofiary z solidnym fundamentem, do tego pasuje wszystko na wysokości człowieka: deski, sklejka, drzwi. W najlepszym wypadku zajmie to pięć osób, aby położyć ofiarę na tak twardej powierzchni.

Pamiętaj, że kończyny są również mocno zamocowane, aby wyeliminować najmniejszą mobilność podczas transportu. Umieść wałek pod dolną częścią pleców. Złamaniu kręgosłupa towarzyszy silny ból, więc musisz wstrzyknąć dowolny lek przeciwbólowy, analgin również zadziała. W częstych przypadkach konieczne jest alternatywne sztuczne oddychanie z bezpośrednim masażem serca.

Upewnij się, że w ustach nie ma wymiotów. Podczas sztucznego oddychania zamknij nos i wydychaj gwałtownie powietrze do ust, a następnie zwolnij nos.

Aby nie uszkodzić mostka i żeber, masaż serca odbywa się poprzez koc. Transport na brzuchu można przeprowadzić na miękkiej powierzchni, bez użycia rolek, ale w tej pozycji trudno jest śledzić oddech i stan pacjenta.

Jak transport odbywa się przy złamaniach kręgosłupa?

Pierwsza pomoc w przypadku złamań kręgosłupa

Z powodu złamania kręgosłupa pierwsze minuty między nieszczęściem a karetką są czasami bardzo ważne. Mówią, że mogą mieć szczęście dwa razy: pierwszy raz - jeśli dobrze wpadniesz, drugi - jeśli właściwa osoba jest blisko w tym momencie, a mianowicie osoba, która wie, jaka powinna być pierwsza pomoc na przełomie kręgosłupa.

Pominięcie czegoś ważnego, utrata czasu, bezwarunkowe błędne działania - czynniki te niestety często prowadzą do poważnych powikłań pourazowych, a nawet śmierci. Podstawowe zasady udzielania pierwszej pomocy muszą znać każdą osobę.

Pierwsza pomoc w przypadku złamań kręgosłupa

Najczęściej złamania i urazy kręgosłupa są związane z:

• wypadki drogowe
• sport
• aktywny wypoczynek
• produkcja niebezpieczna (na przykład budowa)

Będąc za kierownicą swojego samochodu, będąc w ośrodku narciarskim lub w pobliżu akwenu wśród miłośników nurkowania - musisz być zawsze gotowy na ekstremalne wydarzenie i że ktoś może potrzebować twojej pomocy.

Również nie przechodźcie w ich codziennym życiu po upadłych starszych osobach. Wiele osób rozwija osteoporozę z wiekiem, co prowadzi do kruchości kości. Tak więc nawet upadki w domu lub na ulicy mogą spowodować złamanie kręgosłupa.

Podstępność złamania kręgosłupa polega na tym, że niemożliwe jest określenie stopnia złożoności urazu od pierwszej chwili. Złamanie jest zwykle ukryte pod zewnętrznymi znakami, które nie stanowią zagrożenia - zadrapania, siniaki, a ofiara może być świadoma, mówić, a nawet próbować wstać.

Wraz z upadkiem i wypadkami złamania kompresyjne występują częściej:

Wybuchowe i rozdrobnione są najbardziej niekorzystne z tej całej serii, ponieważ świadczą o ogromnej sile uderzenia i często towarzyszą jej uszkodzenia, a nawet pęknięcie rdzenia kręgowego i szok ofiary.

Pierwsza pomoc na złamanie kręgosłupa

Pierwszą rzeczą, jaką należy zrobić, gdy udziela się pierwszej pomocy, jest zakazanie pacjentowi poruszania się, a tym bardziej próbowanie usiąść

Pełny obraz urazu może dać jedynie prześwietlenie kręgosłupa. Do tego czasu jesteście w ignorancji:

1. Czy w ogóle jest jakieś złamanie
2. Jaki dział cierpiał
3. Ile kręgów jest złamanych
4. Jaki rodzaj złamania i czy jest stabilny
5. Czy są jakieś uszkodzenia rdzenia kręgowego

To wszystko - najważniejsze wskaźniki szkody, a odpowiedzi można uzyskać tylko w klinice, gdzie osoba musi zostać dostarczona jak najszybciej.

Po drugie: musisz natychmiast zadzwonić do pogotowia ratunkowego lub pogotowia ratunkowego

Przed rozpoznaniem jakiegokolwiek urazu kręgosłupa uważa się je za potencjalne złamanie, a pierwsza pomoc dla ofiary powinna nastąpić jak podczas złamania.

Jeśli jesteś w niedostępnym miejscu, a ratownicy nie przybędą wkrótce, być może będziesz musiał działać niezależnie.

Czynniki, na które należy zwrócić uwagę przy udzielaniu pierwszej pomocy:

1. Czy ofiara jest świadoma
2. Oddychaj
3. Czy jego puls i normalna pełnia
4. Czy osoba odczuwa ból?

Pozytywne cztery odpowiedzi są korzystnym znakiem i możesz przystąpić do umieszczenia ofiary na noszach i ostrożnego transportu.
Jeśli najmniejszy ruch dostarcza nieznośnego bólu, a miejsce nad siniakiem jest obolałe, najprawdopodobniej nastąpiło złamanie. W przypadku znieczulenia można wykonywać zastrzyki leków:

• Środki przeciwbólowe
• Novocain
• Hydrokortyzon lub inny kortykosteroid

W przypadku zaburzeń wrażliwości poniżej obszaru urazu lub świadomości zmierzchowej tabletek nie można podawać leków przeciwbólowych z powodu możliwej dysfagii.

Utrata przytomności może być objawem bólu lub wstrząsu kręgowego. Pierwszy z nich wynika z kompresji nerwu, drugi z powodu uszkodzenia rdzenia kręgowego.

Jak prowadzić resuscytację przy złamaniu

Brak oddechu i tętna oznacza konieczność pilnej reanimacji.
Formuła resuscytacji:

DP + D + CC, co oznacza - drogi oddechowe + oddychanie + krążenie krwi

Co robić w przypadku braku oddechu:

1. Sprawdź swobodę dróg oddechowych:
   otwórz usta ofiary, upewnij się, że nie ma wymiotów
2. Wykonuj sztuczne oddychanie (ID) - aż do przybycia karetki
3. Wznów krążenie krwi:
   jeśli klatka piersiowa pacjenta pozostaje nieruchoma, w odstępach między zabiegami ID należy wykonać masaż serca.
   Aby nie pogorszyć obrażeń, podczas masażu należy umieścić koc pod obszarem klatki piersiowej

Ledwie zauważalny puls wskazuje na niższe ciśnienie krwi i niewystarczające CC.
AD można zwiększyć za pomocą szybko działającego leku, na przykład heptamylu.

Warunki transportu przy złamaniu

1. Co najmniej trzy osoby powinny uczestniczyć w transporcie, a jeszcze lepiej - pięć osób: każdy kontroluje swój dział.
2. Ofiara musi być umieszczona na twardych noszach na plecach:
   kawałek sklejki, osłony, drzwi, sanie itp.
3. Jeśli środek transferowy jest miękki, transport będzie musiał być przeprowadzony na brzuchu.
4. Wszystkie części kręgosłupa, łącznie z nogami szyi, należy mocować bandażami, pasemkami, sznurkami itp.
   Jeśli masz tekturę i gazę, możesz zrobić prosty ochraniacz szyi. Jeśli nie, jedna osoba stale ustala pozycję głowy, trzymając ją równomiernie rękami w okolicy uszu.

Posiadanie osoby, ciągnięcie go za ręce i nogi, próba obrócenia go na bok lub sam, jest absolutnie zabronione

Niektóre podręczniki opisują, jak przenieść ofiarę na nosze dosłownie krok po kroku. Najważniejsze jest to:

• Spójność wszystkich działań
• Utrzymanie prawidłowej pozycji wszystkich części kręgosłupa
• Jednoczesna rotacja rannych na boku
• Układanie noszy i powrót na tył

Znaki, dzięki którym można rozpoznać złamanie

Gdy niepowikłane złamania w rejonie szyjki i klatki piersiowej powodują zespół nerwowo-korzeniowy w postaci silnego bólu w miejscu złamania, ustępując miejsca innym.

Jeśli złamanie w rejonie klatki piersiowej lub szyjki macicy komplikuje uszkodzenie rdzenia kręgowego, to charakterystyczne są dla niego zespoły mielopatii:

• trudności w oddychaniu, zamartwica (najgorszą opcją jest porażenie oddechowe)
• arytmia (przedsionek, bradykardia)
• zawroty głowy i nudności
• utrata czucia w dolnych obszarach ciała i kończynach

Ponieważ trzon rdzenia kręgowego kończy się na poziomie pierwszego - drugiego kręgu lędźwiowego, a następnie „degeneruje się” we włókna nerwowe splecione w nici, złamanie kręgosłupa lędźwiowego jest uważane za mniej niebezpieczne i zasadniczo powoduje zespół skrzypu:

• ból nóg i pośladków
• utrata czucia i osłabienie kończyn dolnych (gdy pękają włókna nerwowe)
• dysfunkcja narządów miednicy

Jeśli uraz rdzenia kręgowego wystąpi w segmencie dwóch górnych kręgów lędźwiowych, możliwe są następujące:

• porażenie nóg
• niezdolność do niezależnego kontrolowania procesów fizjologicznych z powodu „niepowodzenia” zwieraczy pęcherza i odbytnicy

Ostatni objaw jest charakterystyczny dla uszkodzenia rdzenia kręgowego w jakiejkolwiek lokalizacji, dlatego nie można ocenić, w jakim konkretnym oddziale nastąpiło złamanie.

Pełne badanie w klinice pomoże wyjaśnić obraz, ustalić dokładną diagnozę i przepisać leczenie.

Jeśli wybierasz się na wycieczkę lub na ekstremalne wakacje, dołącz do apteczki wszystko, czego potrzebujesz do pomocy w nagłych wypadkach.

Wideo: Pierwsza pomoc w przypadku złamań kręgosłupa

Pierwsza pomoc na złamanie kręgosłupa

Wszyscy boją się utraty funkcji motorycznych. Naukowcy twierdzą, że ludzki kręgosłup jest zbyt słaby na takie codzienne obciążenia i jest bardzo łatwo zraniony. Czy istnieje szansa, że ​​pacjent odzyska ruch, jeśli rdzeń kręgowy jest uszkodzony? Podstawowa znajomość technik pierwszej pomocy pomoże uratować życie danej osobie.

Jak zrozumieć, że osoba ma uszkodzony kręgosłup?

Ludzki kręgosłup, choć wydaje się być solidnym wsparciem dla ciała, jest w rzeczywistości bardzo wrażliwy. Uszkodzenia mogą wystąpić w absolutnie wszystkich jego częściach, zwłaszcza w niebezpiecznym złamaniu szyi. Lekarze nazywają takie złamanie „urazem nurka”. Jest to jeden z najbardziej niebezpiecznych, ponieważ ma wysokie ryzyko śmiertelności. Przed udzieleniem pierwszej pomocy na złamanie kręgosłupa, musisz mieć informacje o rodzajach urazów. Urazy mogą być również różne w ich złożoności:

W zależności od rodzaju obrażeń, różne metody pierwszej pomocy. Czasami od razu rozumiem, że kręgosłup jest ranny jest trudny. Objawy pojawiają się natychmiast po urazie:

• silny ból, ból może być odczuwany w innych częściach ciała;
• ograniczona lub całkowita utrata aktywności ruchowej;
• drętwienie pleców i kończyn;
• trudności w oddychaniu;
• utrata koordynacji;
• uszkodzenie narządów wewnętrznych.

W przypadku uszkodzenia rdzenia kręgowego objawy są nieco inne:

• silne uczucie pieczenia;
• całkowite drętwienie dotkniętego obszaru;
• niekontrolowane opróżnianie;
• skurcze;
• duszność;
• paraliż;
• słaby;
• utrata równowagi;
• zauważalna wizualnie krzywizna pewnej części kręgosłupa.

Ale dwa główne objawy uszkodzenia to:

Istnieją również rodzaje obrażeń w zależności od wagi:

Samo ustalenie charakteru obrażeń nie jest łatwe, ale nadal istnieją podstawowe zasady udzielania pierwszej pomocy w przypadku uszkodzenia kręgosłupa.

Pierwsza pomoc

Osoba, która doznała urazu kręgosłupa, potrzebuje wsparcia, ponieważ nie może się powstrzymać. Każdy może uratować kolejne życie, najważniejsze jest, aby wiedzieć, jak to zrobić. Kiedy staje się jasne, że życie danej osoby jest w niebezpieczeństwie, należy słuchać uderzeń serca i sprawdzać oddech. Równolegle należy poprosić kogoś o wezwanie karetki. Podczas podróży lekarzy należy wykonać następujące czynności:

• wykorzystanie rotacji funkcjonalnej, aby umieścić pacjenta na plecach;
• powierzchnia powinna być możliwie gładka i twarda;
• szyja unieruchomiona rolkami lub domowym kołnierzem;
• z ręcznika lub poręcznych ubrań należy rolować rolki i położyć na bokach szyi, w pobliżu uszu;
• ofiara musi pozostać nieruchoma, aż nadejdzie pomoc.

Nawet jeśli nie ma oznak urazu szyi, nadal musisz przymocować głowę, aby język nie blokował dróg oddechowych. Jeśli pacjent musi zostać przeniesiony, kilka osób będzie potrzebować pomocy, ponieważ trzeba jednocześnie wspierać głowę, szyję i tułów. Podczas wymiotów należy natychmiast położyć pacjenta na boku. Jednocześnie pozycja głowy i szyi powinna być stabilna. Jedna osoba obiema rękami trzyma głowę, a druga - ramiona i pośladki. W tym samym czasie zwróć ofiarę na bok. To funkcjonalny zwrot. Przymocuj głowę rolkami. W żadnym wypadku nie można sadzić lub przemieszczać pacjenta, podawać mu jedzenia i wody.

Podjęcie inicjatywy i próba obniżenia kręgów bez odpowiedniej edukacji medycznej nie jest rozsądną decyzją. Pierwsza pomoc w złamaniu kręgosłupa może sprawić, że zwykły człowiek. To zależy od wykwalifikowanego specjalisty.

Jakie środki przeciwbólowe można podać rannym po przybyciu karetki?

Lekarze radzą nie podawać ofierze żadnych leków, bez potrzeby. Ale jeśli dana osoba ma nieznośny ból, wolno dawać środki przeciwbólowe.

W jakich przypadkach stosowanie leków jest przeciwwskazane:

• nieświadomy stan człowieka;
• brak wrażliwości w miejscu urazu i otaczających go tkanek;
• trudności w oddychaniu i połykaniu.

Ale jeśli ofiara jest w stanie wytrzymać ból, lepiej nie ryzykować i czekać na przybycie brygady pogotowia.

Jak zatrzymać krwawienie?

Jeśli uszkodzenie kręgosłupa jest otwarte, prawdopodobnie towarzyszy mu krwawienie. Powinien umieć rozróżniać rodzaje krwawień. Z krwawieniem żylnym uwalniana jest ciemna krew. Jak go zatrzymać:

• załóż bandaż uciskowy na zranione miejsce;
• w przypadku zabrudzenia rany należy przeprowadzić dezynfekcję;
• po oczyszczeniu rana powinna być mocno zabandażowana;
• jeśli we krwi jest wyciek, dolny bandaż nie musi być usuwany, a następnie owinięty wokół niego nowy bandaż - w ten sposób będzie można zobaczyć ilość utraty krwi w szpitalu.

Jeśli krew uderzy w miejsce rany intensywnym pulsującym strumieniem, tętnica jest uszkodzona. Krew jest jasnoczerwona, a jeśli nie zatrzymasz jej przepływu, nastąpi całkowita utrata krwi i śmierci.

Pierwsza pomoc w przypadku złamań kręgosłupa i krwawienia w okolicy szyjki macicy jest zgodna z tym schematem działania:

• przede wszystkim miejsce rany należy przycisnąć palcem, może to być przez skórę lub ubranie;
• jeśli rana jest duża, ściśnij mocno pięść;
• jeśli jest juta, używamy uprzęży, jeśli nie, dostępnych środków: pas, kawałek materiału, ręcznik;
• skręcamy T-shirt lub bandaż za pomocą wałka, zdejmujemy ramię i szybko kładziemy wałek na krwawiącym miejscu i ponownie zaciskamy ranę pięścią.

Jak założyć uprząż:

• rzuć rękę ofiary na głowę (jeśli rana znajduje się po prawej stronie, rzuć lewą rękę i odwrotnie);
• opaska uciskowa powinna okrążyć ranę, a opuszczona dłoń nad pachą;
• w okresie letnim uprząż może być stosowana przez nie więcej niż 2 godziny zimą - o półtorej godziny, a następnie należy trochę poluzować uprząż, a następnie ponownie ją napiąć.

Jeśli jesteś ranny gdzieś z tyłu, możesz próbować naciskać ranę pięścią. Jeśli to nie pomoże, czystą ściereczkę należy nałożyć na ranę i przewinąć bandażem.

Jak wykonać sztuczne oddychanie?

Istnieją sytuacje, w których osoba traci zdolność oddychania. Jest to typowe dla urazów kręgosłupa szyjnego i piersiowego. Możesz ocenić obecność oddechu za pomocą lustra lub po prostu umieszczając policzek i ucho jak najbliżej ust ofiary. Taka ocena nie powinna trwać dłużej niż 10 sekund. Jeśli słyszysz powietrze wydobywające się z płuc z dźwiękiem „shsh” lub tylko jednym oddechem i niczym innym, możesz rozpocząć resuscytację. Ważne jest, aby nie zapomnieć o umieszczeniu wałka pod klatką piersiową. Natychmiast nie należy stosować sztucznej wentylacji usta-usta, szczególnie jeśli osoba ta jest nieznana. Istnieje wiele infekcji przenoszonych przez kontakt, więc lepiej rozpocząć resuscytację za pomocą pośredniego masażu serca. Jeśli nie ma jeszcze pomocy, a ofiara nie reaguje, konieczne jest sztuczne oddychanie. Aby zachować zdrowie, zaleca się używanie szalika lub gazy.

Technicznie sztuczne oddychanie wykonuje się w następujący sposób:

• musisz siedzieć przy głowie ofiary na kolanach;
• rzucić podbródek tak, aby był zgodny z szyją - aby przywrócić drożność dróg oddechowych;
• użyj palca do zbadania jamy ustnej, aby nie było żadnych obcych substancji - krwi lub śluzu;
• zamknij nozdrza jedną ręką;
• otwórz usta ofiary;
• weź głęboki oddech i mocno ściskając usta ofiary, wydychaj powietrze;
• powtórz jeszcze raz;
• podczas inhalacji z kąta oka należy sprawdzić, czy skrzynia się podniosła, jeśli tak - inhalacja jest skuteczna;
• z kolejnym oddechem należy prześledzić klatkę piersiową;

Po dwóch oddechach powinieneś przejść do klatki piersiowej i kontynuować pośredni masaż serca. Wykonaj 30 kliknięć, a następnie 2 oddechy ponownie. Znacznie zwiększa szanse na natychmiastową resuscytację.

Jak zrobić masaż serca?

Jeśli zapewnisz kwalifikowaną pierwszą pomoc w przypadku złamania kręgosłupa i prawidłową resuscytację krążeniowo-oddechową, możesz zwiększyć szansę przeżycia ofiary o 10%. Zaleca się rozpięcie ubrania, aby odsłonić miejsce do masażu - środek mostka. Punkt na środku klatki piersiowej między sutkami - miejsce, w którym musisz popchnąć:

• podstawa jednej dłoni jest umieszczona na piersi;
• połóż drugą rękę na wierzchu, wykonaj zamek;
• podnieś palce i pochyl się nad ofiarą;
• szerokie kolana, proste łokcie;
• częstotliwość - 100-120 kliknięć na minutę, głębokość - 5-6 centymetrów;
• Głównym punktem charakterystycznym głębokości jest ⅓ poprzecznego rozmiaru ciała.

Bez oddychania po 5-10 minutach mózg umiera. Pośredni masaż serca należy również połączyć ze sztucznym oddychaniem. Jeśli po 20-30 minutach masażu serca nie ma rezultatu, często przestaje on być skuteczny. Ale lepiej nie zatrzymywać ich przed przybyciem karetki, w której są wszystkie warunki do reanimacji: sprzęt, tlen, defibrylator. Nagrodą będzie czyjeś życie ocalone.

Transport

Co zrobić, jeśli wezwanie zespołu medycznego nie będzie wkrótce dostępne? Możesz spróbować przenieść pacjenta samodzielnie. Musisz przygotować nosze z twardego i twardego materiału. Możesz używać drzwi o gładkiej powierzchni lub szerokich deskach. Jeśli czegoś takiego nie ma, nosze są wykonane z kijków i kurtek. Ale w tym przypadku ofiara musi zostać przewieziona na brzuchu. Zakładając na noszach pacjent musi używać funkcjonalnego skrętu ciała. Umieszczenie pacjenta na plecach, tułowiu i kończynach przymocowanych do noszy za pomocą pasków, pasów, bandaży lub innych improwizowanych środków. Ręce są umocowane wzdłuż ciała, a nogi są przymocowane do noszy w okolicy nóg i kolan. Powinieneś także zamocować pas barkowy, aw przypadku urazów szyi - także głowę. Pod głową musisz umieścić wałek lub poduszkę. Ciało powinno być również przymocowane do noszy za pomocą pasów w okolicy lędźwiowej, ramion i kończyn.

Pierwsza pomoc w przypadku złamań kręgosłupa i transportu pacjenta powinna być przeprowadzona przez zespół ludzi. Koordynacja i praca zespołowa są bardzo ważne. W przypadku obrażeń szyi zaleca się wykonanie domowej roboty ustalacza. Jeśli nie jest to możliwe, musisz zawsze trzymać szyję w jednej pozycji.

Podsumowując

W jednej sekundzie młoda zdrowa osoba może stać się niepełnosprawna, zwłaszcza jeśli szyja jest zraniona. Nogi i ręce nie poruszają się, a to wszystko dzieje się z czystym umysłem. Z psychologicznego punktu widzenia sytuacja ta jest bardzo trudna, zarówno dla ofiary, jak i dla otoczenia. Przez jeden zły ruch powstaje wiele problemów w ciele. Okres letni jest szczególnie niebezpieczny - młodzi ludzie aktywnie odpoczywają, pływają i szukają miejsca do nurkowania. Mianowicie nurkowanie jest uważane za główną przyczynę uszkodzeń kręgów.

Ważne jest, aby zrozumieć, że pierwsza pomoc w przypadku nieprawidłowych urazów kręgosłupa nie tylko nie pomaga, ale pogarsza sytuację. Dlatego po raz pierwszy należy przeszkolić manekina, a nie chorego. Urazy kręgosłupa bardzo często pozostawiają osobę zamkniętą na wózku inwalidzkim na całe życie, więc powinieneś chronić swoje plecy tak bardzo, jak to możliwe. Nie przekraczaj prędkości podczas prowadzenia samochodu, powtarzaj niebezpieczne wyczyny sportowe lub wskakuj do wody z dużej wysokości. Operacja może pomóc tylko wtedy, gdy rdzeń kręgowy zachowuje swoją funkcję. W przeciwnym razie medycyna jest bezsilna. Okres rehabilitacji po urazie jest również opóźniony o kilka miesięcy, a nawet lat. Nawet jeśli złamanie kończyny wymaga długiej rehabilitacji i rozwoju za pomocą ćwiczeń, nie jest zaskakujące, że powrót kręgosłupa może trwać latami.

Pierwsza pomoc na złamanie kręgosłupa

Złamanie kręgosłupa jest jednym z najcięższych urazów szkieletu mięśniowo-szkieletowego. W większości przypadków prowadzi do głębokiej niepełnosprawności i stabilnej utraty funkcji mięśni. Obejmuje dysfunkcję narządów małej i dużej miednicy. Niepełnosprawność u 80% pacjentów z uszkodzeniem kości i stawów kręgosłupa występuje w wyniku ucisku (ściskania, szczypania) lub zgniecenia rdzenia kręgowego - organu centralnego układu nerwowego zlokalizowanego w kanale kręgowym. Rdzeń kręgowy odpowiada za unerwienie odruchów rdzeniowych. Dlatego, gdy jest on urazowy, dochodzi do naruszenia postrzegania zginacza, ścięgna, proprioceptywnego. To determinuje patogenezę początku niepełnosprawności po złamaniach kręgosłupa. Duże znaczenie w tworzeniu prognozy ma prawidłowe zapewnienie pierwszej pomocy. Dlatego ważne jest, aby znać podstawy pilnych działań w przypadku tego rodzaju obrażeń oraz zasady transportu ofiar z oznakami uszkodzenia różnych części kręgosłupa.

Co dzieje się przy złamaniu?

Złamanie jest częściowym lub absolutnym naruszeniem integralności struktur kości i chrząstki. Co wynika z wpływu czynników środowiskowych lub obciążenia znacznie przekraczającego wytrzymałość uszkodzonego segmentu. Nasilenie złamania jest szacowane nie tylko przez zasięg i obszar uszkodzeń. Jak również rozmiar i liczba rannych kości. Jeśli uszkodzenie dotyczyło cewek lub gąbczastych kości (często obejmują trzony kręgowe), możliwa jest znaczna utrata krwi, co znacznie komplikuje okres zdrowienia i rehabilitacji i jest jednym z głównych czynników w tworzeniu niekorzystnego rokowania (w tym śmierci). Większość tych złamań prowadzi do wstrząsu pourazowego - ciężkiego, zagrażającego życiu stanu, rozwijającego się na tle obfitej utraty krwi i silnego podrażnienia bólu.

Klasyfikacja złamań kręgosłupa jest dość obszerna, ale podział pierwotny jest zawsze przeprowadzany przez mechanizm uszkodzenia.

Klasyfikacja według mechanizmu występowania

Głównym powodem wystąpienia urazowego złamania jest wpływ na kręgosłup siły, który znacznie przekracza siłę segmentów mięśniowo-szkieletowych tworzących kręgosłup. Osoba może złamać kręgosłup, spadając bezskutecznie z wysokości (wysokość przekraczająca wysokość rannego jest uważana za niebezpieczną) lub nurkowanie w wodzie. Według statystyk zespołów ratowniczych i medycznych, ponad 40% takich obrażeń pacjentów otrzymuje w wyniku wypadków samochodowych, około 13% - ran postrzałowych.

Rokowanie w leczeniu tego typu złamania zależy od ciężkości i lokalizacji zmiany (złamanie odcinka szyjnego kręgosłupa jest traktowane dłużej i ciężej niż złamanie okolicy lędźwiowo-krzyżowej)

To ważne! Połączone urazy są uważane za najbardziej niebezpieczne, na przykład, gdy złamanie jest zlokalizowane jednocześnie w kilku częściach kręgosłupa lub jest połączone z innymi rodzajami urazów (oparzenia, rany noża, zerwanie mięśni i więzadeł). Leczenie w tym przypadku może trwać dłużej niż 1 rok, a rehabilitacja - od 1 do 3-4 lat. Warunkowo korzystne rokowanie dla urazów tego typu określa się tylko w 20-30% przypadków.

Patogeneza złamań kręgosłupa

Podstawą mechanizmu patogenetycznego obrazu klinicznego przy złamaniu różnych segmentów kręgosłupa jest naruszenie integralnej struktury kości i obfita utrata krwi, co w połączeniu z zespołem intensywnego bólu prowadzi do szybkiego rozwoju szoku traumatycznego.

W przypadku złamań kręgów w ciele występują również następujące procesy:

• odruchowy skurcz mięśni przykręgosłupowych;
• przemieszczenie fragmentów kości na tle bolesnej pulsacji włókien mięśniowych (prowadzi do dodatkowych obrażeń i uszkodzenia sąsiednich tkanek miękkich);
• tworzenie objętościowego krwiaka (w przypadku zamkniętego złamania);
• uszkodzenie (zgniecenie, pęknięcie błon) rdzenia kręgowego.

To uszkodzenie rdzenia kręgowego prowadzi do utraty najważniejszych odruchów rdzeniowych i głębokiej niepełnosprawności ofiary.

Fakt! Różne grupy osób niepełnosprawnych z późniejszym ustaleniem korzyści finansowych otrzymują ponad 50% pacjentów z diagnozą „złamania kręgosłupa” (po przejściu działań diagnostycznych, terapeutycznych i rehabilitacyjnych oraz rehabilitacyjnych i ITU).

Powody

Złamanie kręgosłupa, jeśli nie jest wywołane przez żadną chorobę (na przykład osteoporozę), jest zawsze wynikiem urazu. Głównymi przyczynami złamań (niezależnie od lokalizacji procesu patologicznego) są:

• nieprzestrzeganie zasad przewozu pasażerów w kabinie autobusu, samochodu (brak urządzeń przytrzymujących i pasów bezpieczeństwa, przewożenie pasażerów w pozycji stojącej na pojeździe, który nie był do tego przeznaczony);
• pływanie w miejscach do tego nie wyposażonych (najczęstszym urazem jest złamanie szyi podczas nurkowania w niezbadanych rzekach i zbiornikach);
• naruszenie wymogów bezpieczeństwa podczas pracy na wysokościach (często prowadzi do upadku z dużej wysokości);
• przejście przez jezdnię w miejscach, gdzie nie ma przejść dla pieszych i sygnalizacji świetlnej;
• spada na ile powierzchni (lód, wałek, mokre podłogi itp.);
• rany postrzałowe.

Podsumowując wszystkie możliwe czynniki, możemy stwierdzić, że główną przyczyną złamań kręgosłupa w większości przypadków jest upadek z wysokości lub efekt siły, wielokrotnie większy niż siła kości kręgosłupa.

Złamania patologiczne mają zawsze charakter drugorzędny i występują ze względu na zmniejszenie gęstości kości w wyniku aktywnego ługowania wapnia, fosforu i innych soli mineralnych, które stanowią prawie 60% masy kostnej. Kości kręgów stają się kruche i łatwo pękają nawet z niewielkiego wpływu (w ciężkich przypadkach - nawet bez ekspozycji) czynników środowiskowych. W przypadku hematogennego ostrego zapalenia kości i szpiku topi się kość, która rozwija się na tle wielu ropnych zmian ropnych. Rokowanie dla takiej diagnozy jest zawsze niekorzystne.

Jak zrozumieć, że osoba ma uszkodzony kręgosłup?

Aby leczenie złamań i dalsza regeneracja ofiary były tak skuteczne, jak to tylko możliwe, ważne jest, aby w porę zidentyfikować patologię i prawidłowe udzielenie pierwszej pomocy. Aby to zrobić, musisz wiedzieć, jakie objawy i oznaki złamania kręgosłupa objawiają się i jakie cechy mają uszkodzenia w każdej z pięciu części kręgosłupa.

Kręgi szyjne (proksymalny kręgosłup)

Kręgi szyjne są najbardziej mobilne, dlatego częściej niż inne segmenty kręgosłupa narażone są na różne urazy i urazy. Rokowanie zależy od rodzaju złamanego kręgu (w sumie jest ich siedem), ponieważ uszkodzenie kręgosłupa na poziomie c1 i c2 (kręg szyjny 1 i 2) w większości przypadków jest śmiertelne z powodu pęknięcia lub zgniecenia rdzenia kręgowego.

Cechy obrazu klinicznego złamania kręgów szyjnych

Pierwsza pomoc w przypadku złamań kręgosłupa

Złamanie kręgosłupa jest ostrym, często zagrażającym życiu stanem, który można wyleczyć tylko w warunkach szpitalnych.

Naruszenie integralności anatomicznej kości i innych elementów może cię złapać w dowolnym miejscu, dlatego w tej sytuacji najbardziej wykwalifikowana pierwsza pomoc jest ważnym etapem terapii przedmedycznej.

Prawidłowo wykonane środki pierwszej pomocy w przypadku urazu kręgosłupa mogą znacznie zmniejszyć ryzyko powikłań, aw niektórych sytuacjach uratować życie człowieka.

Oznaki złamania kręgosłupa

Możliwe jest określenie pęknięcia na podstawie jego charakterystycznych cech. W przypadku nieskomplikowanej formy, po pierwsze, osoba odczuwa silny, miejscowy ból. Może być tak napadowa, o różnej amplitudzie i stopniowo się zwiększać, szczególnie podczas próby poruszania się. Dość często zespół bólowy pojawia się na obszarach przylegających do miejsca złamania: pachwina, łopatka, kończyny, klatka piersiowa, brzuch.

Ponadto upośledzone są funkcje układu mięśniowo-szkieletowego, wszystkie mięśnie gładkie odpowiedzialne za działanie tego systemu są maksymalnie zestresowane. Rzadziej można zaobserwować widoczne deformacje krzywizny kręgosłupa z powstawaniem garbów lub zagłębień. Przy złamaniach 2 i 3 stopni mogą wystąpić problemy z oddychaniem, osłabienie kończyn.

Skomplikowane formy złamań kręgosłupa zwykle mają poważne objawy neurologiczne, w tym porażenie rąk, nóg lub innych części ciała, zaburzenia świadomości, mimowolne oddawanie moczu, wypróżnianie i silne wymioty. Pacjent odczuwa drętwienie wszystkich powłok skórnych, znajduje się w świadomości granicznej, może zapaść w śpiączkę, główne funkcje motoryczne są wyrażane bardzo słabo lub są całkowicie nieobecne.

Najczęstsze przyczyny złamań kręgosłupa

Złamania występują w wyniku obciążeń udarowych kręgosłupa. Ryzyko wystąpienia tego ostrego stanu jest znacznie wyższe, jeśli osoba cierpi na przewlekłe choroby układu mięśniowo-szkieletowego, osteoporozę, nowotwory złośliwe w rdzeniu kręgowym lub choruje na gruźlicę kości.

Najczęściej złamanie kręgosłupa uzyskuje się za pomocą:

• Wypadki drogowe;
• Spada z dużej wysokości;
• Nurkowanie na głowie do wody z nieznaną dolną ulgą;
• Wykonywanie ćwiczeń sportowych o wysokim stopniu ryzyka zdrowotnego;
• Nieprzestrzeganie norm bezpieczeństwa w pracy lub w domu;
• Inne nadmierne obciążenia wykonywane ostrymi zagięciami lub przedłużeniami pleców.

Pierwsza pomoc w przypadku złamań kręgosłupa

Standardowe środki udzielania pierwszej pomocy obejmują następujące kroki:

Zakaz ruchu osoby dotkniętej chorobą. Pacjent może być w stanie szoku i nie rozumieć powagi urazu przez pierwszą minutę, dlatego zapewnić mu całkowitą bezruch poprzez natychmiastowe położenie go twarzą do dołu na poziomej twardej powierzchni. Jakikolwiek transport jest zabroniony, z wyjątkiem sytuacji, gdy przebywanie w miejscu złamania może zagrażać życiu.

Natychmiastowe wezwanie zespołu medycznego. Należy to zrobić natychmiast po umieszczeniu osoby poziomo.

Ocena stanu pacjenta. Czy ma puls, oddycha, jest świadomy i odczuwa ból? Kolejne kroki zależą od tych czynników.

Unieruchomienie w złamaniu kręgosłupa (utrwalenie ciała). Najlepszą opcją jest używanie opon, ale jeśli wypadek zdarzy się nagle, mogą nie być dostępne. Poręczne narzędzia używane jako alternatywa to bandaże, drewniane deski, kawałki materiału.

Umieść 2 szerokie deski na wysokości człowieka równolegle do siebie, pod nimi prostopadle umieść 3 mniejsze deski na wysokości kostek, miednicy i szyi. Napraw konstrukcję kawałkami materii.

Ostrożnie przesuń osobę na improwizowane nosze i mocno zapnij swoją pozycję jak najbliżej, szczególnie nogi (w okolicy nóg, nakolanniki), biodra, tułów (brzuch, klatka piersiowa i pachy). Pamiętaj, aby naprawić szyję (nawet jeśli nie jest uszkodzona), zakładając bandaże jak gorset.

Eliminacja bólu i obrzęków. Znieczulające środki doustne można podawać osobie tylko wtedy, gdy jest w czystym umyśle i zachowany jest normalny odruch połykania. W przeciwnym razie potrzebne są formy leków do wstrzykiwania. Butelki suchego lodu lub zimnej wody należy nakładać na miejsce urazu, aby zmniejszyć obrzęk.

Dodatkowe wydarzenia. Jeśli na zewnątrz jest zimno, owinąć ofiarę kocem, aby zapobiec hipotermii. Z objawami neurologicznymi i brakiem świadomości stale monitoruj kanały oddechowe - osoba może zadławić się wymiocinami lub udusić się z zatopionego języka.

Warunki transportu na przełomie kręgosłupa

Zastanów się, jak przetransportować złamanie kręgosłupa. Przed przybyciem zespołu medycznego pacjent powinien znajdować się w najbardziej statycznej pozycji, aby uniknąć dodatkowych obrażeń kręgosłupa. Przy złamaniu kręgosłupa musisz być bardzo ostrożny i ostrożny.

Nosze są używane do transportu pacjenta ze złamaniem kręgosłupa. Jeśli są wykonane z miękkiego materiału, ofiara powinna być umieszczona na brzuchu, jeśli z twardego materiału - na plecach.

Proces przesuwania z ziemi na nosze powinien być przeprowadzany tak dokładnie i synchronicznie, jak to możliwe, wspierając cały kręgosłup, kończyny, szyję i inne części ciała. Do realizacji tego wydarzenia wymagane jest minimum 3 osoby, najlepiej 5 osób.

Nowoczesne karetki pogotowia są wyposażone w specjalne gorsety i opony - muszą być nakładane na szyję, klatkę piersiową i inne części ciała przed transportem osoby w przypadku urazu kręgosłupa. Kierowca pojazdu resuscytacyjnego musi odpowiednio ocenić sytuację i wysłać karetkę w najwygodniejszej dla pacjenta drodze do szpitala, aby uniknąć drżenia i wstrząsów na drodze.

Resuscytacja ofiary na przełomie

Dość często złamania kręgosłupa powodują ustanie oddychania i pulsu. W tej sytuacji, pod nieobecność lekarzy, konieczne jest natychmiastowe przeprowadzenie resuscytacji krążeniowo-oddechowej.

1. Oczyścić jamę ustną i kanały oddechowe ofiary przed wymiotami (jeśli występują).
2. Zacisnąć nos osoby lewą ręką, wziąć głęboki oddech i wydychać ostro zebrane powietrze do ust pacjenta, równolegle do otwierania nosa - w ten sposób może on wykonać pasywny wydech na poziomie refleksów. Powtórz powyższe kroki ponownie, a następnie natychmiast przejdź do następnego kroku.
3. Wstań z lewej strony ofiary, połóż dłonie jedna na drugiej w obszarze serca osoby, mocno połącz palce, przecinając je jednocześnie. Wyprostuj napięte ramiona i wywieraj gwałtowny nacisk na dolną trzecią część mostka (szacowana prędkość - 100 uderzeń na minutę), popychając mostek do wewnątrz o 3-4 cm.
4. Alternatywny pośredni masaż serca i sztuczne oddychanie - 30 kranów i 2 oddechy / wydechy, jeśli to możliwe bez zatrzymywania się. Tymczasowo zatrzymaj zdarzenie, gdy widoczne są oznaki oddychania i pracy serca u ofiary. Jeśli nie ma żadnych objawów, kontynuuj resuscytację do czasu przybycia zespołu medycznego, aby zwiększyć szanse na przeżycie.

Co zrobią lekarze pogotowia?

Nowoczesny zespół medyczny jest wyposażony w niezbędne narzędzia do reanimacji i wsparcia pacjenta, nawet w stanie krytycznym. W razie potrzeby zostaną wprowadzone dożylne środki znieczulające, adrenalina, inne leki zgodnie z ważnymi wskazaniami, defibrylator, respirator zostanie użyty.

Zespołowi medycznemu należy pomóc przesunąć pacjenta na nosze, zachowując szczególną ostrożność.

Diagnoza złamania kręgosłupa w szpitalu

Lekarz oddziału ratunkowego jest zobowiązany do zebrania wywiadu i skarg pacjenta lub osób mu towarzyszących z opisanymi objawami i podejrzeniami złamania, przeczytać raport zespołu karetek na temat wykonanych czynności, sprawdzić odruchy pacjenta (ścięgna, odpowiedź mięśniowa, napięcie korzeni nerwowych, wrażliwość kończyn i niektórych części ciała ).

Dokonując podstawowej diagnozy, lekarz skieruje pacjenta na zdjęcie rentgenowskie, tomografię komputerową i rezonans magnetyczny, aby ocenić stopień uszkodzenia kręgosłupa i ustalić ostateczną diagnozę, na podstawie której osoba zostaje umieszczona w odpowiednim oddziale (normalna, intensywna terapia, reanimacja).

Zapewnienie właściwej i terminowej pierwszej pomocy w przypadku złamania kręgosłupa będzie odgrywać ważną rolę w odzyskaniu osoby z powodu urazu.

Dowiedz się więcej o złamaniach kompresyjnych kręgosłupa tutaj.

Victor Sistemov - 1 ekspert serwisu Travmpunkt

Pierwsza pomoc na złamanie kręgosłupa

Głównymi przyczynami złamań kręgosłupa są urazy, choroby dziedziczne i związane z wiekiem. W przypadku urazów kręgosłup nie wytrzymuje wynikającego z tego bardzo silnego obciążenia przekraczającego jego wytrzymałość, wygina się zbyt mocno iw rezultacie pęka. Najczęściej urazy, które prowadzą do złamania kręgosłupa, ludzie dostają w wyniku wypadków samochodowych, katastrof, upadków z wysokości, nadmiernie intensywnych sportów, skomplikowanych procesów matczynych.

W wieku dorosłym tkanka kostna staje się krucha i może ulec uszkodzeniu nawet podczas kaszlu. Często złamanie kompresyjne kręgosłupa powstaje w wyniku osteoporozy, w której gęstość kości maleje, a co za tym idzie, siły szkieletu. W przypadku chorób związanych z wiekiem najkorzystniejsze substancje mineralne, które nadają im twardość, takie jak fosfor i wapń, są wymywane ze składu tkanki kostnej.

Znana jest rzadka choroba genetyczna znana jako choroba marmuru, w której nadmiernemu tworzeniu tkanki kostnej towarzyszy niedostateczne tworzenie i rozwój szpiku kostnego. Pacjenci z chorobą marmuru, jak również choroby zapalne kości często mają złamania kręgosłupa, bioder, żeber i innych formacji kostnych.

4 główne typy

Istnieje wiele klasyfikacji złamań kręgosłupa - według mechanizmu, stopnia uszkodzenia, lokalizacji i innych objawów. Zgodnie z mechanizmem złamania istnieją takie rodzaje złamań kręgosłupa jak:

1. zginacz i prostownik;
2. sekcjonowanie;
3. obrotowy;
4. materiały wybuchowe, które pojawiają się pod wpływem wzdłużnego oddziaływania na kręgosłup.

Ciężkość złamania jest określona przez obecność lub brak uszkodzenia rdzenia kręgowego. W zależności od lokalizacji uszkodzonych części kręgosłupa dochodzi do złamań różnych części kręgosłupa, a także kości ogonowej lub kości krzyżowej.

Istnieje podział złamań kręgosłupa na „małe” i „duże”. „Małe” odnosi się do złamań procesów kręgowych i między stawowych oraz „dużych” - kompresji, wybuchu, zgięcia - rozpraszających złamań i złamań powikłanych zwichnięciami. Często w praktyce medycznej występują złamania kompresyjne związane ze ściskaniem kręgów i pojawiające się pod wpływem silnego wpływu zewnętrznego, nadmiernie wyginającego kręgosłup.

Objawy i objawy

Objawy poszczególnych złamań kręgosłupa zależą od charakteru urazu. W przypadku niepowikłanych urazów, gdy rdzeń kręgowy nie jest dotknięty, następujące objawy wskazują na złamanie kręgosłupa:

1. miejscowy ból w okolicy złamania, nasilony przez ruch i kaszel. Badając uszkodzony obszar kręgosłupa lub powodując obciążenie osiowe, ból może stać się bardzo ciężki, oddając w kończynach brzuch lub miednicę, jeśli złamanie jest zlokalizowane w kręgosłupie lędźwiowym;
2. zmiany wzrokowe zaatakowanej części pleców. Może to być obrzęk, krwiak, ze znacznymi uszkodzeniami - skrzywienie kręgosłupa. Jeden lub kilka kręgów może wystawać w stosunku do kręgosłupa, między nimi widać powiększone interwały;
3. ograniczenie ruchów z powodu silnego bólu i przemieszczenia struktury kręgosłupa, a także mięśni przylegających do niego. Niemożność poruszania się jest często spowodowana uszkodzeniem aparatu więzadłowego i silnym napięciem mięśniowym w wyniku naruszenia struktury kręgosłupa.

W skomplikowanych złamaniach objawy mogą wahać się od niewielkiego osłabienia mięśni i zmniejszonej wrażliwości skóry do całkowitego paraliżu i utraty kontroli nad stolcem. Przy niepowikłanych złamaniach uciskowych często nie występują ciężkie objawy, a pacjenci odpisują nawracający ból pleców w związku ze zmianami związanymi z wiekiem lub przepukliną, nieświadomi złamania kręgosłupa.

Czasami te złamania są wykrywane przez przypadek, gdy zwracasz się do lekarzy z innymi dolegliwościami.

Pierwsza pomoc

W przypadku podejrzenia złamania kręgosłupa osoby, należy założyć jeszcze mocniejszy fundament i spróbować złagodzić ból za pomocą dowolnych leków w dużych porcjach. Ważne jest, aby naprawić zraniony obszar przez unieruchomienie całego kręgosłupa. W tym celu odpowiednie są nosze, które można zastąpić deskami o długości równej wysokości człowieka.

Stosując specjalny kołnierz podczas pierwszej pomocy przy złamaniu kręgosłupa, konieczne jest unieruchomienie obszaru szyjnego, ponieważ każdy ruch głowy spowoduje skrajnie niepożądane wibracje kręgosłupa. Możesz wykonać kołnierz z grubej tektury pokrytej miękką szmatką lub watą. Ważne jest, aby płynnie wykonywać wszystkie manipulacje przy złamaniu kręgosłupa, unikając szarpnięć.

Nie możesz próbować postawić ofiary lub, co więcej, postawić go na nogi, zmniejszyć uszkodzonych części kręgosłupa, spróbować podać lek, jeśli osoba jest nieprzytomna. W tym przypadku pożądane jest wstrzykiwanie środków przeciwbólowych domięśniowo, zapobiegając przedostawaniu się leków do dróg oddechowych.

Aby zapobiec powstawaniu odleżyn, które w przypadku zakłócenia w dostawie rdzenia kręgowego za pomocą niezbędnych substancji, powstają w niezwykle krótkim czasie, można umieścić małe nosze z prosem pod obszarami kontaktu ciała ofiary z noszami.

Jeśli opisane warunki uszkodzenia kręgosłupa zostaną zaobserwowane do minimum, wykwalifikowani specjaliści będą mogli skutecznie leczyć i eliminować skutki złamania kręgosłupa.

Pierwsza pomoc na złamanie kręgosłupa

Dzisiaj oferujemy artykuł na temat: „Pierwsza pomoc na złamanie kręgosłupa”. Staraliśmy się opisać wszystko jasno i szczegółowo. Jeśli masz pytania, zapytaj na końcu artykułu.

Z powodu złamania kręgosłupa pierwsze minuty między nieszczęściem a karetką są czasami bardzo ważne. Mówią, że mogą mieć szczęście dwa razy: pierwszy raz - jeśli dobrze wpadniesz, drugi - jeśli właściwa osoba jest blisko w tym momencie, a mianowicie osoba, która wie, jaka powinna być pierwsza pomoc na przełomie kręgosłupa.

Pominięcie czegoś ważnego, utrata czasu, bezwarunkowe błędne działania - czynniki te niestety często prowadzą do poważnych powikłań pourazowych, a nawet śmierci. Podstawowe zasady udzielania pierwszej pomocy muszą znać każdą osobę.

Pierwsza pomoc w przypadku złamań kręgosłupa

Najczęściej złamania i urazy kręgosłupa są związane z:

• wypadki drogowe
• sport
• aktywny wypoczynek
• produkcja niebezpieczna (na przykład budowa)

Będąc za kierownicą swojego samochodu, będąc w ośrodku narciarskim lub w pobliżu akwenu wśród miłośników nurkowania - musisz być zawsze gotowy na ekstremalne wydarzenie i że ktoś może potrzebować twojej pomocy.

Również nie przechodźcie w ich codziennym życiu po upadłych starszych osobach. Wiele osób rozwija osteoporozę z wiekiem, co prowadzi do kruchości kości. Tak więc nawet upadki w domu lub na ulicy mogą spowodować złamanie kręgosłupa.

Podstępność złamania kręgosłupa polega na tym, że niemożliwe jest określenie stopnia złożoności urazu od pierwszej chwili. Złamanie jest zwykle ukryte pod zewnętrznymi znakami, które nie stanowią zagrożenia - zadrapania, siniaki, a ofiara może być świadoma, mówić, a nawet próbować wstać.

Wraz z upadkiem i wypadkami złamania kompresyjne występują częściej:

Wybuchowe i rozdrobnione są najbardziej niekorzystne z tej całej serii, ponieważ świadczą o ogromnej sile uderzenia i często towarzyszą jej uszkodzenia, a nawet pęknięcie rdzenia kręgowego i szok ofiary.

Pierwsza pomoc na złamanie kręgosłupa

Pierwszą rzeczą, jaką należy zrobić, gdy udziela się pierwszej pomocy, jest zakazanie pacjentowi poruszania się, a tym bardziej próbowanie usiąść

Pełny obraz urazu może dać jedynie prześwietlenie kręgosłupa. Do tego czasu jesteście w ignorancji:

1. Czy w ogóle jest jakieś złamanie
2. Jaki dział cierpiał
3. Ile kręgów jest złamanych
4. Jaki rodzaj złamania i czy jest stabilny
5. Czy są jakieś uszkodzenia rdzenia kręgowego

To wszystko - najważniejsze wskaźniki szkody, a odpowiedzi można uzyskać tylko w klinice, gdzie osoba musi zostać dostarczona jak najszybciej.

Po drugie: musisz natychmiast zadzwonić do pogotowia ratunkowego lub pogotowia ratunkowego

Przed rozpoznaniem jakiegokolwiek urazu kręgosłupa uważa się je za potencjalne złamanie, a pierwsza pomoc dla ofiary powinna nastąpić jak podczas złamania.

Jeśli jesteś w niedostępnym miejscu, a ratownicy nie przybędą wkrótce, być może będziesz musiał działać niezależnie.

Czynniki, na które należy zwrócić uwagę przy udzielaniu pierwszej pomocy:

1. Czy ofiara jest świadoma
2. Oddychaj
3. Czy jego puls i normalna pełnia
4. Czy osoba odczuwa ból?

Pozytywne cztery odpowiedzi są korzystnym znakiem i możesz przystąpić do umieszczenia ofiary na noszach i ostrożnego transportu.
Jeśli najmniejszy ruch dostarcza nieznośnego bólu, a miejsce nad siniakiem jest obolałe, najprawdopodobniej nastąpiło złamanie. W przypadku znieczulenia można wykonywać zastrzyki leków:

• Środki przeciwbólowe
• Novocain
• Hydrokortyzon lub inny kortykosteroid

W przypadku zaburzeń wrażliwości poniżej obszaru urazu lub świadomości zmierzchowej tabletek nie można podawać leków przeciwbólowych z powodu możliwej dysfagii.

Utrata przytomności może być objawem bólu lub wstrząsu kręgowego. Pierwszy z nich wynika z kompresji nerwu, drugi z powodu uszkodzenia rdzenia kręgowego.

Jak prowadzić resuscytację przy złamaniu

Brak oddechu i tętna oznacza konieczność pilnej reanimacji.
Formuła resuscytacji:

DP + D + CC, co oznacza - drogi oddechowe + oddychanie + krążenie krwi

Co robić w przypadku braku oddechu:

1. Sprawdź swobodę dróg oddechowych:
   otwórz usta ofiary, upewnij się, że nie ma wymiotów
2. Wykonuj sztuczne oddychanie (ID) - aż do przybycia karetki
3. Wznów krążenie krwi:
   jeśli klatka piersiowa pacjenta pozostaje nieruchoma, w odstępach między zabiegami ID należy wykonać masaż serca.
   Aby nie pogorszyć obrażeń, podczas masażu należy umieścić koc pod obszarem klatki piersiowej

Ledwie zauważalny puls wskazuje na niższe ciśnienie krwi i niewystarczające CC.
AD można zwiększyć za pomocą szybko działającego leku, na przykład heptamylu.

Warunki transportu przy złamaniu

1. Co najmniej trzy osoby powinny uczestniczyć w transporcie, a jeszcze lepiej - pięć osób: każdy kontroluje swój dział.
2. Ofiara musi być umieszczona na twardych noszach na plecach:
   kawałek sklejki, osłony, drzwi, sanie itp.
3. Jeśli środek transferowy jest miękki, transport będzie musiał być przeprowadzony na brzuchu.
4. Wszystkie części kręgosłupa, łącznie z nogami szyi, należy mocować bandażami, pasemkami, sznurkami itp.
   Jeśli masz tekturę i gazę, możesz zrobić prosty ochraniacz szyi. Jeśli nie, jedna osoba stale ustala pozycję głowy, trzymając ją równomiernie rękami w okolicy uszu.

Posiadanie osoby, ciągnięcie go za ręce i nogi, próba obrócenia go na bok lub sam, jest absolutnie zabronione

Niektóre podręczniki opisują, jak przenieść ofiarę na nosze dosłownie krok po kroku. Najważniejsze jest to:

• Spójność wszystkich działań
• Utrzymanie prawidłowej pozycji wszystkich części kręgosłupa
• Jednoczesna rotacja rannych na boku
• Układanie noszy i powrót na tył

Znaki, dzięki którym można rozpoznać złamanie

Gdy niepowikłane złamania w rejonie szyjki i klatki piersiowej powodują zespół nerwowo-korzeniowy w postaci silnego bólu w miejscu złamania, ustępując miejsca innym.

Jeśli złamanie w rejonie klatki piersiowej lub szyjki macicy komplikuje uszkodzenie rdzenia kręgowego, to charakterystyczne są dla niego zespoły mielopatii:

• trudności w oddychaniu, zamartwica (najgorszą opcją jest porażenie oddechowe)
• arytmia (przedsionek, bradykardia)
• zawroty głowy i nudności
• utrata czucia w dolnych obszarach ciała i kończynach

Ponieważ trzon rdzenia kręgowego kończy się na poziomie pierwszego - drugiego kręgu lędźwiowego, a następnie „degeneruje się” we włókna nerwowe splecione w nici, złamanie kręgosłupa lędźwiowego jest uważane za mniej niebezpieczne i zasadniczo powoduje zespół skrzypu:

• ból nóg i pośladków
• utrata czucia i osłabienie kończyn dolnych (gdy pękają włókna nerwowe)
• dysfunkcja narządów miednicy

Jeśli uraz rdzenia kręgowego wystąpi w segmencie dwóch górnych kręgów lędźwiowych, możliwe są następujące:

• porażenie nóg
• niezdolność do niezależnego kontrolowania procesów fizjologicznych z powodu „niepowodzenia” zwieraczy pęcherza i odbytnicy

Ostatni objaw jest charakterystyczny dla uszkodzenia rdzenia kręgowego w jakiejkolwiek lokalizacji, dlatego nie można ocenić, w jakim konkretnym oddziale nastąpiło złamanie.

Pełne badanie w klinice pomoże wyjaśnić obraz, ustalić dokładną diagnozę i przepisać leczenie.

Jeśli wybierasz się na wycieczkę lub na ekstremalne wakacje, dołącz do apteczki wszystko, czego potrzebujesz do pomocy w nagłych wypadkach.

Wideo: Pierwsza pomoc w przypadku złamań kręgosłupa

Złamanie kręgosłupa, niezależnie od jego lokalizacji i innych cech, uważa się za poważne obrażenia. Rzeczywiście, według statystyk, około 35% wszystkich urazów rdzenia kręgowego kończy się uszkodzeniem rdzenia kręgowego, co prowadzi albo do długiego okresu rehabilitacji, albo do niepełnosprawności, w niektórych przypadkach nawet śmiertelny wynik jest możliwy. Kiedy doznasz urazu kręgosłupa, musisz jak najszybciej udzielić pierwszej pomocy osobie, i musisz to zrobić dobrze! Bardzo często opóźnienie lub zapewnienie niewykwalifikowanej opieki prowadzi do pogorszenia się obrażeń, a jednocześnie do negatywnych konsekwencji dla zdrowia ofiary w przyszłości. Dlatego podstawowa wiedza na temat pierwszej pomocy w leczeniu złamań kręgosłupa powinna być opanowana przez każdą osobę bez wyjątku.

Przyczyny obrażeń

Najczęściej złamania kręgosłupa występują z powodu:

• Wypadek drogowy
• Upada z wysokości
• Zajęcia sportowe traumatyczne
• Nieudane nurkowanie

W przypadku wypadku lub upadku z wysokości częściej dochodzi do złamań kompresyjnych, które mają trzy rodzaje: klinowate, wybuchowe i rozdrobnione. Dwa ostatnie są najbardziej niebezpieczne, ponieważ zwykle występują przy bardzo silnych wstrząsach i mogą prowadzić do urazów rdzenia kręgowego.

Diagnoza złamania i jego główne cechy

Najbardziej pouczające rodzaje diagnostyki, które niezawodnie potwierdzają złamanie kręgosłupa, są uważane za promieniowanie rentgenowskie i MRI. Jednak nie zawsze są one dostępne w pierwszych godzinach po urazie, dlatego przed przeprowadzeniem obiektywnych metod diagnostycznych wszelkie uszkodzenia kręgosłupa należy traktować jako potencjalne złamanie. Pozwoli to uniknąć poważnych konsekwencji niewłaściwego transportu ofiary.

Możesz podejrzewać złamanie za pomocą pośrednich znaków:

• Przy złamaniu kręgosłupa w okolicy szyjki i klatki piersiowej zwykle obserwuje się silny ból, wynika to z występowania zespołu korzeniowego. Jeśli rdzeń kręgowy został uszkodzony podczas złamania, w tym przypadku zwykle występują zawroty głowy, utrata czucia w kończynach, nudności, problemy z oddychaniem. W niektórych przypadkach rozwija się arytmia serca, asfiksja (uduszenie).
• W przypadku lokalizacji złamania kręgosłupa w kręgosłupie lędźwiowym najczęściej występuje połączenie objawów zwanych „zespołem skrzypu”. Wyraża się to w postaci wyraźnego zespołu bólowego, osłabienia kończyn dolnych, promieniującego bólu w kroczu i nogach, zaburzeń wrażliwości kończyn i dysfunkcji narządów miednicy. Uszkodzenie rdzenia kręgowego w segmentach górnych kręgów dolnej części pleców może prowadzić do paraliżu nóg, jak również arbitralnego wyładowania z odbytnicy i pęcherza.

Warto zauważyć, że złamanie kręgosłupa lędźwiowego może być mniej niebezpieczne dla ofiary, ponieważ na poziomie kręgów L1-L2 (1 i 2 kręg lędźwiowy) trzon rdzenia kręgowego jest przekształcany z jednolitego sznurka w splot włókien nerwowych, zmniejszając tym samym ryzyko urazy samego rdzenia kręgowego.

Pierwsza pomoc w przypadku złamań kręgosłupa

Dla osoby niezwiązanej z medycyną trudno jest odróżnić złamanie kręgosłupa od innych rodzajów urazów. W pierwszych minutach po urazie rdzenia kręgowego ofiara może być w stanie szoku i nie rozumie powagi sytuacji, a nagłe ruchy mogą znacznie pogorszyć istniejące obrażenia. Inną trudnością związaną z szybkim ustaleniem prawidłowej diagnozy jest brak zdolności do wizualnego określenia złamania.

Głównym warunkiem, który musi zostać spełniony od pierwszych minut, jest zakazanie ofierze jakichkolwiek ruchów ciała. Surowo zabrania się wstawania, siadania lub próbowania zajęcia innej pozycji. Następnie należy natychmiast wezwać pogotowie ratunkowe lub Ministerstwo Sytuacji Nadzwyczajnych, jeśli nie ma możliwości czekania na wykwalifikowaną pomoc, będziesz musiał działać niezależnie. Najpierw musisz wyprodukować minimalne środki diagnostyczne, aby ocenić ciężkość stanu pacjenta. Powinien się dowiedzieć:

1. Czy osoba jest świadoma?
2. Czy on ma puls
3. Czy są oznaki oddychania?
4. Czy ofiara odczuwa ból

Jeśli możesz udzielić odpowiedzi „tak” wszystkim 4 punktom, jest to korzystny czynnik, na podstawie którego możesz przejść do ostrożnego przeniesienia rannej osoby na nosze.

W przypadku, gdy nawet najmniejsze ruchy powodują u pacjenta ból nie do zniesienia, a wyraźny obrzęk powstaje w miejscu urazu lub nieco powyżej niego, należy założyć, że występuje złamanie kręgosłupa. W celu tymczasowego złagodzenia objawów można podać zastrzyki przeciwbólowe - nowokainę, różne leki przeciwbólowe lub glikokortykosteroidy (na przykład hydrokortyzon). Jeśli masz problemy z wrażliwością w obszarach ciała znajdujących się poniżej urazu, jak również brak wyraźnej świadomości u ofiary, środki przeciwbólowe nie mogą być stosowane w postaci tabletek. Wynika to z możliwego rozwoju dysfagii (trudności z połykaniem).
Brak świadomości jest najczęściej oznaką szoku kręgosłupa lub bólu, który pojawia się odpowiednio na tle uszkodzenia rdzenia kręgowego lub uszkodzenia korzenia nerwu.

W przypadku braku oddechu i tętna u ofiary niezwykle ważne jest natychmiastowe przeprowadzenie resuscytacji krążeniowo-oddechowej:

Sprawdź obecność wymiocin w ustach osoby, która doznała obrażeń, a jeśli jest nieobecna, wykonaj sztuczne oddychanie. Aby to zrobić, przytrzymaj nos ofiary i przykryj usta bandażem z gazy (lub szalikiem), weź głęboki oddech i wydychaj ostro do ust osoby, a następnie otwórz nos, umożliwiając wykonanie biernego wydechu, a następnie powtórz kroki. Jednocześnie wymagany będzie masaż serca, który musi być wykonywany w odstępach czasu pomiędzy wdrożeniem sztucznego oddychania. Stań po stronie ofiary, połóż ręce jedna na drugiej w obszarze serca, połącz z nimi palce. Wyprostuj ramiona i zacznij wytwarzać silną presję nacisku (około 100 na minutę) na dolnej trzeciej części mostka, popychając ją 3-5 cm. Jednocześnie palce nie powinny tracić kontaktu z ludzkim ciałem. Około 30 kliknięć w obszarze serca powinno obejmować 2 sztuczne oddychanie. Jeśli to konieczne, konieczne jest podjęcie działań resuscytacyjnych aż do pojawienia się zespołu ratownictwa medycznego.

Transport ofiary ze złamaniem kręgosłupa

Głównym niebezpieczeństwem złamań kręgosłupa jest możliwe przemieszczenie uszkodzonych kręgów lub fragmentów kości, co może znacznie pogorszyć uraz i doprowadzić do poważnego uszkodzenia struktur rdzenia kręgowego. Do czasu zapewnienia ofierze wykwalifikowanej opieki medycznej musi on pozostać w najbardziej statycznej pozycji. W przypadku, gdy musisz zabrać osobę do karetki pogotowia lub do najbliższego centrum medycznego, skorzystaj z trzech podstawowych zasad transportu złamania kręgosłupa:

1. Transport powinien być wykonywany przez co najmniej trzy osoby, a najlepiej - pięć. Pozwoli to kontrolować wszystkie części ciała ofiary.
2. Pamiętaj, że na noszach wykonanych z miękkiego materiału ofiara jest umieszczana na brzuchu, na sztywnych noszach (w tym takich jak drzwi, sklejka itp.) - na plecach.
3. W obecności materiałów złomowych (bandaże, tektura, liny), prymitywny gorset powinien być wykonany dla szyi ofiary, a także jego nogi powinny być naprawione. Jeśli gorset jest niemożliwy do wykonania, ktoś zdecydowanie musi podtrzymać głowę osoby rękami, aby uniknąć jej możliwych zwrotów.

Podczas umieszczania osoby na noszach bardzo ważne jest koordynowanie działań ze wszystkimi uczestnikami, którzy zapewniają pomoc i stale monitorują, czy kręgosłup ofiary znajduje się w fizjologicznie prawidłowej pozycji!

Jednym z najcięższych obrażeń, jakie może otrzymać osoba, jest złamanie kręgosłupa. Niebezpieczne jest zakłócenie integralności kręgów i zaciśnięcie nerwów, naczyń, a nawet rdzenia kręgowego. Zagraża to dalszemu pełnemu życiu i stwarza wysokie ryzyko trwałej utraty mobilności ciała.

Rodzaje obrażeń

Rodzaje złamań kręgosłupa stanowią pewną klasyfikację. Wyróżnia się lokalizacją, dotkliwością i innymi kryteriami.

Złamania kręgosłupa są różnych typów i stopni.

Zgodnie z mechanizmem uszkodzenia i przyczyn:

• Kompresja: przy takim urazie wysokość kręgów zmniejsza się z powodu ucisku kręgosłupa. Ten rodzaj złamania występuje, gdy spadasz na plecy, skacząc z wysokości na stopy;
• zgięcie-estetyka: ruchy zginające prostownika o dużej sile prowadzą do złamania kręgosłupa. Są to częste konsekwencje wypadków samochodowych, grawitacja na plecach;
• złamanie obrotowe występuje przy ostrym, silnym obrocie kręgosłupa wzdłuż osi wzdłużnej. Jedną z przyczyn tego typu złamania jest bezpośredni cios dużej siły działającej na ciało.

Złamania mogą być zlokalizowane:

• w części lędźwiowej;
• klatki piersiowej;
• region szyjki macicy.
• sakralny;
• Coccygeal.

Również złamania są:

• wielokrotność, gdy więcej niż jeden kręg jest natychmiast uszkodzony;
• pojedynczy - w tym przypadku wykrywane jest naruszenie integralności pojedynczego kręgu;
• stabilny - przy tym typie ogólnej struktury kręgosłupa nie łamie się, a zdrowe i uszkodzone kręgi nie poruszają się względem siebie;
• niestabilny - występują znaczące złamania - przemieszczenie uszkodzonych kręgów jest stosunkowo zdrowe.

Nasilenie złamań kręgosłupa wynosi tylko trzy:

• Etap 1 - charakteryzuje się zmniejszeniem wysokości kręgów o mniej niż 50%;
• 2 stopnie - wysokość zmniejszona o 50%;
• Stopień 3 - zmniejszenie wysokości kręgów o ponad 50%.

Objawy

Objawy złamania kręgosłupa mogą się różnić w zależności od rodzaju urazu.

Oznaki i objawy złamania kręgosłupa różnią się w zależności od tego, który oddział cierpiał.

Typowe objawy to:

• ostry silny ból w miejscu urazu;
• osłabienie, drętwienie kończyn, które znajdują się bliżej miejsca złamania;
• obrzęk tkanki wokół obszaru urazu;
• widoczne deformacje kręgosłupa.

Jeśli wystąpi złamanie w okolicy szyjnej, prawdopodobne są zaburzenia, a nawet zatrzymanie oddechu, całkowity paraliż. Dlatego złamania w tej części kręgosłupa są uważane za najcięższe.

Urazowi kręgosłupa lędźwiowego może towarzyszyć promieniujący ból (promieniujący do żołądka) lub zaburzenia moczu.

Co robić

W przypadku podejrzenia złamania kręgosłupa pacjent powinien otrzymać pierwszą pomoc.

Niezależnie od ciężkości pierwszego, drugiego lub trzeciego złamania kręgosłupa, takie uszkodzenie wymaga pilnej pomocy medycznej.

Ofiara musi zostać jak najszybciej przeniesiona w ręce lekarzy. Ale do tego musi być właściwie ułożone na noszach i przetransportowane.

Pierwsza pomoc w złamaniu kręgosłupa polega na stosowaniu prostych zasad, jednak musisz traktować je poważnie i ściśle przestrzegać, w przeciwnym razie możesz spowodować nieodwracalne szkody i pozbawić pacjenta szansy na pełne życie.

Pierwsza pomoc

Aby położyć ofiarę na noszach, potrzebujesz co najmniej trzech asystentów - aby podtrzymać tył głowy, mostka i miednicy kończynami dolnymi. Połóż pacjenta tylko na plecach. Nosze lub to, co je zastępuje, powinno być trudne. Ciało musi być zamocowane tak, aby było nieruchome. W tym stanie pacjent czeka na przybycie karetki lub jest sam transportowany do najbliższego szpitala.

Zabronione działania

Musisz wiedzieć, czego potrzebujesz i czego nie możesz zrobić ze złamaniem kręgosłupa. Niewłaściwe działania w przypadku podejrzenia takich obrażeń obejmują:

• próby podniesienia lub siedzenia ofiary;
• intencje niezależnego korygowania kręgów;
• układanie w dowolnej innej pozycji, z wyjątkiem tyłu;
• niosąc ofiarę za ręce i nogi lub siedząc.

Nie należy również podawać pacjentowi środków przeciwbólowych w tabletkach, ponieważ takie obrażenia często powodują naruszenie oddechu lub odruchu połykania.

Leczenie

Leczenie złamania kręgosłupa może być na dwa sposoby - chirurgiczne lub zachowawcze. Wybór metody zależy od stopnia i rodzaju urazu wymagającego wysiłku nie tylko od lekarzy, ale także od pacjenta.

Środki konserwatywne

Tradycyjne leczenie może spowodować u pacjenta łagodne obrażenia. Obejmuje użycie gorsetów, bandaży, kamizelek, kołnierzy, które są umieszczane w strefie uszkodzenia, aby unieruchomić kręgosłup i nadać mu odpowiednie wiązanie. W tym przypadku pacjent obserwuje ścisły odpoczynek w łóżku. Przyjmowanie środków przeciwbólowych, a także środki poprawiające krążenie krwi i metabolizm w rdzeniu kręgowym, jeśli urazowi towarzyszy uszczypnięcie. Witaminy, leki z wapniem, wzmocnione zrównoważone odżywianie uzupełniają leczenie.

Po kilku miesiącach (około 1,5-2) lekarz może zdecydować o wyznaczeniu masażu, fizjoterapii i specjalnych ćwiczeń dla kręgosłupa.

Metody chirurgiczne

Ciężkie złamania kręgosłupa wymagają operacji. Przeprowadza się ją w przypadkach, gdy uraz komplikuje obecność fragmentów kości, które wywierają nacisk na rdzeń kręgowy.

Chirurdzy używają metody dekompresji, która pozwala kręgom powrócić do normy, a następnie unieruchomić kręgosłup w celu pełnego wyleczenia. W razie potrzeby użyj implantów - płytek tytanu, polimerów syntetycznych lub tkanki kostnej pacjenta.

To ważne! Po zabiegu konieczna jest również rehabilitacja, podczas której pacjentowi przepisuje się terapię wysiłkową, fizjoterapię i łagodny masaż.

Ćwiczenia i ćwiczenia rehabilitacyjne

Konieczne jest rozpoczęcie ćwiczeń dopiero po całkowitym zespoleniu kręgów, a decyzję podejmuje lekarz prowadzący.

Pierwszy okres rehabilitacji polega na wykonaniu prostych ćwiczeń mających na celu wzmocnienie mięśni. Ten okres trwa 7 - 14 dni.

Rehabilitacja jest konieczna do pełnego wyleczenia kręgosłupa po złamaniu.

Musisz wykonywać czynności tylko w pozycji leżącej:

• ściskając i rozluźniając palce;
• obrót stóp;
• zginanie-rozciąganie ramion w łokciach;
• koliste ruchy ramion w stawach łokciowych;
• zgięcie kolana;
• podnoszenie i opuszczanie miednicy;
• stosowanie oddychania przeponowego.
• napięcie i rozluźnienie mięśni pleców.

W drugim etapie wykonywane są ćwiczenia poprawiające krążenie krwi i przyspieszające regenerację tkanek. Ten etap trwa od dwóch tygodni do miesiąca.

Te ćwiczenia są wykonywane i leżą na brzuchu:

• rozłóż ręce na bok, aby je wdychać, wyciągnij je do przodu i na dół, aby wydech;
• zegnij nogę w kolanie, podnieś jej górę i opuść, powtórz 5 razy;
• wyprostuj nogę do 45 stopni, przytrzymaj przez 5 sekund, niżej do pozycji wyjściowej;
• unosząc się z łokci, wyginając tułów w górę;
• podnosząc głowę i ramiona z łóżka iz powrotem.

To ważne! Ćwiczenia wykonywane są bez gwałtownych ruchów, unikając pojawienia się bólu.

Trzeci okres powrotu do zdrowia rozpoczyna się w 4-6 tygodni po złamaniu i może trwać rok. Celem zajęć jest przywrócenie elastyczności i normalnej mobilności kręgosłupa, umiejętności motorycznych, w celu przywrócenia prawidłowej postawy.

• tułów na boki;
• przysiady z prostym grzbietem;
• toczenia ze skarpet na piętę iz powrotem;
• nogi poruszające się do przodu, do tyłu i na bok podczas stania;
• światło odchyla się do tyłu z głową odrzuconą do tyłu.

Pokazano także zajęcia w centrach fitness, salach gimnastycznych, ale ładunek należy kontrolować i eliminować bieganie, ćwiczenia siłowe, podnoszenie ciężarów.

Wideo

O złamaniu kręgosłupa i rehabilitacji po urazie mówi specjalista w tym filmie:

Wniosek

Złamanie kręgosłupa jest niebezpiecznym urazem, ale przy odpowiedniej pierwszej pomocy i odpowiednim czasie operacji pacjent ma wszelkie szanse na wyzdrowienie. Ale aby rehabilitacja odniosła sukces, pacjent musi włożyć wiele wysiłku w powrót do pełnego życia.

Uszkodzenie kręgosłupa jest niebezpieczne, ponieważ nawet małe przemieszczenia kręgów lub innych struktur kręgosłupa mogą prowadzić do uszkodzenia rdzenia kręgowego, ze wszystkimi wynikającymi z tego konsekwencjami. Przy najmniejszym podejrzeniu złamania rdzenia kręgowego ofiara nie może stać, siadać, obracać się, wyginać itp. To znaczy aż do zapewnienia specjalistycznej opieki kręgosłup powinien być jak najbardziej unieruchomiony.

Pierwsza pomoc w przypadku złamania kręgosłupa na etapie udzielania pierwszej pomocy polega na przygotowaniu i transporcie pacjenta do szpitala. Transport powinien odbywać się na twardych noszach, a jeśli nie jest to możliwe, do tego celu stosuje się improwizowane środki w postaci szerokiej deski, arkusza sklejki, drzwi usuniętych z zawiasów itp. W wyjątkowych przypadkach, gdy nie ma transportu na sztywnej powierzchni, można go wykonać w pozycji osoby poszkodowanej na brzuchu za pomocą poduszek lub innych podobnych improwizowanych środków (złożonego koca, ubrania itp.) Umieszczonych pod głową i ramionami.

Uszkodzenie kręgosłupa jest niebezpieczne, ponieważ nawet małe przemieszczenia kręgów lub innych struktur kręgosłupa mogą prowadzić do uszkodzenia rdzenia kręgowego, ze wszystkimi wynikającymi z tego konsekwencjami. Przy najmniejszym podejrzeniu złamania rdzenia kręgowego ofiara nie może stać, siadać, obracać się, wyginać itp. To znaczy aż do zapewnienia specjalistycznej opieki kręgosłup powinien być jak najbardziej unieruchomiony.

Pierwsza pomoc w przypadku złamania kręgosłupa na etapie udzielania pierwszej pomocy polega na przygotowaniu i transporcie pacjenta do szpitala. Transport powinien odbywać się na twardych noszach, a jeśli nie jest to możliwe, do tego celu stosuje się improwizowane środki w postaci szerokiej deski, arkusza sklejki, drzwi usuniętych z zawiasów itp. W wyjątkowych przypadkach, gdy nie ma transportu na sztywnej powierzchni, można go wykonać w pozycji osoby poszkodowanej na brzuchu za pomocą poduszek lub innych podobnych improwizowanych środków (złożonego koca, ubrania itp.) Pod głową i ramionami.

Konieczne jest przeniesienie ofiary na nosze lub inną twardą powierzchnię z udziałem trzech osób, jednej znajdującej się w pobliżu głowy i szyi, drugiej w pobliżu ciała, trzeciej w pobliżu nóg. Wkładając ręce pod ofiarę, przesuń ją, jednocześnie podnosząc i kładąc na noszach. Jeśli nie ma możliwości przesunięcia ofiary na trzy, jedna lub dwie osoby mogą ją przesunąć, używając uchwytu „małpiego uchwytu”, jednocześnie chwytając za głowę, szyję i klatkę piersiową.

Na noszach lub innej twardej powierzchni musisz naprawić ofiarę. Nogi, miednica i tułów są przymocowane bandażami lub innymi sznurkami, rolki są umieszczone pod szyją i bokami głowy. Jeśli podejrzewasz złamanie kręgosłupa szyjnego, głowę i szyję należy przymocować kołnierzem z gazy bawełnianej lub specjalnym kołnierzem przypominającym ramę.

Pierwsza pomoc w przypadku złamania kręgosłupa musi oczywiście zostać zapewniona przez zespół karetek, a także transportuje rannych do szpitala, ale jeśli nie można było zadzwonić do niej z jakiegoś powodu jest niemożliwe, te proste zasady udzielania pierwszej pomocy w przypadku złamania kręgosłupa pomóc uratować życie ofiary i uniknąć niepełnosprawności w przyszłości.

Konieczne jest przeniesienie ofiary na nosze lub inną twardą powierzchnię z udziałem trzech osób, jednej znajdującej się w pobliżu głowy i szyi, drugiej w pobliżu ciała, trzeciej w pobliżu nóg. Wkładając ręce pod ofiarę, przesuń ją, jednocześnie podnosząc i kładąc na noszach. Jeśli nie ma możliwości przesunięcia ofiary na trzy, jedna lub dwie osoby mogą ją przesunąć, używając uchwytu „małpiego uchwytu”, jednocześnie chwytając za głowę, szyję i klatkę piersiową.

Na noszach lub innej twardej powierzchni musisz naprawić ofiarę. Nogi, miednica i tułów są przymocowane bandażami lub innymi sznurkami, rolki są umieszczone pod szyją i bokami głowy. Jeśli podejrzewasz złamanie kręgosłupa szyjnego, głowę i szyję należy przymocować kołnierzem z gazy bawełnianej lub specjalnym kołnierzem przypominającym ramę.

Pierwsza pomoc w przypadku złamania kręgosłupa musi oczywiście zostać zapewniona przez zespół karetek, a także transportuje rannych do szpitala, ale jeśli nie można było zadzwonić do niej z jakiegoś powodu jest niemożliwe, te proste zasady udzielania pierwszej pomocy w przypadku złamania kręgosłupa pomóc uratować życie ofiary i uniknąć niepełnosprawności w przyszłości.