Choroba zwyrodnieniowa stawów: co to jest i jak leczyć dotknięte stawy?

Artroza to dystroficzna zmiana chrząstki stawowej o charakterze niezapalnym. Proces ten występuje w większości przypadków w wyniku naturalnego starzenia się organizmu.

Według statystyk choroba zwyrodnieniowa stawów jest uważana za dość powszechną chorobę, ponieważ według różnych szacunków cierpi na nią od 10% do 15% osób w różnych krajach.

Ta choroba jest charakterystyczna dla grupy wiekowej 45 lat i więcej. Chociaż istnieją wyjątki, gdy choroba zwyrodnieniowa stawów jest obserwowana w mniejszej grupie wiekowej osób, w wyniku doznanych urazów, poważnych chorób, złamań, charakterystycznych w większym stopniu dla sportowców.

Najczęstszą jest artroza stawów kolanowych, biodrowych i paliczkowych. Jednocześnie tradycyjnie wyróżnia się dwa rodzaje choroby zwyrodnieniowej stawów: pierwotne - związane z wiekiem zmiany zachodzące w organizmie na tle ogólnym, a wtórne - powstałe w wyniku urazu, nadmiernego wysiłku fizycznego, chorób zakaźnych lub innych, takich jak cukrzyca.

Z reguły pacjenci odczuwają ból artretyczny w stanie wysiłku, ale gdy siadają lub kładą się w wygodnej pozycji dla chorej kończyny, bolesne objawy ustępują. W miarę postępu choroby charakterystyczny chrzęst stawów wzrasta, amplituda zwykłych ruchów stawów maleje, a deformacja elementów stawowych jest obserwowana.

Choroba zwyrodnieniowa stawów - co to jest?

Dlaczego występuje choroba zwyrodnieniowa stawów i co to jest? Choroba rozwija się z powodu zaburzeń metabolicznych w stawie, co z kolei prowadzi do tego, że chrząstka zaczyna tracić elastyczność. Może to być ułatwione przez całkowitą lub częściową utratę proteoglikanów ze składu chrząstki, co z reguły dzieje się z powodu raczej głębokich pęknięć w samej chrząstce.

Utrata proteoglikanów może wystąpić z innego powodu: z powodu niepowodzenia ich wytwarzania przez komórki stawu.

  1. Pierwotna choroba zwyrodnieniowa stawów - rozpoczyna się bez zauważalnej przyczyny i wpływa na niezmienioną chrząstkę stawową jednocześnie w wielu stawach; częściej u osób starszych niż 40 lat. Pierwotna choroba zwyrodnieniowa stawów jest również konsekwencją naruszenia proporcji w tkance chrzęstnej procesów syntezy i degeneracji, czemu towarzyszy zaburzenie funkcji chondrocytów. W chrząstce ze zmianami artretycznymi przeważają procesy niszczenia.
  2. Głównymi przyczynami wtórnej choroby zwyrodnieniowej stawów są istotne zmiany w procesach metabolicznych: ukrwienie, metabolizm soli i drenaż limfy, zaburzenia hormonalne w absorpcji substancji niezbędnych do stawu. Zmiany hormonalne prowadzące do choroby zwyrodnieniowej stawów często występują u kobiet w starszym i zaawansowanym wieku, gdy występują regularne zmiany poziomu hormonów.

Grupa ryzyka obejmuje osoby:

  • nadwaga;
  • z zaburzeniami dziedzicznymi;
  • starość;
  • z określonymi zawodami;
  • z zaburzeniami metabolicznymi w organizmie;
  • z niedoborami mikroelementów;
  • doznał urazów kręgosłupa;
  • zaangażowany w niektóre sporty.

Podstępność choroby zwyrodnieniowej polega na tym, że patologiczne zmiany w tkance chrzęstnej dotkniętego stawu przez długi czas nie wykazują żadnych objawów - ból i trudność ruchów stają się zauważalne tylko w momencie, gdy zniszczenie dociera do okostnej znajdującej się pod chrząstką.

Artroza 1, 2 i 3 stopnie

Istnieją trzy stopnie artrozy stawów:

  1. Choroba stopnia 1 występuje prawie bez zauważalnych objawów. Rzadko występują bolesne ruchy lub inne formy aktywności fizycznej. Już w pierwszym stadium choroby zwyrodnieniowej zmiany patologiczne zachodzą w płynie maziowym stawu, podczas gdy układ mięśniowy słabnie, ale nie ulega zmianom.
  2. Etap 2 choroby zwyrodnieniowej stawów charakteryzuje się początkiem zniszczenia stawów, pojawiają się pierwsze osteofity. Ból staje się znośny, ale wyraźny. Kryzys w dotkniętych stawach jest wyraźnie słyszalny. Istnieje naruszenie funkcji mięśni z powodu naruszenia odruchowej regulacji neurotroficznej.
  3. Choroba zwyrodnieniowa stopnia 3 - chrząstka stawowa jest przerzedzona, istnieją rozległe centra zniszczenia. Występuje znaczna deformacja obszaru stawowego ze zmianą osi kończyny. Z powodu zakłócenia normalnego związku między anatomicznymi strukturami stawu a rozległymi zmianami patologicznymi w tkance łącznej, więzadła stają się nie do utrzymania i skracane, w wyniku czego patologiczna mobilność stawu rozwija się w połączeniu z ograniczeniem naturalnego zakresu ruchu. Są przykurcze i podwichnięcia. Mięśnie okołostawowe są rozciągnięte lub skrócone, zdolność do osłabienia osłabiona. Odżywianie stawu i otaczającej tkanki jest osłabione.

Przebieg choroby charakteryzuje się ostrymi i remisyjnymi etapami. Utrudnia to samodzielne zdiagnozowanie choroby zwyrodnieniowej stawów, opierając się wyłącznie na własnych uczuciach. Dlatego konieczne jest uzyskanie diagnozy od lekarza.

Znaki

Choroba zwyrodnieniowa stawów ma pewne pierwsze oznaki, oparte na jej klasyfikacji, ale istnieje również ogólna lista:

  1. Zespół bólowy, który zwiększa się przy mokrej pogodzie i przed zamarzaniem;
  2. Staw zwiększa objętość ze względu na deformacje i osteofity;
  3. Temperatura skóry wokół chorego stawu wzrasta. Może wystąpić ogólny wzrost temperatury.
  4. Staw zaczyna puchnąć, pojawiają się obrzęki i pieczęcie;
  5. Gdy usłyszysz napięcie i pracę stawu, poczułeś chrzęst lub skrzypienie od tarcia formacji kostnych.

W późniejszych etapach ból może również wystąpić w stanie spokojnym z powodu zastoju krwi i zwiększonego ciśnienia śródkostnego.

Objawy choroby zwyrodnieniowej stawów

Choroba zwyrodnieniowa stawów należy do kategorii chorób przewlekłych. Czasami choroba może trwać niezauważalnie przez lata, tylko czasami przypomina ból z obciążeniem stawu lub niezręcznym ruchem.

Ale zdarza się również, że choroba szybko rozwija się do ciężkiego stadium w ciągu zaledwie kilku miesięcy. W każdym razie należy pamiętać, że jeśli choroba zwyrodnieniowa stawów nie jest leczona, jej objawy będą się nasilać z czasem, pogarszając jakość życia, aw ciężkich przypadkach prowadzące do niepełnosprawności i unieruchomienia.

Tak więc w przypadku choroby zwyrodnieniowej główne objawy są następujące:

  1. Bolący ból w stawie. Jest to szczególnie widoczne, gdy wszelkiego rodzaju obciążenia na obolały staw podczas chodzenia po schodach.
  2. Zmiażdżyć i chrupnąć w stawie. Ukąszenie przejawia się podczas przechłodzenia. Początkowo kryzys nie jest silny, ale jeśli nie będzie leczony, inni usłyszą go z czasem.
  3. Wygląd obrzęku. Ten objaw jest charakterystyczny dla innej choroby stawów - zapalenia stawów. Ale przy artrozie obrzęk występuje tylko podczas zaostrzeń i nie towarzyszy mu ostry ból, ale ból. Jest to bardzo zauważalne i powoduje znaczne niedogodności.

Czasami ból wieczorem może wzrosnąć. Czasami ból stawu jest bardzo aktywny, jego manifestacja zależy od obciążenia. W młodości choroba zwyrodnieniowa stawów może rozwinąć się z dużego wysiłku fizycznego lub po urazie.

Diagnoza choroby zwyrodnieniowej stawów

Diagnoza opiera się przede wszystkim na określeniu takiego czynnika predysponującego, jak pojawienie się bólu i dyskomfortu w ruchach stawów. W przypadku wystąpienia objawów choroby opisanej powyżej, przeprowadzania badań rentgenowskich, radionuklidów i badań morfologicznych jest możliwe.

Wszystkie badania są prowadzone wyłącznie w warunkach klinicznych, a wnioski powinny być podawane wyłącznie przez wykwalifikowanych specjalistów. Na naszej stronie internetowej możesz zawsze zadawać pytania dotyczące objawów, leczenia i profilaktyki choroby zwyrodnieniowej stawów w komentarzach poniżej.

Zapobieganie

Środki zapobiegawcze w zapobieganiu artrozie są dostępne dla wszystkich. Obejmują umiarkowane ćwiczenia (nie powinny powodować bólu stawów), zrównoważoną dietę i codzienne spożywanie wszystkich niezbędnych pierwiastków śladowych i witamin.

Często nadwaga zapobiega pozbyciu się choroby zwyrodnieniowej stawów, dlatego należy bardzo uważać na dietę i, jeśli to konieczne, stosować dietę.

Należy również pamiętać, że artroza należy do kategorii chorób przewlekłych. Innymi słowy, głównym kryterium skuteczności leczenia jest osiągnięcie długotrwałej remisji i poprawa stanu pacjenta.

Leczenie artrozy

Z rozpoznaną chorobą zwyrodnieniową stawów w tej chwili jest poważnym i pilnym problemem. I choć liczba leków stosowanych w chorobie zwyrodnieniowej stawów stale rośnie, mają one tylko efekt objawowy. I chociaż żaden z leków nie stał się panaceum w leczeniu stawów.

Plan i metody leczenia zależą od stadium i objawów choroby zwyrodnieniowej stawów, często początkowo łagodzą ból, ponieważ w drugim i trzecim stadium choroby mogą być bardzo bolesne. Możliwe jest również leczenie przeciwzapalne z towarzyszącym zapaleniem stawów.

Główny schemat leczenia farmakologicznego choroby zwyrodnieniowej stawów obejmuje:

  1. NLPZ: Ibuprofen, Nimesulid, Diklofenak w celu zmniejszenia bólu i wyeliminowania procesu zapalnego.
  2. Leki z grupy chondroprotektorów, które zawierają takie aktywne składniki jak glukoza i chondroityna.
  3. W przypadku ciężkiej choroby może być konieczne wstrzyknięcie dostaw kortykosteroidów: Hydrokortyzon, Diprospan. Leki te szybko eliminują proces zapalny i normalizują ruchliwość dotkniętego stawu.
  4. Po wyeliminowaniu procesu zapalnego może być konieczne śródstawowe wstrzyknięcie kwasu hialuronowego, który działa jak środek nawilżający i zapobiega tarciu stawów, eliminuje ból, poprawia mobilność i stymuluje produkcję własnego hialuronianu.

Powrót stawu dotkniętego zapaleniem stawów jest możliwy tylko poprzez wykonanie zabiegu chirurgicznego w celu wymiany stawu, bez interwencji chirurgicznej, nie jest to jeszcze możliwe.

Interwencja operacyjna

W zaawansowanych stadiach choroby zwyrodnieniowej stawów kolanowych leki mogą nie być już skuteczne, a następnie należy podjąć decyzję o operacyjnych metodach powrotu do zdrowia.

Istnieje kilka rodzajów operacji:

  1. Artroplastyka. Zastępuje sztuczną wyściółkę chrząstki stawowej. Po zabiegu ból jest znacznie zmniejszony, a mobilność wzrasta.
  2. Artroskopia Nie wymaga długiego okresu regeneracji, dobrze nadaje się dla pacjentów w każdym wieku. Konieczne jest zapobieganie zniszczeniu połączenia. Podczas operacji obszary zapalne są usuwane - dzieje się to za pomocą cienkiej sondy i narzędzi pomocniczych.
  3. Protetyka Zastąpienie wszystkich elementów stawu sztucznymi analogami. Nawiasem mówiąc, nowoczesne protezy są wykonane ze specjalnego metalu, który nie jest odrzucany przez organizm. Takie przeszczepy mają średnio około dziesięciu lat. Po takiej interwencji pacjenci mogą prowadzić pełne życie.

W domu, zgodnie z zaleceniami lekarza, pacjent może używać rozrywek w postaci maści, wcierania, żeli, naparów ziołowych. Fizjoterapia, akupunktura, hirudoterapia (leczenie pijawką), a także leczenie uzdrowiskowe w fazie remisji (osłabienie choroby) za pomocą naturalnego błota i kąpieli mineralnych dają dobre wyniki.

Ćwiczenia w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów

Warunkiem koniecznym w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów jest stosowanie różnego rodzaju ćwiczeń w celu zapobiegania zanikowi mięśni i osłabieniu więzadeł.

Ćwiczenia w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów są dobierane indywidualnie dla każdego pacjenta przez lekarza prowadzącego i specjalistę fizjoterapii. Ćwiczenia rozpoczynają się dopiero po usunięciu zaostrzenia, ale nie później niż 5-6 dni po usunięciu zespołu bólowego.

Zadaniem ćwiczeń w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów jest przywrócenie ruchomości stawów, treningu aerobowego, zwiększenie siły i elastyczności mięśni i stawów.

Jak leczyć środki ludowe w chorobie zwyrodnieniowej stawów?

W przypadku choroby zwyrodnieniowej stawów nie można uniknąć leczenia, ale zwykle lekarz przepisuje kompleksowe leczenie, zalecając stosowanie środków ludowych. Ale musisz wiedzieć, że leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów, w tym medycyny alternatywnej, opiera się na zdrowym stylu życia i prawidłowym odżywianiu.

  1. Liście brzozy, liście pokrzywy i kwiatostan nagietka są pobierane w równych częściach. W końcu musisz dostać dwie łyżki stołowe. Uzyskaną pokruszoną kolekcję układamy w termosie, wlewamy litr wrzącej wody i zostawiamy na noc. Począwszy od następnego ranka, należy wziąć pół szklanki bulionu cztery do pięciu razy dziennie. Przebieg tego przepisu trwa od dwóch do trzech miesięcy.
  2. Roztwór jaja przygotowuje się ze świeżego żółtka jaja, które miesza się z terpentyną i octem jabłkowym w stosunku 1: 1: 1. Płyn musi być dokładnie wymieszany i przetrzeć go przez noc. Następnie musisz owinąć cały wełniany szalik. Zaleca się wykonywanie pocierania przez 1 miesiąc 2-3 razy w tygodniu.
  3. Seler 1-2 łyżeczki świeżego soku z selera do 3 razy dziennie. Możesz użyć wywaru. Zaparz 1 łyżka. łyżka świeżych korzeni 2 szklanki wrzącej wody i pozostawić pod pokrywką na 4 godziny. Pij 2 łyżki. łyżki do 4 razy dziennie 30 minut przed posiłkami.
  4. Potrzebny będzie kawałek miękkiej tkaniny z wełny, bez syntetycznych zanieczyszczeń i główki kapusty. Najpierw musisz oszlifować głowę, a następnie dobrze wymieszać ją moździerzem lub rękoma, pożądane jest użycie naczyń nieutlenionych. Po tym można wycisnąć sok w sokowirówce. Teraz bierzemy przygotowaną tkaninę i zwilżamy ją sokiem z kapusty, kładziemy ten kompres na obolały staw. Chciałbym również zauważyć, że wyciskany sok można przechowywać nie dłużej niż trzy dni od momentu wirowania.
  5. Stosowanie gotowanych płatków owsianych daje również dobre wyniki. Weź trzy lub cztery łyżki płatków owsianych, przykryj wrzątkiem i gotuj na małym ogniu przez pięć do siedmiu minut. Ilość użytej wody powinna zapewnić grubą owsiankę, która powinna być chłodzona i używana jako kompres na noc. Używaj tylko świeżo gotowanych płatków. Wczorajsza owsianka na kompres nie jest odpowiednia.
  6. Apteka nabywa root devyasila. Z reguły jest pakowany w paczki po 50 g. Do przygotowania nalewki potrzeba pół paczki korzeni rośliny i 150 ml wódki wysokiej jakości. Składniki miesza się, umieszcza w ciemnej butelce i podaje przez 12 dni. Pocieranie odbywa się przed snem i, jeśli to możliwe, rano.

Ogólnie rzecz biorąc, leczenie artrozy środkami ludowymi nie jest w stanie całkowicie zastąpić standardowych rodzajów terapii (leki, fizjoterapia, masaż, terapia ruchowa), ale może znacznie złagodzić objawy choroby, zwiększyć efekt innych terapii i przyspieszyć powrót do zdrowia.

Co i jak leczyć artrozę stawów?

Artroza jest przewlekłą chorobą stawów, która występuje w wyniku procesu degeneracyjno-destrukcyjnego o charakterze niezapalnym. Choroba ta dotyka około 10-12% całkowitej populacji dorosłych w krajach rozwiniętych. Jeśli choroba nie zostanie zatrzymana, może to doprowadzić do całkowitego zniszczenia stawu i spowodować niepełnosprawność. Dlatego bardzo ważna jest terminowa diagnoza i właściwe leczenie artrozy stawów.

Kiedy rozpocząć leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów

Najczęściej choroba zwyrodnieniowa stawów wpływa na stawy nóg, które stanowią większość obciążenia podczas chodzenia i noszenia ciężarów. W początkowej fazie rozwoju choroby zwyrodnieniowej w tkance chrzęstnej stawu występuje zaburzenie metaboliczne, które uniemożliwia jego normalne karmienie i regenerację.

Prowadzi to do utraty naturalnej gładkości i elastyczności chrząstki, pojawienia się owrzodzeń i pęknięć na jej powierzchni. Ruchliwość kończyny jest utrudniona, ponieważ staje się szorstka, chrząstkowa błona głowy stawu przylega do podobnej warstwy wyściełającej jamę stawową. Podrażnienie mechaniczne powoduje stan zapalny i przerzedzenie chrząstki, która ma funkcję ochronną i amortyzującą w stosunku do stawu.

Tarcie niekorzystnie wpływa na dynamiczne właściwości stawów stawowych - człowiek doświadcza bólu podczas poruszania stopą, staje się trudny do chodzenia. W przyszłości procesy zwyrodnieniowe są przenoszone do tkanek kostnych stawu, powodując ich deformację.

Jak w każdym przypadku prawidłowo leczyć chorobę zwyrodnieniową stawów, lekarz decyduje w zależności od wyników badania diagnostycznego. Istniejące we współczesnej artrologii (nauka, badanie przyczyn i metod leczenia różnych patologii stawowych) techniki terapeutyczne mogą zatrzymać proces patologiczny i powstrzymać jego rozwój na długi czas.

Daje to lekarzom możliwość skutecznego radzenia sobie z zapaleniem stawów i utrzymania jakości życia pacjenta na zwykłym poziomie. Ale w celu pełnego przywrócenia stawów w przypadku choroby zwyrodnieniowej stawów, jeśli choroba zaszła daleko, niemożliwe jest na tym etapie rozwoju medycyny, ponieważ zmiany artrozy w stawach stawowych są nieodwracalne. Dlatego ważne jest, aby rozpocząć leczenie artrozy kończyn dolnych wszystkich postaci (artroza stawów biodrowych - choroba zwyrodnieniowa stawów, gonarthrosis - choroba zwyrodnieniowa stawów kolanowych, choroba zwyrodnieniowa stawów wszystkich stawów lub zapalenie stawów) we wczesnym stadium rozwoju, podczas gdy choroba nie miała jeszcze znacznego uszkodzenia stawów. Zwracając szczególną uwagę na stan swoich stawów powinni być zagrożeni:

  • Cierpiących na przewlekłe choroby o charakterze autoimmunologicznym, spowodowane przez błędy odporności, nie do końca rozumiane, które reagują na komórki własnego organizmu, na coś obcego;
  • W wieku 45 - 50 lat - ich stawy są naturalnie najbardziej podatne na zmiany patologiczne;
  • Osoby ze stawami kończyn doświadczają przewlekłego przeciążenia z powodu wykonywania obowiązków zawodowych - robotników rolnych i pracowników ciężkiej pracy fizycznej, a także tancerzy i sportowców;
  • Cierpiał na poważne obrażenia kończyn dolnych, operację stawów na nogach z dużym stopniem urazu, wymagającą usunięcia znacznej ilości tkanki stawowej, dzięki czemu stawy stają się niezgodne, to znaczy całkowite wzajemne przyleganie powierzchni stawu i jamy stawowej jest zaburzone. W rezultacie zwiększa się obciążenie złącza, powierzchnie szybko się zużywają;
  • Mając dziedziczną predyspozycję do choroby - jeśli wśród bliskich krewnych osoby - rodziców, rodzeństwa - są ludzie cierpiący na artrozę kończyn dolnych, ryzyko rozwoju tej choroby w sobie wzrasta kilka razy;
  • Ludzie, których waga znacznie przekracza normę, odpowiadającą ich wysokości i budowie. W tym przypadku to samo dzieje się ze złączami, jak ze szczegółami samochodu, jeśli przewozi ładunek o wiele wyższy niż pierwotnie planowana nośność - zużywają się znacznie wcześniej niż powinny.

Wszyscy, którzy są narażeni na zwiększone ryzyko rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawów, powinni uważnie monitorować ich stan zdrowia. Jeśli występują objawy patologiczne (ból i chrzęst stawów podczas chodzenia), należy skonsultować się ze specjalistą i rozpocząć leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów.

Leczenie zachowawcze zapalenia stawów

Istnieją dwa rodzaje tradycyjnej terapii zapalenia stawów: konserwatywne i operacyjne. Sposób leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów zależy od stadium rozwoju choroby i rozpoczęcia procesu leczenia. Najbardziej skuteczne leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów jest możliwe w początkowej fazie, gdy istnieją realne szanse na zatrzymanie patologicznej i leczącej choroby zwyrodnieniowej stawów.

Leczenie zachowawcze choroby zwyrodnieniowej obejmuje:

  • Farmakoterapia;
  • Fizjoterapia;
  • Masaż;
  • Fizjoterapia.

Leczenie narkotyków

Leczenie lekami obejmuje niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), które łagodzą ból i zmniejszają poziom procesu zapalnego. Leki te są dostępne w postaci tabletek, maści, kremów i roztworów do wstrzykiwań. Ta grupa farmaceutyczna obejmuje:

  • Ketoprofen. Dostępny w postaci roztworu do wstrzykiwań, tabletek i maści. Iniekcje wykonuje się domięśniowo 1 lub 2 razy dziennie, przebieg leczenia nie przekracza dwóch dni. Tabletkę przyjmuje się doustnie dwa razy na dobę - 1 tabletkę połyka się bez żucia w trakcie lub po posiłku i popija wodą lub mlekiem. Czas trwania kursu jest ustalany indywidualnie przez lekarza prowadzącego. Stosowanie maści Ketoprofen na artrozę stawów polega na naniesieniu jej na powierzchnię skóry w obszarze zaatakowanego stawu, a następnie wcieraniu aż do całkowitego wchłonięcia;
  • Diklofenak jest innym lekiem, często przepisywanym do różnych postaci artropatii kończyn dolnych. Znany w trzech postaciach - pigułki, zastrzyki i maści. Zastrzyki wykonuje się tylko domięśniowo, raz dziennie, nie dłużej niż dwa dni z rzędu. Dzienna dawka postaci tabletki Diclofenac wynosi 1-3 tabletek, przyjmowanych po posiłkach i popijanych wodą. Czas trwania kursu zależy od zaleceń lekarza. Głównym składnikiem aktywnym w kompozycji maści jest diklofenak sodowy, a jako składniki pomocnicze stosuje się tlenek polietylenu, glikol propylenowy i dimeksyd. Maść z diklofenakiem stosowana w artrozie stawów pomaga zmniejszyć obrzęk, zmniejszyć ból i sztywność;
  • Maść indometacyny jest stosowana we wszystkich postaciach artropatii kończyn dolnych. Musi być stosowany na ból stawów trzy razy dziennie w niewielkiej ilości - dzienna dawka dla dorosłego wynosi nie więcej niż 15 cm maści wyciśniętej z probówki.

Fundusze te mają wiele przeciwwskazań, w tym wiek dzieci (do 12 lat), ciążę i laktację (karmienie piersią), owrzodzenia przewodu pokarmowego (zapalenie jelita grubego, zapalenie żołądka, wrzód żołądka), indywidualną nietolerancję na składniki. Skutki uboczne leczenia, zaczerwienienie skóry, wysypka alergiczna i świąd są częste. Wszystko to zatrzymuje się po zniesieniu narkotyków.

Inną grupą leków farmakologicznych stosowanych w leczeniu różnych patologii stawowych, w tym zapalenia kości i stawów, są chondroprotektory, które promują odbudowę tkanki chrzęstnej. Ich skład obejmuje substancje, które przyczyniają się do poprawy procesów regeneracyjnych - chondroityny i glukozaminy. Najpopularniejszymi typami tej grupy są Teraflex (kapsułki), Don (proszek), Artra (tabletki). Wszystkie te leki są długotrwałym działaniem i aby osiągnąć ten efekt, wymagają czasu stosowania - od jednego miesiąca do sześciu miesięcy. Wewnątrzstawowe zastrzyki kwasu hialuronowego, które poprawiają jakość płynu maziowego, również dają dobry efekt - stają się bardziej lepkie i pomagają zmniejszyć tarcie w obszarze stawów.

Fizjoterapia

W kompleksowym leczeniu choroby zwyrodnieniowej zabiegów fizjoterapeutycznych stosuje się jednocześnie z metodami medycznymi. Najbardziej pozytywne wyniki leczenia różnych postaci choroby zwyrodnieniowej stawów są następujące:

  • Promieniowanie ultrafioletowe (UV);
  • Prądy ultrawysokiej częstotliwości (UHF);
  • Terapia falami uderzeniowymi (terapia szokowa);
  • Balneologia (zastosowania z błota terapeutycznego);
  • Parafina;
  • Terapia magnetyczna;
  • Ćwiczenia fizykoterapii i masażu.

Jedną z nowoczesnych metod leczenia przewlekłej choroby zwyrodnieniowej stawów jest napromienianie chorych stawów ukierunkowanym promieniowaniem rentgenowskim o niskiej intensywności. X-ray terapia choroby zwyrodnieniowej stawów pozwala pozbyć się bólu stawów stawowych i poprawić regenerację tkanek. Może być krótkotrwały - z przenikaniem promieni do głębokości 7 cm i długim ogniskiem, przy którym wskaźnik ten waha się od 50 do 60 cm. Czas trwania sesji wynosi od 1 do 9 minut, ich liczba jest ustalana przez lekarza indywidualnie, ale nie powinna przekraczać 7 9 na trzytygodniowy kurs.

Medycyna ludowa

Na wczesnym etapie popularne metody leczenia mogą zapewnić skuteczną pomoc. Uzdrowiciele ziołolecznictwa zalecają następujące przepisy, aby złagodzić ten stan:

  • Miejscowy związek trący wytwarza się z żółtka surowego jednego jaja kurzego, 15-20 ml octu jabłkowego i 5 ml terpentyny. Wszystkie składniki należy dokładnie wymieszać i przetrzeć powstały płyn do stawu przez noc, po czym należy go owinąć w ciepłe miejsce. Rano umyć stopy ciepłą wodą i mydłem;
  • Maść znieczulająca. Wymieszaj 150 g miodu, łyżkę amoniaku i 3 łyżeczki żółci medycznej. Powstała mieszanina, nie wcierając jej w skórę, smaruje obszar stawu z zewnątrz i wewnątrz, godzinę później myje go ciepłą wodą;
  • Wódka i sok z aloesu (100 g) zmieszane z miodem (200 g). Domagaj się 1-2 godzin. Nakładaj na staw w formie kompresu w nocy. Kurs - 2-3 tygodnie;
  • 50 g devyasila z korzenia (sprzedawanego w aptece) zalać 125 g wódki. Domagaj się w ciemnym miejscu przez 10 dni. Szczep. Wcierać w staw 3-4 razy dziennie;
  • Wymieszać olej roślinny z propolisem (100 g każdego składnika). Wstaw do kąpieli wodnej i podgrzej, mieszając, aż składniki zostaną w pełni połączone. Powstała maść do nakładania na staw 2-3 razy dziennie.

Kategorycznie nie zaleca się stosowania wymienionych leków bez recepty, ponieważ wiele z nich ma poważne skutki uboczne. Zastosowanie w leczeniu środków ludowych zapalenia stawów może być tylko po konsultacji ze specjalistą.

Leczenie chirurgiczne choroby zwyrodnieniowej stawów

Ponieważ nie zawsze jest możliwe leczenie artrozy stawów na późnym etapie rozwoju choroby metodami zachowawczymi, lekarze zalecają pacjentom wykonywanie zabiegów chirurgicznych o różnym stopniu inwazyjności (urazu). Istnieją różne metody chirurgicznego leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów:

  • Arthrodesis to operacja polegająca na usuwaniu pozostałości chrząstki i uszkodzonych obszarów tkanki stawowej, łączeniu stawu stawowego i sztucznym zamykaniu stawu w celu unieruchomienia go, aby zapobiec dalszemu niszczeniu kości;
  • Artroplastyka oznacza częściowe zastąpienie zniszczonej tkanki stawowej sztuczną;
  • Artroskopia - podczas wykonywania tej operacji chirurg artrolog w znieczuleniu miejscowym wykonuje małe nacięcie w obszarze stawu, przez który wprowadza się artroskop - miniaturową sondę z kamerą wideo na końcu, która pozwala lekarzowi szczegółowo zbadać staw w najdrobniejszych szczegółach i usunąć cząstki złamanej chrząstki i rozpadł się staw z torebki stawowej. tkanki. Poprzez kolejne nacięcie wprowadza się pustą rurkę, przez którą dostarczany jest roztwór soli fizjologicznej, wypełniając jamę stawową, poprawia widoczność i pozwala na dokładniejsze i dokładniejsze manipulacje;
  • Endoprotetyka to najbardziej radykalna metoda chirurgicznej korekty artropatologii, w której staw jest całkowicie usunięty i zastąpiony sztucznym. Ten rodzaj interwencji ma najwyższą skuteczność - pod koniec okresu rehabilitacji, którego długość, przy pomyślnym wyniku operacji i braku powikłań, nie przekracza dwóch do trzech tygodni, funkcje motoryczne stawu są w pełni przywracane i przez następne 20-25 lat osoba może uważać się za wolną od wszelkich niedogodności i dyskomfort związany z artrozą.

Endoprotezy stosuje się w przypadkach, gdy inne metody terapii nie przynoszą rezultatu. Ale operacja ma również przeciwwskazania - nie jest wykonywana u pacjentów z ciężką cukrzycą, ponieważ w tym przypadku istnieje wysokie ryzyko odrzucenia endoprotezy.

Zalecamy przeczytanie:

Recenzje

Możesz dowiedzieć się, które metody radzenia sobie z artropatologią są najbardziej skuteczne, na podstawie opinii na temat leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów. Oto, co pacjenci mówią o różnych terapiach:

Diklofenak dobrze mi pomógł, ale potem pojawiły się problemy z żołądkiem, zdiagnozowano u mnie zapalenie błony śluzowej żołądka i musiałem zrezygnować z diklofenaku. Zgodnie z zaleceniem lekarza, spróbowałem Dona, piję od drugiego miesiąca, ale jak dotąd nie ma żadnych konkretnych ulepszeń.

Nadieżda, 42 lata, Murmańsk.

Przez ostatnie 5 lat regularnie brałem kursy ukłucia w stawie - to boli, ale jest skuteczne: po trzech zastrzykach staje się o wiele łatwiejsze, nie cierpi na ból i można normalnie chodzić. Wystarczy na rok, a potem musisz powtórzyć.

Valentina, 45, Kostroma.

Żyję z chorobą zwyrodnieniową stawów biodrowych od 12 lat. Robiłem artroskopię i na początku wszystko było w porządku, a po półtora roku ból wrócił i znów zaczęłem kuleć. Teraz lekarz zaleca endoprotezę. Ale nie jestem pewien co do wyniku - boję się komplikacji.

Andriej Iwanowicz, 63 lata, Saratów.

Doświadczenie w stosowaniu różnych metod terapii skojarzonej dowodzi, że leczenie należy rozpocząć we wczesnym stadium choroby. Im bardziej zraniony staw, tym trudniej jest uzyskać pozytywny efekt.

Choroba zwyrodnieniowa stawów - co to jest i jej metody leczenia

Choroba zwyrodnieniowa stawów (choroba zwyrodnieniowa stawów) - choroba stawów, która prowadzi do ich zniszczenia. Mają 10% ludności świata.

Wraz z rozpoznaniem choroby zwyrodnieniowej stawów objawy są wyraźne, a leczenie choroby powinno być wyczerpujące.

Konieczne jest zmniejszenie obciążenia, normalizacja odżywiania, usunięcie stanu zapalnego, złagodzenie skurczu mięśni. Jakie są cechy choroby zwyrodnieniowej stawów, jak określić jej wygląd i jak wybrać leczenie?

10% ludności świata cierpi na chorobę zwyrodnieniową stawów

Choroba zwyrodnieniowa stawów - co to jest

Artroza stawów jest zmianą zwyrodnieniową w ich strukturze, której towarzyszy ból i widoczna deformacja. Drugą nazwą choroby stosowaną w klasyfikacji międzynarodowej jest choroba zwyrodnieniowa stawów. Spójrzmy na powody, dla których występuje i jak jest diagnozowana. Choroba zwyrodnieniowa stawów - co to jest?

Wraz z rozwojem choroby chrząstka jest niszczona

Choroba zaczyna się od niedożywienia chrząstki i jej zniszczenia. Wewnętrzna warstwa chrząstki staje się cienka, staw traci siłę, a tkanka kostna jest wypełniona solami i wzrostami (aby skompensować siłę).

Dlatego artroza nazywana jest deformacją - wraz z jej rozwojem staw staje się brzydki „skręcony”.

Deformująca choroba zwyrodnieniowa stawów ma trzy etapy rozwoju:

  • Choroba zwyrodnieniowa stawów pierwszego stopnia - nie ma zauważalnych objawów, z wyjątkiem niewielkiego chrzęstu i okresowego bólu podczas ruchu;
  • Choroba zwyrodnieniowa stawów Stopień 2 - towarzyszy powstawanie narośli, pojawienie się zauważalnego bólu, nasilony chrzęst, osłabienie mięśni;
  • Stopień 3 choroby zwyrodnieniowej stawów - nazywany jest ostrą postacią choroby. Ostrej artrozie towarzyszy pojawienie się deformacji stawowych i ograniczona ruchliwość.

Jakie stawy są dotknięte artrozą

Deformacja i stan zapalny często dotyka stawów kończyn dolnych - biodra, kolana, palców u nóg (częściej - kciuk). Rzadziej - kostki i palce.

Jednak choroba może rozwinąć się w innych częściach ciała.

W zwyrodnieniu stawów biodrowych dotknięte są stawy biodrowe (często spowodowane nieleczoną dysplazją wrodzoną). Zniszczenie stawów kręgowych nazywa się spondyloartrozą, kolano - gonarthrosis. Uszkodzenie kilku stawów nazywane jest zwyrodnieniem stawów.

W przypadku zwyrodnienia stawów ból występuje w kilku stawach.

Objawami wielostawowego zapalenia stawów są nasilenie stanu ogólnego, występowanie procesu, skrzywienie i ból w kilku stawach jednocześnie (na nogach, ramionach, palcach, w kręgosłupie).

Zapalenie w zespole wielostawowym asymetrycznie się rozprzestrzenia, wpływa na różne stawy kostne na różne sposoby. Z rozpoznaniem stawu wielostawowego leczenie różni się czasem trwania.

Przyczyny choroby zwyrodnieniowej stawów

Dwa czynniki przyczyniają się do powstawania choroby zwyrodnieniowej stawów - obciążenie i brak odpowiedniego odżywiania, które dostarcza witamin, minerałów do naprawy tkanek. Połączenia każdej osoby noszą obciążenie. Sportowcy i tancerze, których praca fizyczna bardziej obciąża nogi, co oznacza, że ​​stawy kostne zużywają się szybciej i wymagają wysokiej jakości odżywiania. Przy swobodnym stylu życia aparat podtrzymujący zużywa się wolniej, ale wymaga również okresowej odnowy tkanki.

Dlatego głównym warunkiem zniszczenia i deformacji stawów staje się niewłaściwe odżywianie, brak przyswajania użytecznych składników, co często występuje w przypadku zaburzeń metabolicznych.

Podajemy czynniki, które przyczyniają się do pogorszenia stawów stawowych i zaburzeń metabolicznych:

    Osłabienie mięśni i niewłaściwe obciążenie stawów. Osłabienie jednego lub więcej mięśni zwiększa obciążenie stawu i powoduje jego nierównomierne rozłożenie w obrębie stawu kostnego. Również niewłaściwe ładowanie mięśni powstaje podczas płaskostopia, skoliozy, dlatego przy tych „nieszkodliwych” chorobach tkanki chrzęstne zużywają się z wiekiem, pojawia się choroba zwyrodnieniowa stawów.

Prawdopodobieństwo choroby zwyrodnieniowej stawów wzrasta wraz z silnym wysiłkiem fizycznym.

Jeśli dzienne obciążenia przekraczają pojemność tkanki kostnej, tworzą się w nich mikrourazy. W miejscu urazu występują zgrubienia, które ostatecznie rosną i odkształcają staw;

  • Zaburzenia metaboliczne (choroby przewodu pokarmowego - zastój żółci, dysbioza, zapalenie żołądka, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie trzustki, choroba metaboliczna - cukrzyca);
  • Przyczyny psychosomatyczne - artroza psychosomatyczna potwierdza, że ​​przyczyną choroby jest także negatywny stan emocjonalny. Stres powoduje skurcz mięśni, stały stres zakłóca odżywianie wszystkich tkanek (narządów wewnętrznych, kości, stawów);
  • Dziedziczność (odziedziczony typ metabolizmu i jego ewentualne naruszenia, tendencja do osłabienia mięśni lub niewłaściwe tworzenie aparatu kostnego, do słabego trawienia - co stanowi podstawę rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawów u osób starszych).
  • Co drugi emeryt powyżej 70 roku życia cierpi na zapalenie stawów

    Choroba zwyrodnieniowa stawów jest chorobą zużytych stawów, które straciły znaczną podaż minerałów i zdolność do przeciwdziałania stresowi i zniszczeniu.

    Dlatego wraz z wiekiem wzrasta podatność na chorobę. Po 70 latach choroba zwyrodnieniowa stawów jest diagnozowana u co drugiego emeryta.
    Ponieważ maksymalne obciążenie spada na nogi (osoba porusza się - chodzi, stoi, biegnie, skacze), w tym miejscu pojawiają się pierwsze oznaki artrozy.

    Objawy choroby zwyrodnieniowej stawów

    Aby zdiagnozować chorobę stawów, może wystąpić wiele bolesnych objawów - ból, obrzęk, chrzęst.

    Objaw 1: ból

    Głównym objawem choroby jest ból stawów. Jego wygląd wiąże się z deformacją torebek stawowych, tworzeniem się narośli.

    Jeśli masz chorobę zwyrodnieniową stawów, objawy bólu będą się nasilać wraz z ruchem i łatwością w spoczynku.

    Albo powstanie w niewygodnej pozycji i zniknie, gdy wybierzesz pozycję wygodną dla nogi i stawu.
    Zapalenie stawów różni się od zapalenia stawów, w którym boli odwrotnie, częściej w nocy, w spoczynku, a mniej w ciągu dnia, gdy osoba „kroczy”.

    Na początku choroby bólowe pojawiają się okresowo (z ruchem lub niewygodną pozycją). Wraz z rozwojem choroby ból jest odczuwany częściej i staje się silniejszy. Dochodzi do tego, że reszta nie przynosi ulgi, stawy bolą nawet w spoczynku. Ponieważ do tego czasu krążenie krwi jest już zaburzone, pojawia się „wrażliwość” stawów na zmiany pogody („skręty” boli).

    Symptom # 2: crunch

    Chrupnięcie występuje ze względu na luźne względne położenie kości w bolesnym stawie względem siebie.

    Jednak chrupanie światłem jest również możliwe w zdrowych torebkach stawowych (ze słabymi więzadłami, z dziedzicznie ruchomymi stawami).

    Zapaść artretyczna różni się w zależności od wzrostu. Z czasem wzrasta, staje się głośniejszy i wyraźniejszy.

    Objaw 3: deformacja stawów i zmniejszenie mobilności

    Ten objaw pojawia się wraz z rozwojem choroby. Postępuje wraz ze wzrostem bólu i jest związany ze wzrostem przyrostów soli, które uniemożliwiają całkowite wygięcie i wyprostowanie stawu.
    Deformacja staje się zauważalna w późniejszych stadiach choroby. Początkowo staw puchnie, po pojawieniu się „guzków”, powstaje niezdrowe zgięcie, „skręcenie” torebki stawowej.

    W późniejszych stadiach choroby zauważalna staje się deformacja stawów.

    Leczenie stawów w chorobie zwyrodnieniowej stawów

    Leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów (choroby zwyrodnieniowej stawów) opiera się na dwóch postulatach - eliminuje stres i zapewnia prawidłowe odżywianie stawów. Jak leczyć chorobę zwyrodnieniową stawów, aby osiągnąć stabilną poprawę i zatrzymać niszczenie chrząstki i degenerację tkanki ogniska?
    Leczenie deformacji stawów wykorzystuje złożony efekt. Pacjentowi przepisuje się pigułki i zastrzyki, kompresy i fizjoterapię.

    Z rozpoznaniem choroby zwyrodnieniowej stawów leczenie nie może być jednostronne.

    Możesz nie tylko odżywiać chondroprotektory tkanki chrzęstnej lub po prostu rozluźniać mięśnie. Jednostronne środki nie pomogą poradzić sobie z tak poważną chorobą.
    Jak prawidłowo leczyć artrozę? Po wybraniu leczenia kilka obszarów terapii:

      Farmakoterapia: pigułki, zastrzyki, blokada. W przypadku choroby zwyrodnieniowej leczenie tabletkami, proszkami i kapsułkami dostarcza chondroprotektory do organizmu. Preparaty z chondroityną zwiększają syntezę kolagenu, który odżywia i przywraca tkankę chrząstki. Są to glukozamina i siarczan chondroityny. Produkowane są w postaci tabletek na artrozę, kapsułki lub proszki. Jakie pigułki na chorobę zwyrodnieniową są najbardziej skuteczne? Struktum, Artra, Dona, Terafleks, a także rosyjska Chondroitin i Hondraloks.

    Leki zdolne do naprawy chrząstki

    Pomagają w początkowej fazie choroby i tracą skuteczność w zaawansowanych warunkach, gdy chrząstka jest prawie całkowicie zużyta lub zniszczona. W tym przypadku pacjent jest operowany (endoprotetyka), zniszczony staw jest zastępowany sztucznymi tkankami. Przepisano również zastrzyki ze składnikami przeciwzapalnymi i przeciwbólowymi - blokada. I strzały w stawie. W przypadku artrozy, z ich pomocą, żele imitujące płyn śródstawowy, a także środki znieczulające i przeciwzapalne są wstrzykiwane do masy kostnej.

    Iniekcje do stawu dostarczają lek do środka zapalenia.

    Zastosowanie takich zastrzyków może zmniejszyć liczbę tabletek na artrozę. Przepisywane są również kompleksy witaminowo-mineralne, które odżywiają tkanki; Terapia wysiłkowa. W przypadku choroby zwyrodnieniowej lekarz prowadzący wybiera kompleks ćwiczeń gimnastycznych do samodzielnego wykonywania w domu. Możesz nauczyć się je wykonywać na zajęciach z fizykoterapii w klinice.

    Możesz nauczyć się zestawu ćwiczeń w klinice

    Gimnastyka z zapaleniem stawów pomaga przywrócić napięcie mięśniowe i usunąć jedną z przyczyn choroby - osłabienie włókien mięśniowych;

  • Leczenie fizjoterapeutyczne. Obejmuje to terapię falą uderzeniową (niszczy duże złoża soli, normalizuje przepływ krwi, aktywuje syntezę własnego kolagenu), tlenoterapię (nasycenie stawu tlenem), masaż (rozluźnienie i rozładowanie stawów), elektroterapię, techniki falowe itp.;
  • Żywienie dietetyczne. Z diagnozą choroby zwyrodnieniowej stawów przebieg choroby zależy od odżywiania. W chorobie zwyrodnieniowej stawów dieta nie obejmuje jagód (ziemniaków, pomidorów, słodkiej papryki, bakłażanów). Również żywność dla artrozy ogranicza alkohol, cukier, pieczenie, wyroby cukiernicze;
  • Zastosowanie dodatkowych wzmacniaczy (gorsety ortopedyczne do podtrzymywania stawów - ortezy);

    Specjalne gorsety wspierają stawy

    W celu skutecznego leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów konieczne jest zastosowanie całego zespołu wymienionych procedur i czynności przez kilka miesięcy (od 4 do 7).

    Kto leczy zapalenie stawów

    Który lekarz jest ekspertem w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów? Wymieniamy specjalistów, którzy mogą zapewnić skuteczną pomoc:

    • Reumatolog to lekarz, który leczy metodami terapeutycznymi (pigułki, zastrzyki, fizjoterapia);
    • Artrolog - lekarz specjalizujący się w diagnostyce i leczeniu chorób stawów, posiada metody leczenia zachowawczego i chirurgicznego, niestety rzadką specjalność;
    • Ortopeda - często pracuje z pacjentami w warunkach ambulatoryjnych, ale w wyspecjalizowanych instytutach badawczych chirurdzy ortopedyczni wykonują leczenie chirurgiczne;
    • Terapeuta, chirurg - lekarze, którzy są w dowolnej klinice, muszą zwrócić się do nich, aby otrzymać skierowanie na wstępne badanie i leczenie.

    Leczenie środków ludowej choroby zwyrodnieniowej stawów

    Co możesz zrobić sam? Dzięki diagnozie „artrozy” leczenie środkami domowymi w domu często pozwala zmniejszyć ból i utrzymać mobilność.

    Często stosuje się leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów żelatyną (której organizm używa do naprawy chrząstki).

    Przeczytaj więcej o leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów metodami ludowymi.

    Zapobieganie chorobie zwyrodnieniowej stawów

    Zapobieganie chorobie zwyrodnieniowej stawów obejmuje następujące działania:

    • Ograniczenie obciążenia;
    • Masaż po wysiłku;
    • Pełne zdrowe menu z witaminami, minerałami, enzymami i bakteriami (produkty mleczne), węglowodanami, tłuszczami i białkami;
    • Kontroluj nadwagę.

    W diagnostyce choroby zwyrodnieniowej stawów przebieg choroby zależy od środków zapobiegawczych, odżywiania, obecności ładunków fizycznych (emocjonalnych).

    Zapobieganie chorobie zaleca się osobom, których praca i codzienne czynności wiążą się ze zwiększonym stresem stawów. Jak również tych, których wiek przekracza 45 lat.

    Zapalenie kości i stawów jest łatwiejsze do zapobiegania niż leczenie. Staw jest łatwiejszy do utrzymania w zdrowym stanie niż naprawa tkanki chrząstki po jej zniszczeniu.

    Zapalenie stawów. Objawy, stadia choroby zwyrodnieniowej stawów, nowoczesna diagnostyka i skuteczne metody leczenia.

    Często zadawane pytania

    Witryna zawiera podstawowe informacje. Odpowiednia diagnoza i leczenie choroby są możliwe pod nadzorem sumiennego lekarza.

    Anatomia stawu

    Aby zrozumieć przyczyny i mechanizm rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawów, należy krótko zapoznać się z anatomiczną i mikroskopową strukturą stawu i jego tkanek.
    Anatomicznie, staw jest reprezentowany przez artykulację dwóch lub więcej kości. Staw zapewnia możliwość poruszania powierzchni stawowych kości stawu. Pozostałe cechy stawów (kształt, rodzaj ruchu, maksymalne obciążenie) są określone przez cechy genetyczne i funkcjonalne.

    Oczywiście wszystkie powierzchnie trące powinny mieć specjalną powłokę i być regularnie smarowane, aby zapewnić płynne przesuwanie. W stawach zapewnia to cecha strukturalna płytek chrząstkowych stawu i obecność w jamie stawowej tak zwanego płynu maziowego, który jest biologicznym środkiem smarującym. Naturalnie sama jama stawu musi być chroniona przed wpływami zewnętrznymi - zapewnia to torebka stawowa, która sprawia, że ​​szczelina stawu jest szczelna. To błona śluzowa torebki stawowej wytwarza płyn maziowy, który zapewnia pożywienie powierzchni stawowej chrząstki i przyczynia się do osiągnięcia maksymalnego poślizgu. Oczywiście w naszym ciele jest wiele stawów, które zapewniają różne rodzaje ruchów, doświadczają różnych obciążeń i mają inny margines bezpieczeństwa. Ruch w stawach zależy od struktury stawu, aparatu więzadłowego, który ogranicza i wzmacnia staw, mięśni, które są przymocowane do przegubowych kości za pomocą ścięgien.

    Jak wygląda chrząstka stawowa pod mikroskopem?

    W rzeczywistości nasz układ mięśniowo-szkieletowy tworzą różne rodzaje tkanki chrzęstnej. W tej części rozważamy jedynie szklistą tkankę chrzęstną, która tworzy powierzchnie stawowe kości. Podobnie jak wszystkie tkanki biologiczne w naszym ciele, tkanka chrząstki zawiera komórki zwane chondrocytami. Komórki te są zaangażowane w organizację i budowę tkanki chrzęstnej. Chondrocyty syntetyzują pewne typy kolagenu i substancji, które wypełniają szkielet kolagenu chrząstki. Kolagen daje siłę i elastyczność tkanki chrzęstnej, a podstawowa substancja wypełniająca przestrzenie międzykomórkowe zapewnia elastyczność kolagenu i właściwości poślizgowe.

    Funkcja syntezy kolagenu i głównej substancji stawu spoczywa na tak zwanych chondroblastach. Ale w chrząstce znajdują się komórki o przeciwnych funkcjach - rozpuszczający kolagen i główna substancja, są to komórki zwane chondroclastami. Dzięki dobrze skoordynowanej pracy tych typów komórek staw dostosowuje się do obciążeń nałożonych na nie, odpowiedniego wzrostu i modulacji płytki chrząstki.

    Choroba zwyrodnieniowa stawów co to jest?

    Przyczyny choroby zwyrodnieniowej stawów

    Zapalenie stawów

    Jak wynika z definicji choroby zwyrodnieniowej stawów, jest to przede wszystkim patologia, która prowadzi do zniszczenia tkanki chrzęstnej stawu. Dlatego przejawy tej patologii będą się znacznie różnić w zależności od stopnia zniszczenia stawu.
    W wyniku postępującego niszczenia powierzchni stawowej chrząstki, pacjent pojawia się nowe objawy, prognozy dla przywrócenia funkcji motorycznych zmian stawowych. W zależności od stadium choroby zwyrodnieniowej wybiera się metodę leczenia.

    Jakie stawy są najczęściej dotknięte chorobą zwyrodnieniową stawów i jakie są objawy ich porażki?

    Często przechodziły zmiany zwyrodnieniowe dużych stawów kończyn dolnych - stawów biodrowych i kolanowych. Rozważ objawy bardziej szczegółowo.

    Choroba zwyrodnieniowa stawu biodrowego. Powyższe są głównymi objawami zwyrodnienia stawów. Objawy te można w pełni przypisać uszkodzeniu stawu biodrowego, przy czym tylko jedna zmiana jest obserwowana w tym stawie. Początkowo występuje dyskomfort w stawie biodrowym po chodzeniu lub bieganiu. Wraz z postępem patologów zwiększa się ból stawów i dodaje się ograniczenie ruchów, pojawia się sztywność, w niektórych pozycjach ból gwałtownie wzrasta. W końcowej fazie pacjent chroni nogę, stara się nie nadepnąć i nie wykonywać żadnych ruchów w stawie biodrowym.


    Choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego. Pojawienie się dyskomfortu i bólu w kolanie po długim spacerze jest charakterystyczne dla uszkodzenia kolana. Jednocześnie nie ma żadnych zewnętrznych objawów zapalenia. Najczęstszą przyczyną choroby zwyrodnieniowej stawów w tym stawie są urazy kolana z uszkodzeniem struktur wewnętrznych. Obrażenia te z reguły powodują naruszenie ścisłego połączenia powierzchni stykających się, co prowadzi do przeciążenia niektórych obszarów powierzchni chrząstki i ich szybkiego pogorszenia.

    W zależności od stadium, objawy artrozy zmieniają się. W zależności od przyczyny, adekwatności leczenia i ogólnego stanu, dynamika procesu może się znacznie różnić. Niektóre formy charakteryzują się przedłużającym się brakiem postępu - kiedy przez dziesięciolecia nie doszło do pogorszenia stanu stawu. W innych przypadkach występuje szybki wzrost objawów i stopniowa utrata ruchomości stawów.

    Leczenie artrozy

    Leczenie narkotyków

    Przede wszystkim ma na celu poprawę krążenia krwi w uszkodzonych stawach, przyspieszenie odbudowujących właściwości chrząstki, działanie przeciwbólowe i przeciwzapalne Więcej informacji na temat każdej z grup leków:

    Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ). Leki te zakłócają łańcuch reakcji chemicznych w tkance chrząstki, co prowadzi do miejscowego zapalenia. Gdy wystąpi stan zapalny, pojawia się obrzęk tkanki chrzęstnej, pojawia się bolesność, siła tkanki chrzęstnej zmniejsza się wraz z ruchem. Stosowanie leków przeciwzapalnych zmniejsza lub eliminuje ból, zapobiega inicjacji reakcji zapalnej łańcucha, co prowadzi do przyspieszenia procesu naprawy chrząstki.

    Najczęściej stosowanymi lekami z grupy NLPZ są diklofenak, nimesulid, indometacyna, paracetamol. Leki te mają postać tabletek, czopków doodbytniczych i proszków. Wybór leku i taktyka leczenia są ustalane indywidualnie przez lekarza prowadzącego, w zależności od ciężkości choroby, dynamiki procesu i powiązanych chorób.

    Działające centralnie środki przeciwbólowe (opioidy). Z reguły przedstawiciele tej grupy są lekami opioidowymi, wywierającymi działanie narkotyczne, leki te zwiększają próg wrażliwości na ból. To znacznie zmniejsza ból uszkodzonych stawów. Z tej grupy leków Tramadol jest najczęściej stosowanym lekiem w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów. Jego stosowanie jest możliwe tylko pod nadzorem lekarza prowadzącego. Faktem jest, że tramadol jest słabym środkiem odurzającym, powodującym uzależnienie fizyczne i psychiczne, ponieważ jest sprzedawany w aptekach tylko na podstawie specjalnych recept. Ponadto, ten lek ma wiele przeciwwskazań do stosowania, które mogą wykluczyć tylko lekarza prowadzącego.

    Leki, które przyspieszają odbudowę tkanki chrząstki stawowej (chondroprotektory). Leki te są w rzeczywistości elementami strukturalnymi samej chrząstki, a zatem mają aktywujący wpływ na jej regenerację.

    Siarczan chondroityny i siarczan glukozaminy - te substancje organiczne występują w dużych ilościach w przestrzeni międzykomórkowej chrząstki. Ich mechanizm działania w chwili obecnej na poziomie molekularnym nie był badany, ale wykazano, że ma on pozytywny wpływ na aktywność naprawy chrząstki na tle ich leczenia. Lek ten aktywuje syntezę specjalnych substancji ze składu macierzy zewnątrzkomórkowej chrząstki - proteoglikanów i kwasu hialuronowego. Zmniejsza to znacznie procesy resorpcji tkanek stawów. Ponadto, tłumiąc niektóre procesy chemiczne, następuje zmniejszenie odpowiedzi zapalnej w tkankach, co zmniejsza uszkodzenie chrząstki i nasilenie zespołu bólowego. Z reguły efekt stosowania tej grupy leków występuje w długim okresie - kilka tygodni po rozpoczęciu regularnego stosowania leku. Częściej kombinacja tych dwóch leków jest stosowana w schemacie leczenia. Jednak badania kliniczne nie potwierdziły zwiększenia skuteczności leczenia w przypadku stosowania kombinacji leków w porównaniu z leczeniem jednym z chondroprotektorów. Leczenie tymi lekami odbywa się przez długie kursy 6-12 miesięcy. Do wszystkich zalet tych leków dodaje się jedną główną wadę - wysoki koszt leczenia i długi okres leczenia.

    Kwas hialuronowy - to długi łańcuch węglowodanów, który zapewnia lepkość i elastyczność płynu maziowego. Ze względu na właściwości kwasu hialuronowego, właściwości ślizgowe płynu maziowego są w dużej mierze zapewnione. Wewnątrzstawowe wstrzyknięcia preparatów kwasu hialuronowego są szeroko stosowane. Badania wśród pacjentów wykazały, że jednym z przejawów choroby zwyrodnieniowej stawów jest zmniejszenie stężenia kwasu hialuronowego w płynie maziowym i skrócenie łańcuchów jego cząsteczek.

    Leczenie chirurgiczne

    Ten rodzaj leczenia stosuje się w celu przywrócenia lub poprawy ruchomości stawów, a także w celu usunięcia części lub powierzchni chrząstki jako całości. Z reguły stosuje się metody chirurgiczne w ciężkich przypadkach choroby zwyrodnieniowej stawów, gdy leki nie są ustabilizowane, występuje poważne ograniczenie lub całkowity brak ruchu w stawie, lub jeśli ból w dotkniętych stawach nie jest zatrzymany przez leki.

    W leczeniu zapalenia kości i stawów stawu kolanowego można stosować operacje artroskopowe (nisko traumatyczne), a także operacje objętościowe, takie jak protetyka stawów. Rodzaj operacji ustala chirurg indywidualnie w zależności od stanu stawu, ogólnego stanu pacjenta, dostępnego sprzętu i możliwości lekarza specjalisty. Decyzja o potrzebie operacji powinna być poprzedzona pełnym badaniem, próbą leczenia i zgodą pacjenta na operację.

    W przypadku chirurgii artroskopowej możliwe jest usunięcie części chrząstki stawowej zdeformowanej przez chorobę, zmielenie jej w celu wygładzenia powierzchni, usunięcie fragmentów chrząstki, wzrostów kości, fragmentów uszkodzonych więzadeł lub tkanki chrzęstnej. Operacje te są wykonywane przez dostęp do mikro-cięć w kolanie. Podczas operacji używany jest specjalny aparat (artroskop), który przekazuje informacje wideo do specjalnego monitora. Dzięki dodatkowemu otworowi w zagłębieniu stawu wprowadza się manipulator z różnymi dyszami, które są wymieniane w zależności od etapu i rodzaju operacji.

    Protetyczne kolano. Ten rodzaj operacji zapewnia wymianę powierzchni stawowych stawu kolanowego na protezy metalowe lub kombinowane. Z góry przygotowane metalowe płytki w dużej mierze podążają za powierzchnią chrząstki stawowej, ponieważ biomechanika stawu po operacji jest bardzo podobna do tej w zdrowym stawie kolanowym. Protezy są wykonane ze specjalnych stopów, które nie powodują reakcji odrzucania, nie utleniają się i nie ranią otaczających tkanek.
    Operacja biodra z powodu choroby zwyrodnieniowej stawów.
    Dzięki tej operacji następuje częściowe usunięcie chrząstki i tkanki kostnej miednicy i kości udowej. Z reguły szyjkę kości udowej usuwa się. A na jego miejscu jest wszczepiony metal lub proteza metalowo-ceramiczna. Usunięto również powierzchnię stawową kości miednicy, a druga część protezy zastępująca tak zwaną panewkę jest mocno zamocowana na swoim miejscu.

    Nie należy jednak zakładać, że proteza stawowa jest uniwersalnym sposobem rozwiązania problemu stawów w chorobie zwyrodnieniowej stawów lub innych urazach stawów. Operacja poprzedzona jest długotrwałym przygotowaniem pacjenta, po operacji następuje długotrwały fazowy rozwój operowanego stawu. Dlatego pod wieloma względami powodzenie tych operacji zależy od kompetencji lekarza prowadzącego i odpowiedzialności pacjenta.